Какъв биохимичен кръвен тест показва: декодиране, норма

Биохимичен анализ на кръв - изследване, което се провежда в лабораторията и се използва в медицината за идентифициране на информация за функционалното състояние на организма като цяло, органите поотделно. Резултатите му помагат точно да се определи неизправността на тялото.

Правилната интерпретация на индикаторите за биохимичен анализ на кръв при възрастни дава възможност за точна диагностика на състоянието на вътрешните органи.

Биохимичният анализ на кръвта включва определянето на редица показатели, които надеждно отразяват състоянието на такива метаболитни процеси като минерал, въглехидрат, липид, протеин.

Как да дешифрираме биохимичния кръвен тест при възрастни?

Дешифриране на биохимичния анализ на кръвта - това е сравнение на резултатите, получени с нормални показатели. Формулярът за анализ съдържа пълен списък от показатели, определени от биохимичната лаборатория и техните референтни стойности.

Биохимичен анализ е предписан за диагнозата:

1. Патология гинекологична система.
2. Заболявания на кръвоносната система (левкемия).
3. Бъбречна, чернодробна недостатъчност (наследствени патологии).
4. Нарушения на сърдечния мускул (инфаркт, инсулт).
5. Заболявания в опорно-двигателния апарат (артрит, артроза, остеопороза).
6. Болест на щитовидната жлеза (диабет).
7. Отклонения във функционирането на стомаха, червата, панкреаса.

Понякога е достатъчно да се установи окончателната диагноза въз основа на отклонение от нормата на един или няколко параметъра, но по-често за пълна диагноза се изискват други резултати от допълнителни изследвания и оценка на клиничната картина на заболяването.

Подготовка за анализ

Точността на кръвния тест може да повлияе добре на препарата и неговото поведение. Затова си струва да се отбележат основните моменти от подготовката, за да се получат нормални резултати от изследването без фалшиви отклонения.

1. За да изключите от диетата тежките храни (пържени, мазни и пикантни ястия) поне един ден преди вземането на кръв - най-добре е да следвате балансирана диета за няколко дни преди изследването.
2. Намалете до минимум консумацията на кафе, силен чай, психостимуланти - 12 часа преди даряването на кръв, абсолютно невъзможно е да се вземат вещества, които засягат централната нервна система (кофеин, алкохол).
3. Осигурете комфортни условия за емоционалното състояние, избягвайте стреса и физическото натоварване.
4. В деня на вземането на кръв преди процедурата не може да се яде.

Според анализа лекарят сравнява резултатите от лабораторията с общоприетите и определя наличието на възможно заболяване.

Биохимичен анализ на кръвта: норма

За удобство, в таблицата са показани нормите на показателите за биохимичен анализ на кръвта при възрастни:

Биохимичен кръвен тест при възрастни: декодиране, нормата в таблицата

Биохимичен анализ на кръвта - лабораторно изследване на кръвна плазма, което включва много показатели, а именно: ензими, продукти от мазнини, въглехидратни, протеинови и азотни метаболизма, електролити и пигменти.

Когато е предписано

Този тип лабораторни изследвания са предназначени да потвърдят диагнозата и отново да контролират ефективността на лечението. Резултатите от биохимичния анализ на кръвта показват:

• състоянието на органите, които участват в образуването и обработката на кръвни клетки (костен мозък, далак, лимфни възли, черен дроб);
• хормонални и кръвоносни системи;
• дефицит на витамини и микроелементи, които са жизненоважни за организма;
• работата на отделителната система;
• физиологични аспекти на всички видове метаболизъм.

Подготовка за анализ

За да могат индикаторите от анализа да съответстват на действителността, е необходима проста подготовка за процедурата.

• Биохимични кръвни изследвания се правят на празен стомах сутрин. Ако не е възможно да се дари кръвта рано сутрин, възможно е да се вземе кръвна проба във всеки друг момент, но в същото време не се разрешава да се яде 6 часа преди процедурата.
• За няколко дни е необходимо да се изключи алкохол, мастни и сладки храни.
• 2 часа преди анализа трябва да се въздържате от пушене.
• В деня преди процедурата се елиминират тежки физически натоварвания.
• Преди да вземете кръвна проба, е необходимо да седнете в продължение на 15-20 минути в спокойно състояние, в случай, че човек е изпитал натоварване на сърцето (ходене с бързи темпове, изкачване по стълбите).

Биохимичен кръвен тест (нормална маса)

При оценката на резултатите от изследването е обичайно да се използват референтни стойности - показатели за нормалния биохимичен кръвен тест при възрастни, които са приблизително еднакви за здрави хора. В някои случаи процентът на нормата при мъжете и жените може да се различава.

Биохимичен кръвен тест: декодиране при възрастни

Всички патологични процеси, протичащи в организма, не само причиняват различни заболявания, но и засягат метаболизма. Биохимичният анализ на кръвта помага да се идентифицират тези неуспехи и правилното тълкуване на данните позволява на лекаря да определи точната причина за заболяването и да предпише адекватно лечение. Също така, кръвта за биохимия е дарена, за да контролира ефективността на терапията, или преди да предпише лекарства, които влияят на метаболизма.

Какво е включено в биохимичния анализ на кръвта

Биохимичният анализ на кръвта е един от най-често срещаните диагностични методи. Той помага на лекаря да прецени:

• метаболитно състояние;
• ензимна активност;
• концентрация на микроелементи.

Естествено, тези индикатори са много и всички те са изключително важни за диагностицирането на различни патологии, но е просто нецелесъобразно изцяло да се изследва цялото съдържание на кръвта. Например, ако се подозира хепатит, лекарят няма да посочи в реферала ревматоиден фактор или други специфични маркери на някои заболявания. Ето защо, преди да изпрати пациента да вземе анализа, специалистът ще прегледа пациента, ще събере анамнеза. Тогава лекарят ще определи дали е достатъчно да се установи диагноза на конвенционално биохимично изследване, или ако са необходими допълнителни параметри (ракови маркери, хормони, анализ за лекарства или токсични вещества и др.). Задължително проучване:

• активност на основни ензими;
• общи протеинови и протеинови фракции;
• въглехидрати;
• мазнини;
• непротеинови азотни съединения;
• показатели за пигментния метаболизъм;
• минерални вещества.

Отклонението на показателите от нормата до по-голяма или по-малка страна показва определена патология.

Интерпретация на показателите за активност на ензимите

Ензимите влизат в кръвта от други органи и тяхната намалена или повишена активност показва нарушение на целостта на клетките. Тъй като те са специфични за органа, отклонението на определен показател от нормата показва патологията на органа, в който се секретира този ензим:

Нека разгледаме по-подробно под какви патологии ще се промени активността на даден ензим в кръвния серум.

α-амилаза

Обикновено при възрастни (до 70 години) тя трябва да бъде 25–125 U / l, след 70 години - 20–160. Увеличаването на активността му е 5-10 пъти, когато:

• остър панкреатит;
• бъбречна недостатъчност;
• диабетна кетоацидоза;
• киста, псевдокиста на панкреаса;
• остър холецистит;
• перфорация на стомашни язви;
• абдоминална травма;
• чревна обструкция;
• извънматочна бременност (в случай на перфорация на амилаза от фалопиевите тръби влиза в кръвта);
• заболявания на слюнчените жлези (запушване на канали, камъни, паротит);
• остра алкохолна интоксикация;
• makroamilazemii;
• тумори на белите дробове и яйчниците.

Особено често се наблюдава значително повишаване на активността на амилазата 3-6 часа след пристъпите на болка при панкреатит.

Увеличаването на активността се влияе от лекарства, които намаляват сфинктера на Оди (аналгетици, секретин, бетанехол), някои антибиотици, сулфонамиди. Той също се увеличава след рентгеновото изследване на слюнчените жлези и техните канали.

Намалява честотата на хепатит, токсикоза при бременни жени и недостатъчна панкреатична функция.

ALT и AST

Обикновено активността на AST и ALT трябва да бъде 5-40 U / l.

Патологичното увеличение показва:

• чернодробно заболяване;
• миокарден инфаркт;
• белодробен ембол;
• полиомиелит;
• малария;
• лептоспироза.

АСТ и АЛАТ активността намалява поради липса на витамин В₆, бъбречна недостатъчност след хемодиализа.

Аланин аминотрансферазата е индикатор за тежестта на унищожаването на хепатоцитите, но неговата активност е изследвана заедно с AST, тъй като съотношението на тези аминотрансферази е от основно клинично значение. Например:

1. При остър вирусен хепатит активността на АЛАТ е значително по-висока от активността на АСТ, а при тежки лезии паренхимът показва обратна пропорция. Това се дължи на факта, че митохондриалната форма на аспартат аминотрансферазата навлиза в кръвта.
2. 2-3 пъти активността на аминотрансферазите се увеличава вследствие на остър алкохолен хепатит, с AST повече от ALT. Факт е, че при тази патология токсичните ефекти са не само върху хепатоцитите, но и на миоцитите и кардиомиоцитите.
3. Остър инфаркт на миокарда е придружен от увеличаване на активността на AST. За два дни процентът се увеличава 10-15 пъти. Ако след 3-4 дни активността на аминотрансферазите не започне да намалява, прогнозата за лечение е неблагоприятна.

Отклонението от AST може да бъде физиологично. Той се открива поради приема на лекарство (аскорбинова киселина, кодеин, морфин, еритромицин, гентамицин, холинергични лекарства, хепарин, орални контрацептиви). По време на бременността се регистрира намаляване на активността на аминотрансферазите.

Обикновено при жените - по-малко от 30 U / l, при мъжете - по-малко от 50 U / l. Гама-глутамилтрансферазата е индикатор за състоянието на черния дроб и жлъчните пътища.

Повишената активност отразява интра- и екстрахепаталната холестаза (поради разрушаването на жлъчните пътища), цитолизата на чернодробните клетки (но в по-малка степен от аминотрансферазата). За диагностиката има значение не само увеличаването на показателя, но и колко пъти се е увеличила активността:

1. При остър вирусен хепатит тя се увеличава с 5-10 пъти, най-силно изразена поради холестаза.
2. Алкохолният хепатит е съпроводен с увеличение на активността от 20 пъти.
3. В случай на лечебно възпаление на черния дроб, активността на GGT зависи от лекарството и дозата.
4. Първична билиарна цироза, дори и в асимптоматичен стадий, е съпроводена с увеличение от 10 пъти.
5. Хепатоцелуларен карцином без жълтеница води до увеличаване на 10-20 пъти, а при жълтеница - 30.
6. Най-голямата активност на GGT се определя от метастази в порталната вена по жлъчните пътища.
7. Наблюдава се слабо повишаване на неврологичните заболявания, нефротичния синдром, диабета, панкреатита.
8. Внезапното намаляване на GGT показва цироза.

Лекарствата също имат ефект върху повишена активност: хепатотоксични лекарства, барбитурати, стрептокиназа, естрогени.

Креатин киназа

Активността на креатин киназа зависи от пола. При жените е нормално - по-малко от 170 U / l, мъжете - по-малко от 190 U / l.

Индикаторът на креатин киназа е необходим за откриване на разрушаването на клетките на скелетните мускули, гладката мускулатура на сърцето, диагностицирането на неврогенни мускулни заболявания, миопатиите. Освен това, в ранните етапи, дейността по осигуряване на качеството е много по-висока. В последния етап, когато значителна част от мускулната тъкан се промени патологично, индексът намалява.

Увеличение на QC се получава, когато:

• миокарден инфаркт;
• остър миокардит;
• заболявания на скелетните мускули;
• инсулт;
• хипотиреоидизъм;
• тежко отравяне;
• алкохолизъм;
• хипоксично увреждане на миокарда, скелетни мускули.

Ако се открие увеличение на GGT активността, не трябва да се бърза да се постави диагноза. Тя е значително засегната от интрамускулни инжекции (след което индексът се увеличава с 5-8 пъти), повишена физическа активност, някои медикаменти (амфотерицин, карбеноксолон, комбинирано приложение на халоген и сукцинилхолин, предозиране с барбитурати).

Киселинната фосфатаза е много специфичен ензим. При мъжете, той се произвежда главно в простатата и при жените, в черния дроб, червените кръвни клетки и тромбоцитите. Ето защо, обикновено, мъжете трябва да имат не повече от него - 6.5 U / l, а за по-слабия пол не трябва да надвишават 5.5 U / l.

Увеличен показател за активност:

• аденоми и рак на простатата;
• костни метастатични тумори;
• хемолитична анемия;
• остеопороза;
• тромбоемболизъм;
• хиперпаратиреоидизъм.

Подобрява цистоскопията, биопсията на простатата, дефекта на стрес, сексуалната активност.

Лактатдехидрогеназа се открива във всички органи, но показателят за неговата активност е най-значителен при диагностиката и мониторинга на заболяванията на черния дроб и сърцето. Обикновено тя не превишава 250 U / l. Увеличението показва:

• конгестивна сърдечна недостатъчност;
• хепатит;
• токсично увреждане на черния дроб;
• миопатия;
• рак на черния дроб;
• остър панкреатит;
• миокарден инфаркт, бъбрек, черен дроб;
• лобарна пневмония;
• инфекциозна мононуклеоза;
• феохромоцитом;
• миозит;
• травма на черния дроб, бъбреците, скелетните мускули, сърцето;
• шок, хипоксия;
• germinomas.

Активността на LDH се увеличава при бременни жени след прием на лекарства (особено хепарин, аналгетици, сулфонамиди).

липаза

Нормалната активност не надвишава 190 U / l. За разлика от амилазата, липазата е по-точен индикатор за панкреатит, тъй като не се увеличава поради патологии на слюнчените жлези, апендицит. Освен това изследването на този показател помага при диагностицирането на:

• рак, панкреасни кисти;
• перитонит;
• чревна перфорация;
• заболявания на жлъчния мехур.

Хепарин, аналгетици, тетрациклини, цитостатици, секретин могат да го повлияят.

Активността се намалява поради злоупотреба с мастни храни, онкологични заболявания (с изключение на рак на панкреаса).

холинестеразна

Изследвана е активността на холинестеразата при съмнения за отравяне с органофосфорни съединения, нарушения на протеиновия синтез в черния дроб, за оценка на риска от усложнения по време на хирургични интервенции. Обикновено е при възрастни до 39 години - 5300-11200 U / l, след 40 - 5300-12900 U / l.

Намалява се, когато:

• отравяне с органофосфати;
• чернодробно заболяване;
• метастатичен рак;
• дерматомиозит;
• мускулна дистрофия;
• анемия;
• остри инфекции;
• недохранване и недохранване;
• миокарден инфаркт.

Прекомерна активност се открива поради нефроза, дислипопротения 4 вида.

Активността на алкалната фосфатаза при възрастни не надвишава 150 U / l. Това е индикатор за костни увреждания, холестаза. Увеличението е фиксирано на:

Понижението показва:

За по-точна диагностика на патологиите на костната тъкан са необходими повече изследвания. В случай на хипер-, хипопаратиреоидизъм е необходимо да се изследва функцията на паращитовидната жлеза, да се определят маркерите на патологията на костната тъкан, да се изследва костната алкална фосфатаза с помощта на ELISA.

Интерпретация на белтъчните показатели

За диагностициране на всички видове патологии се изследват над 200 вида различни протеини. Естествено, това са предимно специфични маркери, които се определят за диференциална диагноза. Когато става въпрос за биохимия на кръвта, изследвайте:

Обикновено количеството на общия протеин при възрастни е 65-85 g / l. Този индикатор е силно засегнат от храненето. Ако пациентът следва вегетарианска храна, диета с ниско съдържание на протеини или гладно, концентрацията на протеини ще бъде намалена. Патологичното намаляване на общата протеинова концентрация показва:

• чернодробни заболявания с хепатодепресионен синдром (цироза);
• панкреатит;
• ентероколит;
• бъбречно заболяване;
• образуването на ексудати, транекссудати (протеини от съдовия слой);
• тежки соматични заболявания;
• следоперативно състояние.

Увеличението показва:

• хронични инфекциозни заболявания;
• неинфекциозен хепатит;
• автоимунни патологии;
• degitratatsii;
• миелом;
• лимфом.

Хиперпротеинемия се появява поради изгаряния след повръщане.

Наблюдава се фалшиво нарастване поради прекомерно затягане на язвената вена с помощта на сбруя, когато се прави анализ, като се променя положението на тялото от хоризонтално на вертикално (в рамките на половин час преди вземането на кръв).

Албуминът при възрастната кръвна плазма трябва да бъде 30-50 g / l. Подобряването се осъществява по същите причини, като фалшивата хиперпротеинемия, както и поради дехидратация, приемане на анаболни стероиди, прекомерно интравенозно приложение на албумин. Но намаляването на концентрацията е по-тревожен знак, той показва:

• недохранване;
• малабсорбция;
• тежко увреждане на бъбреците, черния дроб;
• хипертиреоидизъм;
• Синдром на Кушинг.

При пациенти с хронични чернодробни заболявания повишаването на концентрацията на албумин след хипоалбуминемия е знак, че лечението е успешно.

За диагностициране на системни автоимунни патологии, чернодробни и бъбречни заболявания и други заболявания, съотношението на глобулините е важно. Нормално при възрастни:

Декодиране на биохимичния анализ на кръвта при възрастни, таблица

Биохимичният анализ на кръвта при възрастни има значителни различия в нормите със същия анализ при деца. Метаболизмът на тялото на детето е значително различен от метаболизма на възрастен. Едва след хормоналната корекция в юношеството, тялото на детето в неговото функциониране започва да се доближава до параметрите на възрастния. Завършването на образуването на човешкото тяло завършва средно с 25 години.

Какво е биохимичен кръвен тест?

Биохимията е съвременна наука, тясно свързана с медицината. Тази наука започва своето развитие в началото на 20-ти век, като целта й е да изследва живота от гледна точка на химията, биологията и физиката. Първите сериозни изследвания на биохимията, свързани с медицината, са свързани с изучаването на витамини и коензими в жизнената активност на човешкото тяло.

Апогея на развитието на медицинската биохимия е появата на множество видове тестове, базирани на познанията за тази наука: биохимичен кръвен тест (BAC), липидограма, коагулограма, имуноанализ.

Внимание! Биохимичният анализ на кръвта е три вида: а) общо терапевтичен - 5-10 параметъра; б) напреднали - повече от 10 параметъра; в) високоспециализирани - един параметър се разглежда с всички изоформи, ако има такива.

Каква е разликата между BAC и други видове медицински изследвания?

Хората често не разбират разликата между биохимичните и клиничните кръвни тестове, но това е много важно: LHC проучва биохимични съединения (протеини, ензими, нискомолекулни азотни съединения, въглехидрати, липиди); Клиничният кръвен тест е насочен към изследване на състава на кръвта (левкоцити, гранулоцити, еозинофили, тромбоцити, червени кръвни клетки).

Страниците на онлайн форума питат: "Защо в резултатите от моя биохимичен кръвен тест не е показан WBC параметър?" Отговорът е: това английско съкращение означава параметър на клиничен анализ на кръвни „левкоцити“, той не може да бъде в LHC, защото не е биохимично съединение, а кръвните клетки са негова част.

Подготовка за LHC

За да се гарантира лабораторната чистота на резултатите от LHC, преди анализа трябва да бъдат изпълнени редица важни предписания. Те са важни, защото нарушаването на който и да е предмет може да доведе до необходимостта от повторни анализи. BAK не се прави безплатно - средната цена на обща терапевтична форма на BAC в Русия е 2500-3000 рубли, което е доста. Следователно, човек, който се е събрал, за да направи анализ, трябва внимателно да прочете тези препоръки:

• Анализът се прави сутрин на празен стомах. Не трябва да се яде след 18 ч. - максимум от неподсладен чай с неподсладени бисквити.
• Един ден преди процедурата за анализ не може да се яде много сладки, пържени, пушени, пие алкохол, пушене, излагане на тялото на значителни физически натоварвания.
• Анализът не се извършва незабавно, ако пациентът дойде от топлината и показва признаци на физическо изтощение.

Внимание! За да се избегне объркване в резултатите на LHC, е необходимо да посетите същата лаборатория.

Таблица на нормите за биохимичен анализ на кръвта при възрастни с разширен списък от стойности

Дешифрирането на резултатите от LHC онлайн е невъзможно без познаване на нормите на всеки параметър. Табличните показатели са подредени по следния начин: отляво - името на параметъра, в дясно - нормата. Стойностите, които съответстват на числените граници на нормата, ще се считат за нормални. Всичко по-ниско или по-високо от нормалното ще означава патология.

Биохимичен кръвен тест - препис при възрастни, нормата в таблицата

От статията ще научите всичко за биохимичния анализ на кръвта, резултатите са дадени при възрастни, броят на индикаторите е представен в таблицата. Биохимичният анализ на кръвта е всеобхватна лабораторна диагноза, използвана за оценка на работата на хемопоетичната система, черния дроб, бъбреците, панкреаса и други жлези, както и баланса на макро- и микроелементите при хората.

Лабораторното изследване на основните критерии се счита за най-надеждната и достъпна за рутинна медицинска практика. Тя ви позволява да идентифицирате развитието на патологията на ранен етап.

Какво е биохимичен кръвен тест?

Биохимичният анализ на кръвта е необходим и се счита за "клиничен минимум" при всяко посещение на лекар. Проучването включва набор от основни биохимични параметри или разширен комплекс, който позволява да се оцени работата на всички системи и органи на човека. Освен това се определя ефективността на лечението и се идентифицират възможните странични ефекти от него.

Трябва да се отбележи, че резултатите от биохимичния анализ на кръвта не са достатъчни за да се направи окончателна диагноза. Необходимо е да се вземат предвид данните от допълнителни методи за лабораторно и инструментално изследване. Освен това критериите се измерват поне два пъти. Подобна тактика се използва за наблюдение на състоянието на човешкото здраве с течение на времето.

Какво показва биохимичен анализ на кръвта?

Основен биохимичен кръвен тест се състои от 8 основни критерия:

• аланин аминотрансфераза (ALAT) - ензим, преобладаващото количество от което се намира в клетките на бъбреците и черния дроб. Определянето на големината на ALAT ви позволява да идентифицирате хепатит вирусна или токсична етиология на ранен етап, както и да оцените ефективността на избраната стратегия за лечение. Нивото на ензима също се увеличава с лимфобластна левкемия, инфекциозна мононуклеоза, тежък панкреатит, шокове от различна етиология, остър миокарден инфаркт и др.
• аспартат аминотрансферазата (ASAT) е ензим, основната част от който се отлага в чернодробните клетки (хепатоцити) и сърдечния мускул, в по-малко количество в бъбреците и мускулната тъкан. Изследването е необходимо за ранна диагностика на патологиите на черния дроб, сърцето и бъбреците. От особено значение е анализът за хора, които приемат токсични лекарства за хепатоцити;
• нивото на захарта се измерва при всички пациенти за ранно откриване на диабет, както и необходимостта от контрол на хода му. Бременните жени се диагностицират, за да се изключи гестационният захарен диабет, чиято характеристика е спонтанно изчезване след раждане;
• Креатининът е крайният продукт на метаболизма на креатина, който е необходим за нормалното протичане на енергийните реакции и енергийното снабдяване на мускулите. Отклонението от нормалното ниво на креатинина предполага неизправност на бъбреците или развитие на хронично заболяване, водещо до бъбречно заболяване;
• карбамидът е азотсъдържащ продукт на крайното разграждане на протеинови молекули, определянето на стойността на което позволява в комбинация с други лабораторни молекули да открият бъбречна недостатъчност и други неизправности на бъбреците;
• общ протеин - критерий, отразяващ функционирането на пептидния метаболизъм. Отделно, съдържанието на общия протеин в серума позволява само първична диагноза на нарушения на храносмилателния тракт. В допълнение, проучването е необходимо да се оцени резервните сили на организма преди назначаването на агресивни методи на лечение;
• Билирубин е продукт на разцепване на хем съдържащи протеинови молекули (хемоглобин, миоглобин). Той е основният компонент на жлъчката. Той показва състоянието на черния дроб и кръвотворните органи, позволява да се оцени тежестта на вирусния хепатит, както и патологията на панкреаса и други жлези;
• холестеролът се съдържа в цитоплазмената мембрана на еукариотите и ви позволява да елиминирате наличието на сърдечни заболявания и атеросклероза.

Разширена диагностика

Всеобхватен биохимичен кръвен тест включва, в допълнение към основните, още 6 лабораторни критерия:

• Панкреатичната амилаза е ензим от панкреаса и слюнчените жлези, необходими за разграждането на въглехидратите. В острия стадий на панкреатита критерият нараства до 90%;
• Ензимът гама глутамат трансфераза (гама GT) е необходим за нормалното протичане на биохимичните реакции в хепатоцитите и жлъчните пътища. Отнася се до най-чувствителните методи за диагностика на стагнацията на жлъчката;
• серумното желязо, което е основният компонент на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Позволява ви да диагностицирате различни видове анемия, причинена от недостиг или излишък на микроелементи;
• Калциевите йони са най-важният минерал, 99% от който се намира в костната тъкан. Според резултатите се оценява състоянието на калциевия метаболизъм. Както и за диагностика на заболявания на костната, нервната и пикочната система;
• серумните липиди, чието разграждане освобождава голямо количество енергия, консумирана от мускулната тъкан. Анализът е от особено значение за хората със захарен диабет, тъй като дневните колебания в серумната захар водят до увеличаване на концентрацията на неутрални мазнини. Такова състояние увеличава риска от атеросклероза - образуването на мастни плаки в съдовете и последващото им блокиране;
• алкалната фосфатаза е катализатор за биохимични реакции в черния дроб и жлъчните пътища. Диагностичната стойност на критерия се увеличава в комбинация с теста за гама-GT и ви позволява да идентифицирате хроничен хепатит, цироза, холангит и костна патология.

Кой е назначен за изследването?

Основните показатели за биохимичен анализ на кръвта при възрастни и деца се откриват със стандартен профилактичен годишен преглед, както и необходимостта от болничен прием. Разглежданият тип лабораторна диагностика е необходим и за оценка на динамиката на протичането на заболяването и ефективността на избраната стратегия за лечение. При отсъствие на положителни промени се решава въпросът за корекция на режима на лечение.

Пациентите често се чудят - какви са показанията за биохимичен анализ на кръвта? По правило показанията са оплаквания от болка при всеки орган, умора и раздразнителност, както и съмнения за заболяване в резултат на ултразвук, ЯМР или КТ.

Последващ преглед след възстановяване се извършва с цел ранна диагностика на рецидив на заболяването или откриване на усложнения.

Във връзка с типа на изследването се предписва пълен анализ на кръвта и урината. Въз основа на съвкупността от данни от изследванията на кръвта, които отчитат различни критерии (от 10 до 30), е възможно на ранен етап да се подозира развитието на възпалителен, инфекциозен или онкологичен процес при хора. Урината ви позволява да установите нарушения в пикочните органи, бъбреците, както и водния и електролитен баланс на човек.

Подготовка и предоставяне на анализ

Биоматериалът за изследването е венозна кръв, взета от кубиталната вена в лакътя. Резултатите могат да бъдат повлияни от ежедневните колебания на определени вещества в човешкото тяло и от външни фактори. Необходимо е да се подготви правилно преди да се вземе биоматериал за биохимичен анализ на кръвта, за да се елиминира възможността за неверни резултати.

Правила за подготовка на пациента:

• Бебета под 1 година не трябва да се хранят 40 минути преди процедурата за вземане на кръв. За деца под 5-годишна възраст, ограничете приема на храна за 3 часа, а за възрастни - за 8-12 часа;
• Важно е за 1 ден да се коригира диетата, изключвайки от нея всички пържени, пушени и обезмаслени ястия. Такава храна активира работата на храносмилателния тракт и подобрява производството на храносмилателни ензими. Това може да доведе до фалшиви положителни резултати;
• За да се улесни събирането на биоматериал, се препоръчва преди пиенето да се изпият 1-2 чаши чиста, не сладка вода без газ. Това правило е особено важно за децата;
• 1 ден след консултация с Вашия лекар отмени лекарството. Ако е невъзможно да се отменят жизненоважните препарати, е необходимо да се уведоми служителя на лабораторията за тях;
• Пушенето е забранено 30 минути преди анализа;
• Необходимо е да се избягва физически или емоционален стрес, който засяга ендокринната и хормоналната система. Най-малко 1 час. И 15 минути преди биоматериалът да се събере, пациентът трябва да седи тихо в лабораторията в удобна позиция.

Изследователски методи

Условията за изследване и цените могат да варират. Разработените и стандартизирани методологии за определяне на основните показатели са представени в таблицата.

Нормите за биохимичен анализ на кръвта при възрастни, тяхната интерпретация и причините за неспазване на стандартите в таблицата

За наблюдение на състоянието на организма се извършва биохимичен кръвен тест, чиито нормални показатели при възрастните трябва да отговарят на стандартите в таблицата. Резултатите от това изследване играят решаваща роля в диагностицирането на много сериозни патологични процеси, често срещани без определен симптом.

От особено значение е изследването с биохимичен анализ в случай на нарушения в състоянието на ендокринната система, в съдовете и сърцето, както и промени в органите, важни за живота.

Какво може да идентифицира LHC

Използването на биохимични кръвни изследвания при възрастни днес се счита за един от най-ефективните диагностични методи, които позволяват откриването на такива заплашителни заболявания като диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност, вирусен хепатит и онкологични образувания в най-началните етапи. В резултат на това, с помощта на своевременно лечение е възможно напълно да се спре тяхното по-нататъшно развитие и да се определи хода на терапията.

Тъй като част от кръвта открива различни вещества, някои от тях са задължителни и присъстват в него с постоянство, други влизат в кръвта случайно. Но е характерно, че съставът на кръвта подлежи на промяна и отговаря на най-малките смущения, които се случват в тялото. За да се състави оценка на общото състояние за определен период от време, обикновено се използва специален списък на включените в биохимичния кръвен тест, а именно:

• общ протеин;
• урея;
• албумин;
• пикочна киселина;
• AST;
• ALT;
• LDH;
• глюкоза;
• билирубин (свързан или общ);
• общ холестерол и HDL;
• калий и натрий;
• желязо;
• ТШС.

Някои биохимични изследвания се разглеждат отделно, например коагулограма, която се провежда по време на хемостаза, за да се определят факторите на кръвосъсирването.

Броят на анализите е много по-широк, отколкото е посочено в този списък, но се използват с по-малка честота. С тяхна помощ се определя количеството ензими, съдържанието на основните витамини и протеини и тяхното недостатъчно количество или излишък.

Съставът на биохимията на кръвта включва хормонални тестове и определяне на количеството имуноглобулин, който, макар и проведен чрез ELISA, се нарича също биохимия. Когато се установят промени в резултатите от общ анализ на кръвта, се приема наличието на патология, която трябва да се идентифицира и потвърди с други техники. Характерните особености на биохимичните анализи, за разлика от общите, са способността да се открият и покажат деструктивни промени в органа, който е претърпял патология.

Често пациентите не са наясно със своите заболявания, т.е. LHC ви позволява да диагностицирате асимптоматичен период на заболяването. Определянето на съществуващата патология на този етап дава по-голям шанс за възстановяване.

Каква е подготовката за изследването

Проучването трябва да се проведе на празен стомах, тъй като в противен случай резултатите от анализа са нарушени. Използваните реактиви са свръхчувствителни към всякакви вещества, които влизат в кръвта по какъвто и да е начин под формата на лекарства или храна. Особено податливи на промени от влиянието на външното влияние е хормоналното ниво, следователно, когато се подготвят за изследването, тези точки трябва да се вземат под внимание и да се спазват съответните изисквания.

Кръв за биохимия за изследване се взима от вена в количество, което не надвишава 5 ml, и когато се използва анализатор, работещ в автоматичен режим, ще бъде достатъчен по-малък обем. За да са по-надеждни показателите за биохимичен анализ на кръвта, трябва да се подготвите колкото е възможно повече за тяхното доставяне:

1. В навечерието на проучването вечерната вечеря трябва да е лека и закъсняла, след което се допуска само чиста вода.
2. Всяка физическа активност, както и вечер или сутрин преди вземането на кръв трябва да бъдат изключени.
3. Можете да използвате само хладен душ, категорично изоставяйки гореща вана или сауна.
4. Не приемайте лекарства.
5. Ако е възможно, премахнете стресовите ситуации и емоционалните преживявания.

Ако не се придържате към тези препоръки, най-вероятно ще трябва да повторите кръвния тест за биохимия, тъй като резултатите могат да бъдат нарушени. Подготовката за този вид анализ е различна от тази за общи анализи, изучаващи клетъчния състав. В случай на LHC, метаболитите и активните вещества ще реагират на най-малките промени в организма. След като веднъж сутрин се яде бонбон, ще се появят редица трансформации:

• кръвната картина ще увеличи глюкозата;
• инсулин освобождаване ще се случи;
• повишена ензимна активност на черния дроб и панкреаса.

Това означава, че изследването ще покаже резултата, който не съответства на реалността.

Резултатите от биохимичния анализ на кръвта след декодиране при възрастни се оценяват от терапевта в сравнение с показателите в таблицата и въз основа на констатациите се определят възможни заболявания.

Таблица на нормите BAC

Между другото резултатите от изследването ще се различават от нормата за биохимичен анализ на кръвта, ще бъде възможно да се оцени състоянието на всеки орган и на целия организъм. Тези показатели са от решаващо значение при провеждането на диагностиката и се използват от специалисти от всички медицински области. Възможно е да се направят изводи за функционалността на всеки орган чрез сравняване на получените данни с тяхната норма, получена експериментално. Какви биохимични кръвни тестове показват, може да се открие с помощта на таблицата:

Общоприети стандарти, характеризиращи резултатите от биохимичните изследвания

Повечето от индикаторите на LHC нямат точна стойност, само техните екстремни стойности са показани. Има около 40 вида различна биохимия на кръвта, за удобство, разделени на групи. Основните групи на БАК се състоят от следните показатели:

• протеини;
• ензими;
• въглехидрати;
• липиди;
• пигменти;
• витамини и неорганични вещества;
• нискомолекулни азотни съединения.

Декодирането на биохимичния анализ на кръвта се извършва от специалист.

Често е достатъчно да се сравнят само няколко показателя, получени след анализа, и тези, които са норма, за да се постави диагноза. По-често обаче се назначават допълнителни изпити за потвърждаване на предположенията. Биохимията на кръвта улеснява по-нататъшните действия, тъй като става ясно в коя посока да следваме.

При някои патологии, които се развиват в тялото на пациента, често биохимията на кръвта е единственият начин да се потвърди правилната диагноза.

Протеини и причините за техните аномалии

Протеинът е определен за оценка на състоянието на тялото и сравнение, както е показано от биохимичния анализ на кръвта с нормални стойности. Всяко отклонение може да покаже естеството на заболяването, степента на неговото развитие и съществуващите усложнения. Така например, общият протеин е индикатор за общия протеин, който се намира в кръвта, а промяната в нейните стойности показва възможни заболявания на кръвоносната система и патология във вътрешните органи.

Такова вещество като протеин е много важно за тялото, при неговото отсъствие не е възможно образуването на клетки и транспортирането на вещества в определени точки на тялото. Протеинът участва в поддържането на хуморалната имунна защита. Течният компонент на кръвта съдържа 65 вида протеини, които се различават по своята структура и възложената им роля.

Излишните протеинови нива разкриват следните аномалии:

• дехидратация след изгаряния, диария или често повръщане след отравяне;
• инфекциозни заболявания от остър и хроничен характер;
• онкологични процеси.

Намаляването на общия протеин е доказателство за следното:

• гладуване в резултат на заболяване или следване на определен вид храна;
• в случай на чернодробни аномалии;
• остро кървене или с повтарящ се, хроничен тип;
• отклонения в състоянието на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза.

Причини, водещи до увеличаване и намаляване на ензимите

Ензимите в LHC се осигуряват чрез чернодробни показатели на ALT, AST, алфа-амилаза и фосфатаза, което се увеличава с развитието на аномалии в панкреаса.

• Леко увеличение на тези ензими в биохимичния анализ на кръвта е напълно естествено и може да бъде причинено от приемането на определен вид лекарства или натрупването на токсини.
• Често тези индикатори показват наличието на сериозни промени под формата на хепатит.
• Алкохолната интоксикация или затлъстяването могат да повлияят на растежа на ензимните показатели в анализа и подобна реакция може да бъде резултат от инфаркт, миокардит и миопатия.

Намаляването на ензимите може да настъпи при наличие на тиреотоксикоза, токсикоза на бременни жени или развитие на екстензивна некроза на панкреаса.

По правило повечето ензими се съдържат в различни органи, присъствието им в кръвта е незначително.

Защо се променя липидният спектър

Липидите играят решаваща роля в структурата на клетките, те участват в отделянето на някои видове хормони, жлъчката, както и витамин D, който е важен за организма. Липидните промени могат да възникнат от различни фактори, например, нивото на общия холестерол е повишено в случаите на следните заболявания:

• диабет;
• камъни в черния дроб;
• гломерулонефрит;
• рак на простатата;
• хроничен алкохолизъм.

Спадът на причините за ефективността:

• цироза;
• подуване на черния дроб;
• развитие на ревматоиден артрит;
• пост;
• повишена активност на щитовидната жлеза.

Разликите от липидния спектър от нормата често са предшественик на развитието на сериозни заболявания.

Това води до увеличаване на въглехидратите и до тяхното намаляване

Определянето на въглехидратите в кръвта се счита за едно от най-често срещаните биохимични изследвания. Този тест е известен като определение за захар и се провежда, за да се идентифицира съществуващата заплаха от диабет. Въпреки че този показател може да се повиши по редица други причини:

• при наличие на наранявания;
• от изгаряния;
• поради патологични промени в черния дроб;
• с патологията на панкреаса;
• в случай на ядене на голям брой сладкиши.

Намалените нива на въглехидрати могат да бъдат проява на критичното състояние на диабета - диабетна кома, когато кръвната захар става изключително ниска и изисква приемането на спешни мерки.

Причини за промяна на пигментните индикатори

Пигментите включват пряк и общ билирубин, който по своята същност служи като продукт, получен в резултат на разграждането на пептиди или протеини с характерен цвят. В резултат на смъртта на червените кръвни клетки в клетките на далака се произвежда свободен билирубин, който е токсичен и вреден. Благодарение на способността му да се свързва в кръв с отравяне с албумин не се случва.

• Ако има патологии в състоянието на черния дроб, причинени от възпалително или инфекциозно заболяване, тази връзка се прекъсва, в резултат на това билирубинът ще бъде по-висок от нормалния в биохимичния кръвен тест.
• Освен това, той се свързва с глюкуроновата киселина и губи токсичност, превръщайки се в директен билирубин. Излишъкът от този тип стойности, като правило, се причинява от жлъчна дискинезия или синдром на Гилбърт.

Вещества с ниско молекулно тегло, тяхната промяна

В това си качество те означават креатинин, пикочна киселина и урея.

Креатинин се появява като резултат от продуктите на разграждането, образувани в черния дроб, след което участва в енергийния метаболизъм на мускулната тъкан. Екскретира се през бъбреците. Разликите в креатинина от приетата норма са симптом на патология в скелетните мускули или в бъбреците. Подобренията се дължат на следните условия:

• бъбречна патология;
• лъчева болест;
• хипертиреоидизъм;
• тежка дехидратация;
• нараняване на мускулите;
• излишък от протеинови храни.

Намаляването ще бъде диагностицирано по време на гладно, в случай на драстична загуба на тегло, с вегетарианство и използване на кортикостероиди.

Пикочната киселина се произвежда от черния дроб и се намира в кръвната плазма. Бъбреците са отговорни за нейното елиминиране, а в случай на патология, киселината се натрупва. Увеличаването на този показател се наблюдава по време на развитието на много заболявания, включително:

Намаляване на резултатите от анализа може да потвърди наличието на заболяване, наречено Уилсън-Коновалов, или при използване на диети с недостатъчно съдържание на нуклеинова киселина.

Кръвната урея се отнася до основните продукти, получени от разграждането на протеина. Нейното отклонение от нормата винаги е симптом на бъбречно заболяване.

Урея се образува по време на разграждането на протеините. Той се произвежда в черния дроб и се отделя чрез бъбреците. Отклонение от нормалното ниво може да бъде симптом на бъбречно заболяване. Нарастване на уреята се наблюдава при разработването на цял списък от заболявания, но намалява при:

• вегетарианство;
• хепатит;
• цироза;
• препарати за отравяне с арсен и фосфор.

Микроелементи, киселини, витамини и причините за техните промени

Често съществува необходимост от провеждане на биохимичен кръвен тест, за да се определи съдържанието на неорганични вещества в кръвта, както и наличието и естеството на органичните съединения. За да направите това, извършете биохимичен анализ:

• натрий;
• калций;
• калий;
• фосфор;
• магнезий;
• желязо;
• цинк;
• хлор;
• витамини С, D, В12;
• фолиева киселина.

Всеки един от тези показатели има свои характерни качества, които оказват голямо влияние върху различни жизнени процеси в организма. Всяко отклонение от правилата в една или друга посока може да има много сериозни последици. Състоянието на кръвоносните съдове, костната тъкан зависи от много вещества, а растежа или пубертета може да се забави. Следователно, ако има някакви промени в организма, те ще предпишат биохимично изследване на тези кръвни съставки.

Значението на биохимичния анализ на кръвта е в способността му да показва действителното състояние на тялото и функционалността на всичките му органи.

Ако желаете, можете сами да контролирате тялото си, да се свържете с най-близката лаборатория, където се провежда LHC, и да се подложите на кръвен тест.

Необходимо е обаче да се вземе под внимание, че в различни лаборатории изследването на получения материал може да се извърши по различни методи, в резултат на което нормата на показателите може да варира значително. За да се идентифицират различията в получените анализи от съществуващата норма, стандартите трябва да бъдат отбелязани на бланката на лабораторията.

Биохимичният кръвен тест е норма при възрастните

Биохимичният анализ на кръвта е диагностично изследване, което се използва широко във всички области на медицината и дава възможност да се прецени функционирането на органите и системите и на целия организъм. Резултатите от това изследване могат точно да посочат началото на възпалителни процеси в организма, патологии от злокачествен характер, хормонални смущения и т.н. В този материал разглеждаме декодирането на биохимичния анализ на кръвта при възрастни в таблицата.

Какво показва биохимичен анализ на кръвта?

Биохимичният анализ на кръвта показва наличието на патологични процеси в организма на най-ранен етап, т.е. когато клиничните симптоми все още не се появяват и човекът дори не подозира за заболяването.

Правилното тълкуване на резултатите от изследването ни позволява да определим диагнозата и да предпишем своевременно ефективно лечение. Като цяло, биохимията на кръвта показва как се случват метаболитни процеси в организма, какво е нивото на хормоните, наличието на ракови клетки и други патологични огнища.

Показания за изследването

Биохимичен анализ на кръвта се предписва на всички пациенти, които се обръщат към терапевта или друг специалист с някакви оплаквания. Показанията за това проучване са:

• заболявания на женската полова система - безплодие, нарушения и менструални нарушения с неизвестна етиология, възпаление на матката и придатъците, миома, киста на яйчниците, ендометриоза;
  
• заболявания на черния дроб и органите на стомашно-чревния тракт - панкреатит, гастрит, язва на стомаха, холецистит, ентерит, гастроентерит;
  
• болести на органите на ендокринната система - захарен диабет, хипо- и хипертиреоидизъм, дисфункция на надбъбречната кора, затлъстяване, предполагаеми хипоталамусни и хипофизни тумори;
  
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - прехвърлени инфаркти и инсулти, хиперхолестеринемия, церебрална исхемия, коронарна болест на сърцето;
  
• подозрение за бъбречно или чернодробно увреждане - за идентифициране на патология или контролно лечение;
  
• онкологични заболявания;
  
• възпалителни дегенеративни заболявания на органите на опорно-двигателния апарат - артрит, остеопороза, артроза.
  

В някои случаи, биохимичен кръвен тест е достатъчен, за да направи пациента правилна диагноза, а понякога това изисква допълнителни диагностични методи, които зависят от хода на заболяването и характеристиките на пациента.

Как се прави биохимичен анализ на кръвта?

Биохимичен анализ на кръвта е събирането на биологичен материал от язвената вена (или всяка друга вена, ако по някаква причина не е налице), в количество от 5 ml. Понякога за извършване на няколко диагностични теста на пациента се събират до 20 мл кръв. За да бъдат резултатите от анализа достоверни и възможно най-точни, е необходимо да се подготви правилно за процедурата.

Подготовката за даряване на кръв от вена е както следва:

1. 3 дни преди изследването пациентът трябва да спазва определена диета - изключете мастни, сладки, пикантни, алкохолни, силни кафе и силен черен чай, подправки и пушени храни, кисели краставички и консервирани храни;
   
2. в деня преди теста и в деня на вземането на кръв, е необходимо да се спре пушенето, храненето и приемането на лекарства - ако не можете да спрете приема на лекарствата по жизнени причини, трябва да уведомите за това лекаря;
   
3. не можете да ядете нищо в деня на вземането на кръв - тестът е строго на празен стомах!
   
4. Избягвайте стреса и свръхнапрежението в навечерието и в деня на вземането на кръв - такива резултати, като кръв за хормони, могат да бъдат ненадеждни, ако пациентът стане нервен или физически претоварен.
   

Резултатите от анализа се предават на лекаря, който е отправил сезиране за преглед и специалистът ще информира пациента за наличието на аномалии в зависимост от това кой ще избере лечението.

Таблица на нормите за биохимичен анализ на кръвта при възрастни

В таблицата са представени показателите за биохимичен анализ на кръвта, на които лекарите обръщат внимание, както и стандартите за мъже и жени над 18-годишна възраст.