Липидограма - това, което е: важна стъпка в диагностиката на заболявания на сърдечно-съдовата система

Липидограма - анализ на липидния спектър в кръвта. Той принадлежи към групата на биохимичните лабораторни изследвания. Липидите са широка гама от органични съединения, които имат в състава си мазнини и подобни на мазнини вещества.

При хората мазнините изпълняват огромен брой жизнени функции. Но заедно с това, когато чуем за холестерол (липопротеин) - един от основните показатели за отклонения в метаболизма на мазнините, различни сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система веднага дойде на ум, и на първо място - атеросклероза.

Част от това може да се обвини за "анти-холестеролната треска", която вече намалява. Разбира се, холестеролът и неговите фракции играят роля в образуването на заболявания на сърдечно-съдовата система, но това е въпрос на баланс.

За да се контролира този баланс, има липиден профил (липиден спектър) - какъв кръвен тест е и какви заболявания показва, ще разкажем по-нататък.

Подготовка за анализ

Обикновено се предписва липид в следните случаи:

• наднормено тегло, възраст;
• наследствени фактори (заболявания на сърдечно-съдовата система при близки роднини);
• заболявания, които изискват контрол на холестерола;
• пушене, неактивен начин на живот;
• по време на рутинни проверки;
• за контрол на терапията;

Подготовката преди доставянето на анализа на липиден диапазон не се различава нищо от стандартната за всяка ограда върху биохимичния анализ:

• сутрин на празен стомах;
• премахване на прекомерната физическа активност в деня преди анализа;
• алкохол и тежка храна не се консумират на ден;
• последното хранене в навечерието - не по-късно от осем часа;
• за един час, за да се изключи пушенето и емоционалния стрес;

Показатели: какво е включено в липидния спектър на кръвта

Традиционно липидният анализ включва пет показателя:

Общ холестерол (холестерол) - най-важният брой в липидограмата. Холестеролът се разделя на ендогенни (синтезирани от организма, главно в чернодробните клетки) и екзогенни (идващи отвън, главно с храна).

Участва във формирането на всички тъкани и клетъчни мембрани на тялото, подпомага усвояването на хранителните вещества, предшественика на растежните хормони, отговорни за пубертета и цялостното развитие на тялото.

Липопротеини с висока плътност (HDL, алфа-холестерол, "добър" холестерол) - антиатерогенен фактор. Неговата основна задача е да транспортира свободен холестерон от клетките.

HDL го премахва в клетките на черния дроб, от които, ако всичко е в ред с метаболизма на мазнините, той се отстранява от тялото чрез мастни киселини.

Липопротеините с ниска плътност (LDL, бета-холестерол, „лош“ холестерол) - този показател се счита за по-атерогенен.

Дори при нормално ниво на общия холестерол, повишената LDL показва нарушение на метаболизма на мазнините и риска от атеросклероза.

Това се дължи на факта, че липопротеините от този тип могат да се задържат по стените на кръвоносните съдове, което води до образуването на плаки.

Процентът на LDL в плазмата в състава на общия холестерол е около 65%.

Липопротеини с много ниска плътност (VLDL) - някои медицински лаборатории използват този показател при дешифрирането на липидограмите. Но днес няма надеждни изследвания, потвърждаващи необходимостта от диагностициране на нивото на VLDL за оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания и назначаването на терапия.

Този показател е уместен в случай на рядка форма на дислипидемия или, алтернативно, вместо индикатора на LDL, ако анализът минава без да отказва да яде храна.

Триглицеридите (TG) - в плазмата са представени в малки количества, основно се натрупват в мастни тъкани. Те са съединение на глицерин и естер на мастна киселина.

Основната функция е енергията. Кръвта присъства в състава на VLDL (липопротеини с много ниска плътност), които от своя страна се превръщат в LDL, така че е важно да се следи този индикатор.

Атерогенен индекс (CA) - този показател не се получава чрез директно изследване на кръвни тестове, а се изчислява от всички други показатели. Това се прави, за да се изчисли съотношението на атерогенните към антиатерогенните фактори.

Обикновено това се прави с помощта на формула, където разликата в общия холестерол и HDL се разделя на HDL. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдови заболявания.

Този видеоклип е за лош и добър холестерол:

Липидограма: за какво е този анализ и за какво?

Дата на публикуване на статия: 25/07/2018

Дата на актуализирането на статията: 02/12/2019

Авторът на статията: Дмитриева Юлия (Sych) - практикуващ кардиолог

Липидограма (анализ на липидния спектър) - усъвършенстван метод за биохимични изследвания, насочени към определяне на отклоненията в баланса на мазнините.

Всъщност, това е нормален кръвен тест. Според неговите резултати те разглеждат какъв вид нарушения на липидния метаболизъм има пациентът.

Показателите за липиден профил позволяват да се оценят всички мастни кръвни съставки. Ако погледнете формата на резултатите от биохимичния анализ, можете да видите, че вече има индикатор за общия холестерол. Тези биохимични данни обаче са недостатъчни за обективна оценка на състоянието на липидните комплекси.

За идентифициране на рисковете от развитие на коронарна атеросклероза и други опасни патологии на сърдечно-съдовия тип се извършва анализ на пълния липиден спектър. Само въз основа на неговите резултати е изготвен медицински доклад за наличието или отсъствието на отклонения.

Какво се изследва?

Предмет на изследването на липидния спектър са следните показатели: общ холестерол или холестерол, триглицериди, липопротеини с различна плътност.

Общ холестерол (холестерол)

Този индикатор е изходен при оценката на липидния метаболизъм и, в допълнение към липидограмата, също се проверява по време на рутинен биохимичен кръвен тест. Общият холестерол или холестерол (X) е компонент, който е част от клетъчната мембрана и отговаря за неговите структурни, якостни свойства.

В допълнение, той участва в храносмилането, играе ключова роля в метаболитните процеси, синтеза на хормони. Холестеролът навлиза в организма чрез хранителни продукти изключително от животински произход или се произвежда от самия организъм, най-вече в черния дроб.

В кръвната плазма - това вещество е в свободно състояние или се комбинира със сложни протеини (липопротеини). В зависимост от плътността на мазнините, съдържащи се в тези протеини, се изолират отделни типове липопротеинови фракции.

Липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност (HDL) имат способността да свързват "лошия" холестерол, да го отстраняват от общия кръвоток и да го транспортират до чернодробните клетки за последващо отделяне в състава на жлъчката. Действието на HDL се нарича антиатерогенно, защото предотвратява образуването на атеросклеротични "плаки".

Нормалната стойност на този индикатор предполага, че PAPs изпълняват своята полезна функция - предпазват съдовете от блокирането им с „вреден” холестерол и намаляват риска от развитие на нарушения на липидния метаболизъм.

Липопротеини с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са 70% от холестерола и изпълняват функцията на неговия транспорт. Техният неблагоприятен ефект е способността да проникне в стените на кръвоносните съдове с всякакъв диаметър поради малкия им размер.

Като променят структурата на стената на съда, те пречат на нормалния кръвен поток. Повишените нива на LDL предполагат висока вероятност за атерогенни лезии на артериите и липиден дисбаланс, докато индикаторът за общия холестерол може да остане нормален.

Има и друг липидографски индикатор, който се използва за декодиране на резултатите - липопротеини с много ниска плътност (VLDL). Този вид липопротеин се състои главно от триглицериди, чиято функция е прехвърлянето на мастни частици към периферните органи на имунната система. Те имат атерогенен ефект, тъй като допринасят за отлагането на мазнини от вътрешната страна на съдовата стена.

триглицериди

Триглицеридите (TG) идват с продукти, които съдържат големи количества животински мазнини. Те са основно съхранение на енергия за клетките и се локализират в по-голямата си част в мастната тъкан. Въпреки енергийната си функция, увеличаването на ТГ влияе неблагоприятно върху активността на сърцето и кръвоносните съдове.

Количеството получено TG трябва да се изразходва изцяло за производство на енергия, в противен случай излишъкът им се натрупва в мастната тъкан или участва в производството на допълнителен холестерол.

Атерогенен коефициент

Атерогенният коефициент (СА) се изчислява въз основа на получените стойности на основните параметри на липидния профил. Формулата за нейното изчисляване е следната: CA = (X - HDL) / LDL.

Стойността на коефициента (обикновено е 3-3,5) е отношението на атерогенните фракции към неатерогенните. Неговият растеж показва дисбаланс в метаболизма на мазнините. Колкото по-голяма е стойността на СА, толкова по-висок е рискът от патологични промени, причинени от атеросклеротични лезии на кръвоносните и лимфните съдове.

Как да се подготвим?

Резултатите от липидния профил ще бъдат надеждни, ако влиянието на външните фактори е сведено до минимум.

При подготовката за анализа има редица задължителни ограничения, които не трябва да бъдат пренебрегвани:

1. 24 часа преди изследването е забранено да се ядат мазни храни, алкохолни напитки за 4 часа - да се въздържат от пушене. Последното хранене е разрешено най-малко 12 часа преди процедурата. Допуска се чиста вода.
2. Ден преди анализа, ограничете физическата активност и емоционалния стрес, по време на процедурата също се опитвайте да не се нервите и да се отпуснете.
3. Ако почувствате физическо и емоционално изтощение, отложете процедурата няколко дни предварително.
4. Не следвайте специална диета преди изследването, яжте както преди.
5. Не се препоръчва да се прави анализ след рентгенография, ректоскопия (ректално изследване), физиотерапия. В този случай, трябва да бъде отложен изпит за няколко седмици. Данните ще бъдат ненадеждни в продължение на три месеца след инфаркт, травма или операция.
6. Не забравяйте да предупредите сестрата и лекаря за приемането на лекарства, тъй като някои от тях могат значително да повлияят на резултатите.

Резултатите от липидния профил ще бъдат различни по време на бременността, при остри инфекциозни заболявания, хронични патологии на пикочната система и заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

Как е самият анализ?

Използва се за анализ на венозна кръв на пациента. Кръводаряването се извършва сутрин на празен стомах. Полученият серум се подлага на процедурата за центрофугиране, след което се дава на лабораторията за подробно изследване.

Изследването на биоматериал и подготовката на заключението отнема не повече от 24 часа. Има специално устройство - експресен-анализатор на липидния профил, с който можете да направите съкратена диагноза само за 5 минути.

Лица с потвърдена диагноза на атеросклероза, лекарите препоръчват да се изследва липидния спектър на кръвта на всеки шест месеца.

Таблици с нормални индикатори

Следните данни се считат за общи норми за възрастен:

Важно е да се помни, че референтните стойности ще зависят от техническото оборудване на лабораторията. Допускат се незначителни отклонения на резултатите от общо установените стандарти.

При възрастни жени и мъже

При дешифриране на резултатите от липидограмите трябва да се обърне внимание на възрастта на лицето. В репродуктивна възраст, съдържанието на HDL при жените ще бъде по-високо, отколкото при мъжете. Следователно рискът от атеросклероза при жените в този възрастов период е минимален.

След настъпването на менопаузата в тялото на жената се появяват промени в хормоналния фон, в резултат на което се повишава концентрацията на „вредния” холестерол и се увеличава значително риска от атеросклеротично съдово увреждане.

При деца

Нормите на ценностите за децата ще се различават от нормите, установени за възрастните.

Повишените нива на холестерол при деца под 14-годишна възраст са по-чести, отколкото в юношеството, младежта или зряла възраст. Въпреки това, в случаите, когато детето има постоянно повишен холестерол и има обременена наследственост (близки роднини на детето имат диагноза хиперхолестеролемия, коронарна атеросклероза, инфаркт, инсулт и др.), Се изисква липидограма.

Трябва да се има предвид, че до двегодишна възраст този анализ не е информативен, тъй като По това време има активен процес на образуване и растеж на тъкани, които се нуждаят от голямо количество мазнини, абсорбирани от храната.

По време на бременността

По време на бременността настъпват промени в хормоналния метаболизъм: от една страна, половите хормони се произвеждат силно в тялото на жената, от друга страна, производството на ензима, отговорен за разграждането на мазнините и преработката им, намалява.

Това води до увеличаване на холестерола и LDL, като концентрацията им през този период се увеличава с 1,5-2 пъти. В същото време, нивото на HDL е същото със стойностите, установени като норма за небременни жени, и всъщност не се променя през целия период на бременността.

Установените норми за бременни жени включват следните стойности:

• общия холестерол не трябва да надвишава 6,5 mmol / l;
• нормата на LDL е 1,9 - 5,5 mmol / l;
• нормата на HDL - 0.8 - 2.1 mmol / l;
• нормата на ТГ - 1.7 - 2.7 5 mmol / l.

Резултати от декодирането

За дешифриране на резултатите липидният профил трябва да се споделя само с лекаря, тъй като всяко отклонение на неговите стойности от нормата са признаци на възможни нарушения.

Повишена производителност

Повишените нива на общия холестерол или хиперхолестеролемията най-често показват висок риск от развитие на атеросклероза при пациент. Причините за това могат да бъдат външни и вътрешни.

• излишното съдържание в хранителния режим на мастни храни;
• затлъстяване, причинено от ниска подвижност, липса на физическа активност;
• лоши навици.

Тъй като голяма част от холестерола се произвежда от вътрешни органи, а само една пета е с храна, увеличаването на съдържанието му може да се дължи на вътрешни причини: наследствени заболявания, възрастови промени, патологии с придобит характер (диабет, бъбречна недостатъчност, заболяване на щитовидната жлеза, холестаза, хепатит и цироза на черния дроб, заболявания на панкреаса и др.). При нарушения във функционирането на панкреаса, червата, патологиите на черния дроб и жлъчния мехур се посочва допълнителен липиден профил на фекалиите.

Патологичното повишаване на нивата на HDL над 2,2 mmol / l, въпреки положителната им роля в регулирането на метаболизма на мазнините, може да бъде причинено от генетични патологии на липидния метаболизъм, онкологията на червата и силното физическо натоварване. В други случаи, умерено високото съдържание на HDL показва нисък риск от развитие на съдови заболявания.

Високите стойности на LDL и триглицеридите, свързани с горната граница на нормата, предупреждават за висок риск от атеросклеротични съдови лезии. В същото време, значителното превишаване на нормата показва вече съществуващо сърдечно-съдово заболяване - атеросклероза на мозъчни и периферни артерии.

Концентрациите на триглицериди могат също да се повишат поради следните причини:

• исхемична болест на сърцето (ИБС), инфаркт на миокарда, артериална хипертония;
• повишени нива на калций;
• диабет;
• затлъстяване;
• хроничен алкохолизъм;
• тромбоза на мозъчна артерия;
• вирусен хепатит;
• нефротичен синдром.

Атерогенният коефициент показва обща картина на състоянието на метаболизма на мазнините. При повишени показатели на ключовите елементи на липидограмата нивото му ще бъде 3-4 единици, значително превишаване на нормите - 5 и по-високи, изисква медицински мониторинг и коригиращи мерки, тъй като показва прогресирането на сериозни патологии, като:

• атероматоза и калцификация (напреднали форми на атеросклероза);
• исхемия на сърцето и вътрешните органи;
• мултифокални или дифузни мозъчни увреждания;
• бъбречно заболяване;
• нарушения на кръвообращението в крайниците.

Ниски резултати

Хипохолестеролемията (понижен холестерол) се причинява от гладуване, придържане към липид-понижаваща диета или заболявания като:

• артрит (ревматоидна форма);
• повишена функция на щитовидната жлеза;
• генерализирани инфекциозни лезии;
• злокачествена анемия;
• нарушаване на абсорбционния капацитет на тънките черва;
• големи изгаряния (изгаряне);
• сърдечна недостатъчност.

Намаляването на концентрацията на HDL е предшественик на атеросклеротични съдови лезии. Причината за това могат да бъдат инфекции с бактериална или вирусна етиология, ендокринни патологии, бъбречни и чернодробни заболявания, чернодробна енцефалопатия, наследствени нарушения на липопротеиновия метаболизъм.

Намалението на атерогенните липопротеинови фракции под нормалните граници е изключително рядко. Ако всички други параметри на липидограмата са нормални, то умерено понижаване на LDL влияе положително на състоянието на кръвоносните съдове и показва, че няма риск от развитие на сърдечно заболяване.

Намаляване на триглицеридите се наблюдава при автоимунни нервно-мускулни нарушения, хронична белодробна обструкция, исхемичен инсулт, патология на ендокринната система, използване на някои лекарства (например прогестини, хепарин, витамин С и др.).

Средни цени

В съответствие с ценовата листа на медицински лаборатории за 2018 г., разположени в Москва, цената на цялостното проучване на липидния метаболизъм ще варира от 1400 до 2500 рубли, цената на основния липиден профил - 600 до 950 рубли.

Кой е най-податлив на повишаване на холестерола?

Повишен холестерол се дължи на следните фактори:

• начин на живот;
• хранене;
• възраст;
• наследственост;
• заболяване.

Спешността на този проблем не губи стойността си сред хората, които водят заседнал начин на живот, са с наднормено тегло и недохранени. Растежът на холестерола се насърчава от продукти, съдържащи големи количества животински мазнини. Тези продукти включват: яйчен жълтък, масло, маргарин, майонеза, свинска мас, колбаси, карантии - черен дроб, мозък, бъбреци. Тютюнопушенето и пиенето на алкохол също оказват неблагоприятно въздействие върху структурата на съдовите стени, като ги разреждат и допринасят за образуването на атеросклеротични отлагания.

С възрастта метаболизмът се забавя, което води до намаляване на скоростта на елиминиране на продуктите от метаболизма на мазнините и утаяване на холестеролните частици по стените на кръвоносните съдове.

Повишеният холестерол е характерен за някои наследствени и придобити заболявания, като:

• наследствена хиперлипидемия;
• диабет;
• ревматоиден артрит;
• бъбречна недостатъчност;
• подагра;
• панкреатични промени, водещи до панкреатит и др.

Как да понижим холестерола в кръвта?

Основната препоръка на лекарите е намаляване на количеството наситени мазнини в храната и увеличаване на съдържащите се в тях разтворими фибри и полиненаситени мастни киселини. Пълнозърнести продукти, зеленчуци и плодове са богати на фибри. Ежедневната им употреба ще допринесе за отстраняването на излишния холестерол от организма.

За да се поддържа баланса на мазнините, консумирайте повече здравословни мазнини - червена риба (скумрия, сьомга, пъстърва, риба тон), ядки, авокадо. Заменете маслото и маргарина с първо пресовани растителни масла - маслини, ленено семе, фъстъци и рапица.

И също така изисква контрол върху съдържанието на мазнини на консумираните млечни продукти, опитайте се да го направите не повече от 1-2%, а още по-добре, отидете на ниско съдържание на мазнини колеги.

В допълнение към спазването на правилата за правилно хранене, трябва да изключите употребата на алкохол, да спрете пушенето, ежедневно да извършвате прости физически упражнения. Дълги разходки, плуване, колоездене и всякакви други видове физическа активност, които са приятни, ще бъдат от полза.

Върнете се към нормалния холестерол и липопротеините с ниска плътност, като използвате специални лекарства за понижаване на липидите. Те включват статини и лекарства от фибринова киселина. Лечението с лекарства трябва да се съгласува с лекаря в съответствие с индивидуалните противопоказания. За назначаването на статини най-вероятно ще трябва да преминете през анализ, за ​​да определите нивото на трансаминазите (ALT и AST).

Дългодействащите калциеви антагонисти са способни да подобрят липидния метаболизъм. Сред народните средства с голяма популярност са билките - кавказки диоскорея, ароматна калусия, коренче от лакрица, японска софора, липа и др.

Липидограма (липиден профил, спектър) - какъв е този анализ?

На много пациенти в терапевтичните и кардиологичните отделения, както и на по-възрастните хора, се предписва анализ, наречен "кръвна липограма". Но какво е то и какво е включено в него, много лекари забравят да обяснят. Но това проучване изяснява как се нарушава липидния метаболизъм и как трябва да се коригира: диета, народни средства или употребата на специфични лекарства вече е необходима.

Като се има предвид, че нивото на мазнините зависи от индивидуалните характеристики, за дешифриране на анализа се използва специална таблица от норми за целия липиден спектър, както за жените, така и за мъжете, като се има предвид тяхната възраст.

Биохимичен кръвен тест за липиди

Мазнини от храна или синтезирани в организма, изпълняват специфичните си функции и при някои химични реакции не могат да заменят някое вещество. Те са неразтворими във водната среда (която е кръв, лимфа, вътреклетъчна течност) и следователно се свързват с протеини, образувайки липопротеини.

Съставът на тези комплексни съединения води до същите липидни компоненти, само всеки гиро-протеинов комплекс ги съдържа в своето процентно съотношение. Това са триглицериди, фосфолипиди, холестерол, неговите естери и мастноразтворими витамини (Е и каротеноиди). И колкото по-голяма е концентрацията на мазнини, толкова по-нисък е носителният протеин и по-ниската плътност на липопротеина. Той е много нисък, междинен, нисък и висок.

Особеност на биохимията на липидния метаболизъм е постепенното преминаване на една фракция към друга след разцепване или прикрепване на мастния компонент. Оказва се, че резултатът от липидния профил показва на какъв етап е настъпило разстройството на липидния баланс и колко дълбоко. Освен това, въз основа на проучването, лекарите изчисляват риска от развитието и динамиката на сърдечносъдовите заболявания и наблюдават лечението.

В медицината има няколко синонима за анализ. В допълнение към липидния профил, той се нарича "липиден профил" или "липиден статус", въпреки че неговата същност не се променя от това. Хемотестът включва определянето на концентрацията на липопротеини, общия съдържащ се в тях холестерол, триглицеридите, а разширеното ниво включва също нивото на някои протеинови носители.

Показания за анализ

Нарушаването на липидния метаболизъм е просто състояние на организма. Тя напредва бавно и неусетно. А наличието на дисбаланс често се среща след развитието на независима патология, причинена от него, на първо място - сърцето и кръвоносните съдове. И първите прояви на дислипидемия са неспецифични симптоми:

• сънливост, летаргия, умора;
• нервна раздразнителност;
• главоболие (като мигрена);
• тежест, дискомфорт, болезненост в десния хипохондрий.

В тази ситуация, като се използва липидният профил, може да се оцени нивото на риск за развитието на съдова атеросклероза, жлъчнокаменна болест, хипертония, диабет тип II.

По-характерните признаци на липиден дисбаланс са отлаганията на холестеролови депозити под епидермиса на кожата, които се проявяват при постоянно повишени нива на холестерол. Това са ксантоми, ксантелизми, жълти джанти около роговицата (липоидни арки). Тяхното присъствие показва сериозно нарушение на липидния метаболизъм. За такива промени в кожата лекарите обикновено предписват липиден профил.

Анализът на венозната кръв за липиден профил има ясно определени абсолютни показания:

• наследствена дислипидемия;
• генетична предразположеност към него;
• хипертония и вторична артериална хипертония;
• мигновен инфаркт или инсулт;
• диабет;
• патология на щитовидната жлеза с дисфункция;
• затлъстяване;
• чернодробно заболяване с обструкция на жлъчните пътища;
• възпаление на панкреаса;
• бъбречна патология, придружена от неуспех;
• менопаузална и менопаузална възраст;
• лошо хранене с неконтролирана консумация на животински мазнини, прости въглехидрати, бързо хранене, физическа неактивност, лоши навици.

Важно е да се знае, че атеросклерозата, диабетът, хипертонията, затлъстяването са не само резултат от липиден дисбаланс, но и допринасят за неговото влошаване. Лекарите наричат ​​този процес порочен кръг. Ето защо, с посочената патология, едно изследване е задължително: необходимо е редовно проследяване на състоянието на метаболизма на мазнините. Периодично се дарява кръв за липиден статус и с инициираната терапия, за да се знае доколко е адекватна.

Показатели на липидния спектър: интерпретация, стандарти и отклонения

Ако нивото на глюкоза, кръвни клетки, чернодробен статус е статично и не зависи от пола, а при възрастните - и възрастта, данните за липидния метаболизъм се променят на всеки 5 години. И не само цифрите се променят, но и съотношението между фракциите. Което по същество играе основна роля при оценката на състоянието на пациента.

Отделно, заслужава да се спомене физиологичната промяна в референтните стойности на липидите, която се появява след хранене, физически и психологически стрес по време на бременност и през първите месеци на кърмене. Той е преходен, липидният метаболизъм се възстановява самостоятелно и не изисква корекция.

А сега малко за всеки показател.

Общ холестерол

Това е общата стойност на общия холестерол, който се съдържа в кръвта. Той е част от липопротеини с различна плътност и не циркулира в свободна форма. Опростената липидограма просто осигурява определянето само на общия холестерол. Но отклонение от нормата не информира много за лекарите, защото те трябва да знаят за сметка на кои фракции се е променила метаболизма на липидите. Но без него, е невъзможно да се изчисли коефициентът на атерогенност - основният показател за степента на риск от атеросклеротични съдови увреждания.

В зависимост от възрастта, диапазонът между долната и горната граница на нормата е 2–3 mmol / l. Графиката на растежа на общия холестерол при мъжете и жените е различен:

• при мъжете максималната концентрация се наблюдава по време на пубертета, което е свързано с повишено ниво на половите хормони и с понижаване на хормоналните нива започва да спада;
• при жените индикаторите за общ холестерол се увеличават постепенно, а колкото по-възрастни са жените, толкова по-високи са те.

Нормите на общия холестерол, в зависимост от възрастта и пола, са представени по-долу.

Липопротеини с висока плътност (HDL, HDL)

Плътността на липопротеините зависи от количеството протеин, което съдържат: колкото е по-голямо, толкова е по-плътно. И ако говорим за висока плътност, тогава има много протеини и малко мазнини в тези протеинови комплекси. Те се образуват чрез елиминиране на липидите, използвани за нуждите на клетките. Следователно, липопротеините с висока плътност са „изразходвани” вещества, които остават само за връщане в черния дроб и прехвърляне на липидни остатъци към него.

Тези остатъци в резултат на сложни химични процеси се превръщат в жлъчни киселини и се показват в жлъчния мехур. По-късно, по време на хранене, жлъчката се свива, изстисквайки жлъчката в чревния лумен. Тук жлъчните киселини разграждат храната на елементите, които се абсорбират, докато самите те са унищожени.

Оказва се, че липопротеините с висока плътност допринасят за отстраняването на излишната мазнина и холестерол от организма. Ето защо те се наричат ​​"добри". Следователно, колкото по-високо е тяхното ниво, толкова по-малък е рискът от развитие на заболявания, причинени от липидния метаболизъм, и обратно.

За анализ, количеството на холестерола в липопротеина, а не общия комплекс от жиропротеини, е от първостепенно значение. Неговите нормални показатели в ПАП са обобщени в таблицата.

Липопротеини с ниска плътност (LDL, LDL)

Но те се наричат ​​"лоши". Това се дължи на факта, че липопротеините с ниска плътност съставляват по-голямата част от мастните протеинови комплекси, циркулиращи в кръвта. Те прехвърлят холестерола и малкото количество други мазнини от чернодробните клетки, където се синтезират, към периферните тъкани. Неизползваният LDL се отлага в съдовите стени под формата на атеросклеротични плаки.

Голямата концентрация на "лошите" липопротеини драстично увеличава риска от атеросклероза. Какво е това? Това са стесняване на лумена на артериите, тромбоза, намаляване на еластичността на стените, повишена чупливост, разделяне. В резултат на това е налице неизправност на тъканите до смърт. Ниската концентрация също е неблагоприятна. Той заплашва да увреди образуването на стероидни хормони, селективна хиповитаминоза (А и D), забавя процесите на регенерация, намалява умствените способности.

Оптималният брой холестерол в LDL може да се намери в таблицата.

Липопротеини с много ниска плътност (LDLD, VLDL)

Това са елементарни първични частици, синтезирани от чернодробни клетки, които са основа за образуването на LDL. Те също така частично влизат в кръвта, но процентът на холестерол в тях е нисък. LDLOS са триглицеридни транспортери, въпреки че играят важна роля в метаболизма на холестерола. Способността на липопротеините с много ниска плътност да проникнат в дебелината на съдовите стени се засилва при диабет и патология на бъбречната недостатъчност.

Средните стойности на холестерола в LDAP варират от 0.26 mmol / l до 1.04 mmol / l. Тяхната стабилно повишена синтеза автоматично води до увеличаване на концентрацията на LDL, което води до развитие на атеросклероза.

триглицериди

Наречен така, защото техните молекули съдържат 3 мастни киселини. Липидният състав на различните триглицериди не е един и същ, те могат да включват както наситени, така и ненаситени мазнини. В зависимост от състава на ТГ се изпълняват различни функции: или се използват за изграждане на клетъчни мембрани, или се отлагат в тъкани под формата на мастни депа, чиято крайна цел е енергийното снабдяване с химически процеси в организма.

Триглицеридите идват от храната и се образуват в тъкани, прехвърлят се като част от липопротеини с различна плътност, следователно тяхната концентрация зависи и от възрастови показатели и пол. Повишени нива на триглицериди в кръвта се появяват непосредствено след хранене, по време на бременност, хиперлипидемия от всякаква етиология. Намалено - показва ускорени метаболитни процеси (тиреотоксикоза), нарушена абсорбция (синдром на малабсорбция, глад) и синтез (чернодробна патология).

Атерогенен коефициент (CA)

Това е индикаторът, за който по същество се анализира кръвта за липидния спектър. Изчислява се по формулата:

Нормалните стойности за атерогенност се считат за:

• на възраст под 30 години - не повече от 2,5 за мъжете и 2,2 за жените;
• след 40-годишна възраст - по-малко от 3,5 за мъжете и 3,2 за жените.

Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-вероятни и по-бързи са атеросклеротичните плаки.

Допълнителни индикатори

За да разберем биохимичните причини за висока атерогенност, се нуждаем от допълнителна информация за липидния метаболизъм. Те включват определяне на нивото на основните протеини-носители. Следователно, индикаторите на аполипопротеин А1, В и (а) са включени в удължения липидограм.

1) Аро А1 е протеинов носител в HDL, синтезиран от черния дроб и чревния епител. Той активира ензимната липаза, катализирайки разграждането на холестерола и по този начин допринася за неговото отстраняване. Намаляването на нивото на Аро А1 застрашава интензивно отлагане на липиди и протеини в съдовите стени с образуването на атеросклеротични плаки. Обратно, колкото по-висока е концентрацията му, толкова по-малък е рискът от атеросклероза. Референтните стойности на аполипопротеин А1 са представени по-долу.

2) Аполипопротеин В се съдържа във всички комплекси, богати на протеини, с изключение на тези с висока плътност. Apo B-100 се състои от стотици аминокиселини, синтезира се от чернодробните клетки. Нейната половинка версия - Apo B-48 - се произвежда от чревния епител. В допълнение към транспортирането, аполипопротеини В изпълняват функцията за разпознаване на LDL рецептори на периферните клетки и следователно допринасят за тяхното фиксиране върху цитоплазмените мембрани.

Клиничните и лабораторни проучвания показват, че нивото на аполипопротеин В е дори по-надеждно от концентрацията на LDL, определя степента на риск от развитие на атеросклероза. Следователно, при анализи на разширен липиден профил се изчислява допълнителен "атерогенен коефициент" - съотношението на количеството на Аро В към Аро А1. Обикновено тя не трябва да надвишава 0.9 за мъжете и 0.8 за жените.

3) Липопротеин (а) е съединението на LDL с аполипопротеин (а). Синтезът на Аро (а) е генетично определен, неговото ниво е различно за всеки човек. От раждането си той расте, но на две години той спира и остава в един момент до смърт. Apobit (а) не е фиксиран върху рецепторите на чернодробните клетки, следователно не допринася за елиминирането на холестерола. Освен това, той предотвратява разтварянето на кръвни съсиреци, което заплашва да увеличи кръвните съсиреци.

Тъй като високата концентрация на Аро (а) е наследствена, не е възможно да се коригира с диети, спортове и отказване от лоши навици. Запазва само хардуерното пречистване на кръвта. Междувременно, докато това се случи, липопротеинът (а) ще има време да бъде депозиран в големи количества в съдовите стени, особено ако други атерогенни фактори „помогнат“.

Оптималното ниво на LP (a) - под 0,3 g / l.

Как да се подготвим за кръводаряване за липиден състав

За да не се повтори кръвта многократно, е необходимо да се изпълнят няколко изисквания при добра подготовка за анализа. Само в този случай се изключват неверни резултати.

1. Договорени с лекар, за да отмени лекарства, които влияят на нивото на липидите - 14 дни преди да отидете в лабораторията.
2. За жени в детеродна възраст - изчакайте средата на яйчнико-менструалния цикъл (10-14 дни от първия ден на последната менструация).
3. Не яжте мазни и пържени храни за 3 дни преди изследването.
4. Същото се отнася и за алкохолните напитки.
5. Не се стресирайте и елиминирайте силното физическо натоварване - също няколко дни преди даряването на кръв.
6. Непосредствено преди провеждане на проучване на липидния профил, е необходимо да се въздържат от ядене на каквато и да е храна - в продължение на 12 часа. От напитките се допуска само чиста негазирана вода.
7. Половин час преди анализа е забранено пушенето.
8. Преди да влезете в лабораторията, трябва да се успокоите, да си поемете дъх, да седнете за известно време.

Това са правилата за подготовка, предоставени от самия участник. И какво друго може да повлияе на резултата? Неточните индикатори могат да дадат дефектни автоматични анализатори или повреда в захранващата система, изтекли или слабо разредени реактиви, неопитни техници. Затова трябва да изберете лаборатории или клиники, които ценят тяхното име.

Какво да правите, когато се получат лоши резултати

Малко вероятно е пациентът самостоятелно да разбере причините и последствията от нарушенията на собствения си метаболизъм на мазнините. Само лекар може да възстанови модифициран липиден спектър. Освен това, декодирането на разширената липидограма засяга не само местния терапевт, но и много тесни специалисти: кардиолог, ендокринолог, гастроентеролог. Методите за корекция и лечение се подбират по консилиум начин с участието на диетолог и лекар по физиотерапия.

1. В случай на леки и умерени нарушения без генетични увреждания, може да е достатъчно да се промени начина на хранене и живот, народни и хомеопатични средства за възстановяване на липидния баланс.
2. Тежката дислипидемия се лекува изчерпателно и дълго време, може би - цял живот. В допълнение към диетата се предписва умерена физическа активност, отказ от лоши навици, специфична терапия със статини, фибрати, инхибитори на абсорбцията на холестерол, витамини, секвестранти на жлъчната киселина.

Атеросклерозата може безопасно да се нарече глобална епидемия, а навременният анализ на липидния статус може да „развали” тези статистики. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани навреме, дори ако симптомите на липидния метаболизъм липсват. Младите хора трябва само да даряват кръв на всеки 5 години. Но след 45-годишна възраст контролът на липидните нива е 1-2 пъти годишно. И с най-малките отклонения - консултирайте се със специалист.

Липиден спектър в кръвта

Определянето на липидния профил на кръвта е необходимо за диагностика, лечение и профилактика на сърдечносъдови заболявания. Най-важният механизъм на развитие на тази патология е образуването на атеросклеротични плаки по вътрешната стена на съдовете. Плаките са колекция от съдържащи мазнини съединения (холестерол и триглицериди) и фибрин. Колкото по-голяма е концентрацията на липиди в кръвта, толкова е вероятно появата на атеросклероза. Ето защо е необходимо систематично да се прави кръвен тест за липиди (липидограма), което ще помогне да се идентифицират аномалии на метаболизма на мазнините от нормата своевременно.

Липидограма - изследване, което определя нивото на липидите на различни фракции

Атеросклерозата е опасна с висока вероятност за развитие на усложнения - инсулт, инфаркт на миокарда, гангрена на долните крайници. Тези заболявания често завършват с увреждане на пациента, а в някои случаи и със смърт.

Ролята на липидите

Липидите се откриват във всички клетки на човешкото тяло. Те са неразтворими във вода. Някои от тези вещества постоянно циркулират в кръвта, съответно, са от голямо значение за медицината и са обединени в общата концепция за "липиден профил на кръвта".

• Структура. Гликолипидите, фосфолипидите, холестеролът са най-важните компоненти на клетъчните мембрани.
• Топлоизолация и защита. Излишната мазнина се отлага в подкожната мазнина, намалявайки загубата на топлина и защитавайки вътрешните органи. Ако е необходимо, доставянето на липиди се използва от организма за производство на енергия и прости съединения.
• Регулиране. Холестеролът е необходим за синтеза на стероидни хормони на надбъбречните жлези, половите хормони, витамин D, жлъчните киселини, част от миелиновите обвивки на мозъка, необходим за нормалното функциониране на серотониновите рецептори.

lipidogram

Липидограмата може да бъде предписана от лекар както в случай на подозрителна патология, така и при профилактични цели, например по време на медицински преглед. Тя включва няколко индикатора, които ви позволяват да оцените напълно състоянието на мастния метаболизъм в организма.

• Общ холестерол (ОН). Той е най-важният показател за липидния спектър на кръвта, включва свободен холестерол, както и холестерол, съдържащ се в липопротеините и свързан с мастни киселини. Значителна част от холестерола се синтезира от черния дроб, червата, половите жлези, само 1/5 от ОХ идва от храна. При нормално функциониращи механизми на липидния метаболизъм, малък дефицит или излишък на холестерол от храната се компенсира чрез укрепване или отслабване на неговия синтез в организма. Ето защо, хиперхолестеролемията е най-често причинена не от прекомерния прием на холестерол с продукти, а от неуспеха на процеса на метаболизма на мазнините.
• Липопротеини с висока плътност (HDL). Този показател е обратно пропорционален на вероятността от атеросклероза - повишено ниво на HDL се счита за антиатерогенен фактор. HDL холестеролът се транспортира до черния дроб, където се използва. При жените нивото на HDL е по-високо, отколкото при мъжете.
• Липопротеини с ниска плътност (LDL). LDL холестеролът се прехвърля от черния дроб към тъканта, в противен случай се нарича "лош" холестерол. Това се дължи на факта, че LDL може да образува атеросклеротични плаки, стесняващи лумена на кръвоносните съдове.

Прилича на LDL частица

• Липопротеини с много ниска плътност (VLDL). Основната функция на тази група частици с различен размер и състав е транспортирането на триглицериди от черния дроб към тъканта. Високата концентрация на VLDL в кръвта води до серумна мътност (чили), а възможността за атеросклеротични плаки също се увеличава, особено при пациенти с диабет и бъбречни патологии.
• Триглицериди (TG). Подобно на холестерола, триглицеридите се транспортират през кръвния поток като част от липопротеините. Следователно, повишаването на концентрацията на ТГ в кръвта винаги е съпроводено с повишаване на нивото на холестерола. Триглицеридите се считат за основен източник на енергия за клетките.
• Атерогенен коефициент. Тя ви позволява да оцените риска от развитие на съдова патология и е един вид липидографски резултат. За да се определи индикатора, е необходимо да се знае стойността на ОН и HDL.

Атерогенен коефициент = (OH - HDL) / HDL

Оптимални стойности на липидния профил на кръвта

Трябва да се има предвид, че стойността на измерените показатели може да варира в зависимост от мерните единици, методите за анализ. Нормалните стойности също варират в зависимост от възрастта на пациента, посочените по-горе показатели се осредняват за лица 20-30 години. Нормата холестерол и LDL при мъжете след 30 години се увеличава. При жените процентът нараства драматично, когато настъпи менопауза, това се дължи на преустановяване на антиатерогенната активност на яйчниците. Дешифрирането на липидния профил трябва да се извърши от специалист, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човек.

Проучването на липидите в кръвта може да бъде предписано от лекар за диагностициране на дислипидемия, оценка на вероятността от атеросклероза, при някои хронични заболявания (диабет, бъбречно и чернодробно заболяване, щитовидната жлеза), както и скрининг проучване за ранно откриване на лица с отклонения от липидния профил от нормата.,

Лекарят дава на пациента посока на липидния профил.

Подготовка за изследването

Липидографските стойности могат да варират не само в зависимост от пола и възрастта на пациента, но и от ефектите върху тялото на различни външни и вътрешни фактори. За да минимизирате вероятността от ненадежден резултат, трябва да следвате няколко правила:

1. Даряването на кръв трябва да се извършва сутрин на празен стомах, а вечерта на предишния ден се препоръчва лека диетична вечеря.
2. Не пушете и не пийте в навечерието на проучването.
3. 2-3 дни преди даряването на кръвта, избягвайте стресови ситуации и интензивно физическо натоварване.
4. Спрете да използвате всички лекарства и хранителни добавки, с изключение на жизненоважни.

Методологията на

Има няколко метода за лабораторна оценка на липидния профил. В медицински лаборатории анализът може да се извърши ръчно или с помощта на автоматични анализатори. Предимството на автоматизираната измервателна система е минималният риск от грешни резултати, скоростта на получаване на анализа, високата точност на изследването.

За анализ е необходим серум на венозната кръв на пациента. Кръв се взима във вакуумна тръба, като се използва спринцовка или вакуумен съд. За да се избегне образуването на съсирек, тръбата с кръв трябва да се обърне няколко пъти, след което се центрофугира, за да се получи серум. Пробата може да се съхранява в хладилник за 5 дни.

Взимането на кръв към липидния профил

В момента кръвните липиди могат да бъдат измерени без напускане на дома. За да направите това, трябва да закупите портативен биохимичен анализатор, който ви позволява да оцените нивото на общия холестерол в кръвта или няколко показателя наведнъж за няколко минути. За изследването е необходима капка капилярна кръв, която се прилага върху тест лентата. Тест лентата се импрегнира със специално съединение, като за всеки индикатор тя е различна. Отчитането на резултатите става автоматично, след като лентата е инсталирана в устройството. Благодарение на малкия размер на анализатора, възможността за работа от батерии е удобно да се използва у дома и да се вземе със себе си на път. Затова на хората с предразположеност към сърдечно-съдови заболявания се препоръчва да го имат у дома.

Тълкуване на резултатите

Най-идеалният за пациента резултат от анализа ще бъде лабораторно заключение за липсата на отклонения от показателите от нормата. В този случай, човек не може да се страхува за състоянието на неговата кръвоносна система - рискът от атеросклероза почти отсъства.

За съжаление, това не винаги е така. Понякога лекарят, след преглед на лабораторните данни, прави заключение за наличието на хиперхолестеролемия. Какво е това? Хиперхолестеролемия - повишаване на концентрацията на общия холестерол в кръвта над нормалните стойности, докато съществува висок риск от развитие на атеросклероза и свързани с нея заболявания. Това състояние може да бъде причинено от няколко причини:

• Наследственост. Науката познава случаи на фамилна хиперхолестеролемия (ФХК), като в такава ситуация се наследява дефектният ген, отговорен за липидния метаболизъм. При пациенти има постоянно повишено ниво на ТС и LDL, болестта е особено тежка при хомозиготна форма на SHHS. При такива пациенти се отбелязва ранно начало на ИБС (на възраст 5-10 години), при липса на правилно лечение, прогнозата е лоша и в повечето случаи завършва с фатален изход преди достигане на 30-годишна възраст.
• Хронични заболявания. Повишени нива на холестерол се наблюдават при захарен диабет, хипотиреоидизъм и патология на бъбреците и черния дроб, причинени от нарушения на липидния метаболизъм, дължащи се на тези заболявания.

За пациенти с диабет е важно постоянно да се следи нивата на холестерола.

• Неправилно хранене. Продължителната злоупотреба с бързо хранене, мазни, солени храни води до затлъстяване, докато, като правило, има отклонение на липидните нива от нормата.
• Лоши навици. Алкохолизмът и тютюнопушенето водят до смущения в механизма на метаболизма на мазнините, което води до повишен липиден профил.

При хиперхолестеролемия е необходимо да се придържате към диета с ограничаване на мазнините и солта, но в никакъв случай не може напълно да се откажете от всички храни, богати на холестерол. Само майонеза, бързо хранене и всички продукти, съдържащи транс-мазнини, трябва да бъдат изключени от диетата. Но яйца, сирене, месо, заквасена сметана трябва да присъстват на масата, просто трябва да изберете продукти с по-нисък процент на мазнини. Също така в диетата е важно наличието на зеленчуци, зеленчуци, зърнени храни, ядки, морски дарове. Съдържащите се в тях витамини и минерали спомагат за стабилизиране на липидния метаболизъм.

Важно условие за нормализиране на холестерола е и отхвърлянето на лошите навици. Полезно за тялото и редовни упражнения.

В случай, че здравословният начин на живот в комбинация с диета не води до намаляване на холестерола, е необходимо назначаването на подходящо лекарствено лечение.

Лечението на хиперхолестеролемия включва назначаването на статини

Понякога експертите са изправени пред намаляване на нивата на холестерола - хипохолестеролемия. Най-често това състояние се дължи на недостатъчен прием на холестерол с храна. Особено опасно е недостигът на мазнини за децата, в тази ситуация ще има забавяне във физическото и психическото развитие, а нарастващият организъм се нуждае от холестерол. При възрастни, хипохолестеремията води до нарушаване на емоционалното състояние, поради неправилно функциониране на нервната система, проблеми с репродуктивната функция, намален имунитет и др.

Промените в липидния профил на кръвта неизбежно влияят върху работата на целия организъм, поради което е важно системно да се наблюдават показателите за метаболизма на мазнините за навременно лечение и профилактика.

Липиден спектър

Липиден спектър (липидограма) - комплекс от биохимични кръвни тестове, позволяващи да се оцени пълното състояние на мастния метаболизъм в организма. Проучването включва определение на:

• общ холестерол (ОН);
• триглицериди (TG);
• липопротеини с висока плътност (HDL);
• липопротеини с много ниска плътност (VLDL);
• липопротеини с ниска плътност (LDL);
• атерогенен коефициент (СА).

В изследването на разширения липиден спектър, също така се установява циркулиращия в кръвта липиден протеинов протеин, апопротеин А и апопротеин В.

структура

Холестеролът е общоприетото наименование на мастните молекули, циркулиращи в кръвта. Холестеролът изпълнява няколко биологични функции в организма. Той е структурен компонент на цитоплазмената мембрана на всички клетки на тялото. Той е прекурсорно вещество за надбъбречните хормони - кортикостероиди, естроген и тестостерон. Той е част от жлъчката и мастноразтворимия витамин D, който е отговорен за растежа на костната и хрущялната тъкан и имунната защита на организма.

Тъй като мазнините и съответно холестеролът имат хидрофобен характер и не могат да се движат самостоятелно в кръвта, към него се присъединяват специални протеини, пренасящи апопротеин. Комплексът протеин + мазнина се нарича липопротеин. Според тяхната химична и молекулярна структура има няколко вида липопротеини, които изпълняват функциите си в организма.

Липопротеини с висока плътност - част от липидния спектър, който има антиатерогенни свойства. За способността да се свързват излишните телесни мазнини, да се транспортират до черния дроб, където се използва и екскретира през стомашно-чревния тракт, HDL се наричат ​​"добър" или "здрав" холестерол.

Липопротеините с ниска и много ниска плътност са основен фактор за образуването на атеросклероза. Тяхната основна задача е да транспортират холестерола във всички клетки на човешкото тяло. При повишени концентрации на LDL и VLDL могат да "се задържат" в кръвния поток, депозирани по стените на артериите и да образуват холестеролни плаки.

Триглицеридите са неутрални мазнини, циркулиращи в кръвната плазма, също рисков фактор за атеросклероза. Тези липиди са основните резерви за телесните мазнини, които осигуряват на клетките нужда от енергия.

Коефициентът на атерогенност е съотношението между "полезни" и "вредни" мазнини в кръвта на пациента, което се изчислява по формулата: CA = (OH - HDL) / HDL.

Апопротеините (аполипопротеините) са протеини, които носят холестеролови фракции в кръвния поток. Апопротеин А1 е компонент на HDL, апопротеин В - HDL.

Аномалии в липидния спектър показват нарушения в метаболитните процеси в организма и могат да доведат до сериозни усложнения. Редовният анализ и наблюдението на неговите резултати ще спомогне за предотвратяване развитието на болести.

Показания за анализ на липидния спектър

Изследването на липидния спектър се извършва за:

• диагностика и контрол на динамиката на атеросклероза при пациенти с рискови фактори: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, сърдечно-съдова патология, артериална хипертония, захарен диабет, обременени с наследственост;
• изследване на състоянието на метаболизма на мазнините при пациенти с коронарна болест на сърцето след инфаркт на миокарда;
• оценява мастния метаболизъм по отношение на лечението на пациенти със съдови заболявания на мозъка.

Напоследък кръвният тест за общия холестерол при всички пациенти на възраст над 50 години в повечето клиники е включен в обхвата на гарантирания скрининг (профилактичен) преглед. Това означава, че независимо от причината за посещение при лекар, то трябва да се провежда в целевите възрастови категории 1 път годишно (или 2 години). Ако се открие аномалия на този етап, на пациента може да бъде назначен напреднал кръвен тест за липидния спектър.

Освен това на всички здрави по-млади хора се препоръчва да бъдат тествани за липиден спектър 1 път на 5 години. Това ще даде време да забележите нарушения на метаболизма на мазнините и да започне лечението.

Мониторингът на лечението на атеросклероза също трябва да се извърши с проучване на липидния спектър. Кръвен тест се предписва 1 път на 3 месеца по време на избора на лекарство и доза и 1 път в 6 месеца при положителна динамика. Намаляването на холестерола, LDL, VLDL и атерогенния коефициент показва правилния избор на средства за лечение на атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа?

Както всеки друг биохимичен тест, анализът на липидния спектър изисква малко предварителна подготовка и спазване на правилата, изброени по-долу:

• Изследването на липидния спектър се извършва сутрин на празен стомах (времето на поста трябва да бъде най-малко 8 часа, но не повече от 14). Допуска се питейна вода без газ. Ако няма възможност да се дари кръв сутрин, то е позволено да се прави през деня. Интервалът между последното хранене и вземането на кръв трябва да бъде 6-7 часа.
• Вечерята в навечерието трябва, както обикновено, да не се придържа към специална диета: така резултатите от анализа на липидния спектър ще бъдат по-надеждни. Нещо повече, не е необходимо да се нарушава обичайното за лицето естество на храната за 1-2 седмици преди прегледа;
• Препоръчва се да се откажат от пушенето за половин час преди вземането на кръв и от пиенето на алкохол - за един ден;
• Изследването на липидния спектър трябва да се извършва, когато пациентът е спокоен и не изпитва психологически дискомфорт;
• Преди да вземете кръв, трябва да седите спокойно 5-10 минути.

Кръвта за анализ се взема от вена. Обикновено достатъчно 5-10 мл. След това техникът правилно подготвя биологичната течност и го транспортира до лабораторията. След това кръвта се изпраща на транскрипта: резултатите от теста за липиден спектър, като правило, са готови за един ден.

Нормални и патологични стойности на липидния спектър

Степента на анализ на кръвта за липидния спектър варира в зависимост от възрастта на пациента и оборудването на определена лаборатория. Средните стойности са представени в таблицата по-долу.