Списъкът с необходимите тестове ще бъде сред първите, за да се получи пълна кръвна картина. Може да не е най-важно да се определи дали диетата с ниско съдържание на въглехидрати в Кремъл е подходяща за вас, но без изследване не може да се направи. И така, какво е пълна кръвна картина? Какво може да покаже кръвните капки, които "смучат" стъклена тръба от пръст или спринцовка от вена? Общият клиничен анализ на кръвта включва определяне на следните показатели: концентрация на хемоглобин, брой на червените кръвни клетки и други показатели на червените кръвни клетки, брой на белите кръвни клетки, брой на тромбоцитите, брой на левкоцитите (процент на различните видове бели кръвни клетки), скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).
Често се използва и съкратен кръвен тест („тройка“) - изследване на количеството хемоглобин, броя на левкоцитите и определяне на СУЕ.
"ГЕНЕТИЧНА ТРОЙКА" - КАКВО, ЗАЩО И ЗАЩО.
Използва се най-често. Ще ви е достатъчно, за да може лекарят да направи присъда: можете ли да приложите диета с ниско съдържание на въглехидрати върху себе си или не.
В лабораторната практика се изследва капилярната кръв (която се получава чрез убождане на четвъртия пръст на лявата ръка) или венозна кръв (от кубиталната вена). За събирането на капилярна кръв се използват специални игли - скарификатори (това са много "перата", с които сестрата пронизва дълголетия пръст). Кожата на мястото на инжектиране се избърсва с памучен тампон, напоен с алкохол. Инжектирането се прави на страната, където има по-дебела капилярна мрежа, на дълбочина 2-3 mm, в зависимост от дебелината на кожата.
Обикновено резултатите от тестовете се прехвърлят от лабораторията на Вашия лекар. Но можете да се опитате да ги разчетете сами. Обикновено пълна кръвна картина за възрастен изглежда така („съпругът е за мъже,„ жените ”е за жените):
Давам тези цифри тук по-забавно и повишавам нивото на общите знания, но не и за самодиагностика. В различни лаборатории някои показатели могат да имат други граници на нормата и мерните единици. Не правете сериозни независими заключения относно резултатите от лабораторните изследвания. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
При получаване на кръвен тест се характеризират 4 блока: червени кръвни - червени кръвни клетки, хемоглобин, цветен индекс; бели кръвни - левкоцити, левкоцитна формула (съотношение на различни форми на левкоцити в%); тромбоцити; скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Ще ви кажа какво трябва да обърнете внимание на тези, които ще се придържат към диетата на Кремъл.
Кръвните левкоцити изпълняват различни функции в организма. Неутрофилите и моноцитите (това са видове бели кръвни клетки) са неразделна част от защитната система на организма. Неутрофилните левкоцити са основните клетки на остро възпаление, а моноцитите се считат за централна клетка на хронично възпаление. Наблюдава се повишаване на броя на еозинофилите и базофилите при алергични реакции, бронхиална астма, хелминтни инфекции (червеи), детски инфекции (скарлатина) и др. Лимфоцитите са основните клетъчни елементи на имунната система на организма. Основните функции на имунната система са способността за разграничаване на клетките от другите и формиране на защита срещу тях - антитела.
Левкоцитозата (увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта над нормалното ниво) може да бъде нормална. Увеличаването на броя на левкоцитите става след хранене, физическа работа, горещи и студени бани, по време на бременност, раждане, в предменструалния период. Ако нивото им не надвишава 10–12 × 109 / l, всичко е нормално. Левкоцитозата като проява на заболяването е по-характерна за остри инфекции, отколкото за хронични. Нещо повече, в леки форми може и да не е, или да се изразява умерено. Докато тежките инфекции са придружени от значителна левкоцитоза. Намален или нормален общ брой левкоцити в кръвта с появата на млади форми на неутрофили (миелоцити и др.) С инфекции показват или ранния етап на процеса, или ниската резистентност на организма. Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - свойството на кръвта да се утаи на дъното на съда, като същевременно се поддържа в състояние на несъсирване. Понякога се използва терминът ROE - реакцията на седиментация на еритроцитите. ESR и ROE са едни и същи. Увеличение на този показател се наблюдава във всички състояния, придружени от възпаление.
Възпалителният процес като цяло не е противопоказание за диета с ниско съдържание на въглехидрати. Въпреки това, ако възпалителният процес е в бъбреците - това е съвсем различен разговор. В този случай нашата диета е противопоказана.
Няколко полезни съвета, така да се каже, медицински тънкости, които пациентите сами често не знаят. Не се препоръчва да се дарява кръв веднага след физическо натоварване, интравенозно приложение на лекарства, физиотерапевтични процедури, рентгенови изследвания и др. По-добре е да се направи преглед на празен стомах и е препоръчително да се извършват повторни тестове едновременно, тъй като клетъчният състав на кръвта е подложен на колебания през целия ден.
Биохимичен кръвен тест
Биохимичният анализ на кръвта е лабораторен изследователски метод, който отразява функционалното състояние на различни органи (черен дроб, бъбреци, панкреас и др.) И системи. Биохимия на кръвта, взета от вена. Взимането на кръвни проби се извършва на празен стомах, след 12 часа.
Стандартният биохимичен кръвен тест обикновено включва следните показатели: серумна амилаза, общ протеин, билирубин, желязо, калий, калций, креатинин, СК (креатин фосфокиназа), LDH (лактат дехидрогеназа), липаза, магнезий, пикочна киселина, натрий, холестерол, триглицериди, трансаминаза Като част от диетата на Кремъл, ние се интересуваме предимно от нивата на холестерол, глюкоза, фосфор, калций и пикочна киселина.
Повишаването на нивата на кръвната захар показва нарушение на въглехидратния метаболизъм и показва развитието на диабета. Това не е противопоказание за диети с ниско съдържание на въглехидрати, напротив, тази диета може да намали кръвната захар. Но Вашият лекар трябва да знае този индикатор, за да контролира как ще се промени с естеството на вашата диета.
Съдържанието на холестерол в кръвта, липопротеините, триглицеридите могат да бъдат оценени по метаболизма на мазнините. Ако имате висок холестерол, трябва да регулирате диетата по специален начин. Ограничете зеленчуците и плодовете, но не се отказвайте напълно. Изберете нискомаслено месо и риба. Не консумирайте бъбреците, мозъка, черния дроб. Не се пренасяйте с яйца. Тези храни имат висок холестерол, така че не са за вас. Останалата част от диетата на политиците в Кремъл ви подхожда. Не забравяйте да проверявате нивото на холестерола в кръвта редовно (поне на всеки шест месеца).
Промяната в концентрацията на фосфор и калций показва нарушение на минералния метаболизъм. За нас това е важно, защото дисбалансът на фосфор и калций може да е индикация за бъбречно заболяване. Може да бъде и с някои хормонални нарушения, при деца - с рахит. Ако този показател е ненормален, съветвам ви да разгледате по-внимателно бъбреците (да правите ултразвук и допълнителни лабораторни тестове).
Когато бъбречно заболяване може да намали концентрацията на протеин в кръвта. Намаляването на този показател се наблюдава и при чернодробни заболявания и гладуване.
Повишените нива на креатинина са характерни за бъбречната недостатъчност.
Промените в концентрацията на калий, натрий и хлор влияят неблагоприятно върху работата на вътрешните органи, особено на сърцето.
Повишаване на концентрацията на CK-MB, LDH се наблюдава при миокарден инфаркт.
Увеличаването на показателите като ALT, AST, GGT, алкална фосфатаза, холинестераза, предполагат нарушена чернодробна функция.
Промените в нивото на амилазата показват патологията на панкреаса.
Билирубиновите стойности характеризират чернодробната функция.
С-реактивният протеин (CRP) е най-ясният индикатор за остър възпалителен процес при различни заболявания.
Оценявайки биохимичния кръвен тест, Вашият лекар ще може да ви даде съвет за по-нататъшно изследване или да ви угоди с присъда: "Всичко е наред, отслабнете за здравето!"
Общ анализ на урината
Вие също ще трябва да преминете урина за анализ. Това е може би най-безболезнен метод на изследване. И това е съвсем просто. За рутинен анализ е достатъчно да се събере първата сутрешна порция урина в плоскодънна безчувствена чиния. Тези ястия трябва да се почистят предварително. Преди събиране на урината е необходимо внимателно измиване на външните полови органи (особено жени). Жените по време на менструация урина за изследването, взето с катетър. Вие, разбира се, не се нуждаете от нищо. Така че изчакайте „критичните дни“ да минат. Ако не можете веднага да вземете урината за анализ, най-добре е да я съхранявате в хладилника.
Урината може да каже много за тялото ви, толкова много за бъбреците със сигурност. Това проучване не само отразява състоянието и функцията на органите на пикочно-половата система, но и позволява да се прецени за наличието на някои патологични процеси в други органи и системи - чернодробно заболяване, метаболитни нарушения и др. Общо изследване на урината ни позволява да оценим бъбречната функция (за нас това е най-важно), Урината се образува в бъбреците и се състои от разтвори на органични и неорганични вещества. Бъбреците сами по себе си не произвеждат нови вещества, а само отделят вещества, които вече се съдържат в кръвта. Постоянството на кръвния състав се осигурява главно от екскреторната функция на бъбреците. При различни заболявания в кръвта идват всякакви патологични метаболитни продукти, които, като се екскретират в урината, могат да помогнат при диагностицирането на патологичния процес.
В общия клиничен анализ на урината се оценяват неговите физични свойства: цвят, прозрачност, мирис, реакция, относителна плътност. Съдържанието на някои субстанции също се определя: протеин, глюкоза, хемоглобин, жлъчни пигменти, ацетон, кетонни тела, уробилин и др. Чрез оценка на резултатите от анализа се извършва микроскопско изследване на утайката, при което се откриват бели кръвни клетки, еритроцити, епителни клетки от различни участъци на пикочната система., различни цилиндри, кристали на сол, бактерии и други съставки.
За бъбречно заболяване се посочва намаляване на специфичното тегло и наличието на протеин в урината.
Ако в урината има много кристали, има причина да се подозира уролитиаза (тогава диетата на Кремъл не ви подхожда).
При захарен диабет глюкозата се екскретира с урината.
При хепатит се наблюдава тъмна урина с голям брой билирубин.
И, може би, всеки знае, че голям брой левкоцити в урината ще бъдат във възпалителния процес в органите на урогениталната система.
Ако се открият необичайни нива на урината, е необходимо по-нататъшно изследване на бъбреците. Ако лекарят установи, че имате бъбречно заболяване, не можете да следвате диетата на политиците от Кремъл.
Не бъдете мързеливи и преминете всички необходими тестове. Ако е възможно, направете ултразвуково изследване на бъбреците. Повярвайте ми, така или иначе ще ви бъде от полза. Помислете, че нова ефективна диета е допълнителна причина да помните и да се грижите за собственото си здраве. Освен това, след провеждане на минимални проучвания, ще можете да отслабнете с мир и да знаете, че това е само за ваша полза. Придържайки се към диета с ниско съдържание на въглехидрати, не забравяйте да се подложите на медицински преглед поне веднъж на всеки шест месеца и да направите необходимите тестове. Всъщност, това трябва да бъде направено от всеки човек, без значение каква диета следва. Желая ви здраве и хармония.
По време на бременността специално внимание на лекарите е насочено към състоянието на тялото на жената. Това се дължи на факта, че в този период на живот много системи и органи работят с претоварване, за да осигурят нормалното формиране на бъдещото бебе. Ето защо момичето, когато носи детето, има по-голям шанс да получи настинка или да “спечели” други нарушения на вътрешните органи. За да се избегне това, е необходим сравнително прост, но в същото време точен и ефективен метод за изследване на организма, който ще позволи редовно да се следи здравословното състояние на жената.
В допълнение, развитието на бебето зависи от здравето на жените в този момент. За да може да се роди здрав и да има минимални проблеми с благосъстоянието, в бъдеще трябва да диагностицирате навреме възможните прекъсвания във функционирането на тялото. Пълна кръвна картина на бременна жена е почти идеална като ключов тест за тази цел.
Като част от това лабораторно изследване са изследвани основни кръвни параметри - брой на хемоглобина, клетъчен състав, някои функционални показатели (например скорост на утаяване на еритроцитите). Обикновено те имат доста тесен „нормален коридор“, но с различни патологии могат да отидат отвъд него, което е фиксирано по време на изследването. Освен това, в случай на бременна жена, само поради това условие тя може да изпита многобройни проблеми със състава на кръвта, което несъмнено засяга нейното здраве и развитието на нероденото дете. Като се вземат предвид всички горепосочени фактори, както и относителната простота при провеждането на общия кръвен тест, тя е задължително да се използва при рутинното наблюдение на бременна жена.
Показания и подготовка за анализа
Особеността на кръвния тест се състои в неговия масов характер - например, фактът, че бременността вече е причина за назначаването на това изследване. Също така се прави скоро след регистрацията на момичето в женската клиника. Такива мерки са необходими, за да се отбележи общата основа на показателите за нейното тълкуване в бъдеще. Работата е там, че когато се роди дете, тялото на майката постоянно се приспособява към променените условия на съществуване. Някои промени имат толкова голямо влияние върху жизнените процеси, че са отразени в картината на резултатите от общ анализ на кръвта. Ако лекарят не вземе под внимание фактора на бременността - това може да го доведе до пътя на фалшивата диагноза на всяка патология. Ето защо, само тесни специалисти, които могат да разграничат обичайните физиологични промени от симптомите на заболяването, се занимават с декодиране на анализа при бременни жени.
Скоро след записване в антенаталната клиника пълна кръвна картина за жената става сравнително честа и редовна процедура. През първата половина на бременността (до четвъртия или петия месец) се прави месечно. Това, разбира се, без да се вземат предвид възможните жалби за различни оплаквания и усложнения - може да се каже, че този вид анализ по време на бременност се предписва при всяко посещение на лекар.
След петия месец пренасяне на дете и до самото раждане се прави кръвен тест на бъдещата майка два пъти месечно на всеки две седмици. Това се дължи на факта, че именно през този период най-често започват да се появяват редица увреждания на здравето, причинени както от изтощението на тялото на бременната жена, така и от значително променени условия на работа на органите. Всяка патология при такива обстоятелства може да възникне и да се развие много бързо, което изисква по-внимателно наблюдение.
Пълна кръвна картина
Биохимичен анализ на кръв, който при липса на оплаквания произвежда два пъти по време на цялата бременност, дава по-точни данни и може дори предварително да идентифицира патологии. Но това е доста продължително и скъпо проучване, което усложнява честото му използване само за наблюдение. Следователно, малко по-ниската точност на общия кръвен тест се изплаща с простотата и ниската цена, а честото му изпълнение повишава общата точност на този мониторинг.
Подготовката за общ кръвен тест при бременна жена не се различава от тази при обикновен медицински преглед. Необходимо е да дойдете в лабораторията сутрин на празен стомах, като изключите в навечерието редица определени фактори:
- Хранене на мазнини и други тежки храни. Момичето в положението трябва по принцип да промени диетата си по такъв начин, че да премахне тези продукти - честата им употреба вреди на здравословното и неусложнено тяло;
- Също така през деня е желателно да не се допускат физически и емоционални претоварвания, липса на сън - това може значително да наруши картината на резултатите и да доведе до фалшива диагноза;
- За отказа на алкохолни напитки дори не може да се спомене - бременна жена, те са противопоказани a priori. Твърденията за полезността на червеното вино и подобни природни напитки за тялото, което носи детето, са само спекулации на производителите на алкохолни напитки;
- Пушенето в такава ситуация също е строго противопоказано, но за съжаление, не всички жени, дори и при такава деликатна ситуация, са в състояние напълно да я изоставят. При подготовката за вземане на кръвни проби е необходимо да се изключи пушенето не по-късно от два часа преди процедурата;
- Вие също трябва да откажат да вземат наркотици - много от тях са в състояние да променят състава на кръвта. Ако отказът е невъзможен, тогава е необходимо да се каже на лекуващия лекар за този факт.
Като правило, според класическата технология, кръвта за общ анализ се взема чрез пробиване на пръста. В някои лаборатории обаче индикаторите се изчисляват с помощта на автоматизирани хематологични системи, които дават точни резултати, но изискват повече материал за тяхната работа. В този случай кръвта може да бъде изтеглена от вена в количество от 3 до 15 милилитра.
Интерпретиране на резултатите от изследванията
Както и при други лабораторни изследвания, проведени по време на бременността, няма дефинирана и недвусмислена „норма” за всичките девет месеца - кръвните параметри се променят заедно с метаболизма и други критерии за функционирането на тялото на момичето в положение. Затова най-често се използват таблици с индикация за тримесечие. В различни термини на раждането на детето настъпва динамична промяна на индикаторите, скоростта на които може да бъде и косвен признак на патология. Така например, рязкото повишаване на нивото на левкоцитите, за разлика от постепенното в първия триместър, ще говори не за физиологична левкоцитоза, а за инфекциозно заболяване на жената.
Като цяло, картина на резултатите от кръвен тест по време на бременност в различно време ще изглежда нещо като таблицата:
Както е посочено в таблицата, друга характеристика на показателите за кръвен тест при бременни жени е не само промяна в стойността на нормата, но в някои случаи и разширяване на допустимия „коридор“. Това означава, че в зависимост от реакцията на женското тяло върху пренасянето на дете, тези изследователски критерии могат да варират в една или друга посока. Този факт допълнително усложнява процедурата по интерпретиране на резултатите и принуждава лекаря да обърне внимание не само на всеки показател поотделно, но и да направи изводи от цялостната картина на резултатите като цяло.
Клиничен анализ на кръвта. Обща информация
Обща кръвна проба тройка какво е това
Дешифрирането на резултатите от общия кръвен тест може да се направи самостоятелно - трябва да знаете много малко: трябва да знаете нормите (по-добре при възрастни и деца) и дори да знаете как се променят показателите на кръвните тестове с различни вирусни или бактериални инфекции. Всъщност това е много просто. Вижте сами.
ЧЕРВЕНАТА КРЪВ: КАКВО Е ТЕЗИ?
Да. Анализът на кръвта е разделен на две части. Първата част е т.нар. Червена кръв, т.е. хемоглобин, червени кръвни клетки, тромбоцити и цветен индекс. Цялата тази банда е отговорна за прехвърлянето на кислород в клетките и по време на инфекцията не е много трудно да се страда. Всичко, което трябва да направите, е да преминете стандартите и да се уверите, че всичко е наред, отидете на втората част.
Норм.
Hemoglolbin (известен още като Hb), се измерва в грамове на литър (!) Кръв и е отговорен за транспортирането на кислород.
Едномесечно бебе има ниво на хемоглобин 115-175 (това не е възрастен за вас, тук всичко е по-сложно), след половин година - 110-140 - точно както тук с вас, а всъщност до 10-12 години. 110-140 (145 според други източници) грама на литър кръв.
Червените кръвни клетки, те също са RBC - клетки, в които хемоглобин и плува в кръвта. Да, това те носят с хемоглобин. В един месец, детето ще има нормална ставка от 3.8-5.6 - внимание! - трилиони червени кръвни клетки на литър кръв. Едногодишно дете (като възрастен) от същите тези трилиони вече е по-малко - 3,5-4,9 на литър кръв. Какво да направите - ако изпомпвате кръв за анализ с литри, всичко трябва да се брои в трилиони. Нищо, тогава ще бъде по-лесно, ще видите.
Reticulocytes, те също са RTC, броят им се измерва, благодаря на Бога, като процент. Така да се каже, млади червени кръвни клетки, те не трябва да бъдат повече от 15% при деца под една година и не повече от 12% при деца над една година или при възрастни. Долната граница на нормата за ретикулоцитите е 3%. Ако има по-малко, детето е на ръба на анемия и трябва да се предприемат действия възможно най-скоро.
Тромбоцитите. Английско съкращение PLT. Те са значително по-малки от еритроцитите - броят им се измерва само в милиарди на литър кръв, нормата е от 180 до 400 за деца под една година и от 160 до 360 за деца на възраст над една година или възрастни. Тромбоцитите всъщност изобщо не са клетки, а фрагменти от гигантска прекурсорна клетка от тези фрагменти, в който случай се образуват кръвни съсиреци - например, за да се спре кървенето, ако бебето, боже Боже, бъде наранено.
ESR (ESR). Това изобщо не е клетка, а индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите - колкото по-бърза е същата скорост („бързо“ не е начинът, по който автомобилът се движи, а скоростта се измерва в mm на час), толкова по-активен е възпалителният процес, който може да ви се препоръча да преминете. кръвен тест. Нивата на СУЕ за 1 месец - 4-10, за 6 месеца 4-8, но от година до 12 години - от 4 до 12 mm на час. Тогава нормите на една и съща ESR ще се различават и в зависимост от пола, но това е съвсем различна история.
В допълнение към тези показатели има и много други - хематокрит (NST), разпространение на червените кръвни клетки (RDWc), среден обем на червените кръвни клетки (MCV), среден хемоглобин в червените кръвни клетки (MCH) и дори средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки (MCHC). Всички тези показатели се използват за диагностициране на анемия, така че вие и аз (ние говорим за инфекции, не забравяйте?), По-добре е да отложим дискусията им по-късно.
За нас много по-важно е не системата за пренос на кислород, а системата за защита на организма от инфекции. Това е така наречената бяла кръв, бели кръвни клетки. Тук ще се спрем на това много, много подробно.
ЛЕВКОЦИТИ ИЛИ БЯЛА КРЪВ: ЕВОЛЮЦИЯ НА ИМУННАТА СИСТЕМА
Левкоцитите са различни. Някои са отговорни за борбата с бактериите, други се справят с вируси, а други "специализират" за големи противници - например, растителни клетки (това се случва по-често, отколкото си мислите - имам предвид алергия към цветен прашец) или дори многоклетъчни копелета. червеи.
Следователно, за да се види общият брой на левкоцитите при остра инфекция е добро, но дяволски малко. В най-добрия случай лекарят ще определи каква е инфекцията. Но за да разберете какво точно причинява тази инфекция, трябва да погледнете кои левкоцити са повишени. Такова изследване се нарича левкоцитна формула.
Тук ще говорим за това.
Норм.
Основните промени в червената кръв при деца не се случват до една година - до един месец, и това се дължи на факта, че през първия месец от живота на детето все още има следи от преход към дишане от белите дробове. При имунната система всичко е много по-сложно - непрекъснато се променя през първите шест години от живота и е изключително неравномерно. Така че се пригответе. Числата ще бъдат повече.
Левкоцити. Те са WBC. Броят им се измерва в милиарди на литър кръв (което в сравнение с червените кръвни клетки изглежда някак си дори несериозно). И тъй като при раждането си детето се премества от стерилна среда (майчината утроба) в изключително не-стерилна среда - какво можете да направите, без почистване и третиране с кварц в стаята на бебето, не гарантира смъртта на ВСИЧКИ микроби там, броят на левкоцитите дори при нормални деца е много по-висок от възрастни. Вярно е, че този брой намалява с възрастта. При едно дете на възраст от един месец делът на левкоцитите в кръвта варира от 6.5 до 13.8, след половин година от 5.5 до 12.5, от една година до шест години (аха, в момента, когато детето е най-често болен) от 6 и 12. И само когато имунитетът на детето стане достатъчно устойчив, за да издържи на многобройни инфекции, броят на левкоцитите се приближава до техния брой при възрастни - от 4,5 до 9 (някои по някаква причина го считат за норма от 12, но това не е съвсем така).
Неутрофили, те са също и NEU. Техният брой не се разглежда в абсолютни единици (колко на литър кръв), а като процент от общия брой левкоцити. Задачата на тези клетки е да се борят с бактериите. Това е доста честна битка: неутрофилите просто ядат бактериални клетки и ги усвояват. Въпреки това, освен бактериалните клетки, неутрофилите действат и като своеобразни почистващи препарати - по същия начин премахват всички клетъчни остатъци от тялото, а не само микроби.
Неутрофилите са различни: има пробивни неутрофили (те са вид младши сред поглъщащите клетки), но в кръвта не са много такива - такива неща, като разрушаването на инфекциите не е задача на детето. Техният брой почти не се променя с възрастта - както при едномесечно, така и при едногодишно и дори при шестгодишно дете - от 0.5 до 4.5%. И само при деца на възраст над седем години (както и при възрастни) горната граница на нормата на групата неутрофили се повишава до 6%. Имунитетът е готов за нашествия, да.
Но истинските "работни котки" на имунната система са сегментирани неутрофили - между другото, те са основната и почти единствената защита за деца на възраст под 2 години. При деца до една година, те обикновено варират от 15 до 45%, а от година до шест години (когато има значително увеличение на работата), броят на неутрофилите се увеличава значително - от 25 на 60%. Накрая, на седемгодишна възраст, броят на сегментираните неутрофили достига скоростта на възрастните. Вярно е, че този процент е много размазан - от 30 до 60%. Това означава, че тридесет процента е норма, а шестдесет процента също е норма.
Моноцити, те са МОН. Това са "по-младите братя" на неутрофилите. Засега те седят в тъканите и изключително рядко се освобождават в кръвта. Обикновено техният брой не надвишава от 2 до 12% при деца под една година, или от 2 до 10% при деца на възраст над една година. Възрастните не се различават от децата по този показател на всички - същите 2-10%. Обаче, когато неутрофилите в кръвта започнат да страдат катастрофично, моноцитите идват на помощ и броят на моноцитите в кръвта, макар и не много, се увеличава.
Еозинофили, те също са EOS. Те казват, че еозинофилите са отговорни за алергичните реакции. Леко казано, това не е напълно вярно. Еозинофилите не произвеждат имуноглобулини клас Е, нивото на които е само повишено при страдащите от алергии. Еозинофилите, ако щете, са "най-високата каста" на поглъщащите клетки (преди това говорихме за неутрофили и моноцити като поглъщащи клетки). Те могат да погълнат всичко, което не може да ги погълне. Дори многоклетъчните агресори (червеи, аха) и много големи чужди клетки (например, чревни амеби) се страхуват от еозинофили. Факт е, че еозинофилите не поглъщат клетки - те се придържат към тях, инжектират храносмилателните си ензими вътре в клетките и след това изсмукват съдържанието на тези клетки, когато детето изсмуква двулитров пакет от сок. Просто се обърнете - и от пакета (в нашия случай например от малък червей) остава само празна черупка. Обикновено в кръвта има малко еозинофили - от 0,5 до 6%
Лимфоцити, те са LYM. Това са основните клетки на зрялата имунна система. Специализацията им е борбата срещу вирусите и бактериите. Но особено хазартните лимфоцити се разбиват или с вируси, или със собствените си клетки, които са защитени от наивността на тези вируси. Обикновено в кръвта на дете, по-младо от една година, лимфоцитите варират от 40 до 72%, въпреки че работят, точната дума, половината мощност. Но когато имунната система на бебето започне да се развива (припомни, развитието на имунната система след една година и завършва най-вече с 6-7 години), броят на лимфоцитите в кръвта спада рязко - до 26–60%. Накрая, след 7-годишна възраст, лимфоцитите "се установяват" на около 22-50%.
Базофили, БАН. Само млади лимфоцити. Техният брой никога не надвишава 1%.
All. W-F-F-F...
Кой е виновен за инфекцията?
Когато знаете кои кръвни клетки са отговорни за това, не е лесно за детето да прецени каква инфекция е за детето, но това е просто елементарно. Високата ESR и високите левкоцити означават, че инфекцията е в пълен ход и трябва незабавно да се лекува незабавно (в допълнение към тези показатели, най-често има добра температура над 38). Високите неутрофили означават, че вие и аз се запознахме със следващите бактерии, а високите лимфоцити означават друга вирусна инфекция.
Всичко е просто, както виждате. А сега да видим примери. И за да не се притесняваме с числа, просто ще кажем „много“ или „малко“. Да опитаме?
Остра вирусна инфекция.
Знаци. Левкоцитите и ESR над нормалните, в левкоцитната формула излишък от броя на лимфоцитите, намаляване на броя на неутрофилите. Моноцитите и еозинофилите могат леко да се увеличат.
Какво да правим Най-често лекарите предписват лекарства, съдържащи интерферон - Viferon, Kipferon или Genferon.
ВАЖНО! По същия начин, както и вирусите, се държат така наречените вътреклетъчни паразити - хламидия и микоплазма.
Пълна кръвна картина (тройка)
Можете да ги разграничите по клиничните прояви на болестта - „визитната картичка“ на двете - дълга суха кашлица с много неясна външна картина - детето изглежда активно, в белите дробове няма хрипове. Кашлицата обаче може да продължи седмици.
Хронична вирусна инфекция
Знаци. Детето често страда от нормална ESR в кръвта и нормални (или дори редуцирани) левкоцити. В левкоцитната формула, лимфоцитите и моноцитите плават на горната граница на нормата. Неутрофили в долната граница на нормалната или дори по-ниска.
Какво да правим Прегледайте детето за антитела срещу вируси на Епщайн-Бар и цитомегаловирус. Най-вероятно тези двама са виновни.
ВАЖНО! Ако детето току-що е имало вирусна инфекция, кръвният тест ще бъде същият. Така че, ако детето е болно два пъти годишно и току-що е имало вирусен хрема, е малко преждевременно да се кандидатства за тестове за хронични вирусни инфекции.
Остра бактериална инфекция.
Знаци. Левкоцитите и ESR над нормалните, в левкоцитната формула, излишният брой неутрофили (и дори моноцитите заедно излитат) на фона на намаляване на броя на лимфоцитите. Външно видими са признаци на възпаление, като повишена температура, гноен назален секрет, хрипове в белите дробове или влажна кашлица.
Какво да правим Най-честите медицински прегледи с такъв кръвен тест са антибиотици от пеницилиновата група (аугментин, фламоклав солутаб, suprax), по-рядко - антибиотици от азалидната група (вилпрофен, сумамед).
Хронична или локална бактериална инфекция
Знаци. Все пак - увеличени неутрофили (не по-високи от горната граница на нормалната) и понижени лимфоцити (също в рамките на нормалните, само по-близо до по-ниските). Ако има такива промени в кръвните тестове, ще трябва да потърсите местен, не много активен фокус на инфекцията (Изследване на УНГ лекар или снимка на параназалните синуси, ако се подозира инфекция на пикочните пътища - изследване на урината).
ВАЖНО! Анализ на кръв след скорошна бактериална инфекция изглежда същото.