Алат и кръвните изследвания са повишени, което означава

Когато човек е болен, то е почти невъзможно да се направи правилна диагноза и да се предпише правилно лечение без тестове. Често не е необходимо да преминавате всички съществуващи лабораторни тестове. Днес е достатъчно за лекаря да проучи декодирането на биохимичния кръвен тест и показателите за ALT и AST процент при възрастен или дете, за да разбере цялата природа на заболяването. Един от най-важните показатели в този анализ е нивото на чернодробните ензими - ALT и AST. Промените в допустимите граници на тези кръвни съставки могат да показват сериозни заболявания.

Какво е AST

AST, в научните среди, аспартат аминотрансферазата е протеинов "строител", отговорен за синтеза на аминокиселини в организма. Освен това той е активен участник във всички метаболитни процеси в организма.

AST - компонент, който има свои специфики. Той е концентриран изключително в тъканите и откриването му в серума е тревожен знак. Най-високата концентрация на този ензим е фокусирана в сърцето, бъбреците, мускулните тъкани, част е разположена в нервните тъкани. Веднага след като анализът разкрие присъствието в биоматериала на този елемент, тогава патологията започва там, където AST се съдържа най-много. Съответно нивото му в кръвта започва да се покачва. Най-често заболяванията са свързани с патологии на сърцето или черния дроб. Всички промени в нивото на AST могат да покажат само биохимичен кръвен тест.

Няколко думи за ALT

Заедно с индекса AST в биохимичния анализ на кръвта, се установява нивото на ALT, аланин трансферазата е ензимен протеин, синтезиран в човешки черен дроб. Основният процент на ALaT се съдържа в черния дроб и бъбреците, докато в сърдечните тъкани той съдържа малко количество.

Този ензим се занимава с обмен на аминокиселини. Поради това, общият имунитет се увеличава, производството на лимфоцити започва активно, контролира производството на захар. Природата е подредена така, че тази чернодробна трансаминаза се държи по-активно в мъжкото тяло, отколкото в женската.

Ако нивото на ALAT се повиши, тогава най-вероятно имаме проблем с бъбреците, черния дроб, белите дробове или панкреаса.

AST и ALT са индикатори, които се разглеждат и тълкуват в комбинация помежду си.

Показания за анализ

Случва се, че за поставяне на диагноза лекуващият лекар се нуждае само от анализ на ALT и AST. Биохимията се предписва в следните случаи:

• бременност;
• със съществуващата патология на сърцето и черния дроб;
• контрол на предписаната терапия;
• съмнение за кардиоинфаркт;
• увреждане на корема или гръдния кош;
• когато приемате мощни лекарства, които имат разрушителен ефект върху сърцето и черния дроб. Например, при лечение на HIV или дълбока депресия.

Какво може да каже анализът

AST анализ и кръвен тест ALT - най-важните изследвания. Всяко отклонение от нормата се счита за патология. AST и ALT наблюдават реакцията на тялото върху различни стимули.

От страна на черния дроб, тя може да бъде:

1. Увреждане на черния дроб с алкохол или прекомерна или продължителна употреба на лекарства.
2. Цироза на черния дроб, включително алкохол.
3. Хепатит от всякакъв тип

Индикаторът за ALAT в кръвта може да варира в зависимост от степента на физическо натоварване върху тялото, наличието на зони на изгаряне, исхемични увреждания и наранявания от всякакъв вид. Въз основа на получените резултати лекарят предписва подходящо лечение.

Правила за събиране на биоматериали

Абсолютно всеки анализ изисква внимателна подготовка. Само по този начин можете да бъдете уверени в надеждността на получените резултати.

Тъй като ALT и AST са най-важните показатели за чернодробната функция, много е важно да се отиде на диета поне няколко дни преди подаването на биоматериала.

Не яжте солена, мастна, пикантна. Това не само може да влоши скоростта ви, но и значително да повиши съсирването на кръвта, което може да не позволи изследването, както изисква.

• Анализът се дава строго на празен стомах с продължителна гладна пауза от 8 часа или повече.
• Въздържайте се от пушене поне няколко часа, преди да вземете пробата.
• Пийте само чиста вода. Сладки напитки ще намажат реалната картина.
• Алкохолът е забранен.
• Ограничете употребата на яйца, извара, всякакви млечни продукти.
• Елиминирайте физическата умора в навечерието на изследването.
• Настройте се позитивно, успокойте се и само след това отидете в стаята за лечение.
• Не е необходимо да се извършва анализ на ниво AST и ALT, ако денят преди да сте преминали през ултразвуково изследване, рентгенова снимка, посетите стая за физиотерапия, направихте флуорография.

Дешифриране на анализите

AST. Норма и отклонения

В един идеален биохимичен анализ AST трябва да бъде възможно най-нисък. Това означава, че досега не са идентифицирани здравни проблеми. Важно е обаче да се разбере, че нормите за това изследване са относително понятие. Те варират според възрастта и пола.

Симптомите на заболяването могат да бъдат само високи. На ниско ниво ASAT не говори. Дори ако при декодирането виждате 0 единици / л, тогава не трябва да се притеснявате. Като отклонение и признак на заболяването не се взема под внимание. Единственото нещо, което може да се посочи чрез намаляване на АЛАТ и АСТ в кръвта, е липсата на витамини от група Б. Намаляването на показателите е характерно и за бременността, която се причинява от лагера на бебето и пренареждането на хормоналния фон.

За да се счита нивото на AST в кръвта като симптом на сериозно заболяване, то трябва да се увеличи 2 пъти или повече.

Лекарите разделиха тежестта на ситуацията на три вида: t

• умерен, когато надвишава 5 пъти;
• средна форма - 10 пъти;
• тежка форма, при която нивото на AST е надценено с 10 или повече пъти.

Възможни са следните патологии:

• Инфаркт на миокарда в острата фаза.
• Ако ензимът расте непрекъснато, ако има съмнение за инфаркт, вероятно е започнало разграждането на сърдечната мускулна тъкан.
• Миокардит. Процесът на възпаление засяга мускулите на сърцето, като по този начин нарушава работата му.

• Хепатит. Поради заболяването чернодробните клетки се разрушават и ензимът, който се съдържа в тъканите на тялото, преминава в кръвта.
• Чернодробна цироза
• Рак в черния дроб
• Метастази в онкологията

ALT норми

Скоростта на ALT, както и AsAt, зависят от пола и възрастта на пациента. Проучването при деца се извършва според възрастта.

Важно е да се приеме, че всички тези норми са относителни. Така резултатът може да се подобри, когато се приемат някои лекарства, като аспирин, парацетамол или когато се използват орални контрацептиви. Същият фалшив резултат ще ви даде използването на валериана, ехинацея, прекомерно физическо натоварване за неспазване на правилата за доставка на биоматериала.

Сериозното ще се счита за отклонение от 10 пъти. Понякога нивото на ALAT може да се увеличи стотици пъти. И тогава това е причина да потърсите помощ от лекар, за да избегнете сериозни здравословни проблеми.

• Инфаркт на миокарда

• хепатит

• Мускулна дистрофия

• Остър панкреатит

• Рак на черния дроб

• миокардит

• цироза

Повишената ALT може да не е свързана с патологични процеси в организма. Това често се дължи на следните фактори:

1. Нарушаване на скоростта на доставка на биоматериал. Например, нежелана консумация на алкохол няколко дни преди проучването.
2. Приемане на билкови лекарства и други лекарства.
3. Небалансирана храна, яде бързи храни.
4. напрежения
5. Употреба на наркотици

За да се дешифрира анализът на AST и ALT е възможно най-точен, се използва коефициентът Rytis, който показва съотношението на трансфераза в кръвта. Според неговите резултати диагнозата е точно установена.

Нормализиране на AST и ALT в кръвта

Трябва да се разбере, че увеличаването на компонентите на AST и ALT в кръвта на пациента не е диагноза, а е симптом.

Всяко отклонение от нормата показва, че в дадена система има патологичен процес и нормалното функциониране е нарушено. Това е необходимо, за да започнем да се отнасяме възможно най-бързо. Като правило се използва стандартният режим на лечение:

• Назначаването на допълнителен преглед на черния дроб, сърцето.
• Провеждане на ултразвук, кардиограма.
• Повторен кръвен тест.
• По-нататъшните действия на лекарите ще се основават на резултатите от изследването: ако пациентът има инфаркт, пациентът е спешно хоспитализиран и състоянието му се следи.
• Хепатитният вирусен произход се лекува с лекарства. Терапията е насочена основно към отстраняване на жлъчката от жлъчния поток и нормализиране на чернодробната функция.
• Когато миокардит се възлага ограничение на физическата активност, здравословен сън, балансирана диета, понякога е необходимо да се поддържа почивка на легло за един месец.
• Цирозата и раковите заболявания на практика не се поддават на лечение, всичко зависи от това колко трудно е заболяването. При такива обстоятелства лекарят предписва поддържаща терапия.

Съвестното отношение към здравето е гаранция за добро здравословно състояние. Важно е да се разбере, че някои заболявания са почти безсимптомни, така че лекарите препоръчват да се направи биохимичен кръвен тест, по-специално за контрол на нивото на чернодробните ензими на всеки шест месеца.

Норми и промени в анализа на кръвта за ALT и ASAT

Биохимичните кръвни тестове за ALAT и AsAT се предписват най-често при диагностицирането на чернодробно заболяване. В някои случаи лекарят предписва на пациента тези проучвания за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават наименованията на AlAT и AsAT и какво могат да показват отклоненията на тези показатели от нормата?

Биохимичен анализ на кръвта върху АЛТ

Аланин аминотрансферазата (AlAT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, която участва в метаболизма на аминокиселините.

Най-голямо количество аланин аминотрансфераза се открива в чернодробни и бъбречни клетки. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на AlAT в серума на мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на АЛАТ, са унищожени или повредени, ензимът се освобождава в кръвта.

Показания за анализ

Има определени индикации за провеждане на кръвен тест за аланин аминотрансфераза:

• диагностициране на чернодробно заболяване;
• контрол на пациенти с различни видове хепатит;
• изследване на контактни лица при избухване на вирусен хепатит;
• скрининг на донори.

норма

Norma AlAT в кръвния тест зависи от възрастта. Освен това при мъжете активността на този ензим е малко по-висока, отколкото при жените.

Стойността на нормата AlAT в анализа на кръвта при деца под шест месеца е по-малка от 60 U / l, до една година - по-малко от 54 U / l, до шест години - по-малко от 30 U / l, до 12 години - по-малко от 38 U / l. За момчета под 18 години този показател не трябва да надвишава 27 U / l при нормални условия, за момичета под 18 - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на AlAT в кръвта е по-малка от 41 U / l, а за възрастни жени - под 31 U / l.

Повишени стойности

Увеличаването на стойността на аланин аминотрансферазата в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:

• вирусен хепатит;
• токсично увреждане на черния дроб;
• цироза на черния дроб;
• първичен или метастатичен рак на черния дроб;
• мастна хепатоза;
• обструктивна жълтеница;
• тежък панкреатит;
• хипоксия, шок (обикновено при астматично състояние);
• миокардит, разширен инфаркт на миокарда;
• миодистрофия, миозит;
• сърдечна недостатъчност;
• тежки изгаряния;
• хроничен алкохолизъм;
• някои хемолитични заболявания;
• Хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противоракови лекарства, контрацептиви, сулфати, салицилати).

Ниски стойности

Намаляване на съдържанието на AlAT в кръвния тест може да се случи при тежки чернодробни лезии, които се характеризират с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват некроза на черния дроб, цироза на черния дроб. Също така, нивото на AlAT в кръвта намалява при липса на витамин В6 в организма.

Биохимично изследване на кръвта за AsAT

В повечето случаи лекарят предписва едновременно кръвни изследвания за AlAT и AsAT.

Аспартаминотрансферазата (AcAT) е ензим, който участва в метаболизма на аминокиселините. Най-голямото му количество е в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервната тъкан и мускулите. Също така, този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на наранявания и патологии на горните органи, AST се освобождава в кръвния поток и поради това съдържанието му в кръвния тест се увеличава.

Показания за анализ

• диагностика на чернодробни патологии;
• диагностициране на миокарден инфаркт и някои други заболявания на сърдечния мускул;
• диагностика на патологиите на скелетните мускули.

норма

Нормата на AsAT в кръвта на децата до 12 месеца не трябва да бъде по-висока от 60 U / l, до девет години - не по-висока от 55 U / l, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / l, при възрастни жени - по-малко от 31 U / l.

Повишени стойности

Нивото на аспартаминотрансферазата в кръвта нараства със следните заболявания и състояния:

• токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
• първичен и метастатичен рак на черния дроб;
• остър панкреатит;
• холестаза;
• тежка ангина, миокарден инфаркт;
• тромбоза на белодробна артерия;
• ангиокардиография, сърдечна хирургия;
• ревматично сърдечно заболяване в острата фаза;
• миопатии (хронични мускулни заболявания);
• наранявания на скелетни мускули;
• топлинен удар;
• изгаряния.

Леко повишаване на АСТ се наблюдава при прекомерен мускулен товар.

Ниска стойност

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6 в организма, тежки чернодробни патологии (руптура на черния дроб).

Подготовка за кръвни изследвания на ALT и ASAT

За да се избегнат фалшиви аномалии в кръвните изследвания за ALT, както и за AST, е необходимо да се подготви правилно за кръводаряване.

• Ден преди вземането на кръв, е необходимо да се изключат от диетата пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се избягва повишено физическо натоварване.
• Кръв се взема за анализ сутрин на празен стомах, като от момента на последното хранене трябва да премине поне осем часа.
• Не е необходимо да се дарява кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентгенография, ултразвук, ректални изследвания, физиотерапия.
• Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, предписващ анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от изпитването.

Компетентното декодиране на биохимичния кръвен тест за ALT, както и за ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.

Asat и Alat кръвен тест - какво е това, причините за увеличението, нормата при жените, мъжете, децата

Клетките на черния дроб, сърцето и някои други органи произвеждат специални ензими, участващи в метаболитни процеси. Обикновено те на практика не влизат в кръвния поток и не се откриват в анализа или се съдържат в много малки количества. Въпреки това, заболявания, които причиняват разрушаване на клетъчната структура на тъканите, допринасят за освобождаването на тези ензими в кръвния поток. Най-значими в диагностиката на патологичните процеси са вещества, съкратени като AlAt и AsAt.

AlAt в кръвния тест - какво е това?

Така съкратено е един от основните ензими, които осигуряват метаболизма на аминокиселините - аланин аминотрансфераза. Произвежда се главно от хепатоцити - чернодробни клетки. В по-малки количества се синтезира в тъканта на скелетната и сърдечната мускулатура, панкреаса. Обикновено в кръвта на здрав човек по време на лабораторно биохимично изследване не се открива аланин аминотрансфераза или се открива в много малки количества. В същото време, AlAt се увеличава при мъжете, поради ускорения метаболизъм на аминокиселините (при жените се извършва по-малко интензивно).

Най-често се извършва сложен лабораторен анализ за определяне на концентрацията на друго вещество - аспартат аминотрансфераза (съкратено AsAt). Той се произвежда от същите клетки и участва в метаболизма на аминокиселините. Съдържанието на ензима в кръвната плазма също се променя при някои заболявания на черния дроб и мускулите на сърцето, което показва некротични процеси.

Но основната диагностична стойност е съотношението на тези два ензима, чиято стойност се нарича de Rytis коефициент и ви позволява надеждно да установите локализацията на патологичния процес. Ако референтните (допустими) показатели са надвишени, а стойността на коефициента е по-малка от 0.91 или повече от 1.75, може да се предположи, че има проблеми с черния дроб при първия случай или патология на сърцето - във втората.

Norma AsAt и AlAt в биохимичен анализ на кръв

Концентрацията на тези ензими се променя с времето, което е норма в детството. Например при бебетата нивото е по-високо, отколкото при възрастните, поради характеристиките на периода на раждане. Поради масивното освобождаване на червените кръвни клетки в кръвния поток и последващото им превръщане в билирубин се развива жълтеница, характерна за новородените и съответно увеличаване на броя на Алат.

За AsAt и AlAt норми при деца от различна възраст и възрастни, можете да научите от таблицата:

възраст

Максимално допустимите стойности на AlAt, U / l

Както може да се види от таблицата, нормалните стойности постоянно варират в детска и юношеска възраст, а от 12-годишна възраст те също се различават в зависимост от пола на субекта. В допълнение, леко повишаване на нивото на Алат е норма при жените в кръвта по време на бременност в ранните етапи. Въпреки това, през последното тримесечие, повишаването на концентрацията на ензима показва прееклампсия, застрашаваща здравето на майката и плода.

Аспартат аминотрансферазата също се определя в различни количества според пола и възрастта. При възрастните мъже горната граница на нормата е 37 U на литър, при жените - 31. Най-високо ниво се наблюдава при деца на първите дни от живота (до 97 U / l), намалявайки до 82 годишно, и до шест с шест. -17 години се считат за нормални стойности, които не надвишават съответно 29 и 25 U / l за момчета и момичета.

При анализа на кръвта, AlAt и AsAt са повишени - какво означава това, какви са причините?

Увеличението показва патологичното разрушаване на хепатоцитите, сърдечните клетки, панкреаса. Обикновено те влизат в кръвта в минимално количество, в резултат на естественото обновяване на тъканите и смъртта на старите клетки. Обширното увреждане на органите и масовата клетъчна смърт водят до рязко увеличаване на обема им в кръвния поток. По този начин, повишаването на серумните ALA е характерно за следните заболявания и състояния:

• хепатит, чернодробна цироза, мастна дегенерация;
• остър панкреатит;
• големи изгаряния, шок;
• вирусни инфекции;
• лимфобластна левкемия;
• шокове от различна етиология;
• нарушения на хемопоезата;
• мускулна дистрофия;
• мононуклеоза.

Повишен AsAt в кръвта или аспартат аминотрансфераза се появява в кръвната плазма в големи количества по време на некротични процеси в организма. Превишаването на максимално допустимите стойности няколко пъти (от 2 до 20) е признак на заболяване в следните органи:

• Сърдечно-коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тромбоза на белодробната артерия, инсулти, следоперативно състояние, ревматични сърдечни заболявания.
• Жлъчен мехур и черен дроб - холестаза, холангит, амебиаза, рак на черния дроб, хепатит, цироза.
• Панкреас - остро възпаление или флегмона.
• Увреждане на скелетните мускули или дистрофия;

Плазмената концентрация се увеличава в количеството на ензима и в такива системни и инфекциозни патологии като васкулит, мононуклеоза, хемолитичен синдром.

Може ли повишаването на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза да бъде причинено от други причини, които не са свързани с болести? Да, нивото на ензимите се увеличава при жените в ранна бременност, което е норма. Същото явление се наблюдава и при употребата на някои лекарства: антибиотици, противоракови и седативни лекарства, барбитурати, орални контрацептиви и др. Растежът на показателите също влияе върху нивото на физическа активност, приемането на спортна храна, алкохолните напитки.

Кой се нуждае от изследвания

Насочването към биохимичния анализ на кръвта AsAt и AlAt е задължително дадено на всички донори преди процедурата за събиране на кръв, както и на лица с установени патологии на черния дроб, сърцето, панкреаса.

Резултатите от това изследване се използват и при хепатит, цироза, тъй като те позволяват да се определи степента на увреждане на органите. Освен това е необходимо да се контролира количеството ензими при лечението на някои антибиотици, както и след поглъщане на токсични съединения.

Основата за биохимичния анализ на кръвта също служи като влошаване на общото благосъстояние под формата на постоянна слабост, умора, загуба на апетит. Често срещани симптоми като коремна болка, гадене и повръщане, пожълтяване на белите очи, потъмняване на урината и проблеми с храносмилането са причина за незабавно консултиране с лекар за препращане за преглед.

Как да се подготвим за анализ на AlAt, AsAt

Трябва да дарите кръв от вена за изследване, което се прави в обществени клиники по посока или срещу заплащане в частни лаборатории. Тестът за AlAt и AsAt в кръвта се взема сутрин и стриктно на празен стомах: след последното хранене трябва да премине най-малко 12 часа. В деня на посещението си в лабораторията не трябва да пушите и да не пиете никакви други течности освен вода. Цяла седмица преди да се направи анализ е абсолютно невъзможно да се пие алкохол.

В допълнение, резултатът може да наруши приема на всякакви лекарства - антимикробни, контрацептивни, холеретични, седативни и други. Така че въпросът за тяхното отменяне или временно спиране на лечението трябва предварително да се обсъди с Вашия лекар. Периодът на анализ е ден, т.е. на следващия ден можете да следите резултатите. За допълнителна такса процесът може да бъде ускорен: бърз тест се извършва само за 2 часа.

Декодиращ анализ

Резултатите от проучването трябва да бъдат предоставени на Вашия лекар. Специалистът обръща внимание на количествените показатели за съдържанието на двата ензима, степента на превишаване на максимално допустимата стойност и тяхното съотношение. Например, концентрацията на AlAt позволява да се направят изводи за естеството на чернодробните заболявания. Така че, хепатит A, B, C причиняват 20-кратен излишък на нормата, а алкохолният - 6 пъти. В случай на мастна дистрофия се наблюдава увеличение от 2 или 3 пъти.

Що се отнася до онкологичните заболявания (по-специално рак на черния дроб), трябва да обърнете внимание на аспартат аминотрансферазата и нейната концентрация.

При карцинома тя се увеличава няколко пъти и напредва с течение на времето. В същото време стойностите на аланин аминотрансферазата се повишават леко. В късни, неоперативни стадии на цироза е вярно обратното.

От особено значение е така нареченият де ритисов коефициент - численото съотношение на повишените стойности на AlAt и AsAt, особено ако локализацията на патологичния процес все още не е точно определена. При увреждане на черния дроб обикновено има повишена ALA в кръвта и съдържанието на аспартат аминотрансфераза намалява. Ако миокардът е повреден, се получава обратна пропорция. Обикновено коефициентът de Rytis има стойност от 0.91 до 1.75, т.е. с разрушаването на хепатоцитите, то е значително по-малко от 1, а при сърдечен удар - повече от 2.

Освен това, концентрацията на ензимите се намалява. За AlAt и AsAt в кръвния тест това е типично при повторни сесии на хемодиализа, разкъсване на черния дроб, неговата некроза или цироза, както и в случай на изразена липса на витамини от В-група или приемане на антикоагуланти. Във всеки случай, специалистът трябва да се справи с декодирането, като се вземат предвид фактори от трета страна, които биха могли да повлияят на крайния резултат от проучването, тъй като не винаги се определя от патологични причини. Самостоятелно да се правят заключения и да се правят диагнози без специално образование е неприемливо.

Как да намалим ALT в кръвта?

Ако се идентифицират количествени отклонения на показателите от нормата, на първо място е необходимо да се изключи влиянието на такива фактори като приемането на хранителни добавки и алкохол, прекомерни упражнения. Диетата, която включва твърде много мазни и "тежки" храни, също трябва да се коригира. Често храната предизвиква възпаление на панкреаса, а диетата допринася за възстановяването.

Когато лекарствената терапия стане причина, лекарят трябва да коригира курса или да замени лекарството с по-малко токсичен. В този случай ефективността на такава мярка трябва непрекъснато да се следи чрез редовни анализи. Ако концентрацията на ензимите се промени поради чернодробно заболяване или друг патологичен процес, тя трябва да бъде идентифицирана и излекувана. За това обикновено се извършва пълен преглед с хоспитализация.

Повишени ALAT и ASAT в кръвта

В съвременния свят, с почти всяка диагноза, лекарите изпращат пациенти за кръвни изследвания, за да определят броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Но напоследък хората все повече се изпращат на тестове, за да определят броя на такива ензими като AlAT и AsAT.

Какво представлява AlAT и AsAT?

Аспартат аминотрансферазата, съкратено AsAT, е друг ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аспартат аминотрансферазата присъства също във всички тъкани на тялото. Най-голямо количество AsAT се намира в сърцето и скелетните мускули на черния дроб, белите дробове, бъбреците и тъканите на нервната система. AsAT се концентрира не само в клетъчната цитоплазма, но и в митохондриите.

И двата ензима са вътреклетъчен компонент, следователно, при липса на патология, съдържанието им в кръвта е доста малко. На свой ред, увеличаването на нивото на съдържанието на тези ензими допринася за техния транспорт от клетките в кръвта, което показва масово унищожаване на клетъчните структури.

Селективната тъканна локализация прави възможно разглеждането на аминотрансферазите като маркерни ензими: AlAT за черния дроб, ASC за сърцето.

Показателите на двата трансфераза имат важна диагностична стойност.

Следователно, анализът на ALT често се предписва за съмнение за увреждане на черния дроб от различен генезис. Анализът на AsAT може да покаже сърдечни патологии, които не са открити с електрокардиограма (например, миокарден инфаркт).

Ако стойността на AsAT значително надвишава нормата, тогава често изчисляването на така наречения коефициент de Ritis.

Коефициентът de Ritis е съотношението на пропорциите на двете трансфери в кръвта, наречени на италианския учен Фернандо де Ритис, който през 1957 г. първо предложи да го използва за диагностициране на чернодробни лезии.

Чрез изчисляването на коефициента de Rytis е възможно да се установи етиологията на увреждането на черния дроб, например вирусно, дистрофично или алкохолно, и заедно с изследването на съдържанието на албумин е възможно да се прецени патологията на сърцето.

Индикатори за стандарти

Количеството на наличния ензим ALAT се измерва в единици на литър и варира в зависимост от израстването. По този начин стойността на аланин-аминотрансферазата при бебетата винаги е надценена. Това се обяснява с факта, че след раждането много хемоглобин попада в кръвния поток на бебето, който се разпада в тялото в продължение на 3-5 седмици. Благодарение на този процес се образува билирубин, което води до повишаване на ALT индекса. Този физиологичен процес се нарича следродилна жълтеница.

Отбелязват се следните норми за стойностите на ALT:

1. Първите пет дни след раждането нивото на AlAT достига 49 U / l. В последващо време може да се повиши до 60 единици / л.
2. Започвайки от шестмесечна възраст, количеството на съдържанието на AlAT се намалява до 54 U / l.
3. До тригодишна възраст тази цифра е около 33 U / l.
4. На възраст от шест години, нормата е 29 U / l.
5. След шест годишна възраст той може отново да нарасне до 39 Un / l.
6. В юношеството стойността е диференцирана и свързана с пола на детето, така че за момчетата може да достигне 27 единици / л, а за момичетата само 24 единици / л.

Нормата на аланин-аминотрансферазата в кръвта на възрастна жена е 31 U / l, докато при мъжете процентът е 41 U / l.

Трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на аланин-аминотрансфераза при жена през първия триместър на бременността се счита за нормално, докато в по-късни периоди може да се говори за така наречената гестоза - усложнение на бременността, наричано още прееклампсия.

Съдържанието на AsAT зависи и от пола и възрастта на лицето. По-високите стойности са характерни за мъжете с оглед на по-голямата маса на мускулната тъкан и децата, дължащи се на активния метаболизъм и растежа на мускулната тъкан.

Концентрацията на AcAT при жените е не повече от 31 U / l, докато при мъжете достига 37 U / l.

В зависимост от възрастта и пола са отбелязани следните норми на показателите на този ензим:

1. Високо ниво на аспартат аминотрансфераза е характерно за бебета на възраст до 5 дни. През този период на живот той достига до 97 U / l.
2. До една година, представената цифра достига до 82 U / l.
3. До шестгодишна възраст, съдържанието на ензима пада до 36 U / l.
4. В 11-18 години, съдържанието на AsAT в кръвта на различни полове е различно. Така при момчетата тази цифра е приблизително 28 U / l, докато при момичетата тя не надвишава 25 U / l.

По време на бременността, съдържанието на AsAT в женската кръв може да се различава от нормата не само в по-голяма, но и в по-малка посока.

Отклонението от нормалното съдържание на ензимите в кръвта може да говори за редица патологии. Така инфарктът на миокарда води до повишаване на концентрацията на AcAT 10 и дори 20 пъти. При коронарна недостатъчност тази цифра нараства драматично през деня, след което постепенно се връща към нормалното.

Продължителното повишаване на AsAT в продължение на няколко дни служи като доказателство за критичното състояние на пациента и с по-нататъшно повишаване на индикатора е основание да се предположи увеличаване на областта на увреждане на органите.

Понякога може да се наблюдава повишаване на AsATT при здрави хора. Той може да бъде причинен от противоракови лекарства, антидепресанти, орални контрацептиви, редица успокоителни, както и алкохол или наскоро прехвърлени физически натоварвания.

Понижената ензимна активност може да се прояви с дефицит на витамин В6 или скорошна хемодиализа.

Намаляването на АЛАТ може да бъде причинено от тежка некроза на чернодробната тъкан, както и от лекарства, съдържащи фенотеазин и аспирин.

Причини за повишаване

Процесът на клетъчна смърт е свързан със следните причини: нараняване, онкология, изтощение, тежко физическо натоварване, стрес, в този случай ензимът АСАТ излиза от мъртвите клетки и влиза в кръвта. Този процес води до факта, че ензимът значително увеличава своя количествен показател (приблизително 2-20 пъти) в човешката кръв.

Увеличението на този показател възниква, когато има проблеми и функционални отклонения на следните органи:

• черния дроб и жлъчния мехур (рак на черния дроб, различни хепатити, амебоидни инфекции, възпаление на жлъчните пътища);
• сърце (коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, ревматичен кардит);
• скелетни мускули - увреждания и дистрофия на мускулни мускули;
• панкреас (флегмона от ретроперитонеална целулоза, остър панкреатит);
• инфекциозни заболявания (васкулит, вирусна мононуклеоза).

Ако количествените показатели на ензима растат, това може да означава, че съседните тъкани участват в патологичния ход на заболяването. Трябва да се има предвид, че при пациенти със стенокардия и цироза, количеството на AsAT не излиза извън границите на нормата.

Причините за увеличаване на ензима в кръвта могат да бъдат заболявания на редица органи (на първо място, това са сърцето и черния дроб). В този случай лекарите са изправени пред задачата да идентифицират заболяването, от което даден орган е причинил промяна в коефициента на ензима AsAT в кръвния серум.

Що се отнася до ензима AlAT, може да се отбележи, че анализът на биоматериала за идентифициране на количествения коефициент AlAt се извършва в лечебни заведения за диагностика на заболявания, развиващи се в черния дроб, жлъчните пътища, скелетните мускули, както и за идентифициране на заболявания на сърдечния мускул.

Диагностикът може да даде указание за кръводаряване за определяне на ензима AlAT, ако иска да получи по-пълна диагностична картина и да разкрие определени смущения в човешкото тяло. Обикновено тази посока се дава, ако лекарят иска да научи за ефекта на лекарства или други токсични лекарства върху състоянието на черния дроб. Хепатитът може също да бъде важна причина за преминаване на AlAT. Показателите на този ензим отразяват степента на увреждане на черния дроб в човешкото тяло. В допълнение, този анализ е задължителен от кръводарителите.

От съображения за загриженост за вашето здраве и необходимостта да бъдат тествани за ALT, можете да попитате Вашия лекар или ако се окажете в един от следните симптоми:

• общо неразположение;
• пристъпи на гадене или повръщане;
• слаб апетит;
• обезцветяване на урината;
• пожълтяване на кожата;
• промяна в цвета на изпражненията;
• редовно болки в корема, както и подуване на корема.

За да получите най-точния резултат от теста за ALT, трябва да подготвите правилно тялото си. Биоматериалът, в този случай, кръв, се дарява рано сутрин на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. От вена се взема кръв.

AlAT може да бъде превишен в следните случаи:

• небалансирано хранене;
• вирусни инфекции;
• панкреатит в острата фаза;
• изгаряния на големи области на кожата;
• състояние на шок;
• мононуклеоза;
• проблеми на хемопоетичната система;
• прекомерно упражнение;
• myodystrophy.

лечение

Ако след посещение при лекаря сте научили, че съдържанието на AsAT е превишено в кръвта, тогава спешно трябва да отстраните факторите, които са причинили такива промени в организма. Правилното решение би било да се откажат от алкохола и да се избере алтернативно лечение, което не би предизвикало такива биохимични промени.

За да се намали концентрацията на AST в кръвта, трябва да се наблюдава лекар. В процеса на лечението пациентът трябва да се консултира с кардиолог и хепатолог.

По време на лечението трябва да се обърне внимание на възпалителните процеси в организма, както и на сърдечни и чернодробни заболявания, които могат да доведат до подобно превишаване на нормата. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация, лечение и периодично проследяване на нивото на ензима в кръвта.

За да се намали концентрацията на ALT в кръвта, е необходимо да се установи каква патология причинява промени в организма и да се лекува. При лечението на черния дроб, което обикновено води до увеличаване на АЛАТ, се предписват лекарства, които подобряват функционирането на стомаха, хепатопротекторите и холеретичните лекарства. При прилагане на посочените по-горе средства, си струва да се консултирате с лекар, тъй като тези лекарства имат редица противопоказания.

Увеличаването на АЛАТ в кръвта може да бъде приемането на различни лекарства, които трябва да преустановите и да изберете друго лечение с лекар. Също така, за да се намали АЛАТ в кръвта, си струва да смените диетата си, да започнете да ядете храни, съдържащи витамин D. Здравословният начин на живот ще ви помогне в възстановяването.

В хода на цялото лечение, за да се проследи резултата с течение на времето, си струва да се дари кръв за биохимичен анализ, за ​​да се установи доколко добре е избрана за пациента терапия.