С-реактивният протеин се счита за един от показателите на лабораторните изследвания, което позволява да се открие развитието на обостряне на заболяването в тялото на пациента. Възможно е да се определи неговото количество чрез биохимичен анализ, където неговото увеличение се проявява чрез увеличаване на броя на глобулините. Обикновено незначително количество С-реактивен протеин съдържа кръвта на всеки здрав човек, но изследването, като правило, не определя такова ниско съдържание. Основната причина за увеличаването на С-реактивния протеин са възпалителните процеси, от началото на развитието на които след кратък период от време (от 6 до 12 часа) може да се намери многократно увеличение на този показател.
Освен факта, че С-реактивният протеин е ултрачувствителен към промените, причинени от развитието на възпаление, той реагира на терапевтично лечение. Това ви позволява да следите ефективността на процеса на лечение, насочен към елиминиране на фактора, който е довел до нарастване на индекса.
Какво е DRR и неговите характеристики
Какво е това - CRP и какви качества има? Съответното име С-реактивен протеин, или CRP, се дължи на неговата способност да се свързва с полизахаридите, които са част от обвивката на стрептококите. CRP, който е един от компонентите на кръвната плазма, се произвежда в черния дроб в отговор на острата фаза на възпалителния процес или инфекцията в организма. Поради това, като маркери се използва кръвната CRP, която позволява, чрез анализиране, да се определи развитието на заболяването в неговия начален стадий.
Това е особено вярно в случаите, когато болестта е тайна и не показва никакви характерни симптоми.
Провеждането на такъв тест е достъпен диагностичен метод и в същото време се счита за надежден метод за оценка на ефективността на терапията срещу развитието на заболявания:
- инфекциозни,
- автоимунни,
- рак.
В резултат на развитието на патогенен процес възниква област от възпалена тъкан, която играе важна роля за премахване на болезнените промени. Мястото на възпаление е пречка за по-нататъшното разпространение на патогени с кръвния поток, като по този начин предотвратява общата инфекция.
По време на обостряне на възпалението в кръвта се откриват около 30 вида протеини, включително CRP, С-реактивен протеин. Неговият брой достига своя връх до 2-3 дни, като например, когато се появи бактериална инфекция, броят на CRP се увеличава 10 хиляди пъти. Тъй като възпалителното заболяване е потиснато, производството на чернодробни протеини е завършено и нивото на CRP също намалява. В резултат на окончателното възстановяване, количеството на С-реактивния протеин ще бъде нормално.
Норма CRP в човешката кръв
Скоростта на CRP при хора при липса на възпалителни заболявания е много малка, като правило лабораторните тестове не определят такова нищожно количество от това вещество. С-реактивният протеин е нормален при жените, както при мъжете, е един и същ и не зависи от възрастта или пола.
- Нормалното ниво на CRP в биохимичния анализ на кръв при възрастни и деца не надвишава 5 mg / l.
- С изключение на новородените, при които нормалното количество на този протеин може да достигне до 15 mg / l.
Въпреки това, в случай на съмнение за развитие на сепсис при едно дете вече с повишаване на CRP до 12 mg / l, се препоръчва спешна терапия с употребата на антибиотици, тъй като веднага след раждането тялото може да не реагира на бактериална инфекция чрез рязко увеличаване на този протеин.
Производството на CRP е отговорът на организма към възпаление, за да го защити. Количеството на този протеин е право пропорционално на количеството на възпалението:
- Когато тялото е здраво, CRP не се определя, което е нормално.
- Само в организма започва всяко възпаление, в кръвта влиза определена доза CRP, и колкото по-интензивна е природата на болестта, толкова повече протеин влиза в кръвта.
Основните индикации за анализа на С-реактивния протеин
Функцията на С-реактивния протеин е да стимулира имунитета към противодействие срещу развитието на патологични състояния в организма. Тъй като е неспецифичен индикатор за възпаление и е силно податлив на увреждане, увеличаването на протеина е първият признак на инфекция. Ето защо, кръвен тест за CRP е много важен при провеждане на диагностика, както и при проследяване на резултата от курса на лечение.
Кръвни тестове за CRP са необходими в следните случаи:
- За диагностициране на инфекциозни процеси, протичащи с влошаване.
- Да се идентифицира заплахата от сърдечно-съдови промени като усложнения от диабет, атеросклероза и такива, подложени на хемодиализа.
- За откриване на тумори и развитие на метастази.
- Проследяване на хода на хроничните патологии и оценка на ефективността на прилагания терапевтичен курс.
- Да следи степента на оцеляване на трансплантираните органи и да определи възможността за тяхното отхвърляне.
- Оценка на хода на антибиотичното лечение.
- За да се определи размерът на некротичната тъкан след инфаркт.
- Диагностика на развитието на усложнения в следоперативния период.
- Проследяване на ефективността на лечението при дифузно заболяване на съединителната тъкан.
- Преглед след коронарен байпас.
- Откриване на автоимунни заболявания.
За да се открие CRP, се предписва кръвен тест за наличие на патологични нарушения в тялото на пациента, причинени от инфекции или разрушаване на тъканите под формата на промяна в тяхната структура. Това може да бъде причинено от обостряне на хронични заболявания, алергична реакция на организма към провокиращи фактори или активен стадий на ревматизъм.
В случаите, когато анализът показва, че повишената CRP, определя причината за тези промени и местоположението на възпалението. Поради навременната диагностика на съществуващата патология и адекватно предприети мерки срещу по-нататъшното му разпространение, в определен период от време (от седмица до 10 дни) се нормализира концентрацията на протеин.
Ако болестта се е превърнала в хронична форма, тогава скоростта на CRP бързо се връща към нормалното, но в случай на обостряне те веднага ще се увеличат.
Каква е подготовката за анализа
За да се определи количеството на този индикатор, се извършва биохимичен анализ на С-реактивния протеин, за който се изследва кръвен серум, взет от вена. При провеждане на изследвания се препоръчва да се спазват определени правила:
- да не ядат мазни храни, както и да изоставят алкохол;
- премахване на физическия стрес и стресови ситуации;
- 12 часа преди теста, трябва да спрете да ядете храна;
- за утоляване на жаждата, можете да използвате само чиста питейна вода без газ;
- да се въздържат от пушене в продължение на половин час преди да вземете кръв.
Съвременните технологии, когато се извърши правилно анализа, позволяват да се определи наличието на CRP дори и при минималната му стойност под 0.5 mg / l.
Причините за увеличението на CRP
Днес има три основни групи причини, които могат да увеличат реактивния протеин в кръвта на човек:
- онкология;
- възпалителен процес;
- промени в състоянието на артериите.
Те включват огромен списък от болести, които се определят с помощта на съвременни диагностични методи. Количеството CRP в организма зависи от тежестта на заболяването, а мултиплицирането му се наблюдава, когато:
- развитие на възпаление;
- паразитни или инфекциозни лезии;
- злокачествени тумори;
- тъканна некроза.
Увеличението на този показател се появява веднага след увреждане на тъканите, а биохимичните изследвания ще помогнат да се разграничи вирусния инфекциозен процес от бактериалната инфекция. При вирусна патология реактивният протеин се увеличава леко, за разлика от бактериалната лезия, когато от първите часове на патологията броят на CRP нараства бързо.
Малко по-често се увеличава:
- доказателства за поява на атеросклероза, хипертония, диабет тип 2;
- заплахата от инсулт, инфаркт, заличаване на атеросклероза, засягаща периферните съдове.
Причините за повишаване на честотата на CRP в кръвта могат да бъдат орални контрацептиви, повишена физическа активност, както и заместителна терапия с хормонални лекарства.
При елиминиране на факторите, които водят до такива промени, е необходимо да се определят основните показатели на CRP, за които след 2 седмици се правят повторни анализи.
CRP и атеросклероза
Детайлно проучване на С-реактивния протеин и наблюдение на пациентите доведе до заключението, че този протеин участва активно в развитието на някои видове нарушения в съдовата система, по-специално неговото увеличаване допринася за развитието на атеросклероза.
Подобен резултат възниква в резултат на прехода на повишена концентрация на CRP от пентамера към мономерната форма - действието, необходимо за подтискане на възпалението. На свой ред, увеличаването на мономерния С-реактивен протеин допринася за утаяването на неутрофилите по съдовите стени, което нарушава кръвообращението с развитието на атеросклероза в съдовете.
Какво може да повлияе на резултата от анализа
Много от факторите са способни да повлияят на резултатите от проведените изследвания, като например тези, които показват актуалните проблеми в организма, както и външни влияния, отстраняването на които бързо връща нормата на CRP. Различни заболявания служат като вътрешна причина, поради която реактивният протеин е повишен. Подобрението може да възникне в резултат на:
- физическо пренапрежение;
- тютюнопушенето;
- емоционално състояние;
- по време на бременност.
На свой ред, действия като използването на кортикостероидни лекарства, нестероидни лекарства под формата на редовен аспирин, могат да намалят нивото на CRP.
Значимостта на CRP и неговия потенциал не може да бъде надценена, тъй като е необходима за проследяване на напредъка на заболяването, а също така ви позволява да оцените проведеното лечение и, ако е неефективно, своевременно да направите необходимата корекция.
Голямо значение за този протеин се дава при диагностицирането на възпалителни и некротични процеси, където ви позволява да определите самото начало на негативните промени.
Не по-малко важен е фактът, че откриването на това защо протеините се повишават в напълно здрави хора ги кара да бъдат изследвани по-задълбочено, за да се идентифицират причините за такива промени. Често може да открие сериозни и дори животозастрашаващи болести много преди те да покажат съответните симптоми и по този начин спестява от сериозни последствия.
В кръвта се увеличава С-реактивният протеин: причинява
Често в серума се откриват анормални протеини, които са индикатори за различни заболявания. Един от тях е С-реактивният протеин, и ако е повишен в кръвта, това означава, че има остра възпалителна процедура в организма, а причините за това могат да бъдат много разнообразни. За да разберем какво сигнализира за повишаване на концентрацията му в кръвта, нека видим какъв е този протеин и защо започва да се синтезира.
За какво е C-реактивен протеин?
Този пептид принадлежи към протеините "остра фаза". Това означава, че CRP е един от първите, които се синтезират в черния дроб в отговор на тъканно увреждане и изпълнява следните функции:
- активира имунните отговори;
- насърчава фагоцитозата;
- повишава мобилността на левкоцитите;
- повишава функционалната активност на Т-лимфоцитите;
- се свързва с C-полизахаридите на бактериите и фосфолипидите на увредените тъкани.
Всъщност той активно участва в имунната защита. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително през първите дни след началото на възпалението и намалява с възстановяването на пациента. Той се произвежда в отговор на появата на бактериални полизахариди в организма. Това се дължи на способността му да утаява пневмококови мембрани с С-полизахарида на черупките на пневмококи. В допълнение, CRP се синтезира, ако в организма се появят некротични процеси, защото реагира на фосфолипиди на увредени тъкани.
Увеличеният CRP е ранен знак:
Не само С-реактивният протеин е индикатор за остър възпалителен процес. Показва същите патологии и ESR. И двата показателя внезапно се увеличават веднага след възникването на болестта, но имат и различия:
- CRP се появява много по-рано и след това изчезва по-бързо от промените на ESR. Тоест, в ранните етапи на диагностиката, откриването на С-реактивния протеин е много по-ефективно.
- Ако терапията е ефективна, според CRP, това може да се определи на 6-10 дни (нивото му ще намалее значително). Скоростта на утаяване на еритроцитите намалява след 2-4 седмици.
- CRP не зависи от пола, времето на деня, броя на червените кръвни клетки, плазмения състав и тези фактори имат значителен ефект върху ESR.
Ето защо нивото на CRP в кръвта е важен диагностичен критерий при определянето на причината за заболяването. Определянето на неговата концентрация е най-чувствителният метод за оценка на активността на хроничните и остри възпалителни процеси. Той се изследва в случай на съмнение за различни заболявания и според това до каква степен се е повишил нивото на CRP в кръвта, специалистът ще направи навременна и точна диагноза.
Причини за повишаване на С-реактивния протеин
Лабораториите използват различни методи за определяне. Определете концентрацията на CRP, като използвате:
- радиална имунодифузия;
- нефелометрия;
- ELISA.
Ако вземете кръвен тест в различни диагностични центрове, тогава общите стойности могат леко да се различават. Затова е по-добре тестът да се повтори в същата лаборатория като първата.
Ако има възпалителен процес, в първите часове на заболяването концентрацията на този протеин започва да се увеличава. Количеството му надвишава нормата 100 пъти и повече и непрекъснато расте. След един ден се достига максималната му концентрация.
Количеството му в кръвта се увеличава поради тежки операции. След трансплантацията, повишаването на концентрацията на протеин показва отхвърляне на трансплантацията.
Изследвайки количеството CRP в кръвта, лекарят определя ефективността на терапията. Ако нивото му е значително повишено, тогава прогнозата за протичането на заболяването е неблагоприятна. И той посочва такива болести:
Възможността за изучаване на нивото на С-реактивния протеин ще определи само лекар. Наистина, диагностицирането на заболявания при повишено ниво на CRP има много характеристики. Например:
- Повишеният С-реактивен протеин е придружен от ревматоиден артрит. Определянето на нивото на CRP се препоръчва не само за диагностициране на това заболяване, но и за наблюдение на ефективността на лечението. Въпреки това, само за този индикатор е невъзможно да се разграничат ревматоидният артрит от ревматоидния артрит.
- Количеството на CRP зависи от активността на анкилозиращия спондилит.
- При системен лупус еритематозус (СЛЕ), ако няма серозит, неговото ниво ще бъде в нормалните граници.
- При пациенти със СЛЕ повишаването на концентрацията на С-реактивния протеин показва развитието на артериална тромбоза.
- Инфарктът на миокарда е придружен от повишаване на CRP след 18-36 часа. Нивото му започва да намалява от 18-20 дни и след месец или половина се връща към нормалното. Когато настъпи рецидив, настъпва вълна от С-реактивен протеин.
- Нивото му често се увеличава при пациенти с нестабилна ангина. И със стабилна - тази цифра е в нормалните граници.
- Синтезът на CRP поради злокачествени тумори се увеличава. И тъй като този "остър фаза" протеин е неспецифичен, той се изследва в комбинация с други туморни маркери за точна диагноза.
- При бактериална инфекция, концентрацията на С-реактивния протеин е значително по-висока, отколкото при болести, провокирани от вируси.
CRP се синтезира интензивно при следните хронични заболявания:
- ревматоиден артрит;
- спондилоатропатия;
- системен васкулит;
- идиопатични възпалителни миопатии.
При тези заболявания концентрацията на протеини зависи от активността на процеса, така че изследването на неговото количество е необходимо за проследяване на ефективността на лечението. Стабилното нарастване показва лоша прогноза. А при миокарден инфаркт, активността на С-реактивния протеин е свързана с висока вероятност за смърт.
Редица научни изследвания показват, че дори леко повишаване на CRP до 10 mg / l показва риск от:
Но за диагностициране на хронични заболявания, С-реактивните белтъчни показатели са ненадеждни. Освен това, прекомерното му количество се записва при различни автоимунни, инфекциозни, алергични заболявания, некротични процеси, след наранявания, изгаряния и хирургични операции. Поради това лекарят ще направи точна диагноза въз основа на повишаване на CRP в кръвта след провеждане на допълнителни изследвания.
заключение
Тъй като С-реактивният протеин се синтезира в отговор на некротични промени в тъканите, появата на инфекциозно заболяване, неговото определяне е необходимо за точна ранна диагностика. Проучете го и наблюдавайте колко е успешна терапията. По-добре е да не се поставя диагноза за повишаване на нивото на С-реактивния протеин в кръвта, а да се повери на специалисти - ревматолог, кардиолог, онколог, хирург. В края на краищата, за да се определи причината за заболяването, придружено от повишаване на концентрацията на CRP, е необходимо да се проведе допълнително изследване на пациента.
Причини и признаци на повишен с-реактивен протеин в кръвта (CRP)
С-реактивният протеин, или CRP, е важен имунологичен лабораторен тест, който може да открие много патологични процеси. Той е първият, който сигнализира за проблеми и механизми за защита при стартиране.
Повишеният реактивен протеин в кръвта не е специфичен за всяко заболяване, но самият тест е универсален поради високата си чувствителност.
В тази статия ще научите за увеличеното с реактивния протеин в кръвта, какво означава това, какви са причините и признаците при възрастни и деца.
Какво представлява CRP в кръвния тест?
Традиционно се счита, че за диагностициране на ревматизъм се използва кръвен тест за С-реактивен протеин (CRP). Наистина, той е включен в комплекса от имунологични тестове за откриване на активността на ревматизма, но не само. Този протеин може да се нарече универсален и много чувствителен индикатор за всеки възпалителен процес в организма.
Съвременната медицина дава на анализа на CRP по-голямо значение от определянето на ESR или откриването на левкоцитоза при диагностицирането на възпалителния процес.
Причината за възпалителния процес е, че анализът на С-реактивния белтък е много по-чувствителен: буквално няколко часа след началото на възпалението, съдържанието на CRP в кръвта се увеличава, и тъй като процесът спада, неговото ниво незабавно намалява, което не може да се каже за ESR или левкоцитоза, които се променят. изпълнението им е много по-бавно, "късно".
Факт е, че С-реактивният протеин е продукт на имунната система на организма, която винаги е нащрек, изпраща сигнали към черния дроб, произвежда албумин, представител на който е CRP. Обикновено се произвежда също в определени количества и участва в оползотворяването на мастни киселини и фосфолипиди.
В допълнение, С-реактивният протеин реагира на появата на злокачествен процес в организма, неговото ниво нараства многократно при рак, левкемия, лимфоми, както и след наранявания и операции, както и при захарен диабет.
Нормален С-реактивен протеин
Количеството CRP в кръвта на здрав човек е незначително, независимо от възрастта и пола. Следователно, когато в резултат на анализа се отбележи, че CRP е отрицателна, това съвсем не означава, че тя не съществува. Само една много малка сума не се определя от лабораторията, но тя е налична в количеството, необходимо за участие в метаболизма на мазнините.
Изключение правят новородените, които са увеличили srb в кръвта до 15 mg / l, и намаляват през първите дни от живота на детето. Ако това не се случи, тогава неонатолозите (педиатри, занимаващи се с новородени) излъчват алармата и изследват детето за възпалителен процес, инфекция в тялото.
Съвременната диагностика се ръководи от съдържанието на CRP в мг на 1 литър серум, т.е. чрез количествен анализ е по-точен. С реактивен протеин се повишава по време на бременност, ако жената приема хормонални контрацептиви или пуши. При оценка на кръвния тест трябва да се има предвид. Повишената CRP е норма за бременни жени, приемащи хормонални контрацептиви при пушачи.
Противовъзпалителните лекарства, кортикостероидите, бета-блокерите (лекарства за високо кръвно налягане) намаляват концентрацията на протеин. Следователно, при диагностицирането на всичко това трябва да се има предвид.
Тук можете да научите повече за стандартите за С-реактивни протеини.
Причините за повишеното ниво
Тъй като С-реактивният белтък в кръвта е почти универсален показател за болест в организма, за много болести е характерно увеличаване на съдържанието му. Причината е, че функцията на протеина е да се свърже с увредената клетъчна мембрана, за да я защити.
CRP се фиксира към черупката на бактерии, вируси, маркирайки ги за имунната система. Следователно, при заболявания, които се проявяват с увреждане на клетъчните мембрани и с навлизането на патогени, производството на CRP в черния дроб се увеличава.
Заболявания с увреждане на клетъчната мембрана:
- Инфекции (бактериални, вирусни).
- Възпалителният процес е остър и хроничен.
- Туберкулоза.
- Паразитни инфекции (хелминтоза, лямблиазис, лейшманиоза).
- Автоимунни възпалителни заболявания (ревматизъм, лупус еритематозус, ревматоиден артрит, болест на Крон).
- Наранявания (рани, фрактури, изгаряния).
- Операции.
- Онкологични заболявания (рак, саркома, лимфогрануломатоза, левкемия).
- Ендокринни заболявания (диабет, болест на Кушинг, затлъстяване).
- Сърдечно-съдова патология (атеросклероза, хипертония, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт).
Какво да направите, ако в кръвта се установи увеличение на CRP? Самият анализ не е специфичен и не може да бъде основа за поставяне на диагноза.
Следователно, аномалиите на С-реактивния протеин се оценяват, като се вземат предвид други кръвни параметри, оплаквания от пациенти, резултати от изследванията и допълнителни изследвания. Всичко това е в компетенцията на лекаря, който ще насрочи прегледа и даде правилната оценка.
Характеризира се с повишени нива при децата
Допустимо увеличение на CRP при новородени до 12-15 mg / l. Това се дължи на факта, че концентрацията на хормони, предавани на майката през плацентата, все още е висока в тялото на бебето. Тъй като те се екскретират и CRP ще намалее. Ако той не спадне до нормата (5 mg / l) или се покачи, това показва възпалителен процес в тялото на детето и изисква лечение.
При остри детски инфекции (морбили, варицела, рубеола) тя може да достигне 100 mg / l и това отклонение се появява на първия ден от повишаването на телесната температура. Ако не намалее в рамките на 4-5 дни, това показва развитието на усложнения, които често дават същата скарлатина, морбили и рубеола.
CRP при деца винаги се предписва и при остри бактериални инфекции, пневмония, менингит и септично състояние, за да се следи лечението и да се следи динамиката на възпалението. Намаляването на протеиновите нива показва възстановяване.
Признаци на
Как да научим за повишаването на нивото на CRP в кръвта, за какви симптоми и признаци? Факт е, че самият този белтъчен маркер (индикатор) е симптом или симптом на много заболявания. Увеличаването му ще се прояви чрез симптомите на болестта, в резултат на което белтъчното съдържание се увеличи.
Например, висока температура, обрив на тялото, главоболие, кашлица, хрема, подуване на корема и хлабави изпражнения, подути лимфни възли и други симптоми винаги са придружени от повишаване на CRP, негови спътници, но не и признаци.
Показанията за предписване на кръвен тест за С-реактивен протеин са:
- Предполага се, инфекция в организма, възпаление.
- Лечение на остро и хронично възпаление - за контрол на ефективността.
- Тумори, левкемия - за наблюдение на ефективността на лечението.
- Ендокринни нарушения (висока кръвна захар, признаци на синдром на Иценко-Кушинг).
- Системни автоимунни заболявания - ревматизъм, лупус, ревматоиден артрит.
- Атеросклероза на съдовете.
- Хипертонична болест на сърцето.
- Исхемична болест на сърцето.
- Наранявания и хирургични интервенции.
Вследствие на факта, че сърдечните заболявания могат да се определят от флуктуациите на CRP, тя намира все по-голяма употреба в кардиологията.
Анализът на С-реактивния протеин е включен в програмата за медицински прегледи на възрастни хора за ранно откриване на атеросклероза или рак.
лечение
Как може да се намали CRP? Има ли лечение? Разбира се, напълно е възможно да се нормализира нивото на този белтъчен маркер и за това в арсенала на медицината са достатъчни различни лекарствени средства. Само че няма единна рецепта и единна програма за лечение, тъй като CRP не е диагноза.
Само след това лечение е възможно. Ако е инфекциозен или възпалителен процес, се предписват антибиотична терапия, противовъзпалителни и имуномодулиращи средства. Ако причината е злокачествен процес, се предписва комплексна противоракова терапия и ако напредне съдовата склероза, се предписват средства, които подобряват метаболизма на мазнините, кръвообращението и т.н.
Накратко, няма единна рецепта за лечение, тя е индивидуална за всеки отделен случай. И ако лечението се извършва адекватно, тогава С-реактивният протеин бързо ще реагира на него чрез намаляване и нормализиране на нивото, връщайки се към своите физиологични "отговорности" - участие в метаболитни процеси.
Що се отнася до самия пациент, той може също да допринесе за намаляване на CRP, раздяла с пристрастяване към тютюна, коригиране на диетата и следване на медицински препоръки.
Сега вече знаете всичко за CRP, защо в биохимичния анализ с реактивен протеин се увеличава, причините за високите концентрации при деца или малки деца, както и методите на лечение.
Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:
Какво е С-реактивен протеин (CRP), защо се увеличава и какво показва в кръвния тест?
C-реактивен протеин (CRP) е златен маркер, който е отговорен за наличието на възпалителни процеси в организма.
Анализът на този елемент ви позволява да идентифицирате инфекция или вирус в организма на ранен етап.
Увеличаването му настъпва вече след 6 часа от началото на възпалителния процес, но може да са необходими допълнителни изследвания, за да се направи точна диагноза.
Какво е това?
С-реактивният протеин (С-реактивен протеин, CRP) е индикатор за остро възпаление. Той се произвежда от черния дроб и това се прави по време на некротични и възпалителни процеси във всяка част на тялото. При клиничната диагноза той се използва заедно с ESR, но има по-висока чувствителност.
За откриване на реактивен протеин е възможно само с помощта на биохимичен анализ на кръвта. Увеличава се в кръвта след 6-12 часа от началото на патологичния процес. CRP реагира добре на терапевтични методи, което позволява използването на прост анализ за проследяване на хода на лечението.
За разлика от ESR, С-реактивният протеин приема нормалните стойности веднага след отстраняването на възпалителните процеси и нормализирането на състоянието на пациента. Високите стойности на ESR дори след успешно лечение могат да продължат един месец или повече.
Действие С - реактивен протеин (протеин)
Показания за
Най-често определянето на количеството реактивен протеин се определя, когато:
- Изчисляване на риска от патологии на сърцето и кръвоносните съдове.
- След медицински преглед на пациенти в напреднала възраст.
- Постоперативният период.
- Оценка на ефективността на лекарствената терапия.
- Диагностика на заболявания с автоимунен и ревматичен характер.
- Подозрения тумор.
- Инфекциозни болести.
Лабораторни изследвания на CRP обикновено се предписват за остри възпалителни заболявания от инфекциозен характер. Също така подпомага идентифицирането на патологични състояния с автоимунен и ревматичен характер. Той се предписва за предполагаеми тумори и рак.
Как да определим С-реактивния протеин?
Определянето на С-реактивния протеин става чрез биохимичен анализ на кръвта. За целта използвайте тест за латекс, базиран на аглутинация на латекс, който позволява да се получи резултат за по-малко от половин час.
препоръчва се:
- За да се премине биохимията е необходимо сутрин на празен стомах.
- За да се яде преди проучването не може да бъде в рамките на 12 часа, и можете да пиете само обикновена вода.
- Преди процедурата и в деня преди това е необходимо да се избягват стресови ситуации и тежки физически натоварвания.
- Не пушете, преди да дадете кръв.
Можете да вземете анализа в почти всяка лаборатория. Една от най-популярните лаборатории във всички градове на Русия е Invitro, където експерти ще ви помогнат да получите резултати в рамките на няколко часа след вземането на кръв.
Концентрацията на реактивен протеин играе важна роля в диагностицирането на сърдечносъдови патологии.
В този случай конвенционалните методи за откриване на реактивен протеин на кардиолозите не са удовлетворени и е необходимо използването на високо прецизно измерване на hs-CRP, което се комбинира с липидния спектър.
Подобно проучване се провежда, когато: t
- Патологии на отделителната система.
- Трудна бременност.
- Захарен диабет.
- Лупус еритематозус.
функции
Реактивен протеин е стимулант на имунитета, който се произвежда по време на остри възпалителни процеси.
В процеса на възпалението възниква особена бариера, която локализира микробите в местата на тяхното нахлуване.
Това им пречи да влязат в кръвния поток и да причинят по-нататъшна инфекция. По това време започват да се произвеждат патогени, които разрушават инфекцията, по време на която се освобождава реактивен протеин.
Увеличаването на реактивния протеин настъпва след 6 часа от началото на възпалението и на третия ден достига своя максимум. При остри инфекциозни патологии нивото може да надвиши допустимата стойност 10 000 пъти.
След прекратяване на възпалителната реакция, производството на реактивен протеин спира и концентрацията му в кръвта намалява.
SRB изпълнява следните функции:
- Ускоряване на мобилността на левкоцитите.
- Активирайте комплементната система.
- Произвеждат се интерлевкини.
- Ускоряване на фагоцитозата.
- Взаимодействат с В- и Т-лимфоцити.
С-реактивна белтъчна норма
Промяната на показателите се извършва в mg. на литър. Ако в тялото на възрастен няма възпалителен процес, реактивният протеин не се открива в кръвта му. Но това не означава, че тя изобщо не съществува в тялото - концентрацията му е толкова ниска, че тестовете не могат да го определят.
Стандартите при възрастни и деца са представени в таблицата:
С реактивен протеин е повишен - какво означава при възрастен, колко трябва да бъде нормата
Според СЗО патологиите на сърдечно-съдовата система (МКС) заемат водеща позиция сред причините за смъртта на хората по целия свят. Този факт определя важността на идентифицирането на аномалии на ранен етап. Лабораторни анализи за идентифициране на нивото на c-реактивен протеин (CRP) в кръвта е необходимо, за да се оцени рискът от ССЗ заболявания и да се предскаже техният резултат, както и да се идентифицира възпалителният процес. От особено значение е изследването на необходимостта от избор на адекватна антибиотична терапия или за корекция на вече избрани методи.
Какво е с-реактивен протеин и колко трябва да бъде нормата?
С-реактивният протеин е двукомпонентна молекула, състояща се от протеини (пептиди), ковалентно свързани с няколко олигозахариди. Името се дължи на способността му да взаимодейства с C-полизахаридите на бактериите от семейство Streptococcaceae, като по този начин образува стабилен комплекс "антиген-антитяло" (реакция на утаяване). Този механизъм се отнася до защитните реакции на човешкото тяло към инфекцията.
С проникването на патогена се активира имунната система, която стимулира синтеза на малки пептидни молекули - цитокини. Те осигуряват сигнал за проявата на възпалителния процес и необходимостта от повишаване на производството на протеини от острата фаза, които са CRP. След 1-2 дни се наблюдава увеличение на CRP с десетки и стотици пъти в сравнение с нормалните стойности.
Отбелязва се, че максималното ниво на CRP (повече от 150 mg / ml) се записва при инфекциозни заболявания с бактериална етиология. По време на вирусна инфекция, концентрацията на протеин не надвишава 30 mg / l. Смъртта на тъканите (некроза) е друга причина за увеличаването на с-реактивния протеин, включително инфаркт, злокачествени новообразувания и атеросклероза (отлагане на излишък на холестерол в кръвоносните съдове).
Физиологична функция на CRP
CRP се нарича протеини от острата фаза на възпалителния процес, участва активно в:
- пускане на каскада от ензимни реакции на комплиментната система;
- подобряване на процеса на производство на моноцити - бели кръвни клетки, способни да осъществят процеса на фагоцитоза на относително големи чужди частици;
- стимулиране на синтеза на адхезионни молекули, които са необходими за прикрепване на клетките на имунитета към повърхността на инфекциозния агент;
- процесът на свързване и конвертиране на липопротеини с ниска плътност („лош“ холестерол), чието натрупване индиректно увеличава риска от развитие на патологии на CAS.
По този начин, значението на c-реактивния протеин за човешкото тяло е трудно да се надценява, защото без него е невъзможно да се защити напълно от чужди патогени.
Кръвен тест с реактивен протеин
Количественото определяне на CRP е техника, прилагана в частни и в някои публични лаборатории. Крайният срок, без да се брои денят на поемане на биоматериала, не надвишава 1 ден. Въпреки това, резултатите могат да се забавят поради високата натовареност на лабораторията.
Анализът се провежда при използване на имунотурбидиметричен метод, чиято същност е да се определи степента на мътност на разтвора в присъствието или отсъствието на образуване на стабилен антиген-антитяло комплекс. Предимствата на метода включват ниска цена, висока степен на надеждност и възможност за получаване на количествени резултати.
Техниката е разделена на анализ с нормална и висока степен на чувствителност. Необходим е много чувствителен кръвен тест, за да се диагностицира наличието на не само остър, но и хроничен възпалителен процес в кръвоносните съдове, както и ранна форма на атеросклероза. Минималното ниво на CRP, открито от устройствата, е 0, 1 mg / l.
Признаци на повишен с-реактивен протеин
Симптомите на повишената CRP съответстват на клиничната картина на заболяването, което причинява това патологично състояние. Често пациентите имат рязко повишаване на телесната температура (треска), болки в ставите, гадене и повръщане, както и общо състояние на слабост и повишена сънливост.
Дълго време онкологията може да продължи без проявление на типични симптоми. Класическата клинична картина може да се развие в етап 3-4 на рака, когато злокачествено новообразувание води до тъканна некроза и разпространението на метастази.
Рискът от атеросклероза е дълъг асимптоматичен курс. Това заболяване значително увеличава риска от миокарден инфаркт, който може да бъде фатален.
Ето защо е изключително важно да се премине през ежегоден рутинен профилактичен преглед, който включва набор от задължителни общи клинични и биохимични анализи и често специфични лабораторни маркери (ако е посочено).
Показания за теста
Анализът за с-реактивен протеин в кръвта е предписан за:
- необходимостта от идентифициране на възпалителни процеси, произтичащи от автоимунни патологии или инфекциозни инвазии;
- оценка на ефективността на избраната тактика за лечение на инфекциозни заболявания;
- диференциация на бактериална инфекция от вирусна;
- определяне на тежестта на възпалително или автоимунно заболяване;
- следоперативен контрол и превенция на инфекциозни усложнения;
- вземане на решение за необходимостта от антибиотична терапия, както и продължителността на курса;
- прогнозиране, включително смъртоносно, на фона на панкреатична некроза;
- анализ на степента и обхвата на увредената тъкан чрез злокачествени новообразувания;
- диференциране на определени патологични състояния, сходни по симптоми и прояви. Например: с грануломатозен ентерит, с-реактивният белтък е повишен и с неспецифичен улцерозен колит, той се намалява;
- непрекъснато наблюдение на активността на хроничните патологии.
При съмнение за сепсис се извършва кръвен тест за с-реактивен протеин при новородени. Характеризира се с инфекция с патогенни микроорганизми не на отделни органи и тъкани, а на цялото човешко тяло като цяло. Състоянието е животозастрашаващо.
Цени за възрастни и деца
Важно е: само лекуващият лекар може да дешифрира получените резултати от кръвните тестове, да определи диагнозата и да извърши подбора на методите за лечение.
Трябва да се отбележи, че изолираното прилагане на CRP теста по време на изследването на пациента е неприемливо. За формулирането на крайната диагноза се вземат предвид данните от други лабораторни тестове и инструментални диагностични методи, както и анамнезата на пациента.
Скоростта на с-реактивния протеин при жените и мъжете варира в зависимост от степента на чувствителност на използвания метод и е представена в таблицата.
С-реактивен протеин в кръвта: нормата в анализа, защо се повишава, ролята в диагнозата
С-реактивният протеин (CRP, C-Reactives protein - CRP) е сравнително стар лабораторен тест, който, подобно на ESR, показва, че в тялото протича остър възпалителен процес. Обичайните методи на CRP не могат да бъдат открити, а в биохимичния кръвен тест увеличаването на неговата концентрация се проявява с увеличаване на α-глобулините, което той, наред с другите острафазни протеини, представлява.
Основната причина за появата и повишаването на концентрацията на С-реактивния протеин са остри възпалителни заболявания, които дават многократно (до 100 пъти) увеличение на този остър-фазов протеин още след 6 до 12 часа от началото на процеса.
В допълнение към високата чувствителност на CRP към различни събития, настъпващи в организма, за добро или за лошо, тя се повлиява добре от терапевтичните интервенции, поради което може да се използва за контрол на хода и лечението на различни патологични състояния, придружени от повишаване на този показател. Всичко това обяснява високия интерес на клиницистите, от които този остър-фазов протеин се нарича "златен маркер" и е определен като централен компонент на острата фаза на възпалителния процес. Въпреки това, откриването на CRP в кръвта на пациента в края на миналия век е изпълнено с някои трудности.
CRP в кръвта и отделна протеинова молекула
Проблемите на миналия век
Откриването на С-реактивния протеин почти до края на миналия век е проблематично поради факта, че CRP не отговаря на традиционните лабораторни тестове, които съставят биохимичния кръвен тест. Полуколичественият метод за утаяване на пръстени в капиляри с използване на антисерум е доста качествен, тъй като се изразява в "плюсове" в зависимост от количеството (в милиметри) утаени люспи (утайки). Най-големият недостатък на анализа е времето, прекарано за получаване на резултатите - отговорът е готов само за един ден и може да има следните значения:
- Няма утайка - резултатът е отрицателен;
- 1мм утайка - + (слабо положителна реакция);
- 2 mm - ++ (положителна реакция);
- 3mm - +++ (изразено положително);
- 4 mm - ++++ (рязко положителна реакция).
Разбира се, изчакването на такъв важен анализ 24 часа беше изключително неудобно, защото за един ден много неща можеха да се променят в състоянието на пациента и често не за по-добро, така че лекарите често трябваше да разчитат главно на ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите, която също е неспецифичен индикатор за възпаление, за разлика от CRP, се определя за час.
В момента описаният лабораторен критерий е оценен по-горе и ESR, и левкоцитите - показатели на общия анализ на кръвта. С-реактивният протеин, който се появява преди увеличаването на СУЕ, изчезва веднага щом процесът отмине или лечението ще има своя ефект (след 1-1.5 седмици), докато скоростта на утаяване на еритроцитите ще бъде над нормалните стойности до един месец.
Как се определя CRP в лабораторията и какво се нуждаят кардиолозите?
С-реактивният протеин е много важен диагностичен критерий, така че разработването на нови методи за неговото определяне никога не е избледняло на фона и понастоящем тестовете, които откриват CRP, вече не са проблем.
С-реактивният протеин, който не е включен в биохимичния кръвен тест, е лесен за определяне с тестовите комплекти от латекс, които се основават на латексна аглутинация (качествен и полуколичествен анализ). Благодарение на тази техника тя няма да отнеме половин час, тъй като отговорът, който е толкова важен за лекаря, ще бъде готов. Това бързо проучване се е доказало като начален етап на диагностичното търсене на остри състояния, техниката корелира добре с турбидиметричните и нефелометричните методи, поради което е подходяща не само за скрининг, но и за окончателно решение по отношение на тактиката на диагностика и лечение.
Концентрацията на този лабораторен индикатор се разпознава от високочувствителна турбидиметрия, ELISA и радиоимуноанализи.
Трябва да се отбележи, че много често описаният критерий се използва за диагностика на патологични състояния на сърдечно-съдовата система, където CRP помага да се идентифицират възможните рискове от усложнения, да се следи хода на процеса и ефективността на предприетите мерки. Известно е, че CRP също участва в образуването на атеросклероза дори при относително ниски стойности на индекса (ще се върнем към въпроса как това се случва). За решаването на тези проблеми традиционните методи на лабораторната диагностика на кардиолозите не отговарят, поради което в тези случаи се използва високо прецизно hsCRP измерване в комбинация с липидния спектър.
В допълнение, този анализ се използва за изчисляване на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания при диабет, заболявания на отделителната система и нежелана бременност.
Норма CRP? Един за всички, но...
В кръвта на здрав човек нивото на CRP е много ниско или този протеин е напълно отсъстващ (в лабораторно проучване, но това не означава, че той изобщо не присъства - само тестът не улавя оскъдните количества).
Следните граници на стойностите се приемат като норма, освен това те не зависят от възрастта и пола: при деца, мъже и жени е едно - до 5 mg / l, с изключение на новородените - те имат право да имат до 15 mg / l от този остър фазов протеин. (както е видно от справочници). Въпреки това, ситуацията се променя, когато се подозира сепсис: неонатолозите започват спешни мерки (антибиотична терапия) с повишаване на CRP при дете до 12 mg / l, докато лекарите отбелязват, че бактериална инфекция в първите дни на живота може да не доведе до рязко увеличение на този протеин.
Установен е лабораторен тест, който идентифицира белтъци от С-реактиви в случай на много патологични състояния, придружени от възпаление, причинено от инфекция или разрушаване на нормалната структура (разрушаване) на тъканите:
- Остър период на различни възпалителни процеси;
- Активиране на хронични възпалителни заболявания;
- Инфекции с вирусен и бактериален произход;
- Алергични реакции на тялото;
- Активна фаза на ревматизъм;
- Инфаркт на миокарда.
За да се представи по-добре диагностичната стойност на този анализ, е необходимо да се разбере какви са протеините на острата фаза, да се научат причините за появата им в кръвта на пациента, да се разгледат по-подробно механизмът на имунологичните реакции при остър възпалителен процес. Какво ще се опитаме да направим в следващия раздел.
Как и защо С-реактивният протеин се появява при възпаление?
CRP и неговото свързване с клетъчната мембрана в случай на увреждане (например, по време на възпаление)
CRP, участвайки в остри имунологични процеси, стимулира фагоцитоза в първия етап на реакцията на организма (клетъчен имунитет) и е един от ключовите компоненти на втората фаза на имунния отговор - хуморален имунитет. Това се случва по следния начин:
- Разрушаването на клетъчните мембрани от патоген или друг фактор води до разрушаване на самите клетки, което за организма не остава незабелязано. Сигнали, изпратени от патогена или от левкоцити, разположени в близост до мястото на „авария“, привличат фагоцитни елементи в засегнатата област, които могат да абсорбират и да усвояват чужди за тялото частици (бактерии и мъртви клетки).
- Локалният отговор на отстраняването на мъртвите клетки предизвиква възпалителен отговор. На мястото на периферната кръв се втурват неутрофили с най-висока фагоцитна способност. Малко по-късно, моноцити (макрофаги) пристигат там, за да подпомогнат образуването на медиатори, стимулиращи производството на остри фазови протеини (CRP), ако е необходимо, и да изпълняват функцията на "портиери", когато е необходимо да се "почисти" фокусът на възпалението (макрофагите са способни да абсорбират). превишават себе си по размер).
- За осъществяване на процесите на усвояване и усвояване на чуждоземни фактори във фокуса на възпалението се стимулира производството на собствени протеини (С-реактивен протеин и други протеини от острата фаза), способни да устоят на невидимия враг, увеличавайки появата на фагоцитна активност на клетките и привличане на нови компоненти на имунитета за борба с инфекцията., Ролята на индукторите на тази стимулация се приема от вещества (медиатори), синтезирани „готови за битка” от макрофагите във фокуса и пристигащи в зоната на възпалението. В допълнение, други регулатори на синтеза на протеини с остра фаза (цитокини, глюкокортикоиди, анафилотоксини, медиатори, образувани от активирани лимфоцити) участват в образуването на CRP. Той се произвежда от CRP главно чрез чернодробни клетки (хепатоцити).
- Макрофагите, след като изпълняват основните задачи в областта на възпалението, напускат чуждия антиген и отиват до лимфните възли там, за да го представят (представяне на антигена) на имунните клетки - Т-лимфоцити (помощници), които го разпознават и дават команда на В-клетките да преминат към анти-телесно образуване (хуморален имунитет). В присъствието на С-реактивен протеин, активността на лимфоцитите с цитотоксични способности е значително повишена. CRP от началото на процеса и на всичките му етапи и активно участва в разпознаването и представянето на антигена, което е възможно поради други фактори на имунитета, с които е в тясна връзка.
- Половин ден (приблизително 12 часа) от началото на деструкцията на клетките няма да премине, тъй като концентрацията на серумния С-реактивен протеин ще се увеличи многократно. Това дава основание да го считаме за един от двата основни протеина на острата фаза (вторият е серумен амилоиден протеин А), който носи основните противовъзпалителни и защитни функции (други протеини с висока фаза изпълняват главно регулаторни задачи по време на възпаление).
По този начин повишеното ниво на CRP показва началото на инфекциозен процес на ранен етап от неговото развитие, а използването на антибактериални и противовъзпалителни средства, напротив, намалява неговата концентрация, което позволява да се даде на този лабораторен индикатор специална диагностична стойност, наричайки го „златен маркер” на клиничната лабораторна диагностика.
Причина и резултат
Вероятно всеки от нас е имал остра фаза на възпалително заболяване, където С-реактивният протеин е централен. Дори без да са известни всички механизми на формиране на CRP, човек може самостоятелно да подозира, че цялото тяло е включено в процеса: сърцето, съдовете, главата, ендокринната система (температурата се покачва, болките в тялото, главоболието, сърцето се ускорява). Всъщност, самата треска вече показва, че процесът е започнал, и промените в метаболитните процеси в различни органи и цели системи са започнали в организма, поради увеличаване на концентрацията на остри фазови маркери, активиране на имунната система и намаляване на пропускливостта на съдовите стени. Тези събития не са видими за окото, но се определят с помощта на лабораторни показатели (CRP, ESR).
С-реактивният протеин ще бъде увеличен още през първите 6-8 часа от началото на заболяването и неговите стойности ще съответстват на тежестта на процеса (колкото по-тежък е, толкова по-висок е CRP). Такива свойства на CRP позволяват да се използва като индикатор по време на дебюта или хода на различни възпалителни и некротични процеси, което ще бъде причина за повишаване на показателя:
- Бактериални и вирусни инфекции;
- Остра сърдечна патология (миокарден инфаркт);
- Онкологични заболявания (включително метастази на тумори);
- Хронични възпалителни процеси, локализирани в различни органи;
- Хирургия (нарушение на целостта на тъканта);
- Наранявания и изгаряния;
- Усложнения в следоперативния период;
- Гинекологична патология;
- Генерализирана инфекция, сепсис.
Повишената CRP често се свързва с:
Трябва да се отбележи, че стойностите на показателите за различни групи заболявания могат да се различават значително, например:
- Вирусна инфекция, метастази на тумори, ревматични заболявания, които се появяват бавно, без тежки симптоми, дават умерено повишаване на концентрацията на CRP - до 30 mg / l;
- Обостряне на хронични възпалителни процеси, инфекции, причинени от бактериална флора, хирургични интервенции, остър миокарден инфаркт може да повиши нивото на маркер за остра фаза с 20 или дори 40 пъти, но в повечето случаи от такива състояния може да се очаква увеличение на концентрацията до 40 - 100 mg / l ;
- Тежки генерализирани инфекции, големи изгаряния, септични състояния могат много неприятно да изненадат клиницистите с номера, показващи съдържанието на С-реактивен протеин, те могат да достигнат отвъд границите (300 mg / l и много по-високи).
И все пак: без да имам желание да изплашиш някого, искам да се спра на един много важен въпрос по отношение на увеличения брой на CRP при здрави хора. Високата концентрация на С-реактивен протеин с външно пълно благосъстояние и отсъствието на признаци на поне някаква патология предполагат онкологичен процес. Такива пациенти трябва да бъдат подложени на задълбочен преглед!
Обратна страна на монетата
Като цяло, в своите свойства и способности на CRP, той е много подобен на имуноглобулините: той „знае как да различава собственото си и другото, да комуникира с компоненти на бактериална клетка, с лиганди на комплементната система, с ядрени антигени. Днес са известни два вида С-реактивен протеин и как те се различават един от друг, като по този начин добавят нови протеинови функции на C-Reactives, което може да даде добър пример:
- Нативният (пентамер) протеин от острата фаза, открит през 1930 г. и състоящ се от 5 взаимосвързани пръстеновидни субединици, разположени на една повърхност (следователно, той се нарича pentamer и се отнася за семейството на пентраксини) - това е CRP, за който знаем и за което спорим. Пентраксините се състоят от две области, отговорни за определени задачи: човек разпознава „непознат”, например антиген на бактериална клетка, а другият „призовава за помощ” за веществата, които имат способността да унищожат „врага”, тъй като самият КПР не притежава такива способности;
- "Нов" (neoSRB), представен от свободни мономери (мономерен SRB, който се нарича mSRB), има други свойства, които не са характерни за естествения вариант (бърза подвижност, ниска разтворимост, ускорена агрегация на тромбоцитите, стимулиране на производството и синтез на биологично активни вещества). През 1983 г. е открита нова форма на С-реактивен протеин.
Повишената CRP участва в образуването на атеросклероза.
Отговорът на организма на възпалителния процес драстично увеличава концентрацията на CRP, която е съпроводена от засилен преход на пентамерната форма на С-реактивния протеин към мономерния - това е необходимо за предизвикване на обратен (противовъзпалителен) процес. Повишеното ниво на mSBR води до продуциране на възпалителни медиатори (цитокини), прилепване на неутрофилите към съдовата стена, активиране на ендотелиума с освобождаване на фактори, причиняващи спазми, образуване на микротромб и нарушения на кръвообращението в микроваскулатурата, т.е.
Това трябва да се има предвид при латентния ход на хроничните заболявания с леко повишаване на нивото на CRP (до 10–15 mg / l). Човекът продължава да се смята за здрав и процесът бавно се развива, което може да доведе първо до атеросклероза, а след това до инфаркт на миокарда (първи) или други тромбоемболични усложнения. Човек може да си представи колко пациент рискува да има С-реактивен протеин в повишени концентрации, преобладаване на част от липопротеините с ниска плътност в липидния спектър и високи стойности на атерогенния коефициент (СА)?
За да се избегнат тъжните последици, пациентите в риск не трябва да забравят да преминат необходимите за себе си тестове, още повече, че CRP се измерва с високо чувствителни методи, а LDL се изследва в липидния спектър с изчисляване на атерогенността.
Основните задачи на СРБ се определят от нейните „много лица”.
Читателят може да не е получил отговори на всичките си въпроси относно централния компонент на острата фаза, С реактивния протеин. Като се има предвид, че сложните имунологични реакции на стимулиране, регулиране на синтеза на CRP и взаимодействието му с други фактори на имунитета трудно могат да представляват интерес за човек, който е далеч от тези научни и неясни термини, в статията се акцентира върху свойствата и важната роля на този остър-фазов протеин в практическата медицина.
А важността на CRP е наистина трудно да се надценява: тя е незаменима при контролирането на хода на заболяването и ефективността на терапевтичните мерки, както и при диагностицирането на остри възпалителни състояния и некротични процеси, където проявява висока специфичност. В същото време тя, подобно на други протеини в остра фаза, също се характеризира с неспецифичност (множество причини за увеличаване на CRP, мултифункционален С-реактивен протеин поради способността му да се свързва с много лиганди), което не позволява използването на този индикатор за диференциране на различни състояния и установяване на точна диагноза ( не за нищо, че той се нарича "двуличен Янус"?). И тогава, оказва се, той участва в образуването на атеросклероза...
От друга страна, многобройни лабораторни изследвания и инструментални диагностични методи са включени в диагностичното търсене, което ще помогне с CRP и болестта ще бъде установена.