Какво показват кръвните изследвания за ALAT и ASAT? Това ще каже на лекуващия лекар. ALAT и ASAT са 2 ензима, които участват в биохимични реакции.
Съкращението се декодира както следва: ALAT (ALT) - аланин аминотрансфераза или просто аминотрансфераза, ASAT (AST) - аспартат аминотрансфераза или просто аспартат.
Тези ензими участват в транспортирането на аминокиселини от една молекула към друга. Аминокиселините играят важна роля в изграждането на протеини. В АЛАТ има аминокиселина - аланин (оттук и името ALAT), а в АСАТ има аспарагин и пиридоксинов ензим (витамин В 6). Има списък на органите, в които тези ензими са синтезирани, в низходящ ред, т.е. в списъка на първо място ще бъде тялото, където ензимът е най-много.
ALAT присъства в:
ASAT присъства в:
- сърце
- черния дроб
- мозъчни клетки,
- мускулната тъкан на скелетните мускули.
Има специално установени номера (лимит), с които лекарят вижда състоянието на изброените органи. Ако настъпи деструкция на клетките, целостта им се нарушава и ензимите влизат в кръвта. В зависимост от това кой ензим е повече в кръвния тест, може да се заключи за състоянието на съответния орган.
Скоростта на броя единици на 1 литър кръв:
- ALT - при мъже до 40 единици / л, а при жените до 32 единици / л;
- AST - при мъже от 15 - 31 единици / л, а при жените от 20 - 40 единици / л.
Какво е биохимичен кръвен тест? Когато изследването се провежда в лабораторията, това е биохимичен анализ. Това е насока за лекуващия лекар, тъй като показва пълна картина на работата на всички жизнено важни органи:
- черния дроб
- панкреас
- бъбреците,
- жлъчен мехур и др.
Този анализ разглежда следните показатели:
- кръвна захар;
- билирубин;
- ASAT и ALAT;
- гама - GT;
- алкална фосфатаза;
- холестерол;
- LDL (вредни мазнини);
- триглицериди;
- общ протеин;
- албумин;
- калий;
- натрий;
- хлоро;
- kreatenin;
- урея и пикочна киселина;
- С-реактивен протеин (CRP);
- желязо.
Ако има отклонение от нормата на индикатора, на лекарът става ясно какво трябва да се регулира или лекува.
Ако пациентът приема някакви лекарства, то най-вероятно, малко преди теста, лекарят ще отмени лекарството, което може да промени точността на индекса на кръвта. Кръвта се дарява сутрин на празен стомах (последното хранене е 12 часа).
За да се подготви за анализа е необходимо:
- 1. Алкохол за изключване в деня преди кръводаряване.
- 2. Откажете цигарите за един час.
- 3. Дъвка е също невъзможно.
- 4. Пийте всякаква течност също е невъзможно.
За анализ се взема кръв от вена. Отговорът ще бъде в един ден. Дешифрирането на анализа без медицински познания е невъзможно, затова е необходимо да се консултирате с лекар.
В повечето случаи повишеното ниво на ALAT се свързва с чернодробно заболяване. Това е знак, че има заболяване на този орган. Трябва да се отбележи, че при биохимичния анализ на кръвта нивото на този ензим е по-високо от нормата 1 или 4 седмици преди появата на симптомите на заболяването. И в острия период на болестта индексите се увеличават почти 10 пъти.
След 1 минута черният дроб може да почисти или неутрализира до един милион молекули токсични вещества и след около час до 100 литра кръв. Понякога по някаква причина клетките са повредени, съдържанието на клетките излиза и влиза в кръвта. Ако такива показатели са високи в биохимичен кръвен тест, това ще означава, че тялото унищожава клетките.
Може да има много причини за увеличаване на количеството на ензима ALAT:
- излишната мазнина, отлагана в чернодробните клетки;
- хепатит, жълтеница;
- цироза;
- медикаменти, например парацетамол или антибиотици;
- химическо отравяне;
- тумор, рак или метастази;
- инфаркт на миокарда, сърдечна хирургия;
- мускулни наранявания;
- пристрастяване към алкохол.
Ако тялото няма достатъчно витамин В6, тогава нивото на този ензим в кръвта ще спадне.
Черният дроб е уникален орган, който може да се възстанови след 3 месеца, ако предприемете лечението му.
ASAT, подобно на предишния ензим, транспортира (пренася) аминокиселини от молекула към молекула. Съдържа витамин В6. В резултат на работата на ензимите се образуват глюкогени (захари, но не от въглехидрати), които поддържат тялото по време на физическо натоварване, гладно, когато е необходима енергия Този ензим е член на енергийния обмен.
Разликата между тези два ензима е, че повишеното ниво на АСАТ в кръвта предупреждава предимно за сърдечно заболяване, по-точно, за миокарден инфаркт. Най-голям дял от ензима АСАТ отчита за мускулна тъкан - миокард и мускули. В други органи концентрацията им е по-ниска.
По време на анализа възрастта на човека и пол са от значение. Тъй като мускулите играят водеща роля в този анализ, мъжете имат повече мускулна маса от жените, съответно, и цифрите ще бъдат високи. При децата процентът ще бъде по-висок поради активното развитие на мускулния скелет.
Показателите ще бъдат променливи при бременни жени. Повишените нива на хормона естроген имат ефект върху черния дроб, така че повишаването на ALT и AST при бременни жени се счита за норма. Но ако високите нива са придружени от токсикоза, тогава е необходимо спешно лечение, тъй като то може да бъде опасно както за бебето, така и за майката. Ако бременна жена яде неправилно, тогава може да има липса на витамин В6, а след това кръвен тест ще покаже намаляване на АСТ и АЛТ.
Причините за увеличаването и намаляването на AST са почти същите като при ALT, само ако състоянието на черния дроб е в челните редици на ALAT, в случая на ASAT - сърцето и мускулите.
Някои от причините са:
- 1. Сърдечно - миокарден инфаркт, коронарна недостатъчност, сърдечна операция, ангина пекторис, тахикардия, ревматичен кардит, артериален тромб.
- 2. Черен дроб.
- 3. Жлъчен мехур.
- 4. Панкреас.
Лекарите след получаване на лабораторни тестове остават да определят болезнения процес на органа, в който е имало нарушение. Какво е необходимо, за да се нормализира нивото на ензимите ALT и AST:
- 1. Не приемайте алкохол, дори в малки дози.
- 2. Преразглеждане на лекарствата и, ако е необходимо, смяна на лекарства.
- 3. Лечение на възпалителни процеси в организма.
- 4. Вземете курс на лечение на черния дроб или сърцето.
- 5. Променете начина си на живот, по-специално прегледайте диетата си. Откажете се от нездравословни мазнини и включете здравословни храни.
Цялото лечение трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да се нормализира правилно нивото на ензимите. Обикновено, в случай на отклонения от AST или ALT, те се консултират с хепатолог или кардиолог.
Лекарства, които повишават нивото на тези ензими:
- хепарин;
- антибиотици;
- НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);
- противогъбично;
- антиконвулсанти;
- понижаване на кръвната захар;
- флуорохинолони - антимикробни средства;
- нитрофурани - антибактериални лекарства;
- легла - понижаващи холестерола лекарства.
Ако на организма липсва витамин В6, ензимната активност ще бъде намалена. В този случай е полезно да се ядат храни, богати на този витамин:
- 1. Прораснали зърна, всякакви.
- 2. Орехи.
- 3. Бобови растения, соя, зърнени храни.
- 4. Зеленчуци - моркови, зеле, спанак, домати.
- 5. Ягоди, лимон, портокали, череши.
- 6. Месо-млечни продукти, яйца, риба.
Нормализирането на нивото на ензимите не е трудно, просто трябва да преминете подходящия анализ и да следвате инструкциите на лекаря.
И малко за тайните.
Здравият черен дроб е ключът към дълголетието ви. Това тяло изпълнява огромен брой жизнени функции. Ако първите симптоми на стомашно-чревния тракт или чернодробно заболяване бяха забелязани, а именно: пожълтяване на склерата на очите, гадене, редки или чести изпражнения, трябва да предприемете действие.
Препоръчваме ви да прочетете мнението на Елена Малишева за това как бързо и лесно да възстановите функционирането на ЧЕРВАТА само за 2 седмици. Прочетете статията >>
AlAt кръвен тест: това, което е, норма при мъжете, децата и жените, защо се
Анализ на кръвта на AlAt ще помогне за идентифициране на сериозни заболявания преди появата на симптомите. Какво е то и защо инструментът в кръвта се повишава или намалява е важно за всеки, който се грижи за здравето си, за да знае. Информацията от етапа на подготовка за кръводаряване до дешифриране на резултатите ще позволи да се формира ясно разбиране за възможните сценарии за развитието на болестта.
Анализ на AlAt, ролята на ензима в организма
ALA - означава съкратен аланин аминотрансфераза - ензим, чиято концентрация не се съдържа в кръвната плазма. Той се формира от такива органи като: черния дроб, бъбреците, панкреаса, както и в мускулите, миокарда. Той е необходим за белтъчно-въглехидратния метаболизъм и енергия, в резултат на което се появява клетъчна енергия. AlAt участва в прехвърлянето на аланин, аминокиселина, която се преработва в глюкоза.
Той също помага да се идентифицират заболявания и промени в черния дроб и органите, тъканите, които произвеждат това вещество, до появата на симптомите. По този начин периодът на диагноза е значително намален и заболяването може да бъде спряно в началния етап. Анализът е необходим за преминаване на кръводарители.
Показания за анализ
Симптоми на чернодробно заболяване - редовно гадене, повръщане, хронична умора, загуба или загуба на апетит, пожълтяване на кожата, болка под ребрата от дясната страна, горчив вкус в устата са индикатори за предписване на анализ на AlAt.
Анализът е необходим за тези, които са изложени на риск - тези, които са имали хепатит, диабетици, пациенти с диагноза затлъстяване, зависими от алкохол, като вземат голям брой лекарства, с генетично отношение към чернодробно заболяване.
AlAt биохимия на кръвта се извършва по време на лечението на чернодробно заболяване - това ще покаже ефективността на лечението. Ако АЛАТ се предписва във връзка с анализа на AsAt (аспартат аминотрансфераза), тогава ще се направят точни заключения за това как и колко са увредени черният дроб и сърцето по време на такива опасни заболявания като цироза, миокарден инфаркт, хепатит и много други.
Норма Алат в кръвта
Концентрацията на AlAt в кръвта на възрастните зависи от мускулната маса на човека, така че процентът на ензима при жените в кръвта и мъжете е различен. При деца варира с възрастта. Условия като бременност от първия триместър се характеризират с увеличаване на АЛК.
Причините за увеличението на Алат
В различни възрастови периоди концентрацията на ензима е различна и не определя наличието на заболяването. Колебанията могат да бъдат причинени от природни и патологични фактори, провокирани от хранителни разстройства, липса на витамини и прекомерно физическо натоварване.
Патологични фактори, влияещи на увеличаването на АЛАТ при деца
Когато се промени цвета на кожата (появява се жълтеника), потъмняване на урината, гадене, трябва да посетите лекар и да откриете причината за промените. Възможно е тези признаци да означават намалено ниво на AlAt при детето, поради което съществува риск от следните заболявания:
- повишена пропускливост на клетъчната тъкан;
- наличието на един от вирусите на хепатит или други видове вируси;
- вродени аномалии на жлъчния мехур, черния дроб;
- ендокринни заболявания;
- хипофизна болест;
- кръвни и сърдечни заболявания;
- ревматологични заболявания;
- поява в ракови клетки;
- всяка хирургична намеса;
- прехвърлена операция.
За да се направи точна диагноза, се предписват допълнителни изследвания, необходимо е да се идентифицират други симптоми на заболяването. Само лекар може да дешифрира резултатите от тестовете и да постави диагноза. Не е необходимо да ескалирате ситуацията предварително, за да се самолечете. По-ниското съдържание на AlAt често засяга недоносените бебета.
При жените
Повишен ензимен индекс се наблюдава през първите 13 седмици от бременността, след което тестовете се връщат към нормалното. В края на бременността е възможно такова усложнение като гестоза. Жената изпитва гадене, слабост, замаяност и се наблюдава повишаване на кръвното налягане. Гестозите са придружени от увеличаване на AlAt в кръвта, тъй като в тази ситуация се увеличава натоварването на черния дроб.
При мъжете
Мъжете се характеризират с по-високи нива на ALAT поради по-големия мускулен обем и високия метаболизъм в сравнение с жените. Скоростта на ALT при мъжете и жените може да бъде посочена по-горе. Ако индикаторите надхвърлят посочената стойност, е необходимо да се идентифицира причината. За диагнозата са направени допълнителни изследвания. Дешифрира резултатите от лекуващия лекар.
Причините за спада в дейността на производството на Алат
Намалението е свързано с прекратяване или намаляване на производството на ензима, дължащо се на сериозно разрушаване на системите, отговорни за производството на Алат. Негативният признак на курса на лечение, дължащ се на разкъсване на черния дроб, е намаление на AlAt и AsAt с повишен или стандартизиран билирубин.
- тъканна смърт - намаляването на броя на здравите клетки води до намаляване на способността на ензимите да се произвеждат;
- повтаряща се хемодиализа;
- дефицит на витамин В6;
- по време на бременност;
- недоносеност на плода;
- онкология;
- инфекция на пикочно-половата система.
Подготовка за провеждане на кръвен тест на Алат
Седем дни преди процедурата пациентът трябва да спре приема на лекарството, включително успокояващия екстракт от валериана, витамин А, парацетамол. Обсъдете лекарството с лекаря преди да предпишете теста. Забранено е употребата на алкохол.
През деня се отказвайте от прекомерна физическа активност, пържени и мазни храни. Уверете се, че няма възпалителни процеси в детето. Съществува предразположение за увеличаване на AlAt при жените - по време на бременност и приемане на хормонални контрацептиви. Не забравяйте да съобщите всички тези точки на Вашия лекар. 8-10 часа преди процедурата, не яжте храна.
Резултатите от анализа са готови за следващия ден, около два часа са достатъчни за получаване на спешни данни.
Методи за оценка на нивото на аланин аминотрафераза в кръвта
Изследователските методи се характеризират с висока точност на резултатите, но е важно да се следват правилата за подготовка за събиране на кръв. Най-бързият, по-малко трудоемък метод е кинетичен. Значението на двете проучвания е да се установи активността на ензима в кръвния серум.
Кинетичен метод
Същността на метода се състои в комбиниране на серум с монореагент. Използвайки спектрофотометър с контролирана с температура кювета, плътността на пробата срещу въздуха се измерва при дължина от 340 nm за една минута. Проучването се провежда на всеки 60 секунди три пъти. Крайният резултат е средната аритметична стойност на тези три индикатора в минута.
Оптичен метод
Въз основа на образуването в алкална среда на оцветен комплекс от 2,4-динитрофенилхидразин с оксалоацетат и пируват. Ензимната активност се изразява в микромоли пируват, тъй като оксалоацетат се спонтанно декарбоксилира до пируват. Аспирин, барбитурати, пеницилин, опиати, приемащи пиридоксал фосфат, интрамускулни инжекции надценяват резултатите от проучването. Необходимо е да се избягва хемолизата, тъй като при червените кръвни клетки активността на ензима е 6 пъти по-висока, отколкото в серума.
Интерпретиране на резултатите от биохимичния анализ AlAt
Резултатите от анализа не са основа за диагностициране, но могат да бъдат симптом на проявата на редица заболявания, някои от които ще бъдат определени чрез допълнителни тестове и комбинация от ALAT с други показатели, например, с свързания ензим АСАТ.
Съотношението ALAT и ASAT показва заболявания на следните органи:
- Резултатите от сърдечни изследвания показват увеличение на ензима до 20 пъти. Навременният анализ ще помогне за идентифициране на болестта преди появата на видими симптоми. Промени в концентрацията на АЛАТ през деня могат да показват коронарна недостатъчност. Анализирайки съотношението на ензимите, лекарят може да идентифицира сърдечна катетеризация, инсулти, тахиаритмии, ревматични сърдечни заболявания, тромбоза на белодробната артерия.
- Черен дроб и жлъчен мехур - вирусен, алкохолен и токсичен хепатит (увеличение не повече от четири пъти), амебоидна инфекция, цироза, рак на черния дроб, холестаза, холангит.
- От страна на мускулатурата, повишените стойности показват различни видове наранявания и мускулна дистрофия.
- Панкреас - панкреатит, ретроперитонеална флегмона
- При инфекциозни заболявания промените в ALT възникват на фона на вирусна мононуклеоза, хемолитичен синдром, васкулит и някои други заболявания на AST с десеткратен излишък.
С увеличаване на ALAT, старите клетки умират и в същото време тъканите се подновяват, това може да се дължи на горните патологии. В процеса на изчезване, ASAT се освобождава, влиза в кръвния поток, концентрацията му нараства.
Измерванията се извършват по скалата на Рити. Ако съотношението е 1.33 и грешката не е повече от 0.42, тогава говорим за нормални показатели. Ако броят на съотношението AST и ALT е по-малък, те говорят за болезнено отклонение във външната секреция на жлезата, ако е по-горе - 0 кардиологични симптоми.
Нормализиране на нивото на ензимната активност
За да се възстанови регулаторното ниво на Алат, е необходимо да се идентифицира причината за увеличаването на инструмента в кръвта, след което лекарят предписва курс на лечение, комплекс от лекарства. Важно е да се вземат лекарства в съответствие с предписанието на лекар и да се следват стриктно неговите препоръки. Лекарствата, които нормализират АЛАТ, принадлежат главно към холеретичните групи, подобряват храносмилането и имат хепатопротектори, имат противопоказания.
Понякога повишаването на АЛАТ се предизвиква от употребата на наркотици. В този случай, обсъдете с лекаря премахването на наркотиците или намерете замяна, не го правете без препоръки. Поемането на инициатива в тази ситуация може да бъде животозастрашаващо.
В допълнение към медицинската интервенция, си струва да диверсифицирате диетата с продукти, обогатени с витамин D, да се откажете от пържени, мазни, солени - всички тези продукти, които изискват интензивна работа на храносмилателната система.
Отказ от алкохол и тютюневи изделия, хранителни добавки, прекомерно физическо натоварване, „вредна” храна могат да нормализират резултатите от теста и лекарствата няма да са необходими.
заключение
Биохимичният анализ на кръвния инструмент ще помогне да се определи началото на развитието на много сериозни заболявания и да започне лечението навреме, да се оцени ефекта от хода на терапията, да се предскаже по-нататъшното развитие на заболяването.
За провеждане на теста ще е необходима венозна кръв. Може да се приема в обществена или частна клиника, в независими лаборатории. Услугата ще струва около 300 рубли, или можете да се свържете с клиниката в рамките на политиката OMS и да спестите пари.
Променените стойности на ALAT са симптоми на патология, които трябва да бъдат идентифицирани чрез допълнителни изследвания и анализи, затова приемането на лекарства без рецепта е неприемливо и алтернативните методи на лечение могат да доведат до лошо здраве и необратимост на заболяването.
Asat и Alat кръвен тест - какво е това, причините за увеличението, нормата при жените, мъжете, децата
Клетките на черния дроб, сърцето и някои други органи произвеждат специални ензими, участващи в метаболитни процеси. Обикновено те на практика не влизат в кръвния поток и не се откриват в анализа или се съдържат в много малки количества. Въпреки това, заболявания, които причиняват разрушаване на клетъчната структура на тъканите, допринасят за освобождаването на тези ензими в кръвния поток. Най-значими в диагностиката на патологичните процеси са вещества, съкратени като AlAt и AsAt.
AlAt в кръвния тест - какво е това?
Така съкратено е един от основните ензими, които осигуряват метаболизма на аминокиселините - аланин аминотрансфераза. Произвежда се главно от хепатоцити - чернодробни клетки. В по-малки количества се синтезира в тъканта на скелетната и сърдечната мускулатура, панкреаса. Обикновено в кръвта на здрав човек по време на лабораторно биохимично изследване не се открива аланин аминотрансфераза или се открива в много малки количества. В същото време, AlAt се увеличава при мъжете, поради ускорения метаболизъм на аминокиселините (при жените се извършва по-малко интензивно).
Най-често се извършва сложен лабораторен анализ за определяне на концентрацията на друго вещество - аспартат аминотрансфераза (съкратено AsAt). Той се произвежда от същите клетки и участва в метаболизма на аминокиселините. Съдържанието на ензима в кръвната плазма също се променя при някои заболявания на черния дроб и мускулите на сърцето, което показва некротични процеси.
Но основната диагностична стойност е съотношението на тези два ензима, чиято стойност се нарича de Rytis коефициент и ви позволява надеждно да установите локализацията на патологичния процес. Ако референтните (допустими) показатели са надвишени, а стойността на коефициента е по-малка от 0.91 или повече от 1.75, може да се предположи, че има проблеми с черния дроб при първия случай или патология на сърцето - във втората.
Norma AsAt и AlAt в биохимичен анализ на кръв
Концентрацията на тези ензими се променя с времето, което е норма в детството. Например при бебетата нивото е по-високо, отколкото при възрастните, поради характеристиките на периода на раждане. Поради масивното освобождаване на червените кръвни клетки в кръвния поток и последващото им превръщане в билирубин се развива жълтеница, характерна за новородените и съответно увеличаване на броя на Алат.
За AsAt и AlAt норми при деца от различна възраст и възрастни, можете да научите от таблицата:
възраст
Максимално допустимите стойности на AlAt, U / l
Както може да се види от таблицата, нормалните стойности постоянно варират в детска и юношеска възраст, а от 12-годишна възраст те също се различават в зависимост от пола на субекта. В допълнение, леко повишаване на нивото на Алат е норма при жените в кръвта по време на бременност в ранните етапи. Въпреки това, през последното тримесечие, повишаването на концентрацията на ензима показва прееклампсия, застрашаваща здравето на майката и плода.
Аспартат аминотрансферазата също се определя в различни количества според пола и възрастта. При възрастните мъже горната граница на нормата е 37 U на литър, при жените - 31. Най-високо ниво се наблюдава при деца на първите дни от живота (до 97 U / l), намалявайки до 82 годишно, и до шест с шест. -17 години се считат за нормални стойности, които не надвишават съответно 29 и 25 U / l за момчета и момичета.
При анализа на кръвта, AlAt и AsAt са повишени - какво означава това, какви са причините?
Увеличението показва патологичното разрушаване на хепатоцитите, сърдечните клетки, панкреаса. Обикновено те влизат в кръвта в минимално количество, в резултат на естественото обновяване на тъканите и смъртта на старите клетки. Обширното увреждане на органите и масовата клетъчна смърт водят до рязко увеличаване на обема им в кръвния поток. По този начин, повишаването на серумните ALA е характерно за следните заболявания и състояния:
- хепатит, чернодробна цироза, мастна дегенерация;
- остър панкреатит;
- големи изгаряния, шок;
- вирусни инфекции;
- лимфобластна левкемия;
- шокове от различна етиология;
- нарушения на хемопоезата;
- мускулна дистрофия;
- мононуклеоза.
Повишен AsAt в кръвта или аспартат аминотрансфераза се появява в кръвната плазма в големи количества по време на некротични процеси в организма. Превишаването на максимално допустимите стойности няколко пъти (от 2 до 20) е признак на заболяване в следните органи:
- Сърдечно-коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тромбоза на белодробната артерия, инсулти, следоперативно състояние, ревматични сърдечни заболявания.
- Жлъчен мехур и черен дроб - холестаза, холангит, амебиаза, рак на черния дроб, хепатит, цироза.
- Панкреас - остро възпаление или флегмона.
- Увреждане на скелетните мускули или дистрофия;
Плазмената концентрация се увеличава в количеството на ензима и в такива системни и инфекциозни патологии като васкулит, мононуклеоза, хемолитичен синдром.
Може ли повишаването на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза да бъде причинено от други причини, които не са свързани с болести? Да, нивото на ензимите се увеличава при жените в ранна бременност, което е норма. Същото явление се наблюдава и при употребата на някои лекарства: антибиотици, противоракови и седативни лекарства, барбитурати, орални контрацептиви и др. Растежът на показателите също влияе върху нивото на физическа активност, приемането на спортна храна, алкохолните напитки.
Кой се нуждае от изследвания
Насочването към биохимичния анализ на кръвта AsAt и AlAt е задължително дадено на всички донори преди процедурата за събиране на кръв, както и на лица с установени патологии на черния дроб, сърцето, панкреаса.
Резултатите от това изследване се използват и при хепатит, цироза, тъй като те позволяват да се определи степента на увреждане на органите. Освен това е необходимо да се контролира количеството ензими при лечението на някои антибиотици, както и след поглъщане на токсични съединения.
Основата за биохимичния анализ на кръвта също служи като влошаване на общото благосъстояние под формата на постоянна слабост, умора, загуба на апетит. Често срещани симптоми като коремна болка, гадене и повръщане, пожълтяване на белите очи, потъмняване на урината и проблеми с храносмилането са причина за незабавно консултиране с лекар за препращане за преглед.
Как да се подготвим за анализ на AlAt, AsAt
Трябва да дарите кръв от вена за изследване, което се прави в обществени клиники по посока или срещу заплащане в частни лаборатории. Тестът за AlAt и AsAt в кръвта се взема сутрин и стриктно на празен стомах: след последното хранене трябва да премине най-малко 12 часа. В деня на посещението си в лабораторията не трябва да пушите и да не пиете никакви други течности освен вода. Цяла седмица преди да се направи анализ е абсолютно невъзможно да се пие алкохол.
В допълнение, резултатът може да наруши приема на всякакви лекарства - антимикробни, контрацептивни, холеретични, седативни и други. Така че въпросът за тяхното отменяне или временно спиране на лечението трябва предварително да се обсъди с Вашия лекар. Периодът на анализ е ден, т.е. на следващия ден можете да следите резултатите. За допълнителна такса процесът може да бъде ускорен: бърз тест се извършва само за 2 часа.
Декодиращ анализ
Резултатите от проучването трябва да бъдат предоставени на Вашия лекар. Специалистът обръща внимание на количествените показатели за съдържанието на двата ензима, степента на превишаване на максимално допустимата стойност и тяхното съотношение. Например, концентрацията на AlAt позволява да се направят изводи за естеството на чернодробните заболявания. Така че, хепатит A, B, C причиняват 20-кратен излишък на нормата, а алкохолният - 6 пъти. В случай на мастна дистрофия се наблюдава увеличение от 2 или 3 пъти.
Що се отнася до онкологичните заболявания (по-специално рак на черния дроб), трябва да обърнете внимание на аспартат аминотрансферазата и нейната концентрация.
При карцинома тя се увеличава няколко пъти и напредва с течение на времето. В същото време стойностите на аланин аминотрансферазата се повишават леко. В късни, неоперативни стадии на цироза е вярно обратното.
От особено значение е така нареченият де ритисов коефициент - численото съотношение на повишените стойности на AlAt и AsAt, особено ако локализацията на патологичния процес все още не е точно определена. При увреждане на черния дроб обикновено има повишена ALA в кръвта и съдържанието на аспартат аминотрансфераза намалява. Ако миокардът е повреден, се получава обратна пропорция. Обикновено коефициентът de Rytis има стойност от 0.91 до 1.75, т.е. с разрушаването на хепатоцитите, то е значително по-малко от 1, а при сърдечен удар - повече от 2.
Освен това, концентрацията на ензимите се намалява. За AlAt и AsAt в кръвния тест това е типично при повторни сесии на хемодиализа, разкъсване на черния дроб, неговата некроза или цироза, както и в случай на изразена липса на витамини от В-група или приемане на антикоагуланти. Във всеки случай, специалистът трябва да се справи с декодирането, като се вземат предвид фактори от трета страна, които биха могли да повлияят на крайния резултат от проучването, тъй като не винаги се определя от патологични причини. Самостоятелно да се правят заключения и да се правят диагнози без специално образование е неприемливо.
Как да намалим ALT в кръвта?
Ако се идентифицират количествени отклонения на показателите от нормата, на първо място е необходимо да се изключи влиянието на такива фактори като приемането на хранителни добавки и алкохол, прекомерни упражнения. Диетата, която включва твърде много мазни и "тежки" храни, също трябва да се коригира. Често храната предизвиква възпаление на панкреаса, а диетата допринася за възстановяването.
Когато лекарствената терапия стане причина, лекарят трябва да коригира курса или да замени лекарството с по-малко токсичен. В този случай ефективността на такава мярка трябва непрекъснато да се следи чрез редовни анализи. Ако концентрацията на ензимите се промени поради чернодробно заболяване или друг патологичен процес, тя трябва да бъде идентифицирана и излекувана. За това обикновено се извършва пълен преглед с хоспитализация.
Как да приемате и каква е степента на анализ на кръвта на AlAT и AsAT при жените и мъжете?
Norma AlAt и AsAt са важен показател, на който се ръководят при извършване на биохимични кръвни тестове. Това е комплекс от различни тестове, насочени към откриване на различни патологии в органите и системите. Сред тях са такива тестове, които са подходящи не за индивидуални патологии, а за всички случаи, така че те са широко използвани. Например те са тестове за определяне на нивото на такива ензими като аминотрансферази. Това са аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза. Това изследване се нарича и хепатичен тест. По правило и двата теста се провеждат заедно, ако ситуацията се отнася до чернодробни патологии. В случай на сърдечно заболяване се използва само AST. След това се провеждат и други биохимични изследвания - LDH, коагулограма, D-димер и др.
Съкращението ALaT означава аланин аминотрансфераза, а АСаТ - аспартат аминотрансфераза. Това са чернодробни ензими. Те са включени в някои клетъчни структури в органите и мускулите на човека. Те се наричат чернодробни, но в същото време и двете ензимни вещества могат да бъдат намерени в клетките на сърцето, в бъбреците, в панкреаса и дори в нервната тъкан. Но все пак повечето от тези ензими се натрупват в черния дроб.
Основната функция на двата ензима е осъществяването на аминокиселинния метаболизъм. Всички протеини се състоят от аминокиселини, следователно те играят важна роля.
В нормално състояние, двата чернодробни ензима присъстват в клетъчните структури на органите, концентрацията е напълно различна. Ако протеините влязат в кръвния поток, това означава, че клетките на самия орган са повредени. В допълнение, високото съдържание показва, че органите са повредени и това е опасно за всеки човек, особено ако се извършва кръвен тест върху бременни жени. Високата концентрация показва патологията на черния дроб, бъбреците, сърцето. Най-честите заболявания с повишени стойности на двата ензима са цироза, хепатит, панкреатит, инфаркт на миокарда. Такава реакция може да се наблюдава при хранително или алкохолно отравяне.
Преди да направите кръвен тест, той се взема от вена. Процедурата трябва да се прави на празен стомах сутрин. За кръвен тест, за да се покажат надеждни и точни резултати, трябва да се спазват редица правила. Първо, забранено е приемането на храна 12 часа преди процедурата. Второ, необходимо е да се избягва всяко интензивно физическо натоварване ден преди процедурата. Същото се отнася и за стреса, преумората и емоционалния стрес. Трето, не можете да пушите. Освен това, ако човек приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря.
ALT е ензим, който се концентрира в големи количества в черния дроб. Високата му концентрация се наблюдава в паренхимните органи. Ензимът се намира главно в цитоплазмата на структурите на клетъчната тъкан. Този ензим транспортира аминокиселината аланин. Коензимът в тази реакция е витамин В6.
Alt се счита за вид маркер, който показва патология в черния дроб. Рязките промени в този показател се разглеждат като точен признак на увреждане на паренхима на органа, тъй като концентрацията на ензима в кръвта зависи пряко от това колко тъкан участва в патологичните процеси. Следователно, ALaT е индикатор за функционалността на черния дроб.
При мъжете концентрацията на този ензимен компонент е не повече от 40 U на литър, но индикаторът може леко да се промени в нормалното състояние. За жените процентът обикновено е до 32 U на литър.
Дори здравите хора могат да имат малки отклонения от нормата. Такива промени се считат за физиологични. Например индикаторът може да се увеличи, ако човек приеме определени лекарства. Те могат да бъдат нестероидни лекарства с противовъзпалителни свойства, орални контрацептиви, барбитурати, антибиотици. Същото се отнася и за употребата на тинктура от валериана или ехинацея. При хора след наранявания или интензивно физическо натоварване се наблюдава естествено увеличение на ензимната концентрация. Някои юноши по време на бързия растеж също са увеличили тази цифра.
Нормата ALaT е много важна при диагностицирането на чернодробно заболяване. Ако степента е повишена, тогава има съмнение, че лицето има остра форма на чернодробно заболяване. Повишената концентрация на този ензим в кръвта на човек се определя вече седмица или дори месец преди появата на първите симптоми на заболяването и приблизително 1-1,5 седмици преди достигане на максималната концентрация на билирубина в кръвта. При острия ход на заболяването нивото на ензимната активност се увеличава 5-10 пъти и остава повишено за дълго време. Ако индексът се повиши в късните стадии на развитие на заболяването, тогава ALaT и ASaT показват развитието на некротични процеси в тъканите на черния дроб.
Чернодробният ензим е силно чувствителен. Концентрацията му се увеличава в такива случаи:
- Чернодробните клетки са заразени с вирусна инфекция.
В този случай пациентът може да има някаква форма на хепатитен вирусен характер. Поради високата чувствителност, наличието на болестта може да бъде диагностицирано в ранните стадии, дори преди да се появят първите симптоми. Често хепатит С е асимптоматичен, така че възпалителните процеси могат да се определят само чрез активността на АЛАТ.
- Увреждане на паренхима на черния дроб токсични вещества.
Например, може да са алкохолни напитки. Тази опция е най-често срещаната. В допълнение, причината може да бъде скрита в пестициди, органохлорни съединения, соли на тежки метали. Също така, активността на ензима се увеличава драстично, ако човек е отровен от отровни гъби. Може да е бледо гълъб. Вече на първия ден промените ще бъдат забележими.
- Мононуклеоза инфекциозен тип.
В този случай максималните прояви ще бъдат само 1,5 седмици след контакт с патогена. Заболяването се причинява от вируса Barr-Epstein.
При тази патология при хора се наблюдава обструкция на жлъчните пътища. В същото време жлъчката е силно забавена.
- Исхемия в черния дроб. С това заболяване се нарушава кръвообращението в органа.
- Хепатит (всяка форма на това заболяване).
- Цироза поради прекомерно пиене.
- Различни усложнения след инфаркт на миокарда.
Бременните жени също повишават активността на този чернодробен ензим, но тъканите на органа не се увреждат.
Тези промени се дължат на факта, че самото тяло е просто преструктурирано, за да функционира в нови условия.
Ако показателите на ALAT и ASaT не надвишават нормалното ниво, това не винаги е признак за добро здраве и отсъствие на различни патологии в черния дроб или други органи. Концентрацията на Alt се повишава само в случаите, когато болестта за първи път започва да се развива, или когато хроничните процеси започват да се влошават.
Независимо разрешение за приемане на такива лекарства:
- 1. Средства за защита на черния дроб. Подходящи Карс и други лекарства от групата на хепатопротекторите.
- 2. Лекарства, които възстановяват клетъчните структури на черния дроб, ускорявайки регенерацията му. Препоръчва се приемането на Essentiale.
- 3. Препарати от групата на ензимите, които помагат за облекчаване на панкреаса и също така имат положителен ефект върху храносмилането. Примери за такива средства са панкреатин, мезим-форте.
В някои случаи лекарят предписва на пациента средства с холеретични свойства. Но преди това е необходимо да се диагностицира състоянието на жлъчните пътища, за да не се рискува.
Ако повишената концентрация на ензима се дължи на дългосрочен прием на някои лекарства, лекарят ще отмени приема, но вместо това ще назначи алтернативна терапия, ако пациентът не може да се справи без такова лекарство. Ако употребата на различни лекарства повлияваше активността на трансферазата, тогава ще отнеме много време, когато тя се възстанови.
AST е ензим, който участва в различни "сърдечни" реакции, именно в клетките на тъканта на сърдечния мускул това вещество се акумулира най-много. Голяма концентрация на трансфераза от този тип се наблюдава в скелетните мускули. Ако декодирането на резултатите от анализа показа промени в кръвните нива на този ензим, то причината обикновено е свързана с тези структури на тялото.
При мъжете концентрацията от 15 до 31 U на литър е норма. За жените индикаторът може да варира от 20 до 40 U на литър. И при жените, и при мъжете, индикаторът може да се увеличи или намали.
Причините за увеличаване на концентрацията на AST:
- 1. Промени в дистрофичния тип в мускулните влакна. Това се случва с миокарда. Произходът на такива патологични процеси може да бъде различен - както наследствен, така и придобит.
- 2. Инфаркт на миокарда. Анализ на кръвта в рамките на 4 часа след началото на атаката ще покаже рязко увеличаване на скоростта на AST, а след 4-5 дни активността на ензимното вещество ще бъде максимална.
- 3. Пристъп на ангина в тежка форма.
- 4. Нарушаване на ритъма на сърцето под формата на тахиаритмии.
- 5. Остра форма на ревматична болест на сърцето. Още в началните етапи на развитието на патологията, концентрацията на трансаминазите от този тип се увеличава драстично.
- 6. Коронарна недостатъчност в изразена тежка форма.
- 7. Хирургична интервенция кардиологичен тип. След това AssT ще се увеличи с още 1,5 седмици.
- 8. Ангиокардиография. Това е процедурата, чрез която се извършва катетеризация на кръвоносните съдове на сърцето.
- 9. Тромбоемболия в белодробната артерия.
- 10. Влияние на различни токсични вещества върху чернодробния паренхим. Тя може да бъде различни токсични вещества, пестициди, хлороформ, алкохол.
- 11. Хепатит във всякаква форма и произход.
- 12. Мононуклеоза инфекциозен тип.
- 13. Холангит и цироза на черния дроб (компенсирана форма).
- 14. Възпалителни процеси в остра форма върху тъканите на панкреаса.
- 15. Инфекции от амебичен тип.
- 16. Хемолитичен синдром.
Понякога ензимната активност, напротив, намалява. Това се отнася за такива случаи:
- липса на витамин В6 в човешкото тяло;
- патологични процеси в черния дроб, които се проявяват в тежка форма и водят до некроза;
- прекъсва чернодробната тъкан. В този случай намаляването на AST и ALT е лош знак.
Ако е необходимо да се определи ASaT и ALaT, единственият метод е кръвен тест. И двата ензима принадлежат към групата на аминотрансферазите. Те се наричат чернодробни ензими, но такива вещества могат да бъдат открити в тъканите на други органи. С развитието на патологичните процеси (което означава, че тъканите се разрушават) се повишава концентрацията на двата ензима в кръвта. Кръвни изследвания за определяне на нивото на ALAT и ASaT се предписват при съмнения за чернодробни патологии, както и проблеми на сърцето, бъбреците, нервната тъкан, панкреаса и др.
Норми и промени в анализа на кръвта за ALT и ASAT
Биохимичните кръвни тестове за ALAT и AsAT се предписват най-често при диагностицирането на чернодробно заболяване. В някои случаи лекарят предписва на пациента тези проучвания за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават наименованията на AlAT и AsAT и какво могат да показват отклоненията на тези показатели от нормата?
Биохимичен анализ на кръвта върху АЛТ
Аланин аминотрансферазата (AlAT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, която участва в метаболизма на аминокиселините.
Най-голямо количество аланин аминотрансфераза се открива в чернодробни и бъбречни клетки. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на AlAT в серума на мъжете е малко по-висока от тази на жените.
Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на АЛАТ, са унищожени или повредени, ензимът се освобождава в кръвта.
Показания за анализ
Има определени индикации за провеждане на кръвен тест за аланин аминотрансфераза:
- диагностициране на чернодробно заболяване;
- контрол на пациенти с различни видове хепатит;
- изследване на контактни лица при избухване на вирусен хепатит;
- скрининг на донори.
норма
Norma AlAT в кръвния тест зависи от възрастта. Освен това при мъжете активността на този ензим е малко по-висока, отколкото при жените.
Стойността на нормата AlAT в анализа на кръвта при деца под шест месеца е по-малка от 60 U / l, до една година - по-малко от 54 U / l, до шест години - по-малко от 30 U / l, до 12 години - по-малко от 38 U / l. За момчета под 18 години този показател не трябва да надвишава 27 U / l при нормални условия, за момичета под 18 - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на AlAT в кръвта е по-малка от 41 U / l, а за възрастни жени - под 31 U / l.
Повишени стойности
Увеличаването на стойността на аланин аминотрансферазата в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:
- вирусен хепатит;
- токсично увреждане на черния дроб;
- цироза на черния дроб;
- първичен или метастатичен рак на черния дроб;
- мастна хепатоза;
- обструктивна жълтеница;
- тежък панкреатит;
- хипоксия, шок (обикновено при астматично състояние);
- миокардит, разширен инфаркт на миокарда;
- миодистрофия, миозит;
- сърдечна недостатъчност;
- тежки изгаряния;
- хроничен алкохолизъм;
- някои хемолитични заболявания;
- Хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противоракови лекарства, контрацептиви, сулфати, салицилати).
Ниски стойности
Намаляване на съдържанието на AlAT в кръвния тест може да се случи при тежки чернодробни лезии, които се характеризират с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват некроза на черния дроб, цироза на черния дроб. Също така, нивото на AlAT в кръвта намалява при липса на витамин В6 в организма.
Биохимично изследване на кръвта за AsAT
В повечето случаи лекарят предписва едновременно кръвни изследвания за AlAT и AsAT.
Аспартаминотрансферазата (AcAT) е ензим, който участва в метаболизма на аминокиселините. Най-голямото му количество е в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервната тъкан и мускулите. Също така, този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на наранявания и патологии на горните органи, AST се освобождава в кръвния поток и поради това съдържанието му в кръвния тест се увеличава.
Показания за анализ
- диагностика на чернодробни патологии;
- диагностициране на миокарден инфаркт и някои други заболявания на сърдечния мускул;
- диагностика на патологиите на скелетните мускули.
норма
Нормата на AsAT в кръвта на децата до 12 месеца не трябва да бъде по-висока от 60 U / l, до девет години - не по-висока от 55 U / l, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / l, при възрастни жени - по-малко от 31 U / l.
Повишени стойности
Нивото на аспартаминотрансферазата в кръвта нараства със следните заболявания и състояния:
- токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
- първичен и метастатичен рак на черния дроб;
- остър панкреатит;
- холестаза;
- тежка ангина, миокарден инфаркт;
- тромбоза на белодробна артерия;
- ангиокардиография, сърдечна хирургия;
- ревматично сърдечно заболяване в острата фаза;
- миопатии (хронични мускулни заболявания);
- наранявания на скелетни мускули;
- топлинен удар;
- изгаряния.
Леко повишаване на АСТ се наблюдава при прекомерен мускулен товар.
Ниска стойност
Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6 в организма, тежки чернодробни патологии (руптура на черния дроб).
Подготовка за кръвни изследвания на ALT и ASAT
За да се избегнат фалшиви аномалии в кръвните изследвания за ALT, както и за AST, е необходимо да се подготви правилно за кръводаряване.
- Ден преди вземането на кръв, е необходимо да се изключат от диетата пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се избягва повишено физическо натоварване.
- Кръв се взема за анализ сутрин на празен стомах, като от момента на последното хранене трябва да премине поне осем часа.
- Не е необходимо да се дарява кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентгенография, ултразвук, ректални изследвания, физиотерапия.
- Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, предписващ анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от изпитването.
Компетентното декодиране на биохимичния кръвен тест за ALT, както и за ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.
Кръвен тест ALT: какъв е индикаторът, защо се увеличава
Аланин аминотрансферазата е ензим, който участва активно в метаболизма и е част от трансферазната група. Синтезира се от собствените клетки на тялото и се съдържа в тъканите на бъбреците, сърцето, черния дроб, частично в мускулите. Защо предписват кръвен тест за АЛТ, какво ще покаже и какви са нормалните показатели, нека разгледаме по-нататък.
Ензимът ALT се образува от клетки на увредени тъкани и навлиза в кръвта в много ограничен обем. Когато аланин аминотрансферазата е повишена, това означава, че има неизправност във функционирането на всеки орган и нарушение на целостта на нейните клетки. AlAT е катализатор за биохимичната реакция, която води до образуването на органични съединения - глутаминова и пирувитрокетонова киселина.
Наличието на аланин в органите и тъканите е необходимо за образуването на глюкоза в черния дроб, което осигурява пълното функциониране на мозъка и централната нервна система. Аланинът, или 2-аминопропановата киселина спомага за поддържане на имунитета, производството на лимфоцити, стабилен метаболизъм.
Какво е назначено
Голям процент трансаминази се откриват в черния дроб, следователно, като се използват тестовете, можете да откриете болестта на този орган. Черният дроб няма нервни окончания и не боли, което затруднява диагностицирането чрез външни симптоми. Биохимичен анализ на кръвна ALT, направен с цел идентифициране на различни патологии в ранните етапи. Особено информативна е комбинацията от няколко кръвни параметъра, което позволява да се установи най-точната диагноза.
В повечето случаи, анализът на ALT се прави във връзка с определянето на нивото на други важни показатели, например, аспартат аминотрансфераза (AST анализ). Това е друг ензим, чиито кръвни нива показват увреждане на сърцето, бъбреците и черния дроб. Както при ALT, AST на кръвния тест помага да се диагностицират аномалии в органите, тъй като превишаването или намаляването спрямо нормалните стойности сигнализира за патологичен процес.
Ако аспартат аминотрансферазата е повишена, какво означава това:
- Високо ниво на AST с намалена ALT се наблюдава при заболявания на сърдечния мускул. Благодарение на компетентната интерпретация на AST и ALT е възможно не само да се определи наличието на болестта, но в някои случаи да се установи степента на нейното развитие, както и да се предскаже по-нататъшният курс.
- Когато АЛАТ е повишен и аспартат аминотрансферазата е намалена, специално внимание трябва да се обърне на състоянието на черния дроб. При тежки патологии, например цироза, ALT може да намалее драстично и AST в кръвта може значително да се увеличи.
Трябва да се отбележи, че ензимът аланин аминотрансфераза е най-активен при мъжете, временни аномалии в ALT на кръвния серум при жените се откриват по време на бременност и след раждане.
Когато е необходим ALT анализ
Като правило, тестът на аланин аминотрансферазата се провежда като част от общ биохимичен анализ, но в определени ситуации е необходимо да се знае стойността на ALT. Такава селективност се определя от тъканната специфичност на ензима и се използва за ранно откриване на чернодробни патологии. Анализът на кръвта AlAT е необходим, за да се оцени състоянието на черния дроб при приемането на определени лекарства или излагане на токсини на тялото.
Не по-малко важен е и резултатът от проучвания на AST и ALT при съмнения за хепатит, панкреатит, рак на черния дроб и латентна сърдечна атака. Пациентите, които се оплакват от слабост и необичайно тежка умора, трябва да преминат анализ на AST и ALT. Показанието за поведението е и наличието на следните симптоми:
- загуба на апетит;
- коремна болка и дискомфорт;
- жълт оттенък на кожата и бялото на очите;
- гадене при повръщане;
- светъл цвят на изпражненията, до бяло;
- тъмна урина.
Горните симптоми показват чернодробно заболяване, като появата на поне една от тях изисква лабораторни изследвания на кръвта за AST и ALT. Сравнението на резултатите ще предостави допълнителна информация за причините, водещи до чернодробна патология. Ако показателите значително надвишават техните нормални стойности, използвайте т. Нар. Коефициент на де Ритис - съотношението на активността на ендогенните ензими.
ALT преобладава в черния дроб, а AST - в миокарда, следователно, при заболявания на тези органи се наблюдава повишена активност на съответния ензим. Хепатитът се характеризира с увеличаване на активността на АЛТ с 8-10 пъти, АСТ се увеличава с 2-4 пъти, коефициентът на де Ритис е нисък и е само 0.6.
Нормалната стойност на коефициента de Rytis е 1,33, допуска се отклонение в една или друга посока до 0,42.
При цироза на черния дроб тази цифра се увеличава, което потвърждава развитието на некротичен процес в клетките, провокирайки освобождаването на ALT и AST в кръвта.
- Ако в кръвния тест AST се повиши с едновременно покачване на индекса на Ritis, може да се предположи, че кардиомиоцитите са унищожени и по-специално инфаркт на миокарда.
- Ниският коефициент (до 1) показва чернодробна патология, а прогнозата е пряко зависима от величината на отклонението - колкото по-висок е коефициентът, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение.
Съотношението на двата ензима е информативно, не само за диагностика, но и за терапевтични мерки. Анализите на кръвта AST и ALT се извършват при наличие на рискови фактори като диабет или наднормено тегло. Проследяването на състоянието на пациента е необходимо и в случай на наследствена предразположеност към различни чернодробни увреждания, както и при продължително лечение с хормонални лекарства.
Общи правила за провеждане на изследвания:
- В повечето случаи се взема кръв от вена.
- Анализът се извършва строго на празен стомах, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди процедурата.
- Приемът на алкохол се спира най-малко 7 дни преди кръводаряване.
- За 20-30 минути не можете да пушите, трябва да се успокоите и да се отпуснете.
Анализ на кръвта, включително AST и ALT, е готов за един ден.
Нормални показатели за АЛТ - какви са те?
Нормата ALT и AST в кръвта зависи от възрастта и пола на пациента:
Скоростта на ALT и AST при децата може да варира в зависимост от растежа на детето, но с течение на времето нивото на ензимите се стабилизира.
Не само патологични промени, но и други фактори могат да повлияят на резултатите от теста:
- Често се наблюдава повишаване на АЛАТ поради употребата на лекарства като аспирин, парацетамол, нурофен.
- Използването на орални контрацептиви и хормонозаместителна терапия също често води до увеличаване на аланин аминотрансферазата. Затова на жените, които редовно приемат лекарства, съдържащи естрадиол и прогестерон, се препоръчва да се направи биохимичен кръвен тест.
За да получите надежден резултат, трябва да информирате лекаря, който ви изпраща за преглед на всички лекарства, които пациентът приема. Понякога се случва, че АЛТ кръвният тест е повишен поради използването на таблетки или смеси, съдържащи ехинацея или корен на валериана. Анализите, направени след интрамускулни инжекции или тежко физическо натоварване, няма да бъдат достатъчно точни.
ALT Превишение
Когато се получат резултатите от биохимичните изследвания и е очевидно, че аланин аминотрансферазата е повишена - какво означава това? Да приемем, че наличието на болестта може да бъде в случай на превишаване на нормалните стойности няколко пъти.
- Ако ALT се увеличи 5 пъти, причината може да бъде инфаркт или инфаркт. По-рязкото покачване показва отрицателна тенденция в състоянието на пациента поради увреждане на миокарда. Предварителната диагноза може да бъде потвърдена от изчислението на коефициента de Reiter - тя също ще бъде висока.
- При хепатит АЛАТ се увеличава най-малко 20 пъти, а понякога и 50.
- Диагностицират се различни форми на мускулна дистрофия и някои системни заболявания на съединителната тъкан, когато горната граница на ензима AlAT е надвишена 8 пъти.
- Този индикатор се увеличава с остър пристъп на панкреаса и гангрената - поне 3 пъти.
Понякога резултатът от изследването показва ниско ниво на ALT, което може да е индикация за липса на определени елементи, които съставляват ензима. Това се дължи, като правило, на сложни възпалителни процеси, протичащи в черния дроб.
Ако АЛТ се повиши, какво означава това и при какви условия се придружава:
- злокачествени новообразувания на черния дроб;
- панкреатит;
- миокардит;
- хепатит от всякаква етиология;
- цироза;
- инфаркт
Знаейки какво е АЛТ и какво е съдържанието му в кръвта, лекарят ще може да предотврати много усложнения и да предприеме мерки навреме, дори и при липса на други симптоми. Например, при хепатит тип А, външните признаци се появяват не по-малко от седмица след повишаването на нивото на аланин аминотрансферазата. Това ви позволява да идентифицирате инфекцията, преди да се разпространи в тялото, и да започнете лечение.
В случай на проблеми с панкреаса, систематичното наблюдение на динамиката на ALT индекса спомага за избягване на тежки атаки и контрол на курса на лечение.
Тъй като кръвният тест АСТ и АЛТ обикновено се извършва в комплекс, той се предписва при съмнение за миокардит. Увреждане на сърдечния мускул се проявява чрез затруднено дишане, слабост и високо съдържание на АЛАТ в кръвния поток.
При миокарден инфаркт аланин аминотрансферазата леко се увеличава. Но AsAT е значително повишен, което показва некротично увреждане на тъканите на сърдечния мускул.
Защо нивото на ензимите се повишава
Факторите, които причиняват повишаване на ALT и AST, са следните:
- приемане на някои лекарства - антибиотици, антихолестерол и успокоителни;
- неспазване на диетата преди теста;
- пиене на алкохол по-малко от седмица преди проучването;
- нарушаване на стерилитета по време на вземане на кръвни проби;
- висок умствен или физически стрес;
- некроза на злокачествени новообразувания;
- мононуклеоза;
- наранявания на меки тъкани;
- хирургическа манипулация на сърцето малко преди анализа;
- стеатоза, натрупване на мазнини в черния дроб - наблюдава се главно при затлъстели хора;
- химиотерапия;
- употреба на наркотици;
- олово отравяне;
- хепатит, цироза.
При пренасяне на дете, ALT и AST при жените най-често не надвишават нормалните стойности, но през първите три месеца индикаторът за аланин аминотрансфераза е малко по-висок. Нормата AST в кръвта не надвишава 31 u / l.
В третия триместър, ензимите от групата на трансфераза могат да бъдат активни с гестоза, тъй като натоварването на черния дроб е достигнало своя връх през последните месеци. Усложнение като прееклампсия може да бъде доста трудно, а кръвното изследване AST и ALT ще покаже значителен излишък на нормалните граници. Освен това се появяват повишения на кръвното налягане, слабост, замаяност и влошаване на общото състояние.
Какво да направите, за да намалите ALT
Първата стъпка е да се установи първична болест на черния дроб или сърцето. Лекарят предписва терапевтичен курс, който включва такива лекарства като Карс, Хепатамин, Хептрал и др. След завършване на лечението пациентът се изпраща да повтаря АЛТ и АСТ, кръвен тест ще потвърди ефективността на терапията.
Целият период на лечение на пациента трябва да бъде под наблюдението на лекар и стриктно да се спазват всички предписания. Какво е AST и ALT, и как да се лекуват заболявания, характеризиращи се с превишаване на нивото на тези ензими, кардиолозите и хепатолозите знаят.
Успоредно с лекарственото лечение се препоръчва да се спазват определени правила, за да се постигне желания резултат възможно най-скоро. На първо място, това е корекцията на диетата, която трябва да включва следните продукти:
- моркови;
- броколи;
- тиквички;
- зелени;
- плодове, за предпочитане пресни;
- постно месо и риба;
- ферментирали млечни продукти;
- кокоши яйца;
- цитрусови плодове
Необходимо е пълно премахване на храни с високо съдържание на мазнини от менюто. Те включват всички ястия, които са пържени, колбаси и бързо хранене. Вреден за черния дроб е използването на солени храни - кисели и кисели зеленчуци, соев сос, както и осоляване на готови храни.
За да не навредите на черния дроб, количеството сол, което се консумира дневно, не трябва да бъде повече от една чаена лъжичка.
Лечението, което лекарят предписва, може да се комбинира с домашни средства. Преди да използвате популярни рецепти, трябва да получите одобрение от лекаря. Най-популярни сред пациентите са билкови настойки: бял трън, глухарче, жълт кантарион, безсмъртниче и жълтениче.
Пригответе инфузията от семена от бял трън така: налейте една чаена лъжичка суровина с чаша вряла вода, затворете контейнера плътно и изтеглете за 20-30 минути. След това прецедете лекарството и вземете 2 пъти дневно по 1 чаша преди хранене. Пълен курс - 21 дни.