Туморните маркери са специфични молекули, които се произвеждат директно от туморни клетки или нормални клетки в отговор на растежа на злокачествено новообразувание. Тези вещества могат да бъдат открити в кръвта или урината на хора с рак. Навременното им откриване позволява да се оцени степента на патологичния процес чрез комплексни скрининг проучвания, както и да се проследи динамиката на заболяването по време на лечението.
Oncomarker afp - какво е това и какво показва
Алфа-фетопротеинът (afp) е двукомпонентен протеин (гликопротеин), чиято пептидна част е свързана с няколко групи олигозахариди. Той се синтезира в жлъчния сак, черния дроб и чревния епител на ембриона по време на онтогенезата. Молекулно тегло достига 70 000. Да, и времето на затихване варира от 5 до 7 дни. Той играе важна роля за плода, изпълнявайки функция, подобна на тази при възрастните:
- транспортиране на молекули;
- наблюдение на ефекта на майчиния естроген върху развитието на ембриона;
- защита от негативните ефекти на имунитета на жените върху плода.
Този протеин е необходим за потока от пълноценен канцерогенеза на детето и неговата стойност трябва стриктно да съответства на очакваната възраст на плода от деня на зачеването. Пиковото съдържание на протеин в плода се записва на 13-та седмица, а при майката започва да се увеличава от 10-та седмица, достигайки максимум между 30 и 32 седмици. През първата година от живота на детето, размерът на гликопептида се доближава до нула, което е типично за възрастните.
В гинекологията, аномалии в развитието на плода, както и хромозомни мутации, се оценяват по нивото на afp, в комбинация с показатели за hCG и естриол. При поставяне на диагноза е необходимо да се вземе под внимание най-добрия възможен период на бременност, тъй като този показател варира значително през различните периоди на бременност.
AFP за възрастен
Този показател е един от критериите за диагностициране на рак на млечните жлези, черния дроб и панкреаса. Отклонение от нормата на поне един от показателите обаче не е достатъчно за поставяне на диагноза рак, но служи като причина за провеждане на мащабна диагностика на пациента.
При здрави възрастни, този гликопротеин трябва да бъде открит в следи или напълно да липсва. Леко увеличение на нивото на AFP показва патологични процеси в някои органи, а значителните отклонения от нормата показват развитието на рак.
На фона на рак на черния дроб или други органи мутантните клетки придобиват свойства, подобни на ембрионалните. В резултат на това те започват да синтезират пептиди, характерни за ранните етапи на канцерогенезата, включително алфа-фетопротеин. Този факт позволи да се отнесе към туморните маркери на панкреаса, черния дроб и млечните жлези.
Не е установена корелацията между размера на неоплазма, тежестта на патологията и степента на туморна злокачественост и нивото на аф в човешката кръв. Следователно, за да се установят тези показатели, са необходими допълнителни лабораторни тестове. И в случай на прогресираща злокачествена патология на гениталиите, включително на млечните жлези, величината на този показател дава възможност да се оцени шансовете за възстановяване и оцеляване на пациента.
Показателите, оценени чрез анализа на AFP
Този тип диагноза се предписва от лекар, за да:
- комплексна пренатална диагностика за идентифициране на патологии в плода по време на онтогенеза: хромозомни мутации, аномалии в образуването на нервната тръба или анеценция - недоразвитие или пълно отсъствие на мозъчни полукълба;
- контрол на бременността;
- диагностициране на рак на черния дроб;
- диагностика на рак на панкреаса;
- откриване на злокачествени тумори на тестисите при мъже;
- диагностика на други онкологични заболявания при слабо диференцирани тумори;
- определят разпространението на метастазите в целия организъм;
- анализ на ефективността на избраната тактика за лечение на онкологични заболявания и мониторинг на тяхната поява.
Как да се подготвим за кръвни изследвания за туморен маркер afp?
Надеждността на резултатите зависи не само от коректността на самия лабораторен анализ, но и от подготовката на човека за даряване на кръв. Основните препоръки преди доставката на биоматериал за идентифициране на туморни маркери за рак на черния дроб, панкреаса и млечните жлези:
- 24 часа изцяло премахват от диетата алкохолни напитки, мазнини и пушени ястия;
- стоят поне 4 часа след последното хранене;
- ограничаване на физическия и емоционален стрес за 30 минути;
- не пушете в продължение на 30 минути;
- Не приемайте лекарства, съдържащи витамини от група В, в продължение на 8 часа.
Транскрипт и процент на маркетингова информация
Важно: тази информация не е достатъчна за окончателна диагноза, тълкуването на резултатите трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар.
Недопустимо е самостоятелно дешифриране на резултатите от анализа с цел самодиагностика и избор на методи за лечение. Окончателната диагноза се установява от лекаря на базата на цялостен преглед на пациента, който включва събиране на обща история, лабораторни диагностични данни и допълнителни скринингови изследвания.
Продължителността на проучването върху маркера на алфа-фетопротеиновия маркер (afp) варира от 1 до 3 дни, без да се брои денят, в който е взет биоматериалът. Въпреки това, периодът на изследване в частни клиники не надвишава 1 ден.
Таблицата представя нормалните (референтни) стойности на стойността на този гликопептид, който се установява при използване на хемилуминесцентен ензимен имуноанализ в твърда фаза.
Paul
Стойности на нормата, IU / ml
Стандартните единици за измерване са IU / ml, но в някои лаборатории се използват ng / ml. За да преобразувате мерни единици, трябва да използвате формулата: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.
Важно: референтните стойности могат да варират в зависимост от изследователския метод. Така, нормата за алфафетопротеинов туморен маркер, инсталиран на Cobas 8000, Roche Diagnostics анализатор за мъже и жени над 1 година е по-малко от 5,8 IU / ml.
Повишена концентрация на AFP
Ако туморен маркер е повишен при небременни, може да се приеме следните патологии:
- рак на черния дроб - в повече от 90% от случаите;
- ракова патология в тестисите;
- злокачествени метастази - в 10% от случаите;
- туморни неоплазми на други органи: панкреасни или млечни жлези, бели дробове или черва;
- онкология в ембриона;
- обостряне на хроничния хепатит (краткосрочно повишаване на стойността на този показател в кръвта);
- билиарна цироза;
- аномалии във функционирането на черния дроб на фона на злоупотребата с алкохол;
- механично или хирургично увреждане на черния дроб;
- Синдром на Вискот-Алдрич.
Ако нивото на този показател е повишено при бременна жена, тогава можем да приемем:
- аномалии в раздела на нервната тръба на детето - повече от 85 случая;
- мутации в развитието на пикочните органи в плода - липса на бъбреци, поликистоза или запушване на пикочните пътища;
- пълно отсъствие или обструкция в резултат на сливане на хранопровода или червата на ембриона;
- повишен риск от спонтанен аборт;
- патологично състояние на плацентата;
- несъвършена костна форма ("кристално заболяване").
Ниска оценка
Причината за значително намаление може да бъде:
- хромозомни мутации в плода: синдром на Даун, Едуардс или Патау;
- пропуснат аборт, довел до смърт на плода;
- патологична пролиферация на хорионни вълни, които са пълни с течност. В този случай ембрионът не се развива;
- значително над нормалното телесно тегло при бременни жени (затлъстяване).
Важно: в случай на значително намаляване на стойността на алфа-фетопротеин по време на лечението на ракови патологии, той показва правилния избор на тактика на лечение и неговата ефективност; се характеризира с благоприятна прогноза.
В същото време, повтарящото се увеличение показва проникването на метастази в съседните органи или рецидив на ракова аномалия.
Отбелязва се, че надеждността на резултата е силно повлияна от прилагането на лекарства на базата на моноклонални антитела. В допълнение, диабетът при бременни жени може да доведе до значително намаляване на този маркер в кръвта.
Показания за анализ на маркери на чернодробния тумор
Препоръчва се анализ на туморни маркери на черния дроб и други органи да се премине към хора, принадлежащи към следните категории:
- положителен статус на ХИВ и хепатит;
- чернодробни патологии (цироза, недостатъчна ензимна активност);
- откриване на неоплазми на органи под заплахата от метастази;
- подложени на химиотерапия;
- които са завършили курс на лечение за онкологични заболявания, за да оценят неговата ефективност;
- хора след отстраняване на ракови тумори за предотвратяване на рецидив;
- бременни жени от 14 до 22 седмици.
Основните маркетингови проучвания за мъже над 40-годишна възраст, в допълнение към анализа на алфа-фетопротеините, включват също ракови антигени:
- СА 72-4 - установяване на рак на стомаха, както и злокачествени и доброкачествени тумори в тестисите;
- СА 19-9 - идентификация на туморни клетки в панкреаса и метастази в съседните органи.
В допълнение към туморните маркери за черния дроб, гърдата и панкреаса, жените се съветват също да изследват антигените СА-125. Стойността на този индикатор позволява да се оцени наличието на рак на яйчниците, както и да се следи ефективността на избраните методи на лечение и установяване на рецидиви.
Обобщавайки, е необходимо да се подчертаят основните важни моменти:
- за да се диагностицира надеждно наличието на аномалии в ембриона, е необходимо да се знае максимално гестационната възраст. Въз основа на едно проучване на нивото на алфа-фетопротеин, решението за наличие на патология е неподходящо. В случай на значителни отклонения от нормата при бременна жена, назначаването на мащабни скрининг проучвания с използване на допълнителни методи за лабораторна и ултразвукова диагностика;
- Повишената концентрация на този маркер при бременни жени на фона на нормалните показатели на други диагностични методи може да показва заплаха за спонтанен аборт, преждевременно раждане или нежизнеспособност на плода;
- Този маркер не се използва за мащабни проучвания на голям брой хора за наличието на ракови патологии;
- при не бременни индивиди, отклонението на този показател от нормата е признак за развитие на патологичния процес на вътрешните органи. Това обаче не е достатъчно за окончателна диагноза. Необходима е допълнителна диагностика. Ранното откриване на рак може да постигне максимално благоприятни прогнози при изготвянето на адекватна схема за лечение на пациент.
Юлия Мартинович (Пешкова)
През 2014 г. завършва с отличие ФГБОУ ВУ “Оренбург”, специалност микробиология. Завършил следдипломна квалификация на ФГБОУ Оренбургска ГАУ.
През 2015 година в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза Уралският филиал на Руската академия на науките преминава през допълнителна професионална програма "Бактериология".
Носител на All-Russian конкурс за най-добра научна работа в номинация "Биологични науки" 2017.
Какво онко-тумори помага за идентифициране на туморен маркер AFP, интерпретация и скорост на анализ
Тестовете за туморни маркери могат да определят наличието на рак в ранен стадий на развитие. Алфа-белтъчен или AFP туморен маркер се произвежда главно от тумори, образувани в коремните органи. В тялото на здравия човек той напълно отсъства или присъства като следи.
AFP туморен маркер, какъв е този маркер и какви заболявания показва?
AFP oncomarker е фетопротеин, първият вид - произвежда директно от раковите клетки и прониква в системната циркулация и други биологични течности, където неговото количество може да бъде открито чрез лабораторни тестове.
Алфа-фетопротеинът се произвежда в ембрионални клетки и влиза в кръвния поток на бременна жена. Броят на АФП на маркерите директно зависи от гестационната възраст, според неговите показатели е възможно да се определи как се развива плода и дали са налице генетични аномалии.
Ролята на AFP в плода - изпълнява транспортни функции, контролира влиянието на майчиния естроген и предпазва плода от имунитета на майката. Нормалното количество фетопротеин ви позволява да спасите бременността, като предпазвате плода от атаки на имунната система на бременната жена, която я счита за чуждо вещество.
След раждането на детето, броят на туморния маркер се намалява и с годината се приближава до показателите, съответстващи на възрастен. Допълнителна синтеза на AFP може да продължи в хепатоцитите.
AFP oncomarker в големи количества се освобождава, когато в организма се развият злокачествени и доброкачествени тумори. Нейните антитуморни свойства правят възможно забавянето на туморния растеж, унищожавайки раковите клетки. Най-често голям брой туморни маркери показват рак на черния дроб или други възпалителни патологии в черния дроб или жлъчните пътища.
AFP oncomarker също се увеличава при други онкологични заболявания, така че може да се използва за откриване на стомашно-чревен рак, млечни жлези и пикочна система. Но за по-точна диагноза, алфа-фетопротеинът се изследва едновременно с нивата на hCG и естроген хормони.
Показания за анализ
Кръвен тест за туморен маркер AFP - специфично проучване, което се предписва само за строги показания. Бременните жени се изследват - проучване, което включва откриване на нивото на AFP, hCG и ултразвук. Контролът на нивото на фетопротеин позволява своевременно идентифициране на аномалии в развитието на плода.
Показания за определяне на нивото на AFP за бременни жени:
- бременност след продължително безплодие;
- спонтанни аборти, раждане на деца с аномалии, заплаха от спонтанен аборт в историята;
- раждането на мъртво дете в миналото;
- родители над 35 години;
- наличието на генетични заболявания в семейството.
Мъжете и жените, които не са бременни, се предписват да даряват кръв на нивото на туморни маркери в следните ситуации:
- рак на хранопровода, гърдата, стомашно-чревния тракт, черния дроб, репродуктивните органи;
- диференциация на злокачествени и доброкачествени тумори;
- проследяване на динамиката след лечение и хирургично отстраняване на тумора;
- ранно откриване на рецидив и разпространение на метастази.
Много е трудно да се подозира наличието на онкологични заболявания в ранните стадии на развитие, следователно, ако се появят някакви предупредителни симптоми, е необходимо да се подложи на пълна диагноза.
Симптоми, които изискват определянето на туморен маркер AFP в кръвта:
- жълтене на очите и кожата;
- увеличен размер на черния дроб;
- безпричинно гадене;
- остър комплект или загуба на тегло;
- стягане в гърдите;
- фекалии черни или с примеси в кръвта;
- анемия;
- постоянна слабост.
Като ръководи лекар-онколог за преглед, той може едновременно да насрочи проучване на други туморни маркери, за да получи по-точна картина на рака.
Подготовка и доставка на анализ за AFP
За да получите най-информативен анализ, трябва да се подготвите правилно за анализа.
Правила за подготовка:
- Изхвърлете цигарите в деня на изследването.
- Премахване на пикантни, мазни, солени храни, както и подправки, пушени меса и кисели краставички.
- Изцяло изключвайте алкохола, енергията и газираните напитки 2-3 дни преди анализа.
- Не приемайте никакви лекарства няколко дни преди вземането на кръв.
- Да се премахне физическото натоварване ден преди анализа: бягане, вдигане на тежести, плуване, интимна интимност.
- Избягвайте стресови ситуации, нерви.
Кръв за туморни маркери се взема строго на празен стомах от вена. Най-добре е да дарявате кръв сутрин, докато можете да пиете само малко чиста вода. Резултатите могат да бъдат получени на следващия ден, в краен случай, в рамките на три дни.
AFP oncomarker, неговото декодиране, показатели за нормата и отклонения при мъжете и жените
Независимо декодиране на туморен маркер AFP и по-нататъшно самолечение е абсолютно неприемливо. Индикаторите могат да зависят от различни фактори, следователно, за диагностициране на помощни методи на изследване са необходими.
Внимание! Анализът на кръвта може да се извърши чрез имуноферментен или имунохимичен метод. Ето защо, за да следите динамиката, трябва да преминете анализа в същата лаборатория или да използвате същия метод на изследване.
Нормата на туморен маркер AFP при жени в репродуктивна възраст е 6.3-6.6 IU / ml. При мъжете и жените в пенсионна възраст, показателят се покачва до 6.7 IU / ml. Какво няма да бъде патология. Ако количеството AFP се измерва в ng / ml, тогава нормалното ниво на маркера при мъжете и жените е по-малко от 13,4 ng / ml.
Отклонение от нормата на туморен маркер може да показва както злокачествени новообразувания във вътрешните органи, така и доброкачествени новообразувания, често многократни.
С повишено ниво на AFP, лекарите предписват допълнително изследване, което позволява да се открие локализацията на тумора, неговия външен вид и да се предскаже по-нататъшното протичане на заболяването.
Индикатори на нормата и отклонения AFP oncomarker при деца
Тъй като туморният маркер на AFP се произвежда от ембрионални клетки, неговото високо ниво в новородено бебе е правило. Освен това, при момчетата, концентрацията на туморен маркер в кръвта е малко по-ниска, отколкото при момичетата.
Норма на комерсиалист AFP при новородени:
- момчета - до 13 600 IU / mg;
- момичета - до 15740 IU / mg.
Непосредствено след раждането концентрацията на фетопротеин постепенно намалява и след първия месец от живота нормата при момичетата е 0,5-64,3 IU / mg, а при момчетата - 23,5 IU / mg. След една година процентът на туморен маркер се приближава до този на възрастен - до 6,7 IU / mg.
Анализът при деца се приема, ако има съмнение за рак, генетични мутации или вродени увреждания на развитието. Определянето на броя на туморен маркер е необходимо, ако майката има твърде високо или твърде ниско ниво на AFP по време на бременността, за да потвърди или отхвърли предварително поставената диагноза.
Предаване по време на бременност: индикатори и тяхното декодиране
Показателите на AFP при бременни жени постоянно се променят в зависимост от продължителността на бременността. Ако концентрацията на туморния маркер е в нормалните граници, то се счита, че бременността продължава без усложнения и без заплаха от развитие на вътрематочни аномалии.
Анализът на AFP е троен скрининг, тъй като само алфа-фетопротеин не е достатъчно информативен. Затова се изследва едновременно с хормона hCG и с помощта на ултразвуково изследване се потвърждава продължителността на бременността и се определя общото състояние на плода.
Тройният скрининг е най-информативен, ако се извършва от 12 до 16 седмици. Препоръчителният период на изследване е 13 седмици, най-информативен, ако се подложите на ултразвуково сканиране за един ден.
Скоростта на туморен маркер на седмица от бременността в IU / mg:
Нивото на алфа белтъка започва да нараства веднага щом се случи зачеването - първоначално той се освобождава с жълта торба, но след 5 седмици на бременността тази функция се възприема от плода.
Внимание! Концентрацията на AFP едновременно се увеличава в кръвта на майката и в кръвта на плода. Ето защо, за достатъчно изследвания, за да вземат кръв от бременна жена.
За 1-1,5 месеца преди раждането, около 32 седмици от бременността, концентрацията на фетопротеин започва да намалява, но все още е на достатъчно високо ниво. След раждането в кръвта на детето нивото на АФП постепенно намалява и се връща към нормалното след първата година от живота.
Причините за възникването и падането на туморния маркер
Обикновено алфа-фетопротеинът напълно отсъства в тялото на възрастен или е налице като следи. Ако туморният маркер на AFP е повишен, може да се подозира, че в организма настъпват злокачествени процеси.
В почти всички случаи, високият туморен маркер AFP при жените показва, че туморът се е образувал в черния дроб или органите на репродуктивната система. Също така, отклонение от нормата в голяма степен може да показва други видове рак, но за да се направи точна диагноза, се извършва пълно изследване на тялото.
Най-често увеличеният туморен маркер AFP при мъжете показва, че черният дроб е засегнат. Те могат да бъдат злокачествени и доброкачествени тумори, възпалителни процеси, склеротични лезии.
Внимание! Възможно е увеличаване на туморния маркер на фона на честата консумация на алкохол, ако функционирането на черния дроб е нарушено.
Основните причини за увеличаването на АФП могат да бъдат идентифицирани:
- Чернодробен карцином.
- Рак на храносмилателния тракт.
- Онкология на яйчниците, млечни жлези.
- Доброкачествени новообразувания на коремната кухина.
- Остър курс на хепатит.
- Цироза на черния дроб.
- Травматично увреждане на черния дроб.
- Обструкция на жлъчния канал.
- Наследствена тирозинемия.
- Telangiectasia.
AFP на маркера се увеличава, ако злокачественият тумор метастазира или след отстраняване или облъчване, болестта се повтаря. Във всеки случай е необходимо да се преминат допълнителни тестове и да се подложи на ултразвук, рентгенография и компютърна томография, за да се определи точно причината за високия алфа белтък.
Ако AFP oncomarker е повишен при бременна жена, тогава тя се насочва за консултация към генетиката. Сравнявайки резултатите от тестовете и ултразвука, лекарят казва на жената за възможните рискове.
Какво означава високата концентрация:
- ненормално поставена неврална тръба на плода;
- анормално развитие на урогениталните органи на плода;
- липса на ембрионални храносмилателни органи;
- висок риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане;
- разрушаване на плацентата;
- необработена костна система.
Какво показва малката концентрация на AFP:
- Синдром на Даун;
- фетална фетална смърт;
- тризомия 13, 18;
- затлъстяване при майката.
Отклонението от нормата не винаги говори за патологични процеси в организма. Дори троен скрининг не винаги гарантира 100% резултати. Ето защо се препоръчва да се извърши преразглеждане, което ще назначи лекар. Само след пълна диагноза е възможно назначаването на лечение.
Колко полезна беше статията за вас?
Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!
Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката
Кръвен тест за AFP (алфа-фетопротеинов анализ)
Алфа-фетопротеинът (AFP) е протеиново вещество, синтезирано в чернодробните клетки и тъканите на развиващия се стомашно-чревен тракт на развиващия се плод. Той е прекурсор на албумин.
AFP е един от първите идентифицирани и потвърдени туморни маркери.
Кога е назначен AFP Assay?
AFP се използва за:
- диагностициране на рак на черния дроб (хепатобластом и хепатоцелуларен рак);
- динамично наблюдение на лечението на онкологичната патология;
- лечение на тумори, произтичащи от ембрионални зародишни клетки;
- ранно откриване на фетални малформации;
- наблюдение на развиващо се бебе по време на бременност.
Обърнете внимание: Причината за повишаване на АФП в кръвта на възрастните все още не е ясна. Проучванията на Националната библиотека по медицина не определят участието на този туморен маркер във всяка телесна функция.
Стойностите на анализа се използват в диагностичния комплекс за изследване на бременни жени. Тя дава възможност да се подозира дефектите на вътрематочното развитие на бъдещото дете.
Анализът се използва и при пациенти със съмнение за онкологични процеси в черния дроб и мъжките репродуктивни жлези. Ракът на тестисите дава увеличение на съдържанието на AFP в 60-70% от случаите със съществуваща патология, особено в по-късните етапи при съществуващите метастази.
Анализ на АФП по време на бременност: норми и отклонения
Основната функция на алфа белтъка е защитна. Той е този, който предотвратява агресивното влияние на имунитета на бременната върху развиващия се организъм на детето. Протеиновият маркер участва в предотвратяването на реакцията на имунния отхвърляне. AFP също изпълнява транспортна функция в тялото на плода, като извършва транспорта на кислород.
Основният източник на секреция на този маркер е жълтото тяло, разположено в тъканите на яйчника. След 5 седмици от съществуващата бременност тялото на детето започва да освобождава AFP.
Съдържанието на алфа-фетопротеин се увеличава едновременно в кръвта на плода и в кръвта на майката. Диагностичната стойност е 12-16 седмици от бременността. Най-високата стойност на AFP е характерна за 32-34 седмици от бременността, след което се наблюдава бавно намаляване на стойността.
След раждането на детето и постигането на една година от живота, индикаторът AFP достига възрастни фигури. Различни техники определят различни норми, които трябва да бъдат взети под внимание при дешифрирането на стойностите.
За повече информация относно важността на оценката на нивото на AFP по време на бременност и дешифриране на анализа на бременни жени, можете да гледате този видеоревю:
Физиологични норми на съдържанието на AFP
Физиологичните параметри на AFP, открити в кръвта, варират от 10 ng / ml до 8 IU / ml.
За преизчисляване на резултатите от ng / ml в IU / ml се използва формулата:
IU / ml * 1.21 = ng / ml;
В случай на обратен превод на стойностите се прилага формулата:
ng / ml * 0.83 = IU / ml.
За стандартизиране на индикатора и анализ на отклоненията е въведена стойността на ММ (кратни на медианата) или средният индикатор на множественост - средната стойност на маркерната стойност, характерна за определен период от нормата (във възходящ ред).
MoM ви позволява да сравнявате стойностите на анализа, направен по време на бременност в различни периоди, както и да използвате данни от различни лаборатории.
Обикновено нивото на AFP е в диапазона от 0,5 до 2,5 MoM.
Получените данни могат да варират в зависимост от използваните биохимични методи.
Има два начина да се определи:
За изследвания се използва:
- течната част на кръвта е плазма или серум;
- течност, разположена между листата на плеврата (плеврална);
- асцитни (взети от коремната кухина);
- кистозно съдържание;
- жлъчката;
- течност намираща се в матката (амниотична).
Някои характеристики на анализа на AFP
Проучването трябва да се прилага многократно, за да се наблюдава процесът във времето. Определението на AFP трябва да се комбинира с анализа на съдържанието на други туморни маркери.
Важно: алфа-фетопротеинът трябва да се приема само в една лаборатория, като се използва един метод.
Винаги трябва да се помни, че наличието на повишени стойности на AFP не може да бъде независим метод за поставяне на диагноза на възможен злокачествен тумор. За тази цел се използват надеждни и проверими методи. Туморният маркер трябва само да предупреди лекаря, който, ако е необходимо, ще предпише на пациента компютърна томография, ЯМР, ултразвук и хистологично изследване.
Какви патологични състояния са придружени от повишаване на нивото на AFP
Показателите AFP се увеличават, когато:
- злокачествени тумори на черния дроб, жлъчния мехур и каналите;
- тумори на панкреатична тъкан;
- рак на стомаха, дебело черво;
- злокачествени процеси в тъканите на бронхо-белодробната система;
- при рак на гениталните жлези на мъже и жени (тестиси и яйчници);
- метастази на тумори към други органи.
Повишените AFP дават неонкологични процеси:
- циротични чернодробни промени;
- остър, латентен (скрит) и хроничен инфекциозен хепатит;
- хроничен алкохолизъм етап II, при който чернодробната функция е силно увредена;
- при хронични заболявания на чернодробната и жлъчната система, водещи до развитие на хроничен синдром на чернодробна недостатъчност.
Важен критерий за развитие на заболявания е увеличаването на АФП в акушерската и гинекологичната практика.
Нивото на АФП се увеличава с:
- многоплодна бременност;
- некротични процеси на чернодробната тъкан в развиващо се дете (под въздействието на вирусни заболявания);
- фетални малформации, водещи до образуване на аненцефалия (отсъствие на големи полукълба, меки тъкани на главата и костите), дефекти (цепки) на гръбначния стълб, поява на пъпна херния, бъбречна недостатъчност на детето, несъвършенство на мускулите и апоневрози на коремната стена на развиващия се плод;
- други варианти на патологични нарушения на развитието.
Причини за понижаване на нивото на AFP
При някои заболявания е възможно да се намали съдържанието на алфа-фетопротеин. Патологичните процеси при бременни жени водят до това състояние. Намаляването на фона AFP може да се случи, когато:
- развитие на синдрома на упадъка при дете;
- дефекти, свързани със забавено развитие;
- фетална смърт;
- започване на спонтанен аборт;
- "Фалшива" бременност;
- образуване на мехури (балон-подобен растеж на хорионните въшки);
Обърнете внимание: по време на бременност, AFP се определя като допълнителен метод при извършване на пренатален скрининг, задължително на фона на основните диагностични процедури.
Лотин Александър, медицински преглед
24,266 Общо мнения, 6 днес
AFP кръвен тест при мъже, жени по време на бременност, как да мине, нормата, която показва
Като бременна, жените правят кръвни изследвания за различни показатели. Техният брой задължително включва тест за AFP. Освен това се отдава под наем за чернодробни заболявания, както и в някои други случаи.
Какво означава анализ на кръвта от AFP?
Съкращението AFP означава алфа-фетопротеин. Той е специфичен протеин, свързан с гликопротеините, който се образува в определени органи на плода и се намира в големи количества в неговия серум.
В зряла възраст в кръвта се откриват само остатъци от алфа-фетопротеин, тъй като се замества с друго вещество с подобна структура - албумин.
В тялото на ембриона AFP има следните функции:
- запазване и нормализиране на онкотичното налягане в кръвната плазма;
- създаване на защита на плода от атаки на имунната система на майката;
- потискане на собствения имунитет на плода, така че тялото му да не започва да произвежда антигени на нови протеини, които се появяват в тялото на детето за първи път;
- свързване на майчин естроген;
- свързване и преместване на хранителни вещества и продукти от ендокринната система до местата, където са необходими. Това е от особено значение за полиненаситените мастни киселини, които не се синтезират самостоятелно от организма, а се доставят само от външната среда с храни от растителен произход, поради което ролята на протеиновите носители е много важна за тяхното разпространение и доставка.
Производството на алфа-фетопротеин започва в момента на зачеването, а тялото е отговорно за това в началото, но вече на 5-та седмица, черният дроб и стомашно-чревния тракт на ембриона започват самостоятелното производство на този протеин.
Най-общо казано, за ембриона и за бъдещата майка, индикаторът AFP е показател за здравословно или увредено развитие на детето, а за всички останали - един от най-изследваните и показателни маркери за злокачествени тумори.
Показатели, оценени чрез анализ на AFP
AFP, кръвен тест, който се взема от жена по време на бременност, помага да се оценят следните показатели:
- вероятността детето да развие аномалии, като аномалии в образуването на неврална тръба, свързани с непълното й затваряне, като аненцефалия или непълно затваряне на гръбначните кости около гръбначния мозък;
- рискове от хромозомни аномалии при дете (тризомия 13, 18, 21 хромозома);
- възможно акушерска патология на майката.
Отделно от другите проучвания, съдържанието на AFP в кръвта не е значително по отношение на диагнозата. Ако обаче нивото му се отклонява от нормалното, трябва да се извършат по-задълбочени изследвания, за да се потвърди или опровергае подозираната патология.
Преди да говорим за отклонението на индекса на AFP от нормата, е необходимо да се определи с голяма точност гестационния период, тъй като това е най-важният фактор при интерпретирането на резултатите от анализа.
За възрастни пациенти, мъже и жени, които не са бременни, AFP индикаторът се използва за идентифициране на следните заболявания:
- злокачествени тумори в гърдите при жени;
- злокачествени тумори в черния дроб;
- злокачествени тумори на панкреаса;
- тератобластома на тестикула при мъжете;
- слабо диференциран рак на други органи;
- наличие на метастази с различна локализация;
- хроничен хепатит.
Ако нивото на AFP е по-високо от нормалното, това не показва наличие на рак с вероятност 100%, но изисква допълнително изследване, за да се направи точна диагноза.
Освен това, въпреки че вече е направена диагноза на рак, нито степента на заболяването, нито степента на злокачественост могат да се определят от броя на съответно AFP в кръвта.
При лечение на ракови тумори е препоръчително да се следи съдържанието на AFP 1 път на месец, за да се прецени коректността на избраното лечение и положителния ефект от него и, ако е необходимо, бързо да се коригира.
Показания за изследване
AFP кръвен тест се прилага за всички жени в гестационна възраст от 14-20 седмици (оптимално - 16-18 седмици). Той, заедно с анализа на hCG и свободния естриол, е включен в задължителния скрининг за наличие на нарушение в образуването на ембриона.
Извършва се непланирана кръвна проба за контрол на нивото на AFP, ако ултразвукът показва възможни аномалии на образуването:
- неврална тръба;
- преден перитонеум;
- пикочните пътища.
Специално внимание към количеството AFP при бременната жена се проявява, ако са налице следните рискови фактори:
- свързан с кръвосмешение при зачеването на дете;
- генетични патологии на родителите на детето или техните близки;
- наличието на генетични нарушения при преди това родени деца;
- възрастта на майката е на 35 години, ако роди за първи път;
- Рентгенова експозиция или токсични вещества, погълнати или прилагани отвън през началния период на бременността.
При някои видове злокачествени тумори, нивото на AFP е информативно на различни етапи, от диагнозата до диагнозата рецидив, затова в онкологията AFP се наблюдава в следните случаи:
- Ако пациентът е изложен на риск от хепатоцелуларен карцином поради хепатит, цироза на черния дроб или злоупотреба с алкохол. Такива хора трябва да бъдат изследвани за AFP 1 път на 6 месеца, тъй като вероятността от рак на черния дроб в тях е 100 пъти по-висока от средната за популацията.
- Ако, според ултразвука, е открит тумор в черния дроб. Извършва се AFP кръвен тест, за да се потвърди или отхвърли злокачествения характер на неоплазма.
- Мониторинг на хода на такива заболявания като хепатоцелуларен карцином, тератобластом на тестисите, оценка на подобренията или прогресията на тумора, което спомага за определяне на най-ефективния метод за излагане на него.
- Контролирането на количеството AFP става дори след като пациентът отива в ремисия с цел ранно откриване на рецидив или преди неоткрити микрометастази.
Индикатори за стандарти
Нормалната концентрация на AFP се определя от периода на бременност и след раждането на детето - в съответствие с възрастта и пола. Алфа-фетопротеин е в кръвоносната система на ембриона след зачеването.
Неговото количество достига своя връх в период от 12-14 седмици, а след това постепенно намалява. При новородено, съдържанието на AFP в кръвта е все още значително (а при момичетата процентът е по-висок, отколкото при момчетата), но когато детето навърши 1 година, то се определя в количество, идентично с това на възрастен, и продължава през целия живот.
При деца на възраст над една година и възрастни, съдържанието на AFP е остатъчно. Бременните жени са изключение: този протеин навлиза в кръвта им от ембриона през амниотичната течност, така че определено увеличение на нивото на AFP в тях се счита за нормално.
Увеличаването на концентрацията на AFP по време на бременността започва още 10 седмици, а до 32-34 седмици тази цифра става максимална, след което започва постепенното му намаляване. Количеството AFP е допустимо да се посочи в два вида единици: ng / ml или IU / ml.
За да се прехвърлят резултатите, получени от една измервателна система в друга, се използват следните уравнения:
- ng / ml = 1.21 * IU / ml
- IU / ml = 0.83 * ng / ml.
Понякога нормалните показатели на АФП се коригират поради различията в прилаганите биохимични методи на изследване, както и видовете и марките на използваното оборудване.
При мъжете и жените
Съдържанието на AFP в кръвния серум при възрастни от двата пола не трябва да надвишава 7,29 IU / ml или 8,82 ng / ml при определяне на индекса чрез ензимен имуноанализ.
Когато се използва за изчисляване на резултата от някои модели анализатори, по-специално Cobas 8000 и Roche Diagnostics, стойността на AFP се счита за нормална, ако не надвишава 5,8 IU / ml или 7,02 ng / ml.
Съществуват редица фактори, под въздействието на които количеството на AFP може да се промени и това няма да се счита за патология:
- повечето нарушения във функционирането на ендокринната система;
- редовна употреба на биотин, препарати на антитела или други лекарства, които засягат имунната система или активността на чернодробните ензими;
Биотинът влияе върху точността на кръвните тестове за AFP
При деца
Индикаторът AFP се задава отделно само за деца на възраст под 1 година, а по-късно е идентичен с човешката норма в зряла възраст.
За деца на възраст под една година се установяват следните приемливи стойности, вземайки предвид пола и възрастта:
При жени по време на бременност
При бременни жени, нормалната концентрация на AFP в кръвта е ясно свързана с периода на бременност:
Ако бременността е многократна, скоростта се умножава по броя на ембрионите.
Контролът на AFP след 33 седмици бременност няма смисъл, тъй като този показател вече не носи никаква информация.
Подготовка за изследването
Анализът на AFP на кръвта изисква съответствие с общите насоки за подготовка на изследването:
- Даряването на кръв трябва да бъде на празен стомах, не по-малко от 8 часа на гладно, по време на което можете да пиете само вода. В деня, предхождащ вземането на кръв, не се препоръчва прекомерна консумация на храна.
- Оптималното време за вземане на кръвни проби е 8-11 часа.
- Приемането на някои лекарства може да повлияе на резултатите, така че първо трябва да информирате лекаря за редовно употребяваните лекарства. Лекарят ще реши: спрете да приемате лекарството за известно време или да премине теста, без да прекъсвате лечението.
- Не можете да пиете алкохол през деня преди вземането на кръв, а пушенето трябва да бъде изключено един час преди анализа.
- В навечерието на проучването не се препоръчва да бъдат изложени на физическо и психическо претоварване.
- Непосредствено преди да вземете материала е необходимо да прекарате 15-20 минути в покой.
- За проследяване на динамиката на индикатора анализът трябва да се извърши в същата лаборатория.
- Дете под 5-годишна възраст трябва да пие 150-200 мл преварена вода на малки порции по време на 30-те минути преди процедурата за вземане на кръв.
AFP кръвен тест за бременни жени се предписва между 14 и 20 седмици, но той е 14-15 седмици най-информативен.
Как да вземем кръв за анализ?
За анализа се нуждаете от 10 ml венозна кръв. Сестрата взема материала от вена в ръцете в областта на лактите.
Когато приема всеки пациент, медицинската сестра трябва да носи нов чифт ръкавици и да използва нова спринцовка за еднократна употреба. Мястото на пункция се третира предварително с алкохол.
Материалът за изследването впоследствие става кръвен серум, който се подлага на ELISA анализ, за да се определи количеството на AFP в него.
Срокът на годност е не повече от 24 часа при температура на околната среда 2-25 ° С.
Повишен AFP. Какво показва?
Повишаването на нивото на AFP в кръвта над максимално допустимите стойности при определена гестационна възраст може да покаже следните патологии:
- открити дефекти в образуването на неврална тръба, такива като аненцефалия и spina bifida;
- пъпна херния в плода;
- липсата на сегмент на хранопровода или неговата връзка с фистула към трахеята, тази диагноза (атрезия) има много неблагоприятна прогноза и се счита за тежка малформация;
- дуоденалната атрезия, като правило, хирургично се лекува веднага след раждането на детето, след което той може да води нормален живот;
- Синдром на Meckel-Gruber, който е цял набор от аномалии в развитието, включително наличието на допълнителни пръсти и пръсти, тилна херния, многобройни кисти на двата бъбрека, фиброзни промени в черния дроб;
- смърт на фетални чернодробни клетки поради фетална вирусна инфекция;
- хромозомна аномалия, наречена синдром на Шершевски-Търнър, чиито основни характеристики са нисък ръст, наличие на излишни кожни гънки в шията, сексуална незрялост;
- цепка на предната коремна стена;
- хидроцефалия;
- кислородно гладуване на детето в утробата;
- дефекти в образуването на плацентата;
- несъвършена остегенеза;
- липса на вода.
Повишено ниво на AFP предполага наличието на горните патологии, но не посочва директно диагнозата. За по-нататъшна диагностика бременната жена трябва да се подложи на тестове като амниоцентеза и ултразвук.
Ако патологията на плода не е потвърдена и нивото на AFP все още е повишено, то вероятността от различни усложнения по време на раждане, като преждевременно раждане или твърде ниско тегло на плода, е висока. В допълнение, рязко увеличаване на AFP в кръвта на бременна жена може да бъде предвестник на смъртта на плода в рамките на 10-14 седмици.
Анализ на кръвта при възрастни мъже и жени, които не са бременни, както и при деца на възраст над 1 година, които показват превишаване на нивото на АФП, предполага наличието на една от следните диагнози:
- Рак на черния дроб: допълнителни прегледи за това заболяване (ултразвук, КТ, ЯМР, биопсия) се предписват, когато индикаторът достигне 15 ng / ml при пациенти от рисковата група. Съдържанието на AFP в кръвта показва растеж 1-3 месеца преди началото на клиничните симптоми на рак, което допринася за ранна диагностика и навременно лечение. При 90-95% от пациентите с хепатоцелуларен карцином се наблюдава повишаване на нивото на AFP над 200 IU / ml.
- Рак на плода (тератобластом) с локализация в тестисите и яйчниците. Според нивото на AFP и HCG, като се има предвид локализацията на тумора и наличието на метастази, е възможно да се прецени прогнозата за пациента.
- Онкологични заболявания на различни органи, при които AFP показва леко повишение и не е достатъчно информативен показател. Въпреки това, повишаването на нивото на AFP до 500 IU / ml в комбинация с повишена CEA е признак за наличие на метастази в черния дроб.
Ако след лечение на злокачествен тумор AFP е намалял, а след това отново се отгледа, това показва рецидив на заболяването или наличието на метастатични лезии.
Когато става въпрос за тумори на зародишни клетки, повишаването на нивото на AFP в 100% от случаите означава появата на рецидив, следователно трябва да се започне подходящо лечение, без да се изчаква клиничната проява на заболяването. Освен това, ако AFP не се понижи след операцията, туморът не е напълно отстранен или вече има метастази.
Ако повишаването на нивото на AFP е временно и не надвишава 100 IU / ml, тогава можем да приемем наличието на следните заболявания:
- хепатит или цироза;
- увреждане на черния дроб поради прекомерен прием на алкохол.
Причини за ниски нива
На намалено ниво на AFP в кръвта може да се каже по отношение на бременни жени.
Липсата на този протеин може да покаже възможното развитие на следните патологии:
- генетични патологии: синдром на Даун, Едуардс, Патау;
- фетална смърт на ембриона;
- вероятността от спонтанен аборт;
- нормален ембрион не е образуван поради дефекти в яйцето или оплождане от 2 сперматозоида наведнъж, в резултат на което вместо плода в утробата, хорионните врили растат, приемайки формата на мехурчета. Тази патология се нарича кистична пролука и може да стане злокачествен тумор с метастази;
- забавено развитие на плода;
- пропуснат аборт.
Отделно, нивото на AFP не се прилага като индикатор за нарушения в развитието на детето. В допълнение, ако има някакви отклонения в концентрацията на AFP в кръвта на бременната жена от нормата, периодът на бременността трябва да се изясни отново: той е от ключово значение за оценката на резултатите от анализа.
Недостатъчното съдържание на AFP в кръвта на бременна жена може да се дължи на наличието на затлъстяване или диабет.
За пациенти с рак, понижение на кръвното съдържание на АФП е благоприятен фактор и свидетелства за коректността на избраната терапевтична тактика.
Как да се нормализира нивото на индикатора
Начинът, по който концентрацията на AFP в кръвта се нормализира, зависи от причината за отклоненията.
Ако по време на бременност са установени нарушения в развитието на плода, които причиняват увеличаване или намаляване на съдържанието на AFP, тогава с помощта на допълнителни диагностични методи се оценява тежестта на дефектите и се взема решение за запазване или прекратяване на бременността.
В случай на наличие на злокачествени тумори, нивото на AFP ще намалее с подходящо лечение, ако има желания ефект. Особено показателно за нивото на AFP при лечението на ембрионални тумори. След отстраняването на тератобластомния тестис, нивото на AFP, заедно с hCG, трябва да се проследява на всеки 7-10 дни в продължение на няколко седмици.
В случай на нормализиране на тези показатели, можем да кажем, че отстраненият тумор е имал първия етап, в противен случай има вероятност да се появят метастази в лимфните възли или други органи, което изисква допълнително лечение.
По този начин съдържанието на AFP в кръвта е важен показател за безопасното протичане на бременността и наличието или отсъствието на рак, но рядко служи като причина за поставяне на диагноза без резултатите от допълнителни изследвания и изследвания.
Тълкуването на резултатите се прави само на лекуващите лекари, самодиагностиката и самолечението са неприемливи.
Член Дизайн: Мила Фридан
Видеозапис за кръвния тест на AFP
За пренаталния скрининг - AFP, hCG и др.
Какво е кръвен тест за AFP при мъже и жени?
Диагностика на различни заболявания включва изследване на различни параметри на кръвта, позволяващи откриване на аномалии в организма при възрастни и деца, в допълнение, при вътрематочно развитие на плода. Един от тези анализи е AFP, чиито показатели се увеличават с отклонения в развитието. В допълнение, той може да определи образуването на някои видове тумори.
Какво е това?
Първият алфа-фетопротеинов протеин (AFP) е открит от американски учени в серума на ембриони, както и при възрастни през първата половина на ХХ век. Получи името си поради спецификата си за ембрионите.
Към днешна дата този показател е от най-голям интерес за бременни жени, тъй като по своята концентрация в кръвта е възможно да се идентифицират сериозни патологии и увреждания в развитието на плода. Сега да видим какво означава кръвен тест на АСЕ и как да разберем резултатите от изследването.
Свойства на AFP и неговата стойност за организма
Алфа-фетопротеинът е представен под формата на специален протеин, който се образува от тъканите на ембриона - жълтъчната торбичка, чревните клетки и хепатоцитите. В кръвта на възрастен се откриват само следи от него, а както и за плода, неговата плътност на АФП е висока, което се дължи на функциите, които изпълнява. При вътрематочен плод този показател е подобен на албумина при възрастни, свързва и транспортира различни хранителни вещества, хормони, изпълнява защитната функция на тъканите на бебето от имунитета на майка му.
Една от основните характеристики на AFP е способността да се свързват полиненаситени мастни киселини. Благодарение на тези компоненти се изграждат клетъчни мембрани, синтез на простагландини - биологично активни вещества, тъй като не могат да се образуват от ембрионални тъкани или в майчиния организъм. Те могат да идват само отвън с храна, следователно, за да ги доставят на тяхното предназначено място, трябва да имате определени протеини-носители. Какво друго означава кръвен тест на AFP?
Трябва да е в правилната концентрация според гестационния период, тъй като има значителен ефект върху ембриона. В началните етапи, когато плодът се развива, АФП се произвежда с помощта на майчиното жълто тяло на яйчника, тъй като бременността се развива и концентрацията му в кръвта се повишава, достига значителни нива до 13-та седмица.
По време на раждането на детето, тялото му произвежда албумин, който поема функцията на феталния протеин върху себе си, а индикаторите на AFP започват постепенно да намаляват през първата година от живота. Що се отнася до възрастните, за тях откриването на следите е норма, а с увеличаване на показателите може да се говори за сериозни патологии. По този начин, AFP е маркер, който е необходим не само по време на бременност, но и за идентифициране на патологиите на вътрешните органи при възрастни.
Както беше отбелязано по-рано, анализът на дефиницията на AFP се използва като скринингов показател за хода на бременността без патологии, променящ се с различни дефекти на развитието, вродени синдроми. Но трябва да се помни, че за да се получи точен резултат от наличието или отсъствието на патология, е необходимо да се изготви набор от изследвания.
Какво друго може да означава AFP?
Помислете какво означава това в анализа на кръвните AFP при мъжете.
Неострата височина на алфа-фетопротеин при възрастни, като правило, показва отклонения в активността на черния дроб, със значителен излишък на нормата, споменава се развитието на злокачествени тумори.
Степента на нарастване на АФП не се влияе от такива показатели като туморния стадий, неговата величина или темповете на растеж, по-точно агресивните тумори не се придружават от такова забележимо увеличение на ефективността на този протеин, което не се отнася за по-диференцираните карциноми. Въпреки това, има случаи, когато приблизително половината от пациентите с рак на черния дроб имат индекс на АФП, увеличен вече 1-3 месеца преди появата на първите симптоми на това заболяване. Научихме какво означава кръвен тест на АСЕ. Как да се подготвим за това проучване?
Показания за анализ
За да се определи нивото на AFP в серума, трябва да имате следните основни индикации:
• Наличие на съмнителна пренатална патология, т.е. наличие на хромозомни заболявания, нарушения в развитието на мозъка, дефекти на други органи.
• Когато се изключват хепатоцелуларен карцином и диагностициране на метастази на други видове рак на черния дроб.
• Когато се изключват генитални тумори.
• Ако е необходимо, следете ефективността на антитуморната терапия от нейното начало до края.
При висок растеж на рак при чернодробно заболяване се извършва анализ, който определя нивото на алфа-фетопротеин, което позволява да се открият тумори в ранен стадий на развитие. Какво означава AFP при кръвен тест за жени?
Тестът за AFP по време на бременност е скринингово проучване, което се провежда в периода на повишаване на неговото ниво при бременната жена - между 15 и 21 седмици.
Задължително определяне на AFP при бременна жена се изисква в случай на:
- наследствен брак;
- наличие на генетична предразположеност;
- деца вече в семейството с вродени аномалии;
- първо раждане на възраст 35 години или повече;
- вземане на токсични лекарства или рентгеново изследване на бъдещата майка в ранна бременност.
Как да се подготвим за анализа?
За да се извърши анализът, за да се определи концентрацията на AFP, трябва:
- завърши приема на лекарства 10-14 дни преди анализа;
- трябва да се откажат от мазни, пържени и солени храни, алкохол, да не се яде след 21:00 часа;
- два дни не извършват силни физически натоварвания, не вдигат тежести;
- анализът се дава на празен стомах, допуска се използването само на една чаша вода;
- Пушенето е забранено за хората да пушат половин час преди анализа.
По време на кръвен тест за AFP от пациента се взема около 10 ml кръв от вена. Протеинът се определя с помощта на ензимен имунологичен метод.
Норма и патология при бременни жени
Регулаторните показатели за нивото на плътност на алфа-фетопротеините зависят от много фактори: възраст, пол, наличие на бременност при жена. При деца под една година това ниво е по-високо, отколкото при възрастен, но започва да намалява с възрастта, а при момичетата е повече. Когато достигнат възрастта на едното момче и момиче, нивото на концентрация на АФП в кръвния тест (което означава, по време на бременността, интересно за много хора) става същото.
По време на бременността нивото на AFP трябва да съответства на времето на бременността. Нека разгледаме нормите на съотношението на гестационната възраст и нивото на AFP в кръвта: през първите 12 седмици = по-малко от 15 U / ml, а през последните седмици = 100-250 U / ml.
Всички останали
Що се отнася до не бременните жени, мъжете и децата, те имат следното ниво на АФП: при момчета до 1 месец - 0.5 - 13600 IU / ml; при момичета до 1 месец - 0,5 - 15740 IU / ml; при момчета до една година - до 23,5 IU / ml; при момичета до една година - до 64,3 IU / ml; след една година при деца, както и при възрастни жени, които не са в положението и при мъжете - не повече от 6,67 IU / ml.
Трябва да се има предвид, че показателите на нормата AFP могат да зависят от методите за определяне на протеина в кръвния серум. При използване на определени автоматични анализатори може да има по-ниски показатели за норма на AFP, но лабораторният техник и лекуващият лекар трябва винаги да предупреждават за това.
Какво означава AFP в кръвния тест?
Ракът е много често срещано заболяване. Разгледайте по-подробно как да го дефинирате.
При повишен AFP на кръвта са възможни патологии:
- хепатоцелуларен карцином;
- тумори на зародишни клетки;
- Тератомът;
- метастатично увреждане на черния дроб;
- чернодробни заболявания - цироза, възпаление, увреждане на алкохола, хирургическа интервенция;
- вроден имунодефицит, атаксия телеангиектазия;
- патологии по време на бременност - дефекти в развитието, вероятност за преждевременно раждане, многоплодна бременност.
По време на бременността, дефиницията на AFP може да разкрие много патологии на образуването на плода. Това са аномалии в развитието на нервната система, като липса на мозък, отделяне на прешлените, хидроцефалия; от страна на отделителната система - поликистоза, липса на бъбрек; пъпна херния, аномалии на предната стена на корема; абнормна костна форма, остеодисплазия; вътрематочна тератома. Какво означава AFP в кръвен тест (например 108,9 стойност)?
Не само повишеното ниво на AFP в кръвта е признак на отклонения, но и ниско ниво, което показва наличието на хромозомни аномалии - синдром на Даун, Едуардс, Патау; замразени плодове in utero; затлъстяване при бременна жена; нарушения в развитието на плацентата - мехури.
данни
По този начин, след като са взели предвид всички възможни патологии, свързани с отклонения от нормата на AFP в кръвта, стигаме до заключението, че както повишаването, така и понижаването на нивото на AFP е причина за по-нататъшно наблюдение на здравето на пациента и води до необходимостта от по-нататъшно изследване.
Когато се открият аномалии при възрастни, това означава, че има вероятност от развитие на рак, както и заболяване на черния дроб. В тази ситуация е необходимо да се проведат допълнителни изследвания, които се състоят в извършването на кръвен тест за туморни маркери, чернодробни ензими и ултразвуково изследване на вътрешните органи. Трябва да се консултирате със специалисти (уролог, онколог, хепатолог).
Разгледахме какво означава AFP кръвен тест.