Какво показва кръвен тест за лимфом? В крайна сметка, това изследване е направено първо. Какви допълнителни методи за изследване могат да се изискват?
Малко за лимфомите
При хората съществуват различни видове лимфоцити или кръвни клетки, които изпълняват имунни или защитни функции. Лимфоцитите са от два типа, Т-лимфоцити и В-лимфоцити.
Някои от тях изпълняват предимно функцията на клетъчен имунитет, а втората група може да се трансформира в плазмени клетки и да произвежда антитела. Лимфоцитите могат да бъдат директно в кръвния поток или да мигрират към лимфоидните органи и преди всичко в лимфните възли.
Както при всички други органи и тъкани, тези лимфоцити, както и техните предшественици, са способни на злокачествена дегенерация. Ако техните предшественици, лимфобласти, които са в червения костен мозък, претърпяват неконтролиран растеж, се развива остра лимфобластна левкемия или левкемия, която може да се дължи на вид рак на кръвта.
В случай, че не са засегнати предшествениците на костния мозък, а директно тъканта на лимфните възли на различни места, се образуват различни лимфоми.
В тази статия ще говорим не за увреждането на костния мозък, а не за появата на лимфобластна левкемия, а за увреждането на лимфните възли или зрелите лимфоми и какви показатели ще бъдат в кръвния тест за лимфома. Има много видове злокачествени лезии на лимфната система. Така че има хронична лимфоцитна левкемия, лимфом на Буркит с много злокачествен курс, макроглобулинемия на Waldenstrom, В - голям клетъчен лимфом и други видове увреждания на лимфни възли, които са обединени от концепцията за неходжкински лимфоми. Затова ще говорим за зрели тумори, които произлизат от лимфоцити, емигрирали в периферията.
Източникът на туморен растеж може да бъде почти всеки лимфоиден орган или лимфен възел. То може да бъде стомаха и кожата, бронхите и далака, тимуса и централната нервна система. Всички лимфоми могат да бъдат бавно прогресивни и много агресивни. В този случай, ако болестта прогресира бавно, то най-често се проявява с продължително нарастване във всяка група лимфни възли, което не причинява неприятни симптоми. Що се отнася до формите на агресивен курс с висока степен на злокачествено заболяване, те продължават с такава тежка клинична картина, че е невъзможно да не ги забележите.
В един типичен случай, диагнозата на лимфома, разбира се, не се ограничава само до класическия въпрос, изследването и предписването на кръвни тестове. Списъкът от изследвания, които пациентът неизбежно ще трябва да премине, е даден в края на статията. Но с общ кръвен тест за лимфом и с биохимичен анализ, изследването започва. Затова ние считаме, че промените са характерни за злокачествени новообразувания на лимфната тъкан в общия и биохимичен анализ на кръвта на етапа на началото на диагностичния процес.
Общи показатели за кръвна картина
Ако говорим за остри форми на лимфобластна левкемия, пълната кръвна картина би била основният начин за диагностициране, заедно с пункцията на костния мозък. В него, вместо зрели лимфоцити, преобладават незрели и напълно идентични лимфобласти, които не могат да се разграничат един от друг.
Но при лимфомите целият злокачествен процес се наблюдава в периферните органи на имунната система и червеният костен мозък не страда, но произвежда нормални клетки. Следователно, не е възможно да се диагностицира лимфом чрез общ анализ на кръвта. Можете да идентифицирате само индиректни показатели, които отразяват тежката работа на костния мозък. Също така в кръвния тест за лимфом се отразява и голяма консумация на хранителни вещества в лимфните възли за изграждане на туморна тъкан. Основните индикатори, които трябва да предупреждават всеки лекар за лимфом, включват следните характеристики:
- увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите - ESR.
Те носят на своите мембрани различни молекули, които ги натоварват, които се произвеждат и хвърлят в общата циркулация от туморната тъкан, която се развива в периферията;
- при големи обеми туморна тъкан се появява анемичен синдром, с понижаване на нивото на хемоглобина и намаляване на индекса на цвета.
Анемията е неспецифичен лабораторен синдром и на първо място лекарят е длъжен да мисли за откриване на онкологичната природа на това явление, или за хронична и продължителна загуба на кръв;
- тъй като в периферната лимфна тъкан най-голямо количество протеин се консумира, за да се създаде туморна маса, не е достатъчно да се създадат нормални левкоцити.
Следователно, в напреднал клиничен етап, кръвните тестове за лимфом предполагат левкопения, която може да достигне значителен брой. Това е намаляването на нивото на левкоцитите, което позволява безпрепятственото развитие на различни инфекциозни процеси, на първо място това се проявява в слабо заздравяващи и често гноящи рани и ожулвания по кожата. Този симптом е неблагоприятен и често на този етап първичният тумор вече дава многобройни метастази, ако е агресивен, например лимфосаркома.
- Leukoformula, или процентът на левкоцитите от различни видове не е информативен показател.
Извършителите на злокачествен тумор в периферията, лимфоцити, могат да бъдат нормални, по-малко от нормалните или по-големи от нормалните. Броят на неутрофилите може да бъде увеличен, както и броят на базофилите и еозинофилите. Това състояние е относително и се проявява в случаите, когато броят на лимфоцитите се намалява и това се случва най-често. Но в случай, че лимфоцитите са повече от необходимо, то напротив, ще се появи относителна неутропения и обратна картина, с намаляване на еозинофилите. Ето защо, важните диагностични очаквания от leykoformuly не трябва да чакат.
Може би тези промени и ограничават пълната кръвна картина за различни видове лимфоми. В случай на работещ процес, също е възможно да се намали броят на тромбоцитите. Променя ли се степента на анализ на кръвта в биохимичните изследвания при такива пациенти?
Показатели за биохимичен анализ на кръвта
Най-често биохимичният анализ на кръвта променя някои ензими: увеличава се лактатдехидрогеназата, увеличава се концентрацията на вещества, които отразяват функцията на бъбреците, а увеличеното количество протеини в кръвта принадлежи към класа на глобулините. Устойчивото повишаване на LDH над 220 U / l е неблагоприятен прогностичен критерий. Повишават се така наречените остри фазови протеини или възпалителни маркери. Те включват С-реактивен протеин и хаптоглобин. Най-често при диагностицирането на лимфомите се наблюдава повишаване на нивото на фибриногена, в някои случаи подобен индикатор като алкална фосфатаза се увеличава.
Както виждате, картината е много „разнообразна” и може да бъде характерна, например, за цироза на черния дроб. Но важен биохимичен маркер за диагностика на периферни неходжкинови лимфоми е бета (β) - 2 микроглобулина.
За β - 2 микроглобулина
Това изследване е свързано с изследването на туморни маркери, но тъй като микроглобулинът е взет от цяла кръв и е биохимичен метаболит, той е описан в раздела за биохимичен анализ. Този протеин присъства във всички клетки на тялото, в които има ядра, но при лабораторна диагностика служи за оценка на скоростта на образуване на лимфната тъкан и на узряването на различни лимфоцити. Най-много е на повърхността на микроглобулиновите лимфоцити. При здрави хора този протеин се произвежда непрекъснато, с постоянна скорост.
Необходимо е да се отбележи, че значителният му растеж се наблюдава не само с поражението на лимфоидната тъкан, но и с развитието на бъбречна недостатъчност. Следователно, за да може концентрацията на β - 2 микроглобулина да придобие диагностична стойност и да помогне за идентифициране на лимфома, е необходимо да се гарантира, че пациентът има нормален креатининов клирънс и нормална гломерулна филтрация и тубуларна реабсорбция.
Този протеин, разбира се, не се увеличава само при лимфоми. Той може да се увеличи при различни автоимунни заболявания, при пациенти след трансплантация на органи, когато започва реакцията на отхвърляне на присадката. Тогава диагнозата на увеличаването на този протеин в кръвта може да определи ранния стадий на имунно отхвърляне на трансплантирания орган.
Но в случай, че микроглобулинът покаже лимфом, и това се потвърждава от други изследователски методи, които ще бъдат обсъдени по-долу, тогава неговата плазмена концентрация е пряко свързана с повишаването на туморната маса, раковата активност и прогнозата.
При здрави възрастни мъже и жени, концентрацията на този протеин в кръвната плазма варира в диапазона от 0,670 - 2,329 mg / l.
Увеличаването на концентрацията на β-2 микроглобулина спомага за откриване на ранен миелом, лимфобластна левкемия, хронична лимфоцитна левкемия, лимфом на Буркит, цитомегаловирусна инфекция и дори инфекциозна мононуклеоза. Всички процеси, в които, по един или друг начин, участват лимфоцити и имунитет (и дори HIV инфекция, включително), могат да бъдат причините за увеличаването на това вещество в кръвната плазма.
Но тогава този туморен маркер може да се използва за скринингови изследвания. Цената на това изследване на този туморен маркер е средно около 900 рубли. заедно с вземане на кръв от вена.
Показания за вземане на кръвни тестове за лимфом
Като правило, пациентът за дълго време има неразбираема умора, летаргия и умора. Характерните, но неспецифични симптоми са продължителна и лека треска или субфебрилитет. Повечето пациенти често смятат, че тяхната респираторна вирусна инфекция е удължена и те просто не могат да бъдат излекувани, носейки ги “на краката си”. Най-"напредналите", или пациентите, които просто правят собственото си здраве повече от други, започват да се страхуват дали са уловили туберкулоза навсякъде, а първото посещение на лекаря често започва да се разгръща в целия този диагностичен заплитане, което в края на краищата завършва с откриването лимфом.
В същото време често има група разширени лимфни възли, където се концентрира нарастващият тумор. Той може да притиска съседните кухи органи с появата на определени симптоми. Ако бронхопулмоналните лимфни възли стискат бронхите, тогава може да се появи кашлица и ако те предизвикат компресия на рецидивиращия ларингеален нерв, тогава се появява дрезгавост.
Също така, увеличена група от лимфни възли, разположени близо до бъбреците, може да наруши потока на урината и да доведе до пиелонефрит. При компресиране на структурите на гръбначния мозък и поражението на лумбалните корени могат да се появят упорити болки в гърба и рефлекс уриниране и чувствителност. В някои случаи има нарушение на изтичането на кръв през големите вени с развитието на различни отоци и характерна клинична картина.
Така, симптомите на увреждане на лимфоидната тъкан са изключително разнообразни и дори могат да доведат опитен лекар в погрешна посока. В допълнение, кръвният тест за лимфом, който сме описали, досега ясно не може да отговори на въпроса: има ли пациент тумор или не. Дори β - 2 микроглобулинът само предполага посоката на диагностичното търсене. Какви други методи за диагностика, извършени в комплекса, ще ви позволи да зададете точна диагноза и да започнете лечението?
Допълнителни изследователски методи
Диагностицирането на лимфоми на настоящия етап е невъзможно без методи за изобразяване. Най-често всичко започва с рентгенография, след това се извършва ултразвук, рентгенова компютърна томография и магнитен резонанс с контраст. Ако е необходимо, извършвайте ендоскопски методи на изследване, извършвайте пункция на костен мозък, за да изключите лимфобластните процеси.
Окончателният метод за диагностициране е да се извърши биопсия и проба от материал за хистологично изследване. Биопсията може да бъде както диагностична, така и провеждана по време на операция, например за палиативно елиминиране на симптомите на компресия на орган от тумор. Окончателният метод за диагностициране е формулирането на така наречените панели от моноклонални антитела и търсенето на "позитивни клетки", които ни позволяват да диференцираме различни варианти на зрели лимфоми и да установим прогнозата.
Също така, за да се определи прогнозата, се използват генетични методи за изследване и откриване на експресията на различни онкогени. Но дори когато се открие тумор, няколко тумора или метастази, състоянието на всички жизнено важни органи е необходимо при диагностициране на лимфома, тъй като метастазите на агресивен лимфом могат бързо да засегнат почти всяка тъкан на тялото.
Какви кръвни тестове имате за лимфом и на кои показатели трябва да обръщате специално внимание?
Кръвните изследвания (кръвни тестове) са един от основните и най-важни диагностични методи в медицината по целия свят. Различни изследователски методи позволяват да се идентифицират различни патологии и аномалии, които се развиват в човешкото тяло. Ако подозирате развитието на онкологията, особено на лимфома, много е важно да се подложат на такива изследвания. Статията ще обсъди това, което трябва да премине кръвни тестове за лимфом, особеностите на тяхното поведение, както и показатели за нормата и отклонения в кръвния тест.
Кръвни тестове за лимфом на Ходжкин и неходжкинови лимфоми
В медицината лимфомът се нарича злокачествено новообразувание, което засяга лимфната система и се локализира в лимфните възли.
В същото време всички тумори, класифицирани като лимфоми в онкологията, са условно разделени на 2 групи:
- Лимфомът на Ходжкин е уникално злокачествено новообразувание, което засяга периферните органи на лимфната система. Неговата основна отличителна черта е наличието на клетки на Reed-Sternberg в лимфните възли. Според статистиката, сред всички видове рак на лимфните възли, лимфомът на Ходжкин се диагностицира в около 1% от случаите. Кръвен тест за лимфом на Ходжкин се отличава с наличието на споменатите по-горе клетъчни структури в резултат на изследването.
- Неходжкиновите лимфоми са колективен термин, който характеризира всички тумори на лимфни възли, които не са лимфоми на Ходжкин, има общо 30 различни вида от тях. Има много разлики в неходжкиновите лимфоми, става дума за динамиката на прогресирането на патологията, характеристиките на клетъчното ниво (биологични и морфологични), както и първичната локализация на неоплазма. Кръвен тест за неходжкинови лимфоми показва подобна разлика, което прави възможно диференцирането на тези видове неоплазми.
За да се извърши пълна диагноза, да се определи естеството на хода на патологичния процес, вида и етапа на рака, се провеждат различни кръвни изследвания. Сега ще разгледаме по-отблизо някои видове изследвания и ще обсъдим тяхната роля в диагностицирането на лимфоми.
Пълна кръвна картина за лимфом: нормални стойности и аномалии
Това изследване се провежда основно и се счита за едно от основните. Когато се появят клинични признаци на лимфом, се дава препращане към пълна кръвна картина. Този диагностичен метод, на първо място, позволява да се определи дали има някакъв патологичен процес в организма.
Важно е да се разбере, че пълната кръвна картина за лимфом не потвърждава тази диагноза. Проучването позволява да се установи наличието на отклонения, които могат да бъдат причинени от всяко заболяване. Отчитайки резултатите от общия кръвен тест, лекарят обръща внимание на количествените показатели на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите.
Предупредителните знаци, които показват рак на лимфната система, са:
- намаляване на нивото на левкоцитите и хемоглобина;
- в същото време, съдържанието на неутрофили, както и параметрите на охладителя значително надвишават общоприетите стандарти.
Не забравяйте, че за общ анализ на кръвта, биоматериалът се взема от пръста. За да не се нарушават резултатите от проучването, не забравяйте да направите анализ на празен стомах, за предпочитане сутрин.
Особености на биохимията на кръвта
Този изследователски метод е сравним с първото по важност и значимост във всички случаи на диагноза. Резултатите от биохимията позволяват на лекаря да направи предположения и заключения за интегрираното представяне на всички системи на тялото.
В резултат на тази диагностична процедура веднага става ясно дали пациентът понастоящем е изложен на възпалителен процес, каква е неговата природа и степен на прогресия. Биохимичният анализ на кръвта при рак на лимфните възли прави възможно откриването на нарушения на метаболитните процеси, причинени от прогресирането на онкологията.
По-важното е, че биохимията на кръвта при рак на лимфната система (независимо от вида) дава информация за стадия на развитие на злокачествена формация, разкрива степента на необратимост на онкологията по отношение на засегнатите специфични структури, включително лимфната тъкан.
Анализът се фокусира върху повишен креатинин, лактат дехидрогеназа и алкална фосфатаза. Ако тези цифри надвишат нормата, посочена в диагностичния лист, трябва да се проведат по-подробни тестове за рак.
Кръвен тест за туморни маркери
Този диагностичен метод се използва изключително в случаите, когато има съмнение за развитие на онкологичен процес, както е видно от две предишни изследвания и някои клинични признаци. Този тест за туморни маркери ви позволява точно да определите признаците на лимфома чрез анализ на кръвта.
Oncomarkers се наричат отделни протеинови компоненти, производството на които характеризират определени форми на патологичния процес. Факт е, че когато туморът се появява в лимфните възли, организмът получава продуктите на своята жизнена активност, които се пренасят с лимфата и проникват в кръвния поток. Казано с прости думи, именно тези "отпадъчни продукти" са споменатите протеинови съединения.
При лимфомите анализът разкрива отделни фрагменти, в структурата на които е намерен b2-микроглобулин. Този онкомаркер в онкологията се счита за протеиново антитяло, което присъства в организма само при хора и рак на лимфната система.
Кръвен тест за туморни маркери се счита за положителен (потвърждава развитието на туморния процес), дори и при най-малка концентрация на тези маркери. В същото време, с напредването на рака, във всеки следващ анализ концентрацията им постоянно се увеличава. Това дава възможност за прецизно прогнозиране на етапа на онкологичната прогресия. Колкото по-висока е концентрацията на туморните клетки в кръвта, толкова по-критична е ситуацията.
Обърнете внимание! Кръвен тест за туморни маркери позволява откриването на онкологичния процес дори в ранните етапи на неговото развитие.
Ниска концентрация на хемоглобин и левкоцити - какво показват тези показатели?
Хемоглобинът е протеиново съединение, което съдържа желязо и се свързва обратимо с кислорода и го транспортира до тъканите на тялото. Намаленото ниво на този протеин показва развитието на анемия, която много често съпътства появата на различни видове лимфоми. С други думи, ако се установи ниско ниво на хемоглобина в кръвните изследвания, много вероятно е да се говори за развитието на онкологичен процес в лимфната система.
Що се отнася до левкоцитите, те също се наричат бели кръвни клетки. Техният синтез се осъществява от костния мозък, както и от лимфните възли. Като правило, ниското ниво на тези клетки в кръвта също показва развитието на онкологията. Има и случаи, когато левкоцитните индекси се откриват в кръвта, когато се появят аномалии, когато ракови клетки присъстват в състава им.
Повишен брой клетъчни левкоцити
При определени обстоятелства в кръвта се открива увеличение на нивото на левкоцитните клетки. В такива случаи лекарите говорят за поражението на костния мозък от раковите клетки, този патологичен процес се нарича левкемия.
Такъв ход на онкологичния процес се счита за обобщен. Донорната трансплантация на костен мозък е единственото лечение, което може да удължи живота на пациента и в някои случаи да постигне ремисия.
Повишен протеин
Както бе споменато по-рано, признак на появата на лимфома е повишеното съдържание на един протеин в кръвта - b2-микроглобулин. Това наименование означава специално протеиново съединение, фрагменти от което се намират в анализа на туморните маркери. b2-микроглобулин в анализа се открива само ако онкологичният процес в организма засяга лимфната система.
Важно е да се разбере, че колкото по-високо е съдържанието на b2-микроглобулин в кръвта, толкова по-тежък стадий на рак се открива в момента на поставяне на диагнозата. Опасното отклонение е индикатор за това протеиново съединение, надвишаващо 3,5 g / l.
Имуноанализ за лимфом
Появата на лимфом влияе неблагоприятно върху функционирането на имунната система. Поради тази причина имунологичното изследване е един от основните диагностични методи за идентифициране на този вид рак.
При разглеждане на резултатите от имунологичните изследвания, онколозите обръщат внимание на съдържанието на В-лимфоцитите и Т-лимфоцитите в биоматериала. Обръща се внимание и на концентрацията на атипични клетъчни образувания, модифицирани от злокачествени новообразувания.
Също така, този изследователски метод ви позволява да определите състоянието на нивото на хормони, имуноглобулини, имунологични комплекси и други биоактивни кръвни компоненти. Интересното е, че не само кръв, но и други биологични течности могат да се използват за имунологичен анализ.
Особености на подготовката за вземане на кръвни проби
За да се получат най-точните резултати от кръвните изследвания, е необходимо да се спазват определени правила и препоръки. Те се отнасят до подготовката за анализа, както и до особеностите на процеса на вземане на проби от биоматериал.
За да не се нарушават резултатите от проучването, следва да се спазват следните нюанси:
- Най-малко един ден преди вземане на кръв трябва да бъде напълно изоставен алкохол (дори и в малки дози, дори ниско алкохол). Също така, в продължение на 1-1.5 часа, преди да вземете биоматериала, въздържайте се от пушене.
- В допълнение към вредните пристрастявания, 24 часа преди посещение на диагностичен център или лаборатория, се препоръчва да спрете приема на лекарството. Ако е невъзможно да се откаже лекарството, консултирайте се с лекар за това.
- Тежко физическо натоварване или сериозни емоционални сътресения могат да повлияят на резултатите от теста.Важно е да си осигурите спокойствие в деня преди.
- Най-важното правило е, че всички кръвни тестове, насочени към откриване на лимфом, се дават на празен стомах в сутрешните часове. Необходимо е да има разлика от най-малко 12 часа между вземането на кръв и последното хранене. Позволено е да се пие само вода без газ.
Как се взема материалът?
На първо място, пациентът трябва да се яви в медицинско заведение, при условие, че се спазват горните препоръки. Също така е важно да се знае, че в почти всички лаборатории тестовете се правят сутрин.
Директно в лабораторията се взема кръв от вена или от пръст (съответно венозна и капилярна кръв). Методът за вземане на проби от биоматериал зависи от вида на изследването. Медицинският специалист трябва да спазва всички правила за безопасност.
Така че за вземане на анализ е важно:
- здравният работник трябва да носи гумени ръкавици;
- Използват се консумативи за еднократна употреба (спринцовка, игла, памучен тампон, напоен с алкохол, мазилка);
- епруветката, която приема кръвта на пациента, трябва да бъде стерилна.
Важно е също да запомните, че след като вземете кръв за известно време (от 5 до 15 минути), не можете да вземете памучен тампон от раната. Това е необходимо, за да може кръвта да коагулира (предотвратява кървенето) и патогенните микроорганизми да не навлязат в раната.
Къде са изследванията и каква е тяхната стойност?
Вземането на кръв се извършва в специализирани медицински лаборатории от честотен тип или в специално обозначени отделения на болничното отделение (градска болница или клиника). В случаи на диагностика в случаи на съмнение за поява на лимфом или други онкологични процеси, лекарят ще издаде протокол за изпитване. Пациентът трябва да има с него посоката, защото показва необходимите изследвания.
Цената на изследването е различна в зависимост от сложността им и мястото, където те се провеждат (в частни клиники, диагностиката е по-скъпа). Ако говорим за общи, биохимични кръвни тестове, както и изследвания на туморни маркери, последното е най-скъпо, то може да надвишава цената от 2000 рубли.
Общ и биохимичен кръвен тест за лимфом
Общи и биохимични кръвни тестове за лимфом се считат за най-значими.
Основните компоненти на кръвните клетки (оформени елементи) са левкоцити, тромбоцити и червени кръвни клетки.
Техните количествени и качествени показатели заедно ни позволяват да определим какво е неправилно в организма.
Тези два прости, най-често срещани и евтини анализи не са просто формалност, а един от начините да се потвърди диагнозата, на която някои симптоми сочат, или да се опровергаят.
Обща информация за лимфома. Лимфом на Ходжкин
Лимфоцитите са най-широко представеният тип левкоцити в човешкото тяло, броят им е от 25 до 40% в кръвта на възрастен, а при деца техният дял достига 50%.
Това е основният компонент на имунната система, който е отговорен и за хуморалния имунитет, който се състои в производството на антитела и за клетъчния.
Лимфната система на тялото се състои от лимфни възли, обединени от мрежа от малки съдове, а неговата злокачествена лезия се нарича лимфом.
В този случай, лимфоцитите се модифицират и започват да се разделят неконтролируемо, те се установяват в лимфните възли, както и във вътрешните органи, което води до смущения в работата им.
Това не е нито едно заболяване, а около 30 сорта, които съчетават някои общи признаци.
Въпреки това, курсът, прогнозата и дори симптомите на всеки подвид са различни и понякога значително.
Всички видове заболявания могат да бъдат разделени на две основни групи: лимфом на Ходжкин (грануломатоза) и неходжкинови лимфоми.
Лимфата на Ходжкин е била открита и описана през първата половина на деветнадесети век от Томас Ходжкин, а името е възложено на СЗО през 2001 г. и също така идентифицира четири вида на това заболяване.
Според статистиката, 2,3 души на всеки сто хиляди души се сблъскват с лимфом на Ходжкин в Русия.
Можете да се разболеете на всяка възраст, но върхът пада на 15 - 40 години. Заболяването е по-често при мъжете, но предимството не е много важно.
Причините за лимфом на Ходжкин са неизвестни. Учените знаят, че това едва ли може да се обясни с наследственост, тъй като в едно семейство са регистрирани само отделни случаи на болестта.
Въпреки това, съществува ясна връзка между вируса Епщайн-Бар и последващото развитие на някои видове лимфоми.
В ранните стадии на заболяването преминава без специфични признаци. Патологичният процес може да се разпространи в почти всички органи и симптомите ще зависят от това кой орган е страдал.
Първият и основен симптом на заболяването е увеличаване на лимфните възли, често субкловични и цервикални, особено от дясната страна (65 - 70% от случаите), но други лимфни възли също могат да се увеличат.
В някои случаи (5-10%) основната проява на появата на болестта на Ходжкин не е увеличаване на лимфните възли (това се случва по-късно), а повишена температура, нощно изпотяване и повишаване на телесната температура до 38 градуса. С този ход на заболяването рано се появяват левкопения и анемия.
Неходжкинови лимфоми
Тази доста голяма група включва всички видове лимфоми, които не могат да бъдат приписани на лимфома на Ходжкин.
При медицинска употреба първата дума обикновено се пропуска и лекарите наричат болестта просто „лимфом“. Каква е разликата между тези две групи заболявания?
Само в присъствието на Березовски-Щернберг-Четки клетки, които се считат за специфични за лимфома на Ходжкин.
Във всеки случай, когато тези клетки не са открити, лекарят заявява нехочкинов лимфом.
Въпреки това, диагнозата не свършва дотук, тъй като неходжкиновите лимфоми са много различни заболявания, при които симптомите, хода, хистологията и съответно лечението и прогнозата са различни.
Индолентните лимфоми се развиват бавно и се повлияват добре от лечението.
Симптомите на агресивни форми са значително по-разнообразни и изискват незабавно лечение. Има и болести с междинни характеристики.
Цитологичните изследвания до голяма степен определят бъдещата съдба на пациента, тъй като показва степента на диференциация на туморните клетки.
Колкото по-диференцирани са те, толкова по-близо до нормалното и следователно прогнозата е по-добра. Цитологията също изследва туморния растеж вътре в засегнатия лимфен възел.
Друг вид неходжкинов лимфом се нарича екстранодален. Тяхната диагноза се усложнява от факта, че лимфните възли не се увеличават, тъй като болестта не се появява в лимфната система, а в различни други органи.
Прогнозата и протоколът за лечение зависят от два важни критерия, които диагнозата определя:
- Форма на заболяването;
- Етап, т.е. степента на разпределение на процеса в цялото тяло. Неходжкиновите лимфоми имат същите четири етапа като грануломатоза.
Комбинацията от тези данни ще се отрази и на интензивността и продължителността на лечението.
Кръвната картина за лимфома
Веднага след като лекарят види симптомите, които предполагат лимфом, първото нещо, за което той ще се позове, е пълна кръвна картина.
В някои случаи диагнозата идва от обратното, когато лекарят вижда тревожни индикатори за цялостния анализ и определя допълнителни методи за изследване, за да потвърди или откаже.
Основни промени в кръвта при лимфом:
- анемия (понижаване на нивото на хемоглобина) - причинява лошо здраве, умора;
- рязко намаляване на броя на тромбоцитите. Поради тази причина, лимфомът се характеризира с вътрешно кървене, причинено от разреждане на кръвта;
- ESR се увеличи;
- висок брой на еозинофилите;
- намаляване на броя на лимфоцитите.
Характерни промени в кръвта при лимфома също са забележими по време на биохимичните изследвания.
Компетентната диагноза включва не разглеждане на всяко отклонение от нормата поотделно, а като съвкупност от характеристики, тъй като те характеризират определена болест, както и нейната степен и етап.
За биохимията на кръвта с лимфом, излишъкът е специфичен:
- лактат дехидрогеназа (LDH);
- алкална фосфатаза;
- креатинин.
Показателите на биохимията на кръвта в лимфома също позволяват да се определи състоянието на черния дроб и бъбреците в резултат на прогресирането на заболяването.
Преди да дарите кръв за общ или биохимичен анализ е важно да се запознаете с правилата за кръводаряване. Те осигуряват специална диета за ден или два преди вземането на кръв.
Много храни засягат състава на кръвта, а диетата - начин да се избегне ненужното безпокойство.
Важно е да изключите алкохола и физическите упражнения и преди да анализирате, седнете спокойно пред офиса за четвърт час.
Много лечебни процедури и прегледи са противопоказани преди вземането на кръв, сред които масажи, рентгенографски и ултразвукови изследвания и др.
Анализът на кръвта е много полезен инструмент за започване на диагностика, но нито кръвната картина, нито симптомите дават информация за това дали заболяването е лимфом на Ходжкин или не-Ходжкин.
Такова решение се взема само след хистологично изследване на биопсията на засегнатата тъкан.
Подути лимфни възли, особено на фона на слабост и умора - симптоми, които водят до консултация с лекар.
Паниката е преждевременно във всеки случай: първо, тези симптоми са характерни за много други заболявания, и второ, диагнозата на лимфома, макар и опасна, отдавна е престанала да бъде еднозначна смъртна присъда. Във всеки случай успехът на лечението зависи от скоростта на неговото начало.
Кръвен тест за лимфом: списък от изследвания, показатели
Лимфомът е злокачествен процес, който се развива в лимфната тъкан. Поради естеството на заболяването може да бъде много трудно да се диагностицира в ранните му стадии. Кръвен тест за лимфом е едно от най-информативните изследвания, тъй като може да покаже наличието на патологичен процес в ранните му стадии. Какви изследвания е необходимо да се извършат и какви резултати показват опасна болест - повече за това.
Диагностика на патологията чрез анализ
Ако се подозира заболяването, е необходим кръвен тест.
Кръвните изследвания за лимфом са включени в списъка на необходимите изследвания за предполагаеми заболявания. При лимфома могат да бъдат открити специфични туморни маркери в кръвта, което ви позволява да поставите диагноза на ранен етап и да започнете лечението незабавно.
Особеност на лимфома е, че тази патология за дълго време може да бъде асимптоматична. Като правило, дълго време единственият тревожен симптом е лимфаденопатия или подути лимфни възли. Този симптом придружава много различни заболявания, от инфекции до промени в хормоналните нива. Само по себе си, наличието на такъв симптом трябва да предупреди пациента и да принуди да се консултира с лекар. Лекарят ще извърши изследване и ще ви насочи към тестове, които ще помогнат или да потвърдят, или опровергаят злокачествения характер на нарушението.
Кръвните тестове за лимфом са доста надежден показател, помагащ за идентифициране на патология на етап 1-2.
Преди всичко, когато се появи лимфаденопатия, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Лекарят ще насочи пациента за преглед, включително лабораторни изследвания. Въз основа на резултатите от тези тестове ще бъде взето решение за по-нататъшно лечение. Ако ракът се потвърди, пациентът ще бъде насочен за лечение към онколог.
Видове анализи
Необходим е кръвен тест за лимфом, тъй като само такова изследване помага да се постави диагноза на ранен етап от развитието на патологията. Въпреки това, за лекар, който да предложи тази диагноза, са необходими непреодолими причини. Пациентът първо трябва да премине през общ преглед, който включва ултразвуково сканиране на увеличени или възпалени лимфни възли. В случай, че регионалните възли на една област са уголемени, може да се предпише допълнително рентгенография или ЯМР за точно визуализиране на състоянието на лимфоидната тъкан.
Списък на необходимите лабораторни тестове:
- пълна кръвна картина;
- биохимия на кръвта;
- дефиниране на туморни маркери;
- имунологично изследване на кръвта.
Пълната кръвна картина е задължителна за всички пациенти, които са отишли при лекаря с оплаквания от подути лимфни възли. Той е доста информативен и ви позволява да изключите инфекциозните причини за лимфаденопатия. Биохимичният анализ също е включен в списъка на задължителните. Освен това, лекарите препоръчват такова проучване всяка година, независимо от наличието на оплаквания.
Туморни маркери с увеличени лимфни възли - друг информативен анализ. Присъствието на специфични протеини в анализа на лимфата или кръвта ви позволява да диагностицирате лимфомите на Ходжкин и не-Хочкин.
Имунологичното изследване не е включено в списъка на необходимите тестове и се назначава само по показания.
Какво ще каже общият клиничен кръвен тест?
Пълната кръвна картина е най-проста и същевременно дава основна информация за наличието и степента на генерализация на патологията
Общият клиничен кръвен тест (КЛА) за лимфом е едно от първите проучвания, които трябва да се направят за предварителна оценка на лимфната система. Този анализ предполага диагноза въз основа на количествени промени в кръвните параметри. Освен това, АОК е задължителен анализ за всякакви патологии, свързани с увеличаване на лимфните възли и общо влошаване на благосъстоянието.
И така, какви показатели в кръвния тест ще покажат лимфома?
- На първо място, анализът ще покаже ниско ниво на хемоглобин, което показва анемия (анемия). Този индикатор напълно обяснява лошото здраве на пациентите с злокачествен процес, протичащ в лимфната система. Лимфомът се характеризира с умора, загуба на сила, загуба на апетит и загуба на тегло, което се наблюдава при всички хора с нисък хемоглобин.
- Вторият важен критерий за оценка на общото състояние на лимфната система е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). При лимфома тази цифра ще бъде значително повишена, докато скоростта е до 20 mm / h.
- Пълната кръвна картина за лимфом показва значително намаляване на броя на тромбоцитите. Тази характеристика обяснява честото вътрешно кървене по време на патологичния процес.
- Обръща се внимание и на броя на лимфоцитите в кръвния тест, чийто брой намалява при лимфома.
- В случай на лимфосаркома, лимфом на Ходжкин и други видове злокачествени процеси в лимфната система, кръвен тест ще покаже високо ниво на еозинофили.
Тези резултати предполагат наличието на злокачествен процес и изискват допълнителни анализи, за да се получи пълна картина на това, което се случва в организма.
Биохимичен анализ
Ако общ анализ на кръвта дава общо описание на промените, настъпващи при лимфома, биохимията на кръвта позволява по-подробен резултат. Този анализ е насочен предимно към идентифициране на патологични процеси в черния дроб и далака, които са първите, които са засегнати от злокачествени процеси в лимфните възли.
Основните показатели за биохимичен анализ, показващи злокачествен процес:
- високо ниво на креатинин, което показва нарушение на бъбреците и пикочната система;
- високо ниво на алкална фосфатаза;
- увеличете lgd.
Увеличаването на броя на ензимите (лактат дехидрогеназа, или LGD, и алкална фосфатаза) показва нарушена функция на бъбреците, черния дроб и пикочната система. Ако сравним резултатите с общ кръвен тест, можем да приемем не само наличието на лимфом, но и приблизителния етап на онкопатологията.
Туморни маркери за лимфоми
B-2-микроглобулинов туморен маркер се използва за потвърждаване на диагнозата и мониторинг на пациенти с неходжкинов лимфом
За всеки тип злокачествен процес в организма се секретират специални протеинови съединения, наречени туморни маркери. При патология на лимфните възли се откриват туморни маркери в кръвта. Основният туморен маркер, чието наличие трябва да се провери за съмнение за рак на лимфните възли, е бета-2-микроглобулин.
Този туморен маркер се открива, когато лимфните възли са засегнати от злокачествен тумор, включително разпространението на метастази. Освен това, колкото по-високо е нивото на този протеин, толкова по-обширен е туморният процес, толкова по-лоша е прогнозата.
Важно е да се знае, че микроглобулин бета-2 се открива в кръвта не само при лимфома, но и при хемобластоза и миелом. В допълнение, тази серумна субстанция може да показва тежки инфекциозни процеси, възпаление, автоимунни патологии и вирусни инфекции.
Имунологичен анализ
Диагнозата на лимфома чрез анализ на кръвта включва имунологично изследване. Показанията за провеждане на този анализ са различни симптоми от общ характер, които продължават дълго време (повече от три седмици). Този анализ се предписва в случай, че има причина да се приеме някакъв имунопатологичен процес. Тъй като всички злокачествени процеси, протичащи в организма, имат изразен ефект върху имунната система, а лимфната система е важна част от имунната система, такъв анализ за лимфома е доста информативен.
При наличие на ракова патология, в кръвта ще бъдат открити анормални лимфоцитни клетки. Също така в резултатите от този анализ можете да видите отклонение от нормата на броя на В- и Т-лимфоцитите.
Поведение и разходи за анализ
Трябва да имате лекарска референция за тестове.
Кръвните изследвания могат да се правят както в клиниката, така и в частни лаборатории. Това изисква препращане от лекуващия лекар. След получаване на резултатите от теста, заключението трябва да се даде от лабораторията на лекуващия лекар, тъй като е много трудно самият да се дешифрира резултатите.
Преди да дарите кръв, трябва да се подготвите. Необходимо е да се спазват следните правила:
- три дни преди проучването, изключете алкохола;
- дават кръв на празен стомах;
- 8-10 часа преди доставката на материала, за да се откаже от храната;
- една седмица преди проучването да отмени лекарството.
Препоръчва се пушачите да се въздържат от пушене един и половина до два часа преди теста. Освен това, непосредствено по време на приемането на биоматериала, пациентът трябва да се отпусне и да не бъде нервен.
Цената на анализа зависи от ценовата политика на клиниката или лабораторията. В частна лаборатория обикновената UAC струва около 200 рубли. Биохимичен анализ на кръв ще струва около 350 рубли.
Разходите за анализ за определяне на туморни маркери са 700-1000 рубли, в зависимост от клиниката, където се прави анализ. Стандартните имунологични изследвания струват около 1500 рубли.
Какви изследвания се правят по време на лечението с лимфом?
По време на лечението на онкопатологията, пациентът трябва редовно да се подлага на биохимичен кръвен тест и туморни маркери. Тези изследвания позволяват да се оцени ефективността на избрания режим на лечение, да се определи динамиката на заболяването. Освен това, с успешното лечение, количеството на микроглобулин бета-2 ще намалее с времето, което е добър знак.
Показатели и стандарти за кръвен тест за лимфом
Лимфомът е злокачествено хематологично заболяване, което се характеризира с увеличаване на лимфните възли или натрупване на голям брой лимфоцити във вътрешните органи.
Често този рак е придружен от влизането на туморни клетки в гръбначния мозък и костния мозък, което е придружено от нарушена хемопоеза (развитие на кръвни клетки) и промени в състава на кръвта. Ето защо клиничен кръвен тест за лимфом е едно от основните проучвания, които ви позволяват точно да диагностицирате заболяването според нормите на определени показатели.
Какви кръвни тестове са предписани за лимфом
Пълната кръвна картина не е единственото проучване, което се възлага на пациент, за когото се подозира, че има туморен процес в лимфната система. Въпреки това, той е най-простият и същевременно дава основна информация за наличието и степента на генерализация на патологията.
Показателите, които се различават от нормата при лимфома, включват:
- ESR (скорост на утаяване на червените кръвни клетки). Повишената цифра в колоната на скоростта на утаяване показва наличието на патология в организма.
- Хемоглобинът. Ниските индекси на хемоглобина, характеризиращи анемичните условия, различават повечето онкологични процеси. Това се дължи на нарушение на апетита и липса на хранителни вещества.
- Броят на левкоцитите. По време на онкологичния процес в лимфната система най-често се намалява броят на левкоцитите. Излишните бели кръвни клетки и наличието на атипични левкоцити показва появата на левкемия. На етапа на генерализация на процеса, само трансплантацията на костен мозък може да спаси пациента.
- Левкограма (левкоцитна формула). Съотношението на броя на белите кръвни клетки на различните видове е много чувствително към патологични състояния. При различни видове лимфоми може да се наблюдава увеличаване или намаляване на нивото на лимфоцитите (съответно лимфоцитоза и лимфопения), непременно се увеличава броят на неутрофилите и еозинофилите.
Таблица: Промени в съотношението и броя на кръвните клетки при лимфома (кръвен тест)
Кръвен тест за лимфом
Какво е кръвен тест за лимфом?
Кръвен тест за лимфом
Пълна кръвна картина и кръвен тест за биохимия са първите прегледи, които се предписват, ако се открият симптоми, характерни за лимфома. Кръвта се състои от левкоцити, червени кръвни клетки и тромбоцити. Анализът на кръвта дава представа за техните количествени и качествени съотношения. Стойностите за всеки от тези показатели, характерни за кръвта на здрав човек, отдавна са определени. В случай на дисбаланс е важно правилно да се интерпретират резултатите. За да направите това, свържете се с лекаря, издал препратката.
Ако настъпи заболяване като лимфом, резултатите от кръвните изследвания могат да отразяват ниско ниво на хемоглобин (т.е. анемия, която провокира слабост и умора). Също така се характеризира с рязко намаляване на тромбоцитите, което може да доведе до изтъняване на кръвта и вътрешно кървене. В допълнение, ESR и еозинофилите ще бъдат повишени и ще намалят лимфоцитите.
Биохимичният анализ на кръвта за лимфом се характеризира с повишено ниво на LDH (лактат дехидрогеназа). Често се откриват алкална фосфатаза и креатинин. Наред с другите неща, кръвен тест може да разкрие колко черния дроб и бъбреците са претърпели в резултат на прогресирането на това заболяване.
Това означава, че общ и биохимичен кръвен тест в този случай не е просто формалност, а един от основните и най-лесни начини да се потвърдят или отхвърлят тези симптоми, които показват наличието на лимфом. Ако според тези анализи болестта се потвърди, ще бъдат използвани задълбочени лабораторни и инструментални методи за изследването.
Лимфомът е злокачествен тумор, характеризиращ се с подути лимфни възли. Тъй като лимфната система е централна за имунната система на организма, това заболяване може да има много сериозни последствия. Ако има подозрение, за да го идентифицирате, първо трябва да преминете кръвен тест. Какво е кръвен тест за откриване на лимфом, как да интерпретираме резултатите и какви симптоми са характерни за това заболяване, ще разкажем в нашата статия.
Какво е лимфом и какви са неговите признаци?
Същността на това заболяване е, че имунните клетки започват да се размножават неконтролируемо. Това означава, че раковите клетки могат лесно да се разпространят в съседните органи. Но тъй като лимфната система прониква през човек, метастазите могат да се появят навсякъде. В същото време все още не е установено кои фактори провокират развитието на това заболяване.
Първите симптоми на лимфома са увеличаване на лимфните възли и навсякъде: подмишницата, шията, слабините и други области на тялото. Процесът на увеличаване на възлите може да бъде напълно безболезнен или да причини малък дискомфорт - ако те нарастват значително. В същото време, увеличените лимфни възли в тялото оказват натиск върху вътрешните органи и по този начин пречат на нормалната им работа. Например, ако възлите са се увеличили в гърдите, може да има кашлица или тъпа болка в гърдите; ако повишението на възлите се наблюдава в областта на стомаха, то също може да причини болки и да попречи на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.
В някои случаи с лимфом, раковите клетки могат да влязат в гръбначния стълб и костния мозък, причинявайки смущения в работата им и евентуално причиняващи неизправност в производството на кръвни клетки. Поради това, пациентът постоянно присъства слабост и умора. Тези състояния се характеризират с главоболие, остра болка в гърба, изтръпване на краката и др.
В случаите, когато на фона на увеличените лимфни възли има поне един от следните симптоми, консултация с лекар и кръвни изследвания трябва да се извърши възможно най-скоро.
Затова избройте симптомите:
- външно безпричинна телесна температура над 38 градуса;
- прекомерно изпотяване, особено през нощта;
- драстична загуба на тегло с непроменена диета;
- сънливост, слабост, умора;
- упорит сърбеж по кожата.
Къде е кръвен тест за лимфом?
Общи и биохимични кръвни изследвания могат да се правят във всяка клиника, където се провежда този вид изследване. Резултатът от анализа е отпечатан на формата на медицинско заведение. Съдържа и нормативните стойности, характерни за един здрав човек. И ако данните са различни, тогава може да има признаци, че е възникнал лимфом. Самото тълкуване на тези данни обаче може да наруши реалната ситуация. Невъзможно е да се постави диагноза, без да сте професионален лекар и да не разполагате с цялата информация. Самодиагностиката ще донесе само тревога и дискомфорт. Затова лекарят трябва да интерпретира резултатите от теста. Той ще може да ги чете правилно и най-точно да определи дали пациентът има лимфом.
Как да дарявате кръв за лимфом?
Няма специална подготовка за тестване за лимфом. Но за да получите надежден резултат, трябва да се придържате към следните препоръки:
- кръв трябва да се приема на празен стомах преди 10 ч. (водата може да се консумира);
- вечерята трябва да е лека и проста в навечерието на анализа;
- преди анализа е забранено да се пие алкохол, а също така да се занимава интензивно със спорт;
- Непосредствено преди да пристъпите към анализа, трябва да сте в спокойно състояние, премахвайки всякакво напрежение (вълнение, бързо катерене по стълбите, оживено ходене и т.н.);
- Не се препоръчва да се прави кръвен тест след всякакви медицински процедури (ултразвук, масаж и др.).
Процедурата за вземане на кръв за лимфом е както следва:
- Венипунктурата се дезинфекцира с алкохол;
- На разстояние от десет сантиметра под иглата се прилага въже;
- Здравният специалист поставя стерилна игла за еднократна употреба във вената;
- Изследването на кръвта се изпраща в лабораторията за провеждане на необходимите изследвания.
Резултатите от кръвта за лимфом се приготвят сравнително бързо - обикновено в рамките на един ден. Но е по-добре да се изясни в клиниката, където ще бъде даден анализът.
Защо давате кръв за откриване на лимфом?
Ако човек е намерил симптоми като подути лимфни възли, и заедно с това има и други признаци на заболяването, тогава е най-разумно да бъдеш безопасен и да преминеш теста за лимфом. Ако анализът не бъде потвърден, трябва да потърсите причините за ситуацията в други посоки. В крайна сметка, тези симптоми могат да бъдат характерни за други заболявания. Ако наличието на лимфом се потвърди, тогава, започвайки лечението на това заболяване възможно най-скоро, пациентът значително ще увеличи шансовете за възстановяване.
Какви са резултатите от пълната кръвна картина?
Разглеждайки резултатите от анализа на кръвта, трябва внимателно да обърнете внимание на следните най-важни показатели:
Какво да направя, ако след анализ намери лимфом?
Ако диагнозата се потвърди, то естествено човекът е в шок. Всички пациенти преминават условно три етапа на осъзнаване на заболяването си:
- отказ;
- размисли за това защо му се е случило;
- пристрастяване.
Причините за възникването на това заболяване все още не са известни със сигурност. Лимфомът не може да бъде инфектиран от пациента и не може да заразява другите. Реакцията от приятели и роднини може да е различна. И тя трябва да бъде разбрана и приета. Подкрепата в тази ситуация се изисква от всички. Въпреки това, редица пациенти не разкриват информация за своето заболяване дори на най-близките хора и молят да не разкриват лекар. И това също е нормална реакция, защото житейските ситуации могат да бъдат различни.
Да стигнеш до лекаря, трябва да се опиташ да не отстъпваш, а по-скоро да се свържеш с него и да го направиш свой съюзник в борбата срещу болестта. Разбираемо е, че на този етап пациентът може да не знае нищо за лимфома. Затова е най-разумно да се обърнете към лекаря откровено. За да направите това, в навечерието на среща с лекар, можете да напишете вашите въпроси на брошура. Така че разговорът ще бъде възможно най-ефективен и няма да пропуснете нищо.
Можете да отидете на лекар с любим човек. Така пациентът ще бъде по-лесен за общуване с лекаря и в бъдеще ще бъде с кого да обсъди цялата получена информация. Нещо повече, не е възможно човек да си спомни всичко по-горе. Ако пациентът е решил да отиде сам, можете да запишете разговор с лекар на рекордера, който е във всеки мобилен телефон.
Най-добре е да има един лекуващ лекар, който да води пациента и когото може напълно да се довери. Такъв лекар може да се намери в раковите клиники. По-добре е да се свържете с клиника, която е специализирана в лечението на лимфом. Разбира се, възможно е и е необходимо да се провеждат консултации с други лекари, да се чуват други гледни точки. Но в крайна сметка, окончателното решение в посока на лечението на заболяването трябва да бъде взето от лекаря, който води пациента. В този случай лечението ще бъде последователно и най-ефективно.
Обърнете внимание, че пациентът има право да участва активно в избора на лечение. Заедно с лекаря той може да претегли рисковете и да взема решения. За да направите това, бъдете по-отворени и активно взаимодействайте с Вашия лекар. Трябва да се задават въпроси:
- Какви са възможностите за лечение за днес?
- какви допълнителни тестове и изпити трябва да се предприемат;
- колко често да посещавате лекар;
- каква е практиката да се общуват такива пациенти с роднини;
- какво трябва да избереш диета и почивка и т.н.
Всеки човек е уникален и неподражаем. Отдавна се наблюдава, че хората, страдащи от същите заболявания, могат да ги понасят по съвсем различни начини. Това потвърждава познаването на хора с лимфом. Обсъждайки методите на лечение, тестовете и прегледите, човек се облекчава и намира съюзници в борбата срещу това заболяване. У нас, уви, не се практикува създаването на социални групи с цел комуникация на такива пациенти. Междувременно обменът на опит и взаимната подкрепа са изключително важни. Така че трябва да действаме! В социалните мрежи трябва да търсите пациенти, лекари и хора с еднакви възгледи, да питате, да общувате.
И най-важното е, че трябва да помним: лимфомът не е присъда! Има много хора, които успешно са побеждавали това заболяване и са напълно здрави. Човекът е по-силен от това заболяване и това означава, че винаги има шанс да спечели!