Хиперфибриногенемия по време на бременност

Индексът на вискозитет на кръвта при бременни жени е значително по-висок, отколкото при други хора. Това е нормално явление, природата се е погрижила да предпази жената от кървене. До третото тримесечие, съдържанието на фибриноген, протеин, отговорен за съсирването на кръвта, започва да се увеличава и постепенно достига до 6 грама на литър. Показателите, които надхвърлят нормалните граници, могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци и са основание за поставяне на диагноза хиперфибриногенемия.

Ненужната хиперфибриногенемия по време на бременност може да доведе до забавяне на растежа на бъдещото бебе, да предизвика преждевременно стареене на плацентата, фетоплацентарна недостатъчност и прееклампсия, както и да доведе до неразвиваща се бременност и фетална смърт. За наблюдение на показателите за съсирване на кръвта има специален анализ - коагулограма. Анализът се взема на празен стомах, като се взема кръв от пръста на пациента. Жените, които са редовно регистрирани за бременност (веднъж на триместър), преминават през това изследване и в случаи на критични отклонения получават съвет от лекар за коригиране на установените нарушения.

Лечение на хиперфибриногенемия при бременни жени

За да се предотврати хиперфибриногенемия по време на бременност от увреждане на здравето на бебето, лекарите предписват специални лекарства - антикоагуланти, които намаляват фибриногена и намаляват съсирването на кръвта. Изборът на лекарства, дозата и продължителността на лечението във всеки случай са индивидуални и зависят от картината на анализа и от общото състояние на тялото на жената. Най-често бременните жени се предписват нискомолекулни хепарини (Clivarin, Enoxaparin, Certoparin и други), Qurantin, Fenilin (непряк антикоагулант), а в редки случаи - аспирин. Традиционната медицина препоръчва приемането на отвари от плодове от конски кестен и корен на божур. Важно е да се помни, че отклонението от нормата към другата страна - намаляване на фибриногена в кръвта може да бъде не по-малко опасно, така че самолечението и приемането на лекарства по съвет на некомпетентни индивиди дори не трябва да се разглеждат.

Диета, която намалява съсирването на кръвта

За да се намали съсирването на кръвта, бъдещите майки се насърчават да включват в диетата си нарове, цвекло, малини, череши, лимони, доматен сок, слънчогледови семки, морски водорасли. Помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци дневна употреба на 1-2 чаени лъжички растително масло или 1 супена лъжица мед.

Трябва да знаете, че банани, магданоз и копър, спанак, бяло зеле, орехи, боровинки, дива роза и офика оказват влияние върху увеличаването на съсирването на кръвта и затова с повишено внимание се наслаждават на тези продукти.

Хиперфибриногенемия по време на бременност - какво означава това и как се провежда лечението?

Важен метод за наблюдение на хода на бременността е изследването на серума. Един от важните показатели, които се откриват по време на кръвните изследвания, е фибриноген, протеин, който се произвежда от черния дроб и след това се превръща в фибрин, което осигурява нормално кръвосъсирване. Ако параметрите на фибриногена значително надвишават нормата, диагностицира хиперфибриногенемия по време на бременност - опасно състояние, характеризиращо се с високо съсирване на кръвта.

Какво е това?

Хиперфибриногенемията е патологичен процес, при който се наблюдава повишаване на концентрацията на фибриноген в кръвта - специален протеин, произвеждан от чернодробните клетки. След производството протеинът влиза в кръвния поток, където се превръща в фибрин чрез действието на тромбина, крайния продукт на процеса на кръвосъсирване. Ако параметрите на фибриногена в тялото на бременната жена са в нормалните граници, тогава системата на хемостазата функционира гладко, кръвообращението е добро, а съсирването на кръвта се поддържа в оптимален баланс.

По време на бременността, в резултат на преструктурирането на тялото, вискозитетът на кръвта се повишава, нивото на фибрин в тялото става по-високо, като се предотвратява сериозна загуба на кръв по време на раждането. Въпреки това, понякога показателите на протеини в кръвта значително се отклоняват от нормата, увеличавайки вероятността от тромбоза и други сериозни усложнения. И тъй като фибриногенът участва в развитието на плода, патологичното отклонение може да предизвика тежки малформации на детето.

Причини за заболяване

Леко повишение на нивото на фибриноген в кръвта по време на бременност е нормално явление, което се проявява на фона на активирането на интраваскуларната коагулация. Увеличаването на концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси в тялото след зачеването се дължи на появата на допълнителен кръг на кръвообращението (утероплацентално), поради което се увеличава обемът на кръвта и се увеличава фибрина, за да се избегне голяма загуба на кръв. В хода на бременността белтъчните показатели трябва да бъдат в диапазона от 2-4 g / l и до края на срока да се увеличат до 6 g / l.

Ако резултатите от теста са много по-високи от установената скорост, диагностицира хиперфибриногенемия, причините за която могат да бъдат следните:

• възпалителни процеси;
• инфекциозни болести;
• тъканна некроза;
• онкология;
• кръвни съсиреци;
• тироидна дисфункция;
• белодробна патология;
• изгаряния;
• хормонален дисбаланс;
• множествена миелома;
• скорошна операция;
• хормонални лекарства;
• инсулт, инфаркт на миокарда.

В много случаи при жените преди бременността съществува повишен вискозитет на кръвта и това е физиологична характеристика.

Симптоми и признаци

Следните симптоми могат да се подозират за наличие на хиперфибриногенемия по време на бременност:

• чести главоболия;
• замаяност и припадък;
• миастения гравис;
• шум в ушите;
• загуба на апетит;
• нарушение на съня;
• влошаване на косата, ноктите и кожата;
• разсейване;
• повишена тревожност;
• често прозяване;
• парестезия, охлаждане на крайниците;
• подуване на тялото.

Понякога има разстроени изпражнения, гадене и цианоза на кожата. При повишено ниво на фибриноген в кръвта, в резултат на повишен вискозитет вътре в клетките, кръвното налягане се повишава, а често могат да се появят случаи на кървене от носа. Също така характерен признак на хиперфибриногенемия по време на бременност е бавното кървене със съкращения. В зависимост от основната причина за заболяването, клиничната картина може да бъде допълнена от други симптоми.

Как да диагностицираме?

При леко отклонение от нормата симптомите на хиперфибриногенемия може да не се появят или да са леки. И често проявите на тази патология на една жена се обвиняват за обичайния ход на бременността. Ето защо, за навременното определяне на повишения фибриноген в организма, гинекологът редовно предписва кръвен тест. Ако има съмнение за повишен вискозитет на кръвта, се извършва специален тест за съсирване на кръвта, коагулограма.

За да бъдат резултатите от проучването възможно най-надеждни, 12 часа преди кръводаряване от вена, е необходимо да се спре храненето, а няколко часа преди анализа да се избягват стресови ситуации, физическо натоварване и да се преустанови пушенето. След събиране на кръвен серум от вена от нея се извлича плазма, която се изследва за наличие на фибриноген чрез оптични, имунохимични или други лабораторни методи. По време на цялата бременност, при липса на аномалии, бременната жена трябва да се подложи на коагулограма поне 3 пъти.

Как се лекува хиперфибриногенемия по време на бременност?

Лечението на хиперфибриногенемия по време на бременност се избира въз основа на резултатите от коагулограмата. При значително отклонение от нормата се предписва лекарствена терапия, насочена към разреждане на кръвта. Най-често предписваните лекарства са:

• бета-блокери: Anaprilin, Betaxolol;
• антиагрегантни агенти: Curantil, Parsedil, Aspirin;
• фибринолитици: тромбовазим, фибринолизин;
• Хепарини: Tsasteroparin, Clivarin;
• витамини от група В, фолиева киселина.

Някои инжекции се дават в корема на бременна жена. Ако лекарят е предписал такава инжекция с медикаменти, тогава няма нужда да се страхувате и отказвате, защото изстрел в корема е абсолютно безопасен за бебето, а отхвърлянето му може да доведе до усложнения. В допълнение към лекарствената терапия, се препоръчва да се вземат отвари и инфузии на базата на корени от кестени, алое и божур. Също така, подборът на лечение взема предвид основното заболяване, което е предизвикало увеличаване на фибриногена.

Функции за захранване

Изборът на лекарствена терапия трябва да се извършва изключително от лекар (общопрактикуващ лекар или хепатолог). Независимо приемайте каквито и да било лекарства не могат, защото погрешната доза може сериозно да влоши състоянието. Въпреки това, можете да намалите нивото на фибриногена в кръвта у дома, като прегледате вашата диета и начин на живот. За да се втечни прекалено гъстата кръв, препоръчително е да включите следните храни в дневния си хранителен режим:

• цвекло;
• гранати;
• краставици, домати;
• морски дарове;
• чесън;
• шоколад, какао;
• цитрусови плодове;
• пъпеш;
• зелен чай.

За да се намали нивото на фибриноген в организма и да се подобри качеството на кръвта, препоръчително е редовно да се консумират червени зеленчуци и плодове. В същото време трябва да се откажете от употребата на продукти, които увеличават концентрацията на протеини. Те включват картофи под всякаква форма, банани, яйца, орехи и елда. Освен това, трябва да спрете да пушите и да приемате алкохол. Един добър инструмент за предотвратяване на тромбоза е растително масло, което трябва да се приема 1-2 чаени лъжички дневно. Препоръчва се също да се включва мед в диетата.

вещи

Хиперфибриногенемия по време на бременност е заплаха за майката и детето. При липса на навременно лечение бременната жена може да се сблъска с такива усложнения:

• васкуларна тромбоза;
• плацентарна недостатъчност;
• прееклампсия;
• тромбофлебит;
• инсулт;
• DIC синдром;
• миокарден инфаркт.

В случай на тромбоза на белодробна вена, може да настъпи смърт. Повишеният вискозитет на кръвта по време на бременност влияе неблагоприятно на състоянието на плода. В резултат на хиперфибриногенемия могат да възникнат такива негативни последици:

• спонтанен аборт;
• пропуснат аборт;
• преждевременно раждане;
• фетална хипоксия;
• забавен растеж и развитие на ембриона.

Неспособността за лечение на хиперфибриногенемия по време на гестационния период може да доведе до по-нататъшно безплодие.

предотвратяване

За да се избегне леко увеличение на фибриногена в кръвта след зачеването е невъзможно, защото по този начин тялото реагира на нова ситуация. Все пак, все още е възможно да се предотврати повишаване на концентрацията на протеини до патологично ниво. За да направят това, лекарите препоръчват да се следват следните препоръки:

• ядат балансирана диета;
• своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
• не позволяват хипотермия;
• не злоупотребявайте с продукти, които повишават вискозитета на кръвта;
• по-често на открито;
• да водят активен начин на живот;
• Да не се използват лекарства без знанието на лекаря;
• да се отървете от лошите навици;
• избягвайте контакт с болни хора;
• укрепване на имунната система.

Също така важен метод за предотвратяване на хиперфибриногенемия по време на бременност е редовното провеждане на коагулограма (всеки триместър) и доставката на необходимите кръвни и уринни изследвания. Ранното откриване на проблема ще избегне сериозни усложнения.

заключение

Хиперфибриногенемия по време на бременност е често срещано явление, което в повечето случаи е нормална реакция на организма и не изисква медицинско лечение. Значителните отклонения от нормалния фибриноген могат да показват тежки патологии, изискващи незабавно лечение. Липсата на навременно лечение на повишения вискозитет на кръвта води до венозна тромбоза, нарушено развитие на плода и преждевременно раждане.

Хиперфибриногенемия по време на бременност: диагностика и лечение

В периода на носене на бебе в тялото на жената има много промени. Има дори и такива, които не са норма преди бременността. Един от тях е да се повиши вискозитета на кръвта. Това е един вид защита срещу появата на кървене. До началото на третия триместър, концентрацията на фибриноген (специален протеин, който е отговорен за съсирването на кръвта) започва постепенно да се увеличава и достига 6 g / l от периода на раждане. И това се счита за патология. Но ако процентът е по-висок, тогава на жената се поставя диагноза хиперфибриногенемия. Това състояние е опасно, защото може да причини кръвни съсиреци.

Пациент с такава диагноза показва проследяване и назначаване на подходящо лечение. Невъзможно е да се пренебрегне този проблем, тъй като патологичното повишаване на вискозитета на кръвта води до сериозни увреждания на здравето както на бъдещата майка, така и на бебето. Могат да се развият последствия като забавяне на вътрематочното развитие, преждевременно стареене на плацентата, късна токсичност, фетоплацентарна недостатъчност и дори смърт на плода.

Диагностика на хиперфибриногенемия по време на бременност

Контролът върху състоянието на кръвта се извършва с помощта на такъв анализ като коагулограма. За да направите това, кръвта се взема от пръста, задължително на празен стомах и се изследва с помощта на специална лабораторна техника. Ако бременна жена е в диспансера, се препоръчва тя да бъде прегледана веднъж месечно. Бъдещите майки, които не са изложени на риск, се тестват веднъж на три месеца.

Защо фибриногенът се повишава

Прекомерният фибриноген в кръвта може да бъде причинен от много патологични фактори. Но има няколко основни причини, които най-често водят до повишаване на вискозитета на кръвта:

• възпалителни процеси в организма на различни етиологии,
• инфекциозно увреждане на тялото (гъбички, вируси, бактерии),
• огнища на некроза, например, при захарен диабет,
• вродени аномалии на кръвната система.

Повишеното ниво на фибриноген носи реална заплаха за здравето и живота на майката и детето. Рискът от тромбоза се увеличава. Под влияние на неблагоприятни фактори тромбът може да излезе и блокира жизнените съдове (белодробни или коронарни артерии). Това често е причината за смъртта. Съдовете на плацентата и пъпната връв също страдат от повишен вискозитет на кръвта. Най-честите усложнения в този случай са кислородното гладуване на плода, преждевременното стареене на плацентата и вътрематочните нарушения на растежа. Рискът от перинатална смърт на детето се увеличава.

С увеличаване на вискозитета на кръвта, бременната жена постоянно се притеснява за главоболие, шум в ушите, бързо се уморява и чувства обща слабост. С течение на времето косата става тъпа, суха и крехка, проблеми с кожата започват. Повечето бременни жени дори не са чували за такова понятие като фибриноген, не знаят какво е то и какви усложнения могат да причинят. Здравословно заболяване, свързано с дефицит на витамин.

Лечение на хиперфибриногенемия по време на бременност

Несъмнено повишаването на нивото на фибриногена трябва да бъде премахнато. Лечението започва веднага след поставянето на диагнозата. Препоръчва се лекарствена терапия да се комбинира със специална диета.

За да се намали вискозитета на кръвта, на пациента се предписва Fraxiparin и Heparin. В допълнение, група индиректни антикоагуланти е посочена, например, Дипиридамол. Лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина, не се предписват по време на бременност, тъй като имат отрицателен ефект върху плода.

В диетата непрекъснато се добавят цвекло, лимони, морска зеле, череши, малини, нарове. Намалете консумацията или напълно премахнете от диетата бананите, копъра, ядките, зелето.

Допълнителни диагностични тестове

За да се оцени състоянието на кръвта на бременна жена, лекарят може да предпише допълнителни изследвания. За тази цел се използват следните лабораторни тестове:

• определяне на нивото на D-димерите,
• определяне на нивото на факторите на съсирване на кръвта,
• определяне на времето за съсирване на кръвта,
• откриване на специфични антитела.

След като всички тези тестове са завършени, се формира истинската картина на кръвната система на пациента и лекарят може да реши какви са методите на лечението. Ако проблемът е само повишени нива на фибриноген, тогава те се заобикалят с описания по-горе режим на лечение.

В случай на сериозни отклонения от нормалните показатели, препоръчва се консултация с хематолог и стационарно лечение на бременна жена. Понякога пациентът може да прекара в отделението по патология на бременността почти целия период на носене на бебето, ако показателите не се върнат към нормалното. Доставката се извършва в присъствието на гинеколог, акушерка, реаниматолог и неонатолог, тъй като е възможен непредвиден резултат.

Хиперфибриногенемия по време на бременност

PFCM (разтворими фибрин-мономерни комплекси): същността и целта на анализа, които са опасни като увеличени числа

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Какво означава съкращението на RFMK в хемостазиограмата (коагулограма)? Всичко е много лесно да се разчете: разтворими фибрин-мономерни комплекси. Обаче много хора, които са живели живота си, никога не са научили за тях и никога не са чували за тях. И всичко това, защото определянето на количеството разтворими фибрин-мономерни комплекси или FPCM се счита за важен лабораторен тест, характеризиращ състоянието на хемостатичната система, но те не са включени в анализа на всеки ден. Като правило, коагулограмата е ограничена до такива показатели като фибриноген, aPTTV, PTI, INR и други, но някои параметри, като D-димер, CPMC, лупус антикоагулант и т.н., се предписват както е необходимо и се разглеждат като допълнителни изследвания на способностите за кръвосъсирване.

Тестът за FEMC е признат като важен маркер за тромбинемия - появата в съдовото легло на значителен брой малки „тромбици”, което е много характерно за дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Скоростта на повишените и понижени стойности FFMK

Скоростта на разтворимите фибрин-мономерни комплекси няма голямо нарастване и е 3.38 + 0.02 mg / 100 ml, докато горната граница от 4.0 mg / 100 ml (според индивидуалните източници) концентрацията на FCMC не трябва да се надвишава.

В същото време, както и при други тестове, трябва да се обърне внимание на референтните стойности на определена лаборатория, а в някои от тях може да се достигне до 5,0 mg / 100 ml или дори по-висока. И човекът, ръководен от нормата до 4 mg / 100 ml, може излишно да бъде нервна. Въпреки това, струва ли си да се тревожите, ако (въз основа на референтни стойности) е очевидно, че УПИК е повишен? Разбира се, защото увеличеният резултат показва активиране на коагулационната система и как това може да свърши, като правило, никой няма да каже предварително.

FEMC е от голямо значение за бременността, когато това изследване е много желателно за всяка бременна майка, тъй като тромбозата и дисеминираната интраваскуларна коагулация са сред основните усложнения, които представляват сериозна заплаха за живота на жената и нейното неродено дете. Причините за повишени концентрации на PKMK по време на бременност и последствията от това явление ще бъдат дадени в отделен раздел по-долу, но засега нека се съсредоточим върху други случаи, които изискват назначаването на този анализ. Разширяване на списъка с коагулограми, дължащ се на RFMK, ако:

• Пациентът очаква операция (особено голяма);
• Има съмнение за тромбоза, тромбофилия или DIC;
• Антикоагулантното лечение се дава на пациента (хепарин);
• Жената планира да зачене дете от ин витро;
• Бременност е дошла и жената е регистрирана в антенаталната клиника, т.е. по време на първоначалния преглед, след това в началото на третия триместър и последния анализ, ако бременността е нормална, по-близо до раждането - между 33 и 37 седмици.

Понякога концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси не достига горната норма. Причината за това явление обикновено е употребата на хепарин, така че с помощта на този тест можете да следите ефективността на хепариновата терапия, да определите времето на започване на превенцията или края на лечението с антикоагуланти.

Реакцията на хемостазната система при нови условия

Появата на нов кръг на кръвообращението, храненето на плацентата и развиващия се плод, разбира се, предизвиква реакцията на кръвосъсирващата система, която сега не само трябва да работи в нови и постоянно променящи се условия на нарастваща бременност, но и да се подготви да се справи с раждането и след тях. Кръвта променя параметрите (вискозитет, брой тромбоцити - тромбоцити, ниво на фибриноген и др.). Естествено, това се отразява на параметрите на коагулограмите като FDMK, D-димер и др. Нормите на FEMC по време на бременност ще бъдат по-високи, но отново искам да ви напомня за референтните стойности на лабораторията, която е извършила изследването, с която трябва да сравните резултатите от собствения си анализ. Например, скоростта преди бременността за тази лаборатория е определена на 5,0 mg / 100 ml. В този случай процентът за тримесечията ще бъде както следва:

1. През първия триместър, системата на хемостаза „не забелязва” никакви специални промени, а именно началото на образуването на плацентата, следователно се държи спокойно, т.е. без да променя показателите си - броят на FPC в този период обикновено не надвишава 5,5 mg / 100 ml;
2. През второто тримесечие, когато плацентата вече се е формирала (до 16 седмица) и за да функционира нормално, тя започва да изисква пълно кръвоснабдяване, концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси нараства до 6.5 mg / 100 ml;
3. През третото тримесечие плацентата вече започва да застарява и се подготвя да напусне тялото на жената, хемостазната система „усеща” бъдещата загуба на кръв и включва защитни механизми в пълна сила - количествената FEMC нараства до 7,5 mg / 100 ml, което се счита за нормално за този период.

Дешифрирането на анализа е въпрос на лекаря, но бременната жена не трябва да бъде пренебрегвана и да знае какво да прави, когато FEMC е повишен.

Какво застрашава повишеното ниво на PKMK по време на бременност?

Ние не възнамеряваме да заплашваме бъдещата майка, но искаме да ви напомним, че значително повишен резултат не е причинен от никакви безобидни причини. Те могат да бъдат:

• Тромбофилия, която обикновено е наследствена по природа и по време на бременност се проявява особено агресивно. Тази патология, създаваща висок риск от образуване на съсиреци, предотвратява нормалния ход на процеса на пренасяне (спонтанен аборт). Задачата на гинеколога в този случай е да премисли внимателно план за терапевтични мерки, които създават условия за пренасяне на плода до 7 месеца (35 - 36 седмици), когато бебето, макар и слабо, е доста жизнеспособно;
• История на тромбоза по време на бременност може да се потвърди, така че това състояние се отнася до свидетелството за по-често проучване на разтворими фибрин-мономерни комплекси;
• Синдромът на дисеминирана интраваскуларна коагулация, който може да причини различни причини (инфекции, шок, травма, автоимунни заболявания, неоплазми, късна токсикоза, гнойно възпаление, сърдечно-съдова и друга хронична патология) по време на раждането може да се превърне в неконтролируем процес с много тъжен край, Рискът от развитие на DIC води до много често наблюдение на FSC, което бъдещата майка трябва да разбере и следва рецептата на лекаря, за да спаси живота на себе си и детето си.

За да се избегнат тежки усложнения по време на раждане (по-специално DIC-синдром), непланираното назначаване на допълнителни показатели на коагулограма (FDMK, D-димер и др.) Се показва в присъствието на:

1. Тежки заболявания на черния дроб, бъбреците, белите дробове;
2. Автоимунни заболявания;
3. Сърдечно-съдова патология;
4. неоплазми;
5. Разширени вени на долните крайници;
6. Ендокринни заболявания като диабет;
7. Гнойни възпаления;
8. гестоза;
9. FEMP се увеличава преди бременността;
10. Лоши навици (пушене - на първо място, включително пасивни);
11. Бременност след IVF;
12. Множествена бременност.

Всяко отклонение от нормалните стойности на параметрите на хемостаза трябва внимателно да се провери и проучи. Ако РСМ се повиши в рамките на няколко седмици, гинекологът, в зависимост от степента на нарастване на индекса, предписва лечение, което често се случва в болницата (това се отнася предимно за случаите, когато концентрацията скача рязко и надвишава нормата няколко пъти). От своя страна, бременната жена трябва да е наясно със своя дял от отговорността, за да предотврати ужасни усложнения и напълно да преживее щастието на майчинството. За съжаление, има такива недисциплинирани бременни жени, които пренебрегват съветите на лекаря, не идват за тестове в определеното време, отказват да бъдат хоспитализирани, водят нездравословен начин на живот и след това безразборно предявяват претенции към всички лекари подред.

Подготовка за изследването, самия анализ

Такъв лабораторен тест, като определянето на количественото съдържание на разтворими фибрин-мономерни комплекси, изисква по принцип същия препарат като всеки биохимичен анализ, т.е. нищо свръхестествено.

За да се избегне необходимостта от повторна проверка поради неадекватни резултати, трябва да се опитате да изпълните прости изисквания в нощта преди и в деня на теста:

• Обикновено, след вечеря, и дори след пиене на чай или кефир (по-добре е да правите това преди 10 часа вечер), не яжте храна сутрин, не пийте напитки, не угасвайте глада си и страдайте;
• Употребата на наркотици, фармацевтични и фолк, допринасящи за разреждането на кръвта, трябва да бъде спряна 24 часа преди изследването, в противен случай информацията ще бъде ненадеждна;
• За 1-2 дни се опитват да избегнат емоционалното напрежение и прекомерното физическо натоварване.

Самото изследване се извършва бързо, но получаването на отговор от пациента зависи от натовареността на лабораторията: някъде можете да получите резултати до вечерта, а някъде трябва да изчакате 2-3 дни.

Кръвта, както обикновено, се взема от вена, разположена в областта на лактите. Е, тогава - случаят с технологиите и специалистите.

За тези, които се интересуват

Поради факта, че концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси е обратно пропорционална на времето на образуване на фибриновите зърна след като веществото на пациента е добавено към плазмената проба на пациента, е съставена специална таблица за подпомагане на лекарите, която отразява тази зависимост. Може би ще бъде интересно за нашите читатели?

Таблицата за преобразуване на резултатите (време, секунди) в цифрови стойности на концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси:

Фибриноген по време на бременност

Фибриногенът (коагулационен фактор 1) е протеин, произведен в черния дроб, чиято функция е да участва в процеса на кръвосъсирване. В резултат на биохимични реакции веществото се трансформира в фибрин - „скелет“ на съсирека. Крайният резултат от процеса на кръвосъсирване е украсен тромб.

Коагулограмата е подробен кръвен тест, който отразява съотношението на показателите за съсирване. Фибриногенът е една от основните и задължителни точки на това лабораторно изследване. По своето количество лекарят може да определи състоянието на системата за кръвосъсирване и да установи риска от кръвни съсиреци.

функции

Основната функция на фибриногена е да участва в процеса на кръвосъсирване. В човешкото съдово легло е A-формата на протеина, циркулиращ в цялото тяло. Този тип фибриноген е неактивен. Когато капилярката е повредена, се изпраща сигнал към артериите или вените за започване на процеса на кръвосъсирване.

Фибриногенът тип А формира фибриноген тип В, ​​който е активната форма на протеина. Реакцията протича с участието на ензим, наречен "тромбин". След това, като се използва коагулационен фактор 13 от фибриноген В, се образува фибрин - неразтворим протеин, който е бяла нишка.

Фибриновите филаменти са основа за образуването на кръвен съсирек, който “запечатва” увредения съд. Изцеленият тромб напълно блокира лумена на артерията или вената. Самият фибрин участва в процеса на регенерация на тъканите.

Освен че участва в кръвосъсирването, фибриногенът изпълнява и други функции:

1. Участва в процеса на взаимодействие между стената на съда и оформените елементи. Тромбоцитите са необходими за образуване на кръвен съсирек. Фибриногенът повишава тяхната миграция към мястото на увреждане на стената на артерията или вената.
   
2. Определя вискозитета на кръвта. Количеството фибриноген в кръвта е относително постоянно. С увеличаване на концентрацията на протеин в плазмата се наблюдава повишаване на плътността на интраваскуларната течност и тенденция за образуване на кръвни съсиреци. Намаляването на количеството фибриноген води до намаляване на вискозитета и тенденцията на кървене.
   
3. Маркер на патологичните състояния. Фибриногенът е протеин с остра фаза. Неговото количество може да се увеличи с различни инфекциозни процеси в човешкото тяло.
   

Ефектът на фибриногена върху бременността

Повишеният фибриноген по време на бременност (хиперфибриногенемия) е нормална реакция на тялото на бъдещата майка. Тази функция е свързана с подготовката за предстоящата доставка. Когато се роди бебе, жената винаги губи определено количество кръв.

Повишената концентрация на фибриноген предотвратява силно кървене по време на работния процес. Поради увеличаването си, жената губи до 500 милилитра интраваскуларна течност, която не е съпроводена с патологични симптоми. Няколко дни след раждането количеството протеин в кръвта се връща до нормални нива.

Прекомерно повишеният фибриноген при бременни жени е рисков фактор за кислородното гладуване на нероденото дете, преждевременното откъсване на плацентата и смъртта на плода. Протеинът активира тромбозата в тялото на бъдещата майка. Кръвните съсиреци могат да попаднат в съдовете на плацентата, причинявайки липса на кръвоснабдяване. В тежки случаи е възможна смъртта на засегнатата част на органа и неговото отделяне.

Също така, високите нива на фибриноген могат да причинят общи патологични състояния в тялото на майката. Едно от най-опасните усложнения е белодробната емболия. В резултат на патология, човек може да умре поради липсата на обмен на кислород и въглероден диоксид.

Намаленият протеин (хипофибриногенемия) на коагулационната система е опасен риск от кървене. Те могат да се развият във всеки орган на бъдещата майка. С развитието на маточното кървене съществува риск от аборт.

Фибриногенен анализ

При нормална бременност се препоръчва три пъти да се проверява нивото на фибриногена - веднъж на всеки триместър. Ако бъдещата майка има утежняващи фактори (анамнеза за спонтанен аборт, миокарден инфаркт), анализът се дава по-често.

Насоката за извършване на анализа се издава от акушер-гинеколог, водещ бременност. Най-често лекарят препоръчва да проверите жената не само на нивото на фибриноген, но и на други показатели - d-димер, APTT, RFMK, антитромбин, хематокрит. Разширената коагулограма позволява напълно да се оцени състоянието на кръвосъсирващата система.

Коагулограмата не е строго задължителен анализ на периода, в който се ражда бебето, но се препоръчва за всички бъдещи майки. Заболяванията на коагулационната система са опасни за живота и здравето на жената и нейното дете. Навременното откриване на патологията позволява правилно лечение и предотвратяване на сериозни усложнения.

Оптималната времева рамка за коагулация включва следните интервали от време:

• 9-11 седмици;
  
• 22-24 седмици;
  
• 30-36 седмици.
  

Взимането на кръв за коагулограма се прави на празен стомах, сутрин преди процедурата се разрешава да се пие малко количество чиста вода. Бъдещата майка се припокрива с турникета на рамото, а след това специалистът произвежда материал от кубиталната вена. За анализ е достатъчно 10-20 милилитра кръв. След процедурата на майката се разрешава нормална диета.

Седмичен курс

Скоростта на фибриногена по време на бременност по седмици е представена в таблиците.

Хиперфибриногенемия по време на бременност

Здравейте всички! През 2014 г. имах ST и на 8 седмици загубих близнаци. Опитах се да потърся причината, предадох всичко, което лекарят предписа на мястото на пребиваване в антенаталната клиника, тя каза, че всичко е наред и реших да забременя, докато забременях, отидох да взема коагулограмата, видях, че тестовете не са нормални и личният лекар ми даде препоръка. хематолог. И тук, в моя град, срещнах проблеми! Аз живея в град Омск. Сега имам 23 седмици бременност.

Оптимизиране на управлението на жени със синдром на поликистозни яйчници, метаболитен синдром и ТБ t Пшеничникова, Е. Б. Пшеничникова ММА на име IM. Сеченов Днес синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) остава един от най-неизвестните гинекологични проблеми. Синдромът на поликистозните яйчници е най-честата ендокринна патология, срещаща се при 15% от жените в репродуктивна възраст, 73% от жените с ановулаторно безплодие и 85% от жените с хирзутизъм. По-голямата част от изследователите смятат, че СПКЯ е хетерогенна патология, характеризираща се със затлъстяване, хронична ановулация, хиперандрогения, нарушена гонадотропна функция, увеличаване на размера на яйчниците и.

Момичета, беше при доктора, дойде коагулограмата ми. нещо ме уплаши малко. Това повишава плазминогена и в заключение страшни думи. Скъпи, погледнете анализа под котката, обикновено ли е страшно? Те ме изпратиха до хематолог, рецепцията е най-близо до Чет, аз се притеснявам (((хиперфибриногенемия е страшна? Вчера беше при хематолога. Като цяло, ако някой има същото, момичетата, не се тревожете! Това е НОРМ по време на бременност!)))

Преминах анализа, днес получих резултата. Ще отида на лекар в понеделник, днес нямах време да стигна до него и естествено много вълнуващо. I. Риск от нарушения на кръвосъсирването: Тенденцията към хиперфибриногенемия, причинена от полиморфизма на гена на фибриногена. Незначителна тенденция към намаляване на фибринолитичната активност на кръвта, дължаща се на генотипа PAI1: 5G / 4G II. Ензимни дефекти на фолиевия цикъл Значително повишена нужда от фолати поради дефект в MTHFR гена. изразена склонност към хиперхомоцистеинемия. Всъщност сега съм на 8-та седмица от бременността, отколкото всички тези страшни думи заплашват, ако изведнъж някой е.

Дебела кръв. Рецепти за разреждане на кръвта Много хора използват аспирин, за да разреждат кръвта, но малцина знаят, че то носи вреда освен доброто. Тъй като се фиксират по стените на стомаха, частиците аспирин влизат в стената на стомаха и образуват язви. Ето защо, билкари и традиционна медицина използват като източник на аспирин отвари от малинови листа и листа от касис. Салициловата киселина се среща и в много плодове и зеленчуци, но в количество, което е недостатъчно за значим ефект върху съсирването на кръвта. Трябва също да се помни, че е важно да се намали.

Момичета, добър ден! Информация за помощ, може би някой се намира. Тя преминава тестовете за генетика, получава следното заключение:

А. М. Торчинов, В. П. Кузнецов, Г. Н. Йонбобоева, Д. Х. Сарахова, С. Г. Цахилова # 11/10 Гинекологичен симпозиум http://www.lvrach.ru/2010/11/15435075/ Актуални въпроси на съвременното акушерство: бременност прееклампсия - проблем и решения Преклампсия, или прееклампсия, е усложнение на бременността, което се развива след 20-та седмица на бременността. В сърцето на прееклампсията са нарушения на общото кръвообращение с развитието на множествена органна недостатъчност. Прееклампсията не е самостоятелно заболяване, това е синдром, причинен от неспособността на системите за адаптация на майката да отговорят на нуждите на нарастващия плод, което се проявява в перфузионно-дифузна недостатъчност на плацентата, изразена в различна степен [1, 25]. Според

Преминах анализа, днес получих резултата. Ще отида на лекар в понеделник, днес нямах време да стигна до него и естествено много вълнуващо. I. Риск от нарушения на кръвосъсирването: Тенденцията към хиперфибриногенемия, причинена от полиморфизма на гена на фибриногена. Незначителна тенденция към намаляване на фибринолитичната активност на кръвта, дължаща се на генотипа PAI1: 5G / 4G II. Ензимни дефекти на фолиевия цикъл Значително повишена нужда от фолати поради дефект в MTHFR гена. изразена склонност към хиперхомоцистеинемия. Всъщност сега съм на 8-та седмица от бременността, отколкото всички тези страшни думи заплашват, ако изведнъж някой е.

Планирам бременност, тествах се в списъка, който лекарят даде. При първата бременност d-димерът се повишава, фраксипаринът се убожда, бременността е заплашена, но се съобщава, благодарение на Бога. Преди първата бременност дори кръвта от вена не даряваше, не знаеше нищо за хемостаза. И така, преди втората бременност реших да се подготвя и да премине всички тестове. Предадох АЧС - всичко е нормално, само един показател е 0,9 над нормата, но и хематологът и гинекологът казаха, че няма АЧС. Даде хемостазиограма, d-димер високо (1042 at.

Здравейте всички! Аз съм измъчван от ужасни съмнения относно преперата Metipred. че се поначитах. О, по-добре да не се чете. http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/26/. сега не знам дали да го пия или не. Наблюдавани в CPS и P тях. Кулаков, в Агаджанова А.А. доверете й се. но. Така че, цикълът ми не е редовен, тестостеронът е повишен, има 2 неуспешни бременности и тенденция към хиперфибриногенемия, тромбоцитна хиперагрегация (това е екстракт от резултатите от тестове за генетична чувствителност към различни заболявания), фраксипарин е предписан като разредител на кръвта, от цикъла.

Здравейте всички! През 2014 г. имах ST и на 8 седмици загубих близнаци. Опитах се да потърся причината, предадох всичко, което лекарят предписа на мястото на пребиваване в антенаталната клиника, тя каза, че всичко е наред и реших да забременя, докато забременях, отидох да взема коагулограмата, видях, че тестовете не са нормални и личният лекар ми даде препоръка. хематолог. И тук, в моя град, срещнах проблеми! Аз живея в град Омск. Сега имам 23 седмици бременност.

Момичета, здравей! Не съм писал дълго време, търсех причините за моя ZB. Намерих го, но сега не знам дали трябва да се радвам (че съм намерил всичко), да плача (колко сериозно е). Анализирано мина на купчината, изразходваните пари също не са малки. Всички изпитания бяха чисти, дори онези, за които съгреших. Имаше само една, най-скъпата, и трябваше да се направи, за да отидеш в друг град. И къде да отиде, гинекологът, без той да не ви позволява да забременеете, този анализ се нарича гестациограма на кръвта и още един за идентифициране.

Момичета, здравей всички! Моят анализ дойде за 12 мутации на гените на хемостазната система и на фолиевия цикъл с описание на генетик. Общо брои 7 мутации в хетерозиготна форма (((Кой разбира този анализ или просто за всеки, който се интересува, моля, под котката.

Здравей моите кукли! Тази сутрин присъствах на рецепцията в ЮА, а на 24-ти в началото започнахме втория нов протокол, но радостта ми беше засенчена от анализите, получени по време на обяда от Фертилаб. Съпругът ми и HLA имат три съвпадения. Това лошо ли е? Или не обръщайте внимание? А ето и резултатите, които ме разстроиха, въпреки че не разбирам много какво още какво.. Може би някой знае колко опасно е всичко това? РИСК ОТ КРЪГОВИ КОАГУЛАЦИОННИ РАЗСТРОЙКИ: FGB: - 455 G / A (фактор I, фибриноген, бета субединица.

Момичетата поставят под въпрос коагулограмата, която разбира

Момичета, здравей всички! Моят анализ дойде за 12 мутации на гените на хемостазната система и на фолиевия цикъл с описание на генетик. Общо наброяват 7 мутации в хетерозиготна форма (((Кой разбира този анализ или просто за всеки, който се интересува, моля, под котката. Ще се радвам на всякакви коментари. Така е намерен вариант на полиморфизъм, предразполагащ към развитието на тромбоза в хетерозиготна форма: MTHFR (1298 A> C) А / С, MTR (2756 A> G) A / G, MTRR (66 A> G) A / G, FGB (-455 G> A) G / A, FXIII (103 G> T) G / T, ITGA2 (807 C> T) C / T, PAI-1 (-675 5G / 4G).

Изпратих анализа на 5 август и най-накрая получих резултатите тази сутрин. След като се закълнахме с всички, те обещаха 5-6 дни, след това 7-10 дни и т.н. Нещо наистина не ми казва всичко това. Излезе, изведнъж някой имаше нещо такова, и какво направи с всичко това. Ще отида при гинеколога, за да я изслушам и трябва да се регистрирам, за да го слушам. Как и какво влияе тази кръв? Описание Агрегацията на тромбоцитите с интегрален индуктор е в нормални граници. Общата левкоцитно-тромбоцитна агрегация се ускорява, повишава се левкоцитната активност. Нормална коагулация. Леко повишени.

След като посетих CPSR, отидох в перинаталната клиника. Докторът ми беше доволен, че всичко е наред с ултразвук и припидаж. За пиелонефрита казах, че не съм имал добри тестове и не пия антибиотици, но не ме изпрати до ултразвук на бъбреците, но не те попитах. нищо не ме притеснява. Истинската кръв отново не е много добра, хиперфибриногенемия. Разбирам, когато кръвта е много вискозна. Ще бъда благодарен, ако някой обясни по-подробно) Като цяло, кардиограма е предписана за лечението на този каки.

Тя направи тестове и не повярва на очите си. Надявах се, че всичко е наред. И тогава надвишаването на нормата е 5 пъти. Лекарят ме записа само на 28.07. Тя каза, че всичко е лошо, трябва спешно да се оближе. Да живееш, за да получиш. Страхувам се за бебето страшно. Още повече, че обещания инжекции giparina в стомаха. Надявам се, че има по-хуманни методи на лечение (разбира се, бях предложил израелско лекарство, инжектирано подкожно, инжекции всеки ден, струваше 800 рубли на ден, ужилваше цялата бременност и 6 седмици след това. От тези цени.

Тя направи тестове и не повярва на очите си. Надявах се, че всичко е наред. И тогава надвишаването на нормата е 5 пъти. Лекарят ме записа само на 28.07. Тя каза, че всичко е лошо, трябва спешно да се лекува. Да живееш, за да получиш. Страхувам се за бебето страшно. Още повече, че обещания инжекции giparina в стомаха. Надявам се, че има по-хуманни начини на лечение (аз, разбира се, бях предложил израелски наркотик, инжектиран подкожно, инжекции всеки ден, струваше 800 рубли на ден, ужилвам цяла бременност и 6 седмици след това.

Момичетата намериха статия тук, аз искам да споделя. Ако бях по-внимателен към такива неща (не говоря за лекари), ИТ можеше да се избегне.Тромботичните усложнения са най-сериозните, потенциално фатални усложнения на асистираните репродуктивни технологии. Честотата на използване на изкуствени репродуктивни технологии продължава да нараства активно, така че през 2004 г. в Европа тези техники са били прилагани за повече от 250 000 жени [1]. При жени, включени в IVF програми, съществува обективно по-висок риск от венозни тромбоемболични усложнения (VTE).

Момичета, здравей всички! Моят анализ дойде за 12 мутации на гените на хемостазната система и на фолиевия цикъл с описание на генетик. Общо брои 7 мутации в хетерозиготна форма (((Кой разбира този анализ или просто за всеки, който се интересува, моля, под категорията. Ще се радвам на всякакви коментари.

В момента основният проблем на съвременното акушерство и неонатология е плацентарната недостатъчност (ПН) - клиничен синдром, причинен от морфологични и функционални промени в плацентата и проявяващ се с нарушен растеж и развитие на плода, неговата хипоксия, която е резултат от комбинираната реакция на плода и плацентата към различни състояния на състоянието. бременна. В основата на този синдром са патологичните промени в феталните и / или утероплацентарните комплекси с нарушени компенсаторно-адаптивни механизми на молекулярно, клетъчно и тъканно ниво. В същото време се нарушават транспортните, трофичните, ендокринните, метаболитните и антитоксичните функции на плацентата.

В момента основният проблем на съвременното акушерство и неонатология е плацентарната недостатъчност (ПН).

fibrinosis

Според резултатите от изследването на хемостазната система, ми беше дадена хиперфибриногенемия. Какво е това? Как да се поддържате с такава "диагноза" по време на b-ti и след раждането?
В динамиката получавам следната картина:
9 седмици - RFMK 17
16 седмици - RFMK 19
27 седмици - RFMK 22

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

Факт е, че хиперфибриногенемията значително повишава вискозитета на кръвта, което води до тенденция за развитие на тромбоза и това е ненужно по време на бременност и раждане.

В идеалния случай се нуждаете от добър хематолог.

Умът ми беше ченге, но не заради кръвната картина, поради лошия труд. Всичко е наред и лекарят в родилния дом каза, че това е в нормалните граници, децата са добре и първата и втората! През втората бременност дори не бях изпратен на хемостаза, аз самият преминах - лекарят не предписваше нищо специфично, освен за здрав нощен сън))) Успех! напишете, ако това

Здравейте, аз все още имам въпрос за хиперфибриногенемия. колко, ако да? и е болезнено да ги поставяте? и какво след раждането с кръвта? Благодаря предварително

Кажете ми, моля, нещо ви е предписано на rfmk 22. Или трябва да расте

Скорости на фибриногена по време на бременност

Кръвта на майката по време на бременност подхранва и осигурява на бебето всичко необходимо. Следователно, здравето на кръвта е от голямо значение за бебето и за майката, както и за процеса на предстоящото раждане.

Многобройни тестове, които бременната жена дава на лекаря доста пълна картина за нейното здравословно състояние. Хемоглобинът и броят на тромбоцитите са важни. Също така провери броя на фебриноген. За това какво е и колко трябва да бъде в кръвта на бъдещата майка, ще разкажем в този материал.

Какво е това?

Когато човек е застрашен от загуба на кръв, тялото му предизвиква защитен механизъм за съсирване на кръвта. А ключовата връзка в него е протеин, наречен фибриноген. Той се произвежда от черния дроб, след което фибриногенът се разтваря напълно в кръвната плазма.

С нараняване, порязване, операция и други заплахи за доброто състояние на тялото, фибриногенът започва да реагира с ензима тромбин. Резултатът е фибринов мономер.

Утаява се под формата на най-фините нишки, които не могат да се видят с просто око. Тези нишки свързват заедно кръвните клетки, особено тромбоцитите. Това образува тромб, който напълно покрива раната и предотвратява по-нататъшно изтичане на кръв. Впоследствие тромбът се абсорбира под въздействието на други вещества и съдовете се изчистват от него.

По време на бременността е важно кръвосъсирването да е нормално. Това ще позволи на детето да получи достатъчно кислород и хранителни вещества, а майката - спокойно да доведе бебето до подходящото време и да го роди без проблеми.

Ето защо кръвта за съсирване се проверява няколко пъти по време на носене на бебето.

Фибриногенен анализ

Фибриногенът не е единственият индикатор за способността на кръвта да образува кръвни съсиреци и затова няма отделен анализ за него. Нивото на плазмения протеин се определя по време на комплексното изследване на FPCM (разтворим фибрин-мономерен комплекс), което също се нарича коагулограма.

Само венозна кръв е подходяща за анализ. Нейната ограда се прави няколко пъти по време на бременност, а след това непременно преди раждане или провеждане на цезарово сечение. Лекарите трябва да са сигурни, че жената няма риск от масивно кървене по време на раждането.

Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от някои фактори отвън и затова жената трябва да спазва няколко важни условия, преди да посети лаборатория или стая за лечение:

• два дни преди даряването на кръв, човек не може да бъде нервен, притеснен, да оправи отношенията с роднини и непознати - хормоните, които се променят в стреса, ще повлияят на съсирването на кръвта;
• два дни преди анализа не можете да ядете мазни, пикантни, свръхсолени или сладки храни;
• няколко дни трябва да ограничат физическата активност;
• разредители за кръв (например, аспирин) не трябва да се приема седмица преди теста;
• кръвта се дава на празен стомах - последното хранене на бъдещата майка трябва да се извърши не по-късно от 8 часа преди вземането на кръвта;
• ако бъдещата майка не може да каже сбогом на лошия навик да пуши, тогава един час преди посещението в лабораторията е невъзможно да се пуши.

Кръвта се поставя в епруветка, третирана със специален състав, който предотвратява образуването на кръвни съсиреци. В лабораторията плазменият компонент се отделя от него и количеството на фибриногена се определя в плазмата. За тази цел към него се добавят специални реагенти, които предизвикват тромбоза в пробата. Чрез формирания брой фибринови влакна лабораторният техник преценява количеството фибриноген.

Норми на стойностите

Мъдрата природа е осигурила всичко за безпрепятствено развитие в утробата на нов живот. Следователно, в самото начало на бременността и през първия триместър, фибриногенът в кръвта намалява, така че ембрионът може да получи по-полезни вещества, тъй като кръвният поток се увеличава.

През този период се формира плацентата - и новите съдове, включително съдовете от пъпна връв, трябва да се лекуват внимателно и внимателно. За тази майчина кръв и става по-течна.

През второто тримесечие, когато съдовете на плацентата и пъпната връв станат по-трайни и силни, а основното поставяне на органите на детето завърши, тялото на майката има нова задача - да се подготви за предстоящото раждане. Фактът, че рискът от загуба на кръв в процеса на раждане на дете е неизбежен, не е необходим, това е очевидно. Ето защо, кръвта започва да "удебелява", нивото на фебриноген расте, и следователно, кръвта започва да се съсирва по-бързо.

Истинската опасност в процеса на раждането - изхвърлянето на плацентата. Когато се роди “бебешка седалка”, тя винаги е съпроводена с кървене. Колко щедро и контролирано ще зависи от времето, необходимо за започване на кръвен съсирек.

Броят на фебриногена влияе върху този показател. Следователно, през третия триместър, нивото на този плазмен протеин обикновено е винаги по-високо.

Таблица на стандартите за концентрация на фибриноген по време на бременност по седмица:

Акушерски термин (седмици)

Концентрация на фибриноген - минимална

Концентрация на фибриноген - максимална