Човешката кръв съдържа голям брой различни вещества и микроелементи. Желязото е важен елемент в тялото. Желязото може да бъде безплатно и не е безплатно, функционално и транспортно. Тъй като чистото желязо е много токсично, то присъства в кръвта в свързано състояние.
Серумното желязо е желязо, намиращо се в кръвната плазма, без да се брои хемоглобин. Препоръчва се анализ на желязо да се вземе като част от превантивния преглед.
Функциите на желязото. Кога е възложен анализът?
Желязото е отговорно за съдържанието на кислород в тъканите в човешкото тяло.
Желязото в тялото изпълнява няколко важни функции. Тя има склонност да свързва различни вещества и да ги носи по кръвния поток. Освен транспортната функция, желязото изпълнява функцията на кръвообращението. Той е част от червените кръвни клетки.
Въпреки факта, че самото желязо е токсично, то помага на организма да премахва токсините. Желязото участва в синтеза на специфични чернодробни ензими, които позволяват отстраняването на токсични вещества. Метаболизмът зависи от нормалното количество желязо. Желязото участва в синтеза на тироидни хормони.
Препоръчвам тестване за серумно желязо в следните случаи:
- Анемия. При хората анемията се нарича анемия, но не е свързана с количеството кръв. При анемия, концентрацията на хемоглобин в кръвта намалява. В резултат на това тъканите получават недостатъчен кислород. Има няколко разновидности на анемията. Най-често срещаният е недостигът на желязо. За диагнозата се препоръчва да се дарява кръв за хемоглобин и желязо.
- Хемохроматоза. Това е генетично заболяване, при което желязото се абсорбира активно в храносмилателния тракт и се отлага в други вътрешни органи. Това води до нарушаване на работата им, пигментация на кожата и други последствия. Болестта не може да бъде напълно излекувана, но лекарството може да удължи живота на пациента.
- Отравяне с желязо. Интоксикацията обикновено води до предозиране на препарати от желязо. Това е опасно състояние. Излишното желязо засяга нервната система, влошава циркулацията на кръвта в мозъка, което може да доведе до дълбока кома и смърт на пациента.
- Недостиг на витамини. В това състояние на организма липсват витамини, минерали и други вещества, което води до умора, намален имунитет и други последствия.
- Кървене. При маточни, назални и други видове кървене се препоръчва да се вземе кръвен тест за желязо, за да се определи вероятността от анемия.
Използвайки кръвен тест, можете да оцените количеството желязо в кръвта, да следите хода и лечението на анемията, да диагностицирате различни заболявания, свързани с недостиг или излишък на желязо.
Подготовка и процедура
Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на индикатора
Процедурата за даряване на кръв на желязо е стандартна. Пациентът пристига в определеното време в лабораторията и дарява кръв от вена. Процедурата е безболезнена и продължава само няколко минути. Дискомфорт по време на кръводаряване почти не се случва.
Пациентът седи на дивана, обвива ръкава. На предмишницата затегнаха сбруята. Може би медицинска сестра ще ви помоли да работите с юмрука си. След това в вената се вкарва игла и се изтегля кръв. Ако по време на или след процедурата се появи замаяност или гадене, трябва да уведомите медицинския персонал.
Подготовката за процедурата също е стандартна:
- Лабораторията трябва да бъде посещавана сутрин и на празен стомах. Талоните обикновено се издават сутрин, до 10 часа сутринта. На сутринта не можете да ядете закуска, да пиете кафе или чай. Тъй като последното хранене трябва да отнеме поне 6-8 часа. Това е важно, защото се анализира кръвен серум. Ако гладуването не се наблюдава, серумът бързо се замъглява и става неподходящ за изследване.
- Пиенето сутрин е разрешено само чиста вода без газ. Не използвайте сода, сок, мляко, алкохолни напитки.
- Преди да дарите венозна кръв, трябва да си починете 10-15 минути в коридора. Физическата активност може да повлияе на резултата. В деня преди анализа се препоръчва да се въздържат от тежки физически натоварвания.
- Пушенето трябва да се изхвърли в деня преди посещението в лабораторията. Сутрин в деня на анализа не може да се пуши.
- Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар относно приетите лекарства. Препоръчително е да се отменят всички лекарства, витамини преди прегледа. Ако отмяната не е възможна, трябва да уведомите лекаря за дозите.
Можете да вземете кръвен тест във всяка частна или общинска, държавна лаборатория. Резултатът ще бъде готов в рамките на 24 часа и ще бъде предаден на пациента. Не трябва сами да разчитате на резултата, той трябва да бъде показан на Вашия лекар, защото показателите могат да варират в зависимост от състоянието и възрастта на пациента.
Процентът на показателя и неговото увеличение
Скоростта на серумното желязо в кръвта зависи от възрастта и пола
Скоростта на серумното желязо в кръвта може да варира с възрастта. За възрастен, този процент е: за жените - 8.95-30.00 μmol / l, за мъжете - 11.64-30.44 μmol / l. Дете под една година има скорост на серумното желязо от 7.2-17.9 μmol / l. С възрастта тази цифра може да се увеличи.
Ако нивото на серумното желязо в кръвта надвишава 30,4 µmol / l, то се счита за повишено. При жените това състояние може да бъде физиологично. Например, по време на ПМС се наблюдава повишено ниво на желязо, след края на менструацията индикаторът се връща към нормалното.
Причините за повишено серумно желязо в кръвта могат да бъдат:
- Хемохроматоза. При хемохроматоза желязото се натрупва в големи количества в тъканите, нарушавайки структурата и функционирането на вътрешните органи, което води до редица сериозни заболявания, включително чернодробна цироза, диабет и др.
- Анемия. Не всички видове анемия водят до намаляване на нивото на жлезата. Хемолитична или хипопластична анемия води до повишени нива на желязо в кръвта. Често това се дължи на активното разрушаване на червените кръвни клетки.
- Таласемията. Това е наследствено заболяване, което води до нарушен синтез на хемоглобина. Кръвните клетки при таласемия се унищожават много бързо, освобождавайки желязо. Това заболяване води до анемия и костни деформации.
- Чернодробно заболяване. Цироза, хепатит и хепатит водят до факта, че работата на други органи и системи е нарушена, възникват хормонални нарушения и метаболитни нарушения, водещи до натрупване на голямо количество желязо в кръвта.
- Предозиране на желязо. Когато консумирате продукти, съдържащи желязо, не можете да се сблъскате с предозиране. Отравяне може да предизвика само добавки от желязо, които се използват неконтролируемо и дълго време.
Излишното желязо в организма е опасно, защото е токсично, както е споменато по-горе. Симптомите на излишното желязо в организма са стомашно-чревни нарушения, внезапна загуба на тегло, намален имунитет, загуба на коса, мускулни болки, намалено сексуално желание.
Повишените нива на желязо могат да доведат до артрит, атеросклероза, захарен диабет и други усложнения.
Намаляване на процента и последствията
Намаленото ниво на индикатора може да бъде причинено от недохранване, както и от сериозни патологии.
Има много заболявания, които намаляват концентрацията на желязо в кръвта. Най-честата причина е неправилното и неподходящо хранене, продължителното гладуване, диетите, които водят до липса на витамини и минерали в организма.
При жените се развива лека анемия по време на менструация или следродилен кръвоизлив, но този показател бързо се връща към нормалното след края на кървенето, следователно не се счита за патология.
Причините за ниски нива на желязо в кръвта могат да бъдат:
- Недостиг на витамини. Недостигът на желязо се дължи на липсата на витамини от група В и витамин С. Дори при достатъчно количество прием на желязо в тялото, той не се абсорбира.
- Анорексия. Това заболяване има психични причини, което води до рязко намаляване на апетита и тежка загуба на тегло. При анорексия се появяват различни заболявания на вътрешните органи, анемия и метаболитни нарушения.
- Зараждане с червеи. Както знаете, паразитите се хранят с вещества, влизащи в приемника. Те живеят в червата и пречат на усвояването на витамини и микроелементи.
- Заболявания на храносмилателния тракт. Желязото се абсорбира в стомаха и тънките черва. При гастрит, колит и други стомашно-чревни заболявания абсорбирането е нарушено, така че недостигът на желязо се открива дори при достатъчен прием в организма.
- Climax. По време на менопаузата започва хормонална корекция, нарушава се обмяната на веществата, което води до липса на желязо в кръвта.
Повече информация за стойността на желязото в тялото можете да намерите във видеоклипа:
Прочетете: Норма ALP в биохимичния анализ на кръвта и причините за нарушения на ензимите
Повишените нива на желязо в кръвта водят до умора, тахикардия, безпричинни слабости, безсъние, раздразнителност и депресия и главоболие. Недостигът на желязо провокира суха кожа, коса и лигавици. Често има рани в ъглите на устата. При липса на желязо значително се намалява имунитетът, което води до чести инфекциозни заболявания.
Скоростта на серумното желязо. Кръвен тест - транскрипт
Желязото е най-важният микроелемент. В големи количества той е част от хемоглобина. В допълнение, желязото присъства в серума и в клетките. Това вещество влиза в тялото заедно с храната. През деня нивото на желязо в кръвта на човек може да варира. Такива промени настъпват в зависимост от начина на живот, качеството на съня и храненето. Скоростта на серумното желязо в човешката кръв е 4-5 g, но този показател не е стандарт. По правило нивото на желязо в кръвта на мъжете е по-високо от това на жените. При деца под една година този показател е значително под нормата.
Каква роля играе желязото в тялото?
- Желязото е част от кръвта и повечето от ензимите, произведени в човешкото тяло.
- Това е изключително важен елемент, който участва в дихателните, имунобиологичните и редокс процесите.
- Желязото е необходимо за протеини и ензими, които контролират кръвообращението, метаболизма на холестерола, производството на ДНК.
- Този микроелемент засяга щитовидната жлеза, регулира нивото на неговите хормони.
- Желязото е пряко включено в процеса на транспортиране на кислородни молекули към клетки и тъкани.
- Той има благоприятен ефект върху черния дроб. Регулира процеса на екскреция на токсини.
- Стимулира производството на имунитет.
- Желязото е необходимо за нормалното развитие и растеж на тялото (особено в детска възраст).
- Той има благоприятен ефект върху кожата, косата и ноктите.
Намаляването или увеличаването на нивото на желязото в човешкото тяло може да доведе до необратими процеси.
Каква е скоростта на серумното желязо в организма?
Нормалното количество желязо в кръвта е както следва.
- Деца до една година - 7-18 µmol / l.
- Деца от година до 14 години - 9-21 mmol / l.
- Мъже в репродуктивна възраст - 12-30,5 µmol / l.
- Женски - 9-30.5 μmol / l.
Именно тази норма на серумното желязо осигурява правилното функциониране на всички органи и системи на тялото.
Разликата в показателите за възрастни с различен пол се дължи на факта, че жените губят много кръв всеки месец. В допълнение, при момичетата, флуктуацията на нивото на желязо зависи от фазата на менструалния цикъл. Най-високо съдържание се наблюдава по време на образуването на жълтото тяло, а намалението се наблюдава след края на менструацията. С възрастта, както при мъжете, така и при жените, нивото на този микроелемент значително намалява. Концентрацията му в кръвта зависи от много фактори, които лекарите трябва да вземат под внимание, когато правят анализ на серумното желязо. Нека разгледаме по-подробно характеристиките на тази процедура.
Определяне на нивото на желязото в кръвта
Пълна кръвна картина позволява да се определи нивото на съдържание в организма на определени вещества. Сред тях са глюкоза, билирубин, алкална фосфатаза, холестерол, триглицериди, албумин, хлор, калий, натрий, креатинин и желязо.
След това извършете специална процедура, с която се определя нивото на серумното желязо. Тя е назначена за лица, чийто общ кръвен анализ е показал отклонения. Определянето на количеството на този микроелемент в организма е необходимо за проследяване на ефективността на лечението на анемията и други заболявания. Също така, тази процедура се предписва за съмнение за железен дефицит или хемохроматоза, както и за отравяне с препарати от желязо.
С този анализ, кръвта се събира сутрин на празен стомах. За да получите правилни резултати, на пациентите се препоръчва да спрат приема на лекарства, съдържащи желязо, една седмица преди процедурата.
Липса на желязо в организма: причини
Скоростта на серумното желязо в тялото на възрастен варира от 9 до 30,5 µmol / l. Като правило, пациентите се диагностицират отклонения в посока на намаляване на неговото ниво.
Причини за намаляване на количеството желязо в кръвта:
- Някои хронични заболявания (туберкулоза, лупус еритематозус, болест на Крон, ревматоиден артрит).
- Желязодефицитна анемия, която е следствие от честа загуба на кръв (с наранявания, менструация, операции). В допълнение, това може да бъде причинено от недостатъчно потребление на месни ястия. Недохранването, разпространението на храните от растителен произход в диетата често става причина за развитието на недостиг на желязо в кръвта.
- Разрушаване на червените кръвни клетки.
- Хронична бъбречна недостатъчност.
- През третото тримесечие на бременността намаляването на желязото в кръвта се счита за нормално.
- Нарушаването на функциите на храносмилателната система, което води до полезни микроелементи, не се абсорбира от организма.
- Онкологични заболявания, по-специално, чревни, бъбречни и чернодробни тумори.
Симптоми на недостиг на желязо
Има два вида недостиг на желязо: скрит, който се диагностицира само чрез общ анализ на кръвта и изричен. Вторият вариант се проявява ясно изразени симптоми.
Хората, които имат серумно желязо под нормалното, се оплакват от чести главоболия, умора, почерняване на очите, шум в ушите. В допълнение, има бланширане, сухота и лющене на кожата, пукнатини и шевове се появяват в ъглите на устата.
Последици от недостига на желязо
Липсата на този микроелемент в човешкото тяло води до сериозни последствия.
- Дисфункция на храносмилателната система (гастрит, диария, запек).
- Нарушения на черния дроб, който престава да се справя с детоксикацията на тялото.
- Намаляването на желязото води до разрушаване на сърцето.
- Нервни нарушения. Може да се появят невроза, апатия, сън и нарушения в паметта.
Повишено серумно желязо: причини
Повишаването на серумните нива на желязо може да бъде следствие от много патологични промени в организма. Сред тях следва да се отбележи следното:
- Анемия, при която червените кръвни клетки се образуват по-дълго, отколкото при здрави хора.
- Подкожни кръвоизливи, в които има голямо количество хемосидерин (пигмент, съдържащ желязо).
- Хронична бъбречна недостатъчност.
- Първичен хемохроматоза. Това е вродено наследствено заболяване. Първичен хемохроматоза се характеризира с повишена скорост на абсорбиране на желязо в чревните стени. В резултат на това тялото е пренаситено с това вещество, което се отлага в тъканите под формата на неразтворим пигмент хемосидерин.
- Вторичният хемохроматоза е следствие от отравяне с лекарства, съдържащи големи количества желязо. В допълнение, това заболяване може да възникне в резултат на чести кръвопреливания.
- Хронично чернодробно заболяване (хепатит, стеатоза, порфирия).
Симптоми и ефекти от претоварване с желязо
Хората, чието серумно желязо е повишено, отбелязва пожълтяване на кожата и очите, загуба на тегло, аритмия. Също така, с излишък на този микроелемент в тялото, се диагностицира уголемяването на черния дроб.
При пациенти, страдащи от първичен хемохроматоза, се наблюдава повишена пигментация на кожата, неправилно функциониране на ендокринната система, нарушения на кръвоносната система (сърдечна недостатъчност, миокардна дистрофия).
Увеличаването на нивата на серумното желязо води до сериозни последици и в някои случаи става причина за смърт. Ненормалното съдържание на този елемент в организма може да доведе до обостряне на болестите на Алцхаймер и Паркинсон, до появата на злокачествени тумори в органите на храносмилателната система.
Желязо в организма: кръвни стандарти, ниски и високи в анализа - причини и лечение
Човешкото тяло съдържа почти всички елементи на таблицата на Д. И. Менделеев, но не всички от тях носят такова биологично значение като желязо. Желязото в кръвта е най-концентрирано в червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, а именно в техния важен компонент - хемоглобин: хем (Fe ++) + протеин (глобин).
Определено количество от този химичен елемент е постоянно присъстващо в плазмата и тъканите - като комплексно съединение с трансферинов протеин и в състава на феритин и хемосидерин. В тялото на възрастен в норма трябва да бъде от 4 до 7 грама желязо. Загубата на елемент по някаква причина води до недостиг на желязо, наречен анемия. За да се идентифицира тази патология при лабораторна диагностика, се предлага изследване, като определяне на серумното желязо или желязо в кръвта, както самият пациент казва.
Скоростта на желязото в тялото
В кръвния серум желязото се намира в комбинация с протеина, неговото свързване и транспортиране - трансферин (25% Fe). Обикновено причината за изчисляване на концентрацията на един елемент в серума (серумното желязо) е ниското ниво на хемоглобина, което, както е известно, е един от основните параметри на общия кръвен тест.
Нивото на желязо в кръвта варира през целия ден, средната му концентрация за мъже и жени е различна и е в размер на: 14.30 - 25.10 μmol на литър мъжка кръв и 10.70 - 21.50 μmol / l в половината женски пол. Подобни различия се дължат най-вече на менструалния цикъл, който важи само за лица от определен пол. С възрастта различията изчезват, количеството на елемента намалява както при мъжете, така и при жените, а дефицитът на желязо може да се наблюдава в същата степен и при двата пола. Скоростта на желязото в кръвта на бебета, както и на деца и възрастни, мъже и жени, е различна, затова, за да стане по-удобна за читателя, по-добре е тя да бъде представена под формата на малка маса:
В същото време, трябва да се има предвид, че както и другите биохимични параметри, нормалното ниво на желязо в кръвта в различни източници може да варира до известна степен. Освен това считаме за полезно да напомним на читателя правилата за предаване на анализа:
- Кръв се взема на празен стомах (препоръчително е да се гладува за 12 часа);
- Седмица преди проучването хапчетата за лечение на IDA се отменят;
- След кръвопреливане, тестът се забавя за няколко дни.
За определяне на нивото на желязото в кръвта, серумът се използва като биологичен материал, т.е. кръвта се взема без антикоагулант в суха нова тръба, която никога не е в контакт с детергенти.
Функциите на желязото в кръвта и биологичната стойност на елемента
Защо толкова голямо внимание е приковано към жлезата в кръвта, защо този елемент се приписва на жизненоважни компоненти и защо живият организъм не може да живее без него? Става въпрос само за функциите, които се изпълняват от желязо:
- Желязото, концентрирано в кръвта (хемоглобин хем), участва в тъканното дишане;
- Микроелементът, разположен в мускулите (като част от миоглобина), осигурява нормалното функциониране на скелетните мускули.
Основните функции на желязото в кръвта съвпадат с една от основните задачи на самата кръв и съдържащия се в него хемоглобин. Кръвта (еритроцити и хемоглобин) отвежда кислорода от външната среда в белите дробове и го транспортира до най-отдалечените кътчета на човешкото тяло, а въглеродният диоксид, образуван в резултат на тъканното дишане, се отстранява за отстраняване от тялото.
схема: мишаред, Ефремова С.А.
По този начин жлезата има ключова роля в дихателната активност на хемоглобина и това се отнася само за двувалентния йон (Fe ++). Превръщането на железното желязо в тривалентно и образуването на много силно съединение, наречено метхемоглобин (MetHb), се осъществява под влиянието на силни окислителни агенти. Дегенеративно променените еритроцити, съдържащи MetHb, започват да се разрушават (хемолиза), следователно те не могат да изпълняват своите дихателни функции - състояние на остра хипоксия за тъканите на тялото.
Самият човек не може да синтезира този химичен елемент, храната се внася в тялото му с желязо: месо, риба, зеленчуци и плодове. Въпреки това, трудно можем да абсорбираме желязо от растителни източници, но зеленчуците и плодовете, съдържащи аскорбинова киселина в големи количества, увеличават абсорбцията на микроелементи от животински продукти с 2-3 пъти.
Fe се абсорбира в дванадесетопръстника и по тънките черва, а недостигът на желязо в тялото допринася за повишена абсорбция, а излишъкът от него причинява блокиране на този процес. Дебелото черво не абсорбира желязото. През деня абсорбираме средно по 2 - 2,5 мг Fe, но женското тяло на този елемент се нуждае почти 2 пъти повече от мъжкия, тъй като месечните загуби са доста забележими (с 2 мл кръв, 1 мг желязо се губи).
Повишено съдържание
Повишеното съдържание на желязо в биохимичния анализ на кръвта, точно както липсата на елемент в серума, показва определени патологични състояния на тялото.
Като се има предвид, че имаме механизъм, който предотвратява абсорбцията на излишното желязо, неговото нарастване може да се дължи на образуването на желязо в резултат на патологични реакции някъде в тялото (засилено разпадане на червените кръвни клетки и освобождаване на железни йони) или разрушаване на механизма, регулиращ приема. Увеличаването на нивата на желязо прави един заподозрян:
- Анемии от различен произход (хемолитични, апластични, Б12, фолиева недостатъчност, таласемия);
- Прекомерна абсорбция в стомашно-чревния тракт в нарушение на ограничаващия механизъм (хемохроматоза).
- Хемосидероза се дължи на многобройни кръвопреливания или предозиране на съдържащи желязо лекарства, използвани за лечение и профилактика на дефицит на желязо (интрамускулно или интравенозно приложение).
- Неуспех на образуването на кръв в костния мозък на етапа на включване на желязото в клетките на прекурсора на еритроцитите (странична аремия, отравяне с олово, използване на орални контрацептиви).
- Увреждане на черния дроб (вирусен и остър хепатит от всякакъв произход, остра чернодробна некроза, хроничен холецистит, различни хепатопатии).
При определяне на желязото в кръвта трябва да се има предвид, когато пациентът за дълго време (2 - 3 месеца) получава препарати от желязо в таблетки.
Липса на желязо в тялото
Поради факта, че ние сами не произвеждаме този микроелемент, често не се грижим за храненето и състава на консумираните продукти (ако само беше вкусно), с течение на времето тялото ни започва да изпитва недостиг на желязо.
Дефицитът на Fe е придружен от различни симптоми на анемия: главоболие, замаяност, мигащи очи пред очите, бледност и суха кожа, загуба на коса, чупливи нокти и много други проблеми. Ниската стойност на желязото в кръвта може да се дължи на много причини:
- Алиментарен дефицит, който се развива в резултат на нисък прием на елемента от храната (предпочитание към вегетарианство или, обратно, ентусиазъм за мазни храни, които не съдържат желязо, или преминаване към млечна диета, съдържаща калций и инхибиране на абсорбцията на Fe).
- Високите нужди на организма при всякакви микроелементи (деца под 2-годишна възраст, юноши, бременни жени и кърмачки) водят до ниски нива в кръвта (желязото се отнася предимно).
- Желязодефицитна анемия в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалното усвояване на желязото в червата: гастрит с намалена секреторна способност, ентерит, ентероколит, тумори в стомаха и червата, хирургични интервенции с резекция на стомаха или тънките черва (резорбционен дефицит).
- Редистрибутивният дефицит на фона на възпалителни, септични и други инфекции, бързорастящи тумори, остеомиелит, ревматизъм, миокарден инфаркт (абсорбция на желязо от плазмата от клетъчни елементи на моноядрена фагоцитна система) ще намали количеството на Fe в кръвния тест.
- Прекомерното натрупване на хемосидерин в тъканите на вътрешните органи (хемосидероза) води до ниско ниво на желязо в плазмата, което е много забележимо при изследването на серума на пациента.
- Липсата на производство на еритропоетин в бъбреците като проява на хронична бъбречна недостатъчност (CRF) или друга бъбречна патология.
- Повишена екскреция на желязо в урината с нефротичен синдром.
- Причината за ниското съдържание на желязо в кръвта и развитието на IDA може да бъде продължително кървене (назална, гингивална, по време на менструация, от хемороиди и др.).
- Активна хематопоеза със значително използване на елемента.
- Цироза, рак на черния дроб. Други злокачествени и някои доброкачествени (маточни фиброиди) тумори.
- Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища (холестаза) с развитието на обструктивна жълтеница.
- Липса на аскорбинова киселина в храната, която допринася за усвояването на желязо от други продукти.
Как да се увеличи?
За да се повиши нивото на желязото в кръвта, трябва точно да се идентифицира причината за неговия упадък. В края на краищата, можете да използвате колкото се може повече микроелементи с храната, но всички усилия ще бъдат напразни, ако тяхната абсорбция е нарушена.
По този начин, ние просто осигуряват транзит през стомашно-чревния тракт, но не знаете истинската причина за ниското съдържание на Fe в организма, така че първо трябва да се подложите на цялостен преглед и да слушате препоръките на лекуващия лекар.
И ние можем само да съветваме да се подобри с богата на желязо диета:
- Използването на месни продукти (телешко, говеждо, горещо агнешко, заешко месо). Месото от домашни птици не е особено богато на елемента, но ако решите, пуйка и гъска са по-подходящи. Свинската мазнина изобщо не съдържа желязо, така че не трябва да се има предвид.
- Голяма част от Fe в черния дроб на различни животни, което не е изненадващо, тя е хематопоетичен орган, но в същото време черният дроб е орган на детоксикация, затова прекомерното хоби може да бъде нездравословно.
- Има малко или никакво желязо в яйцата, но те имат високо съдържание на витамини В12, В1 и фосфолипиди.
- Елда е призната за най-добрата крупа за лечение на IDA.
- Сирене, сирене, мляко, бял хляб, като продукти, съдържащи калций, възпрепятстват усвояването на желязо, поради което тези продукти трябва да се консумират отделно от диетата, насочена към борба с ниските нива на желязо.
- За да се увеличи абсорбцията на елемента в червата, е необходимо да се разрежда протеиновата диета със зеленчуци и плодове, съдържащи аскорбинова киселина (витамин С). Концентриран е в големи количества в цитрусови плодове (лимон, портокал) и кисело зеле. В допълнение, някои растителни храни и самите те са богати на желязо (ябълки, сини сливи, грах, фасул, спанак), но желязото се абсорбира от храни от неживотински произход много ограничено.
С увеличаването на желязото чрез диета, не е нужно да се страхувате, че ще стане твърде много. Това няма да се случи, защото имаме механизъм, който няма да позволи прекомерно увеличаване, ако, разбира се, работи правилно.
Кръвен тест за желязо: декодиране
Желязото, което е част от хемоглобина, участва пряко в транспорта на кислород през тъканите на тялото. Недостигът, както и повишеното съдържание на този микроелемент, се отразяват неблагоприятно върху много функции на органни системи. Човек изпитва умора, слабост, сънливост. При такива симптоми се предписва кръвен тест за желязо.
Показания за изследване на кръвта за желязо
Високото или ниското ниво на желязо в кръвта се отразява на външния вид и благосъстоянието на пациента. Недостигът на микроелементи се проявява с бледност, загуба на сила. Повишеното съдържание на желязо (желязо) се отразява чрез болки в ставите, кървене и неразположение. Основните показания за изследване на кръвта за желязо са:
- съмнение за отравяне с желязосъдържащи вещества.
- необходимостта да се коригира дневната диета;
- предполагаемо нарушение на процесите на образуване на кръв;
- диагностика и диференциация на различни видове анемия;
- наличието на хронично чернодробно заболяване (хепатит, холецистит, хепатопатия);
- откриване на инфекциозни патологии от всякаква форма;
- кървене с различна етиология;
- подозрение за хемохроматоза (наследствена патология, при която метаболизмът на желязо е нарушен);
- съмнение за липса на витамини;
- наличието на патологии на стомашно-чревния тракт;
- необходимостта да се определи нивото на ефективност на терапията.
обучение
За да се получат точни резултати от изследванията, е необходимо предварително да се подготви за анализа. Моля, обърнете внимание, че кръвта за контрол на желязото трябва да бъде дарена на празен стомах, за предпочитане преди 10 часа сутринта (с максимална концентрация на желязо в тялото). Освен това, преди проучването да отговаря на тези препоръки:
- желязосъдържащите лекарства трябва да бъдат отменени една седмица преди анализа;
- в деня преди процедурата е необходимо да се изключи употребата на алкохол, пушенето, употребата на мазнини и пържени храни;
- преди анализа не се препоръчва да се подлага на флуорография и рентгенография;
- 2-3 дни преди анализа се препоръчва да се ограничи физическата активност;
- преди изследването да се избегне емоционален стрес;
- скоростта на серумното желязо в кръвта на жените може да се промени поради бременност, поради което е необходимо изследване на желязото в динамиката;
- жените не трябва да се изследват по време на менструация.
Резултати от декодирането
Скоростта на желязото в кръвта зависи преди всичко от пола и възрастта. Физиологични аномалии са възможни в неонаталния период, по време на бременност или в различни периоди на менструалния цикъл. Помислете за нормални ставки за мъже, жени и деца от различни възрасти:
Желязо: кръвна скорост, защо ниска или висока
Наличието на метали в кръвта на всяко живо същество е от голямо значение. Скоростта на желязото в кръвта е важен показател за здравословно обогатяване на тъканите с кислород и не само. Нейният излишък или дефицит може да доведе до сериозни проблеми във функционирането на тялото. Днес ще говорим за анализа на желязото в кръвта: как да се подготвим правилно за него, да оценим получените данни и какво да направим, ако се диагностицира отклонение.
Функции на желязо (Fe)
Количеството желязо в тялото е приблизително 4-5 грама. Около 70% от желязото е включено в състава на хемоглобина, т.е. изразходва се за осигуряване на тъкани и органи с кислород. Ето защо понякога нивата на хемоглобин и желязо са свързани помежду си, но хемоглобинът и желязото не са едно и също нещо. Около 10% от желязото е необходимо за миоглобин, който участва в обмяната на кислород и въглероден диоксид в мускулната тъкан. Приблизително 20% се отлагат в черния дроб като резерв. И само 0,1% се свързва с протеина и циркулира в кръвната плазма.
Ниското съдържание на желязо в кръвта може да повлияе на различните процеси, в които се включва този елемент. Fe в тялото е необходимо за:
- Транспортиране на кислород и въглероден диоксид:
- Производство на прясна кръв;
- Метаболизъм и енергия;
- Производство на ДНК;
- Поддържане на имунитет;
- Производство на хормони на щитовидната жлеза;
- Нормален ход на окислително-редукционни реакции;
- Унищожаване на токсични вещества в черния дроб.
Разбира се, това не е целият списък от функции на желязото в тялото. Отклонението на желязото от нормата засяга състоянието на кожата, косата и ноктите. За да могат всички системи да работят в правилния режим, е важно редовно да се следи нивото на желязото.
Тестът за желязо обикновено се предписва, ако в общия кръвен тест или в изследването на хемоглобина, червените кръвни клетки или хематокрита са открити някакви аномалии. Анализът се използва и при лечение на анемия, отравяне с желязосъдържащи лекарства и съмнение за претоварване на тялото с желязо.
Нива на желязото в кръвта: нормално
В кръвта нормалното съдържание на желязо при хора е 7-31 микромола, но много зависи от възрастта и пола на пациента и варира през целия ден. И ако влиянието на времето на деня може да бъде изравнено чрез даряване на кръв само сутрин и на празен стомах, тогава пол и възраст, разбира се, трябва да бъдат взети под внимание. Така процентът на желязо в кръвта при жените е средно 10-21.5 µmol / l, а при мъжете - 14-25 µmol / l. Очевидно е, че за жените е позволено да има малко по-малко желязо в кръвта. Такава разлика в нормата на желязото в кръвта при жените и мъжете се обяснява с менструалните характеристики на по-слабия пол. С възрастта тези различия изчезват и процентът за двата пола е почти изравнен.
Даваме оптималните показатели на желязото в кръвта за хора от различна възраст в μmol / l:
Деца до 1 месец: 5-22;
Деца от 1 месец до 1 година: 5-22;
Деца от 1 до 4 години: 5-18;
Деца 4-7 години: 5-20;
Деца 7-10 години: 5-19;
Деца на възраст 10-13 години: 5-20;
Деца на възраст 13-18 години: 5-24;
Мъжки пол над 18 години: 12-30;
Момичета над 18: 9-30.
Конкретните цифри на резултатите могат да се различават в лабораторията, така че е по-добре да се съсредоточите върху данните, които са написани във вашия анализ като „норма“. Ако лабораторията не ви е предоставила такива данни, трябва сами да го попитате, защото в зависимост от оборудването и други фактори референтните стойности могат да варират.
Кръвен тест за желязо предполага суха нова тръба, в която кръвта се поставя без вещество, което предотвратява коагулацията, тъй като пробата за желязо се взема от кръвния серум и за да се получи това, е необходимо кръвта да се разслои.
Повишено желязо в кръвта
Fe влиза в организма с храна и се пренася във всички тъкани в комбинация с протеин. Процесът на приемане на желязо в тъканите и резервният резерв се подрежда по такъв начин, че да не се получи абсорбция на излишното желязо, т.е. в идеалния случай тялото отделя толкова желязо от храната, колкото е необходимо. Ако в кръвта има много желязо, можем да предположим ускорено разграждане на червените кръвни клетки, в резултат на което всички включени химически елементи се освобождават в кръвта. При повишени нива на желязо в кръвта, причините могат да бъдат както следва:
- Различни форми на анемия.
- Неуспехът на механизма за усвояване на желязото в стомашно-чревния тракт, при който цялото желязо, което се консумира, се абсорбира в червата. Това явление се нарича хемохроматоза.
- Излишъкът от желязо в тялото може да бъде причинен от приема на лекарства, съдържащи желязо или многократно преливане на чужда кръв.
- Отравяне с тежки метали, по-специално олово.
- Употреба на орални контрацептиви.
- Точки 4 и 5 влияят върху процеса на образуване на кръв и особено на включването на желязо в състава на червените кръвни клетки, в резултат на което може да се наблюдава повишено съдържание на желязо в кръвта.
- Различни лезии на черния дроб.
Трябва също да говорим за симптомите на претоварване с желязо в тялото. В допълнение към факта, че излишъкът от този елемент усложнява хода на болестите на Паркинсон и Алцхаймер, може да има други признаци на високо ниво на желязо в кръвта:
- Жълтеникава кожа, език и лигавици;
- Повишен обем на черния дроб;
- слабост;
- Промяна на импулса;
- Обща бледност;
- Загуба на тегло;
- сърбеж;
- Появата на възрастови петна по дланите, под мишниците, на мястото на стари белези.
Въз основа само на симптомите, не си струва да се направи заключение за състоянието на желязото в кръвта, тъй като някои симптоми на дефицит на желязо означават едно и също нещо, което означава увеличено желязо в кръвта. Единственият достоверен факт е резултатът от анализа, представен по правилата в доказана медицинска лаборатория. За да се получат надеждни резултати сутрин, трябва да се избягва физически и емоционален стрес, преди да се дари кръвта.
Как да се намали желязото в кръвта?
Първото нещо, което трябва да направите, е да промените диетата си, защото цялото желязо идва в тялото ни само с храна. За възрастни мъже дневната нужда от желязо се дефинира като 10 mg, за жените - 20 mg, тъй като желязото им се консумира в големи количества през критичните дни. Бебетата трябва да консумират между 4 и 18 mg желязо на ден, а бъдещите майки през втората половина на бременността и първата четвърт след раждането трябва да съдържат 30-35 mg от този елемент.
Препоръчително е да добавяте млечни продукти към диетата си, като можете да избегнете или да коригирате увеличаването на желязото в кръвта, ако включите в диетата си мляко и млечни продукти. Факт е, че те съдържат голямо количество калций, който предотвратява нормалното усвояване на желязото, в резултат на което желязото не се задържа в червата и не остава в излишък.
Но витамините С и В12, напротив, подобряват усвояването на желязото и могат да причинят излишък на желязо в кръвта. Там, където се съдържат тези витамини, ще говорим по-подробно по-долу.
Друг ефективен начин за борба с излишното желязо в кръвта не е кръвта, а загубата на кръв. Факт е, че кръвопреливането провокира постоянен производствен процес на „нова” кръв, която се оказва по-здравословна и с нормално ниво на хемоглобина. Ето защо, ако резултатите са се увеличили желязо в биохимията, че е време да стане кръводарител.
Друг вариант е свързан с притока на кръв, но вече предвижда използването на пиявици. Този метод се нарича хирудотерапия и се използва не само за нормализиране на нивото на желязото, но и за общото подобрение на тялото.
Флеботомията се използва в случаите, когато прекомерното ниво на желязо в кръвта не е причинено от сериозни заболявания, а само от неправилно хранене, и е необходимо да се нормализира кръвта без употребата на наркотици.
Ниски нива на желязо в кръвта
Нашето тяло не произвежда желязо само по себе си, цялото му снабдяване влиза в тъканите и клетките само чрез храна. Следователно, основният компонент на причината за ниските нива на желязо в кръвта е неадекватна или неправилна диета. Това може да е неграмотен вегетарианство или, обратно, незаменим прием на мазни, изчерпани с желязо храни. Преходът към млечна диета също допринася за дефицит на Fe, тъй като калций, който се съдържа в големи количества в млечните продукти, намалява способността за свързване на желязото, в резултат на което желязото просто не се абсорбира в организма.
Следните явления също допринасят за намаляване на желязото:
- Висока консумация на микроелементи, причинени от бързия растеж на тялото (например, когато детето е на възраст под 2 години, по време на пубертета при юноши и по време на бременност и кърмене).
- Заболявания на храносмилателния тракт, водещи до желязодефицитна анемия (напр. Ентерит, гастрит, неоплазми и др.).
- Ако желязото в кръвта се понижи, причините могат да бъдат възпалителни, гнойни инфекции и злокачествени новообразувания, тъй като те водят до това, че клетките започват да интензивно абсорбират желязо от кръвната плазма, което води до недостиг на кръв.
- Мосидероза.
- Патология на бъбреците.
- Рак или цироза на черния дроб.
- Ниските нива на желязо при жените могат да бъдат причинени от продължително кървене по време на менструация, кървене през носа, венци или след наранявания, също предизвиква недостиг на желязо.
- Абсорбцията на желязо в организма също се влияе от други витамини и микроелементи. Както казахме, излишъкът на калций предотвратява абсорбцията на желязо, докато аскорбиновата киселина, напротив, допринася за него. Ето защо, преди да се повиши желязото в кръвта, с помощта на различни лекарства, трябва да коригирате вашата диета, в противен случай лечението може да бъде неефективно.
Липсата на желязо в организма на първо място продължава без никакви симптоми. Тогава, когато резервите на желязото в черния дроб се изчерпят, човек започва хронично да чувства слабост, неразположение, световъртеж и мигрена. Вече на този етап трябва да попитате какво да правите, ако в тялото няма достатъчно желязо.
Следващият етап от развитието на желязодефицитна анемия се проявява със слабост в краката, задух, болезнени усещания в гърдите, необичайни вкусови предпочитания (например желание да се яде глина или тебешир) и др.
Как да увеличим желязото в кръвта?
Малко храни са с високо съдържание на желязо. За да приведете нормално кръвната си картина, трябва да използвате достатъчно витамини С, В12 и протеин. Последното е необходимо за изграждане на хемоглобин, който по-късно ще стане част от червените кръвни клетки и ще работи за обогатяване на организма с кислород.
Броколите са отличен продукт в този случай, тъй като съдържа както желязо, така и аскорбинова киселина. Подправете салатите с лимонов сок, както и домати, леща, кисело зеле, чушка и авокадо.
Ниска желязо по време на бременност може да бъде причинена от недостиг на фолиева киселина или витамин В12. Бременните майки обикновено се предписват като хранителна добавка под формата на таблетки. Като цяло, фолиевата киселина се съдържа в кисело зеле и кефир. Той има положителен ефект върху чревната флора и дори се произвежда от самия организъм.
Желязото се намира в храни като елда, миди, ябълки, цвекло, риба, месо, яйца, моркови, ябълки, броколи, фасул, нахут, спанак и др.
Преди да повишите нивото на желязо в кръвта, трябва да бъдете прегледани и да се консултирате с лекар. Може би отклонението се дължи на много по-дълбоки и по-сериозни процеси в сравнение с храната.
Желязо по време на бременност
За бъдещите майки е изключително важно да получим достатъчно от този елемент с храна. Факт е, че увеличаването на размера на матката изисква увеличаване на кръвообращението, а обемът на кръвта се увеличава по време на бременността с 30-40%. В резултат на това е необходимо повече желязо, за да отговори на нуждите на тялото.
Лекарите съветват бременните жени да консумират около 30 мг желязо на ден с хранителни или витаминни добавки. Разбира се, бъдещите майки трябва да предвидят всички промени в диетата с лекар, както и да слушат всички съвети и предписани витамини.
Между 8 и 22 седмици от бременността тялото има максимална нужда от желязо. Това се дължи на изграждането на нови тъкани и необходимостта от обогатяването им с кислород. По това време рискът от недостиг на желязо е много висок.
Ако имате някакви въпроси по темата на статията или имате свои собствени идеи за това как да понижите желязото в кръвта или да увеличите съдържанието му в тялото, оставете ги в коментарите по-долу.
Суроватъчна желязо. Желязото в кръвта, нормата, какво показва промяната в показателите?
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация
Човешкото тяло се състои от различни химически елементи, които изпълняват определени функции в тялото. Химичните елементи са в баланс, което ви позволява да поддържате нормалните функции на органите и системите. Нарушаването на този баланс води до патологични процеси и различни заболявания.
Човешкото тяло е 60% вода, 34% са органични вещества и 6% са неорганични вещества. Органичните вещества включват въглерод, кислород, водород и други. Неорганичните вещества съдържат 22 химични елемента - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K и други.
Всички неорганични вещества се разделят на микроелементи и макроелементи. Това зависи от масовата част на елемента. Микроелементите включват желязо, мед, цинк и други. За макронутриенти - калций, натрий, калий и др.
Желязото (Fe) се отнася до микроелементи. Въпреки че не е малко количество желязо в тялото, то играе особена роля в поддържането на неговата жизнена активност. Липсата на желязо в човешкото тяло, както и нейното излишък, оказват неблагоприятно въздействие върху много функции на организма и човешкото здраве като цяло.
Когато пациентът се оплаква от умора, неразположение, сърцебиене, лекарят предписва анализа на серумното желязо. Този анализ помага да се оцени обменът на желязо в организма и да се идентифицират много патологични процеси, свързани с обмяната на желязо. За да разберем какво е серумното желязо, за какво се явява и как изглежда, е необходимо да разгледаме функцията на желязото и неговия обмен в човешкото тяло.
Защо се нуждаете от желязо в тялото?
Желязото е универсален химичен елемент, който изпълнява жизнени функции в организма. Тялото не може да произвежда желязо, така че го получава от храната. Човешкото хранене трябва да бъде балансирано, съдържащо дневната норма на витамини и химични елементи. Липсата или излишъкът на витамини и минерали води до развитие на болести и лошо здраве.
Желязото, което се съдържа в тялото, се разделя на:
- Функционално желязо. Функционалното желязо е част от хемоглобина (съдържащ желязо червен кръвен протеин, който улавя и транспортира кислород до органите и тъканите на тялото), миоглобин (кислородосъдържащ протеин на скелетните мускули и сърдечни мускули, който създава кислород), ензими (специфични протеини, които променят скоростта на химичните реакции в тялото). Функционалното желязо е включено в много процеси на тялото и се използва постоянно.
- Транспортно желязо Транспортното желязо е количеството на елемент, който се прехвърля от източника на желязо в тялото към всяка от неговите клетки. Транспортирането на желязо не е включено в функциите на тялото и е част от носещи протеини - трансферин (основният протеинов носител на железни йони в кръвната плазма), лактоферин (носител, съдържащ се в кърмата, сълзи, слюнка и други секреторни течности) и мобилбилферрин ( протеин носител на железни йони в клетката).
- Отложено желязо. Частта от желязото, дошла до организма, се отлага "в резерв". Желязото се отлага в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и далака. Желязото се отлага под формата на феритин (водоразтворим комплексен протеинов комплекс, който е основният вътреклетъчен депо на желязо) или хемосидерин (железен пигмент, образуван по време на разграждането на хемоглобина).
- Свободно желязо Свободното желязо или свободният басейн са желязо-свързано желязо вътре в клетките, образувано в резултат на излизането на желязо от троичния комплекс - желязо, апотрансферин (прекурсор на трансферин протеин) и рецептор (молекули на клетъчната повърхност, свързване на молекули на различни химикали и предаване на регулаторни сигнали), В свободната си форма желязото е много токсично. Следователно, свободното желязо се транспортира вътре в клетката чрез мобилен ферин или се отлага с феритин.
- Хеме желязо (клетъчно). Хемовото желязо съставлява основната част от общото съдържание на желязо в човешкото тяло - до 70 - 75%. Участва във вътрешния метаболизъм на железните йони и е част от хемоглобина, миоглобина и много ензими (вещества, които ускоряват химичните реакции в организма).
- Желязо без хем. Нехемното желязо се разделя на извънклетъчно и депонирано желязо. Плазмата от свободна желязо и железните свързващи транспортни протеини - трансферин, лактоферин, мобилен ферин - принадлежат към извънклетъчната жлеза. Депонираното желязо е в тялото под формата на два протеинови съединения - феритин и хемосидерин.
- транспортиране на кислород до тъканите - съставът на еритроцитите включва хемоглобин, чиито молекули съдържат 4 атома желязо всеки; желязото в хемоглобина свързва и транспортира кислород от белите дробове до всички клетки на тялото;
- участие в процесите на образуване на кръв - костният мозък използва желязо за синтезиране на хемоглобин, който е част от червените кръвни клетки;
- детоксикация на организма - желязо е необходимо за синтеза на чернодробните ензими, участващи в разрушаването на токсините;
- регулиране на имунитета и повишаване на тонуса на организма - желязото засяга състава на кръвта, нивото на белите кръвни клетки, необходими за поддържане на имунитета;
- участие в процеса на клетъчно делене - желязото е част от протеините и ензимите, участващи в синтеза на ДНК;
- хормонен синтез - желязото е необходимо за синтеза на тиреоидни хормони, което регулира метаболизма на организма;
- осигуряване на клетки с енергия - желязото доставя кислород на енергийните молекули на протеина.
3+) и е част от протеини и органични киселини. Но по-добрата абсорбция на желязото (Fe 2+), така че в стомаха, под действието на стомашния сок, тривалентното желязо (Fe 3+) се освобождава от храната и се превръща в железно желязо (Fe 2+). Този процес се ускорява от аскорбинова киселина и медни йони. Повечето абсорбции на желязо се случват в тънките черва - до 90% в дванадесетопръстника и началните части на йеюнума. При заболявания на стомаха и червата, процесът на нормална абсорбция на желязо е нарушен.
След получаване на двувалентно желязо (Fe 2+) в тънките черва, то влиза в ентероцитите (епителни клетки на тънките черва). Абсорбцията на желязо в ентероцитите се осъществява с помощта на специални протеини - мобилен ферин, интегрин и др. В клетките на тънките черва са трансферин и феритин. Тези два протеина регулират усвояването и разпределението на желязото в тялото.
Когато желязото влезе в организма чрез ентероцити, част от него се отлага (депонира в резерв), част се транспортира с помощта на трансферинов протеин и се използва от организма за синтезиране на хем (част от желязо, съдържащо хемоглобин), еритропоеза (образуване на червени кръвни клетки в костния мозък) и други процеси.
Отлагането (запазването) на желязото се среща в две форми - като част от феритин и хемосидерин. Феритинът е водоразтворим протеинов комплекс, който се синтезира (произвежда) от клетките на черния дроб, костния мозък, тънките черва и далака. Основната функция на този протеин е свързването и временното съхранение на желязо във форма, която не е токсична за организма. Феритинът на чернодробните клетки е основното депо на желязото в тялото. Феритинът от клетките на тънките черва е отговорен за прехвърлянето на плазмата, която е влязла в ентероцитите, за трансферин в плазмата. Хемосидеринът е железосъдържащ неразтворим във вода пигмент, който отлага излишък от желязо в тъканите.
Транспортирането на желязото в кръвната плазма се извършва от специален протеинов носител - трансферин. Трансферинът се синтезира от чернодробните клетки. Неговата основна функция е транспортирането на желязо, абсорбирано в чревните клетки, и желязо от унищожени червени кръвни клетки (червени кръвни клетки, отговорни за прехвърлянето на кислород към тъканите и органите) за повторна употреба. Обикновено трансферинът се насища с желязо само с 33%.
Тялото губи желязо дневно - до 1-2 милиграма на ден. Физиологичната загуба на желязо обикновено се случва по време на екскрецията на желязо в състава на жлъчката през червата, по време на десквамация на стомашно-чревния епител (GIT), по време на десквамация (ексфолиация) на кожата, при жени с менструална кръв (от 14 mg до 140 mg на месец), косопад и подстригване на ноктите.
Какво е серумното желязо и каква е скоростта на желязо в кръвта? Какъв е анализът на серумното желязо?
Серум или желязо в плазмата - концентрацията на желязо в серум или плазма, без да включва желязо в хемоглобина и железен феритин. Кръвната плазма е течна част от кръвта (60%) от светложълт цвят, която не съдържа формирани елементи (еритроцити, тромбоцити, бели кръвни клетки, лимфоцити и други). Кръвната плазма се състои от вода и протеини, газове, минерали, мазнини и други, разтворени в нея. Кръвен серум е плазма, която не съдържа фибриноген - кръвен протеин, участващ в образуването на кръвен съсирек.
Желязото в кръвта не може да бъде в свободно състояние, тъй като е много токсично. Затова определете нивото на желязото в протеиновите носители - трансферин. За целта, използвайки специални химични реакции, желязото се изолира от комплекса с трансферин. Материалът за изследването е венозна кръв. По-често се използва колориметричен метод за анализ на концентрацията на серумното желязо. Методът се състои в определяне на концентрацията на серумното желязо по интензивността на цвета на разтвора. Интензивността на цвета на разтвора е право пропорционална на концентрацията на оцветения химичен микроелемент. Този метод ви позволява да определите концентрацията на микроелемента с висока точност.
Показанията за анализ на серумните концентрации на желязо са:
- диагностика, диференциална диагностика (разлика на една патология от друга със сходни симптоми) и контрол на лечението на анемия (патологично състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки);
- диагностика на хемохроматоза (наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушение на метаболизма на желязото);
- диагностика на интоксикация (отравяне) с желязо;
- недохранване, хиповитаминоза (липса на витамини);
- различни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава нормалната абсорбция на желязо;
- установени отклонения в резултатите от пълната кръвна картина (еритроцити, хематокрит);
- кървене с различна етиология (обилно продължително менструация, кървене от венците, кървене от хемороиди, язви на стомаха или дванадесетопръстника и др.).
- оценка на запасите от желязо в организма;
- изчисляване на процента насищане на трансферин с желязо (т.е. определяне на концентрацията на желязо, транспортирано чрез кръв);
- диференциална диагностика на анемия;
- контролират лечението на анемия;
- контрол на терапията с желязо;
- диагностика на генетични нарушения на метаболизма на желязото.
При получаване на тестове, лекарят се фокусира върху пола и възрастта на пациента. Получените резултати могат да бъдат в нормалните граници, под или над нормата. Ако нивото на желязо е под нормалното, пациентът има недостиг на желязо. Ако нивото на желязото е по-високо от нормалното, в тялото на пациента има излишък от желязо. При тълкуването на получените резултати трябва да се вземат предвид много фактори - хранене, медикаменти, менструален цикъл на жената и др. Не забравяйте за дневните колебания в концентрацията на желязо в кръвта. Така максималната дневна концентрация на желязо в кръвта се наблюдава сутрин. При жените, преди и по време на менструацията, концентрацията на желязо в кръвта е по-висока, отколкото след края на менструацията. Следователно, тестът за серумното желязо трябва да бъде след преустановяване на менструацията. Може да има случайни колебания в нивото на желязото в кръвта, например, с рязко увеличаване на консумацията на месо в диетата на пациента.
Лекарства, които повишават нивото на желязо в кръвта са:
- ацетилсалицилова киселина (аспирин) - нестероидно противовъзпалително средство;
- метотрексат е антитуморен агент;
- съдържащи желязо мултивитамини;
- орални контрацептиви - противозачатъчни хапчета;
- антибиотици - метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
- лекарства, съдържащи естроген (женски полови хормони).
- ацетилсалицилова киселина в големи дози - нестероидно противовъзпалително средство;
- Алопуринол - лекарство, което понижава нивото на пикочната киселина в кръвта;
- кортизол - глюкокортикоиден хормон;
- Метформин - таблетиран хипогликемичен агент (понижаване на нивата на кръвната захар);
- кортикотропин - адренокортикотропен хормон;
- холестирамин - средство за понижаване на липидите (намаляване на нивото на мазнините в кръвта);
- аспарагиназа - антитуморен агент;
- лекарства, съдържащи тестостерон - мъжките полови хормони.
Как да се подготвим за доставката на теста за серумно желязо?
За да се избегне изкривяване на получените резултати, концентрацията на желязото в серума трябва да се подготви правилно от пациента.
За да се подготви правилно за диагностициране на нивата на желязо в кръвта е необходимо:
- една седмица преди теста за серумно желязо, спрете приема на лекарства и съдържащи желязо витаминни комплекси;
- преместване на анализа на серумното желязо за няколко дни след кръвопреливане (кръвопреливане);
- обясни на пациента, че за анализа на серумното желязо ще е необходимо да се вземе кръвна проба, да се обясни същността на процедурата, да се предупреди за неприятни усещания при прилагане на турникета и да се пробие (пробие) вените;
- опишете режима на деня и храната, с които пациентът трябва да се съобразява.
- вземане на изследваната кръв на празен стомах;
- изключване на тютюнопушенето, алкохола и мастните храни, физическа активност 12 часа преди анализа;
- вземане на тестовия материал преди всякакви диагностични процедури (рентгенография, компютърна томография);
- отсъствието на пациент на вирусни и възпалителни заболявания.
Какво трябва да бъде нивото на серумното желязо по време на бременност?
Бременността е много важен и труден период в живота на всяка жена. По това време в организма настъпват сериозни физиологични промени. Плодовете използват микроелементи и макроелементи на майката като „строителни частици“. Ето защо, една жена е много важно да следи диетата си. Тя трябва да бъде балансирана и да осигурява снабдяването с витамини, минерали, протеини и други вещества в достатъчни количества. Обикновено необходимостта от тези вещества надвишава дневната норма на небременна жена, тъй като те се използват за функционалните нужди на майката и плода.
Причините за повишената нужда от желязо по време на бременност са:
- увеличаване на обема на кръвта с 50% и, следователно, 2-кратно увеличаване на необходимостта от желязо за производство на хемоглобин (желязо-съдържащ протеин, който транспортира кръв);
- значителна консумация на желязо от депото на желязото на майката за образуване на плацента, еритроцити (червени кръвни клетки, пренасящи кислород) на плода;
- желязодефицитна анемия (анемия - състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобин в кръвта) преди бременност, което изостря недостига на желязо по време на бременност.
Нормалният показател за серумното желязо при бременни жени е от 13 μmol / l до 30 μmol / l. Дневната нужда от желязо при бременни жени е до 30 - 38 милиграма.
За бременна жена и нейното бъдещо бебе и недостигът на желязо, и неговият излишък са също толкова опасни. Ако необходимия дневен прием на желязо не попадне в тялото на бременна жена, тогава резервите му бързо се изчерпват. Това води до липса на желязо (нивото на серумното желязо 30 µmol / l) също влияе неблагоприятно върху хода на бременността и здравето на плода. Излишък на желязо може да се наблюдава при наследствени заболявания с нарушен метаболизъм на желязото и прекомерен прием на желязо в организма (неконтролиран прием на желязосъдържащи лекарства). Прекомерните нива на желязо в кръвта при бременни жени могат да доведат до развитие на гестационен диабет (патология, при която се наблюдава високо ниво на кръвната захар при бременни жени), прееклампсия (усложнения на бременността след 20 седмици, характеризиращи се с високо кръвно налягане и висок протеин в урината), спонтанен аборт, Следователно, добавките на желязо трябва да се приемат под строг медицински контрол.
Недостигът на желязо при бременни жени е много по-често срещан от излишния желязо. Недостигът на желязо може да се компенсира с диета, богата на добавки от желязо или желязо. В диетата на бременна жена трябва да бъдат червено месо (най-богатият източник на желязо), заешко месо, пиле, пуйка, както и зърнени храни, бобови растения, спанак, зеле, зърнени храни и др.
Ако приемът на желязо от храната не отговаря на нуждите на организма, лекарят може допълнително да предпише добавки с желязо. Приемането на препарати от желязо се извършва под строг контрол на серумното желязо. Дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар в зависимост от лабораторните параметри на пациента (нивото на серумното желязо, хемоглобина). Често бременните жени получават калциеви добавки, които нарушават абсорбцията на желязо. Следователно, по време на лечението с препарати от желязо, си струва да се премахне или ограничи употребата на калциеви препарати. Ако това не е възможно, трябва да се приема калций между храненията и добавките на желязо.
Препаратите от желязо, предписани по време на бременност, са:
- Sorbifer durules. Таблетката на това лекарство съдържа 100 милиграма желязо и витамин С за подобряване на абсорбцията на желязо в червата. По време на бременността, за да се предотврати недостиг на желязо, се предписва по 1 таблетка дневно и 1 таблетка сутрин и вечер за лечение.
- Ferropleks. Капките съдържат 50 милиграма желязо и витамин С. Те приемат по 2 таблетки 3 пъти дневно.
- Totem. Тотем е разтвор, съдържащ 50 милиграма желязо. За профилактика се прилага перорално по 1 ампула дневно от 4 месеца на бременността. В големи дози тотемът се предписва само с лабораторно потвърдена железо-дефицитна анемия. Назначава се с по 2 - 4 ампули на ден.
- Fenyuls. Капсулите съдържат 45 милиграма желязо. За профилактика приемайте по 1 капсула дневно от 14-та седмица от бременността. След като приемат лекарството ежедневно в продължение на 2 седмици, те вземат едноседмична почивка и след това продължават да приемат лекарството отново.
Какви заболявания водят до по-ниски нива на желязо в кръвта?
Много заболявания, навици и хранителни навици влияят върху концентрацията на желязо в кръвта, а именно, намаляват нивото му в кръвта.
За намаляване на нивото на желязо в кръвта води:
- Недостатъчен прием на желязо в тялото. Недостатъчният прием на желязо в организма може да бъде с недохранване, придържане към строга диета. Недостигът на желязо е особено често срещан при вегетарианците, тъй като желязото се усвоява по-лесно от месни продукти.
- Повишено потребление на желязо. Тялото се нуждае от голямо количество желязо по време на интензивен растеж и развитие, както и по време на бременност и кърмене (кърмене).
- Недостиг на витамини. Недостатъчният прием на витамини В и витамин С, ниското им ниво в човешкото тяло води до влошаване на абсорбцията на желязото. И така, как точно тези витамини подобряват усвояването на желязото от организма.
- Наличието на остри и хронични инфекциозни заболявания. Остри и хронични инфекциозни заболявания, както и треска (състояние на болест, придружено от треска и студени тръпки) винаги водят до намаляване на концентрацията на желязо в кръвта. Това се дължи на компенсаторно-адаптивната реакция на организма, която намалява доставката на желязо към тъканите. Липсата на желязо води до "инхибиране" на размножаването на бактериите в резултат на намаляване на интензивността на клетъчното делене.
- Дизгеузия и анорексия. Дисгеузия и анорексия са нарушение в храненето. Дисгезията е форма на нарушение на вкуса, при която вкусовите усещания са или изкривени, или напълно отсъстващи. Много психични заболявания също могат да доведат до това. Анорексията е нарушение на храненето, при което пациентът няма апетит, той отказва да яде. Причината може да бъде много заболявания на ендокринната система, стомашно-чревния тракт, инфекциозни и паразитни поражения, както и патологичното желание за отслабване. Дизгеузия и анорексия водят до неадекватен прием на желязо в организма и витамини, които увеличават усвояването на желязото.
- Наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на желязо се осъществява главно в тънките черва, а в стомаха желязото (Fe 3+) преминава в желязото (Fe 2+), което се абсорбира от тялото. Ето защо, различни заболявания на стомашно-чревния тракт (атрофичен гастрит, ентероколит) водят до нарушаване на процеса на усвояване на желязо от организма.
- Зараждане с червеи. Хелминтозата (хелминти) води до недостиг на желязо в организма, особено при деца. Това се дължи на факта, че паразитите се хранят с микроелементите на гостоприемника. Също така, някои паразити (аскариди, кухични червеи, шистосоми, нектар) се хранят с кръв, което води до намаляване на хемоглобина и загуба на желязо с него.
- Бременност (III триместър) и кърмене. По време на бременността нуждата на майката от желязо се увеличава значително. При недостатъчен прием на желязо в организма или в нарушение на неговата абсорбция, увеличената консумация на желязо не се компенсира от приема му. Това води до изразен недостиг на желязо и сериозни усложнения. Новороденото получава желязо с майчиното мляко. Следователно, в допълнение към дневната физиологична загуба на желязо (с жлъчка, ексфолиране на кожата), част от желязото се губи с мляко.
- Загуба на кръв При кървене тялото губи желязо в хемоглобина. Изобилна и продължителна менструация при жени, кървене на венците, кървене от стомашни язви, хемороиди и много други може да доведе до недостиг на желязо. Особено опасно хронично кървене, което води до трайна загуба на желязо.
- Физически и психически стрес. При повишена умствена и физическа активност тялото използва повече желязо. Той може да го получи от запаси от желязо във феритин. Но скоро това ще доведе до изчерпване на резервите и влошаване на дефицита на желязо.
- Климакс (период на изчезване на женската репродуктивна система). По време на менопаузата, жените претърпяват големи промени в организма. През този период нормалният метаболизъм се нарушава, абсорбцията на микроелементите намалява значително. Включително намаляване и усвояване на желязото.
- Интоксикация. Желязото е необходимо за синтеза на чернодробни ензими, които разрушават различни токсини. При отравяне необходимостта от такива ензими се увеличава и следователно увеличава консумацията на желязо за техния синтез.
- Излишък от вещества, които забавят усвояването на желязото. Излишък от витамин Е, фосфати, калций, оксалати, цинк води до забавяне на абсорбцията на желязо. Бременните жени често се предписват калциеви добавки. Ето защо е важно периодично да се тества серумното желязо.
Симптоми на недостиг на желязо в организма
Недостигът на желязо води до влошаване на органите и системите, липса на кислород, нарушен синтез на ензими и хормони. Но недостигът на желязо не води веднага до симптоми. Първо, тялото използва желязо от резервите си. Постепенно, след изчерпването на запасите от желязо, започват да се появяват симптоми, които с течение на времето стават все по-изразени.
Има скрити (скрити) и ясни признаци на недостиг на желязо в кръвта. Латентните признаци се появяват с лек дефицит на желязо. Често нивото на серумното желязо е нормално или близко до долната граница (жени - 8,9 mmol / l, мъже - 11,6 mmol / l). В този случай тялото използва запаси от желязо.
Симптомите на латентния стадий на дефицит на желязо в кръвта са:
- намаляване на работоспособността;
- повишена умора;
- тежко неразположение, слабост;
- сърцебиене (тахикардия);
- раздразнителност;
- депресия;
- главоболие и замаяност;
- затруднено преглъщане;
- глосит (възпалителен процес на езика);
- косопад;
- чупливи нокти;
- бледност на кожата;
- увреждане на паметта, вниманието, мисловните процеси, способността за учене;
- чести инфекции на дихателните пътища;
- безсъние.
Симптомите на тежък железен дефицит са:
- намален имунитет - пациентът често страда от вирусни и респираторни заболявания;
- ниска телесна температура, студенина - телесна температура под 36,6 ° C, човек се чувства неудобно при ниски температури, има постоянно студени крайници;
- влошаване на паметта, вниманието, темпото на учене - с недостиг на желязо, за пациента е трудно да се концентрира, да помни информация, да има честа забрава;
- намалена производителност - пациентът постоянно се чувства уморен, "счупен", дори след пълно сън;
- нарушение на стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, затруднено преглъщане, болки в стомаха, запек, метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в чревния лумен), поява на оригване и киселини;
- повишена умора, слабост в мускулите - пациентът наблюдава повишена умора дори след кратка активност, също така отбелязва слабост в мускулите по време на физическо натоварване и в покой;
- неврологични нарушения - повишена раздразнителност, раздразнителност, депресивни състояния, сълзене, мигриращи болки (главоболие в областта на сърцето);
- забавено умствено и физическо развитие при децата - недостигът на желязо води до кислородно гладуване, което се отразява негативно на централната нервна система на детето, развитието на сърдечно-съдовата система и други;
- геофагия (хранително изкривяване) - при недостиг на желязо човек може да започне да яде несъбираеми предмети - тебешир, пръст, пясък;
- сухота, бледност на кожата и лигавиците - кожата става суха, започва да се отлепя, появяват се пукнатини и изразени бръчки, се образуват рани в ъглите на устата (хейлит), стоматит (възпаление на устната лигавица);
- сухота, крехкост на ноктите и косата - при липса на желязо, косата става скучна, крехка, губи блясъка и обема, ноктите се ексфолират и лесно се счупват;
- замаяност, загуба на съзнание (припадък) - в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, тялото страда от кислородно гладуване, това особено се отразява на мозъка, който се проявява чрез замаяност, краткотрайна загуба на съзнание и потъмняване на очите;
- задух, бързо сърцебиене - недостигът на желязо води до липса на кислород, който тялото се опитва да компенсира чрез ускоряване на дишането и пулса.
Как да увеличим нивото на желязото в кръвта?
Преди започване на терапията с дефицит на желязо в организма е необходимо да се определи причината за неговото възникване и да се отстрани. Ако не отстраните причината за загубата на желязо, лечението ще доведе само до временно действие. Това ще доведе до необходимост от повторни курсове на лечение.
Преди да използвате желязосъдържащи лекарства или хранителни промени, трябва да бъдат изследвани и тествани за серумно желязо. Ако лабораторно проучване потвърди недостиг на желязо, лекарят индивидуално ще избере тактиката на лечение за пациента. Принципът на лечение ще зависи от показателите за нивата на желязо, състоянието на пациента (например, бременността), съпътстващите заболявания (при някои заболявания може да има повишена загуба на желязо).
С лек недостиг на желязо ще бъде достатъчно да се коригира храненето на пациента чрез увеличаване на количеството храни, богати на желязо в храната. В същото време е необходимо да се вземат предвид разходите за желязо в тялото на пациента В някои случаи (с хронично кървене, бременност, кърмене, интензивен растеж) количеството на желязото, идващо от храната, може да не е достатъчно. След това допълнете терапията с добавки с желязо.
При тежък недостиг на желязо лечението започва веднага с лекарството под формата на капсули, таблетки и дражета. В тежки случаи, препарати от желязо се прилагат интравенозно под стриктния контрол на лекуващия лекар.