RDW в кръвния тест - какво е това?

Ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW, от разпространението на червените кръвни клетки) е индексът на червените кръвни клетки, който ви позволява да определите хетерогенността на клетъчния обем в периферната кръв.

Червените кръвни клетки, техните функции в организма, основните показатели

Еритроцитите, или червените кръвни клетки (RBC), са червени кръвни клетки, кръвни клетки с биконкавна дискоидна форма, лишени от ядра. Формата на еритроцитите позволява на клетката да се деформира, докато напредва през кръвоносните съдове с малък калибър. Основната функция на червените кръвни клетки е пренасянето на кислород от белите дробове до тъканите и органите, а от тях - въглероден диоксид в белите дробове. Червените кръвни клетки се образуват в костния мозък и се разрушават в далака, като средната продължителност на живота на клетките е 120 дни. При новородените размерът на червените кръвни клетки е по-голям, отколкото при възрастните.

Физиологично увеличение на броя на еритроцитите се наблюдава при деца от първите дни на живота, с чести стрес, интензивно физическо натоварване, недохранване или гладуване, с продължително затягане на крайника с турникет, докато се взема кръв за кръвен тест. Физиологичното намаление на броя на червените кръвни клетки възниква непосредствено след хранене между 17:00 и 07:00 часа и в случай на изтегляне на кръв от пациент, докато лежи.

В кръвта, в допълнение към нормалните червени кръвни клетки, може да има клетки, които се различават по размер - по-големи (макроцити) или малки (микроцити) червени кръвни клетки. Състояние, при което повече от 50% от макроцитите са в кръвта, се нарича макроцитоза. При наличие на 30-50% от микроцитите се диагностицира микроцитоза. Появата в кръвта на червените кръвни клетки, различаващи се по обем, се нарича анизоцитоза, чиято степен позволява определянето на индекса на RDW.

Индексите на еритроцитите се определят в хода на общ (клиничен) кръвен тест. Преброяването се извършва с помощта на автоматичен хематологичен анализатор, съгласно подходящите формули и / или в оцветена намазка на кръвта под микроскоп при изчисляване на броя на левкоцитите. Индексите на еритроцитите в общия кръвен тест, в допълнение към RDW, включват MCV (среден обем на червените кръвни клетки), MCH (средно съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки), MCHC (средна концентрация на хемоглобина в масата на червените кръвни клетки).

Как да се подготви и премине пълна кръвна картина

Пълна кръвна картина - основно проучване, което се провежда по следните показания:

• превенция, с цел ранно откриване на вероятни патологии;
• диагноза на заболяването;
• контрол на терапията;
• преди операция;
• наблюдение на напредъка на бременността.

Пълната кръвна картина включва преброяване на броя на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), определяне на концентрацията на хемоглобин, хематокрит, еритроцитни и тромбоцитни индекси, скорост на утаяване на еритроцитите. Пълната кръвна картина включва броя на левкоцитите.

За профилактични цели трябва да се взема пълна кръвна картина годишно. Лица от рискови групи (с натоварена наследственост, наличие на хронични заболявания, професионални рискове, по време на бременност и др.) Могат да изискват по-често провеждане на това изследване - 2 пъти годишно, 1 път в 3 месеца, а понякога и по-често.

Кръв за цялостен общ анализ, който включва определянето на еритроцитни индекси, включително индекса на RDW, обикновено се взема от вена. В някои случаи може да се събере капилярна кръв от пръста. Кръвта се дава сутрин на празен стомах, най-малко осем часа след последното хранене. Преди да дарите кръв, трябва да се избягват умствени и физически натоварвания и да се спре пушенето. Препоръчително е да не се провеждат терапевтични процедури в навечерието.

Дешифриране на RDW в кръвните изследвания: норма при жените и мъжете

RDW-CV (CV - коефициент на вариация) показва относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем, т.е. колко червени кръвни клетки се различават от средните и се измерва в проценти. Индексът се влияе от индикатора MCV, чиито колебания водят до увеличаване на RDW-CV. Делът на този показател при възрастни мъже и жени е 11-15%. При бебета до 6 месеца честотата на RDW-CV е 15-19%. При деца на възраст над 6 месеца нормата съответства на тази за възрастни.

При декодиране на RDW-SD в кръвен тест (SD - стандартно отклонение) се взема предвид, че този показател не зависи от MCV индекса. Този индекс показва как червените кръвни клетки са различни по обем и размер, т.е. каква е разликата между малки и големи клетки. Скоростта на индикатора RDW-SD е 42 ± 5 fl.

RDW-SD е по-точен в случай на малка популация от микро или макроцити, а индексът DW-CV по-точно показва общата промяна в обема на червените кръвни клетки.

Причини за възникване на анормални RDW в кръвния тест

Повишеното ниво на RDW означава, че има хетерогенност, т.е. има различия в обема на популацията на червените кръвни клетки и може също да означава присъствието в кръвта на няколко популации от червени кръвни клетки (например, след кръвопреливане).

Ако RDW-CV се увеличи с 15% или повече в кръвния тест, това показва наличието на червени кръвни клетки с различен обем в кръвта, колкото по-висок е този индекс, толкова по-голяма е разликата в обема на червените кръвни клетки. Лошо високият резултат от RDW-CV може да се дължи на присъствието на студени аглутинини в кръвната проба на пациента - антитела, които причиняват агрегация, т.е., червени кръвни клетки, които се прилепват заедно в случай на ниски температури.

Кръв за цялостен общ анализ, който включва определянето на еритроцитни индекси, включително индекса на RDW, обикновено се взема от вена.

Повишена RDW се наблюдава при следните патологии:

Повишени стойности на RDW в кръвен тест могат да бъдат получени веднага след операцията или кръвопреливане.

Индексът остава в нормални граници или леко намален при остра загуба на кръв, хронични заболявания, хемолитична анемия извън кризата, хетерозиготна бета-таласемия. Ако индексът RDW се понижи, това често означава необходимост от повторно вземане на пълна кръвна картина.

При декодиране на пълната кръвна картина като цяло и по-специално на индекса на RDW, се вземат предвид стойностите на еритроцитния индекс MCV:

• нормална RDW + намалена MCV - след кръвопреливане, пост-травматична спленектомия, химиотерапия, кръвоизливи, таласемия, рак;
• намален MCV + повишен RDW в кръвния тест - недостиг на желязо, фрагментация на червените кръвни клетки, бета-таласемия;
• повишен MCV + нормален RDW - за чернодробни заболявания;
• повишена MCV + повишена RDW - с хемолитична анемия, дефицит на витамин В₁₂, наличието на студени аглутинини в кръвната проба, както и по време на химиотерапия.

Повишени стойности на RDW в кръвен тест могат да бъдат получени веднага след операцията или кръвопреливане.

При получаване на резултата от индикатора RDW, който надхвърля референтните стойности, са необходими допълнителни изследвания.

Дешифриране на RDW в кръвен тест

Еритроцитен индекс RDW - това е стойността в кръвния тест, който характеризира хомогенността на еритроцитите, което означава, че размерът на клетките се различава от средния обем на еритроцитите по различни стойности.

Показателят се измерва като процент от средното. Стандартите на RDW при дешифриране на кръвни тестове за мъже и жени са 11,5 - 14,5% и не се променят с възрастта.

RDW като характеристика на червените кръвни клетки

Най-многобройни са клетъчната популация на червените кръвни клетки, която в общия кръвен тест (UAC) е обозначена като RBC. Състоянието на тази фракция на оформени елементи се описва с няколко десетки еритроцитни параметри.

Мащабът на индекса на разпределение на червените кръвни клетки в кръвния тест на RDW, като индикатор за хомогенност, е посочен във формата заедно с други еритроцитни параметри MCV, MCH, MCHC и др.

Най-информативните показатели за еритроцитните показатели при диагностицирането на различни видове анемия. Използването на автоматично отчитане позволява на устройството точно да улови степента на разсейване на RBC по обем (анизоцитоза).

Изчисляването на индекса на разпространение на червените кръвни клетки RDW се извършва автоматично в хематоаналитични анализатори въз основа на хистограма - графика, която показва колко червени кръвни клетки са с различен размер в кръвта.

Този индекс на червените кръвни клетки показва разпределението на RBC:

• относително - характеризиращо се с индекса RDW - CV (%);
• хистограма на ширината - описвана от стойността на RDW - SD (femtoliter).

Въз основа на графика, изчислението се извършва по формулата:

RDW - CV% = SD стойност от хистограма / еритроцитен параметър MCV * 100%.

В горната формула стойността на SD е стандартният коефициент, който се изчислява от анализатора съгласно графиката на хистограмата и отразява отклонението на обема на RBC от средната стойност.

Параметърът RDW - CV зависи от средния обем на еритроцитите на MCV, но не зависи от неговата абсолютна стойност. Коефициентът отразява процента на червените кръвни клетки в размера на кръвта.

Друг еритроцитен индекс RDW - SD разпределение на еритроцитите по обем не е свързан с MCV, измерен в фемтолитър (редукция в fl, fl). Неговата стойност се изчислява автоматично от анализатора въз основа на хистограма.

За да разберете какво е RDW - SD под формата на кръвен тест, трябва да се обърнете към хистограмата и да намерите тази стойност на графиката.

На ниво от 20% от максималната стойност на обема на RBC се прави права линия и нейните точки на пресичане с графиката отговарят на най-малките и най-големите RDW-SD стойности.

Norm RDW

Стандартният RDW% или съкращението RDW - CV% при дешифрирането на кръвен тест се считат за 11,5 - 14,5%. При дешифрирането, MCV, средният размер на червените кръвни клетки, е задължително взето под внимание.

Под формата на RDW-CV анализ при здрав и анемичен човек, човек може да бъде или повишен, или нормален. Когато индексите на разпределение на червените кръвни клетки на RDW-CV в кръвния тест се отклоняват от нормата, както и се понижават, това най-често означава, че изследването е проведено с грешка.

Друга характеристика е стойността на RDW - SD, отразяваща ширината на обема на червените кръвни клетки. Обикновено това е 37 - 47 fl, в зависимост от MCV. Клиничната стойност на параметъра RDW - SD придобива, ако е повишена до стойност от 60 fl или повече.

Ако индексът на разпределение в хистограмата на еритроцитите по размер RDW - SD се понижи, този резултат обикновено няма диагностична стойност.

RDW - CV% може да е нормално, въпреки че в кръвта ще присъстват големи червени кръвни клетки. Подобни резултати са възможни, ако увеличените кръвни клетки са само малко по-различни по размер.

Същата нормална стойност на индекса се прилага за твърде малки кръвни клетки. Това означава, че коефициентът на анизотропия - разпространението в размер, ще се стреми към нула, ако всички червени кръвни клетки са почти еднакви по размер.

Коефициентът не зависи от размера на самите еритроцити, но показва само до каква степен максималните кръвни клетки се различават един от друг по обем.

Дори при значителни промени в обема на червените кръвни клетки, ако те са достатъчно хомогенни по обем, индексите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки са в нормалните граници.

Това означава, че при дешифрирането на анализа на RDW е необходимо да се вземат предвид и други еритроцитни индекси, особено необходимо е да се знае такава стойност като MCV.

По-долу са описани подробности за това как тези показатели са взаимосвързани и как да се използват за дешифриране на анализа на АОК.

Декодиращ анализ

При дешифриране на RDW%, средният обем на червените кръвни клетки в кръвните тестове се взема под внимание. Нормално за средния обем на еритроцитите се счита диапазонът от стойности 80 - 100 fl.

Прочетете повече за такъв еритроцитен индекс, както и за други еритроцитни коефициенти, степени на анизоцитоза, може да бъде на отделна страница на сайта.

RDW е понижен

Тъй като стойността на RDW отразява разликата в размера на червените кръвни телца, нейното намаляване означава, че червените кръвни клетки практически не се различават един от друг. Най-често, в резултатите от UAC, ширината на разпределението на червените кръвни клетки се намалява в резултат на лабораторна грешка.

Подобни грешки се появяват по-често при ръчно преброяване на клетките. Причина за появата на погрешен резултат е изсушаването (до 20% от диаметъра) на червените кръвни телца в замазката.

В редки случаи причините за намаляване на индекса на разпространение на RBC по отношение на обема са:

• наличието на големи червени кръвни клетки в кръвта;
• синтез на малки червени кръвни клетки.

Ако RDW се намали в разширения анализ, това може да означава, че състоянието на анемия, причинено от липсата на желязо, витамини В9, В12 се развива в кръвта.

За да се намали индексът на разпределение на червените кръвни клетки е възможно хормонални лекарства, които засягат ендокринната система;

Повишаване на коефициента се наблюдава при жените по време на бременността, ако хемоглобинът на плода се появи в кръвта. В микроцитна анемия се откриват малки форми на червени кръвни клетки.

Значителната загуба на кръв може да доведе до намаляване на анизоцитозата, причинена от:

• травма;
• вътрешно маточно, стомашно, чревно кървене;
• дарение;
• хирургия.

Но като цяло, ако ширината на разпределението по обем на червените кръвни клетки в анализа е по-ниска от нормата в кръвта, то в 99% от случаите това означава, че резултатът от RDW е погрешен и няма диагностична стойност.

Ширината на разпределение е нормална, MCV се понижава или повишава.

Ако анизоцитозата е нормална и MCV е до 80 fl, това може да означава развитие на анемия в резултат на продължително хронично възпаление или бета таласемия.

Бета-таласемичната болест е наследствена патология на кръвта, причинена от вродено нарушение на синтеза на бета-вериги на хемоглобина.

Когато MCV се увеличава и надвишава 100 fl, а ширината на разпределението на червените кръвни клетки остава в нормални граници, това може да означава развитие на:

• миелодиспластичен синдром (MDS);
• апластична анемия.

MDS е характерен за по-напреднала възраст. Това е рядко, то се проявява нарушение на процесите на кръвообращението в костния мозък.

Процентът на откриване се увеличава след 70 години. Лекарите наричат ​​рисковите фактори на MDS:

• тютюнопушенето;
• химиотерапия;
• контакт с токсични вещества - бензин, бензол, пестициди;
• наследствена предразположеност.

Признаци на МДС са промените в клиничния анализ:

• намаляване на неутрофилите;
• понижен хемоглобин;
• намаляване на червените кръвни клетки;
• намаляване на тромбоцитите;
• намаляване на хемоглобина и хематокрита.

Друга причина за увеличаване на MCV с нормално разпределение на кръвните клетки в обем е, както е отбелязано по-горе, апластична анемия. За тази патология се характеризира с нарушение на образуването в костния мозък на всички формирани елементи, влизащи в кръвния поток.

Заболяването е трудно за лечение. Понякога единственият начин да се нормализира кръвообращението в костния мозък е да се трансплантира от донор.

RDW е обновен

Когато се увеличи разпределението на обема на еритроцитите в RDW-CV, това означава, че има значителна разлика в размера на червените кръвни клетки в кръвния тест, който е причинен от развиваща се анемия.

При диагностициране на типа анемия, която е причинила промени в индексите на еритроцитите, средният обем на червените кръвни клетки на MCV е задължително взет под внимание.

Не бива да се страхувате, когато издавате ръкописен формуляр за анализ, в който са посочени сложни съкращения.

Например, ако под формата на кръвен тест е посочено „увеличаване на RDW (или дори RDV) е широко. комутационна апаратура. Erythr. ”, След което дешифрирането на такова намаление означава, че индексът на разпределение на червените кръвни клетки е над нормата.

Когато MCV е по-ниска от нормата (80 fl), увеличаването на RDW може да означава развитие на желязодефицитна анемия.

Подобни промени се забелязват и при сидеробластична анемия - заболяване, причинено от нарушение на метаболизма на желязото в организма.

При MCV индекс, който надвишава нормата (100 fl), се наблюдава висока RDW при мегалобластна анемия, чернодробни заболявания. Ако RDW е повишен и MCV е нормален, това може да означава развитие на миелофиброза.

При миелофиброза се нарушава образуването на кръв. Тъканите от костния мозък, отговорни за производството на кръвни телца, са белези, заменени от съединителна тъкан.

Заболяването се развива в продължение на много години, придружено от болка в костите и ставите, трудно се лекува.

Повишена RDW с полидефицитна анемия. Този тип нарушения в кръвообразуването са причинени от липсата на витамини и някои минерали в тялото, които са необходими за нормалното производство на еднакви елементи, които влизат в кръвния поток.

За да научите повече за това какво означава да се увеличи RDW%, какви са нормите на коефициента на анизотропия при кърмачета, юноши и възрастни, препоръчваме в статията "Ширината на разпределение на кръвните клетки се увеличава."

Декодиране и стойността на RDW в общия кръвен тест

Най-важните показатели при изследването на кръвна проба се счита за нивото на хемоглобина, броя на левкоцитите и тромбоцитите.

Съвременните хематологични устройства определят други стойности, например ширината на разпространение на червените клетки. Коефициентът на RDW в кръвния тест е неразривно свързан със средния обем на червените кръвни клетки (средна стойност на корпускулата).

Подробна интерпретация на биохимията на кръвта позволява по-точна диагноза, особено при определяне на вида анемия и свързаните с нея заболявания. RDW като резултат от анализа може да покаже аницитоза, ако червените кръвни клетки се произвеждат в кръвта, които са по-големи или по-малки от нормата. Изчисляването на този показател дава повече информация в случай на намален хемоглобин и микроцитни анемии (намаляване на размера на червените тела).

Стойност на RDW

Ширината на разпределението се изчислява по време на общия анализ на венозната кръв, за да се определи хомогенността на червените кръвни клетки. Думата „ширина“ в този термин понякога е подвеждаща. RDW се отнася до вариацията в размера на червените кръвни клетки. Тази стойност се изчислява чрез сравняване на техния обем.

Електронните устройства могат да оценят импулсите, които произвеждат кръвни клетки. Колкото по-силен е импулсът, толкова по-голяма е червената кръвна клетка. Приблизителното отклонение в размера на здравите еритроцити е 10,2% 14,6%. Важно е да се отбележи, че когато се използват различни устройства, декодирането на RDW може да се различава, поради което референтната стойност на нормата се посочва в резултата от теста.

Клинична употреба

Коефициентът помага да се диагностицират различни състояния.

1. Дефицит на хранителни вещества: желязо, фолиева киселина, витамин В12. С такива анемии, RDW се издига.
2. Ширината на разпределението дава възможност да се разграничи таласемията от желязодефицитна анемия. При таласемия тази цифра е в нормалните граници и с недостиг на желязо може да бъде надценена. Необходими са обаче допълнителни тестове, за да се установи по-точна диагноза.
3. При недостиг на витамин В12 и фолиева киселина размерът на червените кръвни клетки може да се увеличи (макроцитна анемия). Но макроцитозата е характерна черта при други заболявания. Ширината на разпределение на червените кръвни клетки осигурява допълнителна информация за правилна диагноза.
4. Вариациите в размера на еритроцитите над нормата позволяват да се подозират някои смущения в ранните етапи.
5. Сред пациентите с онкологични и сърдечно-съдови заболявания този показател играе голяма роля в ранното откриване на усложнения, които могат да бъдат фатални.

Съотношение с MCV

При лечение на анемия и други заболявания на кръвта, броят на RDW е свързан с MCV, средния обем на кръвните клетки. По същество, RDW е MCV коефициент. Повишената му стойност отразява голямата хетерогенност на MCV (аницитоза), която обикновено се появява при разстройство или нарушение на съзряването на кръвните клетки.

Сравнението на два показателя дава на специалистите информация за определено отклонение в състоянието на кръвта. Различни комбинации от стойностите на RDW и MCV могат да показват анемия, таласемия, хронично чернодробно заболяване.

Повишена RDW

1. При нормална MCV може да се диагностицира ранна желязодефицитна анемия, чернодробно заболяване и сърповидно-клетъчна болест.
2. Ниското ниво показва желязодефицитна анемия, някои форми на таласемия.
3. При високи стойности се диагностицират мегалобластна анемия (липса на витамин В12, фолиева киселина), миелодиспластичен синдром и хронични чернодробни заболявания.

Нормално RDW

1. При нисък MCV, аномална Е хемоглобин или анемия могат да бъдат открити като симптом на хронично заболяване.
2. Висока стойност настъпва по време на химиотерапия, хронични нарушения в черния дроб, миелодисплазия.

Каква трябва да бъде нормалната норма на RDW

Оптималната стойност на коефициента е 13%. Вариациите в рамките на 11-14% също се считат за нормални. Някои хематологични устройства имат своя собствена, малко по-различна скорост, която се използва за оценка на резултатите от теста. Обикновено тази стойност е показана в кръвния тест за сравнение.

Както бе отбелязано по-рано, нормалното ниво на RDW само по себе си не предоставя пълна информация. Тя се тълкува във връзка с индикатора MCV.

Ниска RDW

RDW рядко е под 10,2%. Това означава, че червените кръвни клетки са еднакви и на практика не се различават по размер.

Обикновено това състояние е признак на макроцитна анемия - нарушение, при което няма достатъчно червени кръвни клетки в кръвта, а тези, които са там, са по-големи от нормалните. Друга причина за ниската RDW е микроцитна анемия. При това заболяване размерът на червените кръвни клетки е значително по-малък от нормата.

При такива заболявания се наблюдава еднородност на размера на еритроцитите:

• желязодефицитна анемия с загуба на кръв, слабо усвояване на желязото, инфекция на вътрешни органи от паразити;
• липса на витамин В6;
• ревматоиден артрит.

Висока RDW

Коефициентът се счита за увеличен, когато показателят е над 15%. Това означава, че червените кръвни клетки се различават значително по размер.

Има много достоверни причини за това състояние. За да се определи най-вероятната диагноза, RDW се сравнява с MCV.

Висока MCV

Ако приемем, че MCV е средното количество пространство, което заема всяка кръвна клетка, тогава повишеното ниво на двата индикатора може да покаже няколко възможни отклонения в състоянието на тялото.

Заболявания на черния дроб

Черният дроб е най-големият вътрешен орган в човешкото тяло, който произвежда необходимите за тялото вещества, филтрира кръвта, отстранява вредните химикали. Състоянието на черния дроб се влошава по време на алкохолизма, което може да означава повишено ниво на RDW.

Хемолитична анемия

Заболяване, при което червените кръвни клетки умират или са унищожени преди техния здравословен жизнен цикъл.

Мегалобластна анемия

Големи овални червени кръвни клетки се появяват в кръвта с недостатъчно развито ядро ​​и кратък жизнен цикъл. Обикновено това състояние се появява поради липса на фолиева киселина или витамин В12 в човешката диета или ако абсорбирането на тези вещества е нарушено.

Липса на витамин а

Тялото трябва да има минимално количество витамин А, за да синтезира клетките заедно с витамин В12.

Нисък MCV

В други случаи, средният обем на червените кръвни клетки се намалява, докато ширината на разпределението е все още над нормата. Това може да е признак за по-рядко срещана анемия или недостиг на желязо.

Ниско ниво на хемоглобина

Хемоглобинът присъства в червените кръвни клетки. Той помага да се достави кислород до клетките на тялото. Желязото е необходимо за синтеза на хемоглобина, така че недостигът на този микроелемент води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.

Желязодефицитна анемия обикновено се причинява от недостатъчно количество желязо в диетата, слабо усвояване от храна или хранителни добавки.

Междинна форма на таласемия

Междинна таласемия е заболяване на кръвта, при което се нарушава синтеза на един или повече компоненти на хемоглобина. В резултат на това кръвните клетки са фрагментирани (разделени на по-малки частици).

Ако фрагментите от червените кръвни клетки се различават значително по размер, но не заемат повече място, това може да се появи в анализа като нисък MCV с висока стойност на RDW.

Нормален MCV

Повишената RDW при нормални MCV нива може да се задейства от:

• началния етап на желязодефицитна анемия, водещ до намаляване на хемоглобина;
• по-ниски нива на витамин В12 или фолиева киселина в организма, което е предпоставка за макроцитозната анемия.

RDW в анализа на кръвта: какво е това, норма, транскрипт

Кръвта е функционална система, която осигурява доставянето на кислород и хранителни вещества към тъканните клетки и отстраняването на метаболитни продукти от органи и интерстициални пространства. Състои се от плазмени и формирани елементи: еритроцити, левкоцити, тромбоцити.

Червените кръвни клетки са биконкавни дискообразни клетки без ядро, които осигуряват транспорта на дихателните газове (кислород и въглероден диоксид), аминокиселини, хормони, както и поддържане на нивата на рН в кръвта.

Ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем (RDW) е изчислен показател, отразяващ степента на хетерогенност на червените кръвни клетки по обем, индикатор за анизоцитоза, което означава появата на по-големи или по-малки клетки в кръвен тест, за разлика от нормата.

В човешката кръв, червените кръвни клетки могат да имат следните размери:

• нормоцити със среден диаметър 7,5 μm (7,2–7,7 μm): до 75%;
• microcytes:

При различни физиологични и патологични състояния, съставът на кръвта и процентното съотношение на клетките в него се променят. При диагностиката на промените в качествения и количествен състав на кръвта се използват морфологичните характеристики на червените кръвни клетки. Те се оценяват с помощта на автоматичен анализатор (еритроцитни индекси: MCV, MCH, MCHC, RDW) или визуално в намазан с кръв под микроскоп. За тази цел се взема клиничен (общ) кръвен тест от вена или пръст.

Съвременните хематологични анализатори поддържат клетъчната стабилност, което е трудно постижимо при ръчно преброяване. Това се дължи на изсушаването на намазката под микроскоп и намаляване на диаметъра на червените кръвни клетки с 10-20%. Следователно, оценката на степента на анизоцитоза под микроскоп може да бъде погрешна.

Какво означава RDW при кръвен тест?

Много заболявания са придружени от значителни промени в размера и обема на червените кръвни клетки, така че RDW се определя като универсален маркер и прекурсор на някои заболявания. Индикаторът се използва в лабораторни изследвания за анемия, възпаление, онкопатология, заболявания на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.

RDW се изчислява като коефициент на вариация на средния обем на червените кръвни клетки:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

където SD е стандартното отклонение от средната стойност на обема на червените кръвни клетки и MCV е средният обем на червените кръвни клетки.

Дешифриране на RDW в кръвните изследвания: норма при жените и мъжете

Има два вида индикатори:

• RDW-CV: отразява процентното разпределение на червените кръвни клетки по обем;
• RDW-SD: показва тяхното стандартно отклонение.

Процентът на RDW-CV в клиничния (общ) кръвен тест за жени и мъже е същият. Той е 11–15% и зависи от индекса MCV, който, ако се промени, може да увеличи RDW.

Процентът на RDW-CV в клиничния (общ) кръвен тест за жени и мъже е същият. Той е 11–15% и зависи от индекса MCV, който, ако се промени, може да увеличи RDW. При деца, например при кърмачета, поради наличието на фетален хемоглобин в кръвта, се наблюдава физиологична анизоцитоза, така че индикаторът RDW може да бъде намален. И едва от 3 месеца феталният хемоглобин започва да се заменя от възрастен.

Декодирането на RDW-SD кръвния тест показва клетъчна хетерогенност по размер и обем. Този индикатор не зависи от MCV и се измерва във фемтолитер (FL). Стандартният RDW-SD е 42 ± 5 fl.

При наличие на малък брой макроцити и микроцити в кръвта, RDW-SD ще бъде възможно най-точен. Чувствителността на RDW-CV е малко по-ниска, но най-точно отразява общите промени в размера на червените кръвни клетки.

Повишен RDW-CV в кръвния тест

Условия и заболявания, при които се увеличава RDW-CV в кръвния тест:

• недостиг на желязо;
• дефицит на витамин В₁₂ и фолиева киселина;
• хемоглобинопатии;
• миелодиспластичен синдром;
• миелофиброза;
• хемолитична криза;
• кардиоваскуларна патология;
• аглутинация на еритроцити;
• левкоцитоза над 50 х 109 клетки / 1;
• Болест на Алцхаймер;
• алкохолизъм;
• метастази в костния мозък;
• състояние след операция;
• състояние след кръвопреливане.

Често стойността на RDW не съответства на намаление на MCV индекса, което е диагностична грешка, която се наблюдава, когато клетките са визуално преброени под микроскоп.

Нормалните нива могат да се определят при хронични заболявания, хетерозиготна β-таласемия, остра загуба на кръв, хемолитична анемия извън кризата.

Клинична и диагностична стойност на връзката RDW с MCV

При диагностицирането на болестите от голямо значение е промяната в съотношението на MCV и RDW.

Високо MCV, RDW нормално:

• хронично чернодробно заболяване;
• миелодиплазия.

MCV високо, RDW високо:

• Най-₁₂-дефицитна анемия;
• студена аглутинация;
• хемолитична анемия;
• състояние след химиотерапия.

MCV е нормално, RDW е нормално:

MCV нормално, RDW високо:

• кръвопреливане;
• началния етап на желязодефицитна анемия;
• дефицит на витамин В₁₂ и / или фолиева киселина;
• хомозиготна хемоглобинопатия;
• сидеробластна анемия;
• миелофиброза.

Много заболявания са придружени от значителни промени в размера и обема на червените кръвни клетки, така че RDW се определя като универсален маркер и прекурсор на някои заболявания.

MCV ниско, RDW нормално:

• таласемия;
• злокачествени новообразувания;
• кръвоизлив;
• посттравматична спленектомия;
• състояние след химиотерапия;
• състояние след кръвопреливане.

MCV ниско, RDW високо:

• недостиг на желязо;
• бета-таласемия;
• присъствието на хемоглобин Н в кръвта;
• фрагментация на червени клетки.

Намаляването на RDW се наблюдава много рядко и изисква изясняване на стойността на други еритроцитни индекси.

По този начин за диференциацията на различните видове анемия важна роля играе съвместното определение на RDW и MCV. Трябва да се има предвид, че ако има голям брой еритроцити в кръвта с анормална форма, резултатът от MCV може да е ненадежден (например, червените кръвни клетки претърпяват изразена деформация по време на сърповидно-клетъчна анемия или пойкилоцитоза). Дори и при изразена анизоцитоза, съдържанието на MCV в кръвните клетки може да бъде нормално, без да отразява сериозността на клиничната ситуация.

Често стойността на RDW не съответства на намаление на MCV индекса, което е диагностична грешка, която се наблюдава, когато клетките са визуално преброени под микроскоп. В такава ситуация се препоръчва да се повтори анализът и ако нивото отново се окаже ниско, тогава е необходимо да се започне търсенето на причината за отклонението на индикатора от нормата.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията:

Какво означава кръвен тест за RDW

Пълната кръвна картина е универсален медицински показател за човешкото здраве. На него можете да разберете към коя група принадлежи болестта, ако има съмнения между няколко подобни, но от различни групи; да се запознаят с възможните усложнения; определяне на отговора на организма към лечението с наркотици, както и проследяване на динамиката на лечението (например извършване на кръвен тест за RDW).

В същото време, като цяло, има кръвен тест като задължителни показания - броят на основните образувани кръвни елементи, хемоглобин (компонент на еритроцитите), ESR в скоростта на утаяване на кръвта - еритроцитите. По искане на лекаря, те могат да добавят левкоцитна формула - процентът на всички видове левкоцити в милилитър кръв, различни показатели за тромбоцитите и еритроцитите. Повечето от всички показатели са определени специално за червените кръвни клетки, тъй като тези елементи са най-основни за човешката кръв. И така, ние ще анализираме с вас какво означава кръвен тест за RDW, защо е повдигнат и спуснат и как се извършва дешифрирането на кръвта.

Какво е това?

Човек, който не е запознат с медицинската терминология, когато разглежда кръвен тест на RDW, е по-вероятно да попита: какво е това RDW в кръвния тест? Лекарят е по-лесно да отговори на този въпрос: RDW е показател в кръвта, показващ хетерогенността на червените кръвни клетки.

Съществуват еритроцити в кръвта в определени стандарти - обем, диаметър, количество хемоглобин и др. При анормални състояния, червените кръвни клетки се появяват в различни размери, а разликата в обема между най-голямото и най-малкото се нарича хетерогенност или RDW.

Лабораторен тест

норма

В организма скоростта на RDW в кръвта почти винаги ще бъде близо до нула, защото в напълно здраво тяло има всички условия за нормално съществуване и синтез на червени кръвни клетки.

За съжаление, в контекста на суровата реалност, много хора имат някои здравословни проблеми - почти всеки жител на града има анемия - липса на желязо или хемоглобин в червените кръвни клетки, което ще се отрази на обема на дадена клетка, да не говорим за други човешки условия.

Това явление на различни по размер червени кръвни клетки в кръвта на учените нарича анизоцитоза в кръвта.

В същото време, обемът на червените кръвни клетки от 6.9-7.4 микрона е позволен в нормалната кръвна RDW, а други измерения могат да бъдат наречени патологии:

Защо да предпише анализ

Обикновено в списъка на задължителните прегледи при медицински преглед се включва кръвен тест за RDW, тъй като той може да разкрие ранните етапи на заболяването, но в някои случаи лекарят може да предпише кръводаряване специално за този показател.

Преди операцията е много важно за лекаря да знае стойността на RDW в кръвния тест на пациента, тъй като той може да покаже наличието на анемия. В някои случаи резултатът от анализа на RDW може да бъде противопоказание за операция или медикаменти, използвани в интервенцията.

Намаляване и увеличаване

Обикновено при кръвен тест за RDW, лекарят ще види повече от 70% от нормалните клетки. Други индикации могат да се считат за отклонения, които възникват в резултат на различни заболявания. Обикновено кръвен тест за RDW е повишен или понижен.

Така че, когато ниско RDW се открие в кръвен тест, човек може да прецени, че човек има различен тип анемия. Въпреки това, този показател е важен за диагностициране, така че при нормален среден обем на червените кръвни клетки и ниски RDW, може да се прецени наличието на микроцитна анемия.

Ако средният обем на червените кръвни клетки е намален и кръвната редукция е нормално обратното, тогава пациентът е предразположен към кръвоизлив (научно наименование на кръвоизлив), болест на таласемия (генетично заболяване, засягащо синтеза на хемоглобина, което засяга синтеза на червените кръвни клетки) или процеси, съпътстващи пълното отстраняване на далака. - мястото на смъртта на червените кръвни клетки.

Пациент с намалена RDW ще преживее хронична умора, лека умора, летаргия и сънливост, понякога бързо дишане и тежко задухване. Клиничната картина ще прилича на анемия. Това се дължи на факта, че малките еритроцити ще доставят по-малко кислород към тъканта, отколкото нормалните еритроцити. Нервната система първо ще страда от това, което ще се прояви в описаните по-горе симптоми.

Повишената RDW в кръвния тест обикновено се счита за неправилен резултат, тъй като не цялото оборудване може да разкрие истинско увеличение (например, някои устройства могат да вземат друг образуван елемент или паразит за голяма червена клетка). Затова обикновено се предписва втори кръвен тест, за да се установи причината за увеличаването, както и "реалността" на доказателствата. Клинично е много рядко да се откриват хора, склонни към увеличаване на RDW.

Така че, когато се използват желязосъдържащи лекарства, еритроцитните клетки могат леко да се увеличат поради новото желязо, но това ще се прояви в анализите само месец и половина след началото на лечението. Ето защо е важно да се преминат всички предписани тестове навреме, защото благодарение на това лекарят ще може да следи динамиката на лечението.

Постоянна умора с намален rdw

Как да се подготвим

Подготовката за кръвен тест за RDW не се различава от подготовката за общ кръвен тест. Лекарят препоръчва на пациента да спазва болничния режим и ако лечението е амбулаторно, следвайте тези общи насоки:

• На сутринта се дава кръв на празен стомах.
• Една седмица преди деня на тестването за RDW е много важно да се откажат от алкохолните напитки.
• През същата седмица се препоръчва да се спазват принципите на хранене, т.е. изключване от диетата на пържени, пикантни, мастни и консервирани храни.
• Ако е възможно, 3 дни преди раждането, изключете лекарства, особено засягащи нивото на желязото в кръвта. Ако е невъзможно да се отмени, лекуващият лекар информира пациента за това, а също така посочва формата и посоката на изследванията.
• На сутринта е желателно да се яде само лека храна без захар. Кафето и силният черен чай също оказват неблагоприятно влияние върху резултатите от анализа.
• 3 часа преди изпитването, не пушете.
• Препоръчително е да седнете в офиса и да почивате за 15 минути преди анализа.

Всички тези препоръки се дължат на факта, че ако този график не се спазва, достатъчно голям брой червени кръвни клетки ще бъдат свързани с други съединения (червените кръвни клетки в съчетание с глюкоза от храната ще образуват гликиран хемоглобин, който е различен в анализа, също - други съединения).

Когато пушите или пиете силни напитки, много голям брой еритроцити с кислород постъпват в периферните тъкани, което също влияе върху резултатите от кръвните тестове.

Какво е RDW RBC в кръвен тест?

Червените кръвни клетки са дискоидни клетки, изпъкнали от двете страни. Те са основните кръвни клетки и снабдяват органите и тъканите с хранителни вещества и кислород. В нормален организъм всички еритроцити практически не се различават по обем. С развитието на патологията, наречена "анизоцитоза", в кръвта се появяват червени тела с различна форма и обем. За да се установи степента на разпространение на червените кръвни клетки по обем, се извършват кръвни изследвания за RDW.

съдържание

Определянето на RDW в кръвен тест е предназначено да определи хетерогенността на червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки са с тенденция да намаляват по размер при възрастните хора. Подобни промени настъпват по време на развитието на анемия. Анализът на RDW се извършва за откриване на анизоцитоза.

Показания за анализ

Процентът на RDW се определя, когато се извършва стандартен анализ, който се извършва след планираните диагностични дейности или преди предстоящата хирургична намеса.

Важно е! Ако клиничните симптоми предполагат развиваща се анемия, лекарят предлага тестване за RDW. Анализът е информативен по отношение на диференциалната диагноза на типа анемия и мониторинга на ефективността на медицинските процедури.

Недостигът на желязо се счита за най-често срещания вид анемия. В началния етап на ферродефицитната анемия броят на еритроцитите не надвишава границите на нормата с ниска наситеност с техния хемоглобин. Тези резултати предполагат, че няма патология при функционирането на костния мозък.

Еритроцити с желязодефицитна анемия

Във втората фаза на желязодефицитна анемия, RDW се увеличава. При нарушения на синтеза на хемоглобин намалява средният обем на еритроцитите, средната наситеност на червените кръвни клетки с хемоглобин. Резултатът от лечението на този тип анемия е нормализирането на хемоглобина, неговите основни свойства в кръвта. Броят на червените кръвни клетки не надвишава границите на нормата. Това може да се постигне чрез поглъщане на съдържащи желязо лекарства, приемани през устата или чрез парентерални инжекции.

Ако сте диагностицирани с истинска полицитемия, тогава можете да прочетете за него на нашия портал.

анализ

Провеждане на кръвен тест с помощта на анализатори. Те преброяват червените кръвни клетки от всички размери в 1 μl кръв.

Взимат се кръвни проби на празен стомах от вена.

Машината определя средния капацитет на еритроцита, изчислява стойността на отклонението и отпечатва под формата на хистограма. Нормално за възрастни се счита концентрацията на RDW 13 ± 1,5%.

Ако процентът на RDW е в границите на нормата, резултатът се счита за отрицателен. Ако процентът на RDW надвиши нормата, резултатът се счита за положителен. В такива случаи проучванията се дублират, за да се идентифицират причините за аномалията. В някои случаи се наблюдава фалшиво положителен резултат, когато в кръвта се появяват много макроциди, т.е. големи еритроцити. По правило това се случва известно време след преливане на кръв или операция. Преразпределението и модифицирането на червените кръвни клетки може да се променя често и бързо.

Забележка. Понякога това изисква обработка на резултатите чрез статистически анализ. Изчислява се стандартното отклонение от средноаритметичната RDW SD, както и процентното изменение на променливостта на CV RDW. При ръчното изчисляване се получават надеждни резултати, но този метод е загубил своята значимост поради изключителната сложност.

Резултати от декодирането

RDW се счита за 13 ± 1.5% за възрастни, 16.8 ± 1.9% за бебета до шест месеца и 13.2 ± 1.6% за деца на възраст над половин година. Ако декодирането на кръвния тест на rdw показа отклонение от нормата, има нужда от диагностично изследване и лечение.

Анизоцитоза. Снимката показва, че някои клетки се различават значително една от друга.

При следните заболявания се наблюдава повишение на rdw: t

• желязодефицитна анемия;
• хемолитична анемия;
• мегалобластна анемия;
• абнормна чернодробна функция;
• авитаминози В3 и В12.

Индексът на рдв в кръвния тест се понижава, когато се развие микроцитна анемия.

Провеждане на декодиране на анализа, вземат предвид стойността на MCV - средният обем на червените кръвни клетки. Единицата за измерване на MCV е фемтолитър (fl), еквивалентен на 3 μm: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 μm 3.

MCV нормите се считат за следните стойности:

• при възрастни, 86 ± 10 fl;
• новородени - 106 ет.;
• При деца под една година - 81 ± 5 fl;
• При деца под 11 години - 84 ± 8 ет.

RDW в кръвния тест - резултатите от декодирането, показателите на нормата, причините за увеличаването или намаляването

RDW в кръвното изследване отразява тежестта на анизоцитозата, т.е. разликата на червените кръвни клетки в техния размер и обем. Чрез този анализ е възможно да се определи броят на червените кръвни клетки, значително надвишаващи по обем средната стойност и най-голямата разлика между малките и големите червени кръвни клетки.

вид

Червените кръвни клетки са дисковидни двойно-извити червени форми на кръв. При здрави хора такива клетки нямат разлики във формата, цвета и обема. Неговият среден индекс на обема на червените кръвни клетки се нарича MCV и обикновено има малък диапазон от стойности. Като правило, с възрастта или при наличие на патологии при хората, червените кръвни клетки намаляват в обема и между тях се появяват значителни разлики. Проучването идентифицира следните видове:

• RDW-CV е относителна мярка за ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем, което показва коефициента на хетерогенност на размера на клетката. Тази стойност е необходима, за да се определи естеството на разликите между кръвните клетки един от друг.
• Индекс на разпределение на еритроцитите RDW SD - определя наличието на отклонения от нормата на стандартния характер, идентифицирайки разликите в разстоянието между минималния и максималния обем на червените кръвни клетки.

Показания за анализ

Като правило, RDW в изследването на кръвта се определя едновременно с други показатели за пълна кръвна картина в началния етап на диагностиката. Проучването се назначава както е планирано и спешно, при наличие на патологични състояния. Някои групи пациенти се наблюдават редовно, за да се наблюдава динамиката на терапията. Проучването е предписано в присъствието на:

• липса на желязо или фолиева киселина;
• за диференциална диагностика на различни видове анемия;
• онкологични процеси;
• хипертермичен синдром (повишена телесна температура);
• умора и сънливост;
• прекомерно изпотяване.

Как е проучването

Кръв за анализ трябва да се вземе от вена или от пръст на празен стомах рано сутрин. Пробата се центрофугира за отделяне на течната част от клетките. След това сухият остатък се поставя в устройство-анализатор, който отчита броя на червените кръвни клетки с различни размери на микролитър кръв, след което се изчислява средният обем на еритроцитите, определя се степента на отклонение на тази стойност от нормалната. Ако резултатите от изследването са положителни, тогава е необходимо да се повтори анализът, за да се елиминира грешката.

Най-точен резултат от контрола на RDW SD със стандартно отклонение и CVW CV в кръвния тест (като се вземе предвид коефициентът на вариация) е ръчно изчисление, но този метод е труден и отнема време, поради което в момента не се използва.

препис

При получаване на резултатите от анализа се установи наличието на отклонения от нормата, които помагат за диагностициране на пациента и предписване на лечение. Освен това, при дешифрирането на анализа, трябва да се вземат предвид показателите за други характеристики на еритроцитите (техния брой, среден обем и т.н.).

норма

Стойността на RDW може да варира в зависимост от пола и възрастта на пациента. Проверете нормалното изпълнение:

Какво означава RDW в кръвните тестове?

При диагностициране на различни заболявания се определя кръвна RDW. Когато пациентът вижда този параметър при декодирането, той е загрижен за това какво е, каква трябва да бъде нормата и какво показва резултатът във формата.

Тази статия ще обясни какво означава този индикатор, как се определят отклоненията.

Какво е RDW в кръвта?

В медицината RDW се определя като относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем. Изследването позволява да се определи хетерогенността на червените кръвни клетки и обхвата на техните размери. RDW определя съотношението на клетките към нормален и грешен размер.

Анализът определя 2 вида стойности:

• RDW сv (процент на разпределение по стойност);
• RDW sd (диапазон между големи и малки червени кръвни клетки).

Това е важен показател за състава на кръвта, той помага да се идентифицират различни патологични промени в човешкото тяло.

Всяка аномалия от повече от 15 процента показва анизоцитоза (деформация на червените кръвни клетки). Обикновено червените кръвни клетки са почти еднакви по размер.

диагностика

За да се определи стойността на RDW, може да се направи пълна кръвна картина в болница или частна клиника. На пациента се дава сезиране за изследване.

Диагностиката се извършва в лабораторията. Възглавницата на безименния пръст се дезинфекцира и в нея се прави пункция със специална игла, която се нарича скарификатор.

След това, като използвате специално устройство, подобно на пипета, съберете необходимото количество кръв от пръста и го изсипете в епруветка.

Използвайки различни реактиви и микроскоп, лабораторният техник изследва броя на кръвта. Формата с резултатите от анализа може да се получи в рамките на няколко часа.

В някои случаи (ако има някакви аномалии), пациентът трябва да направи втори кръвен тест. Обикновено биологичният материал се взема от вена, която се намира в областта на лактите.

При малки деца кръвта се изтегля от пръста.

В анализа се установява индексът на разпределение на еритроцитите в кръвта. Декодиране на изследвания, проведено от опитен специалист.

В момента се използват съвременни анализатори за определяне на резултата с максимална точност.

Когато е предписан анализ

Изследването се провежда на планирани медицински прегледи, както и преди хирургично лечение.

Анализът е задължителен за диагностициране на заболявания. Пациентът е насочен към това проучване със следните оплаквания:

• висока телесна температура при отсъствие на определени причини (когато не се наблюдават други симптоми на заболяването);
• загуба на обичайна работа;
• повишено изпотяване;
• жълта кожа и очна склера;
• постоянна умора;
• нарушения на съня (сънливост на човек, въпреки че той сън достатъчно през нощта).

Ако човек често е раздразнен, става агресивен, има апатия и умора, настроението му често се променя, тази диагноза също му се показва.

Анализът ни позволява да разграничим различните типове анемия и да определим кое лечение ще бъде подходящо за пациента във всеки отделен случай.

Тази диагноза се извършва задължително за жени, когато носят дете.

Подготовка за изследването

За да се получи надежден и точен резултат е важно да се следват препоръчителните правила за подготовка за анализа. Ето защо, експертите съветват да се придържат към следните препоръки:

1. Даряват кръв трябва да бъде на празен стомах. Интервалът между приема на храна и събирането на биоматериал трябва да бъде най-малко осем часа. Затова лекарите съветват да го приемате сутрин.
2. Преди анализа, изключете пиенето на алкохолни напитки предишния ден.
3. Няколко часа преди поставянето на диагнозата се препоръчва да не се пуши.
4. Час преди манипулацията е важно да се елиминират физически и емоционални напрежения. Непосредствено преди процедурата трябва да седите спокойно поне 15 минути.
5. Ако човек е в навечерието на наркотици, важно е да информира техника.
6. След някои диагностични процедури, например, след ректално изследване, е желателно да се дари кръв след определено време.

В някои клиники се препоръчва да се носят стерилни ръкавици за еднократна употреба и скарификатор. Те могат да бъдат закупени във всяка аптека.

Нормални стойности за мъже и жени

При възрастни показателят в нормалните граници е почти същият.

Norm RDW за по-слабия пол

Делът на жените варира от 11 на половина до 14 и половина процента. Стойността може да се промени по време на бременността.

Нормата за по-силния пол

RDW за мъжете трябва да бъде не по-малко от 11 и половина и не повече от 15 процента.

Норма по време на бременност

В периода на раждане, въпросният параметър трябва да бъде постоянно наблюдаван.

Обикновено бременните жени имат ниски ставки. Това се дължи на промяна в обичайния хормонален фон.

Често аномалии при бременни жени се срещат по-голям начин. Това е особено опасно, тъй като може да показва анемия.

Нормална стойност при деца

При кърмачета стойността е значително по-висока, отколкото при възрастни. Това се дължи на неговата адаптация към околната среда след раждането.

Обикновено, новороденото в нормален процент от 14.8 до 18.7. В бъдеще тази цифра започва да намалява и не е по-висока от 14,8 и не по-ниска от 11,6%. Приблизително това ниво вече се наблюдава на възраст от шест месеца.

Причини за отклонения надолу

Ниските стойности на процента на размера на червените кръвни клетки се разглеждат заедно с такъв индикатор като MCV, който определя средния обем на червените кръвни клетки.

Ако RDW е понижен, а MCV, напротив, има високи стойности, това означава, че в костния мозък протича онкологичен процес. Понякога това явление може да е доказателство за метастази, които са достигнали до органа.

Ако и двата параметъра са ниски, причините могат да бъдат в патологиите на далака или черния дроб.

Намаляването на средния обем, когато RDW е нормално, може да е резултат от следните фактори:

• таласемия;
• кръвопреливане;
• онкологични заболявания;
• кръвоизлив;
• след химиотерапевтично лечение.

Експертите твърдят, че ниските нива се диагностицират в редки случаи. Най-често тази стойност може да означава неправилно изследване и медицинска грешка.

Други причини за ниски кръвни нива могат да бъдат:

• следоперативния период (при отстраняване на част от орган);
• хормонална корекция (пубертет на юноши, менопауза, период на раждане);
• липса на витамини от група В;
• дефицит на фолиева киселина;
• загуба на кръв;
• метаболитни нарушения.

Опасно е да се кърви от матката или стомаха, защото има бърза загуба на кръв, която най-често е съпроводена с намаляване на разглеждания индикатор.

Понякога стойността се понижава, ако лицето е било донор предишния ден. Отклоненията от долната страна могат да показват употребата на някои лекарства, като орални контрацептивни препарати.

Нормализиране на ниска RDW

За да се лекува тази патология, е важно да се установи неговата точна причина. Ако това е онкологично заболяване, то лечението се предписва от онколог, в зависимост от диагнозата, тежестта на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.

Може да се прилага хирургична намеса, радиация или химиотерапия.

При недостиг на определени вещества в организма се предписват специални медикаменти, витаминно-минерални комплекси. Необходимо е също така да се придържате към правилното хранене, обогатено със здрави минерали и витамини.

При промени в хормоналните нива, донорството и кръвопреливането не се изисква специално лечение. С течение на времето индикаторът се нормализира независимо. Важно е обаче да се спазва правилния режим и диета.

Защо се диагностицира висок резултат

Симптоми като висока температура, която се проявява системно, загуба на производителност, сънливост и повишено изпотяване, могат да покажат увеличение на скоростта.

Ако RDW е повишен, това може да означава различни патологии, които се срещат в човешкото тяло. Те включват:

• Болест на Алцхаймер;
• чернодробна недостатъчност;
• онкологични процеси;
• съдови и сърдечни заболявания.

Причините за увеличаването могат да бъдат в зависимост от алкохола, както и в дефицита на полезни микро- и макроелементи, необходими за организма, витамини. Често високите стойности се откриват при липса на желязо, фолиева киселина, витамин В12.

Анемия с различен произход е друг фактор, който причинява повишаване на индекса. Ценностите могат да растат с микроцитична, хемолитична, железен дефицит и мегалобластна анемия.

Как да се понижи нивото на РЧЕ

За да разберете как да нормализирате този индекс на кръвта, специалистът трябва да насочи пациента към допълнителни прегледи.

След определяне на точната диагноза се предписва подходящо лечение.

Във всеки случай терапията трябва да се извършва с интегриран подход, който се състои в употребата на определени лекарствени средства, използването на физиотерапевтични процедури.

Понякога, ако е необходимо, може да се предпише хирургична интервенция.

По този начин, RDW е важен показател, който помага да се диагностицират различни патологични процеси в организма. В допълнение, тя ви позволява да определите вида на анемията.