Когато извършват много медицински действия, лекарите трябва да знаят резус-фактора на човешката кръв, който се предава генетично. За да се избегне конфликт с резус, информация за този имот е необходима при управлението на бременни жени. За да се установи това свойство, се използват няколко метода за диагностика.
Rh фактор - какво е това?
Rh фактор е антиген, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки (RBC)
Един от основните параметри, който се определя в кръвта, е Rh фактор. Тази характеристика се предава от родителите и не може да се променя през целия живот.
Резус фактор се нарича протеин, който се намира на върха на червените кръвни клетки. Нейното присъствие, както и отсъствието му, се счита за индивидуален феномен. Rh факторът, при който присъства антиген D, е положителен. В декодиращия анализ, тя се обозначава като: Rh +. Резусът, който няма антиген, в транскрипта обозначава Rh-.
За статистиката 85% от хората имат положителен Rh, а останалите са отрицателни.
Такъв параметър се определя по време на създаването на кръвна група. Информация за Rh пациента е необходима от медицински специалисти в следните случаи:
- подготовка за операция
- по време на бременност
- за кръвопреливане
- трансплантация на органи
- хемолиза
- анемия
- сепсис
Няколко диагностични метода се използват за определяне на тази кръвна характеристика.
Видове изследователски методи, процедура
Rh факторът може да бъде или положителен, или отрицателен
Анализът на установяването на Rh фактор се извършва в лабораторни или стационарни болнични условия. За да направите това, венозна кръв или кръв от пръста.
Можете да откриете Rh фактор, като използвате следните методи:
- Циклонният метод. За този метод се използват специални моноклонални реагенти. Те се поставят на специална таблетка, близо до нея се прилага кръв. След разбъркване в продължение на три минути, плаката се обръща от едната страна към другата. Когато се появят валежи или люспи, се дешифрира положителен резултат. Отрицателен резус ще бъде, когато промените отсъстват.
- Експресен метод. Този метод се използва най-често. Изследването се провежда в епруветки с ABO серум, който е универсален за всички групи. В капка от този материал се добавят едни и същи червени кръвни клетки, след което се разклаща тръбата за три минути. Разтвор на натриев хлорид се излива в този състав, епруветката трябва да се обърне няколко пъти и аглутинацията се определя с помощта на отразената светлина.
- Методът на конглутация върху петриеви блюда. Поставете в чашка на Петри няколко капки серумен антиреус от лявата и дясната страна на серията. Към този материал се добавят контролен материал Rh-отрицателен и Rh-положителен, както и изследваните червени кръвни клетки. След смесване чашата се поставя на водна баня в продължение на десет минути. Тогава под светлината внимателно се обмисля. Ако присъства аглутинация, този факт показва положителен резус, ако липсва, резултатът е отрицателен.
- Използване на желатин. Този метод се състои в добавяне на желатинов разтвор към кръвта, в неговото нагряване за десет минути, добавяне на натриев хлорид (изотоничен разтвор). След тези действия съдържанието в епруветката се смесва.
Съвместимост с кръвна група
Rh факторът на кръвта се определя по време на изследването едновременно със създаването на неговата група. При всяка кръвна група е възможно присъствието или отсъствието на антиген.
В медицината има такова нещо като групова съвместимост. Това установява възможността за зачеване, защото в този случай е възможен и конфликт.
Експертите определят следните опции за съвместимост при зачеването:
- Първата група при мъжкия пол се съчетава с всички групи женски пол.
- Четвъртата и втората група при жените са съвместими с втората при мъжете.
- Конфликтът е възможен с втората група на бащата, но първата и третата от майката.
- Конфликтът е първият и вторият в женското, а третият в мъжа.
- Третата кръвна група при мъж и трета, както и четвъртата в една жена се считат за съвместими.
- Ако и двамата съпрузи имат четвърта група - съвместимост.
- В четвъртата група мъжете и всички други групи жени имат конфликт.
Повече информация за кръвните групи и Rh фактора можете да намерите във видеоклипа:
Според кръвната група конфликтът е, че имунитетът на жената произвежда специфични антитела, които убиват спермата. В този случай, дори и двамата съпрузи да са напълно здрави, може да има проблем с оплождането.
Експертите също така твърдят, че несъвместимостта на майката и плода се счита за най-опасната за първата отрицателна група при бременната жена, а третата или втората полова за плода.
Защо възниква конфликт резус
Резусът е опасно усложнение, когато майчиният организъм третира плода като заплаха.
Rh фактор - кръвен параметър, наследен. Ако това е отрицателно за двамата родители, то тогава негативното също се наследява. С положителен резус, съпрузите - детето ще има само такъв резус, както и родителите. С различни резуси, жената и мъжът могат да имат бебе, както положителни, така и отрицателни резултати.
Има такова явление като резус конфликт. Това явление възниква по време на бременност, когато резусът при детето и бъдещата майка не са комбинирани. Ако бременната жена има Rh отрицателен и плод е положителен, тогава специалистите ще предприемат мерки за предотвратяване на Rh-конфликт.
Положителният резус на бебето се наследява от бащата и ако бременната жена има резус-положителен резултат, тогава майчиният организъм може да започне да отхвърля плода.
Антителата на женската кръв могат да извършват активна атака върху червените кръвни клетки на плода.
Такова явление може да предизвика най-опасните усложнения. Това може да бъде, както обичайната анемия при неродено дете, или умиране на плода или спонтанен аборт.
Всичко за дефиницията на Rh фактор
Определението на Rh - кръвен фактор е много важен анализ в медицината. Тя е необходима на всеки и трябва да бъде записана в специализирани индивидуални медицински досиета. Изключително важно е да знаете този индикатор или винаги да носите тези данни със себе си. Нещо непредвидено може да се случи по всяко време, стойността на Rh е необходима за предоставянето на спешна медицинска помощ, а времето често се изразходва за нейното определяне. Определянето на резус е необходимо и при планиране на бременността. Несъвместимостта на партньорите в тази характеристика може да повлияе негативно върху бъдещото здраве на бебето.
Всички методи за определяне на Rh - кръвния фактор се разделят на:
- лаборатория;
- Клинична.
Когато е необходимо да се определи
Определянето на кръвна група и Rh фактор е необходимо при:
- Спешно преливане на кръв (когато човек е участвал в автомобилна катастрофа или друг инцидент; не винаги има кръв на универсален донор, понякога резервите са много ограничени и данните за аксесоарите за Rh са спешно необходими);
- Ако възникнат симптоми на конфликтна бременност (за съжаление, те не винаги обръщат необходимото внимание на определянето на Rh съвместимостта на майката и плода, а това е необходимо - да научат индикатора и от детето);
- При планирането на концепцията (определяна от Rh - се анализира идентичността на двамата родители и тяхната съвместимост);
- Ако искате да станете донор;
- Преди операция (в случай на необходимост от трансфузия на биологична течност) и др.
За да се спести време (тъй като понякога ситуациите могат да бъдат крайно екстремни), по-добре е да се определи този показател в себе си без спешна нужда, така че във всеки един момент да е налична информация.
Също така е препоръчително да се направи анализ на детето възможно най-скоро или да се потърси в болничната карта, за да се запознаят с данните
Методи за определяне
Както вече споменахме, се разделят на лабораторни и клинични. Помислете за най-често използваните и по-надеждни.
Гледайте видеоклипа с процедурата
Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>
В зависимост от естеството на ситуацията и времето, което ограничава провеждането на изследването, съществуват следните видове тестове:
Експресни методи
Проведени в случаите, когато резултатът е необходим незабавно.
Този анализ ще отнеме не повече от 3 минути от самия процес и известно време за подготовка и вземане на материала.
Използва се центробежен апарат, в който се взима капка прясна кръв (или консервирана, основното не се коагулира) и се въвежда реагент - вещество, което ще действа като проявител.
По-често те вземат polyglukin, с други думи, анти-резус фактор.
Резултатът от взаимодействието на тази субстанция с Rh - положителна разбивка ще бъде реакция на аглутинация - образуването на бучки и купчини на слепени червени кръвни клетки.
Размазани по стените на центрофугата под въздействието на ротационна сила, реакцията протича много ясно, в рамките на 1 - 3 минути.
Ако няма центрофуга, се взима проста тръба, кръвта се смесва с физиологичен разтвор и се добавя подобен агент - в рамките на няколко минути се оценява към кой Rh фактор принадлежи кръвта.
Положителният Rh ще се характеризира с образуването на съсирек и бучки.
Лабораторни изследвания
Има голямо разнообразие от тях, помислете за най-популярните:
- Методът на аглутинация в солен разтвор - пригответе разтвор на червени кръвни клетки, изолирани от биофлуида във физиологичен разтвор. Комбинирайте с антирезус серум и поставете в термостат. Един час по-късно проверете какво се е случило. Клетките, като правило, изпадат в седиментния слой, анализират се под микроскоп. Ако е нишковидна, съдържаща бучки и аглутинирани, то това е положителен отговор. Ако утайката е равномерно разпределена по дъното, тогава Rh минус.
- Метод с желатин - свързва се три разтвора: еритроцити, физиологичен и 10% желатин. Тази смес се поставя в термостат при температура от 42 градуса, инкубира се в продължение на 30 минути. Извадете и разредете с десеткратна концентрация на натриев хлорид 0,9%. С невъоръжено око ще се вижда аглутинация с положителен резус.
- Тестът Coombs е много чувствителен метод и се използва за изясняване на получените данни (в случай на затруднение при диагностицирането). Определя се в две фази:
- Първият е, че червените кръвни клетки се лекуват с непълни антитела, които не ги залепват, но са обвити в характерна обвивка (в присъствието на Rh +).
- След това се добавя специален серум, който е чувствителен към компонентите на тази обвивка (ако се е образувала). Реакцията на аглутинация - ще бъде знак за положителен резус.
- Тест с анти-D - моноклонални антитела. Изследването се провежда върху предметно стъкло, капка биоматериал се смесва с капка реагент. Аглутинация на венчелистче - стойност на знака "+";
- Изследване на петриева паничка (конглутация) - използват се няколко серума - антирезус за всяка кръвна група (изкопаване в редица на плаката). След това добавете към всяка капка от един биоматериал. Разбърква се и се загрява на специално оборудване. Ако поне една от пробите и коагулацията на елементите, тогава отговорът е "+".
- Тестът с антигени, наречен циклони - изследването, както всички останали, се основава на визуална оценка на отлагането на червените кръвни клетки. Само като антиген се приема циклонон - екстракт от асцитична течност на лабораторни мишки. Алгоритъмът за намиране на данните е един и същ.
Предимствата и недостатъците на различните анализи за определяне
Техниката за определяне на кръвна група - Rh с експресен метод има няколко предимства:
- Относителна точност;
- Бърза диагностика;
- Визуален резултат;
- Лесно задържане;
- Минималното количество реактиви и оборудване;
- Достъп до всяка медицинска институция;
Определянето на кръвна група и резус в лабораторни условия със сигурност е много по-надеждно, но изисква повече време, отколкото много експресни методи, също е недостъпно за много институции или може да забави процеса на диагностика поради липсата на необходимите реагенти в лабораторния арсенал.
Основните им предимства ще бъдат:
- Високо ниво на доверие;
- Способност за повторна диагностика и прецизиране на резултата;
- Относителна лекота на задържане (с висока степен на точност);
- Използването на специализирано оборудване (повишаване на точността на изследването).
Зависи от броя минути или часове за получаване на данните.
Например, определянето на Rh фактора на плода в кръвта на майката винаги се препоръчва да се извърши чрез лабораторни тестове, тъй като тяхната точност е изключително висока и грешката в този случай е неприемлива и може да доведе до неподходящо лечение.
Какъв е резултатът?
Обобщавайки всички получени данни, можем да заключим, че същността на всички реакции е аглутиниращият ефект на серумните антигени върху червените кръвни клетки.
Показателят за положителен фактор е залепването и образуването на агрегати.
Нулевите промени са придружени от отрицателна кръв за изследвания фактор.
Точност на изследванията
Понастоящем почти всички лабораторни тестове имат стопроцентова гаранция за надеждност.
Единствените фактори, които могат да нарушат данните, могат да бъдат неадекватни условия за самата процедура. Термостатна неизправност или проникване на чужди химически реагенти на мястото на химичното взаимодействие.
Всичко зависи от квалификацията на лабораторните техници и от чистотата на самата лаборатория.
Единствената дефиниция, която все още няма абсолютна гаранция, е кръвен тест за кръвта на майката.
Разработват се нови и уникални методи за диагностика.
заключение
Кръвоносната система е основният елемент на здравословното функциониране на организма. Кислородът и хранителните вещества се разпределят във всички жизненоважни органи и системи.
За първа помощ е необходимо да се знаят всички негови параметри.
В някои случаи броенето е за секунди, така че трябва да се тревожите предварително.
Как да открием Rh кръвта?
Rh факторът е един от параметрите на кръвта, който отразява наличието или отсъствието на специален Rh протеин на мембраните на червените кръвни клетки. Ако е така, кръвта е Rh-позитивна и е обозначена като Rh +, в негово отсъствие тя е Rh-отрицателна - Rh-.
Този протеин е на еритроцитите на по-голямата част от хората, живеещи на планетата, но около 15% от тях не го притежават. Неговото отсъствие или присъствие не засяга здравето. Rh се предава от родителите и остава непроменен през целия живот.
Когато се прави Rh анализ
Определянето на Rh фактор се наблюдава по време на кръвния тест на група. Тази информация е необходима по време на трансфузия, в подготовка за операция и по време на бременността.
По време на бременност може да възникне конфликт между кръвта на бъдещата майка и кръвта на детето. Знаейки, че жената е Rh-отрицателна, лекарите могат предварително да предприемат стъпки, за да избегнат конфликти и да запазят здравето на Rh-позитивния плод.
Можете да дарите кръв за Rh в лабораторията на всяка клиника или в болницата. За изследвания направете ограда от пръст или от вена.
Как да се определи
Съществуват няколко метода за определяне на Rh:
- На петриеви блюда чрез метод на конглутация.
- С помощта на циклоните.
- Експресен метод в епруветки без нагряване.
- Желатинов метод.
Същността на анализа е да се идентифицира антиген D чрез използване на антирезусни серуми или моноклонални реагенти (поликлони) в реакцията на аглутинация (залепване на еритроцити и образуване на люспи) в епруветки или в равнина.
Петри
За да се определи Rh фактор, ще се нуждаете от петриеви панички, отделни пипети, изотоничен разтвор на натриев хлорид, серумни стандарти за всички кръвни групи. Редът на:
- Капнете две капки от реагента в две серии за три изследвания (в три реда).
- Във всяка от сериите се добавя капка от изследваната кръв и червени кръвни клетки (контролен положителен и контролен отрицателен).
- Разбърква се в продължение на десет минути, поставя се чашата във водна баня (47 ° С).
- Резултатът се определя от наличието или отсъствието на люспи (залепени заедно с червените кръвни клетки). Ако червените кръвни клетки са залепени заедно, Rh е положителен, ако не се получи залепване, Rh е отрицателен.
Определяне на Rh-аксесоари на циклоните
За да се открие Rh фактор, се използват моноклонални реагенти - поликлоните, които се получават чрез генно инженерство от асцитна течност на мишки. Rh се определя по време на реакцията на аглутинация, която се проявява в равнината.
- Голяма капка от реактива се изсипва върху плаката с отделна пипета (приблизително количество - 0,1 ml).
- Тест кръвта (малка капка) или червените кръвни клетки в количество от 0,01 ml се изпуска в близост до реагента.
- С помощта на стъклена пръчка реагентът и кръвта се смесват добре и на всеки 30 секунди плаката се разклаща в продължение на три минути, като реакцията се наблюдава визуално.
- Реакцията на аглутинация започва след 15 секунди, става ясно изразена след 1 минута, но резултатът се взема предвид само след три минути.
Ако се започне реакция на аглутинация (залепване на еритроцити и тяхното утаяване), кръвта се маркира с Rh-положителна, ако не се наблюдава адхезия на червените кръвни клетки, Rh факторът е отрицателен. Залепени червени кръвни клетки, които са люспи, се виждат с просто око.
Експресен метод
Като реагент се използва серум, наречен антирезус, който е универсален за всички кръвни групи.
- Капка кръв (еритроцити) в количество от 0,05 ml се поставя в епруветка, след което се прибавят 2 капки антирезусен агент.
- Тръбата се завърта без разклащане, така че съдържанието се разбърква и равномерно се разстила върху стъклото.
- Приблизително след три-пет минути настъпва прилепване на еритроцити.
- За да се елиминира агрегирането на червените кръвни клетки, към тръбата се добавя изотоничен разтвор на NaCl в количество от 2-3 ml и тръбата се инвертира няколко пъти, така че съдържанието да се смеси.
- След това прочетете резултата. Ако на фона на по-лека течност има люспи, Rh е положителна, ако няма люспи, течността е оцветена равномерно розова, Rh е отрицателна.
Трябва да се каже, че универсалните серуми могат да дадат фалшиво-положителна реакция с Rh-отрицателни червени кръвни клетки. Може да се появи неспецифично залепване на червените кръвни клетки, на повърхността на които има други антитела - не атирезус. Ето защо, паралелно, провеждайте тестване с контролно решение на усилвателя. Ако след въвеждането на контролния разтвор настъпи аглутинация, резултатът се счита за ненадежден и изпитването се повтаря с друг реагент.
Използване на желатин
Тази техника се основава на използването на желатин (под формата на разтвор от 10%). За изпитване се използват както стандартните антирезусни реагенти, така и циклононите.
- Една капка кръв (0,05 ml) или червени кръвни клетки като суспензия в серума (50%) се подава в епруветката.
- След това 2 капки желатинов разтвор се загряват предварително до течно състояние.
- След това, 2 капки от реагента, след това се разбърква.
- Епруветката се поставя за пет до десет минути във водна баня (47 ° С) или в продължение на половин час в сух термостат с една и съща температура.
- След това се добавя физиологичен разтвор (5-8 ml) към епруветката, затваря се с капачка и внимателно се завърта два или три пъти, за да се смеси.
- За да се определи наличието на люспи, съдържанието на тръбата се изследва с невъоръжено око за светлина или чрез лупа.
Когато се използва желатин, не се появява неспецифична аглутинация. След такова изпитване са необходими контролни тестове:
- със стандартни Rh + еритроцити;
- със стандартни Rh-еритроцити;
- с кръвна проба (червени кръвни клетки) и желатин.
заключение
Информация за Rh фактор е необходима в случай на кръвопреливане. За кръвопреливане може да се използва само съвместим за групата и резус кръв. Освен това трябва да се определи Rh факторът по време на бременност. Още по-добре да го опознаеш на етапа на планиране. Това е необходимо, за да се предотврати конфликтът между Rh-позитивния плод и Rh-отрицателната жена.
Как да се определи резус кръвен фактор
Наличието на аглутинация показва положителен резултат, липсата му - отрицателна. Rh-отрицателни и Rh-положителни червени кръвни клетки се използват за контролиране на този метод.
Определяне на Rh фактор чрез експресен метод
Наскоро е използван бърз метод за определяне на Rh-аксесоарите. Реакцията се провежда в тръби без нагряване. Това изисква специален, универсален серум за всички кръвни групи на системата ABO, приготвен по специален начин върху полиглюцин.
Поставете капка серум в епруветката, добавете 1 капка от изследваните червени кръвни клетки и след 3 минути разклащане, изсипете 3-5 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, завъртете тръбата три пъти и определете резултата в отразената светлина. Наличието на аглутинация показва наличието на Rh-антиген.
Определяне на Rh фактор с помощта на желатиновия експресен метод
Широко се използва и бързия метод на желатин, базиран на добавяне на 1 капка 10% разтвор на желатин в кръвта и инкубиране на епруветките за 10 минути при + 37 ° С и добавяне на топъл изотоничен разтвор на натриев хлорид; произвежда смесване на съдържанието на епруветката. Желатинът допринася за изчезването на неспецифичната аглутинация.
Методът за определяне на Rh с папаин се основава на същия принцип.
Всеки един от тези методи може да се използва при спешни случаи. Независимо от резултатите от проучванията и наличните данни за идентичността на кръвните групи на донора и реципиента, е необходимо да се проведат индивидуални тестове за съвместимост преди кръвопреливането.
абстрактен
1. Съхранение, съхранение, транспортиране и макроскопска оценка на срока на годност на кръвта
В клиничната практика, в зависимост от показанията, се използват различни трансфузионни среди: цяла кръв, прясно стабилизирана, консервирана, кръвни съставки, кръвни заместители и др.
Цялата кръв се излива директно от донора на реципиента, като се използва апаратът за директно кръвопреливане.
За непряко кръвопреливане се използва прясно стабилизирана и консервирана кръв.
Консервирането на кръвта е създаването на условия за дълготрайното му съхранение в пълноценно състояние, подходящо за трансфузия. Има два практически метода за съхранение на кръвта:
1. в течно състояние при температура над или под 0 ° C;
2. в замразено твърдо състояние при температури под 0 ° C (до ултра-ниски, осигуряващи дългосрочно съхранение на кръвните клетки).
Кръвта, която няма способността да коагулира, се нарича стабилизирана. Стабилизирането на кръвта в разгънато (течно) състояние се постига чрез свързване или разрушаване на един от компонентите на системата за кръвосъсирване. Стабилизаторите, които елиминират калциевите йони са добре проучени и широко използвани в практиката на кръвопреливане. Най-приемлива от голямата група анион-стабилизатори, които свързват йонния калций е натриев цитрат. На базата на това бяха приготвени препаратите ЦОЛИПК-7, ЦОЛИПК-76, ЦОЛИПК-12, Глугицир, Цитоглукосфосфат, Сиглуфад и др.
Представител на друга група стабилизатори, които потискат действието на тромбина, е хепарин. Срокът на годност на такава кръв - до 24 часа.
С помощта на катионобменна смола, кръвта може да бъде запазена без използването на антикоагуланти. За тази цел в системата за събиране на кръв е включена малка ампула с катионен обменник. Кръвта на донора, преминаваща през катионобменната смола, се освобождава от калция и не се коагулира. Добавянето на електролити, глюкоза и захароза ви позволява да съхранявате катионна кръв за 20-25 дни.
В случай на спешност, при липса на консервирана кръв, е възможно в операционната зала да се приготви прясна цитратна кръв с 4% разтвор на натриев цитрат. Излива се не по-късно от два часа след излагане, тъй като лесно се инфектира.
Кръвният препарат при свръхниска температура (-196 ° C) заслужава внимание. Използват се два метода за замразяване за запазване на човешките еритроцити: 1. много бързо охлаждане (250 ml за 2 минути до -196 ° C) и съхранение в течен азот (при -196 ° C), което не изисква използването на високи концентрации на криопротективни вещества; 2. бавно охлаждане, при което замразяването продължава няколко часа при умерено ниски температури (от -25 ° до -100 ° C) с използването на високи концентрации на криозащитни вещества (главно глицерол в състава на ограждащите разтвори).
И двата метода ви позволяват да запазите след размразяването непокътнати 90-97% от замразените червени кръвни клетки, в зависимост от използваните методи. Съхранението на червените кръвни клетки в продължение на 10 години или повече в замразено състояние почти не засяга степента на тяхната структурна безопасност, т.е. на биохимичните параметри и степента на оцеляване в кръвния поток на реципиента.
По време на консервирането на кръвта трябва да се осигури следното: 1. апирогенност на консервираната кръв; 2. липсата на съсиреци и хемолиза в него (безупречна техника на пробождане на донорска вена, внимателно разклащане на съда по време на събиране на кръв); 3. стерилност (затворен метод за вземане на кръв, операционна зала с кутии, надеждно запечатване на съда с консервирана кръв).
Включването на хинин в консервиращи разтвори (с концентрация в кръвта 0,02%) удължава срока на годност на кръвта до 45-50 дни. Добавянето на антицитолизиращи вещества (дипразин, ецизин и др.) Към консервант позволява запазване на кръвта за 60-70 дни. Спазвайте стриктно условията за съхранение на трансфузионната среда. Бутилките са запечатани чрез парафинизация на шията или чрез изливане на специална паста (metallex): врата на флакона се потопява 2-3 пъти в разтопения парафин във водна баня (не повече от 90 ° C). След като се натрие, върху шийката на бутилката се поставя бутилка восъчна хартия или марля, която е подсилена с конец или гумен пръстен. Ако шийката на бутилката е затворена с капачка от марля, тогава се извършва повторна парафинизация.
Пластмасовите торбички са запечатани чрез запечатване на тръбата с високочестотни токове (апарат на Хематрон) или тръбите са вързани с възли в нея на разстояние 3 и 6 см от сака и самата игла. Краят на тръбата е увит с восъчна хартия или пластмасов филм, който е подсилен с резба. Останалата кръв в епруветката се използва и за лабораторни изследвания.
Консервирана кръв, нейните съставки, препарати (фибриноген, тромбин, албумин и имуноглобулин), стандартен серум и червени кръвни клетки се съхраняват в хладилници при температура 4-8 ° С. Ако има голямо количество кръв, препоръчително е да има отделен хладилник за всяка кръвна група. Суха плазма, кръвни продукти, кръвни заместители, пластмасови трансфузионни системи се съхраняват при стайна температура (+ 15-25 ° C) в шкафове. Замразената криопреципитат и хиперимунната плазма се съхраняват в условия на нискотемпературна камера (температура -25 ° С и по-ниска).
Хладилниците за съхранение на трансфузионни течности трябва да бъдат оборудвани с термометри. Температурата в хладилните камери се измерва ежедневно 2 пъти на ден и се записва в специален дневник.
Транспортиране на кръв: за да се намали механичната травма на кръвта, флаконите трябва да се напълнят до гърлото, поставени вертикално в гнездата на специалните кошнички, които след това се поставят в термостатични (изотермични) контейнери. Контейнерите от тип ТКМ-14, ТКМ-7, ТКМ-5, ТКМ-3 (вътре в тях създават температура от +4 до + 8 ° С) се фиксират в транспортно твърдо състояние, а при пристигане в основната база бутилките се отстраняват незабавно от гнездата на мрежите. и поставени в хладилници или хладилници.
Пластмасовите торбички се поставят в картонени кутии, които също се поставят в изолирани контейнери. Бутилките или торбите с Rh-положителна кръв се поставят отделно от Rh-отрицателните.
Непосредствено преди кръвопреливане, за да се предотврати развитието на трансфузионни реакции и усложнения, лекарят трябва визуално да оцени пригодността на трансфузионната среда, предназначена за преливане на пациента, както и да провери стегнатостта на запушалката на кръвоносния съд, наличието на украсен етикет, показващ срока на годност и членството в групата, липсата на съсиреци в него, хемолиза и инфекция. Дефект на стягане може да се съди по появата на пукнатини в стъклото, нарушаване на затварянето на съда, особено на изтичането на кръв. Кръвта не трябва да се разклаща преди изследването, необходимо е добро осветление. Хемолизата се проявява чрез появата на розов плазмен цвят и изчезването на ясна граница между слоя на еритроцитите и плазмата, която е характерна за доброкачествената кръв. Ако кръвта се разклати, трябва да вземете 5 ml кръв и да я центрофугирате. Розово, а още по-червен цвят на плазмата показва хемолиза.
Идентификацията в съсирените кръвни съсиреци, особено масивна, служи като основа за отказ да се използва. За да се предотврати навлизането на най-малките съсиреци в кръвта, е необходимо да се използва филтърна система за кръвопреливане. Инфекция на кръвта, плазмата точно определена чрез бактериологично изследване, обаче, масивна бактериална зараза се забелязва от окото. Плазмата става мътна, в нея се появява суспензия, на повърхността се появяват люспи, белезникави филми. Слой от червени кръвни клетки отнема тъмен черешов цвят. В някои случаи инфекцията води до ранна хемолиза или превръщане на кръвта в желеобразна маса с неприятна миризма и освобождаване на газови мехурчета, когато тръбата е пробита.
По този начин, доброкачествената кръв в ампулата, в покой, се разделя на три слоя: на дъното - слой от червени кръвни клетки; непосредствено над него е много тънък слой от бели кръвни клетки и отгоре е слой от прозрачна, леко жълтеникава плазма.
2. Контролни проучвания при провеждане на тестове за съвместимост с кръвопреливане. Предотвратяване на несъвместимост преди преливане.
Причини за несъвместимост и мерки за предотвратяване.
Ако реципиентът, в чиято кръв има антитела, преливат кръвта на донор, чиито еритроцити съдържат антигени, срещу които са насочени тези антитела, такава кръв ще бъде унищожена в тялото на реципиента, т.е. за него това е несъвместимо.
Преди кръвопреливане, лекарят трябва да гарантира, че кръвта, предназначена за трансфузия, не съдържа антигени, срещу които има антитела в кръвта на пациента, т.е. съвместими с кръвта на реципиента.
За да се предотвратят несъвместими кръвопреливания и следните клинични прояви на несъвместимост, лекар за кръвопреливане трябва:
- да изберат правилната кръв по отношение на кръвните групи на системата AVO;
- изберете правилната кръв по отношение на резус - аксесоари;
- да провери цялата съответна документация;
- произвеждат контролни изследвания, включително тестове за съвместимост.
Лекарят трябва също така да има предвид, че в допълнение към нормално съществуващите антитела на ABO-a и β системата на изоимунните антитела срещу Rhesus от голямо практическо значение, реципиентът, макар и много по-рядко, може да срещне антитела към други еритроцитни антигени: C, E, c, e, Cw, К, Fш, Jк, M, N, S, s и др.
Предотвратяването на несъвместимостта по отношение на тези антигени, както и по отношение на антигена D, трябва преди всичко да служи като цялостна идентификация на ваксинацията, трансфузията и акушеро-гинекологичната анамнеза. Освен това при изпитване за съвместимост може да се установи несъвместимост с някои от тях.
калкулатор
Безплатни разходи за работа
- Попълнете заявка. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
- Изчисляването на разходите ще дойде по пощата и SMS
Номерът на вашата кандидатура
В момента ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение до пощата с информация за приложението.
Съвет 1: Как да се определи Rh фактор, кръвна група
Съвет 2: Как да определите кръвна група
Възможно е да определите кръвната група самостоятелно, без да отидете на лекар и да не минете теста. Също така, ръководени от знания, можете да определите кръвната група на сестра или брат, както и на нероденото си дете.
Малко хора знаят, че има данни за повече от сто различни кръвни групи, но основните четири все още се считат за основни.
И така Има антигени върху червените кръвни клетки и антитела в серума. Червените кръвни клетки могат да съдържат антигени А или В, но те не могат да присъстват, което означава О. По този начин могат да бъдат разграничени 3 варианта на един ген. В лабораторията присъствието на гени се определя чрез реакция с контролни кръвни серуми.
Системата ABO отличава 4 кръвни групи:
Група I (О) плазмен аглутинин алфа и бета
Съдържание на група II (А) плазмено аглутин бета
III (В) плазмено съдържание на аглутин алфа
IV (АВ) аглутин no
Групите са обозначени с посочване на ре-фактора, чийто положителен резултат присъства при 85% от хората.
Как да определите кръвната група на нероденото дете или да откриете своя собствена теория?
Всеки от нас получи един ген от майката и бащата. I и II кръвни групи се характеризират с антигенно съдържание. Група II може да съдържа АА антитела за комбиниране на АО. Третата група е комбинация от експлозиви и b0.
Да дадем пример. Например, баща ти има четвърта кръвна група, а майката има първата. От майката сте получили антиген 0, от бащата антигени А или В (50% вероятност). Така че имате или втора, или трета кръвна група.
Най-честите кръвни групи са първата и втората, най-редката четвърта.
Как да се определи резус кръвен фактор
Резус-факторът на човешката кръв показва наличието или отсъствието на специфичен Rh протеин на повърхността на еритроцитите. Ако е налице Rh, тогава кръвта се нарича Rh-положителен Rh +, ако липсва, тогава Rh-. Протеиновата молекула Rh присъства на еритроцитната мембрана на 85% от земните. Определянето на резус фактора на кръвта се извършва, за да се предотврати възможна несъвместимост по време на процедурата за кръвопреливане.
Ефектът на Rh фактора върху здравето на хората не е установен. Знакът се наследява и не променя целия живот.
Когато е необходим анализ
Информация за наличието или отсъствието на Rh фактор е необходима, ако трябва да се извърши кръвопреливане или операция, или жената забременее. Анализът на откриването на Rh фактор се извършва по време на определянето на кръвната група.
Ако Rh-позитивното кръвопреливане на кръвта на донора се случи на Rh-отрицателен реципиент, настъпва сблъсък с Rh. Имунната система на реципиента започва да произвежда антитела към Rh-позитивни червени кръвни клетки, те се унищожават. Това явление се нарича "хемолиза". Следователно, при кръвопреливане е необходимо кръвта на дарителя и на получателя да съвпадне в групата и в резуса.
Особена опасност е конфликтът резус-кръв по време на бременност, Rh-отрицателни майки. Ако Rh-позитивен плод се образува в Rh-отрицателна майка, имунната система произвежда антитела в кръвта на червените кръвни клетки на ембриона и ги унищожава. Плодът в този случай умира. Рискът от такова развитие е най-вероятно по време на втората и следващата бременност. Разработени са методи за защита срещу Rh майка Rh + плод и Rh + плод, позволяващи да се спаси живота и здравето на нероденото дете.
Когато бременността е много важна, трябва да знаете резус-кръвния фактор
Определянето на Rh кръв се извършва по време на вземането на кръв от пръст или вена за стандартен кръвен тест.
Методи за определяне
Същността на всички методи за определяне на Rh фактор е преминаването на реакцията на залепване (аглутинация) на червените кръвни клетки.
Има четири метода за определяне на Rh фактор:
Метод на конглутинация
За анализ с конглотиниращ метод се използват съдове на Петри, пипети за еднократна употреба, физиологичен разтвор, стандартен серум за всички кръвни групи.
Анализът е както следва:
- Три реда (серии) от капки за реагент се нанасят върху повърхността на петриева паничка, по две във всяка;
- Във всяка серия се добавя капка тестова кръв и капка контролни положителни и контролни отрицателни червени кръвни клетки;
- Смесва се и се инкубира на водна баня при 47 ° С в продължение на десет минути;
- Определете резултата. Загубата на люспи се счита за положителна, а липсата им е отрицателна.
Методът на колонията
Резус-факторът се открива, използвайки моноклонални антитела. Това са имуноглобулини в кръвта, които се произвеждат от клетки, получени от единичен прекурсор, т.е. моноклон. Реагентите, изолирани от такива клетки, се наричат циклони.
Ампули с коликони
Определянето на фактора на Rh кръв от циклоните се извършва в естествена кръв. Използвайте метода на директно потапяне върху таблетката. Една голяма капка от циклона се поставя в кладенеца на плаката, до нея се поставя капка малка кръв. Кръвта се смесва с реактива при разклащане на плаката. Първите признаци на прилепване на червените кръвни клетки се появяват след 15 секунди, но резултатът се определя след три минути. За резус, появата на зърна от коагулирана кръв се счита за положителна. Всички изследвания се извършват в лаборатория при температура от 15-25 ° С и добра осветеност.
Ускорен метод
Използвайте универсален серум антирезус. Определянето на ускорения метод на резус кръвен фактор включва:
- Поставяне на капка кръв и две капки от лекарството против вливане в епруветката;
- Разбърква се съдържанието на епруветката чрез завъртане без разклащане. Съдържанието е равномерно разпределено по стената на тръбата;
- Добавете в епруветка с физиологичен разтвор в количество от около 3 ml и смесете съдържанието, докато многократно завъртате съдовете;
- Наблюдение на флокулацията. Когато те образуват, кръвта е Rh +.
- Този метод е бърз, но не е точен. Псевдопозитивна реакция с Rh-еритроцити се проявява, когато на повърхността на еритроцитите в кръвта има антигени, които нямат отношение към Rh. Успоредно с това провеждайте друг тест с контролната същност на усилвателя. Ако се образуват люспи в този случай, резултатът се счита за ненадежден и изследването на кръвта се повтаря с нов реагент.
Желатинов метод
Широко се използва желатиновия ускорен метод за определяне на Rh. Състои се в добавяне на една капка от 10% от есенцията на желатин към кръвта, десет-минутно излагане на епруветките на термостата при + 37 ° С, последвано от добавяне на загрят изотоничен разтвор на NaCl. Желатинът предотвратява образуването на неспецифична аглутинация.
Rh фактор на родителите
Комбинацията от хромозоми засяга както пола на нероденото дете, така и неговия Rh фактор. Има възможност за определяне на кръвната група от родителите. Ако майката и бащата са лишени от резус антиген, тогава техните деца ще имат Rh-. Резус-положителните гени са доминиращи, т.е. предимство е преди резус-отрицателно.
Ако единият родител има Rh +, а другият има Rh-, вероятността детето да получи Rh + е 75%, а раждането с Rh- е съответно 25%. Ако и двамата родители имат Rh +, то в петнадесет случая от шестнадесет, децата им също ще имат Rh +. И само в един от шестнадесетте случая има вероятност за раждане на бебе с Rh-.
Информация за Rh фактор е необходима, ако има индикации за кръвопреливане. Преливането на кръв е възможно само при използване на съвместим резус и група. Определянето на Rh-фактора при бременни жени е ключът към предотвратяване на рисковете за развиващия се плод. Най-добре е да знаете вашия Rh на етапа на планиране на бременността, за да елиминирате сблъсъка между Rh-майката и Rh + плода.
Научете кръвна група и Rh фактор у дома
Често хората започват да мислят за кръвната си група, когато имат здравословни проблеми. Но човек трябва да знае такава важна информация за себе си и за своите близки. По време на лечението в болница, лекарите ще провеждат това изследване самостоятелно, но в критични случаи, където всяка минута е от значение, тази информация е изключително необходима. Ще ви кажем как да определите кръвната група у дома.
Как да определите кръвна група
В допълнение към аварийните ситуации, за подобряване на състоянието на човека се изисква познаване на кръвната група и Rh фактора. Например, когато правите препоръки за храненето.
Има 3 основни начина да разберете каква кръв:
- Анализ на предаване в лабораторията.
Този метод се счита за най-ефективен. Проучването се провежда на професионално ниво със специално оборудване. Предимството на метода е да се получи точен резултат.
- Дарението на кръв за дарение.
Този метод е едновременно най-точен и бърз. В допълнение, даването на кръвта може да помогне на болните.
- Провеждане на домашно изследване или кръвни тестове.
Без необходимите тестове е много трудно да се установи правилно кръвната група, но съществува вероятност за точност на метода за определяне.
Предимството на метода е да се елиминира необходимостта да се отиде в болницата. Единственото нещо, което е необходимо е познаването на теорията в областта на биологичните науки.
Има специална система от антигени AB0. Кръвна група е специална комбинация от антигени и антитела на системата АВ0, разположени върху червените кръвни клетки. Аглутинините са антитела, съдържащи се в плазмата. С помощта на тях се определя членството в групата. а-аглутининът е характерен за група I и III и β-аглутинин за група I и II. В еритроцитите, антигените А или В могат да се съдържат поотделно, заедно или изцяло отсъстват. Оттук има 4 основни групи:
- I група. Характеризира се с плазмено съдържание на 2 аглутинини.
- Група II се характеризира със съдържание на р-аглутинин.
- Група III се характеризира със съдържание на а-аглутинин.
- Група IV - без аглутинини.
Най-рядката група се счита за четвърта. Чести са първата и втората групи.
Rh факторът (Rh) е антиген, който се определя заедно с кръвната група. Тя е положителна и отрицателна.
Начини за провеждане на изследване за принадлежност към кръвни групи без тестване
Най-лесният начин да разберете къде е написана кръвната група е да погледнете информацията в паспорта. Повечето хора имат печат с указание за подходяща кръвна група и Rh фактор. Ако в паспорта няма такива данни, трябва да видите медицинската карта.
Груповите отчети трябва да бъдат посочени в извлечението от картата. В зависимост от тях можете да определите кръвната група. Ако посочите 00, тогава имате група I; 0А, АА-II; 0B, BB - III и AB - IV. Резус фактор, за да разберете още по-лесно, в горната част трябва да бъде "+" или "-".
Само специализиран лекар ще може правилно да идентифицира вашата група и Rh фактор при анализа на тестовете.
Как се свързва кръвната група и вкусовите предпочитания?
Някои експерти представят няколко теории за влиянието на кръвните групи върху вкусовите предпочитания на хората.
Според изследванията, които те проведоха, те присвоиха определени класове продукти на всяка група. Така, откривайки, че обичате най-много, можете да предскажете данните си.
Представители на I групата са любители на месото. За II - характерната е любовта към зеленчуците и различните видове зърнени култури. Хората, които предпочитат млечни продукти, принадлежат към III. Представители от група IV нямат очевидни вкусови предпочитания.
Кръвна група и психология
Смята се, че кръвната група влияе върху характера и способностите на човека. Използвайки тази теория, можете да сравните вашия характер.
Личност с изразени лидерски качества, силен характер, самоуверен, е представител на първата група. Вторият е човек спокоен, тих и спокоен. Третият характеризира ярки, ексцентрични и общителни личности. Характерни черти на представители на четвъртата - да се разпределят много по-трудно, те са твърде гъвкави.
Тези теории не дават пълна картина на необходимия въпрос. По-нататъшното използване на информация за медицински цели може да навреди на вашето здраве.
Как да открием кръвната група и резус-фактора при дете
Има възможност за провеждане на изследвания за принадлежност към определена кръвна група преди раждането на бебето.
Всеки знае, че всеки човек наследява гени от родителите си. Подобна ситуация се случва и в случая с този анализ. За да се определи, достатъчно е да се знае кръвната група на бащата и майката. В този случай, сортирайки всички възможни комбинации, можете да разберете дали детето принадлежи към групата като процент.
Както бе споменато по-горе, за всяка група има символи. Използвайки ги, можете да получите необходимата информация. Разбира се, не всички случаи гарантират откриване със 100% точност. Но си струва да се изброят възможните комбинации.
Ако и двамата родители принадлежат към първата група (00), втората (АА) или третата (ВВ), тогава с вероятност 100% детето ще бъде същото. В случаите, когато единият родител има I (00), а другият има II (AA) или III (BB), тогава той напуска съответно II (A0) или III (B0). Четвъртата група може да бъде дете, един родител с втората група (АА), а другата с третата (ВВ).
При Rh фактора ситуацията е много по-лесна. Ако е отрицателно за двамата родители, то ще бъде подобно за бебето. В други случаи, за да се предскаже резултатът е невъзможно.
Ако бащата има положителен Rh фактор, а майката има отрицателен фактор, задължително е да се консултирате със специалист.
Иновативни методи за определяне на кръвна група и Rh у дома
Към днешна дата учени от Австрия са разработили уникален метод за домашен анализ, който ще помогне за бързо намиране на кръвната група. Те извършиха много сериозна работа. Методът предвещава получаването не само на точния резултат, но и на простотата на неговото поведение като цяло.
За да направите тази манипулация у дома, се нуждаете само от малка тест лента и капка кръв. Само няколко минути на ръка ще бъде крайният резултат.
Тази иновация ще избегне чакането на анализа и самия резултат в болницата. Често времето по този въпрос играе важна роля.
Начало Тест за резус фактор
Не изоставате от иновациите и експертите от Дания. Разработените от тях експресни карти под търговското наименование "Eldoncard" могат значително да намалят обработката на този анализ. И можете да ги използвате при спешни ситуации в болници, образователни институции и у дома.
В основата на подобрените видове "сухи" моноклокални реагенти. С тяхна помощ могат да се определят AB0 антигени и Rhesus членство съвместно и поотделно.
Анализът не изисква специално обучен персонал, лаборатории и оборудване. Нуждаете се само от вода или физически. разтвор.
Редът на проучването:
- Добавете капка вода към всеки кръг с реагента.
- Вземете кръвта и я сложете на специална пръчка.
- Поставете картата и изчакайте 1,5-2 минути.
След интерпретиране на резултата е необходимо да се приложи защитен филм за изпитването за пълно съхранение (до 3 години).
Експрес тестът има широк диапазон от температури на съхранение. Той е преминал редица изпитания в различни помещения в аварийни ситуации, е сертифициран в Русия.
В резултат на това, ако се интересувате само от вашата кръвна група и от процеса на провеждане на изследването, използвайте инструкциите, дадени в статията. В противен случай трябва да се свържете с медицинска институция за точен резултат. Във всеки случай, каквито и да са причините, е напълно възможно сами да направите някакъв анализ у дома!
Методи за определяне на Rh фактор
В допълнение към кръвната група има и друг важен параметър - това е Rh фактор. Всеки човек трябва да знае тези данни в случай на спешност, когато може да се наложи спешно кръвопреливане. В армията, например, кръвната група и резус-факторът се зашиват право върху формата, така че ако е необходимо, незабавно да се премине към трансфузия или операция и да не се чакат резултатите от тестовете. Определяне на кръвна група и Rh фактор е възможно по време на обикновен анализ в клиниката.
Как да разберете вашия Rh фактор?
Както знаете, кръвта се състои от плазмени и специфични клетки: червени кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки. Именно свойствата на червените кръвни клетки определят индивидуалната кръвна група на човек (има 4), както и Rh фактор (2 групи). Rh факторът може да бъде положителен и отрицателен. Определя се от наличието на специален протеин (антиген) върху еритроцитите. 85% от хората имат този протеин, така че те имат положителен Rh, а останалите 15% имат Rh отрицателна. Като правило всеки се чуди как да се определи Rh фактор. Rh фактор се обозначава като Rh и се открива по време на лабораторни изследвания.
Определете принадлежността на резус кръвта могат да бъдат такива методи:
- Метод на конглутация (петриеви панички).
- С помощта на циклоните.
- Експресен метод.
Същността на методите е в откриването на антиген (протеин) на повърхността на еритроцитите. За първия анализ е необходима специална лабораторна стъклария, наречена Петри. Това са 2 малки стъклени чаши, които приличат на пластмасови капаци за кутии.
Алгоритъмът за анализ е както следва:
- Antirhesus серум (реагент) се нанася в 2 капки един до друг в 3 реда (общо 6 капки).
- Към всяка серия се добавя 1 капка кръв.
- Съдържанието на чашките се смесва и се поставя във водна баня при температура 46-48 ° С.
- Ако в хода на теста клетките на еритроцитите се залепят (образуват се люспи), то Rh е положително. Ако не се наблюдава залепване, Rh е отрицателно.
Следният метод за определяне на резус се извършва с помощта на моноклонални реагенти - циклони. За целта върху плаката се поставя капка реактив (0,1 ml). Капка кръв (0,01 ml) също се прилага в близост до реагента. След това тези две течности се смесват добре. В рамките на 3 минути всяка половин минута таблетка трябва да се завърти от едната страна на другата. Ако след тези 3 минути се образуват люспи или утайка, Rh факторът е положителен. При липса на каквато и да е промяна, Rh факторът е отрицателен.
Rh може да се определи и чрез експресен анализ, когато резултатът може да се получи почти веднага. За тази цел капка кръв се смесва с реагента. След това тръбата се завърта така, че съдържанието му да се разпредели равномерно върху стъклото. След това можете да прочетете резултата от анализа. При положителен Rh фактор се наблюдава флокулация, с отрицателна, няма промяна.
Резус конфликт и подготовка за анализ
Определянето на Rh фактор е необходимо при планиране на бременност. Rh факторът е явление, което се поставя на генетичното ниво в утробата. Ако плодът Rh е обратното на резуса на майката, тогава може да възникне конфликт резус. Обикновено кръвоносните системи на майката и детето не са в контакт помежду си, но в някои случаи Rh прониква в кръвта на майката, предизвиквайки реакция от нейното тяло, в която плодът се възприема като чуждо тяло. Това може да представлява значителна заплаха за здравето и живота на детето. За да се избегнат подобни ситуации, и двамата партньори трябва да дарят кръв за групата и Rh. Ако Rh фактор е един и същ за двамата партньори (положителен или отрицателен), тогава няма да има кръвен конфликт.
Много от тях се интересуват от въпроса откъде се взема кръвта, за да се определи Rh факторът и кръвната група. Обикновено се взема кръв от пръста. Преди да извършите кръвен тест за Rh фактор, трябва да се запознаете с някои от правилата. Като правило кръвта се взема за анализ сутрин, тъй като през деня кръвната картина може да варира. Също така трябва да запомните, че трябва да правите тестове строго на празен стомах. Последното хранене не трябва да е по-рано от 8 часа преди анализа.
Фактът, че трябва да се направи анализ на празен стомах се дължи на факта, че съставът на кръвта се променя с храна (например, захарта може да се увеличи). За анализа е "чист", да се въздържат от ядене и да вземат тестове на празен стомах.
Изключение от това правило могат да бъдат хора, които поради здравословни причини често са принудени да ядат на малки порции. Липсата на храна в определено време и тестовете на гладно могат да причинят смущения в тялото, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар за индивидуален съвет. 48 часа преди теста е необходимо също да се откажат от алкохол, мазнини и солени храни. Най-добре е тези дни да се придържате към правилното хранене и да не преяждате.
На празен стомах можете да пиете вода, защото водата не влияе на състава на кръвта и в резултат на това не влияе на резултата от анализа. Не забравяйте, че това трябва да бъде чиста вода. Газирани напитки, сокове и чайове не се препоръчват. Трябва да спрете приема на лекарствата или да уведомите лекаря, който е предписал анализа. Също така, преди да се вземат тестове, не се препоръчва физическо натоварване или емоционално пренапрежение.