Аномалия Kimmerle - норма или патология?

Черепно-мозъчната област е подвижна структура на шийните прешлени, поради което човек може да извършва различни движения на главата. Но в същото време тази зона е и най-уязвима за различни видове щети. Клиничните симптоми на черепно-мозъчната лезия са много разнообразни, а най-опасната ситуация е, когато основната структура на тази анатомична зона е привлечена в патологичния процес - гръбначната артерия и придружаващите го нервни плекси.

Една от най-честите причини, които могат да имат отрицателен ефект върху даден артериален съд и нерви, е аномалията на Kimmerle (AK). Какво е това, защо тази версия на структурата на шийните прешлени може да бъде опасна и как да разпознаем проблема, ще разкажем в тази статия.

Киномерна аномалия - какво е това

Тази аномалия е идентифицирана за първи път през 1923 г. и подробно описана през 1930 г. от унгарския доктор А. Киммерле. Той описва вариант на структурата на първия шиен прешлен (Атланта), в който има допълнителен костен мост между ръба на ставния процес на Атланта и задната част на арката на този прешлен. Благодарение на тези промени се образува своеобразен отвор, в който са затворени вертебралната артерия (ПА) и затылочният нерв. Специалистът също така отбеляза, че такива хора са много по-склонни да диагностицират нарушения на мозъчната циркулация. Впоследствие, идентифицираната аномалия и получи името на своя откривател.

Атлантът е първият шиен прешлен, за разлика от всички останали, той няма тяло, а е своеобразен пръстен, който се състои от предната и задната арка. Задната арка обикновено има бразда, през които гръбначната артерия преминава в състава на церебралното кръвообращение на Illizieva и гръбначните нерви.

При наличието на аномалия Kimmerle, този жлеб е затворен с допълнителен костен мост и калциниран лигамент, в резултат на което се образува затворен отвор. В определени ситуации, тази структура на Атланта може да предизвика различни клинични симптоми, свързани с лошо кръвообращение в мозъка и дразнене на нервните окончания, а понякога и тежки последствия. Но патологичната ситуация става само тогава, когато има несъизмеримост на лумена на отвора и структурите, които тя съдържа (гръбначната артерия и вена, субаципиталният нерв, близо артериалният вегетативен нервен сплит).

Важно е да се знае, че според статистиката аномалията на Kimmerle присъства при 12-30% от хората, но само няколко имат клинични симптоми. Така, този вариант на структурата на Атланта не е болест.

В какви ситуации аномалията Киммърле става опасна?

Дясната и лявата вертебрални артерии произхождат от субклонови артериални съдове. Всяка РА преминава по шийния гръбначен стълб вътре в костния канал, образуван от дупките в напречните процеси на прешлените, след което прониква вътре в черепната кухина през големия тилен отвор. Както PAs, така и техните клони образуват т. Нар. Вертебрално-базиларен басейн, който осигурява кръв към горната част на гръбначния стълб, мозъчния ствол, малкия мозък и задната част на мозъка.

Аномалия Kimmerle става опасна в случаите, когато води до развитие на синдром на вертебралната артерия. Това може да се случи в два случая:

1. При патологично дразнене на периартериалния автономен сплит, който регулира тонуса и лумена на съда, се дължи на механичното действие на костния мехур в АК.
2. В случай на компресия на самата ПА от костния мост с АК и намаляване на притока на артериална кръв към мозъка.

Фактори, които могат да накарат АК да стане патологично:

• атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на главата и шията;
• възпалителни промени в стените на артериите с васкулит;
• дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени (остеохондроза, спондилоартроза, спондилоза);
• хипертония;
• други свързани аномалии на краниовертебралния регион;
• травматично увреждане на мозъка;
• цикатрициален процес в краниовертебралната зона;
• наранявания на шийните прешлени.

причини

За съжаление, днес точните причини за развитието на тази малформация не са известни. Повечето експерти разделят аномалията Kimmerle по произход на вродени и придобити. Тази вродена костна мрежа присъства при приблизително 10% от всички новородени. Придобитата АК е свързана с гръбначна патология.

класификация

В зависимост от местоположението, АК е два вида:

• медиален - свързва ставния процес на атласа с неговата задна арка;
• странично - разположени между ставния процес на първия шиен прешлен и напречния.

В зависимост от тежестта, АК е:

• непълна - има формата на дъгообразен израстък (пръстенът не е напълно затворен);
• пълен - прилича на костен пръстен (напълно затворен).

Също така, аномалията на Киммореле може да бъде едностранна или може да има двустранен костен мост.

Не е осигурен отделен шифър в ICD-10 за аномалията Kimmerle, но това състояние е включено в групата, която се нарича синдром на вертебралната артерия (G99.2)

симптоми

В повечето случаи аномалията на Киммърле не се проявява и остава недиагностицирана през живота на човека. Но в случаите, когато споменатите по-горе негативни фактори започват да действат върху организма, патологията може да се прояви с различни симптоми.

Всички клинични прояви на АК се дължат на намаляване на притока на кръв към базалните и задните области на мозъка. Първоначалните прояви се характеризират с много разнообразни симптоми: чести главоболия, замаяност, шум и свирки в ушите, болки в шийните прешлени, преходни зрителни нарушения, колебания в кръвното налягане, признаци на автономна дисфункция. Това често става причина за неправилна диагноза и предписване на неправилна терапия. Най-често пациентите с клинично значимо АК започват да лекуват IRR, мигрена, напрежение и главоболие. След няколко години неуспешна терапия и прогресия на заболяването, пациентите настояват за задълбочено изследване и са диагностицирани с аномалия Kimmerle и синдром на вертебралната артерия.

В около 20% от случаите патологията прогресира до развита фаза, когато клиничната картина на заболяването започва да показва признаци на хронична мозъчна исхемия в вертебро-базиларната циркулация:

• постоянен един или двустранен тинитус (шум в ушите);
• пристъпи на замаяност, често с чувство на гадене и запушване;
• хронично главоболие в тилната област;
• намаляване на работоспособността;
• синдром на хронична умора;
• нарушение на съня;
• намалена способност за адаптиране и устойчивост на стреса;
• раздразнителност;
• повишаване на кръвното налягане под формата на атаки, понякога упорити;
• мига "муха" пред очите ми;
• треперене при ходене.

При тези пациенти, в допълнение към симптомите на хронична церебрална исхемия, има преходни остри церебрални нарушения на кръвообращението:

• силно главоболие и замаяност с гадене и повръщане;
• липса на координация на движенията и баланса;
• загуба на слуха, шум в ушите;
• зрителни халюцинации;
• капка атаки.

Между такива пароксизми, пациентите се оплакват от мъгла пред очите си, умора, хронично главоболие в задната част на главата, постоянен шум или скърцане в ушите, чувство на натиск във външния слухов канал, безсъние, колебания в кръвното налягане.

Важна особеност, която прави възможно да се разграничи остро нарушение на мозъчното кръвообращение от описаните пароксизми, е липсата на фокални неврологични симптоми, които със сигурност се появяват в случай на инсулт.

Пациентът посочва и ясна корелация на патологичните симптоми и тяхната тежест с позицията на тялото в пространството и особено движенията в шийката на гръбначния стълб. При високи амплитудни движения на главата, остри завои, всички признаци се увеличават, а такава физическа активност може да провокира развитието на пароксизми и капки атаки (внезапно падане без загуба на съзнание).

усложнения

В по-тежките случаи, патологията може да развие инсулт във вертебро-базилярния басейн на мозъка според исхемичния тип. Ако горните симптоми на пароксизмален мозъчен кръвоток се наблюдават повече от 24 часа, тогава става дума за инсулт. В същото време, КТ и ЯМР сканирането на мозъка показват малки огнища на омекотяване на мозъчната тъкан в областта на продълговатия мозък, малкия мозък, което клинично се проявява чрез церебрални и персистиращи фокални неврологични симптоми.

Диагностични методи

За съжаление, диагностицирането на АК е малко трудно, тъй като оплакванията на пациентите са неспецифични и това често води до неправилна първоначална диагноза и съответно лечение.

Когато човек отиде при специалист с типични оплаквания и симптоми на нарушения на кръвообращението във вертебро-базиларния басейн и синдрома на вертебралната артерия, задължително е да се извърши рентгенова снимка на черепа и шийните прешлени в 2 проекции. Аномалията на Kimmerle, като правило, се визуализира добре на висококачествени рентгенови изображения в странична проекция в краниовертебралната връзка.

Много често, идентифицираната аномалия може да не е причина за патологичните симптоми. В такива случаи е важно специалистът да идентифицира други възможни патологии, които могат да причинят нарушена циркулация на кръвта във вертебро-базиларния басейн на мозъка и други симптоми.

Ако основните оплаквания на пациента се отнасят до шум в ушите, тогава е необходим УНГ лекар и допълнителни изследвания, за да се изключи патологията на ухото (кохлеарен неврит, лабиринт, отит и др.).

Такива патологии като тромбоза, съдова атеросклероза, различни малформации, аневризми и развитие на съдови дефекти на главата и шията, тумори на черепно-мозъчната зона и мозъка, дегенеративно-дистрофични лезии на шийните прешлени и др., ЯМР на шийните прешлени и главата, ангиография на съдовете на главата и шията, доплерова сонография на артериите и вените на главата и шията (UZDG).

Принципи на лечение

Лечението не винаги е необходимо, но само в случаите, когато появата на патологични симптоми е свързана с АК.

За съжаление, не е възможно напълно да се излекува АК без операция, тъй като патологията е свързана с наличието на структурна аномалия в структурата на първия шиен прешлен. Консервативната терапия е симптоматична и цели да облекчи симптомите и да предотврати усложненията.

Препоръки за пациенти с АК:

• трябва да се избягват значителни физически натоварвания, резки завои на главата, движения с висока амплитуда в шийните прешлени, за да не се предизвика пароксизъм на остро нарушение на мозъчното кръвообращение;
• в случай на масаж, терапевтични упражнения, мануална терапия е задължително да се уведоми специалист за наличието на АК;
• в случай на влошаване на здравето, повишени пароксизми, прогресиране на симптомите, трябва незабавно да се консултирате с лекар;
• необходимо е да се предприемат действия за предотвратяване на дегенеративно-дистрофични лезии на шийните прешлени и съдови заболявания, тъй като те от своя страна могат да влошат хода на заболяването и да причинят сериозни последствия.

Консервативната АК терапия има следните цели:

• да спаси човек от болезнени симптоми или поне да намали тяхната интензивност и честота на поява;
• предотвратяване на възможни усложнения и прогресия на заболяването;
• връщане на пациента към обичайния ритъм на живот и подобряване на неговото качество;
• укрепване на мускулния корсет на врата с цел поддържане и защита на елегантните шийни прешлени;
• да се премахне патологичното мускулно напрежение, което е източник на болкови импулси;
• нормализира съдовия тонус на главата и шията;
• подобряване на мозъчното кръвообращение.

За да постигнете всички горепосочени цели, прилагайте цялостно лечение, което включва:

• приемане на лекарства за нормализиране на кръвообращението в съдовете на мозъка (цинаризин, кавинтон, пирацетам, трентал, вазобрал, актовегин, милдронат, виноксин) и други симптоматични лекарства;
• масаж на областта на шията и яката;
• постизометрична релаксация;
• мануална терапия;
• рефлексология, вкл. акупунктура;
• физическа терапия;
• спинална тракция;
• физиотерапия;
• фиксиране на яката на шията на изкопа;
• неконвенционални методи на лечение, например хирудотерапия.

Аномалия Kimmerle днес не е индикация за хирургическа интервенция, но специалистите могат да предложат операция при пациенти с декомпенсирана патология и висок риск от развитие на исхемичен инсулт в областта на вертебробазиларния басейн на мозъка. Интервенцията включва резекция на костния мост и освобождаване на вертебралната артерия от патологичния пръстен.

перспектива

Прогнозата при пациенти с аномалия Kimmerle е благоприятна. Повечето хора с такъв вариант на структурата на първия шиен прешлен, като правило, напълно не са наясно със своите особености, продължителността на живота им не се различава от средната в популацията.

Ако АК стане клинично значима, тогава тя може да увеличи риска от исхемичен инсулт в VBB, което естествено се отразява в прогнозата, качеството на живот и увреждането на болния, но такива ситуации са изключително редки и, като правило, свързани с други патологични състояния, които влошават AK.

В повечето случаи човек трябва да бъде периодично наблюдаван от компетентен невролог, за да се вземат всички необходими мерки навреме, за да се предотврати развитието на синдрома на вертебралната артерия.

Киммъръл аномалия и армията

Много граждани се интересуват от въпроса дали могат да получат отсрочка, ако се открие аномалията на Kimmerle. В този случай всичко зависи от етапа на протичане на заболяването, наличието на клинични симптоми, свързани заболявания и усложнения.

Сама по себе си аномалията на Kimmerle не е причина за забавяне, тъй като не се счита за болест, а само за един от многото варианти на структурата на първия шиен прешлен.

В случаите, когато АК има симптоматичен курс, за да получи почивка от службата, съответните медицински оплаквания и признаци трябва да бъдат записани в медицинската карта, например, наличието на капки атаки. В такива случаи призовникът трябва да бъде прегледан от невролог и може да се ползва от отлагане или освобождаване от задължителна военна служба.

Така, ако аномалия на Kimmerle се диагностицира при човек, това не означава, че той е болен, тъй като в повечето случаи това е един от няколкото нормални варианта на структурата на първия шиен прешлен. Но в някои ситуации наличието на костната мембрана на атласа може да влоши хода на някои патологични състояния и да бъде една от причините за развитието на синдрома на вертебралната артерия.

Аномалия на Кимърли: причини, прояви, диагностика, лечение, последствия и прогноза

Аномалията на Киммърли (Kimmerle) се счита за малформация в областта на свързването на черепа и първия шиен прешлен. С тази малформация има допълнителна костна тъкан на прешлените, която уврежда мобилността и може да предизвика компресия на гръбначната артерия.

Преди това се смяташе, че около 10% от хората имат подобен дефект в развитието на гръбначния стълб, но широкото използване на рентгенова диагностика и ядрено-магнитен резонанс позволява да се открие много по-често: според някои данни до 30% от жителите на света имат дефект.

Вродените костни аномалии са много по-рядко срещани при вертебралните заболявания, които се развиват по време на живота. Добре известни остеохондрози, остеофити, дегенерация на сухожилия апарат до голяма степен допринасят за вторичните промени в каналите на прешлените, в резултат на което са засегнати съдовете и нервите. В тази връзка, патологията на гръбначния стълб, като основа за формирането на придобитата аномалия на Киммърли, заслужава необходимото внимание от специалистите.

Кимерска аномалия (по-горе), нормална (по-долу) - липсва допълнителна арка в гръбначната артерия през прешленът c1

Проявите на аномалията на Кимърли са изключително разнообразни. Те се основават на нарушение на движението на кръвта през гръбначната артерия към мозъка. Особено изразени симптоми при огъване, обръщане, отпадане на главата, когато наличната допълнителна дъга ограничава пространството, в което корабът преминава. Симптомите могат да се появят внезапно по време на спортни тренировки, вдигане на тежести, на фона на пълно благополучие.

Малформацията на първия шиен прешлен не се счита за самостоятелно заболяване и далеч не се проявява с никакви признаци. Клиниката на синдрома на вертебралната артерия се причинява от аномалията на Киммърли само в една четвърт от пациентите, в останалата част не се знае за патологията или се открива случайно, когато се изследва за други заболявания.

Причини и разновидности на аномалията Киммерли

Причините за анормалното развитие на първия шиен прешлен не са точно установени. Това е вроден дефект, който се образува по време на ембрионалното развитие. Възможно е външни фактори, лоши навици, инфекции при бременни жени да имат неблагоприятен ефект. Обикновено дефектът се открива случайно, често при преглед на лица, заподозрени в дегенеративни процеси в гръбначния стълб.

Според структурата на допълнителната дръжка се различава пълна и непълна аномалия на Kimmerle. Дръжката може да се простира от ставния процес до арката на първия прешлен или да свърже двата си процеса.

С пълна аномалия Kimmerle, аксесоарната арка образува затворен канал, където се намира вертебралната артерия. Този вариант на патология е придружен от по-изразени симптоми и по-бързо прогресиране. В случай на непълен тип дефект, дъгата не е затворена под формата на израстък на костна тъкан.

Вертебралните артерии са важни съдове, които захранват горната част на гръбначния мозък, тялото и задната част на мозъка. Те се отклоняват от субкловията и са насочени нагоре, в канала, който се формира от напречните процеси на прешлените. Чрез тилния отвор в черепа, тези съдове влизат в мозъка.

Първият шиен прешлен (атлас) е разположен по особен начин и се различава от другите: в него няма тяло, но има две дъги, в задния жлеб има съд с нервен корен. Преминавайки в браздата на първия прешлен, артериите могат да бъдат притиснати отвън чрез аномални дъги, които пречат на тяхната подвижност при завъртане и огъване на главата.

Механизмът на развитие на синдрома на вертебралната артерия с цервикален дефект С1 се състои в механична компресия на артерията, кръвта по него се движи трудно. Друг важен фактор е дразненето на нервните окончания на съдовата стена и клоните на симпатиковия сплит.

Клиниката за нарушаване на притока на кръв в гръбначната артерия често се появява при наличие на утежняващи фактори:

• Атеросклеротични промени;
• Възпаление на артериалната стена;
• Дегенеративни процеси в гръбначния стълб (остеохондроза);
• Наранявания на черепа и гръбначния стълб;
• Хипертония.

На риск за клинично значими аномалии на Kimmerle - хора с натоварена наследственост по отношение на костни дефекти, както и тези, които страдат от остеохондроза.

По-често от родов дефект, нарушенията на кръвния поток в гръбначните артерии провокират придобитите промени, след което говорят за придобитата аномалия на Кимърли. Тя се основава на дегенеративните процеси в атлантозахарна карпална връзка, която е калцифицирана или окислена. Новообразуваната плътна тъкан е здраво фиксирана с носа на Атланта и по този начин се образува ограничен канал, съдържащ гръбначната артерия.

Симптомите на аномалията на Кимърри

Признаците на синдрома на Киммърли са причинени от липсата на кръв, постъпваща в мозъка, което е особено изразено при движения на главата, вдигане на тежести в протегнати ръце и някои физически упражнения. Сред симптомите са възможни:

1. Усещане за звуков шумолене, шум, криза в ушите;
2. Потъмняване, "мухи", "воал" пред очите, дискомфорт в очите;
3. Неудобство на движенията и несигурността на походката;
4. Мускулна слабост;
5. виене на свят;
6. Припадък.

Често основното оплакване на пациент с хемодинамично изразена аномалия на Киммърли е силно главоболие, парене, понякога пулсиращо, което е ограничено до задната част на главата. Болката затруднява живота, пречи на изпълнението на служебните задължения, нарушава съня и емоционалното състояние. Най-малкото движение на главата може да доведе до увеличаване на болката, но някои пациенти намират положението, при което се постига най-малката компресия на съдовете и намалява болката.

При значителна трудност на кръвообращението в съдовете, захранващи мозъка, се появяват мозъчни симптоми - треперене в крайниците, координационно разстройство, нистагъм. За тежка патология, характеризираща се с интензивно главоболие, патологична чувствителност и двигателни нарушения.

Критичното стесняване на лумена на гръбначната артерия може да доведе до преходни исхемични атаки, когато пациентът изпитва силна болка в главата, краткотрайни нарушения на речта, движения и може да загуби съзнание. Най-тежката проява на аномалията на Киммърли се счита за мозъчен инфаркт, дължащ се на пълно спиране на кръвния поток. Това състояние е по-вероятно при други промени в кръвоносните съдове - атеросклероза, хипертонична ангиопатия, васкулит.

Рязко влошаване на благосъстоянието, появата на тежко гадене и повръщане, нарушения на зрението, нарушена моторна координация и мускулен тонус трябва да бъдат причина за незабавно търсене на помощ, защото те могат да говорят за инсулт.

Диагностика и лечение на синдроми, свързани с аномалията на Киммърли

Диагнозата на аномалията на Киммърли включва цяла гама от изследвания, но лекарят обикновено има за задача не само да открие или елиминира аномалния вариант на развитието на прешлените, но и да докаже, че този дефект провокира симптомите. Често диагнозата на симптоматичната аномалия на Kimmerley се прави чрез премахване на всички други възможни причини за патология на кръвния поток в главата.

Когато пациент с признаци на нарушения на кръвообращението в вертебро-базиларния отдел идва при лекаря, той най-напред изпраща на рентгеновото изследване на гръбначния стълб и главата. Методът е достъпен, прост и в същото време осигурява достатъчно количество информация за състоянието на прешлените.

Тинитус и други слухови нарушения изискват консултация с УНГ лекар, тъй като симптомите могат да бъдат свързани с патология на самото ухо (възпалителни процеси). Пациентът се изследва, изследва се слух, състоянието на вестибуларния апарат.

За да се уверите, че аномалията на Киммърли причинява симптомите, е необходимо да се изключи възможността за аневризми, тромбози и мозъчни тумори. За да направите това, проведете КТ, ЯМР на мозъка с контрастно усилване.

Състоянието на кръвния поток, степента на компресия на артериалните стволове и естеството на хемодинамиката спомагат за установяване на доплеров ултразвук, MR-ангиография, дуплексно сканиране.

Лечението на проявите на аномалии на Киммерли обикновено е консервативно, и само при тежки случаи се счита необходимостта от хирургична корекция на патологията на кръвния поток.

Пациенти, които имат случайно установени атлантни малформации и не причиняват хемодинамични нарушения, не е необходимо да бъдат лекувани, достатъчно е периодично наблюдение. В същото време тези индивиди трябва да са наясно с някои правила за начина на живот, за да се предотврати компресията на гръбначните артерии. Така че, те трябва да избягват внезапни движения на главата, прекомерно физическо претоварване, спорт, които могат да бъдат придружени от травми на главата. Не се препоръчва да застанете на главата и да се спукате, лекарят може да ви посъветва да се откажете от гимнастиката, фитнеса, различните видове борба.

Ако човек с асимптоматична аномалия Kimmerly иска да премине курс на масаж или мануална терапия, специалистът, провеждащ процедурата, трябва да е наясно с тази характеристика на прешлените.

Лекарствена терапия, предписана от невролог. Тя включва:

• Съдови препарати, които спомагат за подобряване на кръвния поток, облекчават спазми от кръвоносните съдове - sermion, винпоцетин, актовегин, stugerone;
• Средства за подобряване на микроциркулацията и реологичните показатели на кръвно-трентал, пентоксифилин;
• Лекарства, които подобряват метаболитните процеси в мозъка, предотвратяват хипоксията, антиоксидантите - витамини от група В, пирацетам, милдронат, билкови лекарства на базата на екстракт от гинко билоба.

При силно главоболие можете да приемате обезболяващи - кеторол, ибупрофен, низ. Акупунктурата е много ефективна в спомагането за облекчаване на болката и нормализиране на работата на автономната нервна система.

За да се намали тонуса на мускулите на шията, се предписва масаж, за да се фиксира шийката на гръбначния стълб в правилната позиция, за да се предотвратят прекомерни завои, че е полезно да се носи шиен прешлен. Важно е, че използването на Schantz яка е посочено от лекар, тъй като неговата злоупотреба е изпълнен с атрофични и дегенеративни процеси в мускулите и гръбначния стълб, които могат допълнително да влошат проявите на патология.

В тежки случаи, когато гръбначния дефект води до тежки нарушения на кръвообръщението в мозъчната съдова система, както и неефективността на консервативната терапия, е показано хирургично лечение. Операцията се състои в отстраняване на костната дъга и облекчаване на прешлената артерия от компресия. В следоперативния период се предписва лек режим и носене на фиксираща яката на шията до един месец.

Заслужава да се отбележи, че лечението на аномалия в Атланта не винаги носи желания резултат. При консервативна терапия състоянието на пациента може да се подобри, притока на кръв ще стане по-активен, но някои симптоми може да продължат. Например, шум или шум в ушите е много трудно да се коригира и много пациенти трябва да се примирят с тях.

Когато емоционалната нестабилност, раздразнителност, депресия са придружени от постоянно присъствие на каквито и да е симптоми на васкуларна компресия на шията, могат да се използват успокоителни и успокоителни. Често неврологът препоръчва консултация с психотерапевт.

Прогнозата за живота с аномалии в Kimmerley в повечето случаи е благоприятна, особено при липсата на клинични прояви и ефективността на лечението при минимални нарушения на кръвния поток.

Няма начин да се предотврати вродена вертебрална патология, защото никой не знае причините за това явление. Превенцията на придобитата аномалия Kimmerly е в същите дейности, които предотвратяват остеохондроза - активен начин на живот, укрепване на мускулите, борба с хиподинамията и наднорменото тегло.

Често пациентите, при които е открита случайна аномалия на атласа, се интересуват дали могат да спортуват. Упражнения и спорт с аномалии от Киммърли са възможни и дори полезни, но в разумни граници. Ясно е, че удрянето на топката с главата си по време на футболен мач или поставянето на бар на врата ви не може да бъде категорично, но плуването, джогингът, ролковите кънки и гимнастиката не са забранени. Когато тренирате, бъдете внимателни - не правете внезапни движения с главата си, избягвайте удари и преди да започнете да посещавате определени спортни секции, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар.

Какво е опасно и как се лекува аномалията Киммърле?

Kimmerle аномалия е условно заболяване, което води в някои случаи до стесняване на лумена на гръбначните артерии с цялата клинична картина, произтичаща от това. Всъщност при тази патология се наблюдава аномален затворен костен пръстен около вертебралните артерии.

Заболяването е локализирано в задната дъга на първия шиен прешлен C1. Тази условна патология в популацията е често срещана, засяга около 10% от населението. В същото време аномалията Киммърле обикновено не влияе върху продължителността на живота и в повечето случаи е безсимптомна.

Каква е аномалията на Kimmerle?

Атлантът е първият шиен прешлен и за разлика от други прешлени, той няма „тяло”. Казано по-просто, атласът е пръстеновиден прешлен с предна и задна арка. Обикновено задната арка има жлеб, през който минава гръбначната артерия.

С аномалия Kimmerle, жлебът придобива допълнителен костен мост, който може да компресира вертебралната артерия. В този случай компресията най-често се появява, когато главата е наклонена назад.

Аномалия Kimmerle е от два вида:

• медиален - наличието на мост между ставния процес на атласа и задната му арка;
• странично - наличието на джъмпер между ставния процес на 1 шиен прешлен и напречната.

Освен това заболяването се разделя на видове, в зависимост от тежестта:

• непълен - дъгообразен израстък (с други думи, пръстенът не се затваря);
• пълен, напълно затворен пръстен.

Аномалия Kimmerle се проявява само в редки случаи, докато в абсолютната част от случаите тя е асимптоматична и не представлява заплаха за живота на индивида. В допълнение, наличието на такава аномалия без симптоми не изисква профилактичен мониторинг (мониторинг).

Причини за

Точната причина за развитието на такава аномалия все още не е установена. Смята се, че това е вродена характеристика на структурата на гръбначния стълб, но наскоро има изследвания, които посочват възможността за придобиване на аномалии по време на живота.

Оказва се, че очевидните и доказани причини за развитието на аномалията Kimmerle все още не са установени. Въпреки това, причините, които могат да причинят нарушения на мозъчната циркулация в случай на аномалии на Kimmerle, са изяснени.

Те включват:

• атеросклероза на съдовете на главата и шията;
• всякакви възпалителни процеси в стените на артериите (например при васкулит);
• дегенеративно-дистрофични патологии на шийните прешлени (например, истинска остеохондроза, спондилартроза или спондилоза);
• дълго течаща хипертония;
• наличието на свързани аномалии на краниовертебралния регион;
• травматично мозъчно увреждане със средна и висока тежест;
• цикатрични процеси (включително след инфекциозни заболявания) в краниовертебралния регион;
• преки наранявания на шийните прешлени.

Остри нарушения на мозъчното кръвообращение на фона на аномалията на Киммърле могат да възникнат, когато главата е наклонена назад или при резки движения към страните.

Аномалия Кимъръл (видеоклип)

Защо е опасно?

Основната опасност от аномалията на Киммерле се крие във факта, че на фона на рязкото намаляване на транспортирането на кръв в гръбначните артерии могат да се появят сериозни нарушения на мозъчното кръвообращение, дори и инсулт.

Kimmerle аномалия се отнася до тези заболявания, които са в основата на синдрома на вертебралната артерия. В някои ситуации компресията (изстискване) с допълнителен израстък на гръбначните артерии е толкова силна, че при внезапни движения на главата има пълно запушване на една или две артерии от този тип.

Освен това, дори без пълно спиране на кръвообращението, могат да възникнат опасни за здравето и дори живот. Например, при аномалия Kimmerle могат да се появят пристъпи на синкоп (краткотрайна загуба на съзнание), което може да доведе до падане на пациента и нараняване на главата.

Понякога нарушения на кръвообращението се появяват в съня, когато пациентът приема неуспешна поза от гледна точка на съществуващото заболяване (например, когато главата се върти в една посока по време на сън).

За щастие такива условия са сравнително редки в аномалиите на Kimmerla и около 90% от пациентите с тази патология нямат никакви симптоми и не изискват ограничения във физическата активност.

Симптоми и диагноза

Както бе отбелязано по-рано, симптомите на аномалии на Kimmerle се наблюдават при приблизително 10% от пациентите с това заболяване. В същото време променливостта на симптомите е много висока и често приличат на други съдови заболявания.

Като цяло, симптомите на аномалията на Kimmerle могат да бъдат:

1. Атаки на краткотрайна загуба на съзнание.
2. Хронично главоболие, локализирано главно в тилната област.
3. Намалено внимание, концентрация, памет.
4. Нарушения на съня (безпокойство по време на сън, понякога кошмари).
5. Постоянен шум (обикновено писък) в едно или две уши (т.нар. Шум в ушите).
6. Внезапна поява на "мухи" или воал пред очите.
7. Нестабилна походка.
8. Световъртеж, който се влошава от увисване на главата.
9. Нарушения, тремор на ръцете.
10. Визуални артефакти (включително визуални халюцинации).
11. Пристъпи на тежко главоболие с гадене или, по-рядко, повръщане, което не облекчава.

Диагностиката на аномалията на Киммърле се извършва с класическа радиография. В случай на спор може да се изисква компютърна томография. За оценка на степента на компресия на гръбначните артерии може да се наложи ангиография на съдовете на цервикалния регион.

Методи за лечение

В повечето случаи не е необходимо да се лекува аномалията Kimmerla. Въпреки това, когато се появят симптоми или животозастрашаващи усложнения, се изисква операция. Операцията за аномалия Kimmerle е да се премахне допълнителния костен процес.

Има препоръки за пациенти с аномалия Kimmerle (те са подходящи и за тези, които нямат никакви симптоми на заболяването). А именно:

• не правете внезапни движения на главата;
• не накланяйте главата си колкото е възможно повече (например, когато инспектирате високи сгради);
• избягвайте нараняване на шийните прешлени;
• следи кръвното налягане, предотвратявайки неговото дългосрочно увеличаване;
• избягвайте мануална терапия, насочена към шийните прешлени;
• осигуряват максимален комфорт по време на сън, особено важно е да изберете удобна възглавница;
• Ако се появят съдови симптоми - незабавно се обърнете към лекаря, за да проверите дали няма компресия на гръбначните артерии.

Нарушаване на структурата на прешлените или аномалията на Киммерли

Първият шиен прешлен (с1) се нарича атлас, тъй като държи главата на човек върху себе си. Неговата структура е различна от другите части на гръбначния стълб. Ако между един от ръцете и ставната повърхност се развие друг мост, се образува костен пръстен. Той съдържа гръбначната артерия и нерв, който отива към задната част на главата.

Когато са притиснати, има недостиг на кръв, който се проявява с нестабилност на походката, замаяност и пристъпи на внезапна слабост. Операцията се извършва само при тежки случаи, консервативна терапия.

Прочетете в тази статия.

класификация

В зависимост от това как се намира допълнителният костен мост патологията на развитието може да бъде пълна или частична, разположена по-близо или по-далеч от средната линия.

Пълна и непълна

Пълна аномалия се появява, ако носът образува затворен костен пръстен, а ако е непълен, прилича на дъгообразен израстък, но дупката остава отворена.

Медиален и страничен

Ако ставният процес на атласа е свързан с мост с задната арка, тогава се диагностицира медиалната аномалия на Кимърли, а при латералното патологично образуване костният растеж преминава от атласа на атланта към напречната дъга.

Препоръчваме ви да прочетете статията за болка в сърцето с дълбок дъх. От него ще научите за причините за болката, за лекар и методи за диагностика.

И тук повече за разликата в болката в сърцето от невралгия.

Kimmerly C1 аномалия като една от най-често срещаните форми

Тази патология на структурата на гръбначния стълб не може да се счита за заболяване. Това е вродено нарушение на връзката на черепа и гръбначния стълб. Има статистически данни, че тази форма на Атланта е една трета от хората, повечето от които не знаят за неговото съществуване.

Приблизително една четвърт с такава характеристика на развитието на скелетната система, има компресия на артерията в костния пръстен. В този случай синдромът на Kimmerly се развива с характерни признаци на липса на кръвоснабдяване в задната част на мозъка.

Когато патологията стане опасна

Вертебралните артерии са отговорни за храненето на голяма площ от мозъка. Те преминават през каналите в процесите на шийните прешлени и преминават в дълбините на черепа. Клоните, които се отклоняват от тези артерии, образуват басейн, наречен вертебробазилар. Това включва:

• горната част на гръбначния мозък
• мозъчен ствол,
• мозъчна зона,
• задни мозъчни структури.

Синдромът на Киммърли може да възникне по две причини. Това може да бъде механичното налягане на костния елемент на нервния сплит, разположен около вертебралната артерия. Регулирането на съдовия тонус зависи от нормалното функциониране на тези неврони. Вторият вариант е да се притисне самата артерия и да се намали храненето на мозъка.

Причини за заплахи

Има редица фактори, които допринасят за трансформацията на аномалиите на структурата в патологично състояние. Най-често срещаните са:

• атеросклеротични промени в артериите на шията и главата;
• възпалителен процес на артериалната стена (васкулит);
• болки в кръста;
• артериална хипертония;
• васкуларни малформации (патологична структура на съдовете);
• травматично увреждане на гръбначния мозък или мозъка, цервикалния гръбначен стълб.

Атеросклерозата като причина за аномалията на Киммърли

Симптомите на аномалията на Кимърри

Прояви, характерни за аномалии в патологичния вариант на курса, са свързани с факта, че гръбначният мозък или компресията на гръбначната артерия нарушава храненето на задната област на мозъка, ствола и мозъчната зона.

Това се придружава от такива знаци:

• усещане за шум, съскане в ушите;
• появата на точки или светкавици пред очите;
• внезапна краткотрайна загуба на зрение при завъртане на главата;
• нестабилност при ходене, замаяност, влошаване на движението на шията;
• загуба на съзнание при пренапрежение на мускулите на шията;
• внезапна слабост в мускулите с падане.

Вижте видеото за аномалията на Кимърли, причините и симптомите:

Усложнения без лечение

След като възникне, синдромът на вертебралната артерия напредва без подходяща терапия. Пациентите губят способността си за работа поради чести пристъпи на замаяност, спадане на налягането, нарушения на съня, повишена тревожност и раздразнителност.

Следните усложнения са типични за тежкия синдром на Кимърли:

• треперещи ръце и крака
• некоординирани движения на очите
• загуба на усещане и двигателна функция в един или всички крайници,
• преходни исхемични атаки,
• инсулт.

Диагностични методи

Лесно е да се намери допълнителна дъга на първия шиен прешлен. Ясно се вижда върху рентгенограмата на шийните прешлени. За диференциална диагноза се определят инструментални изследвания. Това означава, че лекарят е изправен пред задачата да определи доколко аномалията на Киммърли е свързана с основните неврологични симптоми.

За да се определи причината за тинитус, се препоръчва да се консултирате с отоларинголог, острота на слуха. В този случай ще трябва да елиминирате възпалението на средното ухо, невритите. При изразено световъртеж се извършва вестибулометрия.

Други причини за церебрална исхемия могат да бъдат:

• васкуларна тромбоза;
• васкуларна малформация, аневризма;
• артериална компресия чрез тумор или кистозна формация, абсцес.

За изясняване на диагнозата може да се наложи ангиография, ултразвуково изследване на шийните съдове с Доплер, ЯМР, дуплексно сканиране.

Лечение на аномалии в Kimmerly

Ако се открие анормална структура на Атланта, но няма клинични прояви, тогава на пациентите се препоръчва да спазват мерки за предотвратяване развитието на синдрома на вертебралната артерия. Те са както следва:

• Необходимо е да се избягва рязко и повишено физическо натоварване. Забранено е да се свиете, да изпълнявате стойка за глава, не можете да се занимавате със спорт, където не се изключват удари на главата (бокс, борба, баскетбол).
• С преминаването на терапевтичен масаж медицинският специалист трябва да бъде уведомен за наличието на тази характеристика при пациента.
• За предотвратяване на стесняване на артериите трябва да спрете пушенето, мастната храна за животни, коригирайте кръвното налягане и телесното тегло.

Консервативна терапия

В повечето случаи се използва опция за нехирургично лечение. Нейните цели са:

• намаляване на интензивността на основните симптоми
• превенция на прогресията на мозъчната циркулаторна недостатъчност,
• укрепване на мускулите в подкрепа на шийните прешлени,
• възстановяване на нормалния съдов тонус.

Околовръстна яка в лечението на аномалиите на Киммерли

За да се постигне това, се предписва комплексна терапия. Състои се от:

• лекарства,
• масажи с релаксиращи техники
• лечебна гимнастика
• физиотерапевтични методи на експозиция (електрофореза в зоната на цервикалната яка, магнитна терапия),
• използване на фиксиращата яка на Schantz
• нетрадиционни методи - хирудотерапия, акупунктура.

Медикаментозната терапия се извършва в няколко направления:

• вазодилататори - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
• ангиопротектори - Танакан, Цикло-3-форт;
• подобрява микроциркулацията - Trental, Vazobral, Komplamin;
• метаболитни стимуланти - Актовегин, Милдронат;
• Ноотропни лекарства - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Операция и нейните характеристики

Хирургичната намеса е показана само със значителна компресия на артерията и нервния ствол. При това състояние има изразени неврологични симптоми, дължащи се на липсата на заобикаляне на кръвоснабдяването на мозъка. По време на операцията допълнителната дъга се отстранява и артерията и нервният ствол се освобождават от костния пръстен.

След операцията, предпоставка е носенето на яка шанс за месец. На пациентите се предписва съдова терапия и последващи проучвания след 2 седмици и един месец и след това те трябва да бъдат проследявани от невролог през годината.

Има ли армията

Само по себе си наличието на допълнителна дъга на първия шиен прешлен не се счита за причина за отлагане на наемането. Ако няма симптоми, като епизоди на загуба на съзнание, замаяност, нестабилност на походката, тогава човек се счита за здрав. При наличие на клинични прояви се дава време за изследване в неврологичния отдел.

В бъдеще, според резултатите, получени чрез инструментални диагностични методи, медицинската комисия определя степента на годност за военна служба.

Препоръчваме ви да прочетете статия за острата сърдечна болка. От него ще научите за възможните причини за внезапна остра болка, диагнозата и необходимостта да се обадите на линейка.

И тук повече за артериовенозна малформация.

Аномалията на Kimmerley може да бъде характеристика на структурата на първия шиен прешлен и не дава клинични симптоми. С компресия на гръбначната артерия в костния пръстен исхемия на мозъчната тъкан. Пациентите се притесняват от главоболие, замаяност и нестабилност при ходене. Тези прояви се увеличават при завъртане или накланяне на главата. За лечение, най-често се препоръчват медикаменти, масаж и терапевтични упражнения.

Компресия на гръбначната артерия може да възникне от раждането. Тя е дясна, лява, и двете артерии. Нарича се и неговата екстравазална, вертеброгенна. Лечението включва диагностика на шийните прешлени, хирургия и физиотерапия.

Има и вертебробазиларна недостатъчност при хора в напреднала възраст и при деца. Симптомите на наличието на синдрома - частична загуба на зрението, замаяност, повръщане и др. Може да се развие в хронична форма и без лечение да доведе до инсулт.

Ако настъпи замайване, причините и лечението се избират от лекар. Факт е, че има много такива. Разделени на вестибуларни и пароксизмални, доброкачествени, позиционни. Освен това може да има шум, налягане. Какви са причините за възрастните хора, жените, ходенето, остеохондроза?

Много известни хора са имали синдром на Марфан, чиито признаци са изразени. Причините са в неправилното развитие на съединителната тъкан. Диагнозата при възрастни и деца не се различава. Какво е лечението и прогнозата?

Хипоплазия на гръбначната артерия (дясно, ляво, вътречерепно) се дължи на нарушено развитие на плода. Симптомите може да не се проявят, могат да бъдат идентифицирани случайно. Лечението се състои от операция по отстраняване на артерия. Ще вземат ли армията?

Вродена хипоплазия на сънната артерия може да доведе до инсулт дори при деца. Това е стесняване на вътрешната, лявата, дясната или общата артерия. Диаметър - до 4 мм или по-малко. Необходима е хирургия.

Мармара претърпява варикоцеле, дори при юноши. Техниката включва използването на микроскоп. Възстановяването е много бързо, тъй като инцизията и интервенцията са минимални.

Хипоплазия на мозъчните артерии може да се развие поради нередности в развитието на плода. Това е гръб, дясно, ляво или свързващо. Признаци на нередности могат да останат незабелязани с лезии на малки артерии. В случай на големи артерии на мозъка, лечението трябва да започне незабавно.

Аномалията на Ebstein се диагностицира дори в плода. Тази сърдечна патология на ИБС при деца се проявява на месечна възраст. Новородените не ядат добре, дори се уморяват от плач. Лечение под формата на операция - единственият шанс да се живее до зряла възраст.

Аномалия кимър

Човешкият гръбначен стълб започва с шийката на гръбначния стълб, която съдържа седем прешлена. Първият от тях, най-горният, е най-близо до черепа. Определен вид отклонение в неговото развитие се нарича аномалия на Кимърли (или Киммърли). На задната артерия на гръбначния стълб се образува костна арка във формата на полукръг, която пречи на подвижността на гръбначните артерии и може да предизвика проблеми в тъканите между горната част на гръбначния стълб и основата на черепа.

Патология или заболяване

Тази ситуация, когато на гръбначния стълб С1 (наречен атлас заради особеностите си, като древногръцкия митологичен герой, да държи целия свят на раменете си), се образува допълнителен костен полукръг, със сигурност аномалия.

Но, признавайки явлението патология, медицината, въпреки това, не счита малформацията на първия прешлен на цервикалната област за самостоятелно заболяване.

Между другото. Според статистиката от 10% до 30% от всички хора на планетата имат аномалия на Киммърли. И докато не започне да влияе на гръбначните артерии, което затруднява кръвоснабдяването на мозъка, това явление не се счита за опасно.

Друг интересен факт е, че когато се постави диагноза на синдрома на вертебралната артерия, в резултат на което е само затруднение в кръвоснабдяването в тази област, причината за тази аномалия на Киммърли е само за една четвърт от диагностираните случаи, другите причини са различни.

При диагностициране на синдрома на вертебралната артерия лекарите означават механично притискане. Артерията, разклоняваща се от субклавните съдове, преминава вътре в канала, който се образува от напречните гръбначни процеси. Благодарение на нея, мозъчният ствол, областта на малкия мозък и тилната част са снабдени с кръв. Пресичайки границата на канала, артерията се огъва около прешленът C1 и се втурва в разширена вдлъбнатина, където се чувства свободна, без да се повреди от завои или движения на главата.

Но на входа на тази ниша има допълнителен растеж на костите при аномалията на Кимърли. Тя стеснява изхода на артерията, като частично блокира кръвоснабдяването. Излишно е да казвам, че с течение на времето или с внезапни движения, артерията може да бъде затегната напълно и по всяко време.

Сортове и форми

Ако искате да знаете по-подробно структурата на атласния прешлен, както и да разгледате патологиите, свързани с него и тяхното лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Атлантът се различава от другите прешлени на цервикалната зона със своята специална структура. Неговата задача е да „задържи” главата на раменете, както и да осигури неговата подвижност, да достави кръв и кислород. Този прешлен няма тяло, само две дъги - предни и задни. В задната арка минава жлебът, по който се удължава не само гръбначната артерия, но и гръбначния нерв.

Важно е! Какво точно се счита за аномалия на Киммер, определя неговите структурни особености. Тя може да бъде пълна и непълна, едностранна и двустранна, както и класифицирана по локализация. Формата на патологията се разделя на придобита и вродена.

Таблица. Класификация на аномалията на Киммер.

Това се случва пълно или непълно.

Първият, в допълнение към допълнителната дъга на костта, има страничен атлантозиларен лигамент. Отначало е мек, но се окислява с времето.

В случай на непълна аномалия е налице само наклонен растеж.

Това може да бъде формация, разположена само от едната страна на атланта (едностранна) и засягаща една артерия.

Двустранно се състои от две инертни образувания, от двете страни на прешлените, притискащи двете вертебрални артерии.

Подобно на много патологии, аномалията на Киммърли е вродена, която се е образувала при човек в пренаталното развитие и е придобита по време на живота.

Основно диагностицирана вродена форма.

Ако говорим за форми, вродените се срещат в 75% от диагностираните случаи, но причините за тази вертебрална малформация все още не са изяснени. Хората получават придобитата форма най-често поради остеохондроза, която се развива в цервикалната гръбначна зона.

Важно е! При вродена патология практически няма опасност от увеличаване, а при пълна липса на симптоми пациентът не се нуждае от лечение, то се наблюдава само от лекар. Когато се диагностицира придобита форма, това е следствие от заболяването, което трябва да се лекува.

Синдромът на гръбначния стълб, причината за който в 25% е именно тази аномалия, започва с механична компресия на артерията или костно налягане върху нерва на гръбначния мозък. Резултатът е неврологично разстройство.

Провокативни фактори и симптоми

Поставянето на клинична диагноза на аномалиите на Kimmerly може да се дължи на определени фактори или при наличие на съпътстващи заболявания.

Важно е! Днес една аномалия сама по себе си, която не попада в класификатора на болестите, се нарича тип дисплазия (това е, когато органите или техните части се развиват неправилно). Той се определя като характеристика на структурата на гръбначния стълб, докато не се открият клинични прояви.

симптоматика

Ако говорим за клинични прояви на аномалии, те се изразяват в следните симптоми.

Пациентът има замаяност, с висока честота.

Между другото. Ако аномалията е едностранна, симптомите ще бъдат по-светли от едната страна, например шумът е по-силен в едното ухо.

Очевидно е, че всички симптоми се дължат на недостатъчно кръвоснабдяване, защото кръвта не достига до мозъка, до задните й части. Ако кръвният поток е частично нарушен, симптомите са по-слаби. Когато се блокира критичното ниво на кръвния поток, те се увеличават и се появяват нови.

Главоболие, което постоянно присъства.

Между другото. Притокът на кръв в малкия мозък е нарушен - оттук и липсата на координация и падане. Мускулите на шията се спасяват - следователно припадъци и главоболие. Най-сериозното усложнение на тези симптоми може да бъде исхемичен инсулт.

В тази аномалия се различават три неврологични синдрома, всеки от които е различен по характеристики и има специални прояви.

Таблица. Неврологични синдроми на аномалията на Кимерли - характеристики.

Тя се изразява чрез внезапни оттенъци на топлина към лицето, главата, шията и същите внезапни приливи, придружени от студени тръпки.

Може да има тремор на пръстите и изтръпването им. Показателите на кръвното налягане се променят, освен това, драматично. Има задушаване, което е придружено от страх и безпокойство.

Въз основа на тази класификация, симптомите на аномалията присвояват първата, втората и третата тежест.

При първата степен е налице синдром на болка с различна тежест, възможна слабост и световъртеж. Атаките са единични, веднъж или два пъти годишно.

Между другото. Ако човек има аномалия на Киммърли, но няма симптоми до определен момент, се счита, че той е на етап компенсация. Когато се появят симптоми, настъпва декомпенсация и именно в този момент повечето пациенти откриват, че имат аномалия на Кимърли.

Спазми на тилната мускулатура, възникващи по различни причини, могат да провокират неврологични симптоми. Аномална дъга при натискане на артерията. Спасти се образуват поради остеохондроза или възпаление на назофаринкса, изместване на прешлените и други заболявания, които трябва да бъдат елиминирани (за да се отстрани причината за декомпенсация), и пациентът започва да се чувства нормално.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате лумбалните прешлени, както и да обмисляте симптоми, алтернативни лечебни методи и превантивни мерки, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Диагностика и лечение

Диагностичните мерки не винаги могат да доведат до лечение. Например, след като идентифицира аномалия случайно, докато изследва други заболявания, ако няма симптоми на декомпенсация, лекарят може да се ограничи до информиране на пациента за наличието на патологична костна арка.

Ако диагнозата се извършва поради появата на симптоми, характерни за патологията, се използват следните методи.

Рентгеноскопия на черепа и цервикалната област.

Всички тези диагностични процедури са необходими, за да се определи точно точката, в която гръбначната артерия се притиска с растежа на костите. Важно е да се установи степента, до която патологичната компресия влияе на кръвообращението в зоната на цервико-главата.

Важно е! Тъй като само в 25% от случаите причината за компресия на артериите е аномалия, се прави диференциална диагноза за идентифициране на други съществуващи патологии, като тумори, тромбоза, сърдечносъдова недостатъчност или аневризма.

По отношение на лечението, въпреки че няма симптоми, няма какво да се лекува. Но веднага щом се появят, лекарят започва консервативна терапия, включително комплекс от медицински мерки. 3

Между другото. Хирургичният проблем се решава изключително рядко, но при определени обстоятелства е възможен такъв резултат от активиране на аномалията.

Консервативно лечение

Комплексът от терапевтични мерки се състои от медикаменти, физиотерапия, масаж. Всичко е доста традиционно, както и при много други заболявания на шийните прешлени. Разбира се, лекарствата и специфичните процедури са различни.

препарати

"Sermion", "Kavinton", "Zinnarizin", "Devinkan" - са предназначени да стимулират мозъчното кръвообращение.

"Pentoxifylline" и "Trental" помагат за регулирането на вискозитета на кръвта, повишавайки неговата течливост.

Освен това могат да бъдат предписани лекарства, които нормализират кръвното налягане.

Също така на пациента се дават метаболитни лекарства, невропротектори и антиоксиданти.

Масаж и физиотерапия

Цветната област е опасна зона, твърде лесно е да я повредите по време на масаж. Следователно, тя трябва да се извършва изключително от специалист, не само при лечението на аномалии в Kimmerley, но също и за всяка патология или профилактични цели.

Масажът ще помогне на тези, които облекчават мускулните спазми, облекчават напрежението, нормализират притока на кръв. Можете да използвате апликатори и други устройства (масажни възглавници), но винаги под медицинско наблюдение.

Физическите процедури са ограничени главно до електрофореза. Novocain се използва като активно вещество.

Може да се назначи: акупунктура, хирудотерапия, рефлексология.

Ако е необходимо да се фиксира здраво врата по време на обостряне, използвайте Schanz яка.

Когато неврологичните симптоми станат остри и аномалията се превръща в болест, всички видове физически натоварвания с висока интензивност са изключени. Не можете да правите внезапни движения, да вдигате тежести, да играете футбол, да се спускате и така нататък.

Между другото. Самата аномалия, дори и в периода на обостряне, не е причина за хирургическа намеса. Но в случаите, когато артерията е напълно компресирана и кръвоснабдяването става изразено, се извършва резекция, по време на която се отстранява патологичното костно образуване в първия прешлен.

Начин на живот

Разбира се, ако аномалията не е идентифицирана, тогава пациентът не е обезпокоен от нищо и може да не е наясно какво представлява. Костната дъга на прешлените не влияе върху продължителността и качеството на живот. Това дори не увеличава рисковете, като другите аномалии. Теоретично може да повлияе на формирането на състоянието на исхемичен инсулт, но такива случаи практически не са фиксирани.

Препоръчително е да се обърнете към невролог, ако знаете за патологията, но това не ви притеснява. Потърсете медицинска помощ и лечение, ако се появят симптоми. Все още няма случаи на инвалидност, които са възникнали директно поради аномалията на Кимърли.