Алфа и бета адренорецептори

Тахикардия, увеличаване на сърдечния дебит и AV скорост

Juxtaglomerular бъбречни клетки

Повишена секреция на ренин

Активиране на вазомоторния център

Съдове със скелетни мускули

Разширяване, намаляване на кръвното налягане

Релаксация, намаляване на възбудимостта

Cells-клетки на островчетата Лангерханс

ADR

вещи

-съдове на кожата и лигавиците (в по-голяма степен)

-коремни органи

-мозъка и сърцето (по-малко, тъй като те са доминирани от B2 рецептори, разделящи съдове)

Не е катехоламин (съдържа само 1 хидроксилна група в ароматното ядро). Малко засегнати от COMT - повече дълго ефект. Преобладава действието на съдовете.

1. Свиване на кръвоносните съдове.

2. Разширяване на ученика (активира а1 рецепторите радиаленмускули на ириса)

3. Намаляване на вътреочното налягане (увеличава изтичането на вътреочната течност).

1. Лечение на остра хипотония 0,1-0,5 ml 1% разтвор в 40 ml 5-40% разтвор на глюкоза

2.Ринит, конюнктивит. 0,25% -0,5% разтвори

3. С местни анестетици (за намаляване на резорбтивния ефект)

4. Проверка на фундуса

разширяване на зеницата (по-къса от атропина)

5. Лечение на откритоъгълна глаукома.

Стимулиране на пресинаптичен α₂-адренорецептори в централната нервна система (спирачка).

Тези рецептори, стабилизиращи пресинаптичната мембрана, намаляват освобождаването на медиатори

(норепинефрин, допамин и възбудителни аминокиселини - глутамин, аспарагин).

Антихипертензивен ефект поради намаляване на освобождаването на норепинефрин в пресорни неврони на CDC.

Това намалява централния симпатичен тон и повишава тонуса на блуждаещия нерв.

Локализация α₂- рецептори и техните стимулиращи ефекти

Medulla oblongata - намаляване на тонуса на симпатиковата нервна система, повишаване на тонуса на блуждаещия нерв.

Церебрална кора - седация, сънливост.

панкреас- инхибиране на инсулиновата секреция.

Пресинаптична мембрана- намаляват отделянето на норепинефрин от окончанията на симпатиковите нерви. Повишено освобождаване на ацетилхолин от окончанията на парасимпатичните нерви.

През последните години тези лекарства се използват рядко, поради лошата им поносимост.

-седация (сънливост, обща слабост, нарушена памет),

Класификация на адренергичните блокери и техния ефект върху мъжкото тяло

Днес блокерите се използват широко в различни области на фармакологията и медицината. Аптеките продават различни видове лекарства на базата на тези вещества. Въпреки това, за вашата безопасност е важно да знаете техния механизъм на действие, класификация и странични ефекти.

Какво е адренорецептори

Тялото е добре координиран механизъм. Връзката между мозъка и периферните органи, тъканите се осигурява от специални сигнали. Предаването на такива сигнали се основава на специални рецептори. Когато рецепторът се свърже с неговия лиганд (известно вещество, което разпознава този конкретен рецептор), той осигурява по-нататъшно предаване на сигнала, по време на което настъпва активиране на специфични ензими.

Пример за такава двойка (рецептор-лиганд) е катехоламинови адренорецептори. Последните включват адреналин, норепинефрин, допамин (техният прекурсор). Съществуват няколко вида адренорецептори, всяка от които задейства собствена сигнална каскада, в резултат на която в нашето тяло възникват фундаментални реорганизации.

Алфа адренорецепторите включват алфа1 и алфа2 адренорецептори:

1. Алфа1 адренорецепторът се намира в артериолите, осигурява им спазъм, повишава налягането, намалява съдовата пропускливост.
2. Алфа 2 адренорецепторът понижава кръвното налягане.

Бета адренорецепторите включват бета1, бета2, бета3 адренорецептори:

1. Бета1 адренорецепторът увеличава сърдечната честота (както тяхната честота, така и силата), артериалното налягане се увеличава.
2. Бета2 адренорецепторът увеличава количеството на глюкозата, постъпваща в кръвта.
3. Бета3 адренорецепторът се намира в мастната тъкан. Когато се активира, той осигурява производство на енергия и увеличено производство на топлинна енергия.

Алфа1 и бета1 адренорецепторите свързват норепинефрин. Алфа2 и бета2 рецепторите се свързват както с норепинефрина, така и с адреналина (бета2 адреналинът се улавя по-добре от адренорецепторите).

Механизми на фармацевтичните ефекти върху адренорецепторите

Има две групи от принципно различни лекарства:

• стимуланти (те са адреномиметици, агонисти);
• блокери (антагонисти, адренолитици, адреноблокатори).

Действието на алфа-1 адреномиметика се основава на стимулирането на адренергичните рецептори, в резултат на което настъпват промени в организма.

Списък на наркотиците:

Действието на адренолитиците се основава на инхибирането на адренорецепторите. В този случай, адренорецепторите предизвикват диаметрално противоположни промени.

Списък на наркотиците:

Така, адренолитиците и адренергичните миметици са антагонистични вещества.

Класификация на адренергични блокери

Систематиката на адренолитиците се отблъсква от вида на адренорецептора, който този блокер блокира. Съответно разпределете:

1. Алфа-блокери, които включват блокери алфа1 и блокери алфа2.
2. Бета-адреноблокатори, които включват бета1 блокери и бета2 адренергични блокери.

Адренергичните блокери могат да инхибират един или няколко рецептора. Например, веществото пиндодол блокира бета1 и бета2 адренорецепторите - такива адреноблокатори се наричат ​​неселективни; Веществото Esmolod действа само върху бета-1 адренорецептор - такъв адренолитик се нарича селективен.

Редица бета-блокери (ацетобутолол, окпренолол и др.) Имат стимулиращ ефект върху бета-адренергичните рецептори, често се предписват на хора с брадикардия.

Тази способност се нарича вътрешна симпатична активност (ICA). Следователно, друга класификация на наркотици - с ICA, без ICA. Тази терминология се използва главно от лекари.

Механизмите на действие на адренергичните блокери

Ключовото действие на алфа-адренергичните блокери е тяхната способност да взаимодействат с адренергичните рецептори на сърцето и кръвоносните съдове, „да ги изключи”.

Адренергичните блокери се свързват с рецепторите вместо с техните лиганди (адреналин и норепинефрин), като резултат от това конкурентно взаимодействие, те предизвикват напълно обратен ефект:

• намалява диаметъра на лумена на кръвоносните съдове;
• повишава се кръвното налягане;
• повече глюкоза отива в кръвта.

Към днешна дата съществуват различни лекарства на базата на алфа-адреноблакатор, които имат както общи фармакологични свойства за тази линия лекарства, така и много специфични.

Очевидно е, че различните групи блокери имат различно въздействие върху организма. Съществуват и няколко механизма за тяхната работа.

Алфа-блокерите срещу алфа1 и алфа2 рецепторите се използват предимно като вазодилататори. Увеличаването на лумена на кръвоносните съдове води до подобрено кръвоснабдяване на органа (обикновено лекарствата от тази група са предназначени да помагат на бъбреците и червата), налягането се нормализира. Количеството венозна кръв в горната и долната вена намалява (този показател се нарича венозен връщане), което намалява натоварването на сърцето.

Препаратите алфа-адренергични блокери се използват широко за лечение на заседнали пациенти и пациенти със затлъстяване. Алфа-блокерите предотвратяват развитието на рефлексния пулс.

Ето някои ключови ефекти:

• разтоварване на сърдечния мускул;
• нормализиране на кръвообращението;
• намалено задух;
• ускорена инсулинова абсорбция;
• намалява налягането в белодробната циркулация.

Неселективните бета-блокери са предназначени основно за борба с коронарната болест на сърцето. Тези лекарства намаляват вероятността за инфаркт на миокарда. Способността да се намали количеството на ренин в кръвта поради употребата на алфа-аденоблокаторите с хипертония.

Селективните бета-блокери подпомагат работата на сърдечния мускул:

1. Нормализира сърдечната честота.
2. Насърчаване на антиаритмичното действие.
3. Те имат антихипоксичен ефект.
4. Изолирайте зоната на некроза по време на инфаркт.

Бета-блокерите често се предписват на лица с физическо и психическо претоварване.

Показания за употреба на алфа-блокери

Съществуват редица основни симптоми и патологии, при които на пациента се предписват алфа-блокери:

1. С болестта на Рейно (спазми се появяват на върха на пръстите, с течение на времето пръстите стават подути и цианични; могат да се развият язви).
2. При остра главоболие и мигрена.
3. Когато се развие хормонално активен тумор в бъбреците (в хромафинови клетки).
4. За лечение на хипертония.
5. При диагностициране на артериална хипертония.

Съществуват също редица заболявания, чието лечение се основава на адренергични блокери.

Ключови области, в които се използват адренергични блокери: урология и кардиология.

Адренергични блокери в кардиологията

Обърнете внимание! Често объркани понятия: хипертония и хипертония. Хипертонията е заболяване, което често става хронично. При хипертония се диагностицира повишаване на кръвното налягане (кръвно налягане), общ тон. Повишеното кръвно налягане е - хипертония. По този начин, хипертонията е симптом на заболяването, например, хипертония. При постоянно хипертонично състояние, човек увеличава риска от инсулт или инфаркт.

Употребата на алфа аденоблокари при хипертония отдавна навлезе в медицинската практика. За лечение на хипертония се използва теразозин - алфа1 адренергичен блокер. Използва се селективният блокер, тъй като под неговото влияние сърдечната честота се увеличава в по-малка степен.

Основният елемент на антихипертензивното действие на алфа-блокерите е блокирането на вазоконстрикторните нервни импулси. Поради това луменът в кръвоносните съдове се увеличава и кръвното налягане се нормализира.

Важно е! С антихипертензивната терапия помнете, че хипертонията има свои собствени капани в лечението: в присъствието на алфа-адренергични блокери, кръвното налягане намалява неравномерно. Хипотоничният ефект преобладава в изправено положение, поради което при промяна на позата пациентът може да загуби съзнание.

Адренергичните блокери се използват също при хипертонична криза и хипертонична болест на сърцето. В този случай обаче те имат съпътстващ ефект. Необходими са консултации с лекар.

Важно е! Някои алфа-блокери не се справят с хипертония, тъй като те действат предимно върху малки кръвоносни съдове (затова се използват по-често за лечение на заболявания на мозъчната и периферната циркулация). Антихипертензивният ефект е по-характерен за бета-блокерите.

Адренергични блокери в урологията

Адренолитиците се използват активно при лечението на най-често срещаната урологична патология - простатит.

Употребата на адренергични блокери при простатит се дължи на способността им да блокират алфа-адренергичните рецептори в гладката мускулатура на простатната жлеза и пикочния мехур. Такива лекарства като тамсулозин и алфузозин се използват за лечение на хроничен простатит и аденом на простатата.

Действието на блокерите не се ограничава до една борба срещу простатит. Препаратите стабилизират потока на урината, поради което метаболитни продукти, патогенни бактерии се отстраняват от тялото. За да се постигне пълният ефект на лекарството се изисква двуседмичен курс.

Противопоказания

Има редица противопоказания за употребата на адренергични блокери. На първо място, пациентът има индивидуална предразположеност към тези лекарства. С синус на синусовия блок или синус на синусовия възел.

При наличие на белодробни заболявания (бронхиална астма, обструктивна белодробна болест) лечението с адренергични блокери също е противопоказано. При тежки чернодробни заболявания, язви, диабет тип I.

Тази група лекарства също е противопоказана при жени по време на бременност и по време на кърмене.

Блокерите могат да предизвикат редица общи странични ефекти:

• гадене;
• припадъци;
• проблеми със стола;
• виене на свят;
• хипертония (при смяна на позицията).

Следните странични ефекти (от индивидуален характер) са характерни за алфа-1 адренергичен блокер:

• понижаване на кръвното налягане;
• повишаване на сърдечната честота;
• замъгляване на зрението;
• оток на крайниците;
• жажда;
• болезнена ерекция или обратно, намаляване на възбудата и сексуалното желание;
• болки в гърба и в областта на гърдите.

Алфа-2 рецепторните блокери водят до:

• появата на тревожност;
• намаляване на честотата на уриниране.

Алфа1 и алфа2 рецепторните блокери допълнително причиняват:

• хиперреактивност, която води до безсъние;
• болки в долните крайници и сърцето;
• слаб апетит.

Доктор на науките Андрей Беловешкин

Училище за здравни ресурси: курсове, консултации, изследвания.

• Получаване на връзка
• Facebook
• кикотене
• Pinterest
• електронна поща
• Други приложения

Проблемни области: адренорецептори и карта на мастната тъкан.

Така че нека започнем. Знаете, че хормоните действат върху клетките чрез рецептори. Рецепторите са специални молекули на повърхността на клетките, които носят хормоналния сигнал навътре. Факт е, че за един и същ хормон може да има различни рецептори. Ето защо, един и същ хормон действа по различен начин на различните части на тялото. Например, по време на стрес (секреция на хормоналния адреналин), вашите мускулни съдове се разширяват и вашите чревни съдове се свиват. Значението на това действие е ясно. Рецепторите за адреналин се наричат ​​адренорецептори и много от тях са в мастната тъкан. Има два класа: алфа и бета. Някои от тях стимулират липолизата (разцепване на мазнини), а други - липогенеза (натрупване на мазнини).

На повърхността на мастните клетки са адренорецептори от два вида: бета 1 и алфа 2. Бета-1 рецепторите са "добри момчета". Те активират хормон-зависимата липаза - ензим, който разгражда мазнините и им позволява да бъдат пуснати в системната циркулация за по-нататъшно използване. Но алфа -2 - „лоши момчета“. Те блокират ензимите, които разграждат мазнините в мастните клетки и по този начин допринасят за натрупването на мастна тъкан.

Разпределение на рецепторите в подкожната тъкан

Различните свойства на мастни отлагания се дължат на факта, че броят на катехоламиновите рецептори на адипоцитните мембрани, разположени в брадичката, врата, горната половина на гръдния кош, значително надвишава броя на рецепторите в мастните клетки в корема, бедрата, бедрата. В тази връзка, всякакви методи за въздействие върху мастната тъкан причиняват липолиза главно в тези мастни натрупвания, в които има много катехоламинови рецептори, следователно мастните „престилки“ и „бричовете“ на практика не са податливи на терапия.

Например, в долната част на тялото при жените (краката и бедрата) има 9 пъти повече алфа-2 рецептори, отколкото бета-2. Според някои данни мазнините в коремната област на мъжете имат сходни характеристики, т.е. алфа-2 рецепторите са повече от бета-2.

Жени. Между другото, при жените в бедрата и бедрата мастната тъкан съдържа предимно А2 адренорецептори. Оказва се, че проблемите ни се обясняват с генетичната предразположеност и особеностите на хормоналните и ензимните механизми, които току-що обсъдихме.

Мъжете. Оказа се, че при мъжете в долната част на корема доминират А2 адренорецепторите, което обяснява защо тази област натрупва мастна тъкан сред първите и се разпада с натрупването на мазнини в последната. Също така, мъжете често имат мазнини под формата на колан (поничка) и се поставят на гърба.

Чувствителността на мазнините в депото на различна локализация към липолитични ефекти е хетерогенна. Дезинтеграцията на мазнините се проявява по-активно в мастната тъкан, разположена в брадичката, врата, над- и инфлаквикуларните ями. Най-стабилната и трудна за разграждане е мастната тъкан, разположена на предната коремна стена и особено в областта на бедрата. Коремното депо е по-лесно да се подложи на липолиза, отколкото подкожно.

"Проблемни области": защо проблемът?

Тези места стават проблематични, защото мазнините не оставят мазнини. Можете да станете като скелет, но в проблемните области ще има мазнини. Това се дължи на факта, че количеството на алфа-2- и бета-1-адренергичните рецептори на повърхността на адипоцитите на различни части на тялото варира. Ако количеството на алфа-2-адренорецепторите преобладава над броя на бета-адренорецепторите, адипоцитът работи повече върху въвеждането на мазнини и по-малко върху продукцията. В резултат на това мазнините се отлагат неравномерно по цялото тяло. Това се определя от индивидуалната (генетична, наследствена) характеристика и пол. При жените алфа-2-адренорецепторите са по-изобилни в мастните клетки в областта на бедрата, бедрата и коленете. При мъжете, в областта на подкожната мастна тъкан на стомаха и чревната мастна тъкан. Установено е, че мастните клетки на тези места натрупват мазнини 6 пъти повече и губят мазнини 6 пъти по-малко.

Например, ако телесното тегло се увеличава за сметка на мастната тъкан със 7 кг, тогава 6 кг от тях ще бъдат депонирани на тези места, 1 кг ще бъдат депозирани в други части на тялото. При загуба на тегло 7 кг от тези места ще вземат само 1 кг мазнини, а 6 кг ще оставят мастните клетки на други части на тялото. Всяко следващо увеличаване / намаляване на телесното тегло, дължащо се на мастната тъкан, ще увеличи мастните натрупвания в тези специфични по-горе места. Тези места се наричат ​​капани за мазнини.

Ето защо някой има късмет с фигурата (алфа-2 адренорецепторите са много в гърдите, бедрата и малко в кръста), а някой губи тегло и не може да се справи с мазнини. За съжаление, нормалната диета и физическите упражнения в салона не помагат. Проблемни области, ако те отидат, то най-малкото, със силно изчерпване на тялото. При жените гърдите намаляват, лицето се изсмуква, бузите потъват, което добавя години и създава нездравословен вид, фигурата престава да бъде привлекателна.

Алфа-2 рецептори.

Мастните клетки, които са доминирани от алфа-2 рецептори, натрупват мазнини в отговор на стреса. Колкото повече се движите, толкова повече мазнини ще има в тези области (бедрата и задните части). При хроничен стрес и хормонални нарушения могат да се появят нови “проблемни зони” с алфа-2 мазнини.

Алфа-2 рецепторите са отговорни за инхибиране на липолизата, което, просто казано, означава, че може да нареди на тялото да натрупа мазнини и да забрани изгарянето му. Алфа-2 рецепторите са изобилни в някои части на вашето тяло и на практика не съществуват в други. Повечето алфа-2 рецептори са концентрирани в корема, страните и задните части (подкожна мастна тъкан).

Е, сега отчасти разбирате защо е толкова трудно да се отървете от мазнините в проблемните области; поради факта, че толкова много алфа рецептори се свързват с катехоламини, е много по-трудно да се стимулира разграждането на мазнините в тези области.

По отношение на висцералната мазнина, корема мазнини (и може би в долната част на гърба) е по-малко чувствителен към мобилизиращия ефект на катехоламини, по-чувствителни към инсулин, и кръвообращението там е по-малко активно. Това го прави по-упорит, отколкото висцерален. А мазнините по бедрата и краката обикновено са най-лошите; има най-малко активно кръвообращение, най-лошата чувствителност към катехоламини, а най-голяма - на инсулин.

Така че, сега знаем още една причина, поради която проблемните области са толкова проблематични: лоша циркулация, която значително усложнява мобилизацията и транспорта на мастни киселини. Всъщност това всъщност не е съвсем вярно, циркулацията на кръвта в проблемните зони не винаги се забавя. След хранене притока на кръв към проблемните зони става много по-активен; но през останалото време, да, притока на кръв към тези области се забавя. Накратко, по-лесно е да съхранявате калории в проблемните зони, отколкото да ги получите от там.

Алфа-2 рецепторите са представени в голям брой и са най-функционално активни в области с изразено натрупване на мастна тъкан: външната повърхност на тазобедрената става, вътрешните повърхности на коленните стави. Може би това може да обясни стабилността на тези мазнини в различни диети.

В допълнение, адипоцитите на дълбоките слоеве са по-чувствителни към въглехидратите и ги използват по-бързо от повърхностните слоеве. По този начин мастните клетки на дълбоките слоеве нарастват по-бързо от повърхностните. От това следва, че по-специално, по време на липосукцията, ефектът възниква само при манипулиране в дълбоките слоеве и обяснява защо диетите не допринасят за подобряване на външния вид на кожата.

Хроничен стрес и адренорецептори.

Ключът към разбирането на проблемните области е хроничният стрес. Факт е, че постоянно повишените хормони кортизол и адреналин водят до промяна в броя на адренорецепторите и увеличават броя на "проблемните области". Не забравяйте, че с постоянен хроничен стрес вие не решавате проблемната "проблемна" зона!

Хроничен стрес и адреналин

При хроничен стрес човек има постоянно повишено ниво на адреналин. Това ниво стимулира алфа-2 адренорецепторите. Острият стрес, напротив, стимулира бета-адренергичните рецептори.

Крайният ефект на хормоните зависи от преобладаването на вида рецептори на клетката и концентрацията на хормона в кръвта. Например, при мастната тъкан, при ниски концентрации на адреналин, алфа2-адренорецепторите са по-активни, при повишени концентрации (стрес), стимулират се бета1-, бета2-, бета3-адренорецепторите. Катехоламините имат по-голям афинитет към алфа2-адренергичните рецептори. Връзката на катехоламини с бета-адренергични рецептори се появява, когато няма свободни алфа-2 адренергични рецептори. Тоест, когато количеството на катехоламините в кръвта е ниско, катехоламините се комбинират с алфа2-адренергични рецептори, активирайки липогенеза (натрупване на мазнини) в адипоцита. Когато количеството катехоламини в кръвта се съчетава с високи катехоламини с бета-адренергични рецептори, активирането на липолизата (разцепване на мазнини) в адипоцитите.

Хроничен стрес и кортизол.

Хормоните на глюкокортикоидите могат да променят съотношението на броя на алфа2 и бета адренергичните рецептори върху повърхността на адипоцитите. Под влиянието на прекомерно количество глюкокортикоиди в подкожните адипоцити на лицето и горната част на торса, съотношението на адренорецепторите се измества към алфа2-адренорецептори. В резултат на това мазнините започват да се отлагат най-интензивно в лицето и горната част на торса (например при синдрома на Исенко-Кушинг).

Други хормони (тироксин, естрадиол, пролактин и др.)

Функционирането на адипоцитите се определя от хормоналните ефекти на катехоламини, които стимулират липолизата. В допълнение към катехоламини, липолизата стимулира глюкагона, АСТН, растежния хормон, тироксина. Естрогените и пролактинът, произвеждани от аденохипофиза, предизвикват общ анаболен ефект и по този начин допринасят за активирането на липогенезата. Хипертрофираните адипоцити значително усложняват микроциркулацията и лимфната циркулация, което от своя страна води до интерстициален оток и фиброза на съединително тъканните влакна.

Промените в ендокринната регулация, причинени от други хормонални промени, също могат да създадат допълнителен фон за влошаване, най-често хипотиреоидизъм, който е съпроводен от понижение на нивата на тироксин и трийодтиронин, което води до натрупване на гликозин миногликани и вода в подкожната мастна тъкан и дерма (микседем или оток на лигавицата). Повишените нива на естроген и хормони на щитовидната жлеза допринасят за натрупването на хиалуронова киселина в тъканите, която свързва водните молекули, и следователно, повишава едема, което води до синтез и натрупване на дефектен колаген и провокира образуването на откриваеми микро-възли.

Промяната в равновесието в ренин-ангиотензин-алдостероновата система води до нарушения във водния минерален баланс и като резултат до нарушения в микроциркулацията, промени в осмотичното налягане, вътреклетъчен оток и интерстициален оток. Всички тези промени причиняват метаболитни нарушения в “проблемните” зони.

Щитовидни хормони

Тиреоидните хормони са намалени: ще има проблеми с мазнините и кожата. Андрогените и тироидните хормони увеличават чувствителността на бета-2 рецепторите към катехоламини. Това отчасти се дължи на това, че е по-лесно за мъжете (които имат средно по-високи нива на андрогени и тироидни хормони), за да се отърват от излишната мазнина.

Проучването на ефектите на естрадиол in vivo и in vitro върху метаболизма на човешката мастна тъкан показва, че този хормон директно увеличава количеството на анти-липолитични алфа2-адренергични рецептори в подкожните адипоцити. Увеличаването на плътността на алфа2-адренергичните рецептори е придружено от намаляване на отговора на адипоцитите към липолитичните ефекти на катехоламините в подкожното депо на мастната тъкан на областта на бедрената и седалищната област. Секс стероидите могат да повлияят на експресията и функцията на различни подвидове адренергични рецептори в кафява мастна тъкан. Свързаните с тестостерон адипоцити на кафява мастна тъкан имат по-ниска липолитична активност и повишена анти-липолитична активност на алфа2-адренорецепторите.

Един от основните механизми на влияние на половите хормони върху мастната тъкан е директното регулиране на активността на липопротеин липаза, основният ензим, регулиращ натрупването на триглицериди в адипоцитите. При жени в репродуктивна възраст, тя се стимулира от естроген в мастната тъкан на бедрата и седалището, където активността на този ензим е по-висока, отколкото в подкожната мастна тъкан на коремната област. В резултат липидите се акумулират, за да се осигурят адекватни енергийни запаси по време на бременност и кърмене.

И 17бета-естрадиол и прогестерон намаляват експресията на алфа2-адренорецептори, но прогестеронът има по-изразена способност (в сравнение с 17-бета-естрадиол) да повиши плътността на бета-адренорецепторите чрез активиране на норепинефрин (норадреналин) стимулирана липолиза t

№ 2. Адренорецептори, ефектите от тяхната стимулация и блокада

Вие четете поредица от статии за антихипертензивни (антихипертензивни) лекарства. Ако искате да получите по-цялостен поглед върху темата, започнете от самото начало: преглед на антихипертензивните лекарства, действащи върху нервната система.

Адренорецепторите са рецептори, чувствителни към катехоламини. Катехоламини включват епинефрин (епинефрин), норепинефрин и техния прекурсор допамин. Както трябва да запомните от предходната статия за структурата на симпатиковата нервна система, адреналинът и норепинефринът се освобождават в кръвта от надбъбречната мозък и също са медиатори (предаватели на възбуда) в много синапси (места за контакт с клетките, където се предава нервно вълнение).

Има много рецептори в нашето тяло, които са податливи на катехоламини. Адреналинът и норепинефринът действат по различен начин върху различни подтипове адренорецептори, така че ефектите на тези катехоламини също са малко по-различни. Например, норепинефрин в сравнение с адреналин свива кръвоносните съдове повече и причинява по-голямо повишаване на кръвното налягане.

Структура на Synapse

Сега се обръщаме към изброяването на видовете и ефектите на адренорецепторите. Това е материал от хода на нормалната физиология, но неговото усвояване ще ви позволи лесно да предскажете както полезните, така и страничните ефекти на лекарствата, действащи върху адренергичните рецептори.

Опростената таблица изглежда така:

• повишена сърдечна честота
• увеличаване на сърдечната честота (HR),
• повишена проводимост в сърдечната проводимост,
• повишен риск от различни аритмии

• отслабване на силата на контракциите
• намаляване на сърдечната честота,
• влошаване на проводимостта
• намаляване на риска от аритмия

1. рецепторните стимуланти също се наричат ​​миметици (гръцки mimētikos - имитиращи) и агонисти (лат. агон - борба). Например: адреномиметици, р агонисти₂-адренергични рецептори.
2. Рецепторните блокери се наричат ​​антагонисти (гръцки. Анти-против). По-рядко - (.) Литици (от гръцки. Лизис - разтваряне). Например:
   • антихолинергици също се наричат ​​антихолинергици,
   • Блокерите на калциевите канали (ВРС) се наричат ​​калциеви антагонисти (АН). Отделно ще разкажа за тази важна група антихипертензивни лекарства.

В медицината се използва голям брой лекарства, които засягат адренергичните рецептори.

За а-адренорецепторен акт:

1. алфа₁-адреномиметици: ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин се прилагат локално към носа за лечение на ринит и назална конгестия, свиване на кръвоносните съдове, имат антиконгестивен (антиедематозен) ефект.
2. алфа₁-адренергични блокери: лекарства за лечение на хипертония и урологични проблеми.
3. алфа₂-адреномиметици: лекарства с централно действие за лечение на артериална хипертония (клофелин и др.).
4. алфа₂-адренергични блокери: йохимбин (стимулатор на потентността).

: -Адренорецепторен акт:

1. бета₁-адреномиметици: добутамин, ибопамин. Това са стимуланти за сърдечна дейност при остра сърдечна недостатъчност (например при инфаркт на миокарда).
2. β₁-адренергични блокери: лечение на артериална хипертония и хронична сърдечна недостатъчност.
3. бета₂-адреномиметици: салбутамол, фенотерол, тербуталин, арутерол и др. Използва се за разширяване на бронхите при бронхоспазъм и бронхиална астма.

Блокери: функции за действие, приложения

Групата адренергични блокери притежава лекарства, които могат да блокират нервните импулси, отговорни за реакцията към адреналин и норепинефрин. Тези средства се използват за лечение на патологии на сърцето и кръвоносните съдове.

Повечето пациенти с подходящи патологии се интересуват от това какво е - адренергични блокери, когато се прилагат, и какви странични ефекти могат да причинят. Това ще бъде обсъдено по-долу.

класификация

Стените на кръвоносните съдове имат 4 вида рецептори: α-1, α-2, β-1, β-2. Съответно, в клиничната практика се използват алфа- и бета-блокери. Тяхното действие е насочено към блокиране на определен тип рецептори. А-бета блокерите забраняват всички адреналинови и норадреналинови рецептори.

Таблетките от всяка група са два вида: селективно блокиране само на един тип рецептор, неселективна прекъсваща комуникация с всички тях.

Съществува определена класификация на лекарствата от въпросната група.

• а-1 блокери;
• а-2;
• а-1 и а-2.

Функции за действие

Когато адреналин или норепинефрин влязат в кръвта, адренорецепторите реагират на тези вещества. В отговор се развиват следните процеси в организма:

• луменът на съдовете се стеснява;
• миокардните контракции стават все по-чести;
• повишава се кръвното налягане;
• нивото на гликемия се увеличава;
• увеличава бронхиалния лумен.

При патологии на сърцето и кръвоносните съдове тези ефекти са опасни за човешкото здраве и живот. Следователно, за да се облекчат такива явления, е необходимо да се вземат лекарства, които блокират освобождаването на надбъбречните хормони в кръвта.

Адренергичните блокери имат обратен механизъм на действие. Моделът на алфа и бета-блокери се различава в зависимост от това какъв тип рецептор е блокиран. При различни патологии се определят адреноблокаторите от определен тип и тяхната замяна е категорично неприемлива.

Действащи алфа блокери

Те разширяват периферните и вътрешните съдове. Това ви позволява да увеличите притока на кръв, да подобрите микроциркулацията на тъканите. Намалява се кръвното налягане на човек и това може да се постигне без увеличаване на пулса.

Тези средства намаляват значително тежестта върху сърцето чрез намаляване на обема на венозната кръв, влизаща в атриума.

Други ефекти от а-блокерите: t

• понижаване на триглицеридите и лошия холестерол;
• повишени нива на "добър" холестерол;
• активиране на клетъчната чувствителност към инсулин;
• подобрено усвояване на глюкозата;
• намаляване на интензивността на признаците на възпаление в пикочните и гениталните системи.

Алфа-2 блокерите свиват кръвоносните съдове и увеличават налягането в артериите. В кардиологията те практически не се използват.

Действието на бета-блокерите

Разликата между селективните β-1 блокери е, че те имат положителен ефект върху функционалността на сърцето. Тяхното използване ви позволява да постигнете следните ефекти:

• понижаване на активността на водача на сърдечния ритъм и елиминиране на аритмии;
• намаляване на сърдечната честота;
• регулиране на миокардна възбудимост на фона на повишен емоционален стрес;
• намаляване на необходимостта от сърдечен мускул за кислород;
• понижаване на кръвното налягане;
• облекчаване на пристъп на ангина;
• намаляване на стреса върху сърцето по време на сърдечна недостатъчност;
• понижаване на нивата на кръвната захар.

Неселективните лекарства β-адренергични блокери имат следните ефекти:

• предотвратяване на адхезия на кръвни елементи;
• повишена контракция на гладките мускули;
• релаксация на сфинктера на пикочния мехур;
• повишен бронхиален тон;
• намаляване на вътреочното налягане;
• намаляване на вероятността от остър сърдечен пристъп.

Действие алфа бета блокери

Тези лекарства намаляват кръвното налягане и вътре в очите. Принос за нормализирането на триглицеридите, LDL. Те дават забележим хипотензивен ефект, без да нарушават притока на кръв в бъбреците.

Приемането на тези средства подобрява механизма на адаптация на сърцето към физически и нервни натоварвания. Това ви позволява да нормализирате ритъма на контракциите му, да облекчите състоянието на пациента със сърдечни дефекти.

Когато е показано лечение

В такива случаи се назначават алфа1-блокери:

• артериална хипертония;
• увеличаване на сърдечния мускул;
• увеличена простата при мъжете.

Показания за използване на α-1 и 2 блокери:

• нарушения на трофичната мека тъкан с различен произход;
• изразена атеросклероза;
• диабетни нарушения на периферната кръвоносна система;
• endarteritis;
• akrozianoz;
• мигрена;
• състояние след инсулт;
• намаляване на интелектуалната дейност;
• вестибуларни нарушения;
• неврогенност на пикочния мехур;
• възпаление на простатата.

Алфа2-блокерите се предписват за еректилни нарушения при мъжете.

Силно селективни бета-блокери се използват при лечение на заболявания като:

• заболяване на коронарната артерия;
• хипертония;
• хипертрофична кардиомиопатия;
• аритмия;
• мигрена;
• дефекти на митралната клапа;
• инфаркт;
• с IRR (с хипертоничен тип невроциркулаторна дистония);
• двигателна стимулация при приемане на невролептици;
• повишена тироидна активност (комплексно лечение).

Неселективни бета-блокери се използват за:

• хипертония;
• увеличаване на лявата камера;
• ангина с напрежение;
• дисфункция на митралната клапа;
• повишена сърдечна честота;
• глаукома;
• Малък синдром - рядка нервна генетична болест, при която има тремор на мускулите на ръцете;
• с цел предотвратяване на кръвоизливи по време на раждане и женска генитална хирургия.

Накрая, за такива заболявания се препоръчва да се вземат α-β-блокери:

• с хипертония (включително за предотвратяване развитието на хипертонична криза);
• откритоъгълна глаукома;
• стабилна ангина пекторис;
• аритмии;
• сърдечни дефекти;
• сърдечна недостатъчност.

Употреба при патологии на сърдечно-съдовата система

При лечението на тези заболявания водещо място заемат бета-адренергичните блокери.

Най-селективни са бизопролол и небиволол. Блокирането на адренорецепторите спомага за намаляване на свиваемостта на сърдечния мускул, забавя скоростта на нервния импулс.

Употребата на съвременни бета-блокери дава такива положителни ефекти:

• намаляване на сърдечната честота;
• подобряване на метаболизма на миокарда;
• нормализиране на съдовата система;
• подобряване на функцията на лявата камера, увеличаване на фракцията на изтласкване;
• нормален сърдечен ритъм;
• понижаване на кръвното налягане;
• намален риск от тромбоцитна агрегация.

Странични ефекти

Списъкът на страничните ефекти зависи от лекарствата.

Алармените блокиращи устройства могат да задействат:

• подуване;
• рязък спад на кръвното налягане поради силно изразения хипотензивен ефект;
• аритмия;
• хрема;
• понижено либидо;
• напикаване;
• болка по време на ерекция.

• увеличаване на налягането;
• тревожност, раздразнителност, повишена раздразнителност;
• мускулен тремор;
• нарушения на уринирането.

Неселективните лекарства от тази група могат да причинят:

• разстройства на апетита;
• нарушения на съня;
• повишено изпотяване;
• чувство на студ в крайниците;
• усещане за топлина в тялото;
• хиперацидност на стомашния сок.

Селективните бета-блокери могат да причинят:

• обща слабост;
• забавяне на нервните и психичните реакции;
• тежка сънливост и депресия;
• намалена зрителна острота и нарушение на вкусовото възприятие;
• изтръпване на краката;
• намаляване на сърдечната честота;
• диспептични явления;
• аритмични явления.

Неселективните бета-блокери могат да проявят следните странични ефекти:

• зрителни нарушения от различно естество: „мъгла” в очите, чувство в тях на чуждо тяло, увеличено изтичане на сълзи, диплопия („удвояване” на погледа);
• ринит;
• кашлица;
• задушаване;
• силен спад на налягането;
• синкопално състояние;
• еректилна дисфункция при мъжете;
• възпаление на лигавицата на дебелото черво;
• хиперкалиемия;
• увеличаване на триглицеридите и урите.

Приемането на алфа-бета-блокери може да причини тези странични ефекти при пациент:

• тромбоцитопения и левкопения;
• остро нарушение на провеждането на импулси, излъчвани от сърцето;
• периферна циркулаторна дисфункция;
• хематурия;
• хипергликемия;
• хиперхолестеролемия и хипербилирубинемия.

Списъкът на наркотиците

Селективните (а-1) адренергични блокери включват:

• Eupressil;
• Setegis;
• Tamsulon;
• доксазозин
• Alfuzosin.

Неселективни (α1-2 блокери):

• Сермион;
• Рейдергин (клавор, ергоксил, оптимин);
• pirroksan;
• Dibazin.

Най-известният представител на α-2 адренергичните блокери е Йохимбин.

Списък на лекарствата β-1 адренергични блокери:

• Атенол (Tenolol);
• Lokren;
• бизопролол;
• Breviblok;
• Tseliprol;
• Kordanum.

Неселективните бета-адренергични блокери включват:

• Sandonorm;
• betalok;
• Анаприлин (Obzidan, Polotin, Propral);
• Тимолол (арутимол);
• Sloutrazikor.

Лекарства от ново поколение

Адренергичните блокери на новото поколение имат много предимства пред „старите” лекарства. Плюс факта, че те се приемат веднъж на ден. Средствата от последното поколение причиняват много по-малко странични ефекти.

Тези лекарства включват Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Тези лекарства имат допълнителни вазодилатиращи свойства.

Функции за приемане

Преди започване на лечението пациентът трябва да информира лекаря за наличието на заболявания, които могат да бъдат основание за отмяна на адренергичните блокери.

Лекарства от тази група се приемат по време или след хранене. Това намалява възможните отрицателни ефекти на лекарствата върху организма. Продължителността на приема, режима на дозиране и други нюанси, определени от лекаря.

По време на приемането трябва постоянно да проверявате сърдечната честота. Ако този показател значително се намали, дозата трябва да се промени. Не можете самостоятелно да спрете приема на лекарството, да започнете да използвате други средства.

Противопоказания за получаване

Тези средства са строго забранени за използване при такива патологии и условия като:

1. Бременност и период на кърмене.
2. Алергична реакция към лекарствения компонент.
3. Тежки нарушения на черния дроб и бъбреците.
4. Намалено налягане (хипотония).
5. Брадикардия - намаляване на честотата на сърдечните контракции.
6. Сърдечни дефекти.

С изключително внимание трябва да се приемат блокери за лица, страдащи от диабет. По време на лечението трябва постоянно да следите нивото на кръвната захар.

При астма лекарят трябва да избере други лекарства. Някои блокери са много опасни за пациента поради наличието на противопоказания.

Адренергичните блокери са лекарства на избор при лечението на много заболявания. За да имат желания ефект, те трябва да се вземат точно според схемата, посочена от лекаря. Неспазването на това правило може да доведе до рязко влошаване на здравето.

Бъдете винаги
в настроение

Алфа-блокери - списък, характеристики, класификация и действие

От masterweb

Към днешна дата, бета и алфа-блокерите се използват активно в различни области на медицината и фармакологията. Аптеките продават различни видове лекарства на базата на тези вещества. Вярно е, че за собствената си безопасност, е необходимо да се знае техния механизъм на действие, странични ефекти. След това разгледаме класификацията на тези лекарства, разберем какви функции имат те и разгледаме обхвата на тяхното приложение.

Обща характеристика на тези лекарства

Алфа-блокерите засягат адренорецепторите, разположени в стените на сърцето и кръвоносните съдове. Тази група лекарства е получила името си директно поради факта, че те блокират ефектите на адренорецепторите. Нормалното състояние е когато адренорецепторите са свободни. В този случай, те могат да действат норепинефрин или адреналин, които се появяват в кръвния поток. Адреналинът по време на свързването с адренергичните рецептори може да предизвика следните ефекти:

• Вазоконстрикторно действие. Когато това се случи, настъпва рязко стеснение на лумена на кръвоносните съдове.
• Хипертоничен ефект, на фона на който се повишава налягането.
• Антиалергичен ефект.
• Бронхоразширяващ ефект, поради който бронхиалният лумен се разширява.
• Хипергликемичен ефект, когато нивото на кръвната захар се повиши.

Препарати от алфа-адренергичната блокираща категория изключват адренорецепторите, упражнявайки противодействащия на адреналина ефект, т.е. те допринасят за разширяването на кръвоносните съдове, намаляват налягането и същевременно стесняват бронхиалния лумен, намалявайки нивата на глюкозата. Това са най-честите ефекти, които са присъщи на абсолютно всички лекарства от тази фармакологична категория, без изключение.

По-долу ще бъде представен списък на алфа-блокерите.

Повече за адренорецепторите

Тялото е добре координиран механизъм. Връзката между периферните органи, мозъка и тъканите се осигурява от специални сигнали. Предаването на тези сигнали се основава на специални рецептори. Когато рецепторите се свързват с техните лиганди (някои вещества, които разпознават конкретен рецептор), те осигуряват допълнително предаване на сигнала, по време на което се активират специфични ензими.

Пример за такава двойка са катехоламинови адренорецептори. Те включват адреналин, допамин и норепинефрин. Съществуват няколко вида адренорецептори, всеки от които може да предизвика сигнална каскада, в резултат на което се получават различни реорганизации в човешкото тяло.

Много често се предписват препарати от алфа-блокери за простатит.

Алфа-адренорецептори - какво е това?

Тези елементи включват алфа 1 и 2 адренорецептори:

• Алфа 1 адренорецепторът се намира в артериолите, осигурява спазми, повишава налягането и минимизира съдовата пропускливост.
• Алфа 2 понижава кръвното налягане. Алфа-блокерите за хипертония са много ефективни.

Бета-адренорецептори

Тези елементи включват бета 1, 2 и 3 адренорецептори:

• Бета укрепва сърдечния ритъм и в допълнение повишава налягането.
• Бета 2 увеличава количеството глюкоза, която влиза в кръвта.
• Бета 3 се намира в мастната тъкан. При енергизиране се генерира енергия заедно с увеличеното производство на топлина.

Алфа 1 и бета 1 свързват норепинефрин. А алфа 2 и бета 2 на свой ред свързват норепинефрин и адреналин. Струва си да се каже, че адренорецепторите бета 2 по-добре улавят адреналин.

Как алфа и бета блокерите?

Механизмът на фармацевтично действие върху адренорецепторите

Има две категории фундаментално различни лекарства:

• Стимуланти, които са адренергични агонисти или агонисти.
• Блокерите, действащи като адренолитици и адреноблокатори.

Ефектът на алфа-1 адреномиметик се основава на стимулирането на адренергичните елементи, в резултат на което в човешкото тяло настъпват различни промени. Списъкът на тези лекарства включва "Оксиметазолин" заедно с "Ибопамин", "Кокаин" и "Сиднофен".

Действието на алфа-блокерите се основава на инхибирането на адренергичните рецептори. В този случай, адренорецепторите предизвикват диаметрално противоположни промени. Списъкът на тези лекарства включва "Йохимбин" заедно с "Пиндолол" и "Есмолол".

Така, адренолитиците заедно с адренергичните миметици са антагонистични вещества. След това продължаваме да разглеждаме класификацията на тази категория лекарства.

Класификация на лекарствата адреноблокатори

Систематиката на адренолитиците, като правило, се отблъсква от вида на адренорецепторите, които този блокер блокира. Така излъчват:

• Алфа-блокери, включително алфа 1 и алфа 2 блокери.
• Бета-блокери, включително блокери бета 1 и бета 2.

Адренергичните блокери са способни да инхибират един рецептор или няколко едновременно. Например, веществото пиндодол може да блокира бета 1 и 2 адренорецепторите. Такива адреноблокатори се наричат ​​неселективни. Веществото esmolod засяга само бета 1 адренергичните рецептори. Този адренолитик се нарича селективен.

Серия от бета-блокери под формата на "ацетобутолол", "окксенолол" и други има стимулиращ ефект върху бета-адренергичните рецептори. Те често се предписват на хора, страдащи от брадикардия. Тази способност се нарича симпатична вътрешна активност, по различен начин “VSA”. Тази терминология се използва главно от лекари.

Списък на лекарствата от тази група

Днес следните лекарства се считат за най-добрите алфа-блокери:

• Медицина "Алфузосин". Това лекарство е показано за миокардна хипертрофия и простатит. Трябва да се има предвид, че когато се приема, хората могат да имат недостиг на въздух, подуване на ръцете и краката.
• Лекарството "Urapidil" има същите показания като предишния инструмент. Често се предписва и за импотентност при мъжете. Но трябва да се взима с повишено внимание, тъй като е в състояние да намали натиска върху критичните стойности.
• Лекарството "Йохимбин" се приема и за импотентност при мъжете. Но на фона на използването му проблеми с уринирането може да се случи.
• Средство "Никхорголин" се използва за нарушения на периферния кръвен поток. Това лекарство може да причини нарушения на съня.
• Лекарството "Фентоламин" се използва при наличие на патологични процеси в меките тъкани на краката и ръцете. Страничните ефекти включват факта, че това лекарство може да провокира трескаво състояние.
• Лекарството "Пророксан" се предписва на пациенти с атеросклероза.

Механизми на ефектите на тези лекарства

Ключовият ефект на алфа-адренергичните блокери, като правило, е в тяхната способност да взаимодействат с васкуларни и сърдечни адренорецептори. Те работят по такъв начин, че да ги изключват. Алфа-адренергичните блокери взаимодействат с рецепторите вместо с адреналин и норепинефрин, в резултат на такъв конкурентен контакт, те могат да предизвикат съвсем обратен ефект, който ще бъде както следва:

• Намаляване на диаметъра на лумена на кръвоносните съдове.
• Повишаването на кръвното налягане.
• Освобождаването на повече глюкоза в кръвта.

Днес има различни лекарства на базата на алфа-адреноблакатор, напоени с общи и силно специфични фармакологични свойства за тази линия от лекарства. Очевидно е, че различните групи блокери могат да имат различен ефект върху организма. Съществуват и различни механизми за тяхното функциониране.

Алфа-блокерите срещу алфа рецептори 1 и 2 се използват предимно като съдоразширяващи лекарства. Увеличеният съдов лумен води до подобрено кръвоснабдяване на тялото. Като правило, лекарства от тази категория са предназначени да помогнат на червата и бъбреците. На фона на техния прием при хора, налягането нормализира, количеството на венозната кръв в кухите вени намалява (този показател се нарича венозно връщане в медицината), което намалява натоварването на сърцето.

Медикаменти са широко използвани за лечение на заседнали пациенти и болни хора със затлъстяване. Алфа-блокерите могат да предотвратят появата на рефлексния пулс. Представяме редица ключови ефекти на фона на заявлението:

• Постигнато разтоварване на сърцето.
• Нормално кръвообращение.
• Задухът намалява.
• Абсорбцията на инсулин се ускорява.
• Налягането в малък кръг на кръвообращението намалява.

Механизмът на бета-блокерите

Първо, бета-блокерите на неселективни ефекти са предназначени за борба с исхемичната болест на сърцето. Тези лекарства намаляват вероятността за инфаркт на миокарда. Намаляването на количеството ренин в кръвта се постига чрез използване на алфа-аденоблокиращи вещества в присъствието на пациент с хипертония. Бета-блокерите активно подкрепят работата на сърцето. При това се постига следният ефект:

• Нормализиране на сърдечната честота.
• Постигане на антиаритмично действие.
• Антихипоксичен ефект.
• Изолиране на зоната на некроза по време на инфаркт.

Бета блокерите често се предписват на лица, чиято дейност е свързана с физическо и психическо претоварване.

Известно е, че алфа-блокерите за помощ на простатата. Така ли е?

Показания за употреба на лекарства

Така че, кога е подходящо да се използват алфа блокери? Съществуват редица основни симптоми и патологии, срещу които на пациентите се предписват тези лекарства:

• При наличие на болест на Рейно. На фона на това заболяване се появяват спазми. С течение на времето, пръстите могат да придобият подпухналост заедно с оцветяването с цианид, и може да се развият язви.
• При наличие на остри главоболие и мигрена.
• В случай на бъбречно хормонално активно образуване на тумор.
• За лечение на хипертония.
• В случай на диагностициране на артериална хипертония.
• С лекарства за простатит алфа-блокерите са незаменими.

Освен това съществуват редица заболявания, чието лечение се основава на тези лекарства. Ключовите области, в които се използват адренергични блокери са кардиологията и урологията.

Приложение в кардиологията

Заслужава да се отбележи, че понятията "хипертония" и "хипертония" са много често объркани. Хипертонията е заболяване, което често става хронично. При наличие на хипертония хората се диагностицират с високо кръвно налягане. А директно повишаване е артериална хипертония. Хипертонията е симптом на заболяването, а хипертонията е заболяване. На фона на постоянното хипертонично състояние при човек се увеличават рисковете от инсулт или инфаркт.

Използването на лекарства алфа-блокери при хипертония от дълго време влиза в медицинската практика. За лечение на хипертония се използва теразозин. Под неговото влияние честотата на сърдечните контракции при пациентите е по-малко засегната.

Препаратите на алфа-адренергичните блокери предизвикват антихипертензивен ефект, който се състои в блокиране на вазоконстрикторния нервен импулс. Поради това луменът в съдовете се увеличава, а налягането от своя страна бързо се нормализира.

Важно е да се отбележи, че антихипертензивното лечение има свои собствени капани. Факт е, че под въздействието на алфа-адреноблокатори, налягането в хората намалява неравномерно. Хипотоничният ефект преобладава в изправено положение, поради което пациентът може да загуби съзнание по време на промяна на стойката.

Алфа-блокерите се използват и когато пациентът има хипертонична криза. Вярно е, че в този случай те могат само да имат съпътстващ ефект. За приемането на тези лекарства е необходимо да се консултирате с лекар.

Трябва да се подчертае, че алфа-блокерите сами по себе си не могат да се справят с хипертонията, тъй като те засягат предимно малките съдове. В тази връзка, те често се използват за лечение на заболявания на периферната и мозъчната циркулация. Антихипертензивният ефект е по-характерен за бета-блокерите.

Списъкът на лекарствата алфа-блокери се актуализира постоянно.

Употреба в областта на урологията

Адренолитиците се използват активно при лечението на най-често срещаното урологично заболяване - простатит. Употребата на адренергични блокери в присъствието на простатит се дължи на способността им да блокират алфа-адренергичните рецептори в областта на гладката мускулатура на пикочния мехур и простатната жлеза. Препаратите под формата на "Тамсулозин" и "Алфузозин" се използват за лечение на аденома на простатата и хроничния простатит.

Ефектът на блокерите не се ограничава само до борбата с простатит. Такива лекарства стабилизират процесите на изтичане на урина, поради което метаболитни продукти се екскретират от тялото заедно с патогенните бактерии. За да се постигне пълният ефект на лекарството, обикновено се изисква двуседмичен курс.

Възможно ли е винаги да се предписват алфа-блокери в аденом?

Противопоказания за лечение

Има редица възможни противопоказания. Първо, говорим за индивидуалната непоносимост на пациента към тези лекарства. Не трябва да ги приемате в случай на синдром на синусовия възел или на фона на синусовата блокада.

Ако пациентът има заболяване на белите дробове, било то бронхиална астма или обструктивна болест, терапията с алфа-блокери също е противопоказана. При наличие на тежко чернодробно заболяване, а освен това, в случай на язва или диабет, не се препоръчва употребата на тези лекарства. Тази група лекарства е противопоказана при бременност и кърмене.

Странични ефекти

Алфа-блокерите могат да причинят редица странични ефекти при пациенти като гадене, припадък, проблеми с изпражненията, замаяност, хипертония по време на смяна на позицията и т.н.

Алфа 1 провокира такива странични симптоми като намаляване на налягането, увеличаване на сърдечната честота заедно с разфокусиране на очите, подуване на крайниците и жажда. В допълнение, може да има болезнена ерекция при мъжете или, обратно, намаляване на сексуалното желание и възбуда. Не се изключват болки в гърба и в областта зад гръдната кост.

Алфа-2 блокерите причиняват тревожност и по-ниска честота на урината. Освен това, симптомите могат да се проявят под формата на хиперреактивност, която води до безсъние, болки в сърцето и долните крайници, и освен това до слаб апетит.

Прегледахме списъка на лекарствата алфа-блокери.