Лечение на еризипела с антибиотици

Еризипела е инфекциозно-алергично заболяване, което се разпространява в подкожната тъкан. Възпаление се развива с въвеждането на стрептококова флора от група А. Често след лечението се наблюдава рецидив на еризипела - повтарящите се симптоми се появяват в рамките на шест месеца, в 10 от 100 случая завършва с болест на слона (патология на лимфната система). Без антибиотици е невъзможно да се излекува лицето. Тези лекарства са необходими за спиране на жизнената активност на стрептококовата флора.

Червени или пурпурни лезии се отделят от заобикалящата тъкан с изпъкнал валяк. Всеки ден зоната на възпаление се увеличава до 2-2.5 см. Сърбеж и парене на кожата са придружени от треска, треска, гадене, преминаване в повръщане, мускулни и ставни болки. Най-често еризипетата се локализират в областта на тибията, провокативен фактор е варикозното заболяване и неговото усложнение - тромбофлебит.

Какви лекарства помагат за бързо спиране на дейността на патогенните микроорганизми?

Списък на антибиотици за еризипела

Лечението на еризипела се извършва с помощта на следните препарати:

• "Еритромицин" и неговия по-нов аналог "Азитромицин" ("Sumamed"). "Еритромицин" трябва да се приема от 4 до 6 пъти на ден, "азитромицин" - на първия ден, 2 дози (500 mg таблетки или капсули) за 1 доза и още 1 доза за 5 дни.
• Един от най-ефективните средства за лечение на еризипела на краката е антибактериалните лекарства на пеницилиновите групи. "Пеницилин" под формата на таблетки трябва да се приема в рамките на 2 седмици 4 пъти на ден, 500 мг, с голямо количество вода. Можете да използвате доксициклин. Най-ефективно е да инжектирате (320 U) пеницилин на всеки 6 часа на първия ден и след това да ги замените с хапчета - 4 пъти дневно в продължение на една седмица.
• На практика инжекциите „Бицилин” - след 2-3 дни след приложението на пеницилиновата подготовка, възглавницата на кожата на долната част на крака става бледа и изчезва, но този метод на лечение рядко се използва сега. Две трети от световното население на пеницилиновите антибиотици са имали алергични реакции.
• "Oletetrin". Този комбиниран антибактериален медикамент се предлага под формата на капсули, съдържащ тетрациклин и олеандомицин. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни, а приемът е до 4 пъти на ден. Решението за еднократна доза се прави от лекаря, всичко зависи от клиничната картина, степента на увреждане на меките тъкани на краката. Могат да се приемат до 8 капсули на ден.
• "Ципрофлоксацин" е антибактериално лекарство от групата на флуорохинолите. Курсът на лечение може да варира от една седмица до 10 дни, дозировката също зависи от клиничната картина, възрастта, теглото на пациента и други заболявания в историята на отделителната система. Пациентът може да се препоръчва 4-кратни дневни дози от 250 mg, 500 mg и 750 mg. Таблетките за измиване трябва да бъдат много чиста вода.
• "Рифампицин". Лекарството може да се използва под формата на таблетки или да се прилага интравенозно; в първия случай те приемат по 3 капсули дневно, а във втория - една инфузия на ден. Въпреки това, това лекарство при лечението на еризипел рядко се използва.

Курсът на лечение, дозировката и честотата на прилагане зависят от тежестта на заболяването, възрастта и теглото на пациента, избраното лекарство, както и от придружаващата история.

Лечението на еризипела на крака с антибиотици не е достъпно за всички. Следващ терапевтичен режим се предписва на пациенти с поливалентна алергия към антибактериални средства за елиминиране на стрептококите: комплексно лечение "Фуразолидон" (препарат от групата на нитрофуфните с изразена антимикробна активност) и "Делагил" (лекарство, използвано за лечение на малария с активната съставка хлороквин).

Антибактериална терапия на еризипела в болницата

Хоспитализацията е необходима, ако има повторение на еризипета на всеки 2-3 месеца, заболяването е трудно, пациентът има история на заболяването, което е изключително опасно да се използват антибиотици у дома - с появата на странични ефекти на линейка, не може да чака. Стационарното лечение се препоръчва за пациенти под 3-годишна възраст и тези, които са в напреднала възраст. Хоспитализирани пациенти в инфекциозни отдели.

Ако в домашни условия се приемат антибиотици в хапчета, то в болницата за лечение на еризипета те използват формата на инжекции:

• "Бензилпеницилин" - курс на лечение до 10 дни;
• "Цефазолин", "Цефуроксим" или "Цефтазидим" - т.е. цефалоспорини - курс на лечение за 5-7 дни;

В тежки случаи на заболяването се препоръчва курс на лечение с "Гентамицин" в инжекции - до 5 дни.

В случай на изявен възпалителен процес, терапевтичните мерки допълват - в домашни условия и стационарни условия - с противовъзпалителни лекарства - "Butadion" или "Chlothazole". Курсът на лечение е до 2 седмици. Трябва да се предписват имуномодулатори и витаминни комплекси - те трябва да се напият, след като общите симптоми бъдат елиминирани за още един месец.

При тежки случаи на заболяване, тежко подуване на краката - за да се предотврати развитието на лимфостаза - се провежда интравенозна детоксикация. В този случай, е необходимо да се лекува инфузия: "Reopoliglyukin", "Gemodez", разтвори: 5% глюкоза и физиологични. Понякога преднизолон се добавя към капкомера.

Приема се да се спазват следните дневни дози антибактериални лекарства:

• "Oletetrin" - 1 g / ден;
• "Азитромицин" или "Еритромицин" - 2 g / ден;
• метациклин хидрохлорид - 1 g / ден.

В случай на повтарящи се еризипели, антибиотиците се прилагат само интрамускулно - цефалоспорини (“Claforan”, “Cefazolin”), “Lincomycin” - до 2 пъти дневно.

За лечение на рецидиви лицата на пациентите се хоспитализират в болницата. Предписани са антибиотици, които не са използвани в оригиналния терапевтичен режим. В този случай, лекарствата не се предписват в хапчета, а само в инжекции - интрамускулно.

Препоръчителни комплексни антибактериални ефекти:

• седмица - 10 дни - цефалоспорини;
• седмична почивка;
• седмица - Линкомицин.

Освен това са предписани диуретици и цитостатици.

За да се елиминират кожните възпалителни процеси чрез локално действие. Не се използват симптоматично лечение, мазила с антибактериални компоненти.

Необходимо е да се започнат терапевтични мерки, когато се появят първите признаци на заболяването. Ако еризипал се появи в лека форма, симптомите на заболяването отшумяват в рамките на 3 дни и не се наблюдават промени в кожата на краката. При тежко протичане на еризипела се развива висока вероятност от усложнения - гангрена, сепсис, стрептококова пневмония. Смъртността от това заболяване понастоящем се поддържа на 5%.

Оток на краката, зачервяване на кожата и болезненост при допир - когато се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Няма домашни методи, които да спрат развитието на възпалителния процес.

Лечение на еризипела на краката с антибиотици

Какво е халба?

Ерисипелите са известни на хората от древни времена. Описание на патологията на кожата, открита в творбите на древногръцки автори.

Причинителят на патологията на бета-хемолитична стрептококова група А е изолиран през 1882 година. Еризипела е инфекция на кожата, характеризираща се със симптоми на интоксикация, треска, червено върху епидермиса и възпаление на лигавиците.

Усложнението на заболяването се характеризира с тежки инфекциозни лезии на меките тъкани, които бързо прогресират, придружени от тежка интоксикация на тялото.

Хората (еризипели) могат да бъдат разпознати на всяка възраст, но по-често засягат бебета, деца под 9-годишна възраст и възрастни хора след 60 години. Беше отбелязано, че сред децата момчетата са по-често болни, в групата на възрастните - жените.

Еризипелите са форма на възпаление на съединителната тъкан, причинена от стрептококова инфекция - Streptococcus pyogenes. Възпалителният процес засяга кожата и нейните лимфни съдове, понякога подкожната тъкан. За да причинят заболяване, бактериите се нуждаят от специални условия.

Те включват порязвания, ухапвания, лимфен оток или промени, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване, особено долния крак.

причини

В причинител на развитието на еризипела на долните крайници могат да бъдат не само стрептококови бактерии, но и редица други патологии. Те включват:

И това е само малък списък от възможни причини за развитието на еризипела. В допълнение, трябва да знаете, че еризипелите могат да бъдат предадени чрез инфекция в малки пукнатини или рани по тялото.

Това прави заболяването изключително опасно за неоторизирани хора, тъй като бактериите, които влизат в тялото, могат да бъдат неактивни за известно време и след това да се проявят при определени условия.

стрептокок

- род на сферични бактерии, които са много разпространени в природата поради своята жизненост. Но в същото време те не толерират топлината много добре.

Например, тези бактерии не се размножават при температура от 45 градуса. Това е свързано с ниска честота на еризипела в тропическите страни.

Ерисипелите причиняват един от бактериалните видове, бета-хемолитична стрептококова група А. Това е най-опасното от цялото семейство стрептококи.

Класификация на еризипа на краката

Локалните прояви на заболяването могат да бъдат различни. В зависимост от техния характер се различават следните видове:

• ако кожата е покрита с яркочервена еритема (растеж), която има ясни граници, то това показва еритематозната форма. Впоследствие, новосформираната кора може да започне да се лющи.
• По същия начин еритематозно-билозната форма на заболяването протича с описания по-горе процес. Въпреки това, след един ден или малко повече на мястото, засегнато от инфекцията, горният слой на кожата ексфолира и образува блистер с бистра течност, която впоследствие се разкъсва. Ако последващото лечение е успешно, в резултат на това ще се появи нова кожа. В противен случай може да възникне ерозия.
• ако, по аналогия с еритематозно-билозната форма, образуваният пикочен мехур е пълен с кърваво съдържание, то това показва наличието на булозно-хеморагична форма.
• Еритематозно-хеморагичната форма е подобна на голяма синина, която е следствие на кръвоизлив от еритема, образувана в подкожните слоеве.

При първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише необходимото лечение, за да спрете развитието на възпалителния процес.

симптоми

След като стрептококовата инфекция навлезе в човешкото тяло отнема няколко дни. След това започват да се появяват първите симптоми:

Ерозия при еризипи

• висока телесна температура;
• тежка слабост;
• главоболие;
• болка в костите и мускулната тъкан;
• диария или повръщане.

След появата на първите симптоми кожата започва да се разпалва, подува и блести като след „слънчево изгаряне“. Възпалението на кожата е придружено от силна болка и парене.

Ерисипелите започват остро. Като правило, човек може дори да посочи времето, когато се появиха първите симптоми на болестта.

Първите признаци на инфекция напомнят за често срещано вирусно заболяване, но след известно време болестта се проявява напълно.

Чести признаци на еризипела върху кожата са:

• Тежко зачервяване на засегнатата област (еритема), която донякъде се издига над повърхността на кожата. Еритемът се ограничава от здрави тъкани с плътна възглавница, но с широко разпространена ериспела не може да бъде;
• Болка при палпиране на зачервяване;
• Подуване на засегнатия участък (крака, крака, лице, предмишници и др.);
• Болезненост на лимфните възли, непосредствено до фокуса на инфекцията (лимфаденит);
• В булосната форма върху кожата могат да се появят прозрачни мехурчета, пълни с кръв или серозна течност (плазма).

В допълнение към често срещаните признаци, еризипелите имат свои характеристики, когато са локализирани в различни части на тялото. Те трябва да бъдат взети под внимание, за да се подозира инфекцията навреме и да започне лечението навреме.

Най-значимият симптом на заболяването са кожните промени, които често се намират на краката. Зачервяване (еритема) се появява в хода на заболяването, силно ограничено от здрава кожа.

Първоначално тя е малка, но се разпространява много бързо по периферията, приемайки все по-големи размери. Заразената зона става червена, лъскава и всяко докосване до нея причинява болка.

При тежки случаи на заболяването, кожни лезии се появяват върху значителна част от тялото. В същото време се образуват и блистери, пълни с прозрачно серозно съдържание.

Тази еритематозно-Булозна форма на заболяването. В тежки случаи еризипелите могат да доведат до тъканна некроза, която се нарича гангрена.

Кожните промени могат да съпътстват общи симптоми, като:

1. висока температура (до 41 ° С),
2. втрисане,
3. гадене или повръщане
4. разширени лимфни възли най-близо до засегнатата област.

Еризипелите се причиняват от влизане на стрептококи в кожата. Бактерията може да се предава от домакинството, чрез контакт с заразения.

Инфекцията възниква, когато комбинация от такива благоприятни фактори:

• увреждане на кожата (драскотини, ожулвания, рани);
• намален имунитет.

Заболяването се проявява с такива симптоми:

• висока телесна температура;
• обща слабост;
• главоболие;
• мускулна и ставна болка;
• гадене;
• повръщане;
• треска;
• зачервяване на кожата;
• подути лимфни възли.

В някои случаи, в допълнение към горните симптоми се появяват спазми, цианоза на кожата. Заболяването започва с остро проявление на симптомите.

Телесната температура се повишава до 39 градуса. Пациентът трепери, той се чувства зле, не е способен на нормална трудова дейност.

Треска продължава две седмици.

В началото на заболяването, засегнатите области на кожата сърбят, има усещане за парене. След няколко дни кожата на краката става червена, местната температура се повишава, засегнатата област се набъбва.

Областта на краката, заразена със стрептокок, има яркочервен цвят, горещо на допир, боли, когато е докоснато. На третия ден от болестта се появяват мехури, пълни с микроб или гной.

Трудно е за пациента да се облегне на засегнатия крак. При условия на лечение симптомите на възпаление на кожата не продължават повече от две седмици.

Прочетете каква халба на крака му!

Първите симптоми са остра треска, втрисане, гадене, повръщане, мускулни болки. Възпалението на кожата на краката или ръцете се появява само след няколко часа (понякога след няколко дни).

Засегнатите области са лесни за откриване, те са леко изпъкнали, червени или пурпурни. Всеки ден зоната на възпаление се увеличава с 2-5 cm.

диагностика

Кой лекар трябва да се свържа, ако се появят симптоми на еризипел?

Когато на кожата се появят първите признаци на заболяването, те се обръщат към дерматолог. Той ще диагностицира и, ако е необходимо, ще се позове на други специалисти, участващи в лечението на еризипела: специалист по инфекциозни заболявания, терапевт, хирург, имунолог.

На рецепцията при лекаря

За да се диагностицира правилно и да се предпише ефективно лечение, специалистът трябва да различава еризипите от други заболявания със сходни симптоми: абсцес, флегмона, тромбофлебит.

Лекарят ще поиска следното: Лекарят ще зададе следните въпроси:

Тъй като симптомите на еризипелите често могат да приличат на други заболявания, като склеродермия, тромбофлебит, системен лупус еритематозус и други, диагнозата е много важна.

И само опитен специалист ще може да установи диагнозата въз основа на задълбочен разпит на пациента и наличието на характерни симптоми. Може да се извърши и комплекс от лабораторни изследвания.

Лекарят може да определи наличието на еризипела след първоначално изследване и палпиране на засегнатата област. Ако пациентът няма съпътстващи заболявания, достатъчно е да се използва само общ кръвен тест от допълнителни диагностични методи. Следните показатели ще покажат наличието на инфекция:

1. Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - повече от 20 mm / час. По време на височината на заболяването може да се ускори до 30-40 мм / час. Нормализирана до 2-3-та седмица от лечението (нормална - до 15 mm / час);
2. Левкоцити (WBC) - повече от 10.1 * 10 9 / l. Счита се, че един неблагоприятен знак е понижение на нивото на левкоцитите под 4 * 10 9 / l. Това показва неспособността на тялото да се противопостави адекватно на инфекцията. Наблюдава се при различни имунодефицити (HIV, СПИН, рак на кръвта, ефекти от лъчева терапия) и при генерализирана инфекция (сепсис);
3. Червени кръвни клетки (RBC) - намаление на нивото под нормата (по-малко от 3,8 * 10 12 / l при жени и 4,4 * 10 12 / l при мъжете) може да се наблюдава при хеморагична еризипела. В други форми, като правило, той остава в нормалните граници;
4. Хемоглобинът (HGB) също може да намали при хеморагичната форма на заболяването. Скоростта на индикатора е от 120 g / l до 180 g / l. Намаляването на индекса е под нормалното - причина за започване на приема на добавки с желязо (когато е предписано от лекар). Намаляване на нивото на хемоглобина под 75 g / l - показание за преливане на цяла кръв или еритромаса.

Инструменталната диагностика се използва в случай на нарушен приток на кръв към крайника (исхемия) или при наличие на съпътстващи заболявания, като например заличаването на атеросклероза, тромбофлебит, тромбоангиит и др. В този случай на пациента може да се предпише доплерометрия на долния крайник, реовазография или ангиография.

Тези методи ще определят съдовата пропускливост и причината за исхемията.

Много опасна болест, която не може да бъде пренебрегвана, е еризипа. Какъв лекар трябва да се свържа, ако виждам симптоми на заболяването? Трябва да се свържа с дерматолог възможно най-скоро.

Заболяването в повечето случаи има лек инсулт. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран, продължителността на който зависи от тежестта на промените, отговора на предписаната терапия, както и от общото състояние на пациента.

Можете да зададете на Вашия лекар следните въпроси:

1. Какво е опасно, еризипа на крака е заразно или не?
2. Как да се лекува еризипа на крака и колко дълго ще продължи лечението?
3. Какво означава почистване на засегнатата област?

Диагнозата на еризипела се прави на базата на оплакванията на пациента, информация за развитието на заболяването, анамнеза на живота и данни от обективен изследователски метод.

Диференциалната диагноза на еризипела се извършва с различни заболявания, възникващи с поражението на кожата. В случай на затруднено поставяне на диагноза се използва бактериологичен метод.

Фиг. 2. В снимката еризипела на кожата. Зачервяване и подуване, усещане за парене и извиваща се болка, бързо нарастване на лезията са първите местни симптоми на заболяването. Еризипелатна плака се ограничава от околните тъкани с валяк, има назъбени ръбове и наподобява пламъци. Заболяването протича на фона на треска и токсикоза.

Фиг. 3. Флегмонно-некротична форма на заболяването (снимка отляво) и гангрена на долния край (снимка отдясно) са ужасни усложнения на булозно-хеморагичната форма на еризипела.

Диференциално лечение на еритематозус, херпес зостер.

Основните диагностични признаци на еризипела:

• Остро начало на болестта, треска и интоксикация, които често са предхождащи появата на локална лезия.
• Увеличени регионални лимфни възли.
• Намалена болка в покой.
• Характерната локализация на възпалителния фокус е най-често долните крайници, по-рядко лицето и горните крайници, и много рядко стволът, лигавиците, млечната жлеза, скротума и перинеалната област.

Фиг. 4. На снимката лицето на лицето и ръката.

Фиг. 5. На снимката в ляво има лезии в чумата, вдясно - в случай на възлична еритема.

Най-добрият метод за диагностициране на еризипела е да се открие причинителя и да се определи неговата чувствителност към антибиотици, което несъмнено значително подобрява ефективността на лечението.

Въпреки това, въпреки факта, че огромно количество стрептококи се натрупват в засегнатата област, патогените могат да бъдат идентифицирани само в 25% от случаите. Това се дължи на действието на антибактериални лекарства върху бактерии, които бързо спират растежа на патогени на еризипел, поради което използването на бактериологичен метод се счита за непрактично.

• В случай на затруднено поставяне на диагноза се използва бактериологичен метод. Материалът за изследването е съдържанието на язви и рани. Техниката на пръстови отпечатъци се използва, когато върху засегнатата област се поставя стъкло. След микроскоп се изследва допълнително размазване.
• Свойствата на бактериите и тяхната чувствителност към антибиотици се изследват по време на растежа върху хранителни среди.
• Не са разработени специфични методи за лабораторна диагностика на еризипела.
• В кръвта на пациенти с еризипел, както и при всички инфекциозни заболявания, има повишен брой левкоцити, неутрофилни гранулоцити и повишена ESR.

Фиг. 6. На снимката на левите стрептококи под микроскопа. Бактериите са подредени във вериги и по двойки. Отдясно - колонии от стрептококи с растеж върху хранителни среди.

Лечение на лицето

Лечението на еризипел на леки крака се извършва амбулаторно. По-тежките случаи изискват повишено внимание, така че лекарите настояват за стационарно лечение.

Класическият режим на лечение включва предписаните: t

• антибиотици;
• антихистаминови лекарства;
• анестетици;
• антисептични средства.

антибиотици

Еризипелите са инфекциозно заболяване, затова в процеса на лечението антибиотиците са просто необходими. За еризипела се използват антибиотици от пеницилинова група.

Те причиняват пълно унищожаване на бактериите. За повишаване ефективността на лечението се предписват стрептоцид и фуразолидон с пеницилинова група антибиотици.

Ако пациентът е алергичен към пеницилин, тогава се предписват антибиотици от групата на тетрациклин или левомицетин, които забавят образуването на бактерицидни клетки.

Ако при бременна жена се открие еризипела, не се предписва антибиотична терапия. Приемането на силни антибиотици е изпълнено с факта, че жената може да роди болно дете.

Ако пациентът е в тежко състояние, приоритет не е плодът, но тя, следователно, лекарят взема решение в своя полза, като предписва курс на лечение. В същото време се обръща голямо внимание на хода на бременността.

антихистамини

Като се има предвид, че стрептококовата инфекция може да предизвика развитие на алергична реакция, е подходящо да се приемат антихистамини. Днес, когато се предписва еризипела да се вземат лекарства от ново поколение, които имат малко количество странични ефекти.

Те включват Desloratadine или Loratadine. Въпреки това, ако пациентът иска да намали финансовите разходи за лечение, можете да използвате аналози - Suprastin или дифенхидрамин.

обезболяващи

Ако е поставена диагноза: предписано е възпаление на еризипелатен крак, предписват се нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват усещането за парене в областта на възпалението, както и болката. Лекарите предпочитат нимесулид или ибупрофен.

антисептици

Антисептичните превръзки с 50% разтвор на димексид или 0,005% хлорхексидин ви позволяват да премахнете възпалителния процес и подуването. В допълнение, тези лекарства имат антимикробно действие, което намалява риска от язва на краката.

Еризипелите на крака могат да бъдат поръсени с Enteroseptol таблетка на прах. За да направят това, те трябва да се смилат на прах. Това лекарство причинява смъртта на патогенни бактерии и също така предотвратява инфекция от други инфекции.

Повишаване на имунитета

Не е възможно да се лекува лице, без да се засилва имунната система на пациента. В противен случай болестта ще се повтори.

Еризипелите изискват сложна терапия. Местно лечение не е достатъчно, е необходимо да се вземат антибиотици, лекарства за борба с алергии и мерки за укрепване на имунната система.

Как да се повиши имунитета?

При лечението на еризипела е много важно да се повиши имунитета. Ако това не стане, болестта ще се връща отново и отново. И всеки следващ случай на еризипела е по-труден, по-трудно е да се лекува и причинява усложнения по-често, което може да доведе до увреждане.

Еризипелите са инфекциозно заболяване, така че антибиотичната терапия е в основата на нейното лечение. Антибиотиците, заедно с антибактериални лекарства от други групи, унищожават патогена. Антихистамините помагат да се справят със стрептококовите токсини.

антибиотици

Механизмът на терапевтичното действие

Това е лекарството на избор. Други антибиотици се предписват за непоносимост към пеницилин.

Пеницилините се свързват с ензимите на клетъчната стена на бактериите, причинявайки неговото разрушаване и смъртта на микроорганизма. Тези лекарства са особено ефективни срещу бактерии, които растат и се размножават.

Ефектът от лечението се засилва, когато се комбинира

фуразолидон и стрептоцид.

Лекарството се инжектира интрамускулно или подкожно в засегнатата област. Предварително притискане на крайник над възпаление. Лекарството се прилага на 250 000-500 000 IU 2 пъти на ден. Курсът на лечение от 7 дни до 1 месец.

Лекарството се приема под формата на таблетки или сироп, 0,2 грама, 6 пъти на ден.

С първична еризипела за 5-7 дни, с рецидивиращи форми - 9-10 дни.

Назначава се за предотвратяване на рецидиви в една инжекция 1 път месечно в продължение на 2-3 години.

Тетрациклините инхибират протеиновия синтез, който е необходим за изграждането на нови бактериални клетки.

Вземете 100 мг 2 пъти дневно след хранене, като пиете много течности.

Нарушават синтеза на протеини, необходим за изграждането на бактериални клетки. Така те забавят размножаването на стрептококите.

Нанесете 250-500 мг от лекарството 3-4 пъти на ден.

Продължителността на лечението е 7-14 дни в зависимост от формата на еризипела

Макролидите спират растежа и развитието на бактериите, а също и инхибират тяхното размножаване. При високи концентрации причинява смърт на микроорганизми.

Поглъща се 0,25 г, 4-5 пъти на ден един час преди хранене.

За бързото възстановяване и предотвратяване на рецидив е необходимо комплексно лечение. Освен антибиотици се предписват и други групи лекарства.

1. Десенсибилизиращи (антиалергични) лекарства: тавегил, супрастин, диазолин. Приемайте по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Намаляване на оток и алергични реакции на мястото на възпалението, допринася за бързото резорбция на инфилтрацията.
2. Сулфонамиди: бисептол, стрептоцид 1 таблетка 4-5 пъти на ден. Лекарствата нарушават образуването на растежни фактори в бактериалните клетки.
3. Нитрофурани: фуразолидон, фурадонин. Приемайте по 2 таблетки 4 пъти дневно. Забавете растежа и размножаването на бактериите, а във високи дози причиняват смъртта им.
4. Глюкокортикоиди с образуване на лимфостаза: преднизон, чиято доза е 30-40 mg (4-6 таблетки) на ден. Стероидните хормони имат силно антиалергично действие, но значително инхибират имунната система. Затова те могат да се използват само по лекарско предписание.
5. Биостимуланти: метилурацил, пентоксил. Вземете 1-2 таблетки 3-4 пъти дневно в курсове за 15-20 дни. Стимулира образуването на имунни клетки, ускорява възстановяването (регенерацията) на кожата в увредената област.
6. Мултивитаминни препарати: аскорутин, аскорбинова киселина, панхексавит. Витаминните препарати укрепват стените на увредените от бактериите кръвоносни съдове и увеличават активността на имунните клетки.
7. Препарати от тимуса: тималин, тактивин. Лекарството се прилага интрамускулно в доза от 5-20 mg, 5-10 инжекции на курс. Те са необходими за подобряване на имунитета и увеличаване на броя на Т-лимфоцитите.
8. Протеолитични ензими: лидаза, трипсин. Подкожните инжекции се правят ежедневно, за да се подобри храненето на тъканите и резорбцията на инфилтрата.

Без подходящо лечение и наблюдение от специалист еризипелите могат да причинят сериозни усложнения и смърт. Ето защо, не се лекувайте самостоятелно, но спешно потърсете помощ от квалифициран специалист.

Лечение на кожата около лезията

1. Приложения с 50% разтвор на димексид. Марля кърпа 6 слоя, навлажнени с разтвор и се прилага към засегнатата област, така че да се улавят 2 см здрава кожа. Процедурата се извършва 2 пъти на ден в продължение на 2 часа. Димексид облекчава възпалението, подобрява кръвообращението, има антимикробно действие и увеличава ефекта от лечението с антибиотици.
2. Ентеросептол под формата на прахове. Два пъти на ден се изсушава сухата кожа с прахообразен ентеросептол на прах. Това лекарство причинява смъртта на бактериите в засегнатата област и предотвратява закрепването на други микроорганизми.
3. Превръзки с фурацилина или микроцид. Превръзка от 6-8 слоя марля обилно се овлажнява с разтвор, покрива се с компресна хартия отгоре и се оставя върху засегнатата кожа в продължение на 3 часа сутрин и вечер. Разтворите на тези лекарства имат антимикробни свойства и унищожават бактериите в кожата.
4. Оксициклозолен аерозол. Това лекарство третира зони от еризипа с площ до 20 кв. М. Cm. Лекарството се напръсква, като балонът се държи на разстояние 20 см от повърхността на кожата. Можете да повторите тази процедура 2 пъти на ден. Този инструмент създава защитен филм върху кожата, който има антибактериално, противовъзпалително и антиалергично действие.
5. Забранено е да се използва синтемомицин или ихтиол маз, Вишневски линимент за лечение на еризипел. Мехлемът превръзка увеличава възпалението и може да предизвика абсцес.

Не се препоръчва да се използват рецепти на традиционната медицина. Те често се подават в изкривена или непълна форма.

Компонентите на тези продукти могат допълнително да предупредят кожата. А компонентите, които затоплят и ускоряват движението на кръвта, допринасят за разпространението на бактериите в тялото.

Местна хигиена за еризипела

Пациентът не е опасен за другите и може да бъде лекуван у дома. Но не забравяйте, че за периода на болестта, трябва особено внимателно да спазвате правилата за лична хигиена. Това допринася за бързото възстановяване.

Болестта с еризипа обикновено се лекува с медикаменти. Едновременно с антибиотици се провежда имуномодулираща и / или десенсибилизираща терапия.

Тъй като през живота си вредните микроорганизми освобождават токсините, те могат да причинят алергии при пациента. За да се предотврати развитието на алергични реакции по време на лечението на еризипела, на пациентите се предписват антихистамини.

Често патология се развива в долните крайници. Как за лечение на еризипела? Ако заболяването удари крайник, тогава острото начало на заболяването може да настъпи едва след седмица.

Човек може внезапно да прояви симптоми на заболяването като мускулни болки, мигрена, висока температура (до 40 ° C) и обща слабост. Често диагнозата се прави без анализ на съвкупността от визуални признаци.

Лечението на еризипела на краката се извършва медицинско, както в болнично, така и в амбулаторно състояние.

Антибиотици за еризипела

Според статистиката еризипелите са четвъртата по големина разпространение на инфекциозни заболявания. Как за лечение на еризипела? Антибиотиците са били и остават приоритет в борбата срещу инфекциите.

Курсът се изчислява от лекаря, в зависимост от формата на заболяването и антибактериалното лекарство. Веднага след започване на антибиотици за еризипела, развитието на инфекцията намалява, телесната температура се връща към нормалното.

За лечение на еризипела ще се използват антибактериални средства от първото или второто поколение - цефалоспорини (Cedex, Suprax, Verceff) и пеницилини (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Мехлем за еризипета на краката

При лечение на еризипела на крака, което е в ранен стадий, не се използва паста за външна употреба. Когато формата на заболяването се превръща в мехурче, тогава се предписва Ichthyol мехлем или Vishnevsky.

Отлични резултати на етапа на възстановяване дава инструмента Нафталан. Ichthyol мехлем за еризипел на крака бързо помага да се отървете от сърбеж, омекотява кератинизацията и осигурява ефективно заздравяване на рани, което води до бърза регенерация на кожата.

Лекарството има противовъзпалително и антисептично действие. Необходимо е да се приложи средство в лицето към засегнатата област, но не в чиста форма, а в равни пропорции с глицерин.

Сместа се смила с тънък слой, след което се покрива с марля, сгъната в 3-4 слоя. Бандажът се фиксира с мазилка.

Трябва да го смените поне три пъти на ден. Процедурата се извършва за лечение на отворени рани.

Вишневски мехлем

Как за лечение на лице с маз Вишневски? Местното лекарство се нарича балсамов линимент. Продуктът съдържа три компонента: ксероформ, брезов катран и рициново масло.

Сега последното вещество често се заменя с рибено масло. Вишневски мехлем има изразено противовъзпалително и антисептично действие.

При лечение на кожни патологии, тя помага за възстановяване на епидермиса, ускорява процеса на оздравяване, има изсушителни, антисърбежни, анестетични свойства.

При липса на рецидив, Вишневски маз се предписва за лечение на еризипела. Лекарството стимулира ексудацията и пробиващите мехури.

Нанесете тънък слой мехлем върху марлевата превръзка, след което трябва да се нанесе върху засегнатата област на кожата. На всеки 12 часа превръзката се променя.

Тъй като инструментът е способен да разширява кръвоносните съдове, при тежки форми на еризипа, лекарите не препоръчват да се използва.

По време на началния период на еризипела, веднага щом мехурчетата започнат да се образуват, можете да се опитате да премахнете инфекцията с популярни рецепти, но след консултация със специалист. Лечението на еризипела на краката у дома се извършва от прополис или свинска мазнина. Тези вещества трябва да смазват засегнатите зони и други 2-5 см около кожата, за да се спре разпространението на болестта. Също така, лечението на народни средства от еризипа включва използването на такива средства като:

В зависимост от тежестта на заболяването, лечението може да се извършва амбулаторно или (в повечето случаи) стационарна хоспитализация с болница за инфекциозни болести.

1. За подтискане на еризипела на краката се изискват антибиотици, които могат да се приемат под формата на таблетки или инжекции. Той може да бъде еритромицин, фуразолидол или други. Курсът на антибиотично лечение може да бъде от 7 до 10 дни. В някои случаи се предписват противовъзпалителни лекарства. Също така, тъй като заболяването е пряко свързано с намаляване на имунитета, се предписва комплекс от витамини.
2. В допълнение към вътрешната борба срещу болестта, мазта, съдържаща антибиотика, ще бъде много ефективна, както и лечението на засегнатата област на кожата с фурацилин.
3. Използват се различни видове физиотерапия, като излагане на ултравиолетова радиация или високочестотни токове, както и лазерна терапия.
4. В тежки случаи лечението се предписва по пълноценен начин, като се вземат предвид лекарствата, подпомагащи работата на сърцето, бъбреците и други вътрешни органи.

Несложните форми на еризипела не изискват операция - те се лекуват консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се решава необходимостта от хоспитализация.

Недвусмислените препоръки са само за еризипела на лицето - такива пациенти трябва да се лекуват само в болницата.

Класическата схема на терапия включва:

1. Антибиотик - комбинацията от защитени пеницилини (Amoxiclav) и сулфонамиди (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) има оптимален ефект. Цефтриаксон може да се използва като алтернативно лекарство. Препоръчителната продължителност на антибиотичното лечение е 10-14 дни;
2. Антихистамин - защото стрептококите могат да компрометират имунитета на организма и да предизвикат алергични реакции, трябва да се използва тази група лекарства. В момента най-добрите (но скъпи) лекарства са лоратадин и деслоратадин. Ако пациентът няма възможност да ги закупи, лекарят може да препоръча Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin и т.н. като алтернатива;
3. Анестетик - За еризипела се използват нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС). Нимесулид (Nise) или мелоксикам трябва да се предпочита, тъй като те имат най-малко нежелани реакции. Алтернативата е кеторол, ибупрофен, диклофенак. Тяхната употреба трябва да се комбинира с приемането на Омепразол (или Рабепразол, Лансопразол и др.), Което ще помогне за намаляване на отрицателния ефект на НСПВС върху лигавицата на стомаха;
4. Антисептичните превръзки с 0,005% хлорхексидин са важен компонент на терапията. При нанасяне превръзката трябва да бъде обилно навлажнена с разтвор и да остане влажна в продължение на няколко часа. Над превръзката се нанася стерилна превръзка.

Лечение на еризипела с антибиотици

Курсът на антибиотично лечение продължава от седем до десет дни, докато лекарствата трябва да се вземат стриктно във времето, като се поддържа определен интервал от време.

В допълнение към клиничната оценка на ефективността на лечението (намаляване на местните признаци на възпаление, нормализиране на телесната температура, подобряване на общото състояние и др.) Е показана микробиологична оценка на състоянието на кожата.

Само с този подход можете да разчитате на пълното възстановяване на пациента.

Превантивни мерки

1. Своевременно лечение на огнища на хронично възпаление. Те отслабват имунната система и от тях бактериите могат да се разпространят в кръвоносната система и да причинят еризипела.
2. Спазвайте личната хигиена. Вземете душ поне веднъж на ден. Препоръчителен контрастен душ. 3-5 пъти се сменя топла и студена вода. Постепенно увеличавайте температурната разлика.
3. Използвайте сапун или душ гел с рН по-малко от 7. Препоръчително е да съдържа млечна киселина. Помага за създаването на защитен киселинен слой върху кожата, който е вреден за гъбичките и патогенните бактерии. Прекалено честото миене и използването на алкален сапун лишава тялото от тази защита.
4. Избягвайте обрив от пелени. В кожните гънки, където кожата е постоянно влажна, използвайте бебешки прах.
5. Масажирайте, ако е възможно, 2 пъти годишно. Това е особено вярно за хора с нарушения в кръвообращението и лимфни движения.
6. Третирайте уврежданията върху кожата с антисептици: водороден пероксид, йододицирин. Тези продукти не оцветяват кожата и могат да се използват върху откритите части на тялото.
7. Лекувайте гъбичните лезии своевременно. Те най-често стават входни порти за инфекции.
8. Слънчево изгаряне, обрив от пелени, напукване и измръзване намаляват местния имунитет на кожата. За тяхното лечение използвайте спрей Panthenol или маз Pantestin, Bepanten.
9. Трофичните язви и белези могат да бъдат намазани с камфорно масло 2 пъти на ден.
10. Носете широки дрехи. Тя трябва да абсорбира добре влагата, да прекарва въздуха и да не търка кожата.

Лечението на еризипела е трудно, ако пациентът има заболяване като захарен диабет, в който умират малки кръвоносни съдове и се нарушава кръвообращението и лимфната циркулация.

Избягването и проявата на инфекция може да се избегне, ако следвате правилата за лична хигиена, особено при лечение на кожни патологии. Превенцията на еризипела включва:

1. Ранно лечение на огнища на възпаление. Когато се разпространяват през кръвния поток, бактериите могат да отслабят имунната система и да причинят еризипела.
2. Вземайте душ често. Контрастният душ се препоръчва поне веднъж дневно с голяма температурна разлика.
3. Използвайте гел за душ или сапун с рН най-малко 7. Препоръчително е продуктът да съдържа и млечна киселина. Тя ще създаде защитен слой върху кожата, пагубен за патогенните бактерии и гъбички.
4. Избягвайте обрив от пелени. Ако кожата в гънките е постоянно влажна, трябва да използвате бебешки прах.

Еризипели на краката антибиотици

Важно е да знаете! Ефективно средство за екзема, лишаване, сърбеж и дерматит! Прочетете какво препоръчва д-р Сергей Риков......

Когато лекарят постави диагноза еризипела, лечението с антибиотици става приоритет в борбата с инфекциозните заболявания.

Според статистиката, сред често срещаните инфекциозни патологии еризипелите заемат 4-то място след остри респираторни заболявания, инфекции на стомашно-чревния тракт и хепатит.

Erysipelas - инфекциозно възпаление на кожата, по-малко лигавици. Най-често се появява в резултат на инфекция със стрептококи от група А чрез директен контакт (пукнатини, ожулвания, рани, натъртвания, възпаление на кожата). Заболяването се задълбочава след излагане на провокиращи фактори, например, с отслабена имунна система.

Всяка част от кожата може да стане лезия. Чести случаи са еризипета на краката и ръцете, по-рядко на главата и лицето. Erysipelas на краката (крака, крака) води до нарушаване на лимфната ток ("elephantiasis"), гнойно възпаление на кожата и е по-вероятно да се рецидив.

Най-ефективният метод за предотвратяване на еризипела на крака и други области на кожата е спазването на правилата за лична хигиена.

Когато са заразени, антибиотиците се използват за лечение на инфекциозни възпаления, които унищожават патогенните микроорганизми (болести на болестта) и предотвратяват тяхното разпространение.

Антибактериална терапия

Еризипелите са сериозно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes. Лекувайте еризипела на краката или на други места с антибиотици. Курсът на антибиотична терапия се изчислява в зависимост от тежестта на заболяването, лезия, антибактериално лекарство, поносимост на лекарството към пациентите. След началото на антибиотиците се наблюдава намаляване на признаците на еризипа на кожата и температурата се връща към нормалното. Лекарствата трябва да се вземат в определен интервал от време.

НИЕ ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Един прост начин да се отървете от сърбеж и дерматит! Резултатът не е дълъг! Нашите читатели потвърдиха, че успешно използват този метод. След като внимателно я проучихме, решихме да я споделим с вас.

За лечение на първични еризипела се използват антибактериални лекарства 1-2 поколения. В случай на повтарящи се еризипели се препоръчва употребата на антибиотици с по-широк спектър на действие, които не се използват при лечението на предишни рецидиви. При поликлинични условия, лекарствата се приемат перорално, парентерално приложение е показано при стационарно лечение. Пеницилини и цефалоспорини се използват за лечение на еризипела.

Пеницилин продукти

Те са първите ефективни лекарства срещу сериозни заболявания. Механизмът на действие на пеницилина е в контакт с ензимната мембрана на бактериите и последващото разрушаване на стрептокока.

1. Бензилпеницилин (натриеви и калиеви соли) се инжектира интрамускулно или подкожно в еризипата на лезията. Антибиотикът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране в кръвта и се разпределя добре в биологични течности и тъкани. Курсът на лечение се изчислява от 7 дни до един месец. 2. Бензатин бензилпеницилин (бицилин, бензицилин, ретарпен, екстензилин) се предписва за предотвратяване на повтарящи се еризипели веднъж месечно в продължение на три години. 3. Феноксиметилпеницилин (v-penicillin slovakofarma, ospin, вариола 750) се приема през устата в таблетка или в течна форма. Продължителността на лечението варира от 5 (първично възпаление) до 10 дни (рецидив).

Препаратите от естествената подгрупа пеницилин не създават високи концентрации в кръвта. Те са показани при лека до умерена еризипа.

Употреба на цефалоспорини

Антибиотиците от този клас имат висока бактерицидна активност и ниска токсичност.

1. Препарати за перорално приложение: t

цефалексин (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); цефуроксим, цефаклор (алфа-ацетат, верцеф, цикло); cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Препарати за парентерално приложение: t

цефтриаксон (биотраксон, ифицеф, лендацин, лангазиф, опрамакс, ротесфин, тороцеф, троксон, фортес, цефаксон, цефатрин, цефтрибал); цефепим (maxipime); Цефотаксим (duatax, интратаксим, кефотекс, клафоран, литоран, оритаксим, талцеф, цетакс, цефозин, цефтакс); цефуроксим (аксетин, цинацеф, кетоцеф, мултисеф, суперо, cefuksim, cefurabol, zinnat); Цефазолин (antsef, золин, кефзол, нацеф, оризолин, орпин, цезолин, цефаприм, цефоприд); цефтазидим (биотум, заместител, кефадим, мироцеф, тизим, фортазим, фортум, цефазид, цефтидин); цефоперазон (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

В разрушителните форми на еризипел, в допълнение към стрептококите, често участват и други патогенни бактерии - стафилококи, ентеробактерии.

В случай на усложнение на хода на заболяването, в лечението трябва да бъдат включени антибиотици от по-високо поколение, например, макролидни и флуорохинолови лекарства.

Макролидни препарати

Антибактериалните лекарства от тази група имат бактериостатичен ефект и в увеличени дози и бактерицидно. Макролидите нарушават синтеза на протеин в микробната клетка, спират растежа и развитието на бактериите, което води до тяхната смърт.

Макролидната група лекарства включва следните лекарства:

1. Еритромицин (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - лекарството се приема през устата при еритема (един час преди хранене) или интравенозно се разрежда с изотоничен разтвор. При деца на възраст над 1 месец е възможно ректално приложение. Еритромицинът може да се използва по време на бременност и кърмене. 2. Кларитромицин (klabaks, klacid, kriksan, fromilid) - перорално приложение или интравенозно разреждане. За разлика от еритромицин, антибиотикът не се използва при деца под шест месеца, по време на бременност и кърмене. 3. Азитромицин (azivok, azitrotsin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) се приема през устата един час преди хранене веднъж дневно. Обратно, еритромицинът се понася по-добре, възможно е кратък курс на лечение (3-5 дни). 4. Спирамицин (ровамицин) е естествен антибиотик за перорално или интравенозно приложение с разреждане в изотоничен разтвор и глюкоза. Използва се срещу устойчив на еритромицин стрептокок. 5. Josamycin (vilprafen) и midekamitsin (macropen) - антибиотични таблетки за перорално приложение са противопоказани по време на кърмене.

Използване на флуорохиноли

Антибиотиците от клас флуорохинол имат антимикробно действие и бактерицидно действие (унищожават ДНК на бактериите). За лекарства от тази група са:

1. Ципрофлоксацин (алзипро, базиген, зиндолин, микрофлокс, нирсип, ципролет, ципромед, цифран, екоцифол) се използват орално, интравенозно. Действа върху бактериите както по време на размножаването, така и по време на покой. 2. Пефлоксацин (abactal, peflacin, uniclef) се използва перорално и интравенозно чрез бавна инфузия.

Тетрациклинова група

Тази група антибиотици има бактериостатичен ефект върху стрептококите при лечението на еризипела. Те инхибират синтеза на протеин, необходим за изграждането на нови бактериални клетки. Тетрациклиновата група от антибиотици включва:

1. Тетрациклин се приема перорално (един час преди хранене) и локално върху области на кожата, засегнати от еризипела. 2. Доксициклин (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) се използва орално или интравенозно.

Назначаването на хлорамфеникол

Антибиотикът се намесва в синтеза на протеина, необходим за изграждане на бактериални клетки. Прилага се орално, продължителността на терапията е 7-14 дни, в зависимост от формата на еризипа. За локално лечение се използва в състава на мазните превръзки.

За да се повиши ефективността на антибиотичната терапия и да се намалят проявите на алергични реакции в областта на медицината, все повече се предписва:

1. Лимфотропно (ендолимфатно) приложение на антибиотици чрез източване на лимфния ток на гърба на крака, поставяне на система за интравенозно приложение и поставяне на катетър за лекарството. 2. Комбинация с ензимна терапия. Ензимните препарати (wobenzym) намаляват токсичността и страничните ефекти, повишават концентрацията на антибиотици при възпалението.

При еризипела ранното диагностициране и правилната терапия са много важни. Не забравяйте, че е необходима диагностика на лечение с антибиотици. Резултатът от унищожаването на патогенни бактерии се оценява чрез визуални изследвания и специални анализи.

И малко за тайните...

Имали ли сте някога проблеми с дерматит или лишавате? Съдейки по факта, че четете тази статия - имате много опит. И разбира се, не знаете от първа ръка какво е това:

да се дразни дразнене събуди се сутрин с друг сърбеж плака на ново място, постоянен непоносим сърбеж, тежки диетични ограничения, диети болки, неравен кожа, дефекти...

А сега отговорете на въпроса: Подхожда ли ви? Възможно ли е да издържите? И колко пари вече сте „изтекли“ в неефективното лечение? Точно така - време е да спрем с тях! Съгласни ли сте? Затова решихме да публикуваме интервю с Елена Малишева, в която тя разкрива в детайли тайната откъде идват тези проблеми и как да ги разреши. Прочетете статията...

Erysipelas е инфекциозно заболяване, включващо лезии на кожата, лигавиците и лимфната система, причинени от бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Етиотропна терапия

При лечение на стрептококови кожни лезии се предпочитат лекарства с бактерициден ефект.

Пеницилини, сулфонамиди и флуорохинолони имат най-висока активност срещу бета-хемолитични стрептококи.

При леки форми се използват еризипели, макролиди и линкозамиди.

пеницилини

пеницилин

Лечението "златен стандарт".

Естествените пеницилини имат изразено бактерицидно действие върху стрептококовата флора. Има ниска токсичност и достъпна цена.

Използва се интрамускулно. Не е ефективен, когато се приема орално (унищожен в стомашно-чревния тракт).

Възрастни назначават 500 хиляди единици до шест пъти на ден, курс до 10 дни, с лек курс на еризипа. В случай на възпаление с умерена тежест 1 милион IU се прилага четири пъти дневно, а при тежко заболяване дневната доза може да се увеличи до 12 милиона IU.

На децата се прилагат 50-100 хиляди U / kg, разделени на четири администрации.

Прилагат се соли на бензилпеницилин:

натрий; калий; новокаин.

В края на лечението Bicillin-5 се прилага веднъж интрамускулно.

При наличие на усложнения и чести пристъпи на стрептококова инфекция (като правило, еризипелатит на крака, настъпващ 3 или повече пъти в годината), лекарството се използва шест месеца веднъж месечно.

недостатъци

Недостатъците на природните пеницилини включват честата поява на кръстосани алергични реакции, локални дразнещи ефекти (обрив и сърбеж на мястото на инжектиране). При предписване на високи дози при деца могат да възникнат гърчове. Естествените пеницилини не се предписват едновременно със сулфонамиди и алопуринол. Бензилпеницилин не се препоръчва при пациенти с бъбречна и сърдечна недостатъчност. С въвеждането на калиева сол могат да възникнат електролитни нарушения (хиперкалиемия), тежки аритмии и сърдечен арест. Натриевата сол причинява нарушение на контрактилитета на миокарда, провокира оток. При неспазване на техниката за въвеждане (попадане в съда) може да се развие новокаинова сол, исхемия и гангрена на крайника. За да се постигне бърз ефект от предписаната терапия, пеницилиновите антибиотици за еризипално възпаление на краката с тежка степен се комбинират с аминогликозиди, макролиди и хлорамфинекол.

Феноксиметилпеницилин (мегацилин)

Предлага се в хапче форма, ефективна, когато се приема през устата.

Има преобладаващо антибактериално и бактериостатично действие. Използва се за еризипи на ръката на светлината на тежестта.

Страничните ефекти включват диспептични нарушения и индивидуална непоносимост към лекарството.

Той се предписва с повишено внимание при пациенти с астма.

Ефективността на употребата е повишена, когато се комбинира с нитрофуранови производни (фуразолидон).

Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav)

Присвоен на 1 g два пъти дневно за възрастни.

За деца до 20-40 mg / kg дневната доза се разделя на три дози.

Възрастните хора са изложени на риск от токсично увреждане на черния дроб. Има странични ефекти от стомашно-чревния тракт (повръщане, гадене, загуба на апетит, диария).

Прочетете още: От 60 рубли цена и ефективност на всички аналози на Amoxiclav

макролиди

Те създават висока концентрация в тъканите, което ги прави ефективни при лечението на инфекциозни лезии на кожата. Препоръчителният курс на лечение е 7-10 дни.

С / при въвеждането на 30 mg / kg.

Лекарствата обикновено се понасят добре от пациентите, имат ниска токсичност, рядко предизвикват алергични реакции и диспептични нарушения.

Тези антибиотици се предписват за еризипално възпаление на кожата на краката от лека и средна тежест, индивидуална непоносимост към пеницилините.

ликозамидите

Има ограничен спектър на бактериостатична активност. Ефективна при стрептодермия.

Практически не дават алергични реакции, но могат да доведат до диария, свързана с антибиотици.

Добре комбиниран с аминогликозиди и флуорохинолони.

Препоръчителна употреба Клиндамицин (Климицин). Неговата антимикробна активност и ефикасност при инфекции на кожата и меките тъкани е по-висока от тази на линкомицин.

Възрастни са предписани 300-450 мг четири пъти дневно, за деца до 25 мг / кг, разделени на 3-4 пъти.

аминогликозиди

Те имат висок синергизъм с пеницилините, тяхната комбинация се използва за булозни възпаления на долната част на крака.

Практически не е ефективен при перорално приложение. Препоръчва се интрамускулно приложение, като едновременно с това се прилага Мегацилин или Augmentin под формата на таблетки

Поради високата токсичност изчисляването на дозата на аминогликозидите се основава на теглото на пациента.

За възрастните хора се използва минималната доза, тъй като те имат свързано с възрастта намаляване на филтрационната функция на бъбреците.

Гентамицин се прилага веднъж на 3-5 mg / kg.

Лечението се извършва под контрола на нивото на креатинина.

цефалоспорини

Третият (Ceftriaxone) и четвъртият (Cefepime) поколения имат максимална ефективност.

Те се понасят добре от пациентите, имат ниска токсичност, са одобрени за употреба от пациенти с бъбречна недостатъчност и бременни жени. Не се предписва при съпътстващи заболявания на жлъчните пътища.

Ceftriaxone и Cefepime се предписват: възрастни, 1 g два пъти дневно, деца 50-70 mg / kg в 2 парентерални приема.

сулфонамиди

Използвайте само лекарства Co-тримоксазол (бисептол).

Те се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт. Ефективен, когато се приема през устата. Използва се за леко еритематозно възпаление на ръката.

Прочетете още: Biseptol - пълни инструкции за употреба на таблетки и суспензии

Антибиотиците от тази серия имат висока токсичност, често предизвикват алергични реакции и диспептични нарушения. Може да причини хиперкалиемия при пациенти с бъбречно и сърдечно-съдово заболяване.

Възрастните назначават 960 mg два пъти дневно.

Деца 6-8 mg / kg в две дози.

Ftorhonolony

При лечението на инфекции на кожата и меките тъкани се използват хинолони от второто поколение (ципрофлоксацин) и трети (Левофлоксацин).

Прочетете още: Професионално за евтините аналози на левофлоксацин с цени

Рядко се предписва, поради големия брой странични ефекти (резервни лекарства за резистентни към пеницилин щамове).

Тези лекарства могат да предизвикат фоточувствителност към лекарствата, възпаление на сухожилията и вентрикуларни аритмии.

Не се използва едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства (висока невротоксичност, провокира гърчове).

Какви антибиотици са приемливи за бременни жени с еризипел на крака?

Пеницилиновите препарати са най-ефективни.

При наличие на индивидуална непоносимост се предписват макролиди (Еритромицин, Йозамицин). За лечение на тежки еризипели използвайте комбинация от таблетки макролид с парентерално приложение на цефалоспорини.

Допълнителни процедури

За отстраняване на симптомите на интоксикация се препоръчва обилен режим на пиене до 2-2,5 литра на ден. В тежки случаи те се детоксикират с интравенозно инфузионен разтвор на Рингер и глюкоза.

При еризипета на крака се изисква почивка на леглото за целия период на лечение.

Засегнатите крайници са повишени, за да се намали подуването и да се намали болката.

За да се нормализира температурата, да се намали отокът и болният синдром, се използват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен).

НСПВС са противопоказани при хеморагична еризипела.

За намаляване на сърбежа, паренето и стабилизирането на пропускливостта на съдовата стена се предписва антихистаминова терапия: лоратадин, цетиризин, диазолин. Хепарин, варфарин и пентоксифилин се използват под контрола на коагулограма за подобряване на микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. При тежка, булозна хеморагична форма и чести пристъпи с образуване на лимфостаза (слонтиаза на крайниците) се предписват глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон). С развитието на локални усложнения (абсцеси, флебити, флегмони), както и тежка булева форма (дренаж, големи мехури, дълбока ерозия), се препоръчва хирургично лечение.

Откриват се мехурчета, изрязват се некротични тъканни срезове, се прилагат превръзки с течни антисептици.

В острия период на заболяването е забранено да се прилага вишневски мехлем, ихтиол маз и антибактериален мехлем.

При наличие на влажни язви и ерозии се прилагат антисептични превръзки с разтвори на 0,02% фурацилин, 0,05% хлорхексидин и водороден пероксид.

За нормализиране на микроциркулацията и лимфния дренаж се използват физиотерапевтични процедури (дози на ултравиолетово облъчване и лазерна терапия).

След завършване на курс на антибиотична терапия се предписват витамини и пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора.

Когато еризипа на крака, след премахване на острия процес, се препоръчва да се носят еластични чорапи, за да се намали венозен и лимфен стагнация.

класификация

Местните прояви на лицата могат да бъдат:

еритематозен (зачервяване, парене и подуване); еритематозно-бульозни (мехурчета с прозрачно съдържание); еритематозно-хеморагичен (с точкови кръвоизливи се открояват на фона на хиперемия); Булазна хеморагична (изтичане на мехурчета с хеморагично съдържание).

Възпалителният процес се развива остро и продължава със симптоми на тежка интоксикация, втрисане, повишена температура, увеличени регионални лимфни възли.

Характерно: рязко ограничаване на фокуса на хиперемията върху вида на "езиците на пламъка", неговото подуване и болезненост.

Любими локализации на еризипела са:

Лице (първичен процес); Горни и долни крайници (пристъпи и повтарящи се еризипи); Млечни жлези, перинеум и тяло.

Характеристики на стрептококови инфекции на кожата и меките тъкани

Здравата кожа има естествена защита срещу патогени. Това се осигурява от киселинното ниво на неговото рН, постоянното обелване на мъртвите кожни клетки, бактерицидните свойства на полиненаситените мастни киселини и антагонистичните свойства на нормалната микрофлора, което предотвратява растежа на бактериите.

Намален имунитет, хормонален дисбаланс, наличие в организма на хронична инфекция, трайното увреждане на кожата води до нарушаване на неговите бариерни свойства и възникване на възпалителен процес, обикновено свързан със стафило и стрептококова флора.

При стрептодермия трябва незабавно да се назначи системна антибиотична терапия, местното лечение не е ефективно.

За разлика от стафилококите, които засягат космените фоликули, стрептококите действат директно върху кожата, имат склонност към бързо разпространение и участие в процеса на лимфната система. Често рецидивиращата еризипела води до нарушаване на лимфния дренаж и появата на елефантиаза.

Автор на статията:
Доктор по инфекциозни болести Черненко А.Л.

Прочетете по-нататък: Ползите и вредите от антибиотиците за организма

Ерисипелите са опасна болест, причинена от стрептококи от група А. Тя се характеризира с възпаление на лигавиците и кожата. Най-често тя засяга жени на възраст над 40 години.

Streptococcus секретира ензими и токсини, които действат върху човешката тъкан, като по този начин причиняват възпаление на кожата, най-често лицето, и по-рядко краката и ръцете.

В повечето случаи лечението се лекува с антибиотична терапия. В тази статия ще разгледаме основните антибиотици, използвани за еризипела, и особеностите на тяхното приемане.

Лечението на това неприятно заболяване се осъществява с помощта на имуностимулиращи лекарства и антибиотична терапия. В момента има голямо разнообразие от антибиотици, които могат да се борят със стрептококите.

С грешен избор на антибиотична терапия, тялото се отрови, но причинителят на заболяването продължава, след което отокът преминава през хронично протичане на заболяването.

Хронична кожна болест е опасно често пъти остри, до 6 пъти годишно. На този фон, разрушаването на лимфната система, изтичането на флуид и образуването на елефантиаза. Това е изпълнено с възпалителни процеси с освобождаване на гной, което може да доведе до увреждане на пациента.

Пеницилин препарати

За лечение на еризипела, пеницилиновите антибиотици все още се използват широко. При тежки случаи на заболяване се използват инжекции, при по-леки случаи са достатъчни таблетки.

Някои лекарства от тази група се разлагат под въздействието на стомашния сок, така че те трябва да се използват само чрез инжектиране. Най-често следните лекарства от групата на пеницилина се използват за лечение на тежки стафилококови инфекции:

Черният дроб е основният орган на човешкото тяло, като най-активно участва в трансформацията на лекарства, взети от човека. Ето защо е толкова важно да защитите черния дроб от негативните ефекти след или по време на неволно прилагане на антибиотици с помощта на...

Нафцилин. Това е полусинтетичен агент от 2-ро поколение, ефективен за борба със стрептококите. Деца се инжектират интрамускулно или интравенозно до 4 пъти дневно.

Препоръчителната доза е от 50 до 100 mg на ден, в зависимост от възрастта и състоянието на детето. При тежка форма на инфекция дозата се увеличава до 100-200 mg на ден, когато се разделя на 4–6 инжекции. Възрастни интрамускулно инжектират 500 mg до 6 пъти дневно, интравенозно от 0,5-2 g с 4-6 еднократна доза.

Ампицилин се поставя мускулно или интравенозно. Лекарството се прилага бавно за около 3 минути, ако дозата надвишава 2 гр., След което лекарството се инжектира капково.

Деца препоръчват доза от 50 до 100 mg на ден на 1 kg тегло. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи 2 пъти. Възрастни Ампицилин се прилага на 0,25-0,5 грама. от 4 до 6 пъти на ден. При по-тежко заболяване дозата се увеличава до 10 грама.

Важно е! Възрастните дневна доза не трябва да надвишава 14 g, деца - 100 mg на 1 kg телесно тегло.

Лечението на еризипела включва антибиотична терапия, която продължава 7-10 дни. През това време, лекарството успява да потисне стрептококите и да не наруши работата на целия организъм.

При лечението на еризипела, няма значение коя част от тялото е страдала от стрептококи: крака, ръце или лице. По-долу са най-често срещаните видове антибиотици, които могат да се справят със стафилококовия ауреус.

В допълнение към инжекциите, пеницилините се предписват в таблетки. Често използвани лекарства:

Цефалексин. Нарушава синтеза на причинителя на еризипела, е равномерно разпределен в цялото тяло. На деца под 3-годишна възраст се предписва суспензия. Педиатрична доза: от 25 до 100 mg на 1 kg телесно тегло до 4 пъти дневно. Дозировка за възрастни - 250-500 mg на ден с 4 единични употреби. Важно е! Ако еризипела се повтори, тя трябва да се лекува с друга серия антибиотици; Оксацилин. Той се предписва при умерено заболяване. Възрастна доза: от 0,5 до 1 g 4 пъти на ден, деца - от 0,0125 до 0,025 g на ден с 4 единични употреби. към съдържанието

Макролидни лекарства

Препаратите имат широк спектър на действие, нарушават синтеза на стрептококовия протеин, което води до неговото разрушаване. Макролиди, които обикновено се използват:

Oletetrin. Използва се под формата на инжекции и таблетки. Обикновено на възрастни се предписват таблетки от 0, 25 g до 4 пъти дневно. Деца - от 20 до 30 мг на 1 кг телесно тегло до 4 пъти на ден. Продължителността на приема варира от 5 до 10 дни, в зависимост от това колко трудно е заболяването.

Приемането на Oletretrin по време на растежа на зъбите може да доведе до тяхното пожълтяване.

Азитромицин. Дозировката се предписва индивидуално, като се има предвид възрастта и състоянието на пациента. Обикновено децата се предписват 5-10 мг на 1 кг телесно тегло, а за възрастни - от 0, 25 до 1 г, лекарството се прилага веднъж дневно в продължение на 3-5 дни. Олеандомицин. В момента се използва по-рядко, защото е остарял представител на макролиди. Доза за възрастни: 0,25-0,5 g 4 пъти на ден, на деца се предписва 0,02 g на 1 kg тегло с продължителност най-малко 7 дни. към съдържанието

Тематични лекарства

В допълнение към вътрешната употреба, различни мехлеми се предписват при лечението на възпалителния процес на крака или ръката. Ако усещате усещане за парене, докато използвате местни средства, трябва незабавно да спрете употребата на лекарството.

Често използвани продукти:

Мехлемът за еритромицин дава най-добрата ефикасност при лечението на еризипела; Тетрациклиновият маз помага за лечение на стрептококови лезии на кожата на крака; Разтвор Микроцид Течност. Продадено готово за употреба. Подтиска растежа на бактериите, не се абсорбира в кръвта, така че може да се използва от бременни жени; Sintomitsina. Ефективен стрептококов маз се нанася без превръзка два пъти на ден.

При първото подозрение за заболяването е необходимо да се консултирате със специалист, за да предпише правилното лечение. В съвременния свят това заболяване може да бъде преодоляно с помощта на антибиотична терапия за по-малко от десет дни.

ВАШАТА СЕМЕЙСТВО НЕ МОЖЕ ДА БЪДАТ ИЗКЛЮЧЕНИ ОТ ПОСТОЯННИ БОЛЕСТИ?

Вие и семейството ви често ли сте болни и се лекувате само с антибиотици? Опитах много различни лекарства, похарчени много пари, усилия и време, и резултатът е нула? Най-вероятно ще третирате ефекта, а не причината.

Слабият и понижен имунитет прави нашето тяло неразбираемо. Тя не може да устои не само на инфекции, но и на патологични процеси, които причиняват тумори и рак!

Спешно трябва да предприемем действия! Затова решихме да публикуваме ексклузивно интервю с Александър Мясников, в което той споделя метода за укрепване на имунитета. >>>