Пълната кръвна картина е може би най-често използваният метод за лабораторна диагностика. В съвременното цивилизовано общество на практика няма никой, който не би трябвало многократно да дари кръв за общ анализ.
В крайна сметка, това проучване се извършва не само болни, но и доста здрави хора с планирани медицински прегледи по време на работа, в образователни институции, военна служба.
Този кръвен тест включва определяне на концентрацията на хемоглобин, броя на левкоцитите и преброяване на левкоцитната формула, определяне на броя на еритроцитите, тромбоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели.
Поради правилното тълкуване на резултатите от общия кръвен тест е възможно да се установи причината за някои симптоми при възрастни, да се определи вида на кръвното заболяване, вътрешните органи, да се избере правилния режим на лечение.
Какво е това?
Общият (развит) кръвен тест включва:
- Хемоглобин и хематокрит.
- Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди беше наричана реакция (ROE).
- Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
- Определяне на съдържанието на клетъчни кръвни елементи: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, хемоглобин, съдържащ пигмента, който определя цвета на кръвта и белите кръвни клетки, които не съдържат този пигмент, се наричат бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити).
Както виждате, пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси, протичащи в тялото. По отношение на правилното представяне на анализа, няма сложни, строги инструкции за това тестване, но има някои ограничения:
- Анализът се извършва сутрин. На пациента е забранено да яде храна и вода 4 часа преди вземането на кръвна проба.
- Основните медицински консумативи, използвани за събиране на кръв, са скарификатори, памук и алкохол.
- За този преглед се използва капилярна кръв, която се взема от пръста. По-рядко, по указание на лекаря, може да се използва кръв от вена.
След получаване на резултатите се извършва подробен препис от кръвния тест. Има и специални хематологични анализатори, с които можете автоматично да определите до 24 кръвни параметъра. Тези устройства са в състояние да покажат разпечатка с транскрипта на кръвния тест почти веднага след вземането на кръв.
Пълна кръвна картина: нормални стойности в таблицата
Таблицата показва индикаторите за нормалния брой кръвни елементи. В различни лаборатории тези стойности могат да се различават, следователно, за да се определи дали параметрите на кръвните тестове са напълно нормални, трябва да знаете референтните стойности на лабораторията, в която е проведен кръвен тест.
Таблица на нормалната кръвна картина при възрастни:
Общ кръвен тест
Под общия кръвен тест лекарите означават изследване и оценка на съответния материал за съдържанието на редица елементи - еритроцити, хемоглобин, тромбоцити, левкоцити.
За какво е?
Общият клиничен анализ на кръвта е класическо медицинско изследователско действие, с което е възможно да се идентифицират редица несъответствия с нормите за концентрация на отделните вещества, които показват наличието на редица заболявания и патогенни състояния у човека.
С него, квалифициран специалист може да разкрие различни анемии и възпалителни процеси в пациента.
Показания за назначаване
Пълната кръвна картина е задължително условие за абсолютно задълбочено изследване. Той се предписва на всички групи хора, особено ако има съмнение за анемия от всякакъв вид или възпалителни заболявания. В допълнение, клиничен кръвен тест е показател за успеха на лечението и „монитор” на промените в здравето на пациента.
Как да приемате?
Този анализ се дава сутрин. В рамките на дванадесет часа преди вземането на кръвни проби е препоръчително напълно да се въздържате от поглъщане на каквито и да е храни и течности, различни от обикновена чиста вода. Самият анализ се извършва в рамките на един ден.
Най-често се взима кръв от безименния пръст на дясната ръка: върхът й първо се втрива с алкохол, след това се пробива и събира със специална пипета в съда. Много по-рядко кръвта за общия анализ се събира от вена.
Процесът на анализиране и интерпретиране на резултатите е доста бърз, извършва се чрез микроскопско изследване или чрез използване на автоматизирана аналитична система с отчитане на броя на кръвните клетки, определяне на нивото на хемоглобина и скоростта на утаяване на еритроцитите.
Норма на показателите, изследване и декодиране
Повечето от получените показатели за пълна кръвна картина могат да се интерпретират самостоятелно.
RBC - червени кръвни клетки
Нормалното ниво за мъжете е от 4,3 до 6,2 * 10 ^ 12, за жени и деца - от 3,6 до 5,5 * 10 ^ 12. Високото ниво на тези компоненти значително увеличава риска от тромбоза. Ниска - анемия, загуба на кръв, хидромия.
Референтните (нормални) стойности на нивото на червените кръвни клетки са представени в таблицата.
GHB - хемоглобин
Скоростта на специфичен протеин, съдържащ се в червените кръвни клетки, е от 120 до 145 грама на литър кръв. Тяхното високо ниво показва увеличение на нивата на червените кръвни клетки, докато ниското ниво води до системно кислородно гладуване на тялото.
Референтните (нормални) стойности на нивото на хемоглобина са представени в таблицата.
HCT - хематокрит
Този индикатор показва обема на червените кръвни клетки, които те заемат в течността. Процентът е изразен като процент - от 40 до 50 на мъже и от 35 на 45 на жените. Намаляването на този показател показва анемия, което е диагностицирано с дехидратация и еритроцитоза.
Референтните (нормални) стойности на хематокрита са представени в таблицата.
RDWC - широчина на разпространението на RBC
Този индикатор показва средната разлика в размера на червените кръвни клетки, намиращи се в кръвта на теста. Делът на хората е 11-15%. Излишните стойности показват недостиг на желязо и анемия.
MCV - Среден обем на RBC
Абсолютният среден размер на червените кръвни клетки е нормален - от осем дузини до стотици фемтолитри. Малък индикатор е индикатор за анемия и недостиг на желязо, но твърде голям показва дефицит в организма, фолиева киселина или витамин В12.
MCH - съдържание на GHB в RBC
Процентът на тази връзка е от 26 до 34 пикограми. Фигурата по-долу показва недостиг на желязо, високо ниво - липса на фолиева киселина и витамини от група В.
Концентрация на MCHC - GHB в RBC
Гореспоменатото нормално ниво на насищане на червените кръвни клетки, хемоглобин - от тридесет до 370 грама на литър. Над нормата - не е намерен. Под нормално се посочва таласемия и недостиг на желязо.
PLT - тромбоцити
Скоростта на тромбоцитите в кръвта - от 180 до 320 * 10 ^ 9 елемента на литър течност. Ниското им ниво често показва апластична анемия, цироза на черния дроб, както и редица вродени и автоимунни заболявания. Високо ниво се диагностицира в кръвните заболявания в следоперативния период.
WBC - левкоцити
Основният защитен механизъм на имунната система обикновено показва концентрация от четири до девет * 10 ^ 9 елемента на литър течна течност. Намаляването на това ниво показва кръвни заболявания и негативните ефекти от приемането на редица лекарства, високо ниво показва наличието в организма на бактериална инфекция.
Референтните (нормални) нива на левкоцити са представени в таблицата.
Лимфоцити
Лимфоцитите са основният "строителен материал" на имунната система. Съдържание на нома в кръвта - от 1,2 до 3 * 10 ^ 9 l. При значително повишени концентрации в кръвта обикновено се диагностицират инфекциозни заболявания с широк спектър. Ниско ниво - бъбречен / имунен дефицит, СПИН, хронични заболявания с широк спектър, както и отрицателни ефекти върху организма, кортикостероиди.
MID / MXD - смес от базофили, моноцити, незрели клетки и еозинофили
Този набор от елементи обикновено е резултат от вторични проучвания в диагнозата след вземане на кръвни проби за общ анализ. Показателят за здрав човек е от 0,2 до 0,8 * 10 ^ 9 елемента на литър.
ГРАН - гранулоцити
Зърнестите левкоцити са активатори на имунната система в процеса на борба с възпаления, инфекции и алергични реакции. Нормата за човек е от 1.2 до 6.8 * 10 ^ 9 el / l. Нивото на GRAN се увеличава с възпаление, намалява с лупус еритематозус и апластична анемия.
MON - моноцити
Този елемент се счита за вариация на левкоцити в макрофагална форма, т.е. тяхната активна фаза, абсорбира мъртви клетки и бактерии. Нормата за здрав човек е от 0.1 до 0.7 * 10 ^ 9 el / l. Намаляването на нивото на МОН е причинено от тежки операции и прием на кортикостероиди, като увеличението показва развитието на ревматоиден артрит, сифилис, туберкулоза, мононуклеоза и други инфекциозни заболявания.
Скорост на утаяване на ESR / ESR - RBC
Косвен нормален протеинов поведенчески фактор в плазмата - до десет mm / h за силния пол и до петнадесет mm / h за нежния пол. Намаляването на ESR показва еритроцитоза и кръвни заболявания, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите - увеличаване на възпалителните процеси.
LiveInternetLiveInternet
-приложения
- Тълкуване на сънищата Разберете каква е тайната на вашия сън - струва си да се подготвим за нещо лошо или, напротив, необходимо е да се сбъдне мечтата. Вие със сигурност ще намерите тълкуването на вашата мечта, защото базата данни вече съдържа 47
- Евтини полетиПреференциални цени, удобно търсене, без комисионна, 24 часа. Резервирайте сега - плащайте по-късно!
- ПАРИЧНИ СРЕДСТВА За съжаление, всичко се случва... И по-често, по някаква причина, тя винаги се случва неочаквано... Уникална единна форма за кандидатстване за кредит във всички банки веднага ще спести нервите, времето и парите!
-Категории
- Традиционна медицина (850) t
- Анатомия, упражнения, ръчни, масажи. (199)
- Психология (403)
- Пророчества (196)
- Религии (431) t
- Личности (89)
- Неизвестният (472)
- Снимки. (31)
- Istoriya.Lichnosti. (130)
- Интернет (85) t
- 5 точки (295)
- Видеота (122) t
- хумор (29)
- Музика (21)
- Аудиокниги. (6)
- Мъдрост, притчи, стихове. (374)
-цитати
Ние плащаме пари на лекарите за удължаване на болестта, а не за лечение. Челни психотерапевт Марат Юсуп.
Тайните на контрол на тялото, които са просто невероятни! Човешкото тяло е много загадъчно.
Британското списание The Economist, собственост на член на семейство Ротшилд, таралеж.
Загадката на халдеите Кой от нас не е чул библейската история за това как халдейските магьосници и ориенталските царе.
Апокрифски книги от Новия Завет, забранени от църквата. Очевидно е, че има нещо, което да се скрие. Apocrypha e.
-Tags
-видео
-новини
-препратки
-музика
-Фотоалбум
-Търсене по дневник
-Абонирайте се по електронната поща
-приятели
-Редовни читатели
-общност
-статистика
Декодиране на кръвен тест. Много удобна маса.
Пълна кръвна картина при деца и възрастни: основните параметри на кръвта, тяхната интерпретация, значение и норми.
Общ (клиничен) кръвен тест е един от най-често използваните методи за изследване, който позволява на лекаря да открие причините за някои симптоми (например слабост, световъртеж, треска и др.), Както и да идентифицира някои заболявания на кръвта и другите органи. За извършване на общ кръвен тест обикновено се взема капилярна кръв от пръст или кръв от вена. Не се изисква специална подготовка за общо изследване на кръвта, но се препоръчва да се дарява кръв за това изследване сутрин на празен стомах.
Каква е целта на общия кръвен тест?
Пълна кръвна картина е изследване, което определя следните основни параметри на човешката кръв:
Броят на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Нивото на хемоглобина е количеството на дадено вещество, което се съдържа в червените кръвни клетки и е отговорно за транспортирането на кислород от белите дробове до други органи. Общият брой на левкоцитите (белите кръвни клетки) и левкоцитната формула (броят на различните форми на левкоцити, изразени като процент). Броят на тромбоцитите (кръвните пластини, които са отговорни за спиране на кървенето при повреда на съда). Хематокритът е съотношението на обема на червените кръвни клетки към обема на кръвната плазма (кръвната плазма е частта от кръвта, която е лишена от клетки). Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е скоростта на утаяване на червените кръвни клетки до дъното на тръбата, което позволява да се преценят някои свойства на кръвта.
Всеки един от тези параметри може да разкаже много за състоянието на човешкото здраве, както и да посочи възможни заболявания.
Как се извършва пълна кръвна картина?
Пълната кръвна картина не изисква специално обучение. Като правило, анализът се извършва сутрин на празен стомах (или 2 часа след хранене). За общ анализ се взема кръв от пръста (обикновено от безименния пръст) с помощта на специален стерилен инструмент, скарификаторът. С бързо движение на ръката, лекарят извършва малка пункция на кожата на пръста, от която скоро се появява капка кръв. Кръвта се събира с помощта на малка пипета в съд, наподобяващ тънка тръба. По-рядко се взема кръв от вена за общ кръвен тест.
Получената кръв се подлага на няколко изследвания: преброяване на броя на кръвните клетки с помощта на микроскоп, измерване на нивата на хемоглобина, определяне на ESR.
Общият кръвен тест се интерпретира от Вашия лекар, но можете сами да оцените основната кръвна картина.
Интерпретация на пълната кръвна картина
Декодирането на общия кръвен тест се извършва на няколко етапа, по време на които се оценяват основните кръвни параметри. Съвременните лаборатории са оборудвани с оборудване, което автоматично определя основните параметри на кръвта. Такова оборудване обикновено дава резултатите от анализа под формата на разпечатка, в която основните параметри на кръвта се съкращават на английски език. Таблицата по-долу ще покаже основните показатели за общата кръвна картина, съответните английски съкращения и норми.
Пълна кръвна картина - резултати и стандарти за декодиране
Пълна кръвна картина (UAC) - метод на лабораторни кръвни изследвания, който е включен в списъка на задължителните мерки по време на първичната диагноза. OAK ви позволява да идентифицирате признаци на латентни и мудни възпалителни процеси, анемия, за оценка на количествените показатели на кръвните съставки. За да улесним пациента да разбере дали всичко е в ред със здравето си, публикуваме под таблиците, в които дешифрирането на резултатите от общия кръвен анализ в зависимост от пола и възрастта на лицето и кръвната картина е нормално при възрастни.
Какво е пълна кръвна картина
OAK ви позволява да оцените количествените показатели на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), както и да определите левкоцитната формула - индикатор за процентното съотношение на различните видове левкоцити по отношение на общия брой левкоцити в кръвта. Детайлен анализ на кръвта може също да измери скоростта на утаяване на еритроцитите, индикатор, показващ съотношението на протеиновите компоненти на плазмата, което е неспецифична лабораторна характеристика.
Показания за назначаване
Подробен анализ на кръвта е включен в списъка на необходимите изследвания за повечето болести. Неговата цел е необходима и за оценка на здравето и функционирането на жизненоважни органи при хора, които отказват да преминат ежегоден медицински преглед или рядко посещават лечебни заведения за профилактика.
- Изследването на количествените показатели на кръвните съставки е необходимо и при следните заболявания:
- патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
- инфекциозни и възпалителни процеси в дихателните пътища, пикочната система, стомашно-чревния тракт;
- наранявания и разкъсвания на вътрешни органи;
- хронични алергични реакции;
- хелминтни инвазии и хелминтоза;
- заболявания на храносмилателната и хепатобилиарната система (цироза, холецистит, холелитиаза, дискинезия на жлъчния канал, гастрит и др.);
- патологии на опорно-двигателния апарат (като част от допълнителен диагностичен комплекс).
От голямо значение е ДУК при диагностициране на анемия - хематологично заболяване, при което се намалява концентрацията на хемоглобин в кръвта и се нарушава транспорта на желязо до органи и тъкани. Едновременно с намаляване на хемоглобина при анемия често се наблюдава намаляване на обема на еритроцитната маса, което прави възможно диагностицирането на патологията в почти 70% от случаите, без да се прибягва до допълнителни диагностични методи.
Как е
За обширни клинични проучвания на кръвта може да се използва като капилярна и венозна кръв. „Златният стандарт“ в повечето лечебни заведения се счита за капилярно вземане на биоматериали, т.е. кръвта в почти всички болници се взема от пръста. Приемът се извършва със стерилни игли за еднократна употреба и двустранни вакуумни тръби.
Преди извършване на анализа, пациентът трябва да се увери, че медицинската сестра или друг медицински специалист, който извършва събирането на материала, е поставил чисти ръкавици за еднократна употреба и е извадил иглата от опаковката за еднократна употреба (всички опаковки трябва да бъдат отворени стриктно в присъствието на пациента). Важно е да се помни, че помещенията за тестване са източници на повишен риск от инфекции със сифилис, хепатит и други инфекциозни заболявания, които се предават по време на контакт с кръвта на заразеното лице.
Кръвта се взема на празен стомах в рамките на 2-4 часа след събуждане. Препоръчително е да не се яде нищо или да се пие сутрин. При силна жажда можете да овлажните устните или изплакнете устата си с вода. Ако искате да пиете много, можете да използвате малко количество чиста вода (не повече от 50-100 мл). Забранено е пушенето, дъвченето на дъвка, изплакването на устата с изплакването и пиенето на напитки с изключение на водата в продължение на 2-3 часа преди посещение в стаята за лечение.
Ако човек непрекъснато приема някакви лекарства (например, таблетки под налягане, лекарства за понижаване на захарта), медицинският специалист, който ще вземе материала, трябва да бъде предупреден за това, така че специалистът да направи необходимите корекции по време на оценката на индикаторите.
Декодиране на показатели за анализ и стандарти
По-долу са дадени основните показатели на разгърнатите (пълна кръвна картина) и е дадено тяхното декодиране, така че човек да може самостоятелно да се ориентира в резултатите.
Хемоглобин (Hb)
Хемоглобин, обозначението в анализа като Hb. Нивото на хемоглобина е един от най-важните показатели за функционирането на хемопоетичната система и на целия организъм. Хемоглобинът е комплексен желязо-съдържащ протеин, който е основният компонент на червените кръвни клетки и е необходим за прехвърляне на кислородни молекули към органите.
Ако количеството хемоглобин в периферната кръв намалява, човек развива хронична хипоксия (кислородно гладуване). Тази хипоксия се смята за един от основните фактори за развитието на сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, мозъчни патологии и неврологични нарушения.
Физиологичната норма на хемоглобина за възрастни жени варира от 120 до 140 g / l. По време на бременността този показател може да бъде малко по-малко - от 110 до 130 g / l. Количеството хемоглобин в кръвта на мъжете е с 10-20% повече в сравнение с жените на същата възраст и е около 135-180 г / л. Скоростта на хемоглобина при мъжете и жените по възраст е дадена в таблиците по-долу.
Скоростта на хемоглобина при мъжете по възраст:
Пълна кръвна картина
Клиничен анализ на кръв (AS) (подробен кръвен тест, пълна кръвна картина (OAK)) - медицински или медицински анализ, който позволява да се оцени съдържанието на хемоглобин в червената кръвна система, броя на червените кръвни клетки, индекса на цвета, броя на белите кръвни клетки, броя на тромбоцитите. Анализ на кръвта позволява да се изследва левкограмата и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
Използвайки този анализ, можете да откриете анемия (намаляване на хемоглобина - левкоцитна формула), възпалителни процеси (левкоцити, левкоцитна формула) и др.
Броят на кръвта
В момента повечето от индикаторите се изпълняват на автоматични хематологични анализатори, които могат едновременно да определят от 5 до 24 параметъра. Основните от тях са броя на левкоцитите, концентрацията на хемоглобина, хематокрита, броя на червените кръвни клетки, средния обем на червените кръвни клетки, средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки, средното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки, половината на разпределението на размера на червените кръвни клетки, броя на тромбоцитите, средния обем на тромбоцитите.
- WBC (белите кръвни клетки) е абсолютното съдържание на левкоцити (нормата е 4–9 10 9)
клетки / л) - кръвни клетки - отговорни за разпознаването и неутрализацията на чужди компоненти, имунната защита на организма срещу вируси и бактерии, елиминирането на собствените му мъртви клетки. - RBC (червени кръвни клетки - червени кръвни телца) - абсолютното съдържание на червени кръвни клетки (норма 4.3-5.5
клетки / л) - кръвни клетки - съдържащи хемоглобин, транспортиращи кислород и въглероден диоксид. - HGB (Hb, хемоглобин) е концентрацията на хемоглобина в цяла кръв (нормата е 120-140 g / l). За анализ се използват цианиден комплекс или ракообразни реагенти (като заместител на токсичен цианид). Измерени в бенки или грамове на литър или децилитър.
- HCT (хематокрит) - хематокрит (нормален 0.39–0.49), част (% = l / l) от общия обем на кръвта на единица кръвен елемент. Кръвта е 40-45%, съставена от формирани елементи (еритроцити, тромбоцити, левкоцити) и 60-55% от плазмата. Хематокритът е съотношението на обема на кръвните клетки към плазмата. Смята се, че хематокритът отразява съотношението на обема на еритроцитите към обема на кръвната плазма, тъй като основно еритроцитите съставляват обема на кръвните клетки. Хематокритът зависи от количеството на RBC и стойността на MCV и съответства на продукта на RBC * MCV.
- PLT (тромбоцити - кръвни плаки) - абсолютното съдържание на тромбоцити (норма 150-400 10 9)
клетки / л) - кръвни клетки - участващи в хемостаза.
Индекси на еритроцитите (MCV, MCH, MCHC):
- MCV е средният обем на еритроцитите в кубични микрометри (μm) или femtoliters (fl) (нормата е 80-95 fl). В старите анализи са посочени: микроцитоза, нормоцитоза, макроцитоза.
- MCH е средното съдържание на хемоглобин в единичен еритроцит в абсолютни единици (нормата е 27–31 pg), което е пропорционално на съотношението хемоглобин / червени кръвни клетки. Цветен индикатор на кръвта в стари тестове. CPU = MCH * 0.03
- MCHC - средната концентрация на хемоглобина в масата на червените кръвни клетки, а не в цяла кръв (виж по-горе HGB) (нормата е 300-380 g / l, отразява степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин. Намаляване на MCHC се наблюдава при заболявания с нарушен синтез на хемоглобина. Всяка неточност, свързана с определянето на хемоглобин, хематокрит, MCV, води до увеличаване на MCHC, така че този параметър се използва като индикатор за грешка в устройството или грешка при подготовката на пробата за изследването.
Индекси на тромбоцитите (MPV, PDW, PCT):
- MPV (среден обем на тромбоцитите) - средният обем на тромбоцитите (норма 7-10 fl).
- PDW е относителната ширина на разпределението на тромбоцитите по обем, индикатор за хетерогенност на тромбоцитите.
- РСТ (тромбоцит крит) - тромбокрит (нормата е 0.108-0.282), делът (%) от обема на цялата кръв, заета от тромбоцити.
- LYM% (LY%) (лимфоцити) - относително (%) съдържание (нормално 25-40%) на лимфоцитите.
- LYM # (LY #) (лимфоцит) - абсолютно съдържание (норма 1.2-3.0x10 9)
> / l (или 1.2–3.0 x 10 3 > / ц1)) лимфоцити. - MXD% (MID%) е относителното (%) съдържание на сместа (нормата е 5-10%) на моноцити, базофили и еозинофили.
- MXD # (MID #) - абсолютното съдържание на сместа (нормата е 0,2—0,8 x 10 9)
/ l) моноцити, базофили и еозинофили. - NEUT% (NE%) (неутрофили) - относително (%) неутрофилно съдържание.
- NEUT # (NE #) (неутрофили) е абсолютното неутрофилно съдържание.
- MON% (MO%) (моноцити) - относително (%) съдържание на моноцити (нормално 4-11%).
- MON # (MO #) (моноцит) - абсолютното съдържание на моноцити (нормата е 0,1—0,6 10
> клетки / л). - EO% - относително (%) съдържание на еозинофили.
- EO # е абсолютното съдържание на еозинофили.
- BA% - относително (%) базофилно съдържание.
- BA # - абсолютно съдържание на базофили.
- IMM% е относителното (%) съдържание на незрели гранулоцити.
- IMM # е абсолютното съдържание на незрели гранулоцити.
- ATL% - относително (%) съдържание на атипични лимфоцити.
- ATL # е абсолютното съдържание на атипични лимфоцити.
- GR% (GRAN%) - относително (%) съдържание (нормално 47-72%) на гранулоцитите.
- GR # (GRAN #) - абсолютно съдържание (нормата е 1,2—6,8 x 10 9)
> / l (или 1.2–6.8 x 10 3 гранулоцити.
- HCT / RBC е средният обем на червените кръвни клетки.
- HGB / RBC е средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите.
- HGB / HCT - средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите.
- RDW - Разпределение на червените клетки - ширината на разпространението на червените кръвни клетки, т.нар. „Анизоцитоза на червените кръвни клетки“ - е индикатор за хетерогенност на червените кръвни клетки, изчислен като коефициент на вариация на средния обем на червените кръвни клетки.
- RDW-SD е относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем, стандартно отклонение.
- RDW-CV е относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем, коефициент на вариация.
- P-LCR - голямо тромбоцитно съотношение.
- ESR (ESR) (скорост на утаяване на еритроцитите) е неспецифичен показател за патологичното състояние на организма.
Като правило, автоматичните хематологични анализатори също изграждат хистограми за червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите.
Общ кръвен тест: норми, декодиране на кръвни тестове и подготовка за анализ
Кръвта се състои от течна част - плазма, както и клетки (формирани елементи), чиято концентрация може да варира значително при различни патологични състояния. Декодирането на клиничен кръвен тест позволява да се прецени за възможното наличие или отсъствие на възпаление, интоксикация на тялото, дехидратация (дехидратация), кървене, рак, заболявания на хемопоетичната система и др.
Какви кръвни тестове са ви необходими?
Съвременната лабораторна диагностика се основава главно на кръвни тестове. Показателите за това основно свързващо вещество на организма могат да разкажат много за състоянието на човешкото здраве. Най-информативните и следователно най-често извършвани са биохимична и пълна кръвна картина.
Какво е пълна кръвна картина?
Пълната кръвна картина е едно от най-важните клинични проучвания, което се провежда при повечето заболявания, както и в рамките на профилактични прегледи (медицински прегледи). При диагностицирането на кръвните заболявания този тест играе водеща роля.
Важно: Пълна кръвна картина се взема на празен стомах в сутрешните часове. За да се избегнат нарушения на резултатите за 8 часа, не можете да ядете, а можете да пиете само вода.
Преди изследването на кръвта не се допускат напитки, съдържащи алкохол, както и чай, кафе и сок.
Традиционно, вземането на кръвни проби се извършва от безименния пръст, пробождайки кожата със стерилен скарификатор на дълбочина 2-3 mm. Първата капка обикновено се отстранява с памучен тампон, след което се изтегля кръв за определяне нивото на хемоглобина и скоростта на утаяване на еритроцитите, следващата партида е да се определи броят на белите и червените кръвни клетки. Мазките за микроскопия се правят с помощта на очила.
Лабораторните изследвания предполагат:
- определяне на броя на различните формирани елементи (клетки);
- установяване на основните параметри на кръвните клетки (размер, вид и др.);
- измерване на нивото на хемоглобина (концентрация);
- определяне на левкоцитна формула;
- определяне на хематокрит.
Основни показатели на АОК
хематокрит - Това е процентният показател, който определя обемното съотношение на клетъчната маса към плазмата. Индексите на еритроцитите отразяват основните характеристики на червените кръвни клетки.
Хемоглобин (HGB) - Това е "дихателен пигмент" - съединение от желязо и протеин, което е отговорно за транспортирането на кислород до органите и тъканите.
Обърнете внимание: физиологично намаляване на нивото на хемоглобина е възможно при бебета на първата година от живота.
Ниското ниво на хемоглобина показва развитието на анемия (анемия).
Важно: анемията често се развива на фона на загуба на кръв, нарушаване на образуването на червени кръвни клетки или с ускореното им разрушаване. Тя може да бъде клинична проява на редица патологии или може да бъде самостоятелно заболяване.
Червени кръвни клетки (RBC) - това са високо диференцирани клетъчни елементи. Те нямат ядра и вътреклетъчното пространство е пълно с хемоглобин.
Индексът на цвета на червените кръвни клетки отразява нивото на дихателния пигмент в тези червени кръвни клетки.
Средният обем на червените кръвни клетки (MCV) - Това е индикатор, който се използва при диагностицирането на различни видове анемия. Също така при диференциалната диагноза на типовете анемия се взема предвид индикатор, отразяващ средното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки.
Разпределение на червените клетки по размер (RDW) позволява да се определи степента на анизоцитоза, т.е. наличието на червени кръвни клетки с различни размери.
ретикулоцити наречени млади форми на червени клетки.
тромбоцити (PLT) - Това са клетките, които се образуват в червения костен мозък и са отговорни за процеса на кръвосъсирване. В гранулите на тези без ядрени форми елементи има коагулационни фактори и биологично активни вещества, които се освобождават, когато тромбоцитите се активират. Тези клетки могат да се прикрепят към стените на кръвоносните съдове и един към друг, образувайки съсирек, който “запушва” увреждане на съдовите стени. Продължителността на тромбоцитите в кръвта - не повече от 1-1,5 седмици. Увеличено кървене се развива, ако концентрацията на тези клетки е по-малка от 50x10 3. Такива състояния могат да представляват сериозна заплаха за живота на пациента.
Обърнете внимание: При анализа на кръвта на бременна, броят на тромбоцитите се намалява, което е нормално. Физиологична тромбоцитопения се регистрира и при жените по време на менструация. Броят на тези клетки се увеличава на фона на физическата активност.
СУЕ - Това е скоростта на утаяване на еритроцитите. При жените тази цифра обикновено е по-висока, отколкото при мъжете, което се обяснява с редовната физиологична загуба на кръв. Увеличаването на ESR може да означава наличие на възпалителен процес, наличие на инфекциозни агенти в организма или интоксикация.
Левкоцити (WBC) - Това са бели кръвни клетки, образувани в лимфната система и костния мозък. Те осигуряват защита на тялото, като разпознават и неутрализират чужди агенти, както и техните собствени клетки, които са претърпели патологични промени. Левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите), като правило, показва развитието на възпалителния процес. По-специално левкоцитите включват неутрофили (прободни и сегментирани), базофили, еозинофили, моноцити (големи бели клетки) и лимфоцити (елементи, отговорни за придобития имунитет).
Увеличаването на броя на еозинофилите често показва хелминтни инвазии или наличието на болести с алергичен произход.
Резултатите от кръвните изследвания се приготвят в лабораторията в рамките на един ден.
Нормална производителност
Само лекар може да интерпретира резултатите, т.е. да направи заключения въз основа на данните, получени в хода на лабораторните изследвания на кръвта. Въпреки това, някои заключения могат да бъдат направени чрез сравняване на общия кръвен тест с пръст с референтните (нормални) стойности в таблиците.
Важно: Резултатите от изследването на кръвта за възрастни се различават от резултатите от това проучване при дете.
Таблица на кръвните изследвания при възрастни:
Таблица за декодиране на кръвни тестове при деца (норма):
Кръвен тест - транскрипт
Резултатите от интерпретацията на анализите са само информативни, не са диагноза и не заменят личната консултация с лекар.
Администрацията на обекта не носи отговорност за възможните негативни последици, произтичащи от самото тълкуване на техните анализи и назначаването на лечение или бездействие.
За да можете да запишете резултатите от анализа, не забравяйте да се регистрирате.
Когато въвеждате стойности на индикатора, обърнете внимание на мерните единици!
В медицината кръвен тест е едно от най-важните места сред лабораторните и диагностичните процедури. А кръвен тест помага да се определи наличието на възпалителни процеси и патологии, за да се идентифицират различни нарушения в кръвта, както и да се оцени състоянието на човешкото здраве като цяло.
Общата кръвна картина е най-разпространеният анализ и включва определяне на концентрацията на хемоглобина, броя на левкоцитите и преброяване на левкоцитната формула, определяне на броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели. Пълна кръвна картина дава информация за инфекциозни, възпалителни процеси в организма, ви позволява да идентифицирате вирусни и бактериални заболявания, възможни хелминтови инфекции и алергии. Декодирането на кръвен тест при бременни жени помага навреме за откриване на възможни проблеми по време на бременност.
Дешифрирането на кръвния тест онлайн ще ви помогне да дешифрирате анализа си преди посещението си при лекаря, да разберете показателите на кръвния тест, да дешифрирате кръвния тест на детето и да научите нормите на показателите за възрастни и деца. Обяснение на кръвен тест по време на бременност: специални стандарти за анализ на бременни жени, общи резултати по няколко показателя (кръвен тест на децата, кръвен тест на детето транскрипт, кръвен тест при деца, кръвен тест нормален, кръвен тест, дешифриране на бременността, кръвен тест, декодиране на кръвен тест при бременни жени, по време на бременност)
Пълна кръвна картина: декодиране на резултатите
При здрав човек съставът на кръвта през целия живот е непроменен. Ето защо всяко отклонение в структурата на нейните клетки говори за някои болести. Структурата на човешките кръвни клетки се изследва чрез различни видове лабораторни изследвания на кръвта. Те служат като надежден фактор за установяване на диагнозата и по-нататъшното лечение на пациента. Често се използва общ кръвен тест за изследване на структурата на кръвта, по-рядко - пълен биохимичен кръвен тест и специален кръвен тест (за захар, хормони, ракови маркери, холестерол и др.).
Сред клиничните проучвания на кръвта има развита (т.е. пълна кръвна картина) и съкратена (определяне само на нивото на хемоглобина, броя на левкоцитите и седиментацията на еритроцитите).
Пълна кръвна картина и препис на резултатите
Пълна кръвна картина се използва широко за диагностициране на много заболявания. Тя включва всички основни показатели за цялостния клиничен анализ на кръвта (хемоглобин, червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити, цветни показатели, скорост на утаяване на еритроцитите, формула на левкоцитите), както и определяне на индекси на хематокрит и еритроцити.
Провеждане на пълна кръвна картина и интерпретация на нейните резултати, е необходимо да се вземат предвид установените стандарти на горните показатели. Обикновено пълната кръвна картина за декодиране трябва да отговаря на следните характеристики:
- хемоглобин - 120-150 г / л за мъже, 100-130 г / л за жени. Причините за нисък хемоглобин могат да бъдат анемия, кървене или злокачествени заболявания. Трябва да се помни, когато повишавате или понижавате нормата на хемоглобина, трябва да се свържете със специалист;
- червени кръвни клетки - 3x1012-4x1012 g / l. Хроничното възпаление, загубата на кръв, анемията и различните видове рак могат да бъдат причина за намаляване на червените кръвни клетки. Причината за увеличаването на честотата на червените кръвни клетки е дехидратация на човешкия организъм;
- тромбоцити - 250x103-400x103 mg / l. Причините за понижаване на тромбоцитите могат да бъдат злокачествени заболявания, някои видове анемия и нарушения в кръвосъсирването. Причините за увеличаване на тромбоцитите са хронично възпаление, тромбоза и рак. В случай на нарушение на нормите на броя на тромбоцитите е необходима консултация с хематолог;
- левкоцити - 6x109-8x109 g / l. Увеличаването на левкоцитите показва възпаление, отравяне, алергии, различни бактериални инфекции, както и левкемия. Намаляването на скоростта на левкоцитите може да показва някои вирусни инфекции, артрит, радиационна болест и увеличаване на радиоактивния фон, както и намаляване на имунната система на човека. Във всички случаи е необходимо да се консултирате с хематолог и терапевт;
- еозинофили - 3-4% от броя на левкоцитите. Увеличаването им показва алергии, паразитни и някои детски инфекции. В случай на отклонения от нормите на лечение, предписани хематолог и терапевт;
- базофили - не повече от 0,5% от броя на левкоцитите. Увеличаването на броя им показва интоксикация на тялото, а намаляването показва остра инфекция, стрес и хормонални терапии. И в двата случая е необходима помощ на лекуващия лекар и хематолог;
- лимфоцити - 24-30% от броя на левкоцитите. Увеличаването на левкоцитите показва процес на възстановяване (или хронично възпаление), а увеличаването на левкоцитите показва имунодефицитен статус на тялото. Вие също трябва да потърсите съвет от терапевт и хематолог;
- моноцити - 6-8% от броя на левкоцитите. Повишени нива на моноцити възникват при възстановяване от остри инфекции, както и при заболявания на кръвта. Ниските нива на моноцити показват вирусни инфекции и се откриват в следоперативния период;
- неутрофили - нормата на стаб-ядрото е 3-5%, сегментираното ядро - 63-67%, младите и миелоцитите не трябва да бъдат. Увеличаването на броя на прободни и сегментирани неутрофили показва остър възпалителен процес;
- скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - 10 mm / h за мъже, 15 mm / h за жените. Повишените стойности показват възпаление, анемия, възникват по време на бременност, менструален цикъл и следродилен период. Понижаването е характерно за повръщане, диария и вирусен хепатит. В такива случаи е необходима консултация с терапевта;
- хематокрит - стойността зависи от възрастта. За деца е 32.5-55, за мъжете - 37.5-53, за жените - 32-43.5;
- При изследване на анемията се използват еритроцитни индекси и техните показатели са: MSV (среден обем на червените кръвни клетки) - 80-100 fl, MCH (среден хемоглобин в еритроцитите) - 25-36 pg, MCHC (средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите) - 310- 370 g / l.
Резултатите от дешифрирането и диагностиката трябва да се извършват само от специалист в областта на медицината.
Пълна биохимична кръвна проба
Биохимичният анализ на кръвта включва изследване на различни човешки органи (например функционирането на черния дроб, бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур и други вътрешни органи). В допълнение, оценява баланса на витамини и минерали. Биохимичните кръвни тестове се използват в гинекологията, кардиологията, терапията, урологията, както и в други отрасли на медицината.
Наред с обичайната биохимична диагностика се използва пълен биохимичен кръвен тест, който включва изследване на такива показатели:
- протеин (изследване на общия протеин, албумин, феритин, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, антистрептолизин);
- различни видове ензими (аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT), амилаза, гама-глутамилтрансфераза (GGT), креатин киназа, лактат дехидрогеназа (LDH), алкална фосфатаза);
- липиди (изследване на общия холестерол, HDL холестерол (липопротеин с висока плътност), LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност) и триглицериди);
- глюкоза (въглехидрати);
- азотно вещество с ниско молекулно тегло (креатинин, пикочна киселина и урея);
- неорганични вещества и витамини (изследване на калций, калий, натрий, хлор, желязо, магнезий, фосфор и витамин В12).
Пълният биохимичен кръвен тест се счита за най-ефективния диагностичен метод, особено при установяване на ранните етапи на заболяването. Затова не трябва да го изоставяте.
Пълна кръвна картина с левкоцитна формула
Често в съвременните лаборатории се извършва пълна кръвна картина с левкоцитната формула (левкограма). Формулата на левкоцитите в кръвта се изчислява въз основа на морфологичните характеристики на клетките, като се вземат предвид техният размер, форма, структура на ядрото, цвят и цитоплазмени включвания. Анализ на кръвта с формулата на левкоцитите включва микроскопско изследване на пет типа левкоцити (неутрофили, моноцити, базофили, еозинофили и лимфоцити).
С други думи, левкограма е изследване на различни форми на бели кръвни клетки, което се изразява като процент от тяхното съотношение.
Пълна кръвна картина с левкограма е от голяма стойност, тъй като при диагностицирането на различни заболявания лекуващият лекар може да наблюдава преминаващите негативни процеси. Този изследователски метод се използва при откриване на възпалителни и инфекциозни заболявания, патологии на хематологични процеси, както и установява ефективността на лечението.
Какво показва кръвната картина: транскрипт, норми
Анализ на кръвта е медицинско проучване, което се провежда за определяне на здравословното състояние. Биоматериалите се предават в случай на неразположение, комисионна при кандидатстване за работа или вече в процес на лечение. При тази процедура много тежки патологии се откриват още на ранен етап, поради което могат да се избегнат неприятни последствия и смърт. В тази статия ще говорим за характеристиките на изследването и ще отговорим на въпроса, който показва клиничен кръвен тест.
Какво представлява клиничният анализ?
Извършва се кръвен тест за изследване на състава на кръвта. Техниката позволява да се идентифицират броя на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите. Материал за изследване се взема от безименния пръст или вената. В процеса на изучаване с помощта на микроскоп или автоматични анализатори.
Резултатите, получени по време на проучването, не са еднакви за различните групи пациенти. Индикаторите се влияят от:
- пол на лице;
- раса;
- възраст;
- бременност;
- наличие на хронични патологии.
Данните, получени по време на изследването, се вземат предвид, като се вземат предвид индивидуалните особености на организма и историята на заболяването (анамнеза). Показателите често се влияят от медикаментите. Пациентът дарява кръв няколко пъти - това е необходимо, за да може лекарят да оцени промените в процеса на лечение.
Основни показатели
Качеството и количеството на кръвните съставки се отразяват в хемограмата. Това е набор от показатели, получени чрез изчисление. Хемограмата оценява следните параметри:
- HGB. Показва количеството хемоглобин, съдържащ желязо протеин, който е отговорен за транспортирането на кислород до тъканите. Това вещество е оцветяващ пигмент. Именно този пигмент прави кръвта червена;
- RBC. Средна концентрация на червените кръвни клетки. Тези клетки са отговорни за пренасянето на кислород и биологично активни вещества в тъканите. Участвайте в окислителните процеси. Регулира метаболизма на водно-солта и абсорбира токсичните вещества;
- HCT. Това обозначение се превежда като хематокрит и означава съотношението на червените кръвни клетки към кръвната плазма. Ако активността на червените кръвни клетки в тялото се увеличава, хематокритът също се увеличава. По време на бременност, загуба на големи количества кръв и анемия, лекарят наблюдава намалени ставки;
Резултатите се показват в левкоцитната кръвна картина. Тя включва стойностите на лимфоцити, неутрофили, базофили, моноцити, еозинофили. Това са 5 вида бели кръвни клетки, всяка от които изпълнява определена функция. Определяйки процента на всеки от тях, лекарят предписва лечение и определя изхода на заболяването.
За да се запознаете с нормалните показатели за мъжете и жените, вижте таблицата.
Моля, имайте предвид, че по време на бременността процентът варира. Каним ви да се запознаете с тях в таблицата по-долу.
Какво представляват резултатите от клиничния анализ
Напълно дешифрирам получените резултати може само един опитен лекар. Въпреки това, в някои моменти самият пациент може да разбере. За да разберете какво казват резултатите от теста ви, прочетете списъка по-долу:
- HGB. Увеличава се при тежка дехидратация, еритремия, физическо натоварване, сърдечни дефекти (вродени) и кръвни съсиреци. Намаляване на хемоглобина сигнализира анемия. Това се дължи на липсата на фолиева киселина и витамин В, кръвопреливания и значителна загуба на кръв. Анемията често се диагностицира с туберкулоза, миокардит, абсцес на белите дробове и артрит. Не по-рядко се наблюдава намаляване на хемоглобина при бременни жени. Този показател се обяснява с липсата на желязо, което често е в очакване на детето;
- RBS. Повишаването на еритроцитите сигнализира за хемопоетично заболяване или липса на течност, което води до удебеляване на кръвта. Понижаването на червените кръвни клетки показва недостиг на витамини В9 и В12, анемия или загуба на кръв;
- HCT. Високият хематокрит предполага, че концентрацията на червените кръвни клетки в кръвта е повишена и тялото е дехидратирано. Ако номерата в сертификата са под нормалните, лекарят ще диагностицира анемия. Често се наблюдава промяна в хематокрита при бременни жени, но не се счита за отклонение;
- WBC. Все по-голям брой бели кръвни клетки сигнализира за възпалителен процес. Промените в организма започват поради бактериални или вирусни инфекции. Причините, които водят до повишаване на тяхната активност, включват физическо натоварване или пренапрежение, стресови ситуации или бременност. Нисък брой на белите кръвни клетки показва, че защитните сили на тялото са намалени. Имунитетът отслабва под въздействието на дългосрочни антибиотици, хронични инфекции, измръзване;
- PLT. Концентрацията на тромбоцити в организма варира през деня. Тяхната активност може да се увеличи вечер поради физическо натоварване и пренапрежение. При наранявания, съдови запушвания, външни или вътрешни наранявания, PLT се повишава. В покой, нивото може да бъде нормално или намалено. При липса на фолиева киселина, активността на тромбоцитите в желязото и витамин В12 рязко спада;
- ESR (ESR). Нивото на ESR се увеличава след 1-2 дни след началото на заболяването. През втората седмица на болестта, тя може да се увеличи с 2 пъти, а по време на възстановяването да достигне максималната оценка. Това се дължи на производството на антитела и на факта, че тялото отнема известно време, за да направи имунната система достатъчно силна. Наблюдава се намаление на СУЕ с повишен вискозитет на кръвта. Последното се дължи на увеличения брой червени кръвни клетки;
- MCV. Този индикатор е необходим, за да се определи вида на анемията: микроцитичен, нормоцитен или макроцитен. Ако лекарят види, че анемията е микроцитна, тогава определя, че човек не разполага с достатъчно желязо. Макроцитарната анемия показва липса на витамин В и фолиева киселина. Нормоцитната анемия се диагностицира със значителна загуба на кръв.
Ако решите сами да анализирате резултатите от анализите, не забравяйте да вземете предвид възрастта и пола. Не бързайте да си диагностицирате заболяване и самолечение - може би просто имате физически стрес. Ако не сте сигурни за това, не забравяйте да помолите лекаря да обясни подробно резултатите.
Пълна кръвна картина (KLA): какво показва, коефициент и отклонения, таблици на резултатите
Пълната кръвна картина се отнася до рутинното изследване на всяка клинична лаборатория - това е първият тест, който човек дава, когато е подложен на медицински преглед или когато се разболее. В лабораторията АОК се класифицира като общ метод за клинични изследвания (клиничен анализ на кръвта).
Дори хората, далеч от всички лабораторни мъдрости, ослепителни с масата на трудните термини, бяха добре ориентирани в нормите, значенията, имената и другите параметри, докато клетките на левкоцитното ниво (левкоцитна формула), еритроцитите и хемоглобина с цветен индикатор се появиха във формата на отговор. Разпространението на медицинските заведения с всички видове оборудване не е преминало лабораторната служба, много опитни пациенти са в задънена улица: някаква неразбираема абревиатура от латински букви, много различни числа, различни характеристики на еритроцитите и тромбоцитите...
Декриптирайте сами
Трудностите за пациентите са пълна кръвна картина, произведена от автоматичен анализатор и щателно пренаписана във формуляра от отговорен лаборант. Между другото, „златният стандарт” от клиничните проучвания (микроскоп и очите на лекаря) не е отменен, така че всеки анализ, направен за диагностика, трябва да се приложи върху стъкло, оцветен и сканиран, за да се идентифицират морфологичните промени в кръвните клетки. Устройството в случай на значително намаляване или увеличаване на определена популация от клетки не може да се справи и "протестира" (отказва да работи), независимо колко е добро.
Понякога хората се опитват да открият разлики между общите и клиничните кръвни тестове, но не е необходимо да се търсят, защото клиничният анализ предполага същото изследване, което за удобство се нарича общо (толкова по-кратко и по-разбираемо), но същността не се променя.
Общият (развит) кръвен тест включва:
- Определяне на съдържанието на клетъчни елементи на кръвта: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, пигмент, съдържащ хемоглобин, който определя цвета на кръвта, и левкоцити, които не съдържат този пигмент, следователно се наричат бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити);
- Ниво на хемоглобина;
- Хематокрит (в хематологичен анализатор, въпреки че може приблизително да се определи чрез око, след като червените кръвни клетки спонтанно се установят на дъното);
- Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
- Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди беше наричана реакция (ROE).
Пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси в тялото. Колко червени кръвни клетки и хемоглобин, които изпълняват функцията на дишане (пренос на кислород и отстраняване на въглероден диоксид от тях), левкоцитите защитават тялото от инфекции, тромбоцитите участват в коагулационния процес, как тялото реагира на патологични процеси, с една дума, OAK отразява състоянието организъм в различни периоди от живота. Терминът "пълна кръвна картина" означава, че в допълнение към основните показатели (левкоцити, хемоглобин, еритроцити), левкоцитната формула (гранулоцитите и агранулоцитните клетки) е изследвана в детайли.
По-добре е да се възложи декриптирането на кръвния тест на лекар, но ако има специално желание, пациентът може да опита самостоятелно да проучи резултата, даден в клиничната лаборатория, и ние ще му помогнем с това, като комбинираме обичайните имена със съкращението на автоматичния анализатор.
Таблицата е по-лесна за разбиране
Като правило, резултатите от изследването се записват в специална форма, която се изпраща на лекаря или се издава на пациента. За да улесним навигирането, ще се опитаме да представим подробен анализ под формата на таблица, в която да добавим нормалните индекси на кръвта. Читателят в таблицата също ще вижда такива клетки като ретикулоцити. Те не са сред задължителните показатели на общия кръвен тест и са младите форми на червените кръвни клетки, т.е. те са предшественици на червените кръвни клетки. Изследват се ретикулоцитите, за да се идентифицират причините за анемията. В периферната кръв на възрастен здрав човек има доста от тях (нормата е показана в таблицата), при новородени тези клетки могат да бъдат 10 пъти по-големи.
Неутрофили (NEUT),%
миелоцити,%
млад,%
неутрофили,
в абсолютни стойности, 10 9 / l
сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, 10 9 / l
И отделна маса за деца
Адаптирането към новите условия на живот на всички системи на тялото на новородените, тяхното по-нататъшно развитие при деца след една година и окончателното формиране в юношеска възраст правят кръвната картина различна от тази при възрастните. Не е изненадващо, че нормите на едно малко дете и на лице, което е превишило пълнолетие, понякога могат да се различават значително, затова има таблица на нормалните стойности за децата.
Трябва да се отбележи, че нормите могат да се различават в различните медицински източници и в различни лаборатории. Това не се дължи на факта, че някой не знае колко клетки трябва да има или какво е нормалното ниво на хемоглобина. Просто, използвайки различни аналитични системи и техники, всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. Въпреки това, тези тънкости е малко вероятно да бъдат интересни за читателя...
След това анализираме по-подробно основните показатели за общата кръвна картина и установяваме тяхната роля.
Червените кръвни клетки в общия анализ на кръвта и техните характеристики
Еритроцитите или червените кръвни клетки (Er, Er) са най-многобройната група от клетъчни елементи на кръвта, представени от не-ядрени дискове с двойно-крива форма (нормата за жените и мъжете е различна и е 3.8 - 4.5 x 10 12 / l и 4.4 - 5, Съответно 0 x 10 12 / l). Червените кръвни клетки главата пълна кръвна картина. При многобройни функции (дишане на тъкани, регулиране на водно-солевия баланс, трансфер на антитела и имунокомплекси върху повърхностите им, участие в коагулационния процес и др.) Тези клетки имат способността да проникват в най-недостъпните места (тесни и извити капиляри). За да изпълнят тези задачи, червените кръвни клетки трябва да имат определени качества: размер, форма и висока пластичност. Всякакви промени в тези параметри, които са извън нормата, са показани чрез общ анализ на кръвта (изследване на червената част).
Червените кръвни клетки съдържат важен компонент за организма, състоящ се от протеини и желязо. Това е червен кръвен пигмент, наречен хемоглобин. Намалението на червените кръвни клетки обикновено води до спад на нивото на Hb, въпреки че има и друга картина: има достатъчно червени кръвни клетки, но много от тях са празни, тогава в АОК ще има ниско съдържание на червен пигмент. За да научат и оценят всички тези показатели, има специални формули, които лекарите използват преди появата на автоматични анализатори. Сега оборудването се занимава с подобни случаи, а допълнителни колони с неразбираемо съкращение и нови мерни единици се появяват на общата форма на кръвен тест:
- RBC е общият брой на червените кръвни клетки (еритроцити). Старите си спомнят, че преди да бъдат преброени в камерата на Горяев до милиони микролитра (4.0 - 5.0 милиона - имаше такова правило). Сега количеството се измерва в единици SI - тера на литър (10 12 клетки / л). Увеличаването на броя на Er-еритроцитозата може да бъде свързано с психо-емоционална и физическа активност, която трябва да се има предвид при провеждане на общ кръвен тест. Патологично увеличаване на червените кръвни клетки - еритремия, като правило, се свързва с увреждане на кръвообращението. Ниски стойности на индикатора (еритропения) възникват при загуба на кръв, хемолиза, анемия и намаляване на производството на червени кръвни клетки.
- HGB е хемоглобин, той е протеин, съдържащ желязо и се измерва в грамове на литър (g / l), въпреки че едва ли си струва да се говори за подробно описание на индикатора, тъй като вероятно няма човек, който да не знае нивото на хемоглобина (120 - 140). g / l при жени, 130-160 g / l при мъжете) и основната му цел е да транспортира кислород (оксихемоглобин) в тъканите, въглероден диоксид (карбохемоглобин) от тях и да поддържа киселинно-алкален баланс. Като правило, с намаляване на този показател мисля за анемия. Спадът на хемоглобина под допустимото ниво изисква цялостен преглед на пациента (търсене на причината).
HCT - хематокрит, процентът се изразява като процент. Може да се наблюдава, ако бутилката от консервирана кръв е оставена сама за спонтанно утаяване на кръвните клетки: червеното е наситената част, разположена на дъното - кръвните клетки, жълтеникавата течност на горния слой - плазмата, съотношението между падналите червени кръвни клетки и общия кръвен обем е хематокрит. Наблюдавано е повишаване на скоростта при еритремия, еритроцитоза, шок, полиурия, намаляване на нивото на анемия и увеличаване на обема на циркулиращата кръв (BCC) поради увеличаване на плазмата (например по време на бременност).
- MCV (среден обем на червените кръвни клетки), изразен в фемтолитри. Устройството събира обемните нормоцити, микроцити (лилипути), макроцити (големи клетки), мегалоцити (гиганти) и изчислява средната стойност на обема. Индикаторът се използва за определяне на водно-соленото състояние и вида на анемията.
- RDWs - степента на разнообразие на червените кръвни клетки, показваща колко различни клетки се различават по обем - анизоцитоза (нормоцити, микроцити, макроцити, мегалоцити).
- MCH - (средното съдържание на Hb в Er) е аналог на цветен индикатор, показващ наситеността на клетките с хемоглобин (нормохромия, хипо- или хиперхромия).
- MCHC (средно съдържание и средна концентрация на кръвен пигмент в червените кръвни клетки). MCHC корелира с такива показатели като MCV и MCH и се изчислява на базата на нивата на хемоглобина и хематокрита (MCHC под нормалната е предимно показателна за хипохромна анемия или таласемия).
Индикатор за множествена болест - ESR
По правило такъв индикатор като ESR се записва в дъното на формуляра, т.е. завършва пълната кръвна картина. В повечето случаи ESR се измерва в 60 минути (1 час) в триножника Panchenkov, който е незаменим до ден днешен, въпреки че в нашето високотехнологично време има устройства, които могат да намалят времето за откриване, но не всички лаборатории имат такива.
Левкоцитна формула
Leukocytes (Le) е „пъстра“ група от клетки, представляващи „бяла“ кръв. Броят на левкоцитите не е толкова висок, колкото съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцити), тяхната нормална стойност при възрастни варира от 4.0 до 9.0 x 10 9 / l.
В АОК тези клетки са представени като две популации:
- Гранулоцитни клетки (гранулирани левкоцити), съдържащи гранули, които са пълни с биологично активни вещества (БАС): неутрофили (пръчки, сегменти, юноши, миелоцити), базофили, еозинофили;
- Представители на серията агранулоцити, които обаче могат да имат и гранули, но с различен произход и цел: имунокомпетентни клетки (лимфоцити) и "санитарите" на тялото - моноцити (макрофаги).
Най-честата причина за повишени левкоцити в кръвта (левкоцитоза) е инфекциозно-възпалителен процес:
- В острата фаза се активира басейна на неутрофилите и съответно се увеличава (до освобождаването на младите форми);
- Моноцити (макрофаги) участват в процеса малко по-късно;
- Етапът на възстановяване може да се определи от увеличения брой еозинофили и лимфоцити.
Изчислението на левкоцитната формула, както бе споменато по-горе, не се ползва напълно с доверието дори на най-високотехнологичното оборудване, въпреки че не може да се подозира грешки - устройствата работят добре и точно, осигуряват голямо количество информация, много по-висока от тази при работа ръчно. Въпреки това, има един малък нюанс - автоматът все още не може напълно да види морфологичните промени в цитоплазмата и ядрения апарат на левкоцитната клетка и да замени очите на лекаря. Във връзка с това, идентифицирането на патологични форми се извършва все пак визуално и анализаторът ви позволява да прочетете общия брой на белите кръвни клетки и да разделите левкоцитите на 5 параметъра (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), ако лабораторията има високоточна аналитична система от клас 3,
През очите на човек и кола
Хематологичните анализатори от последното поколение не само могат да извършат комплексен анализ на представители на гранулоцитите, но също така да диференцират агранулоцитните клетки (лимфоцити) в рамките на една популация (субпопулации на Т-клетки, В-лимфоцити). Лекарите успешно използват услугите си, но за съжаление такова оборудване все още е привилегия на специализирани клиники и големи медицински центрове. При липса на хематологичен анализатор броят на левкоцитите може да се пресметне по стария остарял метод (в камерата на Горяев). В същото време читателят не бива да мисли, че този или онзи метод (ръчен или автоматичен) е по-добре, лекарите, които работят в лабораторията, следят това, контролират себе си и машината, а ако имат и най-малко съмнение, ще помолят пациента да повтори изследването. Така че, левкоцитите:
- WBC е броят на белите кръвни клетки (левкоцити). Броенето на левкоцитната формула не се доверява на нито едно устройство дори на най-високотехнологичните (клас III), тъй като за него е трудно да различава младите хора от групата и неутрофилите, тъй като машината е едно неутрофилно гранулоцити. Изчисляването на съотношението на различните представители на левкоцитната връзка се приема от лекаря, който вижда със собствените си очи какво се случва в ядрото и цитоплазмата на клетките.
- GR - гранулоцити (в анализатора). Когато се работи ръчно: гранулоцитите = всички клетки от серията левкоцити - (моноцити + лимфоцити) - повишаването на скоростта може да показва остра фаза на инфекциозния процес (увеличаване на популацията от гранулоцити, дължащи се на неутрофилния басейн). Гранулоцитите в общия анализ на кръвта са представени под формата на 3 субпопулации: еозинофилите, базофилите, неутрофилите и неутрофилите, от своя страна, присъстват под формата на пръчки и сегменти или могат да се появят без завършване на узряването (миелоцити, млади), когато процесът на образуване на кръв се изгуби или изчерпи резервен капацитет на организма (тежки инфекции):
- NEUT, неутрофили (миелоцити, юноши, пръчки, сегменти) - тези клетки, притежаващи добри фагоцитни способности, са първите, които бързат да предпазват тялото от инфекция;
- BASO, базофили (повишена - алергична реакция);
- EO, еозинофили (повишена - алергия, червеи, период на възстановяване).
- MON, Mo (моноцити) - най-големите клетки, които са част от МНС (моноядрена фагоцитна система). Те присъстват под формата на макрофаги във всички възпалителни огнища и не бързат да ги оставят за известно време, след като процесът е утихнал.
- LYM, Ly (лимфоцити) - разпределени в класа на имунните клетки, техните различни популации и субпопулации (Т - и В-лимфоцити) участват в прилагането на клетъчен и хуморален имунитет. Повишените стойности на индекса показват прехода на острия процес към хронично или към етапа на възстановяване.
Връзка на тромбоцитите
Следното съкращение в общия кръвен тест се отнася до клетки, наречени кръвни тромбоцити или тромбоцити. Изследването на тромбоцитите без хематологичен анализатор е доста трудоемко, клетките изискват специален подход към оцветяването, следователно, без аналитична система, този тест се провежда според нуждите и не е анализ по подразбиране.
Анализаторът, разпределящ клетки, подобно на еритроцитите, изчислява общия брой тромбоцитни и тромбоцитни индекси (MPV, PDW, PCT):
- PLT е индикатор за броя на тромбоцитите (тромбоцитите). Повишен брой на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитоза, а намаленото ниво се нарича тромбоцитопения.
- MPV е средният обем на тромбоцитите, еднородността на размера на тромбоцитната популация, изразена в фемтолитър;
- PDW - ширината на разпределението на тези клетки по обем -%, количествено - степента на анизоцитоза на тромбоцитите;
- РСТ (тромбокрит) е аналог на хематокрита, изразен като процент и показва съотношението на тромбоцитите в цялата кръв.
Повишените нива на тромбоцитите и промените в един или друг от тромбоцитните индекси могат да покажат наличието на доста сериозна патология: миелопролиферативни заболявания, инфекциозни възпалителни процеси, локализирани в различни органи, както и развитието на злокачествени новообразувания. Междувременно, броят на тромбоцитите може да се увеличи: физическа активност, раждане, хирургическа интервенция.
Намаляването на съдържанието на тези клетки се наблюдава при автоимунни процеси, тромбоцитопенична пурпура, атеросклероза, ангиопатия, инфекции, масивни трансфузии. Малък спад в нивата на тромбоцитите, наблюдаван преди менструация и по време на бременност, обаче, намаляването на техния брой до 140.0 x 10 9 / l и по-долу трябва да бъде причина за безпокойство.
Всеки знае как да се подготви за анализа?
Известно е, че много показатели (особено левкоцити и червени кръвни клетки) варират в зависимост от предходните обстоятелства:
- Емоционален стрес;
- Интензивна физическа активност (миогенна левкоцитоза);
- Храна (храносмилателна левкоцитоза);
- Лоши навици под формата на пушене или безсмислено използване на силни напитки;
- Използването на някои лекарства;
- Слънчева радиация (преди преминаване на тестове е нежелателно да отидете на плажа).
Никой не иска да получи ненадеждни резултати, затова трябва да се направи анализ на празен стомах, на трезва глава и без сутрешна цигара, да се успокои за 30 минути, да не тичаш или да скачаш. Хората са длъжни да знаят, че в следобедните часове, след като са били на слънце и по време на тежък физически труд, в кръвта ще се забележи левкоцитоза.
Женският пол има още по-големи ограничения, затова представителите на нежния пол трябва да помнят, че:
- Фазата на овулация повишава общия брой левкоцити, но намалява нивото на еозинофилите;
- Неутрофилия се наблюдава по време на бременност (преди раждане и по време на курса);
- Болката, свързана с менструацията и менструацията, също могат да доведат до определени промени в резултатите от анализа - ще трябва да дарите кръв отново.
Кръв за пълен кръвен тест, при условие, че се извършва в хематологичен анализатор, в повечето случаи е взета от вена, заедно с други тестове (биохимия), но в отделна тръба (vacutainer с поставен антикоагулант). Има и малки микроконтейнери (с ЕДТА), предназначени за събиране на кръв от пръста (ушния лоб, петата), които често се използват за вземане на тестове от бебета.
Броят на кръвта от вена е малко по-различен от резултатите, получени при изследването на капилярната кръв - във венозния хемоглобин е по-висока, повече червени кръвни клетки. Междувременно се смята, че приемането на АОК е по-добро от вената: клетките са по-малко наранени, контактът с кожата е сведен до минимум, а обемът на венозната кръв, ако е необходимо, ви позволява да повторите анализа, ако резултатите са съмнителни или се разшири обхвата на изследванията (и изведнъж се оказва какво трябва да се направи и ретикулоцитите?).
В допълнение, много хора (между другото, по-често възрастни), напълно неотзивчиви към венепункция, са ужасени от скарификатор, който е пробит с пръст, а понякога и пръстите са сини и студени - кръвта се извлича трудно. Аналитичната система, която произвежда подробен кръвен тест, „знае” как да работи с венозна и капилярна кръв, е програмирана към различни опции, така че лесно може да „разбере” какво е то. Е, ако устройството се провали, то ще бъде заменено от висококвалифициран специалист, който ще проверява, проверява и взема решение, разчитайки не само на способността на машината, но и на собствените си очи.