лимфаденит

Болестите не отиват сами. Понякога инфекциозно заболяване провокира възпалителни процеси в други отдели и органи. Докато самото заболяване се развива и дава усложнения, възпалителните процеси напредват и дават странични ефекти. Ако си спомняте, често, когато респираторни заболявания, лекарите сонда лимфните възли. Това се дължи на факта, че възпалението на лимфните възли не изчезва отделно от други заболявания, а ги придружава.

Всичко трябва да се обсъди за лимфаденит на сайта vospalenia.ru.

Какво е това - лимфаденит?

Какво е това - лимфаденит? Те наричат ​​възпалителния процес, който се появява в лимфните възли. Рядко това заболяване настъпва самостоятелно. Обикновено е резултат от други инфекциозни и възпалителни заболявания. Често тя съпътства заболявания на дихателните пътища, сърцето, носа, гърлото, ухото. Заболяването причинява увеличаване на лимфните възли и тяхната болка. В 80% от субмандибуларните лимфни възли са засегнати. Но има и други отдели, които също могат да бъдат възпалени.

Лимфаденит е реакция на организма към чужд организъм, който е проникнал в него. Когато определен отдел или орган се разболее от поражението на бактерия или вирус, инфекцията през лимфата или кръвта може да навлезе в лимфните възли. Левкоцитите в тези области се активират и предизвикват възпалителен процес, който трябва да унищожи патогенните агенти.

Увеличаването на лимфните възли се дължи на факта, че с масовото проникване на инфекцията в лимфните възли в тези области започват да текат допълнителни левкоцити, които допълнително провокират възпалителния процес. Налице е растеж и увеличаване на лимфните възли, както и тяхната болка.

По този начин, лимфаденит е полезен възпалителен процес, което означава, че тялото се бори с инфекцията.

класификация

1. По пътя на инфекцията в лимфните възли:

• Хематогенно - чрез кръвта;
• Контакт - от близките органи и тъкани;
• Механични (екзогенни) - от околната среда при нараняване.

1. От съображения за поява на следните видове: t
   • специфично;
   • Неспецифична.
2. Според формата:

• Остра - проявява се с ярки симптоми и се превръща в гнойна форма, ако не се лекува.
• Когато гнойната форма на лимфните възли се стопи и заболяването засяга съседната тъкан.
• Хронична - провокирана от някои специфични микроорганизми, както и в резултат на дълъг ход на възпалителния процес, не урелеченна остра форма.
• Реактивно - характеризиращо се с мълнии подути лимфни възли.

1. По естеството на възпалението:

• Катарален (прост) - нарушение на пропускливостта на лимфните капиляри и освобождаване на кръв от съдовото легло, накисване на тъканите. Появява се зачервяване. Има умерена миграция на левкоцити.
• Хиперпластичен - възпалителен процес в по-късните етапи, когато има масиран приток и растеж на левкоцити.
• Гнойно - е последният етап от бактериалния лимфаденит, когато има нагряване и разрушаване на лимфните възли. Образуване на абсцеси или аденофлемон.
• Серозна (ненапушена) - леко влошаване на здравето.
• Фибрино - изобилен ексудат и пролапс на фибрин.
• Хеморагичен - накисване с кръв по време на чума или антракс
• Некроза - бърза и обширна тъканна некроза.

1. Чрез патогени се разделят на типове:

• бактериална;
• гъбична;
• Вирусни.

1. По местоположение:

• подчелюстната;
• шията;
• аксиларни;
• паротидната;
• Мезентериум (месаденит);
• Ингвиналният.

1. По разпространение:

• единична;
• регионална;
• Общо.

нагоре

причини

Причините за възпаление на лимфните възли са условно разделени на специфични и неспецифични. Неспецифичният лимфаденит се задейства от микроорганизми с различна инфекциозност и структура:

• Бактерии и техните токсини. Различни бактериални микроорганизми (стафилококи, E. coli и др.) Могат да живеят в човешкото тяло. Техните отпадъчни продукти, които те отделят, са токсични. По този начин поражението на орган или отдел се извършва не само от бактерии, но и от техните отпадъчни продукти, които могат да останат след масирана борба с основните патогени.
• Вируси. Тези микроорганизми са като живи същества, които имат своя собствена ДНК или РНК. Веднъж попаднали в жив организъм, те принуждават клетките да променят генетичния си код и да образуват нови вирусни клетки.
• Гъби. Тези микроорганизми не променят човешкия код, а просто го паразитират. Те се размножават, проникват в други органи, потискат имунната система, с други думи, живеят от човешкото тяло.

Специфичен лимфаденит се развива, когато лимфните възли са засегнати от специални микроорганизми:

• Туберкулозни микробактерии;
• Бледо трепонема;
• бруцели;
• Чума пръчка;
• Туларемични бактерии;
• Actinomycetes.

Тези микроорганизми причиняват свой уникален комплекс от симптоми, които са характерни само за тях.

Всяка част от лимфните възли се провокира в зависимост от вида на болестта, която страда човек. Следователно причините за възпалението на субмандибуларните лимфни възли са:

1. Кожни инфекции: фурункул, импетиго, травма, херпес, карбункул, херпес, хидраденит, еризипела.
2. Орални инфекции: гингивит, глосит, кариес, инфекциозен стоматит.
3. Инфекции на слюнчените жлези: бактериални и вирусни инфекции.

Причините за цервикалния лимфаденит са:

1. Отит.
2. Гъбични заболявания на скалпа.
3. Фарингит.
4. Синузит.
5. Ринит.
6. Инфекциозен тиреоидит.
7. Рубелла.
8. Инфекциозна мононуклеоза.
9. Аденовирусна инфекция.
10. Грип.
11. Нарастващи рани по главата и шията.

Причините за аксиларни видове са:

1. Гнойни заболявания на кожата на горната челюст.
2. Престъпник.
3. Насищане на рани в областта на ръцете и торса.
4. Гъбични лезии на кожата.
5. Мастит.
6. Остеомиелит на костите на ръцете.

Фактори, провокиращи ингвиналния лимфаденит са:

1. Горните възпалителни заболявания.
2. Гонорея.
3. Coleitis.
4. Баланопостит.
5. Вулва.

нагоре

Симптоми и признаци на лимфаденитни лимфни възли

Помислете за симптомите на лимфаденит на лимфните възли според местоположението им. Подчелюстната форма се характеризира със следните характеристики:

• Подути лимфни възли. Те стават кръгли или овални.
• Болката постепенно нараства с болестта. Придружено от движението на челюстта.
• Обезцветяване на кожата в лимфните възли: става червено и подуто. Може да се наблюдава локална телесна температура.
• Когато гнойна форма настъпва нагряване, сливане на лимфни възли, тяхното уплътнение. Кожата става червена, подута, стегната. Проследи болезненост дори в покой. Ограничено до движението на челюстта.
• Температурата се повишава до 40ºС.
• Болка в главата.
• Слабост.
• Мускулни болки.
• Сънливост.

нагоре

Когато формата на шията проявява симптоми:

• Увеличени лимфни възли, овални или кръгли.
• Болката се появява при завъртане на главата, говорене, хранене и преглъщане, както при астма.
• Кожата става червена, подута, подута, която се появява не само в лимфните възли, но и навън.
• Когато гнойната форма на кожата стане червена, има пробиви на гной, температурата достига 40ºС, сънът е нарушен, слабост и болка в главата.
• Ограничено движение на шията. Всякакви обрати причиняват силна болка.
• Притискане на цервикалните органи - съдове, трахея, гласните струни, хранопровода - причинява съответните признаци: промяна на гласа, както при ларингит, затруднено дишане, както при трахеит, нарушено преглъщане (дисфагия), както при езофагит.

нагоре

При аксиларна форма има такива признаци:

• Увеличени лимфни възли и дори кръвоносни съдове.
• Болка, която придава на рамото и страната на гърдите. Пациентът се принуждава да лежи на една страна, придвижвайки ръката си настрани, като по този начин намалява налягането в лимфните възли, което намалява болката.
• Обикновено кожата не променя цвета си. Но с гнойна форма, тя може да стане червено-червена, да придобие едемна, напрегната визия.
• Ограничено движение на ръката от засегнатата област.
• Има оток на ръцете в засегнатите области.
• Чувствителността на засегнатата област на ръката е нарушена. Възможни са изтръпване, изтръпване, пълзене и др.

нагоре

Симптомите на ингвиналната форма са:

• Подути лимфни възли до няколко сантиметра.
• Болката, утежнена от ходене, която кара пациента да се движи по-малко.
• Болки в областта на засегнатата област, както и в долната част на корема и бедрото.
• Има оток и напрежение на кожата.
• Кожата може да е с нормален или розов цвят, ако гнойният лимфаденит не се развие.
• Подуване на краката от засегнатата област.
• Общото състояние е задоволително, докато не се развие гнойна форма, при която се появяват повишения на температурата, слабост, главоболие, често сърцебиене, болки в мускулите на корема и краката.

Симптомите на острия лимфаденит се развиват много ярко. Хроничната форма е бавна. Увеличете, но лимфните възли практически не болят, набъбват, само леко променят цвета на кожата.

Лимфаденит при възрастни

Лимфаденит при възрастни се развива на фона на вреден труд и с пренебрегвани форми на заболяване. Мъжете и жените имат презрително отношение към собственото си здраве, когато се разболяват. Често се правят опити за самолечение на инфекциозните болести. Този подход провокира нагъването на лимфните тъкани, прехода на болестта в хронична форма.

Лимфаденит при деца

Децата не заобикалят такова заболяване като лимфаденит. Тя се развива на фона на инфекциозно заболяване на друга система, която на свой ред възниква по време на инфекция чрез въздух или храна.

диагностика

Диагностицирането на възпаление на лимфните възли започва с събирането на симптоми, които са от значение, както и от общ преглед (палпиране, слушане, идентифициране на всички признаци на лимфаденит). Допълнителни проучвания помагат да се определи причината за заболяването, както и да се определи тежестта на:

1. Кръвен тест
2. Рентгенография.
3. Ултразвук на засегнатата област.
4. Биопсия на лимфни възли.
5. Консултации с лекари, които лекуват заболяването, причиняващо лимфаденит: оториноларинголог, уролог, общопрактикуващ лекар, дерматолог, специалист по туберкулоза, хирург.
6. Диагностика на основното заболяване.

нагоре

лечение

Лечението на лимфаденит на лимфните възли се извършва в 4 направления:

1. лекарства;
2. физиотерапия;
3. Народни методи;
4. Хирургична интервенция.

Основното нещо е лечението на основното заболяване, на фона на което се развива възпаление на лимфните възли. Лекарствата, използвани за лечение на лимфаденит са:

• Нестероидни противовъзпалителни средства: Кеторолак, Нимесулид;
• Антихистамини: цетиризин;
• Антибиотици: амоксиклав, цефтриаксон, клиндамицин, бензиленецилин;
• Антивирусни лекарства: ацикловир, римантадин;
• Анти-туберкулозни лекарства: етамбутол, рифампицин, капреомицин;
• Противогъбични: флуконазол, амфотерицин В.

нагоре

Какво се лекува във физиотерапията?

• Ултрависокочестотна терапия;
• Лазерна терапия;
• поцинковане;
• Електрофореза с йодидни препарати.

Не се изключват традиционни методи, които могат да се използват у дома и да се допълват (но не и да се заменят) медицинско и физиотерапевтично лечение:

1. Загряване със суха топлина. Затоплете солта или пясъка в тиган, сложете го в торбичка и го прикрепете към засегнатото място. Ако след процедурата температурата се повиши и състоянието се влоши, тогава е необходимо да спрете процедурата и да се консултирате с лекар.
2. Билкови отвари и инфузии:
   • 10 г натрошени корени от глухарче се изсипват с вряла вода, 4 часа, за да настояват и се използват една супена лъжица.
   • Към сока от алое (100 г) се добавя мед (200 г) и се настоява час. Вземете чаена лъжичка.
3. Тинктури от ехинацея, или закупени от аптека или приготвени самостоятелно: 100 г натрошени корени от суровини, налейте 60% алкохол (500 мл) и оставете за 2 седмици. Щам. Да се ​​използват както навътре, така и навън.
4. Диета е използването на витамини и храни, богати на фибри и протеини.

Хирургичната интервенция се използва само при гнояща форма на лимфаденит, когато се образуват абсцеси и аденофлегони. Открива се гноен фокус, отстраняват се съдържанието и разрушените тъкани. Всички се измиват с антисептици и се изсушават, за да може течността и гнойът да изтекат през тръбата.

Прогноза за живота

Колко живее с лимфаденит? Заболяването не се счита за фатално. Трябва да се съсредоточи върху отстраняването на причината за заболяването, като същевременно се лекува лимфаденит. Прогнозата за живота е благоприятна при навременно лечение. Понякога заболяването се разпада само по себе си, особено ако източникът на инфекцията (т.е. основната болест) се елиминира. Не трябва обаче да се разчита на това, за да не се развие хроничната форма. Възможни са усложнения, ако не извършвате терапевтични мерки:

Какво е лимфаденит и как се лекува

Само в редки случаи, лимфаденит е самостоятелно заболяване. Най-често това не е нищо повече от симптом, който сигнализира за някаква неизправност в тялото. След като открили първите признаци на лимфаденит, е необходимо спешно да се консултирате с лекар - понякога причината за появата му са много опасни условия, които могат да доведат до инвалидност и дори до смърт.

Лимфаденит: какво е това?

Лимфаденит е възпалителен процес в лимфните възли, често съпроводен с нагряване. Тя се проявява чрез увеличаване на един или няколко лимфни възли и може да се появи в няколко области на тялото едновременно. Неговите симптоми могат да бъдат различни - те се определят от вида на лимфаденит. Чести симптоми включват локализирана треска и повишаване на телесната температура, силна болка, зачервяване (хиперемия) на кожата, подуване, сърбеж, втрисане.

Като правило, лимфаденит е отговор на намаляване на имунитета в резултат на прогресирането на заболяването. Затова е толкова важно да се намери и отстрани причината за опасно състояние.

Причини за възникване на лимфаденит

Всички причини, водещи до появата на лимфаденит, могат да бъдат разделени на инфекциозни и неинфекциозни.

Инфекциозните причини са често срещани - инфекция от нейните огнища се разпространява през лимфните и кръвоносните съдове, причинявайки възпалителен процес. Най-типичните "виновници" на лимфаденит са бактериални и вирусни инфекции като:

• стрептококи;
• ауреус;
• ХИВ;
• паразитни и гъбични инфекции;
• туберкулоза и др.

Сред често срещаните неинфекциозни причини за лимфаденит са следните:

• онкология на лимфни възли (лимфом);
• метастатичен (вторичен) рак, който се е разпространил от други области на тялото;
• възпаление като отговор на въвеждането на чуждо тяло.

Лимфаденит: Видове

Има няколко критерия за класифициране на лимфаденит.

• В зависимост от продължителността и интензивността на възпалителния процес, има:
• остър лимфаденит, който се характеризира с внезапно начало и възниква в резултат на инфекция на рани, развитие на остро инфекциозно заболяване или след операция;
• хроничен лимфаденит, който е резултат от дългосрочен инфекциозен процес или прогресия на рак (понякога този вид лимфаденит е дългосрочно следствие от хирургията);
• рецидивиращ лимфаденит в резултат на хронична инфекция.
• Според етиологията на лимфаденит е:
• неспецифични, причинени от гъбична и бактериална флора, обикновено присъстващи на кожата и лигавиците (ако възпалението е локално, тогава този вид лимфаденит е много добре лечими);
• специфичен - в този случай, лимфаденит сигнализира за разпространението извън фокуса на такива опасни специфични инфекции като чума, туберкулоза, токсоплазмоза, сифилис, туларемия, бруцелоза.
• Лимфаденит, в зависимост от естеството на възпалителния процес е:
• гнойни - придружени от силна болка, влошаване на здравето и заплаха при липса на навременна помощ при сепсис;
• серозен - обикновено се появява в резултат на вирусна инфекция, метастази на рак или лимфом, протича с леки симптоми и често е етап, предхождащ гноен лимфаденит.
• И накрая, видовете лимфаденит също се отличават по мястото на заболяването:
• Субмандибуларният лимфаденит не е често срещано явление, причинено от различни заболявания на устната кухина: тонзилит, кариес и др.
• цервикалният лимфаденит е особено често срещан при деца и хора, които често страдат от настинки и инфекциозни заболявания, като гноен тонзилит, тонзилит, пневмония, грип;
• ингвинален лимфаденит - това състояние винаги е съпроводено с първично инфекциозно заболяване, характеризиращо се с наличие на възпалителен процес - като правило в случая става въпрос за полово предавани болести, много по-рядко при инфекция на рани в областта на ингвиналния регион на фона на намален имунитет;
• лимфаденит в подмишниците - в тези области лимфата идва от шията, лицето, раменния пояс, гръдния кош, съответно, заедно с нейния ток, "виновниците" на възпалителния процес могат да дойдат от тези области, засегнати от болести като например хронично възпаление на сливиците или кариес;
• паротиден лимфаденит е следствие от възпалителни заболявания на ушната мида, вътрешното ухо или съседните тъкани, както и гнойни наранявания - например, „неуспешен” прободен ухото или дори притискане на акне.

Симптоми на лимфаденит

Признаците на лимфаденит до голяма степен зависят от неговия тип и стадия. Например, ако симптомите на острия лимфаденит са невъзможни да не бъдат забелязани, така нареченият прост лимфаденит като цяло често протича без сериозни последици и засега не предизвиква безпокойство.

Като правило, лимфаденитът все още се придружава от подуване и болезненост на кожата около възпалените лимфни възли. Понякога се наблюдава дори зачервяване. В някои случаи увеличените лимфни възли (лимфаденопатия) се забелязват с просто око без палпация.

Ако говорим за остра форма на заболяването, особено придружено от нагряване, тогава симптомите се проявяват рязко и внезапно: болка, подути лимфни възли и загуба на подвижност, както и общи явления под формата на гадене, висока температура, силно главоболие. В същото време контурите на възела се замъгляват и губят очертанията си, сякаш се сливат с околните тъкани. Има и движение на гной вътре в възела. При липса на навременно лечение вероятността от проникване на абсцес в дълбочината на тъканите е висока.

При хроничен лимфаденит се забелязва доста бавен ход на заболяването: лимфните възли са увеличени, но практически безболезнени, уплътняват се, но са доста подвижни при палпация. В някои случаи подуването на близките тъкани или крайници се дължи на лимфна стагнация поради дисфункция на възлите.

Индивидуалните симптоми на лимфаденит показват развитие на сериозни, потенциално животозастрашаващи състояния. Ако са налице, е необходимо да се търси квалифицирана помощ възможно най-скоро, понякога сметката се изчислява буквално на часове и минути. Това са признаци като:

• повишена телесна температура (над 38,5 ° C);
• затруднено или бързо дишане;
• силна болка, подуване, изразено зачервяване;
• сърцебиене.

Диагностика на лимфаденит

На първо място, специалистът ще изследва лимфните възли чрез палпация. При здрави хора те са доста меки, лесно се изместват по отношение на съседните тъкани, абсолютно безболезнени и не се увеличават - при пациенти с нормално изграждане на лимфни възли обикновено е трудно да се чувстват, друго е тънките пациенти, особено децата и юношите. Освен това, в зависимост от резултатите от проучването, ще бъде взето решение за използването на други диагностични мерки, по-специално, може да е необходимо:

• пълна кръвна картина, показваща промени в състава му. В същото време може да се подозира наличието на туморни процеси - и след това трябва да се извърши биопсия на възел, т.е. неговата тъканна проба за хистологично изследване;
• Тест за ХИВ;
• Ултразвуково изследване на периферните лимфни възли и коремните органи (особено на далака и черния дроб);
• компютърна томография;
• Изпит за УНГ;
• диагностична и терапевтична хирургия се извършва в случай на хирургична патология: отваряне и оттичане на получената кухина, както и инспекция на съседните органи и тъкани за наличие на гнойни рани на абсцеси;
• при педиатричните пациенти първото нещо, което се елиминира (или потвърди) е едем на Quincke - алергична реакция, която заплашва живота, както и вродени кисти и тумори в областта на шията, които са много сходни с увеличените лимфни възли;
• Алергични кожни тестове, микроскопско изследване на слюнка и кръв, рентгенови лъчи, разглеждане на контакт с пациенти с туберкулоза - всички тези манипулации се извършват в случай на откриване на специфичен лимфаденит;
• лимфаденит в ингвиналния регион изисква изключване на наличието на ингвинална херния, както и поредица от изследвания, за да се потвърди (изключи) наличието на полово предавани болести.

Лечение на лимфаденит

Тъй като лимфаденит е най-често сигнал за някаква неизправност в тялото, лечението му е придружено от борба срещу заболяване на органа или системата, което причинява възпаление на лимфните възли. Така че, в случай на субмандибуларен лимфаденит, е необходимо да се възстанови устната кухина и да се лекува хроничен тонзилит, а лечението на цервикалния лимфаденит е невъзможно без елиминиране на гноен тонзилит или други болести, които го причиняват. В допълнение, стратегията на действие на здравните работници зависи от етапа на развитие на лимфаденит.

Така че, ако има начални етапи на лимфаденит, лечението е доста консервативно:

• създаване на условия за почивка на засегнатия район;
• физиологично лечение: електрофореза, ултразвукова терапия, галванизация;
• противовъзпалителни мазила и препарати.

Във всеки случай, ако се потвърди наличието на инфекциозна причина за лимфаденит, са необходими антибиотици от групата, към която патогенът е чувствителен.

При потвърждаване на туберкулозна инфекция лечението е възможно само в болнични условия чрез специфична туберкулозна терапия.

В случай на гноен лимфаденит е необходимо да се извърши аутопсия и оттичане на гнойната кухина възможно най-скоро. След процедурата пациентът се нуждае от редовна грижа за раните и превръзка.

Случва се, че поради биопсия се потвърждава наличието на неопластичен процес - доброкачествен или злокачествен. Лечението може да включва радиация и химиотерапия.

По-специално, за лечението на лимфаденит могат да се предписват следните видове лекарства:

• антибиотици, които елиминират инфекцията;
• аналгетици, които намаляват силата и интензивността на болката;
• противовъзпалителни лекарства, които намаляват подуването и възпалението.

В случай на лимфаденит, както и при всички други заболявания, е изключително опасно да се самолечение. Например, когато има възпаление на нашите лимфни възли, придружено от симптоми на остри респираторни вирусни инфекции, много хора се опитват да се справят с проблема, като прилагат суха топлина към засегнатите райони. Въпреки това, в случай на наводнение, тази мярка е строго забранена - отоплението може да причини сериозни усложнения.

Лимфаденит: възможни усложнения

В някои случаи, лимфаденит може да премине самостоятелно. Въпреки това, при първите признаци на заболяването ще бъде много по-правилно да бъде безопасно и незабавно да се консултирате с лекар. В действителност, при липса на навременна помощ, лимфаденит може да даде сериозни усложнения, като:

• абсцес на кожата;
• сепсис;
• енцефалит;
• остеомиелит;
• широко разпространена инфекция или рак;
• тромбофлебит;
• развитие на слоновете на крайниците.

Много от тези условия могат да направят човек невалиден или дори да доведе до фатален изход.

Лимфаденит: Профилактика

Съществува малък списък от превантивни мерки, които могат значително да намалят риска от лимфаденит:

• предотвратяване на микротравми на кожата;
• предотвратяване на инфекция на отворени рани: достатъчно е само да ги лекуваме във времето с антисептик;
• навременно и компетентно лечение на стенокардия, синузит и ринит (изключва появата на субмандибуларен, паротиден и цервикален лимфаденит);
• своевременно отстраняване на огнища на инфекции (лечение на кариес, отваряне на циреи и др.);
• диагностика и лечение на заболявания, които причиняват специфичен лимфаденит: туберкулоза, сифилис, гонорея и др.

Как да се лекува правилно лимфаденит

Съдържание на статията:

1. Причини за възникване на
   • При възрастни
     
   • При деца
   
   
2. Основни симптоми
   
3. Сортове лимфаденит
   • рязък
     
   • хроничен
     
   • врат
     
   • ингвинален
     
   • подмишничен
   
   
4. Лечение на възрастни
   • лекарства
     
   • Народни средства
   
   
5. Лечение на детето
   

Лимфаденит е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в лимфните възли, който е реакция на тялото към предишно възпаление. Рядко действа като самостоятелно заболяване под формата на гнойна инфекция на лимфните възли. Възниква, когато отпадъчните продукти от патогенни микроби и вируси се отделят в лимфата от първичния източник на инфекция, с която се разпространяват в лимфните възли.

Причини за възникване на лимфаденит

Лимфата, като голяма транспортна система, разпространява инфекцията от засегнатата област по цялото тяло. Съответно, най-близките лимфни възли са засегнати, като го вземат върху себе си. В действителност, лимфаденит е сигнал, че има проблем в организма, така че е необходимо да се определи коренната причина за възпалението на лимфните възли възможно най-бързо.

Защо е лимфаденит при възрастни

Основните причини за лимфаденит при възрастни могат да се характеризират в зависимост от зоната на локализация и причинителя на възпалението. Определят специфичен и неспецифичен лимфаденит, причинен от различни бактерии, вируси и съпътстващи фактори.

Специфичните причини за възпаление на лимфните възли включват отрицателното въздействие върху организма на следните бактерии:

Mycobacterium tuberculosis. Той причинява образуването на специфични антитела в организма, които характеризират заболяване като туберкулоза.

Бледо трепонема. Род бактерия, която е причинител на сифилис.

Brucella. Той причинява опасна зооантропонотна болест, предавана от болни животни на хора - бруцелоза.

Туларемични бактерии. Причинява туларемия. Това е зооантропонотна инфекция, характеризираща се с треска, обща интоксикация и възпаление на лимфните възли.

Чума пръчка. Той е причинител на бубонна чума, чумна пневмония и септична чума, който през Средновековието е убил милиони хора.

Actinomycetes. Бактериите от семейство Actinomycetaceae причиняват такова заболяване като актиномикоза, хронична инфекция на човешкото тяло и животни.

Всички тези причини имат значителна разлика: всеки патоген причинява редица специфични симптоми, според които лекарят може веднага да идентифицира едно от тези заболявания.

Неспецифичните причини за лимфаденит най-често включват следното:

Дейността на условно патогенните бактерии и екскрецията в лимфата на продуктите от тяхната жизнена активност. Това са стафилококи, стрептококи, E. coli и т.н., които живеят при хората в нормално здраве и започват да освобождават токсини с намален имунитет, засягайки органите и тъканите с продуктите на тяхната жизнена активност.

Активността на вирусните клетки. Като отделни живи микроорганизми, те имат собствена ДНК и РНК, заразяват генетичния код и образуват нови вирусни клетки - патогенни.

Паразитиращи гъби. Патогенните микроорганизми са паразити, без да променят човешкия генетичен код. Задържайте имунната система, получавайки жизнена енергия от човешкото тяло.

Причини за възникване на лимфаденит при деца

Лимфаденит при деца възниква най-често на възраст между 1 и 6 години, поради общата незрялост на имунната система, както и на лимфната система в частност. Това се случва като усложнение на първична инфекция и се открива по време на палпация или визуално от педиатър, който може да изпрати за консултация на други специалисти:

Детски отоларинголог (УНГ лекар) - за отит, фарингит, синузит и др.;

За зъболекар на децата - предимно с флюкс, кариес, периодонтит;

Детски хирург - с различни увреждания, заболявания на опорно-двигателния апарат;

Детски имунолог - с чести остри респираторни вирусни инфекции, когато педиатър повдига въпроса за намаления имунитет и постоянните заболявания в историята;

Детски ревматолог - за заболявания на ставите и съединителната тъкан.

Основните причини за възпаление на лимфните възли при деца са:

Възпаления на УНГ органи. Тонзилит, възпалено гърло, възпаление на средното ухо и синузит в 2/3 от случаите се усложняват от възпаление на близките лимфни възли, които са склонни да локализират и унищожат инфекцията, избягвайки навлизането на чужди тела в кръвта.

Възпаление на лигавиците и инфекциозни заболявания на кожата. Това са всички видове циреи, гнойни рани, стоматит, екзема - заболявания, свързани с образуването на гной.

Специфични заболявания. Туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, актиномикоза и други заболявания, характерни за възрастните.

Нарушения на кръвта. По-специално, левкемия, по време на която ще има огромно количество токсини в организма.

Възпаление на зъбния профил. Това са кариес, остеомиелит и др., Които дори след излекуване могат да бъдат причина за повишаване на симптомите на лимфаденит.

Вирусни инфекции. Например, варицела, морбили, скарлатина, вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирус.

По този начин причините за заболяването могат да бъдат различни и се различават по естеството на появата и протичането на заболяването. Лимфаденит е реакция на организма към инфекция, която вече присъства в нея, което показва необходимостта от диагностика и цялостен подход към лечението.

Основните симптоми на лимфаденит при хора

Основният симптом на възпалителния процес в лимфните възли е болката при натискане или докосване на мястото на локализация. И двете деца и възрастни се характеризират с обща интоксикация на тялото, възможно е температурата да се повиши, понякога дори над 39 градуса.

Други характерни симптоми включват:

Оток и хиперемия - локални явления, които характеризират борбата на лимфоцитите с вируси и патогенни бактерии.

Загуба на апетит, слабост, главоболие - развива се на фона на отравяне на организма с токсини, които отделят патогени на възпаление.

Suppuration в областта на лимфните възли - ако има образуване на гной, тогава ние говорим за развитието на абсцес, понякога има гнойно сливане на лимфните възли.

Развитието на тахикардия - когато процесът протича, възпалението се повишава и усложнява сърдечно-съдовата система.

Gas crepitus - при палпиране на засегнатия лимфен възел има леко хрускане.

Нарушаване на функционалните особености на локализацията на възпалението - поради силно изразения болен синдром човек не може да движи ръката или крака, шията, в зависимост от областта, в която се възпалява лимфният възел.

Лимфаденит при деца се характеризира с тежко протичане на заболяването, с повишена температура до критични точки, слабост, загуба на апетит и нарушения на съня, както и признаци на обща интоксикация.

Специфичният лимфаденит обикновено се характеризира с изразени симптоми:

Повишени и тежки болезнени лимфни възли - в областта на локализацията, с гонорея, например ингвинални лимфни възли и др.

Висока температура, особено тежка интоксикация, а понякога и некротични промени в лимфните възли са характерни за туберкулозния лимфаденит.

Едностранното уголемяване на веригата на лимфните възли, тяхната несъвместимост с кожата и помежду си са симптоми на сифилитичен лимфаденит.

Симптомите на лимфаденит са разнообразни по характер, но болезненост и подуване са характерни за почти всеки лимфаденит. Други симптоми варират и могат да присъстват в комбинация или отделно при един и същ пациент.

Какви са видовете лимфаденит

В зависимост от локализационната зона и вида на патогена, лимфаденитът се разделя на видове, които имат редица особености, симптоми и отличителни характеристики. Те се различават по методите за диагностика и лечение.

Остър лимфаденит

Острото възпаление на лимфните възли се нарича остър лимфаденит. Той се среща в местата на анатомично натрупване на лимфни възли - в субмандибуларната, цервикалната, аксиларната и ингвиналната области.

Обикновено се характеризира с изразено протичане на заболяването с повишаване на телесната температура до 40 градуса и кожата над лимфните възли, както и болка в тази област.

Причината за острия лимфаденит може да бъде всяка инфекция или бактериална флора, която засяга определена област на човешкото тяло и след това прехвърля инфекцията към най-близкия лимфен възел.

Острият процес протича в два етапа:

Серозно възпаление е ясен възпалителен процес с признаци на подуване и болка при палпация, но без абсцес. Приема се консервативно лечение.

Гнойният лимфаденит - фурункул, абсцес или гнойна рана се добавят към вътрешното възпаление, което предполага незабавна операция, т.е. отваряне на абсцеса, дренаж и запушване. В противен случай е възможно да се отвори абсцес във вътрешните тъкани, което ще доведе до по-нататъшно заразяване на тялото.

Ако се предприеме адекватно навременно лечение, то е напълно възможно да се избегне преминаването на серозен лимфаденит в гноен процес.

Борбата срещу серозната болест е насочена към премахване на основната причина - заболяване, което е довело до интоксикация на тялото и увреждане на лимфната система. Обикновено, след елиминиране на възпалението, лимфаденитът изчезва сам след няколко дни. Когато треска и силен болен синдром използват антипиретици и болкоуспокояващи.

В случай на гноен лимфаденит се извършва операция, при която се отстраняват гной и част от мъртвата тъкан, раната се измива с антисептични разтвори, се прилага тампон с противовъзпалителен мехлем. Пациентът също е предписан курс на антибиотична терапия и, ако е необходимо, антипиретични лекарства, дава препоръки за превръщане на раната в следващите 7-10 дни.

Хроничен лимфаденит

Хроничната форма на лимфаденит най-често се появява, когато не се лекува остър лимфаденит, когато нарушаването на функционирането на съседните органи води до хроничен процес.

Специфичните причини причиняват определени процеси в организма, които са причинени от постоянното присъствие на патогена и неговата активност (туберкулоза, сифилис и др.). Тялото непрекъснато се бори с инфекцията, така че лимфоцитите в лимфните възли вземат удар, опитвайки се да локализират възпалението в рамките на възела.

Неспецифичният хроничен лимфаденит също се основава на постоянното потискане на имунната система от патогенни вируси и бактерии, които са описани по-горе. Въпреки това, лек за този тип лимфаденит има висок шанс, тъй като патогените са такива микроорганизми, които са податливи на лечение по-ефективно от специфичните.

Лечението на хроничния лимфаденит зависи от общото състояние на пациента, тежестта на първоначалното заболяване и продължителността на заболяването.

Основната цел на хроничния лимфаденит е да поддържа и възстановява имунитета. За да направите това, използвайте антибиотици, имуномодулатори, както и популярни методи - използването на храни, богати на витамин С и допринасящи за борбата с болестите.

Понякога може да се реши да се премахне възпаленият лимфен възел, но това няма да доведе до положителен резултат, защото основната причина не е инфекция на лимфната система, а наличието на друго локално възпаление. Отстраняването на лимфния възел ще доведе до нарушен лимфен дренаж, допълнително ще намали имунитета и развитието на заболяване като слонтиаза. Този риск може да бъде оправдан в онкологичната практика в борбата за живота на пациента.

Цервикален лимфаденит

Възпалените лимфни възли в областта на шията характеризират цервикалния лимфаденит, който е лесен както за лекаря, така и за пациента, тъй като тази част на тялото обикновено е отворена и при внимателно изследване на себе си, лесно се забелязват възпаления, зачервяване и подуване на субмандибуларните лимфни възли.

При палпация, лимфният възел се удебелява, може да има повишаване на температурата на кожата над него и болезненост при натискане.

Основните патогени, които предизвикват заболяването, са неспецифични - стрептококи, стафилококи и други бактерии.

Заболявания, провокиращи цервикален лимфаденит:

Възпаления на УНГ органи - отит, фарингит, тонзилит и др.

Алергия - абсолютно всяка, при която тялото се бори с алергенен катализатор.

Нарушаването на метаболитните процеси, при които тялото е пренаситено с токсини и патогени, се активира поради отслабване на защитните функции.

Заболявания в съединителните тъкани - разпространението на съединителната тъкан води до слоновъдство, лимфостаза и оток.

Онкологични заболявания - саркоми, невробластоми и др.

ХИВ инфекцията засяга цялата имунна система, така че лимфните възли са засегнати първо.

Лошите навици - тютюнопушенето и алкохолът предизвикват намаляване на имунитета и отравянето на организма с токсини, които човек не може да се справи с използването на лимфоцити.

Основната опасност от цервикален лимфаденит е в близост до горните дихателни пътища: значимо подуване на шията може да предизвика проблеми с дишането и храненето, особено при децата. Затова е необходимо незабавно да започнете лечението!

Ингвинален лимфаденит

Ингвиналният лимфаденит може да се развие, когато инфекцията попадне в ингвиналните лимфни възли с лимфа или кръвен поток, тя може да бъде първична (лимфният възел е незабавно засегнат) и вторичен (отговорът на възникнала болест).

Основните причини за възникване ще бъдат:

Възпалителни и инфекциозни заболявания на меките тъкани в долната част на тялото - циреи, абсцеси, еризипел, порязвания, язви, заразени гнойни рани в перинеума и кожата на краката.

Инфекции, предавани по полов път - сифилис, гонорея, хламидия, които се проявяват като причинители на специфичен лимфаденит.

Тумори и техните метастази - лимфом, лимфогрануломатоза, които са онкологични заболявания със специфична картина на хода на заболяването.

Генитални възпаления - уретрит, баланопостит при мъжете, вълвит, вагинит, колпит при жените.

Ефектите от ухапване и драскотини в областта на гениталиите, получени от котки - рикетсии, които живеят в тялото на животно, причиняват сериозно възпаление и нагряване на раната, в резултат на което се засягат лимфните възли в областта на слабините.

Един обикновен човек може да намери в ингвиналния си лимфаденит, когато се движи, когато се появи болка в перинеума, която пречи на движението, или когато се чувства за кръгла мобилна или стационарна бум (лимфен възел), поява на зачервяване и подуване.

Ингвинален лимфаденит може да предизвика значителен дискомфорт по време на движение, както и при липса на навременно лечение, може да се развие гноен процес - целулит, който е придружен от треска, обща слабост, болки и интоксикация на цялото тяло.

Аксиларен лимфаденит

Подобно на други видове лимфаденит, аксиларната се характеризира с тежка болка в подмишниците, хипертермия и хиперемия, придружена от треска, развитие на втрисане, тахикардия.

Често, аксиларна лимфаденит се случва през лятото, когато има непоносима топлина, нивото на хиперхидроза се увеличава, а наличието на течения се превръща в благоприятно условие за издухване на подмишниците - така може да се получи хипотермия.

Туберкула, възникващ в аксиларната област, трябва да предупреди собственика си: незабавно се препоръчва консултация с хирург и, ако е необходимо, онколог. Невъзможно е да се направи точна диагноза и да се предпише лечение на себе си, тъй като заболяването може да е сходно по симптоми с онкологични заболявания или други подобни възпаления. Самолечението в този случай е изпълнено с развитие на аденоморфизъм и сепсис, които заздравяват по-трудно и по-дълго.

Причините могат да бъдат всички микроорганизми, характерни за други видове лимфаденит: стрептококи, туберкулозен бацил, HIV инфекция и др.

Терапията се използва както с антибиотици, така и с антисептици (при наличие на гной). Присвояване на мир и топлина, се препоръчва да се избягва хипотермия и чернови.

Особености на лечението на лимфаденит при възрастен

Терапията и лечението зависят от общото състояние на пациента (температура, обща слабост или пълна липса на възпалителни симптоми), формата на възпалителния процес (остра или хронична), мястото на възпаление (врата, слабините, аксила) и стадия на заболяването (серозно или гноен). В зависимост от това терапевтът може да се позове на редица изследвания: ултразвук, биопсия и др., Както и да се консултира с други специалисти: хирург, ендокринолог, онколог.

Как за лечение на лекарства за лимфаденит

При възпалителния процес често се предписват антибиотици, имуномодулатори и антивирусни лекарства.

Помислете за основните лекарства, предписани от лекарите за лимфаденит:

Азитромицин. Антибиотик с широк спектър на действие, който действа на извънклетъчно и вътреклетъчно ниво. Редица грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми са чувствителни към него: стафилококи, стрептококи и др.

Пеницилин. Той е антибиотик, предписан при сериозни заболявания като еризипел, вроден сифилис, пневмония, абсцес, лимфаденит и др.

Vilprafen. Макролидният антибиотик, забавя растежа и размножаването на бактериите, има бактерициден ефект.

Limfomiozot. Хомеопатично лекарство, което допринася за повишаване на общия имунитет.

Амоксицилин. Той е антибиотик за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси: пиелонефрит, бронхит, пневмония и др.

Supraks. Цефалоспориновият антибиотик с широк спектър на действие има бактерициден ефект.

Ергоферон, Анаферон. Антивирусни хомеопатични лекарства, които повишават местния имунитет.

Хепаринов маз. Елиминира подпухналостта и застоялите процеси.

Ichthyol маз. Той има антимикробно действие.

УВЧ, електрофореза и компреси с Вишневски мехлем (за гноен лимфаденит) също могат да бъдат предписани за лечение.

Лечение на лимфаденит народни средства

Основната задача на традиционната медицина при лечението на лимфаденит е премахване на подпухналостта, възпалението и повишаване на местния имунитет. За целта се използват всякакви тинктури, отвари, лосиони и компреси от билки и зеленчуци.

Ето някои рецепти, които по препоръка на лекар и под негов надзор можете да направите сами у дома:

Алое. 150 г алое каша смес с 1 чаша мед и 1,5 чаши вино (Cahors), настояват за една седмица в хладилника. Вземете една супена лъжица половин час преди хранене - три пъти на ден.

Боровинки. Зрелите плодове се наливат с вода от съотношение 1: 4 (5 г на 200 мл) и се оставят да се варят в продължение на един час, да се вземат две супени лъжици два пъти на ден.

Орехови листа. В суха или свежа форма, вземете 1 кг, изсипете студена вода в тиган с всякакъв размер, сварете около 45 минути. Налейте бульон в банята и го вземете за около 30 минути.

Глухарче листа. Пригответе отвара от листа от глухарче в съотношение 1: 4, вземете 50 ml 3 пъти на ден в продължение на 30 минути. преди хранене.

Сок от цвекло Приготвен от цвекло и моркови в съотношение 1: 4. Пийте не повече от 100 мл на ден.

Смес от мед, мазнина, масло и алое. Взимаме съставките в това количество: 100 г мед + 100 г свинско месо (свинско или гъска) + 100 г масло + 15 мл сок от алое. Смесете компонентите и вземете 1 супена лъжица на 200 ml горещо мляко 3 пъти на ден.

Цветята на коприва са глухи. Пригответе инфузията от 1 супена лъжица от коприва и 200 мл преварена вода, настоявайте на топло място за 30-40 минути, след като опаковките са обвити с одеяло. Вземете по 0,5 чаши 3 пъти дневно преди хранене.

По този начин, лимфаденит при възрастни изисква своевременно лечение, което включва антибиотична терапия, приемане на антивирусни лекарства, както и премахване на възпаление с билкова отвара в домашни условия. Ако дозировката и всички препоръки се следват, а при липса на усложнения, възстановяването няма да отнеме много време за изчакване, и няма да има следа от лимфаденит.

Правила за лечение на лимфаденит при дете

Както при възрастни, лимфаденит при деца изисква спецификацията на заболяването: тежест, стадий на развитие на възпаление и др. Въпреки това, с общата незрялост на малкото тяло, си струва да си припомним, че самолечението е строго забранено!

В случай на серозен ход на заболяването се използва консервативна тактика, при която се очаква използването на такива лекарства:

Нурофен, Цефекон, Парацетамол, Панадол - антипиретични и противовъзпалителни средства.

Polyoxidonium, Viferon - имуномодулатори и антивирусни лекарства.

Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - широкоспектърни антибиотици, които могат да се приемат както в таблетки, така и в суспензия, което е много удобно за деца на една година.

Витамишки, мултитаби и други - мултивитамини за деца с намален имунитет.

При остър гноен лимфаденит, ако е необходимо, се използва хирургична хирургична дисекация или отстраняване на засегнатия лимфен възел, както и прилагането на дренажна система.

След операцията тези лекарства обикновено се предписват:

Цефотаксим, азитромицин - антибиотици от второ поколение с широк спектър на действие.

Зодак, Фенистил, Кларитин - антихистамини, които намаляват появата на алергични реакции.

Ибупрофен (Nurofen) - анестетик и антипиретик.

Витамин комплекси - същото като за не-гноен лимфаденит, се избират за всяко дете поотделно.

В повечето случаи лимфаденит при деца е напълно излекуван, но се случва лимфните възли да умират. Ето защо, детският лимфаденит е по-лесен за предотвратяване от дългосрочното лечение с лекарства и физиотерапия (UHF, електрофореза). За профилактика трябва постоянно да успокоите детето, да поддържате хигиена на тялото и апартамента (у дома).

лимфаденит

Лимфаденит е неспецифична или специфична възпалителна лезия на лимфните възли. Лимфаденит се характеризира с местна болезненост и подути лимфни възли, главоболие, неразположение, слабост, треска. Диагностика на лимфаденит се извършва с помощта на анамнеза и физически преглед; етиологията се установява чрез биопсия на променен лимфен възел. Лечението на лимфаденит се извършва с оглед на изолирания патоген и включва антибиотична терапия, физиотерапия. Когато се образува абсцес или аденофлемон, те се отварят и източват.

лимфаденит

Възпалителната реакция на лимфните възли с лимфаденит е бариерна функция на лимфната система, която ограничава разпространението на инфекцията в целия организъм. Обикновено, лимфаденит се появява като усложнение на първичното възпаление на всяка локализация. Инфекциозните патогени (микроорганизми и техните токсини) проникват в регионалните лимфни възли с лимфен поток, който тече от основния гнойни фокус. Понякога, когато се развие лимфаденит, основният фокус вече се елиминира и може да остане неразпознат. В други случаи, лимфаденит се появява, когато инфекцията директно навлиза в лимфната мрежа чрез увредена кожа или лигавици.

Вакуларни хирурзи, по-специално специалисти в областта на флебологията и лимфологията, участват в лечението на лимфаденит. При лимфаденит, субмаксиларните, цервикалните, аксиларните лезии се срещат по-често и по-рядко подколенните, лакътните и ингвиналните лимфни възли. Възниква възпаление на дълбоките лимфни възли (тазова, илиачна).

Причини за възникване на лимфаденит

Причинители на неспецифичен лимфаденит обикновено са пиогенната флора - стафилококи и стрептококи, както и токсините и продуктите от разпадането на тъканите, които те отделят, които проникват през лимфните възли по лимфогенна, хематогенна или контактна форма. Основният фокус при неспецифичен лимфаденит може да бъдат гнойни рани, панариции, циреи, карбункули, целулит, еризипел, трофични язви, тромбофлебит, кариес, остеомиелит. Местните възпалителни процеси често са съпроводени с регионален лимфаденит.

Лимфаденит при деца често се свързва с възпалителни процеси на горните дихателни пътища (грип, отит, хроничен тонзилит, тонзилит), детски инфекции (скарлатина, дифтерия, паротит) и кожни заболявания (пиодерма, ексудативна диатеза, заразена с екзема и др.). Причинители на туберкулоза, сифилис, гонорея, актиномикоза, чума, антракс, туларемия и други инфекции причиняват специфичен лимфаденит.

класификация

В хода на лимфаденит е остър и хроничен. При неговото развитие се появява остър лимфаденит - 3 фази - катарални, хиперпластични и гнойни.

Първоначалните патологични процеси при лимфаденит се характеризират с конгестивна хиперемия на кожата над разширения лимфен възел, дилатация на синусите и десквамация на техния ендотел. Следват явленията на ексудация и серозно импрегниране на паренхима на възела, левкоцитна инфилтрация и пролиферация на лимфоидна тъкан. Тези структурни промени съответстват на катаралните и хиперпластични стадии на лимфаденит с локализацията на патологични процеси в капсулата на лимфния възел. В случай на неблагоприятно по-нататъшно развитие, гнойът на лимфните възли се стопява с образуване на капсулиран абсцес или пробиване на заразеното съдържание в околните тъкани - развитието на паралимфаденит и аденофлемон. Особената тежест на курса е лимфаденит на хистозата, който се проявява по време на гнилостното разпадане на лимфните възли.

По-рядко срещани са фибринозен лимфаденит, характеризиращ се с обилна ексудация и загуба на фибрин и некротичен лимфаденит, който се развива в резултат на бърза и обширна некроза на лимфните възли. Известна е и специална форма на лимфаденит - хеморагична, характеризираща се с попиване (импрегниране) на лимфните възли с кръв в антракс или чума.

С проста и хиперпластична форма, лимфаденит може да приеме хроничен курс. При лимфаденит, един лимфен възел или няколко лимфни възли, разположени наблизо, могат да участват във възпалението. В зависимост от етиологията и патогена се отличава специфичен и неспецифичен лимфаденит.

Симптоми на лимфаденит

Остра неспецифичен процес се проявява с болезненост на регионалните лимфни възли и увеличаване на техния размер. В случай на катарална и хиперпластична форма, увеличените възли могат лесно да се усетят, болката им е незначителна, общите нарушения са леки или липсват. Лимфаденит често се появява с участието на лимфните съдове - лимфангит.

В случай на нагряване, възел става гъст и болезнен, се развива обща интоксикация - треска, загуба на апетит, слабост, главоболие. Разрастват се локални явления - хиперемия и оток в зоната на засегнатия възел, контурите на лимфните възли стават размити поради периаденит. Пациентът е принуден да пощади засегнатата област, тъй като болката се усилва с движенията. Гнойният сливане на лимфния възел скоро настъпва и флуктуацията става забележима в областта на инфилтрата.

Ако формираният абсцес не се отвори във времето, гной може да избухне или да навлезе в околните тъкани. В последния случай се развива аденофлегмон, който се характеризира с дифузна, гъста и болезнена инфилтрация с отделни зони на омекване. Когато лимфаденит е гнилост, палпирането на възела причинява газ крепитус (хрускам). При деструктивни процеси се развиват общи нарушения - повишават се температурата, тахикардията и интоксикацията.

Лимфаденит при деца се развива бързо с повишена температура, неразположение, загуба на апетит, нарушение на съня. Възможни сериозни усложнения могат да бъдат генерализация на инфекцията с развитието на сепсис.

При хроничен неспецифичен лимфаденит, лимфните възли са увеличени, леко болезнени, плътни, не са споени към околните тъкани. Резултатът от хроничния лимфаденит е набръчкване на възли, дължащо се на замяната на лимфоидната тъкан със съединителна тъкан. Понякога пролиферацията на съединителната тъкан причинява нарушение на лимфната циркулация: оток, лимфостаза, елефантиаза.

За специфичен гонорейни лимфаденити са характерни увеличаването и острата болка в ингвиналните лимфни възли. Туберкулозният лимфаденит се проявява с висока температура, тежка интоксикация, периаденит и често некротични промени в възлите. Лимфаденит при сифилис се характеризира с едностранно умерено увеличаване на веригата на лимфните възли, тяхната несъответствие между тях и с кожата. При сифилитичен лимфаденит никога не настъпва нагряване на лимфните възли.

усложнения

Усложненията на гнойния лимфаденит могат да бъдат тромбофлебит, лимфни фистули, септикопиемия. Пробивът на гной от трахеобронхиалните лимфни възли в бронхите или хранопровода води до образуване на бронхопулмонални или езофагеални фистули, медиастинит. Развитието на лимфаденит може да бъде отправна точка за обикновени гнойни процеси - аденофлемон и сепсис. Резултатът от хроничния лимфаденит може да бъде образуване на белези на лимфните възли с заместители на съединителната тъкан на лимфоидната тъкан. В някои случаи може да се развие нарушен лимфен дренаж и лимфедем.

диагностика

Разпознаването на острия неспецифичен лимфаденит на повърхностната локализация е лесно. Това отчита историята и съвкупността от клинични прояви. Сложните форми на лимфаденит, възникващи при периаденит и аденофлемон, включващи медиастинална тъкан и ретроперитонеално пространство, са по-трудни за диагностициране. Във всички случаи е необходимо да се установи първичен гнойни фокус. Диференциалната диагноза на острия лимфаденит се извършва с остеомиелит, целулит, гнойни атероми и др.

При хроничен лимфаденит по правило се налага пункционна биопсия на лимфния възел или изрязването му с хистологичен анализ. Необходимо е да се прави разлика между хроничен лимфаденит и системни заболявания (саркоидоза), лимфогрануломатоза, левкемия, метастатични лезии на лимфните възли при рак и др.

Диагностика на специфичен лимфаденит се основава на комплекс от клинични и лабораторни данни. За откриване на туберкулоза се извършват манту и пирке туберкулинови тестове. Микроскопското изследване на пунктата разкрива гигантски клетки Пирогов-Лангган. По време на рентгенография на гърдите могат да бъдат открити туберкулозни лезии в белите дробове; в изследването на меките тъкани на шията, под-долночелюстната, аксиларната, ингвиналната области, в образите се определят калцирания под формата на плътни сенки.

При сифилитичен лимфаденит в пунктата се открива бледо трепонема. Фтизиолозите, венеролозите, инфекциозите участват в диагностицирането на специфичен лимфаденит. Ако е необходимо, пациентите с лимфаденит извършват ултразвуково изследване на лимфните съдове, КТ, ЯМР на засегнатите сегменти, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастна лимфография.

Лечение на лимфаденит

Катаралният и хиперпластичен остър лимфаденит се лекува консервативно. Необходимо е да се създаде почивка за засегнатата област, да се проведе адекватна антибиотична терапия, основана на чувствителността на микробната флора, UHF-терапия, витаминна терапия. Когато се покаже гнойният процес, отварянето на гнойни лимфаденити, аденофлемон, дренаж и саниране на фокуса, съгласно принципите на гнойните рани. Предписана е активна детоксикация и антибактериална терапия.

При хроничен неспецифичен лимфаденит се изисква елиминиране на основното заболяване, което подпомага възпалението на лимфните възли. Специфичният лимфаденит се лекува с оглед на етиологичния агент и първичния процес (сифилис, гонорея, туберкулоза, актиномикоза и др.).

Прогноза и превенция

Своевременното етиотропно лечение на лимфаденит избягва разпространението и обобщаването на процеса. Профилактиката на лимфаденит изисква предотвратяване на микротравми, инфекции на рани и ожулвания, кожни ожулвания. Също така е необходимо своевременно лечение на огнища на инфекция (тонзилит, кариес), дисекция на гнойни образувания (панариций, циреи).