Патологичното изпъкване на стената на феморалната артерия се нарича аневризма. Това се случва, когато средната обвивка се изтънява. Първоначално е безсимптомно, тъй като се развива, усложнява се от запушване на лумена на артерията с кръвен съсирек или скъсване с масивно кървене. Лечението изисква хирургична намеса - отстраняване на аневризматичната торбичка или инсталиране на шунт-стент.
Прочетете в тази статия.
Причини за заболяване
Не винаги е възможно да се определи етиологията на образуването на аневризма. Въз основа на научни изследвания, това заболяване е признато като многофакторно. Основните причини за промени в артериалната стена са:
- генетична предразположеност;
- атеросклеротични съдови промени;
- вродени дефекти на съединителната тъкан (Marfan, Ehlers-Danlos синдроми, дисплазия на фиброзни мускули, дефицит на еластин);
- възпаление на артериите (артерит);
- периартерит нодоза;
- емболия с бактериални или гъбични инфекции;
- злокачествени или доброкачествени новообразувания;
- лъчева терапия;
- изстрели, прободни рани, удари с тъпи предмети;
- операции и диагностични изследвания.
Рисковите фактори включват наличието на определени патологии при пациента: артериална хипертония, поликистозно бъбречно заболяване, затлъстяване, никотин или алкохол, наркомания.
А тук повече за атеросклерозата на коремната аорта и илиачните артерии.
Симптоми на аневризма на бедрена артерия
Пациентите обикновено не усещат началните прояви на заболяването. Но аневризмите са склонни постепенно да се увеличават под влияние на кръвното налягане. Голяма формация прекъсва притока на кръв и нервните импулси. Възникват следните симптоми:
- болка в областта на слабините или бедрената област, нарастваща с физическо натоварване;
- чувство на пулсация;
- изтръпване на подлежащите тъкани;
- потрепване на мускулите;
- бледност и цианотичен оттенък на краката.
На мястото на аневризма има подуване на кожата, която има плътна структура, кръгла или овална форма, пулсираща във времето с контракции на сърцето. В оформената торба кръвта не тече по права линия, а по протежение на стените посоката се променя от линейна към турбулентна. Това води до ускорена тромбоза и спиране на храненето на тъканите.
Какво означава "фалшива аневризма"?
Ако феморалната артерия е повредена отвън по време на пункция, съдова хирургия, огнестрелна рана, пронизващ или тъп предмет, тогава се появява заболяване като фалшива аневризма. Мястото на нарушение на целостта на съда е покрито с кожа или мека тъкан, а изтеклата кръв се съхранява в меките тъкани.
Образува се пулсиращ хематом, който не е в пряк смисъл на аневризма. Кръвните съсиреци се появяват в кухината на тази формация, те постепенно се сгъстяват и покриват с капсула, тя се слива с артериалната стена и прилича на аневризмална издатина.
Колко опасна е пропастта
Много пациенти, които не са наясно с наличието на аневризма, продължават да водят нормален живот. Образуването и растежа на тази формация може да продължи повече от 3 години, придружени от незначителни симптоми. Под въздействието на физическо натоварване по време на бременност или раждане, при рязко повишаване на налягането може да се получи разкъсване на стената на бедрената артерия. Ако пациентът не се подложи на операция своевременно, интензивното кървене е животозастрашаващо.
В допълнение към разликата, наличието на аневризма увеличава риска от такива усложнения:
- запушен артериален тромб;
- движение на части от кръвния съсирек с емболия на клоните и гангрена на долните крайници;
- нагъване на хематом (фалшива аневризма) с целулит на околните тъкани;
- трофични нарушения (дерматит, язви) поради липса на кръвен поток.
Диагностични методи
Външни признаци на заболяването е наличието на гъста пулсираща формация. С аускултация над него можете да чуете систоличния шум, който изчезва с компресия на горната област. Под локализацията на аневризма има намалена пулсация на артериите. За да се потвърди диагнозата, са показани ангиография и ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници с дуплексно сканиране. Тези техники помагат да се установи:
- истински размери;
- форма на обучение;
- състоянието на кръвообращението над и под аневризма;
- наличност на заобикалящи мерки.
Тези данни са важни за планиране на интервенция.
Лечение на аневризма на феморалната артерия
Не се извършва консервативно лечение при наличие на аневризма. С помощта на лекарства можете само да отложите разкъсването на артериалната стена с помощта на антихипертензивни лекарства. Най-добрата възможност за лечение е операцията. Основните видове хирургични процедури са представени в таблицата.
Каква е опасността от фалшива аневризма на феморалната артерия и методите за нейното лечение: хирургична, компресионна, ендоваскуларна и традиционна медицина?
Феморалната артерия е голям периферен съд, който транспортира кръв и хранителни вещества през ингвиналните възли, външните полови органи и долните крайници. Служи като продължение на пред-зд артериалната артерия. Нейната анатомична структура е еднаква за всички хора, без да се отчитат незначителните индивидуални черти. С възрастта, съдът става по-тънък, губи своята еластичност и способност да устои на притока на кръв. Това води до появата на различни болести. Една от тях е аневризма на бедрената артерия.
Причини за заболяването
Аневризма на бедрената артерия е патологичен проблем, който се характеризира с промяна в състоянието на стените на съдовете. Те започват да се разделят и да се изтощават.
Външен признак на заболяването е подуване на вена в областта на слабините или под коляното.
Предпоставки за развитието на болестта са лоши навици (пушене, алкохол или нездравословна храна), небалансирана диета, заседнал начин на живот. Други причини за аневризма:
- рязко повишаване на нивата на холестерола;
- хирургическа интервенция;
- травма;
- инфекция (сифилис, туберкулоза);
- генетична предразположеност.
Атеросклеротичните плаки, възпалителните процеси, повишеното кръвно налягане оказват отрицателно въздействие върху здравето на съдовете.
Аневризми на феморалната артерия могат да бъдат единични или многократни.
Симптоми на аневризма на бедрена артерия
Повечето страдащи от аневризми не забелязват първите симптоми на болестта или изобщо нямат такива. За да разпознаете опасността, трябва да сте много чувствителни към тялото си и да реагирате на промени. Характерни особености на патологията на феморалната артерия:
- болка в корема, гръб;
- остра болка под коляното, в слабините;
- изтръпване на крайника;
- студени крака;
- нарушаване на чувствителността;
- бледа кожа;
- пулсации на мястото на издуване на кораба.
Влошаването се наблюдава след продължително физическо натоварване. В резултат на прогресия на заболяването се появяват припадъци. Нарушената чувствителност става постоянна, дори до парализа на крайниците.
Острата форма на съдова оклузия се развива за 1-10 дни. Симптомите са изразени. Кожата в бедрената артерия променя цвета си на бледа или обратно, пурпурна. Болката и изгарянето се появяват.
Аневризма на феморалната артерия
Кухина, която се намира извън артерията и комуникира с неговия лумен, се нарича травматична или фалшива аневризма. Образуването на патология допринася за нарушаване целостта на съдовата стена.
Проблемът може да възникне на мястото на истината, ако разредените мускули или еластични влакна се заменят с съединителна тъкан.
Псевдоаневризма на бедрената артерия се образува от 15 до 17 дни след васкуларна лезия. Най-често това се случва дълбоко в тъканите. Поради това навременната диагностика на патологията е изключително проблематична. Основните симптоми са повишен шум по време на пулсация, подуване, болка, обезцветяване на кожата.
Опасност от скъсване на аневризма
Най-опасният тип заболяване е безсимптомно. Пациентът продължава да води обичаен начин на живот и рискува да разкъса аневризма във всеки един момент. Образуването и растежа на тази формация може да продължи повече от 3 години и всяко претоварване може да предизвика рецидив.
Разкъсването на аневризма често води до смърт по време на раждане, късна бременност или по време на пристъп на хипертония.
Други видове усложнения, които се появяват на фона на аневризма:
- запушени съдове с кръвни съсиреци;
- гангрена на долните крайници;
- нагъване на хематом с флегмона на околните тъкани (фалшива аневризма);
- дерматологични проблеми поради липса на кръвен поток.
За да предотвратите тези проблеми, трябва редовно да се подлагате на медицински преглед и да следите здравето на кръвоносните съдове.
Диагностика на заболяването
Систоличният шум, който изчезва, когато засегнатата част на артерията е компресирана, е първият и основен признак на аневризма. Под неговата локализация се забелязва ниско кръвно налягане. За да потвърдите диагнозата, лекарят трябва да насочи пациента към следните видове диагностика:
- ангиография;
- Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници.
Според получените данни е възможно да се определят истинските размери на аневризма, нейната форма, наличието на обходи и състоянието на кръвообращението над и под патологията.
Лечение на аневризма
За лечение на заболяване на бедрена артерия не се използва консервативният метод. Лекарствата само помагат за забавяне на разкъсването на аневризма, но не го елиминират. Най-добрият вариант - хирургична интервенция. Народните средства, компреси и други техники са ефективни в комбинация с хирургична намеса.
Оперативен метод
Има три основни вида хирургична намеса за аневризма:
- Протезиране. Засегнатият сегмент на съда се изрязва и на негово място се поставя синтетична протеза.
- Байпас хирургия. Болният съд се отстранява. За по-нататъшното им снабдяване с тъкани, те изработват байпас от артерията. Най-често се използва периферен съд или съседна вена.
- Стентиране. Най-малко травматична техника, която е въвеждането на метална рамка в съда. Процедурата укрепва стената на феморалната артерия, което предотвратява руптура и тромбоза.
Ако рисковете от операцията са твърде големи, лекарят предлага да заеме позиция на изчакване. В този случай трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да избягвате физическо натоварване и стрес. Като временна терапия се предписват лекарства за разреждане на кръвта и нормализиране на кръвното налягане.
Метод на компресиране
Ефективността на компресионния метод за лечение на аневризма е от 50% до 90%. Крайният резултат зависи от индивидуалните характеристики, дълбочината и местоположението на патологията. Усложнения, които могат да възникнат по време на тази терапия:
- руптура на аневризма;
- дълбока венозна тромбоза.
Преди да се съгласите с използването на компрес, претеглете плюсовете и минусите и се консултирайте с няколко експерти.
Ендоваскуларен метод
Съвременният начин за въздействие върху състоянието на съдовете - ендоваскуларна хирургия. Интервенцията в структурата на артерията се извършва с използване на радиационно изобразяване и специални инструменти. В кухината на аневризма се поставя стент-присадка (изкуствен съд), която ще служи като скелет. Предимства на метода:
- се извършва амбулаторно, рядко се изисква хоспитализация;
- не изисква обща анестезия;
- високо ниво на сигурност;
- нисък праг на болка;
- минимален риск от усложнения.
Недостатъците на ендоваскуларното лечение са високата му цена и краткия живот на присадката.
Народни средства
В традиционната медицина билковите отвари се използват за предотвратяване и подобряване на състоянието на съдовете. Най-доброто от всички доказани:
- Сибирско бъз;
- копър;
- плодове на глог.
Те трябва да се варят с вряща вода, да се вливат и да се поглъщат в малки количества преди всяко приложение. Въпреки това, не забравяйте да разгледа противопоказания и склонност към алергии. Преди това се консултирайте с Вашия лекар.
Обжалването в клиниката в началния стадий на заболяването гарантира успешно лечение. В някои случаи това е възможно без операция, например с помощта на лекарства или компресионен метод. Стартираните патологии са по-трудни за лечение, но в условията на съвременната медицина усложненията и рискът от смърт са минимални.
Малахов Юрий
Сърдечно-съдов хирург от най-висока категория, флеболог, специалист по ултразвук, Заслужил доктор на Руската федерация, доктор по медицински науки
Разширени вени и всички проблеми, свързани с бедрата на човека.
- Варикозна болест на долните крайници.
- Постфлебитен синдром.
- Остър тромбофлебит.
- Трофични язви.
- Дълбока венозна тромбоза.
- Лимфедем на долните крайници.
- "Съдови съдове".
- Затихваща атеросклероза на долните крайници.
- Синдром на диабетно стъпало.
- Стеноза на каротидните артерии.
Висше образование:
- 1985 - Военномедицинска академия на С.М.Киров (лечебно-профилактичен бизнес)
- 1986 - Военномедицинска академия "Киров" (стаж на северния флот по специалност "Хирургия", Мурманск.)
- 1991 - Военномедицинска академия "Киров" (клинична ординатура в катедра "Морска и болнична хирургия")
Усъвършенствано обучение:
- 1992 - Обучение по ангиография и съдова хирургия в Хамбург, Германия
- 1992 - Съдова хирургия
- 2003 - Сърдечно-съдова хирургия
- 2004 - Стаж в Университетската болница в Нюрнберг (Клиника по съдова хирургия) професор Д. Райтъл; Германия
- 2006 - Лимфедем и венозен оток: опит в европейската терапия
- 2006 - Стаж в Университетската болница в Нюрнберг (Клиника по съдова хирургия) проф. Д. Райтъл; Германия
- 2008 - Сърдечно-съдова хирургия
- 2008 - Dornier Medilas D Многофункционална лазерна система
- 2009 - "Ултразвукови изследователски методи в диагностиката на хирургична патология на съдовете на долните крайници"
- 2009 - Сърдечно-съдова хирургия
- 2009 - Обучение в клиниката по флебология; Висбаден, Германия.
- 2012 - "Рентгенова ендоваскуларна диагностика и лечение"
- 2013 - „Сърдечно-съдова хирургия“
- 2016 - „Ултразвукова диагностика“
Опит в работата:
- 1985-1989 Голяма атомна подводница на Северния флот
- 1989-1991 г. Военномедицинска академия на С.М.Киров
- 1991-1994 Централна военноморска клинична болница
- 1994-1998 Централна военноморска клинична болница
- 1998-2015 г. Централна военноморска клинична болница
- 2016 п. инча Мултидисциплинарна клиника ZELT (Център за ендохирургия и литотрипсия)
Аневризма на феморалната артерия
Голям съд, който транспортира кръв към частите на долния крайник, разпределяйки го от бедрото до пръстите на краката, се нарича феморална артерия. Притока на кръв също преминава през ингвиналните възли и външните полови органи, като осигурява тяхната стабилна работа. Феморалната артерия във всеки човек анатомично изглежда същата, ако не вземете предвид някои индивидуални характеристики.
Какво е аневризма?
Аневризма на бедрената артерия е един от най-различни патологични проблеми на този съд, той е почти най-често срещаното заболяване. Заболяването се характеризира с промяна в нормалното състояние на стените на артериалния път, като започва да се отделя един от друг и изчерпва. Обръщайки внимание на външните признаци на аневризма, лесно е да се определи, това е пулсиращо подуване в областта на съда, често се появява в слабините или под коляното.
Причини за заболяването
Подобно на всяко друго заболяване аневризма има предпоставки, които играят значителна роля в неговия външен вид. Като изброим основните патологии на заболяването, можем да посочим следното:
- Прекалено пушене;
- Злоупотребата с вредни храни, включително тези с високо съдържание на мазнини, което допълнително провокира затлъстяване;
- Поглъщането на значително количество холестерол;
- Хирургическа намеса;
- нараняване;
- инфекциозни болести;
- генетичен фактор и др.
Хирургичната интервенция и нараняване се считат за фалшива аневризма, тъй като тя сама прилича на издуване, но в този случай не се наблюдава.
симптоматика
На първия етап болестта не се откроява по никакъв начин, но отнема само известно време, за да се прояви:
- По време на тренировка, спазми на крайниците;
- Смъртност на меките тъкани, характеризираща се първоначално с намаляване на имунитета, раните в краката не се лекуват, в тях се появява гной;
- Отпуснатост на долните крайници;
- Когато човек почива или спи, се появява остра болка;
- Подуване в областта на слабините, придружено от болка.
Опасност от аневризма
Строго е забранено да се оставя болестта да продължи, без да се обръща към специалист, тъй като е класифициран като опасен. Ако третираме небрежно превенцията на по-нататъшното образуване на патологии на бедрената артерия, тогава те имат всички шансове да се превърнат в по-сериозни усложнения.
Тромбозата е запушване на съда, първоначално незначителен проблем, тъй като пълненето на хематоми с частици, мастна емболия или атеросклеротични плаки се появява в малки обеми, но с моментално и значително затваряне на кръвен съсирек се усещат промени в тъканната некроза, която може да доведе до отстраняване на долния крайник или смърт. до края
Липсата на кръв тече в недостатъчни количества, става гангрена, поради което е необходимо да се вземат мерки, включително терапия, която може да доведе до решение на ампутация на крака на пациента.
Когато се установи влошаване на пост-пункционното състояние на аневризма, основната причина за този проблем е хирургичната операция, която в повечето случаи причинява инфаркт и исхемична болест.
Фалшива аневризма - нарушение на структурата на кръвоносните съдове, придобити след нараняване, с последващо настъпване на белези. Инжекциите се използват като терапия, в резултат на тези процедури съществуват рискове от усложнения, дължащи се на неправилно предписан курс на лечение, или проби с пункция са неуспешни. Всеки път аневризма придобива нова форма, започвайки с времето да се разслои. В резултат на увреждане на артериалната стена се появява вътрешно кървене, което може да причини хеморагичен шок при загуба на голям обем кръв.
Диагностика на заболяването
Аневризма се характеризира с пулсиращо подуване в областта на слабините, затова няма да е трудно да се определи чрез провеждане на първична диагноза.
Известни са следните методи за изследване:
- Ултразвук;
- ангиография;
- Компютърни и магнитно-резонансни изображения.
За да се определи наличието на други заболявания, които се срещат заедно с аневризма, се назначават и други изследвания, например провежда се общ и биохимичен анализ на кръвта, събиране на урина.
Лечение чрез операция
Най-ефективният начин да се отървете от аневризма на бедрената артерия се счита за операция на хирурга, която ще помогне да се справят с усложненията, които могат да доведат до сериозни последствия, които представляват опасност за живота. В допълнение, тази възможност за лечение подобрява кръвообращението и шансовете за тромбоза се намаляват.
Има няколко вида хирургия:
- Отворената операция е, че областта, където се намира патологията, се отрязва, което улеснява добиването на артерията. След това той се отстранява от специалист и се заменя с трансплантация.
- Ендоваскуларната хирургия се извършва с незначителен разрез в областта на увреждане, където по-късно се вкарва катетър, който определя инсталацията на стента.
Ако заболяването е на последния етап, тогава предишните опции на пациента стават безполезни, единственото правилно решение е ампутацията на крайниците, които имат гангрена.
Лечение на народни средства
Няма да бъде възможно да се възстанови напълно от аневризма на бедрената артерия с помощта на популярния метод, но е възможно да се облекчи протичането на заболяването чрез укрепване на кръвоносните съдове и подобряване на кръвообращението.
Най-добре е да се направи бульони на базата на сибирски бъз и копър, не изисква сложни действия. Първата рецепта се приготвя от натрошен корен от бъз 1 супена лъжица, изсипва се с чаша преварена вода, сместа се поставя върху плочката в продължение на 15 минути на малък огън. Оставете на хладно място в продължение на половин час, готовият бульон се нанася върху 2 ст.л. дневно.
За инфузия на копър вземете една супена лъжица растения за 300 мл. вряща вода, след охлаждане приемането е равно на една супена лъжица преди хранене.
Самолечението се извършва преди консултация с лекар, в противен случай са гарантирани неприятни последствия.
За да се намали риска от развитие на аневризма, трябва внимателно да се следи собственото здраве, препоръчително е да се каже сбогом на лошите навици и да започне да следва диета. Ако не е било възможно да се предотврати разкъсване на артерия, тогава е необходимо да се свържете с хирург, без да доведе до тъжен резултат.
Аневризма на феморалната артерия
Саратовски държавен медицински университет. VI Разумовски (НСМУ, медии)
Ниво на образование - специалист
1990 - Рязански медицински институт на името на академик И.П. Павлова
Ако ви кажат, че имате аортна аневризма, това означава, че локализираната област на вашата аорта е развила въздушно подобно разширение, известно като аневризма. Причината за аневризма на аортата е, че тя има потенциал да се разкъса. Разкъсаната аортна аневризма е катастрофално събитие, което често води до бърза смърт.
Това означава, че Вие и Вашият лекар трябва да решите дали Вашият феморален аневризъм е достатъчен риск от скъсване, че трябва да се лекува сега, или дали може да бъде наблюдаван безопасно във времето. Важен фактор е идентификацията на болестта.
Какви са симптомите на аневризма?
Повечето хора с аортни аневризми нямат симптоми. Понякога аневризма причинява болка в корема или гърба. Ако е така, симптомите на аневризма на бедрена артерия могат да показват, че наскоро се е появила аневризма и може да е признак, че може да настъпи руптура. Въпреки това, по-голямата част от прекъсванията се наблюдават при хора, които не са имали никакви предишни симптоми.
Освен това, в аортната аневризма могат да се образуват съсиреци. Такъв съсирек може да се счупи и да причини увреждане на органа, като инсулт.
Как се проявява руптурата на аортна аневризма?
Руптура на аортна аневризма е катастрофално събитие. Повечето сълзи причиняват внезапно, значително вътрешно кървене. И често е мрачно фатално. Пациентите, които чакат достатъчно дълго, за да влязат в спешното отделение, обикновено имат тежка коремна или гръбна болка, както и опасно ниско кръвно налягане. Само около 25% от пациентите с аневризма с аортна руптура оцеляват. Всъщност руптурата на аортната аневризма е важна причина за необяснима внезапна смърт при възрастни хора.
Какво да направя, ако диагнозата се потвърди?
След потвърждаване на диагнозата се прави извод за необходимостта от "възстановяване" на аортата. Всеки случай е различен и съдовия хирург на пациента трябва да реши дали е необходимо възстановяване или дали трябва да се следи отблизо, а внимателното наблюдение е най-добрият курс за по-нататъшно възстановяване.
Подборът на пациента често се усложнява само от факта, че сега се чувствате чудесно. Правилното решение за вас ще зависи от вашето здравословно състояние, размера и скоростта на растеж на вашата аневризма и внимателно балансиране на цялостните ви индивидуални рискове при предприемането на действия срещу бдително чакане. Ето защо, за да се вземе най-доброто решение, ще е необходимо тясно сътрудничество и комуникация с лекаря.
Какво се препоръчва за лечение на аневризми?
Хирургическото "възстановяване" обикновено е доста успешно, трайно и обикновено може да се извършва с приемливо нисък риск. Най-добрата процедура включва разрез в бедрото, отстраняване на аневризма на бедрената артерия и реконструкция на притока на кръв към стъпалото чрез използване на вена или „изкуствена артерия“ (протезна артерия). Въпреки че за този ремонт се използват стентове (което е много по-рядко използвано), резултатите от използването на протезна артерия, зашита на място, са толкова добри, че повечето експерти не препоръчват поставянето на стента в областта на долния крайник, която е обект на движение и огъване.
Аневризма на аортата - опасна ли е?
Аортата е главната артерия на тялото. Цялата кръв, изпомпвана от сърцето, навлиза в аортата, която дава клони на всички органи на тялото. Самата аорта е дълга, голяма артерия, която минава от сърцето до долната част на корема.
При някои заболявания, включително хипертония, атеросклероза и просто стареене, стената на аортата става слаба. Тази слабост може да доведе до локализирано изпъкналост в стената на аортата - аневризма. Тъй като стената на аневризма е отслабена, тя е податлива на скъсване. Разкъсването на аортата обикновено причинява незабавно и масивно вътрешно кървене и, по-често, бърза смърт.
Аортни аневризми могат да се появят в гръдния кош (гръдна аортна аневризма) или в коремната кухина (абдоминална аортна аневризма).
Кой е засегнат от това заболяване?
Аортните аневризми са много по-чести при мъжете, отколкото при жените и са доста редки при хора под 60-годишна възраст. Фамилната анамнеза за аортна аневризма е важен рисков фактор, както и хипертонията. Но тютюнопушенето определено е основен рисков фактор. Пушачите имат 5-кратно увеличение на честотата на аортните аневризми в сравнение с непушачите.
Тъй като първоначалните симптоми на аортната аневризма се дължат най-често на руптура, и тъй като руптурата е най-често фатална, в идеалния случай диагнозата на аневризма трябва да бъде диагностицирана преди да се проявят симптоми.
Обикновено е трудно да се диагностицира аортна аневризма чрез физическо изследване. Само 30% от аневризмите на коремната аорта първоначално се откриват по време на физическото изследване и процентът е много по-нисък за гръдни аневризми. По този начин повечето аортни аневризми се диагностицират преди разкъсване на диагнозата, когато хората, за които се смята, че са изложени на повишен риск, са специално тествани за него, по правило с ултразвук.
Кои индивиди трябва да бъдат изследвани за аортна аневризма и кога да ги покажат, е спорен въпрос. Научете повече за необходимостта от скрининг за аортна аневризма.
Как да продължите след потвърждаване на диагнозата?
Ако Ви бъде казано, че имате аортна аневризма, Вие и Вашият лекар ще трябва да решите дали се нуждаете от хирургично лечение, за да предотвратите руптура, или трябва да следите внимателно Вашата аневризма с течение на времето.
В голяма степен, това решение ще зависи от възприеманата вероятност от разкъсване на аневризма и от възприемания от Вас риск от операцията.
Много хора с аортна аневризма имат други сърдечно-съдови заболявания (поради тяхната възраст и рискови фактори), така че рискът от хирургично възстановяване често не е тривиален. Като цяло, рискът от смърт от хирургична процедура обикновено е около 5% или по-малко, но рискът от операция трябва да бъде внимателно преценен за всеки човек.
Вероятността от разкъсване на аортната аневризма зависи най-вече от два фактора: от размера на аневризма и от нейната скорост на растеж.
Размерът се счита за най-добрия индикатор за риск от скъсване. Размерът на аортната аневризма може да бъде измерен чрез ултразвуково изследване, компютърна томография или ЯМР. Аневризми с диаметър над 5,5 cm при мъже или над 5,0 cm при жените е много по-вероятно да разкъсат от малките аневризми. Ако се достигнат тези „прагови“ стойности на диаметъра, рискът от скъсване надвишава 40% в рамките на пет години и често се препоръчва операция. Ако не се препоръчва хирургична намеса, трябва да се направи редовна преоценка на размера на аневризма. Ако размерът на аневризма се увеличи с повече от 0,5 см годишно, рискът от скъсване е много по-висок - обикновено се препоръчва операция.
Какви са симптомите на аневризма на бедрената артерия? Колко опасно е това заболяване?
Артериална аневризма - патогенно увеличение на ширината на съдовия лумен в ограничена област от формата на торбата. На това място, стената на съда е твърде тънка и нееластична, затова няма способността да устои на постоянния приток на кръв. Това се дължи на факта, че намалява еластичността и издръжливостта на съда.
Как изглежда болестта?
Аневризма често възниква вследствие на холестеролни израстъци в съда (плаки), възпаление на артериите, атеросклероза, тютюнопушене, увреждане на артерията в бедрената част и др.
В зависимост от местоположението, лезията може да се докосне до бедрената, илиачната, подколенната, белодробната, бъбречната, коремната артерия и др.
Аневризма на феморалната артерия: симптоми
Бедрената артерия осигурява кръвоснабдяване на предната стена на коремната кухина и гениталиите. Блокирането на съдовия лумен води до бавно развитие на парализа, гангрена на крака. Настъпва руптура на аневризма.
В самото начало на аневризма на подколенните и бедрените артерии може да не се случи и пациентът смята, че е здрав. С напредването на аневризма разширяването на феморалната артерия става все по-забележимо и съдовете и нервните влакна, които са наблизо, се компресират.
Подуване на подколенната артерия
Артерия, която е претърпяла патологични промени, може да се превърне в място на появата на тромботични израствания, които скоро ще блокират съдовия лумен и ще предизвикат остри неизправности в кръвоносната система. Основният признак на аневризма е силната болка в центъра на заболяването, която намалява с времето. Първоначално пациентът усеща изтръпване в краката си, сякаш изстива и чувствителността се губи.
Външни прояви на аневризма на бедрената кост - бланширане на кожата на крака, и на мястото, където изпъкналостта на съда, можете да почувствате или видите пулсацията. Влошаването на общата картина е типично за дългосрочно ходене и активни движения. С течение на времето пациентът развива конвулсии, чувствителността намалява още повече - симптомите на аневризма стават устойчиви и дълги. Ако не започнете правилната терапия, тогава кракът ще бъде парализиран.
Ако има остра запушване на съда, то скоро ще се усетят признаците на аневризма - в рамките на десет дни те ще станат ясно изразени. Постепенно, парене, остра болка, въпреки общото благосъстояние.
Причини за възникване на аневризма
Пациентите на по-възрастна и по-възрастна възраст са изложени на най-голям риск да получат фалшива феморална аневризма, която:
- Голяма история на тютюнопушенето.
- Хипертония.
- Атеросклеротични заболявания.
- Възпаление и васкулит.
- Любов към прекалено мазна храна.
- Нарушаване на кръвоносната система поради нараняване.
Вероятността за развитие на аневризма се увеличава, ако по време на атеросклероза заразеният кръвен съсирек отделя и блокира съдовия лумен.
Артериалната аневризма е опасна, защото по време на заболяването може да се появят неприятни последствия:
- Кръвни съсиреци и съдова оклузия.
- Разкъсване на аневризма, водещо до остра исхемия.
- Липса на артериална функция в долните крайници.
- Гангрена.
Първи признаци
Появата на аневризма на подколенната артерия се индикира от симптомите:
- Непоносима болка, понякога намаляваща.
- Намалена чувствителност.
- Кракът се изтръпва, става студено.
- Лимфаденит - възпалени ингвинални лимфни възли.
- Слабост на крайниците
- Кожата на стъпалото придобива нездравословен блед оттенък, понякога дори синкав.
- Контрактура на мускулите на бедрото.
- Функционалността на краката пада.
- Крайността може да парализира.
В началния етап патологията не може да бъде идентифицирана, тъй като симптомите не се появяват. С прогресирането на клиничната картина се проявява:
- На кожата се появява издатина, която прилича на тумор.
- Пулсацията на съда в засегнатото място.
- Кракът боли, отслабва, изтръпва.
- Кожата става синя, става студена.
Диагностициране на аневризма
За да се определи диагнозата аневризма на бедрената и подколенната артерия без подробен преглед няма да работи. След посещение на лекар, се предписват следните методи на изследване:
- Ултразвуково изследване (ултразвук).
- MR.
- Томография на компютъра.
- Ангиография.
- Предоставяне на анализи на биоматериали.
- Коронарна ангиография.
- ЕКГ.
Не забравяйте да дадете указания на съдовия хирург, който може да диагностицира състоянието на съдовата система и да каже на пациента как да живее с апликационната аневризма.
Терапевтични мерки
Характеристиките на лечението на аневризма на подколенните артерии се определят от няколко обстоятелства:
- Величината на лезията.
- Локализация.
- Темпът на растеж на размера.
При избора на метод на лечение, лекарят ще вземе предвид всички фактори и само след това ще избере терапевтична техника. Има няколко метода на лечение:
- Метод на компресиране.
- Хирургия.
- Ендоваскуларна хирургия.
Ако издатината на артерията се е увеличила до голям размер, тогава тя се изхвърля открито чрез операция. Методът има висок процент на ефективност. Въпреки това, след такава интервенция, половината от пациентите имат усложнения.
Компресионната терапевтична техника е ефективна до 80%. Индикаторът зависи от дълбочината на локализацията, размера на аневризма и характеристиките на съсирването на кръвта на пациента. Компресионното лечение може да даде нежелани последици, например: руптура, стратификация на центъра на появата на тромбоза. Предполага се използването на подложки за коляното за аневризма на подколен аортен съд.
Ендоваскуларната терапия се състои от инсталиране на специален стент, който емболизира съдовата кухина с намотка.
Съдова хирургия
Интервенцията дава положителни резултати, но има редица минуси:
- Твърде скъпо.
- Краткотрайност на стента.
- Необходимост от повторна пункция на артериалния съд.
Ако аневризмът е малък, тогава не се препоръчва интензивно лечение, препоръчва се редовен контраст. Трябва да обръщате внимание на собствените си чувства през цялото време, за да предотвратите разкъсването на огнището, което може да доведе до опасни последствия.
Аневризма на бедрената и подколенната артерии: симптоми, лечение
Как се проявява и лекува аневризма на подколенните артерии
Местното издуване на стената на подколенната артерия се нарича аневризма. Това се случва след наранявания, операции, възпаление или атеросклероза. Проявява се от болка, нарушена циркулация на кръвта, поява на пулсираща формация. Усложнението е тромбоза, поне - прекъсване с развитието на кървене. Лечението изисква операция за отстраняване, заобикаляне или инсталиране на артериална протеза.
Какво е аневризма на подколенната артерия
Появата на аневризмална експанзия на артерията винаги е свързана с нарушение на структурата на съдовата стена, тя може да бъде ограничена или обща, под формата на линеен сегмент или кухина, торба. Аневризми могат да се образуват вътре, близо до съда или между стените му, докато винаги имат съобщение с неговия лумен.
Сред всички такива образувания на периферните артерии, най-типичното място е подколенното, почти 95% от пациентите са мъже след 60 години. Преобладаващата форма е фузиформ, като обикновено са засегнати и двете артерии. Размерът на разширяването е от 1 до 7 cm, най-често в диапазона от 2 до 3 cm.
Както големите, така и малките аневризми могат да бъдат опасни за кръвообращението по време на тромбоза или отделянето на част от кръвен съсирек с блокиране на малките съдове (емболия). Руптурата е много по-рядко срещана, почти няма смърт след началото на кървенето. Последствията от стената на разкъсване са куцота.
Препоръчваме ви да прочетете статията за каротидната аневризма. От него ще се запознаете с патологията, нейните видове и причини за развитие, симптоми на аневризма, методи за диагностика и хирургическа намеса.
И тук повече за аневризма на бедрената артерия.
Причини за развитие
Най-често срещаният фактор за образуването на аневризма е атеросклерозата, която води до изтъняване на артериалната стена, придружено от запушване на лумена. Прогресивното протичане на заболяването често предизвиква тромбоемболични усложнения, изискващи спешна хирургична помощ.
Също така причините за увреждане на подколенната артерия са:
- наранявания - фрактури, наранявания, инсулти, операции, допринасят за появата на пулсиращи хематоми - фалшиви аневризми близо до мястото на увреждане на артерията;
- arroziya (корозивна стена) - тумор или инфекциозен процес;
- вродена аномалия на структурата, недостатъчност на съединителната тъкан;
- артерит с бактериална или гъбична природа, флебит.
Хората в риск
Установено е, че аневризмите са най-често диагностицирани при пациенти със следните рискови фактори:
- тютюнопушенето;
- хроничен алкохолизъм;
- наркомания;
- хипертония;
- диабет;
- неправилно хранене с излишните животински мазнини;
- затлъстяване;
- травма на коляното или операция.
Спортни наранявания на ставата
Симптоми на патологията
Дълъг период от време болестта може да не се прояви. Малки образувания се откриват случайно при изследване на съдовете на крайниците за други патологии. Една от характеристиките на подколенната артерия е местоположението на мястото на активните движения, така че такива аневризми са склонни да растат. Тъй като те се увеличават, пациентите могат да изпитват болка в краката, изтръпване и изтръпване.
Признаци на нарушения на кръвообращението са:
- умора при ходене;
- студени крака;
- бледност на кожата с цианотичен цвят;
- потрепване на мускулите;
- намалено хранене на тъканите под формата на суха кожа, дерматити, язви.
Тромбоза и други усложнения
В кухината на аневризма се променя посоката на движение на кръвта - от линейно към турбулентно. Това води до бързо образуване на кръвни съсиреци, които постепенно или внезапно блокират притока на кръв. Признак на появата на тромбоза е непоносима болка в крака, тя практически не намалява след употребата на болкоуспокояващи, а с течение на времето само се увеличава.
В бъдеще да се присъедините към болния синдром:
- загуба на усещането за типа на "отглеждане"; тромбоза на крайниците
- модел на мраморна кожа;
- рязко охлаждане и бланширане на краката и краката;
- намалена мускулна сила;
- болка при палпация на мускулите;
- подуване на крака;
- нарушена подвижност в ставите.
Прогресивната артериална недостатъчност е опасна от развитието на гангрена на долните крайници.
Диагностични методи
Понякога е необходима инспекция, за да се открие аневризма: определя се пулсираща формация, която се издава над кожата, с аускултация, при която може да се открие систоличен шум. Инструменталната диагноза помага да се изясни размерът на аневризма, наличието на кръвен съсирек, за да се разграничи от подобни заболявания. За целта използвайте:
Преди операцията е необходима пълна оценка на регионалното кръвообръщение и мястото на неговото предназначение се изследва по време на маневрирането със собствена вена.
Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници
Лечение на аневризма на подколенните артерии
Допустими са тактики и постоянно наблюдение на пациента при малки размери на аневризма (до 2 см) и липса на клинични прояви.
Тази гледна точка не се поддържа от всички хирурзи, защото дори малки образувания могат да доведат до остра тромбоза. Повечето пациенти се съветват да отстранят аневризма възможно най-рано.
Когато се открие кръвен съсирек, операцията се извършва в спешно състояние.
Хирургични разтвори
За лечение на съдова патология могат да се използват два вида хирургични интервенции:
- Резекция на аневризматичната торбичка и замяна на част от съда със синтетична протеза или частна вена. Най-често аневризмата е вързана и около него е положен шънт.
- Ендохирургичен метод с инсталиране на интраартериална ендопротеза с помощта на специален катетър. Това изолира стената на аневризма от кръвния поток, което намалява риска от руптура и тромбоза.
Резекция на аневризматичната торба и подмяна на част от съда със синтетична протеза
Възстановяване след
На първия ден след отстраняването на отворената аневризма се препоръчва почивка на легло за пациенти. При ендоваскуларни операции е възможно да се ходи веднага след завършването им, но не и да претоварва крака. За да се намали набъбването и да се намали риска от образуване на кръвни съсиреци, лекарят може да предпише използването на компресиращи чорапи.
През периода на рехабилитация трябва да се спазват следните препоръки:
- нормализиране на телесното тегло;
- Не яжте мазни меса, вътрешности, Navara;
- Пийте достатъчно чиста вода (при липса на оток);
- приемайте лекарства за нормализиране на кръвосъсирването и нивата на холестерола;
- контролират кръвното налягане и коригират показателите, използвайки антихипертензивни лекарства;
- ежедневна разходка с постепенно увеличаване на разстоянието;
- за лечение на следоперативна рана, незабавно, ако видите признаци на възпаление, свържете се с хирург;
- в периода на нощния сън краката дават повдигната позиция.
За пълното възстановяване на функциите на долния крайник обикновено отнема поне един месец, въпреки че болката и нарушената циркулация на кръвта изчезват почти веднага. За да се ускори процеса на оздравяване и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, е необходима дозирана физическа активност. В същото време, както недостигът, така и излишните товари влошават резултатите от операцията.
Народни средства за борба с проблема
При наличието на аневризма всички консервативни методи на лечение, включително и билкови лекарства, са напълно неефективни, така че ако е показана операция, няма смисъл да се разчита на традиционната медицина. Инфузии и отвари от билки могат да бъдат полезни за предотвратяване на съдова патология и леко забавяне на растежа на образованието с малки размери.
За тази цел можете да използвате растения, които:
За да се подобри периферният кръвен поток, можете да използвате колекцията от равни части корен от глухарче, клончета от розмарин и трева от хвощ. Една супена лъжица от сместа се излива в термос и се налива една чаша вряла вода за една нощ. Трябва да пиете по 80 мл три пъти дневно половин час преди хранене. Лечението се извършва най-малко един месец.
Патологична профилактика
Възможно е да се предотврати образуването на аневризма и нейните усложнения чрез премахване на основните рискови фактори - пушене, злоупотреба с алкохол, наднормено тегло. За намаляване на холестерола в кръвта се изисква диетично хранене, което се основава на:
- зеленчуци - салати с растително масло, варени или на пара;
- зърна (елда, овесена каша) за гарнитура, гювечи, първи ястия;
- плодове, пресни плодове или пресни сокове от тях;
- постно месо и риба във варена или печена форма;
- домашно приготвени напитки от ферментирало мляко (кефир, кисело мляко) със стартер, нискомаслено извара;
- първите ястия без месо, парни кюфтета могат да се добавят преди сервиране;
- напитки - зелен чай, дива роза, цикория.
Минималната продължителност на уроците по физикална терапия или ходенето трябва да бъде 30 минути на ден. Полезни спортове като плуване, колоездене, кънки, ски. Не се препоръчва при наличие на предразположеност към васкуларни заболявания на долните крайници да вдигат тежести, да се ангажират във фитнеса с тежести.
Препоръчваме четене за операция на аортна аневризма. Ще се запознаете с показанията за операция, какви хирургически операции се извършват, както и с рехабилитацията и последиците след тях.
И тук повече за оклузията на бедрената артерия.
Аневризма на подколенната артерия е най-често срещаният тип, най-често се диагностицира при мъже в напреднала възраст. Курсът на заболяването е асимптоматичен за дълго време, с увеличаване на болката и скованост в краката. Сред усложненията най-сериозна е тромбозата, при тежка артериална недостатъчност се развива гангрена.
Ако се открие аневризма по-голяма от 2 cm или признаци на запушване на артериите, е показана операция за отстраняване, байпас или ендоваскуларна протеза. За предотвратяване на заболяването се изисква корекция на храненето, начин на живот, приемане на препоръчани лекарства и билкови лекарства.
Какви са симптомите на аневризма на бедрената артерия? Колко опасно е това заболяване?
Артериална аневризма - патогенно увеличение на ширината на съдовия лумен в ограничена област от формата на торбата. На това място, стената на съда е твърде тънка и нееластична, затова няма способността да устои на постоянния приток на кръв. Това се дължи на факта, че намалява еластичността и издръжливостта на съда.
Как изглежда болестта?
Аневризма често възниква вследствие на холестеролни израстъци в съда (плаки), възпаление на артериите, атеросклероза, тютюнопушене, увреждане на артерията в бедрената част и др.
В зависимост от местоположението, лезията може да се докосне до бедрената, илиачната, подколенната, белодробната, бъбречната, коремната артерия и др.
Аневризма на феморалната артерия: симптоми
Бедрената артерия осигурява кръвоснабдяване на предната стена на коремната кухина и гениталиите. Блокирането на съдовия лумен води до бавно развитие на парализа, гангрена на крака. Настъпва руптура на аневризма.
В самото начало на аневризма на подколенните и бедрените артерии може да не се случи и пациентът смята, че е здрав. С напредването на аневризма разширяването на феморалната артерия става все по-забележимо и съдовете и нервните влакна, които са наблизо, се компресират.
Подуване на подколенната артерия
Артерия, която е претърпяла патологични промени, може да се превърне в място на появата на тромботични израствания, които скоро ще блокират съдовия лумен и ще предизвикат остри неизправности в кръвоносната система. Основният признак на аневризма е силната болка в центъра на заболяването, която намалява с времето. Първоначално пациентът усеща изтръпване в краката си, сякаш изстива и чувствителността се губи.
Външни прояви на аневризма на бедрената кост - бланширане на кожата на крака, и на мястото, където изпъкналостта на съда, можете да почувствате или видите пулсацията.
Влошаването на общата картина е типично за дългосрочно ходене и активни движения. С течение на времето пациентът развива конвулсии, чувствителността намалява още повече - симптомите на аневризма стават устойчиви и дълги.
Ако не започнете правилната терапия, тогава кракът ще бъде парализиран.
Ако има остра запушване на съда, то скоро ще се усетят признаците на аневризма - в рамките на десет дни те ще станат ясно изразени. Постепенно, парене, остра болка, въпреки общото благосъстояние.
Постоянно влошаващо се състояние, спад в чувствителността, пурпурен цвят на кожата са заплаха за признаци на неизправност в кръвоснабдяването на крайника. Веднага след като се появят подобни симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата, да се консултирате с невролог и да не се опитвате сами да лекувате болестта.
Причини за възникване на аневризма
Пациентите на по-възрастна и по-възрастна възраст са изложени на най-голям риск да получат фалшива феморална аневризма, която:
- Голяма история на тютюнопушенето.
- Хипертония.
- Атеросклеротични заболявания.
- Възпаление и васкулит.
- Любов към прекалено мазна храна.
- Нарушаване на кръвоносната система поради нараняване.
Вероятността за развитие на аневризма се увеличава, ако по време на атеросклероза заразеният кръвен съсирек отделя и блокира съдовия лумен.
Артериалната аневризма е опасна, защото по време на заболяването може да се появят неприятни последствия:
- Кръвни съсиреци и съдова оклузия.
- Разкъсване на аневризма, водещо до остра исхемия.
- Липса на артериална функция в долните крайници.
- Гангрена.
Първи признаци
Появата на аневризма на подколенната артерия се индикира от симптомите:
- Непоносима болка, понякога намаляваща.
- Намалена чувствителност.
- Кракът се изтръпва, става студено.
- Лимфаденит - възпалени ингвинални лимфни възли.
- Слабост на крайниците
- Кожата на стъпалото придобива нездравословен блед оттенък, понякога дори синкав.
- Контрактура на мускулите на бедрото.
- Функционалността на краката пада.
- Крайността може да парализира.
В началния етап патологията не може да бъде идентифицирана, тъй като симптомите не се появяват. С прогресирането на клиничната картина се проявява:
- На кожата се появява издатина, която прилича на тумор.
- Пулсацията на съда в засегнатото място.
- Кракът боли, отслабва, изтръпва.
- Кожата става синя, става студена.
Диагностициране на аневризма
За да се определи диагнозата аневризма на бедрената и подколенната артерия без подробен преглед няма да работи. След посещение на лекар, се предписват следните методи на изследване:
- Ултразвуково изследване (ултразвук).
- MR.
- Томография на компютъра.
- Ангиография.
- Предоставяне на анализи на биоматериали.
- Коронарна ангиография.
- ЕКГ.
Не забравяйте да дадете указания на съдовия хирург, който може да диагностицира състоянието на съдовата система и да каже на пациента как да живее с апликационната аневризма.
Терапевтични мерки
Характеристиките на лечението на аневризма на подколенните артерии се определят от няколко обстоятелства:
- Величината на лезията.
- Локализация.
- Темпът на растеж на размера.
При избора на метод на лечение, лекарят ще вземе предвид всички фактори и само след това ще избере терапевтична техника. Има няколко метода на лечение:
- Метод на компресиране.
- Хирургия.
- Ендоваскуларна хирургия.
Ако издатината на артерията се е увеличила до голям размер, тогава тя се изхвърля открито чрез операция. Методът има висок процент на ефективност. Въпреки това, след такава интервенция, половината от пациентите имат усложнения.
Компресионната терапевтична техника е ефективна до 80%. Индикаторът зависи от дълбочината на локализацията, размера на аневризма и характеристиките на съсирването на кръвта на пациента. Компресионното лечение може да даде нежелани последици, например: руптура, стратификация на центъра на появата на тромбоза. Предполага се използването на подложки за коляното за аневризма на подколен аортен съд.
Ендоваскуларната терапия се състои от инсталиране на специален стент, който емболизира съдовата кухина с намотка.
Съдова хирургия
Интервенцията дава положителни резултати, но има редица минуси:
- Твърде скъпо.
- Краткотрайност на стента.
- Необходимост от повторна пункция на артериалния съд.
Ако аневризмът е малък, тогава не се препоръчва интензивно лечение, препоръчва се редовен контраст. Трябва да обръщате внимание на собствените си чувства през цялото време, за да предотвратите разкъсването на огнището, което може да доведе до опасни последствия.
Аневризма на подколенната артерия - причини, симптоми и лечение
Според медицинската статистика аневризма на подколенната артерия представлява около 80% от всички случаи на нарушения в периферните съдове и почти винаги е съпроводена от исхемия на тъканите под коляното.
Коварността на това заболяване е, че симптомите се увеличават постепенно, и повечето пациенти търсят помощ, когато има нарушение на тъканния трофизъм и има постоянен болен синдром. Но колкото по-скоро започва лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за пациента.
Какво трябва да знаете за болестта
Най-често тази патология се появява като усложнение от други аневрични съдови деформации (абдоминални или илиачни артерии), но може да бъде диагностицирана като самостоятелно заболяване.
При аневризма на подколенната артерия се извършва отделяне на съдовата стена на нивото на подколната ямка. Стената на артерията губи своята еластичност (стратифицирана) на мястото на увреждане и деформиране, образувайки издатина и разширяване на съда. Съдовият лумен може да се увеличи почти 2 пъти.
Аневризма се характеризира основно с нарушена скорост на кръвния поток: забавя се на мястото на деформация, често причинява стагнация и образуване на тромби. Забавянето на кръвния поток води до факта, че тъканите под мястото на патологично разширяване получават по-малко кръв и изпитват кислородно гладуване.
Обичайно е да се разграничават два вида аневризми:
- истински, които се появяват под влияние на неблагоприятни фактори;
- фалшиви, възникващи като усложнение от пункция или операция.
И двата вида имат подобни симптоми и са еднакво опасни за болните. Разграничението между истински и фалшиви аневризми е важно само за един ангиохирург при определяне на тактиката на лечението.
Признаци на заболяване
Основните симптоми на заболяването ще бъдат свързани с исхемични процеси:
- остра болка, която постепенно намалява в покой;
- чувство за студ на краката;
- мускулна слабост (при тежки случаи е възможна пареза - частична парализа);
- бланширане на кожата (първоначално кожата е само бледа и с времето те придобиват синкав оттенък);
- десенсибилизация.
Но този симптом се случва само с голямо увеличение на съдовия лумен. В ранните стадии заболяването може да бъде асимптоматично с един симптом - повишена пулсация в подколенната ямка. Човек винаги чувства неприятна пулсация под коляното и може лесно да усети малка форма под кожата.
Тези прояви са подобни на признаците на аневризма на феморалната артерия. Разликата е само в мястото на локализиране на повишената пулсация (с патологията на бедрената артерия, пулсацията ще бъде открита над коляното).
Каква е опасността от аневризма
Аневризма на периферната артерия не само провокира забавяне на притока на кръв и появата на турбулентност на мястото на патологията.
Аномалията прави съдовата стена по-трайна и еластична, което увеличава риска от спонтанно разкъсване на съда. Разкъсването на артерията в подколенната област причинява остра исхемия на стъпалото и долната част на крака и без навременна помощ може да доведе до ампутация на крайника.
За щастие, разкъсването на аневризми на периферните артерии е рядко, и повечето от усложненията са свързани с нарушения на кръвообращението:
- Тежко подуване. Липсата на артериален кръвен поток провокира влошаване на вените и пречи на изтичането на течност от крака и долната част на крака, което води до застой на кръвта и лимфата.
- Тромбоза, последвана от оклузия на съдовете. Кръвните съсиреци се образуват по-често на мястото на аневритното разширяване, по-рядко могат да бъдат разположени след съда.
- Трофични язви и гангрена. Хроничната исхемия се съпровожда първо от появата на трофични язви, а с прогресирането на исхемичните нарушения се появяват огнища на некроза (некроза). Смъртта на тъканите води до гангрена, която винаги завършва с ампутация на крайника.
Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-малък е рискът от сериозни усложнения. Когато пациентът отиде при лекаря с оплаквания само за пулсацията в подколенната ямка, в почти всички случаи проведеното лечение избягва усложненията.
Лечение на аневрични патологии в краката
За да се елиминира аневризма на периферните артерии, няма консервативна терапия - възможно е да се елиминира деформацията на съда само с помощта на операция. В зависимост от патологичните промени в съдовата стена се избира тактиката на хирургичната интервенция.
протези
В основата на този метод е заместването на удължената част на съда със синтетична протеза или част от вена, взета от друга част на тялото на пациента.
Протезирането - най-често използваният метод за лечение на аневризма, се извършва в повече от 50% от случаите.
Лигатурно покритие
Лигатура (превръзка) се прилага над и под мястото на васкуларната експанзия и артериалният кръвен поток се преразпределя към по-малките артерии и частта от съда между лигатурите се отстранява.
Интервенцията се извършва по ендоскопски метод и се счита за по-малко травматично за пациента в сравнение с протезирането. Но лигирането на съдовете е възможно само в ранните стадии на заболяването, ако пациентът няма признаци на исхемия или тромбоза.
стентиране
Стентовете обикновено се използват за увеличаване на васкуларния лумен с тромбоза и атеросклеротични отлагания. При лечение на аневризми на периферните артерии, стентирането се използва само когато е невъзможно да се извърши операция.
Стентът е инсталиран в зоната на аневричното разширение на съда и служи като заместител на съдовата стена в тази област, създавайки рамка за артерията. Стентирането се счита за най-неефективния метод на лечение и се използва само когато е невъзможно да се елиминира патологията с хирургична намеса.
Провокиращи фактори
Не е установена точната причина за аневризма на периферната артерия в подколната ямка. Предполага се, че причинителите за развитието на патологията са следните фактори:
- тютюнопушенето;
- съдова атеросклероза;
- системни заболявания (васкулит);
- възпаление на съдовете;
- нараняване на коляното;
- хипертония;
- затлъстяване;
- нездравословна диета, когато в храната преобладават мазни и пикантни храни.
Тези фактори се считат за еднократни и след операцията на пациента се предлага да яде правилно, да контролира А / Д и да спре пушенето.
Но има причини, които не могат да бъдат премахнати. Те включват:
- вродени аномалии на артериалната стена (дисплазия на слоя съединителна тъкан);
- васкуларна дисфункция;
- наследственост;
- възраст (с възрастта, съдовия тонус намалява и те стават по-малко еластични).
Често при феморалната аневризма се образува аневризма в подколната ямка. Това усложнение на патологията на феморалната артерия се счита за най-неблагоприятно и често завършва с развитието на некротични процеси в тъканите на краката.
Да се пренебрегне аневризма на подколенната артерия е опасно, защото ако не отстраните патологията своевременно, това може да доведе до сериозни усложнения, които често завършват с ампутация на крайника. Колкото по-рано е направено искането за медицинска помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата за заболяването.
Аневризма на бедрената и подколенната артерии
Феморалната артерия принадлежи към групата на периферните кръвоносни съдове и преминава през областта на слабините. Под влияние на определени фактори могат да възникнат различни патологии и заболявания на този съд. Най-честите от тези заболявания са аневризма на подколенната артерия.
Само по себе си това заболяване не се счита за опасно и не представлява особена заплаха за човешкия живот.
Въпреки това, ако пациентът не предприеме никакви мерки за лечението си, тази патология може да доведе до сериозно ограничаване на физическата активност и влошаване на здравето.
В особено напреднали случаи има обширна некроза на меките тъкани, която може да се излекува по единствения начин - чрез ампутация на засегнатия крайник.
Симптоми на заболяването
В началните етапи болестта на практика не се проявява, следователно, в първите дни на своето развитие е невъзможно да се определи болестта. С течение на времето, когато аневризма на подколенните кръвоносни съдове постепенно се усложнява, човек забелязва следните симптоми:
- Леко подуване в областта на слабините. При палпация може да настъпи пулсация, която се съпровожда от болезнени усещания.
- При продължително физическо натоварване пациентът има крампи на краката, поради което мобилността на пациента е частично ограничена.
- След сън, човек усеща болка в краката. Болката може да се появи и в покой, след дълго време след събуждане.
- Малки язви и рани се появяват на пръстите на долните крайници. Когато се докоснат, те започват да болят много.
- Периодично може да възникне скованост на краката.
- В първите етапи на развитие на аневризма се наблюдава незначително намаляване на активността на имунната система.
Какви усложнения могат да възникнат при забавено лечение на аневризма
Ако пациентът дълго пренебрегва симптомите на разкъсана феморална артерия и не търси медицинска помощ, това може да доведе до по-сериозни проблеми:
- Поради недостатъчно кръвоснабдяване на мускулната тъкан, гангрената се развива с времето. В по-късните си стадии аневризма на феморалната артерия се лекува по единствения начин - чрез ампутация на засегнатия крайник.
- Ако се появи фалшива аневризма и терапията е неуспешна, може да има тежък вътрешен кръвоизлив. В някои случаи, поради загуба на голямо количество кръв в пациент, настъпва хеморагичен шок.
- Поради интензивните атеросклеротични процеси, които съпътстват аневризма, може да се получи тромбоза. Това усложнение води до по-бавно кръвообращение в меките тъкани и в резултат на гангрена и клетъчна смърт. При лека тромбоза са подходящи консервативни лечения, а при напреднали случаи е необходима операция.
- Неправилното зашиване на постфункционалната аневризма увеличава вероятността от развитие на коронарна артериална болест. Както и грешките, направени по време на операцията, може да увеличи риска от сърдечен удар при пациент.
Ефективно лечение за разкъсване на артериите
Най-често периферната съдова аневризма се елиминира чрез операция. По време на хирургическа интервенция се прави разрез в областта на патологичната формация, за да се получи достъп до засегнатия съд. Нарязва се фрагмент от артерията, след което на негово място се прикрепва присадка.
По време на ендоваскуларната хирургия всички хирургически процедури се извършват чрез малък разрез на тялото на пациента, където се поставя специално устройство - катетър. С него се свързва усилващ стент към съда.
В по-късните етапи, когато аневризма вече е довела до напреднала тромбоза и обширна гангрена, е необходимо да се ампутира засегнатия крайник. Следователно описаните по-горе симптоми по никакъв начин не могат да бъдат пренебрегнати.
Народни средства за борба с ефектите на аневризма
Има няколко популярни метода, които ви позволяват да подобрите здравето на пациента, когато разкъсат периферните съдове. Трябва да се има предвид, че следните инструменти не са в състояние да лекуват аневризма на артериите, а само смекчават ефектите и забавят развитието му, подпомагат укрепването на кръвоносните съдове и подобряват кръвообращението.
- Бульон сибирски бузи. Коренът на растението е внимателно смачкан, след което се излива с вряща вода в съотношение 1 чаша на 1 супена лъжица. л. бъз. След това съставът се поставя в метален съд и се приготвя на слаб огън в продължение на 15 минути. След като изключите огъня, трябва да изчакате половин час, докато отварата се влее. Получената течност трябва да се консумира веднъж на ден, 2 супени лъжици. л.
- Инфузия на копър. 1 супена лъжица. л. сухи земни растения, пълни с вряща вода (около 300 ml, което приблизително съответства на обема на обикновената чаша). Вземете инфузията се препоръчва за 1 супена лъжица. л. поне три пъти дневно преди всяко хранене.
Според медицинската статистика аневризма на феморалната артерия най-често се наблюдава при възрастните хора. Малък процент от общия брой на случаите на болестта са млади хора, които страдат от тютюнева зависимост и не се придържат към здравословен начин на живот.
За да се избегне появата на аневризма и разкъсване на феморалната артерия, лекарите препоръчват да се откаже от тютюнопушенето и след правилно хранене. Ако човек няма наследствени фактори, които увеличават риска от развитие на това заболяване, то ако се спазват горните препоръки, болестта може да бъде избегната.
Аневризма на бедрената и подколенната артерия Връзка към основната публикация
Какво е аневризма на бедрена и подколенната артерия, отколкото опасна?
Патологичните промени в структурата на кръвоносните съдове провокират различни фактори. В резултат на промените се диагностицира хронична дилатация на артериите. С течение на времето аномалиите водят до образуване на аневризми на бедрената и подколенната артерия, абдоминална и сърдечна аорта.
Основната трудност при диагностицирането на патологията е, че на ранен етап, в почти 80% от случаите, промените преминават незабелязано от пациента и няма клинични признаци.
Патологиите на бедрената и подколенните артерии най-често се развиват на фона на атеросклеротичните промени.
Прояви на аневризма на бедрена артерия
Както вече беше отбелязано, на началния етап симптомите на аневризма практически не се проявяват. Но с течение на времето, тъй като областта на артерията се разширява, пациентът може да изпита следните клинични прояви на заболяването:
- Появата на подуване в областта на слабините. При палпиране се наблюдава болезнена пулсация.
- Спазми на крайниците, наблюдавани по време на тренировка.
- Болки в долните крайници, по време на сън или почивка.
- Появата на язви и рани по пръстите. При докосване има остра болка.
- Отпуснатост на краката.
- Некроза на меките тъкани. В началото на развитието се диагностицира намаляване на активността на човешката имунна система. Раните на долните крайници заздравяват дълго време, често придружени от сериозни наранявания.
Аневризма с фалшива феморална артерия има симптоми, подобни на основното заболяване, като разликата е, че образуването не е пряко свързано с големи артерии и съдове на главния кръвоток. Следователно, когато тъканта е разкъсана, има по-малка интензивност на вътрешното кървене.
Съответно, при фалшива аневризма на бедрените съдове усложненията са по-малко сериозни.
Аневризма на бедрената и подколенната артерия е опасна за усложненията. Липсата на кръвен поток води до развитие на гангрена и общ сепсис на тялото.
Симптоми на аневризма на подколенната артерия
За разлика от феморалната аневризма, патологичните промени в подколенната артерия се наблюдават по-често поради травматични фактори. Заболяването често се среща при наркомани, професионални спортисти и строители.
Фалшива аневризма на подколенната артерия може да възникне поради лошо изпълнена пункция, контузия, фрактура, както и като усложнение след инфекциозно заболяване.Симптомите на подколенната артерия са:
- Болка в областта на колянната става.
- Студен край.
- Промяна в цвета на кожата. В резултат на липсата на кръвоснабдяване тя придобива синкав оттенък.
- Мускулна контрактура. Поради постфункционалната аневризма често се наблюдават тежки усложнения, включително и пълно обездвижване на крайника.
- Парализа.
Единственият ефективен метод на лечение е хирургичното лечение. С помощта на операцията можете да спрете развитието на аневризма, да елиминирате възможните усложнения и да предотвратите тромбоза и гангрена.
Какво е опасно заболяване
Аневризма е потенциално опасна болест. В международната класификация на заболяванията на патологията е определен отделен код за МКБ 10. Развитието и прогресирането на патологични промени в артерията води до следните проблеми и усложнения:
- Гангрена - започва поради хронична липса на кръвоснабдяване.
Необходима е радикална терапия, за да се спаси живота на пациента, включително отстраняване на крайника. Усложненията на фалшивата аневризма след инжектирането - започват в резултат на неуспешна пункция или терапия. С развитието се развива ексфолираща аневризма. При скъсване на артериалната стена започва вътрешното кървене.
С голяма загуба на кръв започва хеморагичен шок.
В този случай има последствия от хирургичната интервенция. След операцията, голяма вероятност за развитие на коронарна болест на сърцето и сърдечен удар.
Определението за това какво може да се различава в зависимост от медицинския източник, но по принцип терминът предполага аномалии в структурата на кръвоносните съдове, причинени от посттравматични фактори с задължителното образуване на белези. За терапия се използва устройство за компресиране с едновременно третиране с пункция.
Ефективно лечение
Съвременното лечение на аневризма се извършва по метода на минимално инвазивна хирургична интервенция. Чрез малък разрез инструментите се вкарват в артерията и стентът се инжектира. Малък онлайн достъп намалява времето за рехабилитация и възстановяване на пациента.
В продължение на няколко десетилетия се използва хирургия на откритата артерия. В този случай се извършва изрязване на меките тъкани, след което се извършва зашиване или подмяна на повредената част на съда. Този метод на хирургично лечение най-често се предписва след нараняване.
Отстраняването на белези помага за възстановяване на нормалния кръвоток и елиминира вероятността от разкъсване на стените.Лечението на фалшива аневризма на феморалната артерия се извършва с консервативна терапия. Пациентът се поставя върху компресионна превръзка и редовно се изпомпва с помощта на пункции.
Методи за лечение на фалшива руптура на аневризма включват и използването на хирургична процедура, по време на която се извършва емболизация на увредената област с последващо шиене, за да се определят необходимите адекватни мерки на терапията.
Да се определи тежестта на заболяването и възможните усложнения при използване на ангиография и КТ. Операцията се предписва само след коронарна ангиография, процедура, която ви позволява да видите състоянието на сърдечно-съдовата система.
Народни средства за лечение
Народното лечение е насочено към укрепване на кръвоносните съдове и поддържане на нормално кръвоснабдяване. Въпреки че неконвенционален метод на лечение не може да елиминира самото заболяване, той ви позволява да подобрите благосъстоянието на пациента.
- Сибирско бузи. Предварително разтрошен корен на растението (1-а супена лъжица) се налива приблизително с чаша вряща вода. След това съставът се поставя на малък огън и се вари още 15 минути. Отстранете от огъня и оставете да влеят около 30 минути. Използвайте 2 супени лъжици. л. на ден.
- Инфузия на копър. Една супена лъжица растения се излива около 300 мл. кипяща вода. Вземете 1 супена лъжица. л. преди всяко хранене.
Лекарствените билки имат противопоказания, преди да приемете, трябва да се консултирате с Вашия лекар!
Как да живеем с аневризма
Извършването на операция по стентиране или протезиране на артерия се показва само в случай на състояния, които застрашават нормалната жизнена активност на пациента. В други случаи се провежда консервативна и превантивна терапия.
Но трябва да се има предвид, че в 80% от случаите на диагностициране на аневризма започват усложнения, свързани с разкъсване на артериалните стени.Пациентите, които отказват да имат операция, се препоръчват да преразгледат начина си на живот, да се откажат от лошите навици и да следват специална диета.
Но дори и с всички препоръки, вероятността от развитие на аневризма е доста висока.
Хирургичното лечение няма алтернатива. Да живееш с аневризма е същото като да носиш бомба със закъснител и да чакаш да експлодира.
Следователно, ако патологичните промени продължат да се развиват или се диагностицира разкъсването на артерията, хирургичната индикация е абсолютната индикация.
Аневризма на съдовете на краката
В резултат на патологични промени, настъпващи в човешкото тяло, страда артериалната система. Първо, има леко разширение на стените на кръвоносните съдове и след това се образува болест като аневризма.
Недостатъкът на това заболяване е почти асимптоматичният курс, който прави диагностицирането много трудно. Много често се среща аневризма, засягаща долните крайници. По правило хората, които са преминали 40-годишнината, са подчинени на него. Как да се предпазите от това заболяване и да го предпазите от развитие, можете да научите от тази статия.
причини
Здрав и болен съд
Възрастните хора са изложени на риск. Въпреки това, аневризма на долните крайници може да се развие и при по-младото поколение. Младите хора, които водят неправилен начин на живот или имат сериозна болест, трябва да бъдат нащрек.
Причини за заболяването:
- лоши навици: наркомания, алкохолизъм, тютюнопушене;
- възпалителни и инфекциозни заболявания, засягащи артериалните стени: артерит, васкулит;
- хипертонични заболявания;
- наранявания или натъртвания по коленете или слабините;
- заболявания, засягащи сърдечно-съдовата система;
- нездравословна диета;
- съдово увреждане.
Аневризма е ужасна, защото в процеса на нейното развитие могат да възникнат сериозни последствия, които водят до:
симптоми
В началния етап на развитие на съдова аневризма, абсолютно никаква проява. Но след време, когато артерията започва да се увеличава в обем, пациентът може да забележи някои признаци на аневризма на бедрото в себе си:
- в областта на слабините се образува леко подуване, при което се усеща болка в палпацията;
- по време на спортни дейности в областта на долните крайници се появяват краткосрочни припадъци;
- в покой, пациентът чувства малко дискомфорт в областта на краката;
- рани или язви се появяват на пръстите на краката, с остра болка при докосване;
- краката са изтръпнали
Аневризма на бедрената артерия също е опасна поради риска от усложнения. Като се има предвид, че по време на образуването на болестта, имунната система страда, раните по тялото на практика не се лекуват, което води до образуването на гангрена и след това сепсис на целия организъм.
Аневризма на подколенната артерия се развива при хора, които активно се занимават със спорт или тежък физически труд. Образуването на заболяването се дължи на трайни травми, които не лекуват.
Симптоми на подколенната артерия:
- в областта на колянната става има краткотрайни болки;
- поради недостатъчно кръвоснабдяване на кожата се появяват синкави петна;
- около коляното е студено;
- неспособност да се движи крайник.
опасност
Съдова аневризма се счита за изключително опасна болест, която, ако забавеното лечение може да доведе до развитието на такива усложнения:
- Поради недостатъчно кръвоснабдяване се развива гангрена, която води до отстраняване на крайник. Ако не ви отнеме време за ампутация, гангрената е изпълнена с инфекция на целия организъм от патогенни бактерии, което води до фатален изход.
- Поради неуспешни терапевтични мерки или пункция може да се получи разкъсване на артериалната стена. Това усложнение води до вътрешно кървене. Ако кръвоизливът не спре във времето, може да се появи хеморагичен шок.
- Атеросклерозата може да предизвика тромбоза.
- Хирургична операция, извършена върху бедрена аневризма, може да предизвика миокарден инфаркт или исхемична болест на сърцето.
диагностика
При най-малкото подозрение за аневризма трябва да се консултирате с лекар за назначаването на проучването.
Всеки човек трябва да помни, че късното откриване на каквото и да е заболяване може да предизвика развитието на патологични промени, настъпващи в организма.
Съдова аневризма е заболяване, което изисква най-строг контрол, качествена диагностика и правилно лечение. Проучването се занимава с тесен специалист - съдов хирург.
За диагностика се прилага:
- Ултразвуков доплер. Тази диагностика съчетава стандартно ултразвуково и доплеров сканиране. С негова помощ можете да видите движението на кръвта през съдовете, да измерите скоростта на кръвния поток, да определите размера на съдовете, както и да идентифицирате възможна обструкция на вените.
- Ангиография. Това е рентгеново изследване и помага да се определи коректността на съдовата система.
- MR. Благодарение на магнитен резонанс специалист получава триизмерно изображение, което при желание може да бъде приблизително, за да се определи състоянието на съдовете.
В някои случаи лекарят може да предпише пълен анализ на кръв и урина. Това е необходимо, за да се получи обща картина за развитието на аневризма.
лечение
Лечението на аневризма на долните крайници се извършва с помощта на хирургична интервенция. Хирургът отваря достъп до повредената артерия, акцизира определена площ и след това го зашива. След операцията пациентът претърпява рехабилитационен период за известно време под наблюдението на лекар.
След операцията народните средства няма да бъдат по-малко полезни. Лечебните билки ще укрепят стените на кръвоносните съдове и ще осигурят правилното кръвоснабдяване. Въпреки това билките трябва да се използват само след консултация със специалист. Като национално третиране се използват бульони от сибирски бъз или тинктура от копър.
Трябва да се отбележи, че традиционната медицина не може да замени операцията на съдовете, така че не трябва да се пренебрегват препоръките на лекуващия лекар. В допълнение към операцията, няма алтернативно лечение, така че забавянето може да бъде фатално.
Ако сте диагностицирани с аневризма на долните крайници, не бива да се паникьосвате. Хирургичното лечение ще ви позволи да живеете пълноценен живот и да не бъдете в състояние на страх.
За болестта (видео)
Какво е аневризма на артерията, какви са нейните симптоми и лечение?
Артериалната аневризма е дифузна или ограничена експанзия на лумена на фона на издатината на артериалната стена. Такава деформация може да бъде единична или многократна.
В долните крайници аневризма се концентрира в бедрената и подколенната артерия. Среща се в нарушение на структурата на съдовите стени и загубата на скелета.
Резултатът от такива промени ще бъде силното разширяване на лумена на артерията под налягане на кръвния поток.
Причини за заболяването
Рисковата група за аневризма на подколенната или бедрената артерия включва възрастни хора с:
- продължително пристрастяване към тютюнопушенето;
- наличието на хипертония;
- наличието на атеросклероза;
- възпалителни процеси на фона на васкулит;
- пристрастяване към мазни храни;
- дисфункция на кръвоносните съдове в резултат на наранявания.
Рискът от развитие на аневризма се увеличава значително, ако инфектиран емболус (тромб) при атеросклероза се отдели и влезе в лумена на съдовете.
Аневризма на артериите е опасна поради факта, че в хода на това заболяване може да има много нежелани прояви. Например:
- тромбоза в комбинация със съдова оклузия;
- руптура на аневризма и, като следствие, остра исхемия;
- остра артериална недостатъчност в съдовете на долния крайник;
- гангрена на тъканите.
Първите признаци на развиваща се аневризма на артерията са непоносима болка, която намалява с времето, след това се появяват нарушения на чувствителността, охлаждане и изтръпване на крайниците, слабост в краката. Външно, кожата на краката става бледа до цианозата. Често се наблюдават мускулни контрактури, а в някои случаи се губи функционалността на крайниците, настъпва парализа.
На първите етапи болестта не може да бъде разпозната, симптомите не се усещат. С течение на времето клиничната картина ясно се очертава. Наблюдават се следните симптоми:
- остра, но болката спада с времето;
- стърчаща форма, наподобяваща тумор;
- импулсите на съда в мястото на нараняване;
- слаби крака;
- изтръпване;
- нарушения на чувствителността;
- студени и сини крайници
Диагностика и лечение на заболяването
Не позволявайте болестта да протече, а при първите симптоми е по-добре да посетите лекар. След това трябва да направите редица инструментални изследвания, включително дуплекс ултразвуково сканиране, артериография. Тези методи ви позволяват да видите местоположението на артериалната аневризма и да определите нейния размер.
При асимптоматично заболяване и с леко увеличение в лумена на съда се препоръчва тактика на изчакване, състояща се в периодично проследяване на състоянието на артерията чрез ултразвуково сканиране. С възможното развитие на усложнения, по-специално тромбоза или руптура на аневризма, лечението е изключително оперативно.
Основният метод на лечение е хирургичната намеса, с помощта на която се предотвратяват потенциално опасни усложнения, по-специално блокиране на кръвообращението в долния крайник и образуването на кръвни съсиреци. В медицината има няколко начина за хирургическа интервенция:
- Отворената операция включва дисекция на мека тъкан с директен достъп до блокирана артерия. След това се извършва шунтиране на аневризма, т.е. Съд от друга част на тялото или изкуствен имплант се взима и зашива, заобикаляйки аневризма.
- Ендоваскуларната (затворена) хирургия е минимално инвазивна процедура с минимум травматични манипулации. Катетър се вкарва през малък разрез в кожата, след което се поставя цилиндричен стент, направен от тел. Той служи за укрепване на стените на съдовете, предотвратяване на стенозата им (нарастване), образуването на кръвни съсиреци и разкъсване на аневризма. След такава операция пациентът се възстановява бързо и не остава дълго в болницата.
Аневризма на бедрената артерия и други съдове - симптоми, диагноза и лечение
Аневризма на артерията е патологичното разширение на лумена на съда в ограничена област, която има формата на "сак" или вретено. Разредена на това място мястото губи, за разлика от останалата част на съда, способността да се противопоставя на постоянен ток на кръвта.
Това се дължи на факта, че еластичността и еластичността на съдовата стена са намалени. Какво може да причини аневризма? Съществуват редица фактори, които най-често водят до развитие на аневризми: наличие на мастни (атеросклеротични) плаки в съда, възпаление в артериите (васкулит), артериална хипертония, тютюнопушене, наранявания на бедрената артерия и др.
В зависимост от местоположението, феморалната, подколенната, илиачната, бъбречната, белодробната артерии и др. Са засегнати.
1Аневризъм на бедрената и подколенната артерии
Артериите подхранват не само долните крайници. Бедрото осигурява кръв към предната стена на корема и гениталиите. Блокирането на лумена на съда може да доведе до постепенно развитие на парализа, гангрена на крайника или в редки случаи може да се получи руптура на аневризма.
Симптоми на заболяването. Първоначално аневризма на бедрената артерия и закаленото не може да се прояви по никакъв начин и човекът напълно не знае, че нещо не е наред с него. С увеличаване на издатината се появява компресия на съседните съдове и нерви.
В допълнение, самият модифициран съд може да бъде мястото на образуване на кръвни съсиреци, които могат да блокират неговия лумен и да доведат до остро нарушаване на кръвоснабдяването. Първият признак на заболяването е остра болка в тази област, която намалява с течение на времето. Впоследствие започват да се появяват чувства на изтръпване на крайника, охлаждане, нарушаване на чувствителността.
Външно, кожата бледи, а на мястото на издатината може да се види или почувства пулсация. В този случай се наблюдава влошаване при продължително ходене. С напредването на заболяването могат да се появят гърчове, нарушенията на чувствителността стават постоянни и ако не се лекува, крайникът може да парализира.
Прогресивните сензорни увреждания, бланширане и лупус на кожата са ужасни признаци на нарушена циркулация на кръвта в крайника. При всички случаи, когато се появят подобни симптоми, е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-рано и да не се прави опит за самолечение.
2Аневризма на илеума, белодробните и бъбречните артерии
Аневризма на бъбречната артерия
Тези съдове също се наричат висцерални (вътрешни) съдове по различен начин, тъй като те са отговорни за притока на кръв във вътрешните органи. Образуваните в тези съдове аневризми имат едни и същи признаци.
Първите симптоми се появяват в случаите, когато аневризма достигне голям размер и започва да притиска съседните органи, съдове и нерви, или се усложнява от скъсване.
Аневризма на бъбречната артерия със значителни размери притиска уринарния тракт и блокира потока на урината от бъбреците. Това води до факта, че токсините, без да се екскретират в урината, стават застояли в бъбреците и влизат в кръвния поток и започват да отровят тялото. Развива се опасно състояние - уремия. Има слабост и главоболие, неприятен вкус на езика, а от устата мирише на ацетон.
Необходимо е да потърсите лекарска помощ възможно най-рано. В противен случай може да се развие уремичен шок и да настъпи смърт.
При разкъсване на аневризма се наблюдава силно изразена болка в долната част на гърба, която намалява след известно време. На преден план се появяват признаци на загуба на кръв - диспнея, слабост, сънливост, тахикардия, бледност на кожата, главоболие и замаяност. Това състояние също изисква незабавна медицинска помощ.
Местоположение на Artery
Аневризма на пиковата артерия също започва да се проявява, когато съседните структури са компресирани или притока на кръв в съда е прекъснат. Когато артерията е блокирана, се появяват болки в корема и в кръста на несигурната локализация. Присъединете се към нарушения на уринирането.
Разширената аневризма притиска съседни нервни снопове, достигайки до крайниците. Това се проявява чрез прогресивно нарушение на чувствителността и развитието на парализа на крайника. Разкъсването на аневризма е много опасно, тъй като съдът е достатъчно голям и за кратко време се губи голямо количество кръв.
Силен болен синдром може бързо да бъде заменен от слабост и световъртеж, и може да се случи припадък. Кожата става бледа, а сърдечната честота се увеличава драстично. Намалява кръвното налягане. А при липса на спешна помощ смъртта е неизбежна.
Аневризма на белодробната артерия е вродена или придобита издатина на самата артерия или нейните клони. За дълго време не може да се прояви.
Обикновено някои прояви са свързани с основното сърдечно заболяване, което е довело до образуването на аневризма. Ходът на това заболяване е неблагоприятен, тъй като съществува висок риск от разкъсване на съда.
Настъпва бързо влошаване с загуба на съзнание. Кръвното налягане в белодробната артерия е доста високо. Следователно руптурата на аневризма неизбежно води до смърт.
3Diagnostika
Дуплекс ултразвуково сканиране на кръвоносните съдове
Диагнозата се основава на идентифициране на симптомите на заболяването и провеждане на различни инструментални изследвания. Откриване на пулсираща формация е възможно в слабините или подколенните ямки.
Приложни методи за диагностика на хардуера. Дуплексният ултразвук е най-достъпното изследване, което позволява да се оцени формата и размера на аневризма.
Използва се също и контрастно изследване на кръвоносните съдове и магнитно-резонансната картина. При диагностиката на висцералните артерии най-често се използват съдови контрастни изследвания, изчислителна и магнитно-резонансна томография.
4Лечение на заболяването
Показания за хирургично лечение са:
- голям размер на аневризма,
- тежки симптоми с нарушена двигателна чувствителност,
- добавянето на инфекция
- оклузия на съда,
- руптура на аневризма.
По време на операцията, разширената част на съда се отстранява и дефектът на стената се елиминира чрез зашиване или чрез вмъкване на протезния съд.