Диагнозата на инфекцията с Helicobacter pylori е сложен процес, тъй като нито един от наличните тестове не може да послужи като основа за поставяне на окончателна диагноза. Лице, което през целия си живот може да бъде носител на Helicobacter pylori, и проявата на клиничните симптоми не е задължителна.
Има експериментални данни за възможността за спонтанно елиминиране на инфекцията, но в повечето случаи е необходимо да се подберат адекватни лечебни методи под наблюдението на лекар.
Helicobacter pylori: обща информация за микроорганизма
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) е опортюнистична патогенна бактерия с винтова форма, грамово-червена (грам-отрицателна). Преобладаващото местообитание в човешкото тяло е стомаха и дванадесетопръстника.
Ролята на Helicobacter pylori в развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) е отказана дълго време. Едва през 2005 г. австралийският патолог Р. Ворен и доктор Б. Маршал успяват да докажат медицинската значимост на бактериите, за които са получили Нобелова награда.
Характеристика: 90% от носителите на Helicobacter pylori са част от нормалната микрофлора и не причиняват развитие на инфекциозно заболяване. Въпреки това, съществува мнение, че този тип е причина за много патологии на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит, рак, лимфом).
Връзката с опортюнистичните бактерии означава способността им да провокират инфекциозен процес при наличието на определени условия (фактори). Например, продължителна употреба на антибиотици с последваща дисбактериоза, намален имунитет и наличие на свързани патологии. Въпреки това, когато са заразени със щамове с изразени патогенни свойства, наличието на горните фактори не е необходимо.
Откъде идват Helicobacter pylori и как се предава?
Инфекцията не се предава от въздушни капчици, тъй като е строга анаеробна (умира при контакт с кислород). Можете да се заразите, ако не спазвате правилата за лична хигиена (прибори и съдове, лична козметика и продукти за лична хигиена), както и по време на целувка.
Първична инфекция може да се появи в детска възраст (от майка към дете). Друг път на заразяване е водата и месото, които са претърпели недостатъчна топлинна обработка. Възможна е инфекция чрез ендоскоп, който се използва за гастроендоскопия.
Как се появява инфекцията?
Бързата колонизация на лигавиците на стомашно-чревния тракт се осигурява от високата степен на подвижност на Helicobacter pylori (при използване на флагела). Специфични протеини и липополизахариди по повърхността на мембраната помагат на бактериите да се прикрепят към повърхността на клетките. Наличието на чужди антигени провокира развитието на имунния отговор (освобождаване на специфични антитела към Helicobacter pylori) и предизвиква възпаление на лигавицата.
Бактериите отделят в околната среда ензими, които разтварят защитната слуз на стомаха. Преживяемостта в киселата среда на стомаха се осигурява от ензима уреаза, разграждаща уреята с освобождаване на амоняк (неутрализира солна киселина). Страничният ефект на амоняка е химичното дразнене на клетките, последвано от тяхната смърт. Наред с това, бактериите отделят токсини, които засилват процеса на деградация и клетъчна смърт.
Симптомите на Helicobacter Pylori при възрастни
В повечето случаи (до 70%) превозът не се проявява под формата на клинични симптоми и се открива случайно по време на цялостен преглед на пациента. Въпреки това, патологиите на стомаха и чревния тракт, придружени от инфекция с Helicobacter pylori, имат някои признаци:
- усещане за коремна болка (корем);
- чести киселини и оригване;
- необяснима загуба на апетит и тегло;
- гадене или повръщане;
- обилна плоча на езика;
- възпаление на венците;
- гнилостна миризма от устата (с изключение на заболявания на зъбите);
- чувство на тежест след хранене с храна;
- повишено образуване на газ.
Отбелязва се, че при децата тежестта на клиничните признаци е по-висока, отколкото при възрастни. Особено често тази ситуация се наблюдава при наличие на физически или емоционален стрес, както и промяна в храненето в по-лошо състояние (замяна на супите със сандвичи или случайно хранене).
Пациентите задават въпрос - кога те трябва да бъдат тествани за Helicobacter pylori? Лекар, педиатър, гастроентеролог или специалист по инфекциозни болести може да издаде направление за лабораторна диагностика. Показания за предписване на анализ на Helicobacter pylori: подозрение или наличие на заболяване на стомашно-чревния тракт, както и проявата на горните симптоми
Как да се направи анализ на Helicobacter pylori?
Методи за откриване на Helicobacter pylori са различни:
- дихателен (уреазен) тест;
- PCR в реално време за откриване на патогенна ДНК;
- ензимен имуноанализ (ELISA) за определяне на нивото на антитела, произведени в отговор на инфекция;
- едноетапен имунохроматографски метод за откриване на патогенни антигени в тестовия материал;
- биопсия при езофагогастродуоденоскопия.
В зависимост от диагностичния метод, изследваните биоматериали се различават, както и разходите и времето на изследването. Важно е пациентът да се съобразява с правилата за подготовка за анализа, от това зависи точността и надеждността на получените резултати. Нека разгледаме по-отблизо всяка техника.
Какво представлява уреазният тест за Helicobacter pylori?
Откриване на Helicobacter pylori с помощта на респираторен анализ Хелико-тестът все повече се използва в рутинната диагностична практика. Предимства на метода:
- кратко време за получаване на резултати (до няколко часа);
- ниска цена;
- безболезнено;
- липса на противопоказания;
- няма нужда от скъпо оборудване.
Недостатъците включват възможността за получаване на фалшиво-отрицателен или фалшиво-положителен резултат. Намаляване на надеждността на изследването на фона на вътрешно кървене.
В какви случаи може респираторният уреазен тест за Helicobacter да показва фалшиво отрицателен резултат? В допълнение към неправилната подготовка на пациента за тестване и грешки на етапа на събиране на биоматериал, може да се получи фалшиво-отрицателен резултат чрез инфекция със щамове, които не отделят уреаза. С други думи, дори ако стомашно-чревните бактерии на пациента са колонизирани, но не секретират уреаза, резултатът от теста ще бъде отрицателен.
Подготовка за уреаплазной тест
В продължение на 3 дни алкохолът и наркотиците са напълно изключени, като разтворителят е алкохол. За 6 часа храненето е ограничено, чистата неподсладена вода се оставя да пие. Минималният интервал между последния прием на антибиотици и лекарства, съдържащи бисмут, е 6 седмици. За 2 седмици е препоръчително да откажете да приемате каквото и да е лекарство, след консултация с лекар.
Събирането на биоматериал (издишан въздух) е позволено да се извърши 24 часа след FGDS (гастроскопия).
10 минути преди да се събере въздух, пийте сок (грейпфрут или портокал), за да забавите евакуацията от стомаха. След това пациентът издишва максималния въздух в специална опаковка.
След това трябва да изпиете разтвор на карбонов изотоп, обозначен с карбамид (50 ml за възрастни, 25 ml за деца под 12 години). Разтворът няма специфичен вкус или мирис, приготвя се непосредствено преди употреба. След 30 минути се извършва контролно събиране на издишания въздух.
И двете проби се анализират на специален инструмент и се определя съотношението на въглеродния диоксид.
Антитела към Helicobacter pylori
Инфекцията с Helicobacter pylori инфекция предизвиква защитни имунни отговори. Първо се произвеждат имуноглобулини М (IgM), след което се произвеждат IgG и IgA в големи количества. Кръвта за антитела срещу Helicobacter pylori ви позволява да установите факта на инфекция, тъй като IgG се намира в 90 - 100%, а IgA - в 80% от случаите.
Трябва да се отбележи, че кръвен тест за Helicobacter pylori може да бъде алтернатива за инвазивни диагностични методи (ако ендоскопията не е възможна). Това правило не се прилага за пациенти в напреднала възраст. Силата на техния имунен отговор е недостатъчна, поради което не се изключват фалшиво-отрицателни резултати.
Високият IgG титър показва скорошна инфекция и активен процес на разпространение на инфекцията, при условие че пациентът не е приемал антибиотици. Концентрацията на IgG остава умерено повишена за дълго време (до 1.5 години), така че този тест не се използва за оценка на ефективността на избраното лечение.
Стойността на IgA ви позволява да определите тежестта на инфекциозно заболяване. Ниските нива на IgA се запазват в продължение на няколко години, но липсата на положителна динамика в намаляването на нейния размер показва неефективността на лечението.
Как се извършва кръводаряването за Helicobacter pylori (как да се направи анализ)? Биоматериалът е венозна кръв от периферната вена на лакътя. Не се изисква специална подготовка за анализа. Препоръчително е да се дарява кръв за Helicobacter pylori след 2-3 часа без храна, за половин час е забранено да се пуши.
Какво означава това, ако Helicobacter pylori IgG е положителен?
Ако в биоматериала се открият антитела към IgC на Helicobacter pylori, се прави заключението, че: t
- активна инфекция - при наличие на изразена клинична картина;
- бактериален носител.
Намаляването на IgG титъра в кръвния тест за Helicobacter с 25% в рамките на шест месеца след завършване на лечението показва смъртта на бактериите.
Анализ на изпражненията за Helicobacter pylori
Фекалиите се изследват по два метода: имунохроматография (откриване на антигени) и PCR (наличие на ДНК на причинителя). И двата метода се характеризират с висока чувствителност и действат като допълващи се.
Определяне на антигени
Анализът на фекалиите за антиген Helicobacter pylori е качествен метод, чиято точност достига 95%. Получаването на положителни резултати след 7 дни след прием на антибиотици показва неуспех на лечението. Тестът се провежда след 1,5 месеца терапия, докато липсата на антигени в изпражненията на пациента показва пълно унищожаване на бактериите.
Методът не позволява да се установи вида на бактериите: H. suis, H. Baculiformis или H. Pylori, тъй като целият им биоматериал е чужд (антиген) за хората.
PCR в реално време
Чувствителността на PCR метода на фекалиите към инфекция с Helicobacter pylori достига 95%. Анализът ви позволява да поставите инфекцията некултивирани форми на бактерии. Недостатъците включват възможността за получаване на фалшиво положителни резултати след успешен курс на лечение, тъй като унищожените бактериални клетки (и тяхната ДНК) остават в човешкото тяло дълго време.
Изключва се възможността от фалшиво положителни резултати, тъй като специфичността на метода достига 100%. Методът е алтернатива на дихателния тест или FGDS за малки деца.
Не се изисква специална подготовка за събиране на биоматериал за двете изследвания. Фекалиите се събират по естествен начин без използването на лаксативи, за предпочитане преди началото на антибиотиците.
биопсия
Пациентите задават въпроса - какво е биопсия и цитология като изследване за Helicobacter? Същността на метода е в in vivo събиране на клетки или тъканно място с цел последващо изследване. Процедурата се провежда по време на инвазивната диагностика на EGD методите на стомаха и дванадесетопръстника.
Събраният биоматериал се анализира за наличието на уреаза и бактериални антигени. След това е възможно последващото култивиране на биоматериала с освобождаването на Helicobacter pylori.
Какъв е най-точният анализ за Helicobacter pylori?
Въпреки че нито един от методите не е защитен от диагностични грешки, най-точен анализ за Helicobacter е биопсия.
В този случай лекарят трябва да има достатъчна компетентност и да избягва грешки. Например, биопсия не изключва възможността за фалшиво отрицателни резултати, ако мястото за събиране на биоматериал е избрано неправилно. Ето защо диагнозата Helicobacter pylori включва едновременно комплекс от лабораторни и инвазивни тестове.
Норма Helicobacter pylori в кръвта в цифри
Декодирането на кръвния тест за Helicobacter pylori, както и други получени данни, е работа на лекар и не позволява самостоятелно тълкуване на резултатите от пациента. Таблицата показва нормалните стойности за всяка диагностична процедура.
Helicobacter pylori: кръвен тест, нормален, транскрипт
Helicobacter pylori е една от най-коварните бактерии, които чрез своето присъствие могат да причинят развитието на много заболявания, свързани с стомашно-чревния тракт. Ето защо, ако има някакви проблеми в тази област, на пациента се препоръчва да се подложи на кръвен тест.
Helicobacter pylori: каква е опасността
Характерна бактерия Helicobacter pylori
Повече от половината жители на планетата Земя имат тази бактерия в телата си. Но не всички, тя започва своята катастрофална дейност.
Helicobacter pylori е грам-отрицателна бактерия, която не може да оцелее на въздух. Затова основните начини за нейното предаване са чрез слюнка, слуз и храна. Най-често се предава във всекидневния живот, особено в семейния кръг, когато хората по една или друга причина пренебрегват елементарните правила за хигиена и естетика и облизват лъжиците един след друг и т.н.
Бактерията може да влезе в тялото по следните начини:
- Чрез слюнка. Това може да се случи напълно случайно, например, някой не е измил чашата си зад себе си и може би по време на целувка.
- Чрез мръсни чинии.
- Чрез слуз.
- Много често децата се заразяват от майки, когато облизват зърната, лъжиците и т.н.
След като бактерията влезе в тялото, тя се транспортира директно и се отлага в стомаха. Между другото, това е единствената бактерия, която не е засегната от стомашния сок. Там тя прониква през лигавицата и започва своята дейност.
Не винаги, проникнал в тялото на Helicobacter pylori, начинът да има разрушителен ефект. Понякога просто сън. Всичко зависи от общото състояние на човека, неговия имунитет и др.
Характеристики на бактериите
Преди да преминете към какъв анализ трябва да преминете, за да откриете Хеликобактер, трябва да се запознаете с неговите особености, защото именно поради тях той има своя ефект и в човешкото тяло.
Както бе споменато по-горе, това е една от малкото бактерии, които могат да устоят на стомашния сок. Тя се движи много бързо, благодарение на своите флагели, и също така е в състояние да произвежда по-голямо количество амоняк, което има вредно въздействие върху киселините.
Тя прониква в лигавицата и започва да унищожава клетките, и следователно язви, огнища на възпаление и др. Се появяват на лигавицата.
Въпреки факта, че бактерията е устойчива на стомашен сок и всъщност тя е една от най-твърдите, можете да се отървете от нея, като прибягвате до специални препарати.
Тъй като бактерията се размножава, тялото става все по-отровено, затова стомашната лигавица се възпалява първо. Ето защо, ако подозирате, че човек може да има бактерия, или ако някой от членовете на семейството страда от язва или гастрит, трябва да преминете кръвен тест.
Когато трябва да преминете анализите на Helicobacter pylori
Много лекари препоръчват периодично да се правят кръвни тестове, както и да се подложат на медицински преглед. Но стана така, че всеки отива при лекаря само когато нещо е болно. Така че в тази ситуация.
Ако се появят следните симптоми, спешно е необходим спешен кръвен тест за Helicobacter pylori:
- Болка, както силна, така и не толкова по време на хранене, така и след нея. Това обикновено се проявява в застой на храната, не се усвоява поради ниската продукция на ензими.
- “Гладни болки”, които се появяват предимно, когато човек е ял отдавна. След хранене болката постепенно намалява. И докато ядеш, човек ще почувства храната, която слиза по хранопровода. И ако пиете чаша хладка вода, можете да усетите как тече водата. Тези болки показват, че на стените на лигавицата има повредени участъци.
- Чести киселини. Киселини са много неприятен симптом, който не може да бъде спрян веднага. И в повечето случаи, след известно време, тя се връща отново. Киселини са хвърлянето на стомашен сок, който неблагоприятно засяга хранопровода, ще го дразни. Ако има само един случай на киселини в стомаха, тогава няма нужда да се паникьосвате, но ако се повтаря отново и отново, по-добре е да бъдете безопасни и дарявате кръв.
- Чувството на тежест, което се появява главно след хранене, дори ако човек е ял доста малко. С такива усещания изглежда, че цялата храна се е повишила и не се усвоява.
- Честото гадене, което не е причинено, например, от бременност (токсикоза).
- Периодични "паузи" на стомаха, когато човек не може да яде или пие, тъй като има стомашни болки в стомаха, а също и всичко това е придружено от повръщане.
- Усещане за лек дискомфорт в стомаха. Понякога тези чувства говорят за началния етап на въздействието на бактериите върху лигавицата. Те се проявяват в малки болки, които бързо преминават, с леко тегло, а също и с лош апетит.
- Препоръчва се също така да вземете кръвен тест, ако в изпражненията често има слуз. Що се отнася до децата, те често не могат да кажат, че са притеснени и затова си струва да се обърне внимание на общото състояние на бебето, както и на неговото движение. Понякога бебето не може да определи къде има болка, но в същото време поставя ръката си на възпалено място.
Ако откриете горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като е необходимо допълнително изследване, както и назначаването на лечение.
Подготовка за анализ върху Helicobacter pylori
Подходяща подготовка за тестване
Анализът на кръвта за Helicobacter е много важен и затова преди него се изисква специално обучение, което включва:
- Отказване от тютюнопушенето, поне един ден. Никотиновият дим има отрицателно въздействие върху лигавицата и данните могат да бъдат неправилни.
- Отказ от алкохол, поне един ден. Ситуацията с алкохола е същата като при пушенето.
- Отказ от чай и кафе, които са лоши за лигавиците.
- Отказ от всяка храна най-малко осем часа преди анализа, тъй като това може да повлияе на резултатите.
Лекарите съветват да се вземат в клиниката или с бутилка вода, или нещо за ядене, защото кръвта се взема от вена, а някои хора лошо реагират на анализа и могат да загубят съзнание.
ELISA за бактерии
Този анализ се определя за определяне на концентрацията на антитела в кръвта по отношение на бактериите. Лесно е да се извърши, най-важното е, че лабораторният техник има много опит и може да извърши изследването нормално. По време на проучването, количеството на антителата към Helicobacter се определя от различни химични реакции.
Смята се, че антителата никога не се появяват точно така. И ако те присъстват в кръвта, както, например, в случая на Хеликобактер, това означава, че определено е в тялото и той се опитва да се бори с него. Вярно е, че трябва да се помни, че за да се появят антитела, т.е. да се развият, имунитетът трябва да отговори на „външния човек“. И за да се случи това, трябва да отнеме от една до две седмици.
Фалшиво-отрицателните резултати от кръвните изследвания са възможни само когато бактерията присъства в организма, но имунитетът на лицето все още не е имал време да реагира на него поради определени обстоятелства.
Що се отнася до фалшиво-положителните резултати, те могат да бъдат получени само в два случая. В първия случай, ако това е грешката на човека, който е извършил изследването (смесвал материала, написал грешен извод и т.н.), във втория, ако човекът е бил излекуван от бактерията, но антителата все още присъстват в кръвта. Те обикновено продължават няколко дни след пълното възстановяване.
Повече информация за бактерията Helicobacter pylori може да се намери във видеото.
След като получихме резултатите от ELISA, можем само да предположим дали дадено лице има Helicobacter или не. В случай, че резултатът е положителен, е необходимо да се извърши по-пълно изследване, както и да се премине напреднал кръвен тест, който може да осигури повече информация и състоянието на организма.
Имуноглобулини в кръвта
Човешкото тяло е проектирано така, че ако някоя инфекция или бактерия попадне в нея, имуноглобулините веднага започват да се произвеждат. Имуноглобулините са протеини, произведени от кръвни клетки. Тяхната основна цел е да се борят директно с проникващия вирус.
Що се отнася до бактерията Helicobacter, тук се произвеждат имуноглобулини като LgG, LgM, LgA. Те вземат активно участие в противодействието на тези бактерии.
Както беше споменато по-горе, ако лекарите са открили или антитела или имуноглобулини в кръвта, тогава се е появила директна инфекция и Helicobacter определено присъства в тялото.
Имуноглобулините са проектирани така, че тяхното въздействие и придържане към бактериите буквално не се ограничава до нищо. Това означава, че те могат да изпреварят вредни клетки навсякъде в човешкото тяло.
Вярно е, че те не се развиват веднага, а само когато се появят негативни последици. Фокусът, когато човек прави кръвен тест, се обръща към съдържанието на горепосочените имуноглобулини. В зависимост от количеството, в което те са налични и дали изобщо присъстват, по-нататъшното решение на лекаря за лечението ще зависи от това.
Основни стойности на откритите имуноглобулини в кръвта
Дешифриране на имуноглобулини в кръвта
При даряването на кръв за Helicobacter pylori няма специфични значения. Лекарите не се фокусират върху това дали показателите са далеч отвъд нормалните граници или не.
Все пак, когато получавате резултати, повечето платени клиники също поставят в таблица със стойности. И ако антителата са под тази норма, тестът е отрицателен и в тялото няма бактерии. Но ако показателите се увеличат, това показва, че бактерията присъства в стомаха и вече е започнала да се размножава.
Основните стойности на откритите имуноглобулини в кръвта:
- Имуноглобулин LgG потвърждава наличието на бактерии в организма. Най-често те могат да бъдат открити в кръвта само след три или четири седмици след очакваната дата на заразяване. Също така, те се съхраняват в кръвта, както по време на целия стадий на заболяването, така и за известно време след пълно излекуване.
- Имуноглобулин LgM показва, че човек има ранен стадий на заболяването. По правило такива имуноглобулини се срещат много рядко само защото почти всички пациенти се обръщат към специалистите вече, когато болката е тежка и болестта е преминала в по-тежък стадий.
- Имуноглобулин LgA директно показва ранен стадий на инфекция. Но той може да говори и за тежко възпаление на стомашната лигавица. Този имуноглобулин също рядко се открива поради небрежността на повечето хора по отношение на тяхното здраве.
Човек, който няма връзка с лекарството, никога няма да може да дешифрира точно резултатите от анализа, дори и да знае какво е отговорен за имуноглобулин. В допълнение, от това колко високо отклонение, лекарите могат да поставят степента на заболяването.
Как да дешифрираме анализа
След кръводаряване, всеки човек иска да знае резултатите възможно най-скоро. А за такива пациенти по-долу ще бъде представена разбивка на получените данни (макар и без оглед на точните показатели):
- Ако LgG имуноглобулин отсъства или е по-нисък от кръвта, това показва, че или тялото не съдържа бактерии Helicobacter (т.е. е стабилно и рискът от развитие на пептична язва е нисък), или че инфекцията е станала преди по-малко от три или четири седмици. Ако човек се притеснява за болки в стомаха, тогава с този резултат ще бъде посъветван отново да вземе теста след един месец.
- Ако в кръвта има LgG имуноглобулин, това означава, че Helicobacter е в тялото (рискът от развитие на пептична язва и рак е висок), или човекът е излекуван, но антителата все още присъстват (обикновено те изчезват след няколко седмици постепенно).
- Ако имуноглобулинът LgM липсва в кръвта или е под нормата, това означава, че в тялото няма бактерии Helicobacter. Направен е ясен извод, тъй като именно тези имуноглобулини могат да бъдат открити само на ранен етап, непосредствено след заразяването.
- Ако имуноглобулинът LgM присъства в кръвта, това показва много ранен стадий на инфекция. Когато на този етап се открие заболяване, шансовете за бързо възстановяване се увеличават. В допълнение, бактериите не са имали време за сериозно разрушаване на стомашната лигавица.
Ако в кръвта няма IgA имуноглобулин, това може да означава няколко неща:
- Първо, човек може да бъде заразен доста скоро.
- На второ място, може да се извърши правилна и ефективна антибиотична терапия, което даде положителен резултат.
- Трето, лицето е на етап възстановяване.
- Четвърто, човешкото тяло няма хеликобактер. Такова заключение може да се направи само ако предишните два имуноглобулина също липсват в кръвта.
Независимо от факта, че е доста лесно да се направят изводи за това дали хеликобактерът е в тялото или не, особено с декодиране и с най-основни познания в тази област, по-добре е този процес да се възложи на лекуващия лекар. Лекуващият лекар ще може точно да диагностицира, както и да препоръча да се извърши допълнително изследване или да се започне лечение, за да се избегне по-нататъшното развитие на заболяването.
PCR анализ
Основната цел на този анализ е, че в реално време могат да бъдат открити бактериални ДНК проби в кръвта на пациента. Ето защо този тип изследвания се считат за най-надеждни.
Резултатът от анализа може да бъде или положителен (това означава, че има бактерия), или отрицателен (което показва обратното). Вярно е, че точния извод, че бактерията вече е започнала да оказва отрицателно въздействие върху тялото, е невъзможна.
По-горе беше казано, че в повече от половината от световното население Хеликобактер присъства в тялото, но не всеки има разрушителен ефект. При провеждането на такъв анализ, фактът, че ДНК присъства в кръвта, ще бъде потвърден.
Възможно е да се направи тест за ДНК съдържание в кръвта само ако не е проведено лечение (било то антимикробни лекарства или антибиотици).
Анализ на кръвта за Helicobacter pylori, нормата и нейното декриптиране са достъпни за почти всички пациенти, които получават резултатите от изследванията на ръцете. Но това не означава, че трябва да се опитате да ги разчетете сами, тъй като в повечето случаи много малко хора ще могат да правят точни заключения. По-добре е да го поверите на специалисти.
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
Скоростта на кръвта Helicobacter pylori в брой
Helicobacter pylori в стомаха
Лечение срещу хеликобактер пилори
Как за лечение на Helicobacter pylori в стомаха? Има няколко схеми за ликвидиране на бактерии, но те не се използват във всеки случай. Показания за лечение са:
- редовно обостряне на гастрит;
- наличието на рефлуксен езофагит;
- пептична язва;
- предракови заболявания;
- рак на стомаха при близки роднини;
- състояние след резекция.
Продължителността на лечението за Helicobacter pylori обикновено е 7-10 дни и включва антибиотици, както и лекарства за намаляване на секрецията на сок в стомаха (това създава неблагоприятни условия за микробите). Схемите за ликвидиране могат да бъдат 3 и 4 компонент. При липса на ефект се използват други схеми - с алтернативни лекарства или индивидуално подбрани схеми (според анализа на чувствителността на бактериите към антибиотици).
Обикновено лекарят избира две лекарства от следния списък:
Режимът на лечение е задължително допълнен с инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Омез, Нолпаз, Пантопразол, Нексиум) и при терапия на втора линия с лекарства на основата на бисмут (четирикомпонентна схема). Например, бисмутът в лекарството De-nol прониква в бактериите, унищожавайки техните мембрани и помагайки за отстраняване на инфекцията от стомаха.
Възможно е да се лекува хеликобактериоза само с помощта на описания набор от лекарства - в противен случай ефективността ще бъде ниска.
Народни средства за Helicobacter Pylori
Дори клиничните проучвания показват, че някои народни средства в комбинация с антибиотици допринасят за бързото излекуване на инфекцията в стомаха. Например, прополис, когато се използва в продължение на 14 дни дори и без използването на таблетки, ще унищожи бактериите при една трета от пациентите. Обикновено става въпрос за ниска степен на засяване на стомашните стени, а за да не рискуваме, е по-добре да не се отказваме от консервативна терапия и да я комбинираме с народна терапия.
Рецептите за лечение са както следва:
- Алкохолна тинктура от прополис (20 капки), разтворена в мляко или вода (100 мл), пие три пъти на ден преди хранене в продължение на 14 дни.
Предотвратяване на диета и заболявания
Основният начин да се отървете от бактериите е да ги унищожите с антибиотична терапия. Храненето също играе важна роля, като не позволява гастрит да се влошава и помага на стените на стомаха да се възстановяват по-бързо. Правилата за хранене са следните: яжте на малки порции 5 пъти на ден. изключва вредни продукти, пикантни, пържени, с оцет, мазнини. Важно е да се пие достатъчно, да се готви храна за двойка, да се вари, да се задушава, да не се приема алкохол, кафе. Прекратяването на тютюнопушенето също е необходимо за успешно лечение.
За да предотвратите инфекция, включително повторение, трябва:
- изследват, лекуват цялото семейство, когато микробите са открити в един член;
- поддържане на хигиена;
- не използвайте същите чинии, измийте ги добре;
- не целува непознати;
- поддържане на имунитета в добро състояние.
Споделете тази статия с приятели
Какво е нормата Helicobacter pylori в организма
Helicobacter pylori е една от най-често срещаните бактерии, които заразяват долната част на стомаха. Инфекцията в повечето случаи се осъществява чрез контакт поради пренебрегване на личната хигиена. Тъй като в някои ситуации този микроорганизъм е способен да провокира реални проблеми и доста опасни патологии, е необходимо да се консултирате с лекар, ако има някакво подозрение за инфекция. На разположение на специалистите има няколко начина за идентифициране на бактерии, които помагат да се потвърди или отхвърли Helicobacter pylori инфекция.
Кога може да са необходими тестове за Helicobacter pylori?
Ако забележите някой от следните признаци или комбинация от симптоми, незабавно потърсете помощ от гастроентеролог. Възможно е вездесъщата Helicobacter pylori да е причината за неразположението.
- Болка преди хранене, по време на хранене или след хранене.
- Редовни пристъпи на киселини.
- Гадене, което не е свързано с бременност, храна или друго отравяне и други очевидни причини.
- Появата на кръв в изпражненията.
- Появата на запек, осеяна с диария.
- Дискомфорт в епигастралната област, усещане за тежест след приемане дори на малка порция храна.
- Повтарящо повръщане, което не е предизвикано от други разбираеми причини (отравяне, алкохолна интоксикация, вдишване на химикали или други заболявания).
При такива симптоми, лекарят най-вероятно ще насочи пациента към лабораторни изследвания, които позволяват да се определи присъствието и дори количеството на бактерията Helicobacter pylori в организма.
Нарушения в стомашно-чревния тракт и присъстващите признаци могат да говорят за напълно различна патология. Ето защо не трябва лично да си поставяте тестове и да ходите в лабораторията сами. Първо посетете лекаря; Възможно е да провеждате напълно различни изследвания.
Как да се подготвим за анализа?
За да бъдат резултатите от проучването надеждни, пациентът трябва да спазва правилата за хранително поведение няколко дни преди анализа. Необходимо е лигавичните тъкани на стомаха да не са изложени на допълнителни отрицателни ефекти, а получените данни са възможно най-информативни.
Най-малко един ден преди проучването да се изключи от живота:
- препоръчително е да се избягва пасивното инхалиране на никотина;
- алкохол;
- чай;
- кафе и съдържащи кофеин храни / напитки;
- кисели краставички, пушени храни, пикантни и кисели продукти.
8–10 часа преди директното изследване е невъзможно да се яде, в противен случай резултатите могат да се окажат неправилни, което ще изисква или допълнителни тестове, или ще повлияе на избраната терапия, правейки я неправилна.
Тъй като кръвта за една проба се взема от вена, а някои пациенти реагират слабо на отказ от храна и се страхуват от тестове, експертите препоръчват да се вземат вода и малка закуска в лабораторията.
В допълнение към общите препоръки лекуващият лекар може да даде индивидуални съвети за подготовка на изследването.
Видове анализи на Helicobacter Pylori
Има няколко възможности за проби, които могат да откриват бактерии в тялото. Някои от тях са бързи методи, докато други се отнасят до дългосрочни, но по-точни методи. Специфичният вид изследване се избира от лекуващия лекар в съответствие с клиничната картина и симптомите на заболяването.
Ензимният имуноанализ за антитела, и това е начина, по който се интерпретира това съкращение, е биохимично проучване, показващо наличието и количеството на определени видове имуноглобулин в кръвта на пациента.
Имуноглобулинът е специален вид протеин, произвеждан от кръвни клетки и способен да се свързва с причинителя на заболяването, като неутрализира опасността. За всеки микроорганизъм се произвеждат техните собствени имуноглобулини, подходящи като ключ към ключалката.
Специалистите подразделят имуноглобулините на три вида - G, M, A, които са съответно означени като IgG, IgM и IgA.
Точността на резултата зависи от правилните подготвителни дейности. При спазване на препоръките надеждността на респираторния уреазен тест е до 95%. С редовната употреба на антиацидни и аналгетични лекарства, които не могат да бъдат отменени за 2-3 седмици, това проучване не се провежда.
Цитологичен анализ
Този метод с право се счита за един от най-информативните. Биопсия (вземане на биологичен материал от засегнатата област) се извършва по време на фиброгастродуоденоскопия, след което получената тъкан се изпраща за подробни клетъчни изследвания. Вероятността от фалшиво положителен резултат с този метод на изследване е с нула.
Има три варианта за биопсия, които се различават по метода на вземане на материал за цитология и времето на:
Когато антителата се откриват в тъканите, резултатът се счита за положителен.
Този метод има значително предимство под формата на ендоскопия. По време на проучването, експертите могат не само да събират биологичен материал за анализ, но и внимателно да изследват увредената област, да определят характера на лезията, анатомичните особености на стомашно-чревния тракт и да записват резултатите от ендоскопията.
хистология
Този метод предполага и биопсия. Методът е показан за предполагаеми тумори в стомаха. Резултатите се считат за положителни, когато Helicobacter Pylori клетки са открити в изследваните тъкани. В противен случай анализът се счита за отрицателен.
Данните за декодиране трябва да се извършват, като се отчита не само текущото състояние на пациента и клиничната картина, но и историята.
Това съкращение е още по-загадъчно от ELISA - полимеразната верижна реакция. Проучването е класифицирано като най-диагностично точно, а кръвта или изпражненията се използват за анализ. В някои случаи други телесни течности (слюнка) действат като биологичен материал.
Същността на метода е да се идентифицират проби от ДНК на Helicobacter pylori в организма, а изследването показва наличието на бактерии в реално време. Резултатът може да бъде положителен или отрицателен. В същото време стадийът на инфекцията няма значение; и в началния етап, и в случай на тежка патология, методът PCR ще идентифицира патогена.
Възможен е фалшив положителен резултат, ако пациентът не е следвал препоръките на лекаря при подготовката за анализа или е приемал някои лекарства. При изследването на фекалии ненадеждни положителни данни могат да бъдат получени в присъствието на жлъчката в изпражненията или неорганичните соли.
Този метод на диагностика не изисква задължителен престой в болница; Напълно възможно е да се събира материал за анализ в домашни условия, което е много важно, ако говорим за малки деца, възрастни хора и хора с увреждания. PCR методът е неинвазивен, надежден и безопасен.
Откриването на бактерии Helicobacter pylori в организма чрез някой от изследователските варианти не винаги показва наличието на болестта. Необходимо е само да се дешифрира анализът, като се вземе предвид историята, оплакванията, клиничните прояви на патологията. Без конкретни признаци на инфекция дори положителните данни не могат да кажат нищо. Не забравяйте, че до 50% от световното население са здрави носители.
Анализ на доставките за Helicobacter pylori: резултати за декодиране и възможни отклонения
24/11/18: 59 MedUrfo
Често заболяването на стомаха е тясно свързано с наличието на Helicobacter pylori в стомашно-чревния тракт. Какво е патоген, наречен Helicobacter pylori? Как да откриваме, унищожаваме и лекуваме пептична язва завинаги?
Helicobacter pylori # 8212; каква е опасността?
В края на 20-ти век австрийските изследователи открили спираловидно оформена грам-отрицателна бактерия, живееща в пилора, който получил името Helicobacter pylori (Helico # 8212; спираловидно, Pylori # 8212; пилоричен стомах).
След много експерименти, те предполагат, че именно този микроорганизъм е бил „виновникът“ за образуването на язва. През 2005 г. връзката между хеликобактерията и появата на ерозии върху стомашната лигавица е призната от целия свят # 8212; неговите "пионери" получиха Международната Нобелова награда.
Патогенен микроб може да попадне в здраво човешко тяло при контакт с носител на бактерии, чрез:
- слюнка - при целуване или използване на общи прибори;
- слуз - при използване на продукти за лична хигиена.
Статистиката разполага с данни, че повече от 50% от населението на света е заразено с този микроб. но не във всеки организъм започва своята вредна дейност # 8212; всичко зависи от състоянието на човешката имунна система и начина на живот.
Бактрия има няколко характеристики, благодарение на които лесно се адаптира към оцеляването в човешкото тяло и провокира развитието на патологични процеси:
- Успешно противопоставяне на околната среда на стомаха, която има висока киселинност - използвайки наличната флагела, микроорганизмът е скрит в слузта, която предпазва вътрешната повърхност на стомаха от киселина. В допълнение, бактерията отделя значително количество уреаза, неутрализирайки стомашната среда около нея. Благодарение на това, Helicobacter pylori може да съществува на стомашните стени в пълен комфорт и безопасност за дълго време.
- Разрушаването на клетките на лигавиците - като се размножават бактериите, се увеличава отравянето на човешкото тяло с продуктите на неговата жизнена дейност. На първо място, патологичен процес се случва в лигавиците на стомаха - те се появяват джобове на възпаление и ерозия. Гастрит, пептична язва и други патологии на храносмилателните органи се развиват.
Съвременните изследователи са доказали, че инфекцията с Helicobacter pylori е причина за злокачествени тумори в храносмилателния тракт.
Ето защо от голямо значение е ранното откриване и навременното елиминиране на този процес на стомашна инфекция. Най-ефективният метод за диагностициране на хелико-бактериоза е лабораторен кръвен тест за определяне на нивото на специфичните имуноглобулини за H. pylori.
За кого се установява кръвен тест за Helicobacter pylori?
Провеждането на проучването се препоръчва от практикуващи терапевти, гастроентеролози при съмнение, че пациентът има атрофичен гастрит, възпалителни заболявания на храносмилателните органи, пептична язва и злокачествени новообразувания.
Имунологичен скрининг е необходим, когато пациентът се оплаква от:
- болка и дискомфорт в корема;
- редовно оригване, гадене;
- отхвърляне на месни продукти;
- чести киселини;
- косопад;
- чупливост на нокътната пластина;
- чувство за бързо пресищане;
- увредено изпражнение;
- алергични реакции;
- наличието в фекалните маси на голямо количество слуз;
- неприятна миризма от устата.
Как да се подготвим за кръвен тест за Helicobacter pylori?
Изследването се провежда в компетентен лабораторен център, биологичен материал - плазма, лишен от фибриноген. Изборът се прави от улнарната вена сутрин: от 8.00 до 12.00 часа.
За да получите точни резултати, пациентът трябва да отговаря на определени условия:
- Два дни преди приема на биоматериал, премахнете приема на наркотици и консумацията на алкохол.
- Въздържайте се от фитнес, сауна.
- Ограничете психоемоционалните и хранителните натоварвания (да се откажете от пикантните и мастни храни).
- В навечерието на анализа вечеряйте не по-късно от 19.00 часа.
- На сутринта е забранено да се пуши, да се закусва, да се пие чай, кафе, сок.
Методи за анализ на Helicobacter pylori
Изследването се извършва от опитен квалифициран лабораторен лекар, използващ серологичен имуноанализ. Неговата същност е да идентифицира в пробата на биоматериала специфичен имунен комплекс "антитяло-антиген" и да определи концентрацията на имуноглобулини (специфични протеини, образувани при въвеждане в организма на чужди имуногени) към антигени на Helicobacter pylori.
Методът се основава на принципите на аналитичната химия - откриването на получения имунен отговор се извършва с помощта на специфичен оцветен реагент. който се използва като маркер, записващ сигнала на анализатора.
Дешифриране на резултатите от кръвен тест за Helicobacter pylori
Човешкото тяло започва да синтезира имуноглобулини веднага след проникването на вредния микроорганизъм. На Helicobacter pylori имунната система реагира с имуноглобулини (Ig) от класове A, M и G - тези специфични протеини се появяват на различни етапи на инфекцията.
Посочете етапите на инфекция с Helicobacter pylori:
- допустима концентрация на имунни антитела в кръвта # 8212; 0.9 U / L;
- титър от 0.9 до 1.1 U / l се счита за "съмнителен резултат" и се наблюдава в ранния период на инфекция (по-малко от 10 дни);
- Имуноглобулинова концентрация от 1,1 U / l - „положителен резултат“.
Дешифриране на кръвен тест за Helicobacter pylori
За компетентно изграждане на схема на лечение се използват методи, които се основават на изследване на естествените течности (кръв, урина). В зависимост от резултатите се определят тежестта на заболяването, ефективността на терапията и наличието на патогенни микроорганизми като Helicobacter. Един от тези методи е кръвен тест за Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori - коварни и опасни бактерии. Тяхното присъствие в организма става причина за много заболявания, възникващи в стомашно-чревния тракт. Изследването на тези бактерии предотвратява развитието на такива сериозни заболявания като гастрит и язви при възрастни и деца.
Как се появява тялото?
Helicobacter pylori се нарича грам-отрицателна бактерия, която колонизира стомашно-чревния тракт и може да съществува без въздух. Веднъж попаднали в тялото, бактериите се натрупват в стомаха. Отнася се за един вид, който не е изложен на стомашен сок.
Предадени по следните начини:
- чрез слюнка;
- чрез слизеста секреция;
- с мръсотия;
- чрез немити храни.
Основната причина за инфекцията с Helicobacter pylori се счита за слаб имунитет на целия организъм и локално в храносмилателните органи.
За бактериите
Сред характеристиките на Helicobacter pylori могат да бъдат идентифицирани:
- устойчив е на стомашен сок и солна киселина, поради бързото му движение и производството на амоняк;
- при проникване в лигавичните тъкани на стомаха започва разрушителното му действие, водещо до образуването на язви или огнища на възпаление;
- По време на размножаването се случва интоксикация на организма, което води до възпаление на стомашната лигавица.
Когато трябва да се притеснявате
Анализът на Helicobacter pylori е строго задължителен и редовен, ако е известно за наличието на язвени поражения на стомашно-чревния тракт.
Следните симптоми сигнализират за появата на големи промени в храносмилателната система:
- Болка при хранене. Причинен от застой на храната или не-храносмилане поради ниска ферментация.
- Болка на празен стомах. Появяват се, когато има дълги периоди от време между храненията. Симптомите изчезват след хранене. По време на хранене, човек се чувства като че ли се движи през чревния тракт, това се дължи на наличието на повредени места на стомашната лигавица.
- Киселини са негативен силен ефект на стомашния сок върху хранопровода, причинявайки дразнене. При случайни прояви няма причина за безпокойство, но в случай на редовен дискомфорт е по-добре да се подложи на изследване.
- Тежест в стомаха. Среща се след хранене. Сред усещанията пациентите описват усещането, че храната не може да се смила.
- Гадене. Честата поява на симптом, който не е свързан, например, с бременност, понякога служи и като сигнал за анализ.
- Така наречената "разбивка" на стомаха. В този случай човекът, поради остри болезнени усещания, не може дори да яде.
- Дискомфорт по време на хранене. Сред основните симптоми показват наличието на болка и липса на апетит.
- Появата на слуз, кръв и частици на несмлени продукти във фекални маси.
За какво се явява изпитът?
Анализът позволява за кратко време да се открие наличието на бактерии и да се предпише оптимален режим на лечение
Ако Helicobacter pylori не се лекува, се появяват следните заболявания:
- дуоденални язви, хранопровода и стомаха;
- езофагит;
- атрофичен гастрит;
- рак на стомаха;
- диспепсия без язва.
Същност на метода
Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) е изследване на серум за антитела. Цифровият индикатор на антителата служи като маркер за инфекция на човека, тъй като неговото увеличение е отговор на инфекция с Helicobacter pylori.
За да се получат точни резултати, се изследва концентрацията на три вида имуноглобулини А, М, G:
- IgA тип антитела показват локален имунитет. Наличието на инфекциозни процеси се определя от тяхното ниво - ако е високо, тогава те говорят за започналата болест, ако тя е твърде ниска, тогава имунитетът не е достатъчно засилен.
- IgM се определя в началото на инфекцията. Нейният вид сигнализира възпаление на лигавицата.
- IgG антителата към Helicobacter pylori всъщност са маркер. Ако те бъдат открити, тогава става дума за наличието на бактериална инфекция в човешкото тяло. Те могат да бъдат идентифицирани след месец след инфекцията. Въпреки това, след отстраняване на бактериите, високите нива на IgG все още ще се поддържат в продължение на няколко месеца.
Имуноглобулините предпазват организма от бактерии и вируси. Те съставляват имунитета на човека.
Предимства и недостатъци
Сред предимствата на провеждането на ELISA са:
- ефективност, която е по-висока от 92%;
- способността да се идентифицира патогена дори в началния стадий на инфекцията;
- диагностика на отклонения от стандартните стойности;
- фиксиране на данни за динамиката на развитието на заболяването;
- наличие на поведение.
Наред с предимствата на анализа, има и недостатъци:
- Тъй като антителата се появяват само след един месец след инфекцията, може да се получи отрицателен резултат дори и при инфекция с Helicobacter pylori.
- И, напротив, поради факта, че IgM има високи стойности за 3-4 месеца след лечението, е възможен фалшив резултат, дори след като бактериите се отстранят от тялото.
- Рискът от получаване на фалшиви положителни данни се дължи на хода на лечение с антибиотици, което изисква допълнително изследване.
- Понякога появата на антитела в малки количества е следствие от приема на цитотоксични лекарства.
- Невъзможно е да се направи разлика между острата форма на заболяването и пасивната колонизация на стомаха.
Преди провеждане на проучване
Анализът изисква предварително действие от пациента. Ако трябва да дарите кръв, препаратът включва:
- Прекратяване на пушенето в деня преди процедурата, тъй като никотинът има отрицателно въздействие върху лигавичните тъкани, което води до изкривяване на резултатите;
- изключване на алкохол в рамките на 24 часа преди вземане на анализа;
- забрана на чай и кафе напитки, които също засягат лигавицата;
- отказ от храна, поне осем часа преди началото на процедурата, защото кръвта се дава на празен стомах.
Струва си да се натрупате с бутилка вода, тъй като някои пациенти не толерират такава процедура.
Как е процедурата
Проучването позволява да се определи нивото на антителата в кръвта срещу бактерии, включително Helicobacter pylori. Основата на метода е кръводаряване за анализ. Изисква се предимно серум, който се събира от вена.
Биоматериалът се събира в контейнер с гел-коагулант. С него се използва плазма, която се използва в по-нататъшни изследвания.
Единственото усложнение по време на процедурата е кръвонасядане при пробождане на вена. За бързо решаване на хематома, достатъчно е да прикачите сух топъл предмет.
Получаването на резултата от анализа на имуноглобулин G е възможно след 24 часа след вземането на кръвта. За изследване на индикатора за типа на IgA все още ще са необходими допълнителни 8 часа.
Противопоказания към
Необходимо е да се откаже анализът IFA в следните случаи:
- по време на бременност;
- с възможни гърчове;
- с поражение на кожата или подкожната мастна тъкан;
- с флебит на вените.
Дешифриране на данни
При дешифрирането на кръвния тест за Helicobacter pylori, контролни са както качествените, така и количествените показатели на G, A и M по отношение на бактериите.
Качествените показатели показват наличието или отсъствието на антитела. Ако разглеждаме състоянието на пациента на нормално ниво, няма здрави антитела. Съответно в изявлението следва да се съдържа знак за отрицателен анализ.
Количествените индекси на IgA, IgM и IgG се основават на прагова стойност, чието ниво предвижда отчитане на отклонението.
Референтните стандарти в лабораториите се различават по брой и за оценка могат да се използват различни единици. Но във всеки случай, резултатът се поставя върху формата - скоростта на Helicobacter pylori, както и отклонението от праговата стойност.
Нормални бактерии в кръвта
За да се идентифицира или отхвърли започналата болест, лекарят изчислява данните, използвайки специални таблици. За получаване на резултатите се използват 3 индикатора: получената информация, нормални стойности или отклонения от тях.