Клетките на черния дроб, сърцето и някои други органи произвеждат специални ензими, участващи в метаболитни процеси. Обикновено те на практика не влизат в кръвния поток и не се откриват в анализа или се съдържат в много малки количества. Въпреки това, заболявания, които причиняват разрушаване на клетъчната структура на тъканите, допринасят за освобождаването на тези ензими в кръвния поток. Най-значими в диагностиката на патологичните процеси са вещества, съкратени като AlAt и AsAt.
AlAt в кръвния тест - какво е това?
Така съкратено е един от основните ензими, които осигуряват метаболизма на аминокиселините - аланин аминотрансфераза. Произвежда се главно от хепатоцити - чернодробни клетки. В по-малки количества се синтезира в тъканта на скелетната и сърдечната мускулатура, панкреаса. Обикновено в кръвта на здрав човек по време на лабораторно биохимично изследване не се открива аланин аминотрансфераза или се открива в много малки количества. В същото време, AlAt се увеличава при мъжете, поради ускорения метаболизъм на аминокиселините (при жените се извършва по-малко интензивно).
Най-често се извършва сложен лабораторен анализ за определяне на концентрацията на друго вещество - аспартат аминотрансфераза (съкратено AsAt). Той се произвежда от същите клетки и участва в метаболизма на аминокиселините. Съдържанието на ензима в кръвната плазма също се променя при някои заболявания на черния дроб и мускулите на сърцето, което показва некротични процеси.
Но основната диагностична стойност е съотношението на тези два ензима, чиято стойност се нарича de Rytis коефициент и ви позволява надеждно да установите локализацията на патологичния процес. Ако референтните (допустими) показатели са надвишени, а стойността на коефициента е по-малка от 0.91 или повече от 1.75, може да се предположи, че има проблеми с черния дроб при първия случай или патология на сърцето - във втората.
Norma AsAt и AlAt в биохимичен анализ на кръв
Концентрацията на тези ензими се променя с времето, което е норма в детството. Например при бебетата нивото е по-високо, отколкото при възрастните, поради характеристиките на периода на раждане. Поради масивното освобождаване на червените кръвни клетки в кръвния поток и последващото им превръщане в билирубин се развива жълтеница, характерна за новородените и съответно увеличаване на броя на Алат.
За AsAt и AlAt норми при деца от различна възраст и възрастни, можете да научите от таблицата:
възраст
Максимално допустимите стойности на AlAt, U / l
Както може да се види от таблицата, нормалните стойности постоянно варират в детска и юношеска възраст, а от 12-годишна възраст те също се различават в зависимост от пола на субекта. В допълнение, леко повишаване на нивото на Алат е норма при жените в кръвта по време на бременност в ранните етапи. Въпреки това, през последното тримесечие, повишаването на концентрацията на ензима показва прееклампсия, застрашаваща здравето на майката и плода.
Аспартат аминотрансферазата също се определя в различни количества според пола и възрастта. При възрастните мъже горната граница на нормата е 37 U на литър, при жените - 31. Най-високо ниво се наблюдава при деца на първите дни от живота (до 97 U / l), намалявайки до 82 годишно, и до шест с шест. -17 години се считат за нормални стойности, които не надвишават съответно 29 и 25 U / l за момчета и момичета.
При анализа на кръвта, AlAt и AsAt са повишени - какво означава това, какви са причините?
Увеличението показва патологичното разрушаване на хепатоцитите, сърдечните клетки, панкреаса. Обикновено те влизат в кръвта в минимално количество, в резултат на естественото обновяване на тъканите и смъртта на старите клетки. Обширното увреждане на органите и масовата клетъчна смърт водят до рязко увеличаване на обема им в кръвния поток. По този начин, повишаването на серумните ALA е характерно за следните заболявания и състояния:
- хепатит, чернодробна цироза, мастна дегенерация;
- остър панкреатит;
- големи изгаряния, шок;
- вирусни инфекции;
- лимфобластна левкемия;
- шокове от различна етиология;
- нарушения на хемопоезата;
- мускулна дистрофия;
- мононуклеоза.
Повишен AsAt в кръвта или аспартат аминотрансфераза се появява в кръвната плазма в големи количества по време на некротични процеси в организма. Превишаването на максимално допустимите стойности няколко пъти (от 2 до 20) е признак на заболяване в следните органи:
- Сърдечно-коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тромбоза на белодробната артерия, инсулти, следоперативно състояние, ревматични сърдечни заболявания.
- Жлъчен мехур и черен дроб - холестаза, холангит, амебиаза, рак на черния дроб, хепатит, цироза.
- Панкреас - остро възпаление или флегмона.
- Увреждане на скелетните мускули или дистрофия;
Плазмената концентрация се увеличава в количеството на ензима и в такива системни и инфекциозни патологии като васкулит, мононуклеоза, хемолитичен синдром.
Може ли повишаването на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза да бъде причинено от други причини, които не са свързани с болести? Да, нивото на ензимите се увеличава при жените в ранна бременност, което е норма. Същото явление се наблюдава и при употребата на някои лекарства: антибиотици, противоракови и седативни лекарства, барбитурати, орални контрацептиви и др. Растежът на показателите също влияе върху нивото на физическа активност, приемането на спортна храна, алкохолните напитки.
Кой се нуждае от изследвания
Насочването към биохимичния анализ на кръвта AsAt и AlAt е задължително дадено на всички донори преди процедурата за събиране на кръв, както и на лица с установени патологии на черния дроб, сърцето, панкреаса.
Резултатите от това изследване се използват и при хепатит, цироза, тъй като те позволяват да се определи степента на увреждане на органите. Освен това е необходимо да се контролира количеството ензими при лечението на някои антибиотици, както и след поглъщане на токсични съединения.
Основата за биохимичния анализ на кръвта също служи като влошаване на общото благосъстояние под формата на постоянна слабост, умора, загуба на апетит. Често срещани симптоми като коремна болка, гадене и повръщане, пожълтяване на белите очи, потъмняване на урината и проблеми с храносмилането са причина за незабавно консултиране с лекар за препращане за преглед.
Как да се подготвим за анализ на AlAt, AsAt
Трябва да дарите кръв от вена за изследване, което се прави в обществени клиники по посока или срещу заплащане в частни лаборатории. Тестът за AlAt и AsAt в кръвта се взема сутрин и стриктно на празен стомах: след последното хранене трябва да премине най-малко 12 часа. В деня на посещението си в лабораторията не трябва да пушите и да не пиете никакви други течности освен вода. Цяла седмица преди да се направи анализ е абсолютно невъзможно да се пие алкохол.
В допълнение, резултатът може да наруши приема на всякакви лекарства - антимикробни, контрацептивни, холеретични, седативни и други. Така че въпросът за тяхното отменяне или временно спиране на лечението трябва предварително да се обсъди с Вашия лекар. Периодът на анализ е ден, т.е. на следващия ден можете да следите резултатите. За допълнителна такса процесът може да бъде ускорен: бърз тест се извършва само за 2 часа.
Декодиращ анализ
Резултатите от проучването трябва да бъдат предоставени на Вашия лекар. Специалистът обръща внимание на количествените показатели за съдържанието на двата ензима, степента на превишаване на максимално допустимата стойност и тяхното съотношение. Например, концентрацията на AlAt позволява да се направят изводи за естеството на чернодробните заболявания. Така че, хепатит A, B, C причиняват 20-кратен излишък на нормата, а алкохолният - 6 пъти. В случай на мастна дистрофия се наблюдава увеличение от 2 или 3 пъти.
Що се отнася до онкологичните заболявания (по-специално рак на черния дроб), трябва да обърнете внимание на аспартат аминотрансферазата и нейната концентрация.
При карцинома тя се увеличава няколко пъти и напредва с течение на времето. В същото време стойностите на аланин аминотрансферазата се повишават леко. В късни, неоперативни стадии на цироза е вярно обратното.
От особено значение е така нареченият де ритисов коефициент - численото съотношение на повишените стойности на AlAt и AsAt, особено ако локализацията на патологичния процес все още не е точно определена. При увреждане на черния дроб обикновено има повишена ALA в кръвта и съдържанието на аспартат аминотрансфераза намалява. Ако миокардът е повреден, се получава обратна пропорция. Обикновено коефициентът de Rytis има стойност от 0.91 до 1.75, т.е. с разрушаването на хепатоцитите, то е значително по-малко от 1, а при сърдечен удар - повече от 2.
Освен това, концентрацията на ензимите се намалява. За AlAt и AsAt в кръвния тест това е типично при повторни сесии на хемодиализа, разкъсване на черния дроб, неговата некроза или цироза, както и в случай на изразена липса на витамини от В-група или приемане на антикоагуланти. Във всеки случай, специалистът трябва да се справи с декодирането, като се вземат предвид фактори от трета страна, които биха могли да повлияят на крайния резултат от проучването, тъй като не винаги се определя от патологични причини. Самостоятелно да се правят заключения и да се правят диагнози без специално образование е неприемливо.
Как да намалим ALT в кръвта?
Ако се идентифицират количествени отклонения на показателите от нормата, на първо място е необходимо да се изключи влиянието на такива фактори като приемането на хранителни добавки и алкохол, прекомерни упражнения. Диетата, която включва твърде много мазни и "тежки" храни, също трябва да се коригира. Често храната предизвиква възпаление на панкреаса, а диетата допринася за възстановяването.
Когато лекарствената терапия стане причина, лекарят трябва да коригира курса или да замени лекарството с по-малко токсичен. В този случай ефективността на такава мярка трябва непрекъснато да се следи чрез редовни анализи. Ако концентрацията на ензимите се промени поради чернодробно заболяване или друг патологичен процес, тя трябва да бъде идентифицирана и излекувана. За това обикновено се извършва пълен преглед с хоспитализация.
ALT: норми при възрастни и деца, как да се понижат кръвните нива
Аланин аминотрансферазата (съкратено ALT или Alt) е ензим, който функционира в различни клетки на човешкото тяло. Кръвта съдържа само малки количества от това вещество.
Повишената ALT е важен диагностичен критерий, който показва увеличена клетъчна деструкция, причинена от различни патологии.
Ролята на AlAt в тялото и къде се намира тялото
Аланин аминотрансферазата е незаменим компонент в обмяната на аминокиселини. В клетките ензимът регулира превръщането на аланин, който има много функции, като енергийно снабдяване с нервни клетки, укрепване на имунната система и коригиране на метаболизма на различни вещества.
ALT се съдържа в:
- Черен дроб (най-високо ниво).
- Белите дробове.
- Жълтият камък.
- Сърце.
- Пъпките.
- Мускули.
Как да направим анализ на Алат?
Активността на аланин аминотрансферазата в кръвния поток се определя чрез биохимичен анализ на кръвта.
Това изследване се използва за идентифициране на различни вещества.
Има повече от 500 химични съединения, които могат да бъдат идентифицирани по този начин.
При анализа на ALT се определя степента на активност на свободния ензим, който е в кръвния поток. Увеличеното количество показва, че тялото претърпява интензивно разрушаване на клетки, съдържащи това вещество.
ALT често се определя заедно с други трансаминази (най-често са ALT и AST).
За да получите правилните резултати, трябва да спазвате следните правила:
- Даряването на кръв е най-доброто на сутринта, на празен стомах. Храненето може да повлияе ензимната активност на черния дроб и панкреаса, поради което резултатите ще бъдат надценени. Следователно, анализът трябва да се направи най-малко 8 часа след последното хранене;
- Необходимо е да се изключи алкохол в каквато и да е форма за 7 дни преди даряването на кръвта, тъй като тя засяга черния дроб много повече от обикновената храна;
- Някои лекарства водят до промени в нивото на аланин аминотрансфераза, като те включват: орални контрацептиви, ацетилсалицилова киселина, парацетамол, варфарин. Ако приемате нещо от този списък, кажете този факт на Вашия лекар.
Нормални резултати за ALT за мъже, жени и деца
Количеството аланин аминотрансфераза зависи от възрастта и пола. Нивото на ензима се влияе от много обстоятелства, сред които са така наречените "физиологични кръстове" при деца (промени в съотношението на кръвните елементи), колебания в хормоналните нива, стрес и много други.
Обикновено AlAt се съдържа в кръвния поток в следните количества:
След потвърждаване, че анализите показват реално увеличение на ензима, заслужава да се продължат по-нататъшни изследвания, за да се изясни местоположението на патологията.
В зависимост от симптомите може да се предпише допълнително изследване на черния дроб, сърцето, панкреаса или мускулите.
Ако аланин аминотрансферазата е повишена, това много често показва увреждане на чернодробната тъкан. Именно тази причина е най-често срещаната и причинява значително повишаване на нивото на вещество в кръвта.
След получаване на резултатите от биохимията, лекарят трябва да изчисли индекса Retis - съотношението на броя на аспартат-аланин аминотрансферазата. Неговата ставка е в диапазона от 0, 91 до 1, 75.
Намаленият индекс може да покаже чернодробно заболяване, повишеният индекс може да показва патологични промени в сърдечния мускул.
Има няколко степени на усилване на аланин аминотрансферазата:
Причините за увеличението на Алат
Повишена концентрация на аланин аминотрансфераза в кръвта, когато се прави правилно, показва тежестта на заболяването.
Дори и при чернодробни тумори, количеството на ALT може да се увеличи леко само ако туморът е в началните си стадии.
И така, какво да направя, ако цифрите във вашия анализ се увеличат? Как да се определи причината и да започне лечението?
Повишени нива на аланин аминотрансфераза в кръвта се наблюдават след освобождаването на ензима от увредените клетки. Обикновено тялото постоянно умира и клетките се заменят с нови, но нивото се надвишава само когато има масивна патологична смърт, когато ензимът влезе в кръвния поток в значителни количества.
Заболяванията, за които се наблюдава значително повишен брой при анализа на AlAt, включват:
- Хепатит (хепатит тип В, С, D е най-опасен за черния дроб) са вирусни заболявания, които могат да се предават или чрез контакт (тип А, Е) или чрез телесни течности (типове В, С, Г). Тази патология се характеризира с дълъг асимптоматичен ход. След инфекцията първите прояви на заболяването може да не се усетят скоро.
Такова опасно заболяване като хепатит С е „известно“ поради факта, че вирусът разрушава чернодробните клетки за дълго време, а когато се появят първите симптоми, процесът е доста труден за лечение.
При хепатит количеството на ALT става значително по-високо от нормата, в допълнение се увеличават нивата на AST (аспартат аминотрансфераза) и GGTP (чернодробна гама глутамил трансфераза).
Анализът показва значително количество билирубин в кръвта - ензим на жлъчката, произведен в чернодробните клетки:
- Цироза на черния дроб - пълното унищожаване на органна тъкан, при което тялото постепенно губи способността си да изпълнява основните си функции.
- Рак на черния дроб
- Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което често води до некроза на органните тъкани. Хроничният панкреатит изисква постоянно проследяване на нивото на аланин аминотрансферазата, за да се контролира протичането на заболяването.
Причината за панкреатит е най-често злоупотреба с мазни храни и алкохол. Понякога възпалението на панкреаса е свързано с запушване на общия жлъчен канал, което може да причини жлъчката да влезе в жлезата и да увреди нейните клетки.
При възрастен панкреатит има по-малко драматично увеличение на нивата на ALT, отколкото при хепатит. Определянето на този ензим чрез биохимични кръвни тестове обаче е задължително.
- Инфаркт на миокарда. Този термин се отнася до смъртта на определена област на сърдечния мускул в резултат на нарушение на процеса на кръвообращението. Тази патология също води до увеличаване на броя на AlAt в кръвния поток. Въпреки това, това е по-характерно за повишаване на нивата на аспартат аминотрансфераза. Именно този ензим ще бъде ключов в диагнозата.
- Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул. Също така се характеризира с откриване на повишени нива на AlAt и AsAt в биохимията.
- Други причини. Те включват патологии като изгаряне, измръзване и големи увреждания на мускулната тъкан. Туморните неоплазми, които разрушават тъканите на гореспоменатите органи, също могат да увеличат количеството на ALT.
Ако биохимичният анализ установи, че вашето ниво на AlAt е повишено, тогава е време да се консултирате с лекар.
Допълнителни изследвания ще помогнат да се определи точното локализиране на патологичния процес и да се започне своевременно лечението.
Какво може да намали количеството ALT?
Ниското ниво на аланин аминотрансфераза много често означава, че деструктивните процеси в черния дроб стават напълно необратими.
Този вариант обаче е най-песимистичен.
Ензимът може да бъде понижен и поради недостиг на витамини и фолиева киселина.
В този случай тялото просто не получава достатъчно вещества, необходими за синтеза на ALT.
В случай на откриване на ниски нива на AlAt в кръвта, трябва да се консултирате с лекар. Необходимо е да се изключи сериозно увреждане на черния дроб или нарушение на неговата ензимна активност.
Ако причината е проста липса на витамини, лекарят ще ви помогне да изберете подходящото лекарство за нормализиране на съдържанието им в организма.
ALT при бременни жени
По време на бременността може да се наблюдава леко повишаване на нивото на AlAt в периферната кръв.
Това се случва през първия триместър, но не се притеснявайте - процесът е физиологичен и не показва наличие на никакви патологии.
Трябва да се мисли за наличието на болестта, ако аланин аминотрансферазата се повиши значително.
Също така трябва да обърнете внимание на наличието на характерни симптоми при жените, което може да подскаже локализацията на патологичния процес.
Повишената ALT възниква в резултат на прееклампсия - усложнения, които възникват в края на бременността.
Те се проявяват чрез слабост, гадене, замаяност, повишено кръвно налягане. Възможно е да се прецени тежестта на прееклампсията от нивото на повишаване на Алат. Колкото е по-високо, толкова по-голямо е натоварването на черния дроб.
Симптоми на повишена ALT
Възможно е да се подозира увеличение на ALT за различни симптоми. Често те са много различни, тъй като нивото на ензима се увеличава с увреждането на различни органи.
Ако черният дроб е повреден
По време на патологичния процес в този орган се появяват болки в десния хипохондрия и прояви на билиарна диспепсия: гадене, повръщане.
Може би оцветяване на кожата и склерата в жълто. При хепатит има и повишаване на температурата, обрив под формата на звездички, асцит (течност се натрупва в коремната кухина).
За онкологичните процеси са характерни намаляване на теглото за кратък период от време, постоянна слабост и намаляване на работоспособността. Други симптоми се появяват в зависимост от местоположението на тумора.
В случай на увреждане на панкреаса
Най-характерната проява - болка в областта на пъпната връв. Диспептични симптоми като подуване на корема, гадене, неустойчиво изпражнение. За тежко заболяване, характеризиращо се с треска, повръщане, слабост.
С проблеми със сърцето
Сърдечният удар може да бъде придружен от интензивна болка и да бъде “ням”. Често се наблюдава облъчване на болка към други части на тялото, когато не боли сърцето, но например стомаха или дясното рамо.
Възможно е да се признае инфаркт от появата на характерен недостиг на въздух, втрисане, промяна в сърдечния ритъм, намаляване на кръвното налягане.
Как се извършва лечението?
Как да намалим нивото на Алат? Излекуване на болестта, която е довела до неговия растеж. Спирането на унищожаването на клетки, съдържащи аланин аминотрансфераза, може да върне количеството ензим в кръвния поток до нормално.
При хепатит и инфаркт, самолечението няма да донесе нищо друго освен вреда.
Сериозни патологии като екстензивни инфаркти, панкреасна некроза и остър хепатит трябва да се лекуват само в болница. Без надзор на експерти те заплашват със сериозни усложнения до смърт на пациента.
Необходимо е да се лекува всяка патология по специфичен алгоритъм. Тъй като повечето от тях са животозастрашаващи, изборът на лечение трябва да бъде поверен на лекар.
Ето някои общи съвети за намаляване на нивата на ALT:
- спрете злоупотребата с алкохол и медикаменти, които влияят върху ензимната активност на черния дроб;
- периодично преминават курс на хепатопротектори;
- Ограничете мазнините, пушените и пикантни храни.
По този начин намалявате тежестта върху черния дроб и като цяло върху тялото, ще му помогнете да се бори с болестта.
Само правилният начин на живот ще помогне да се избяга от опасните усложнения и дълго време да се запази здравето.
Повишени ALAT и ASAT в кръвта
В съвременния свят, с почти всяка диагноза, лекарите изпращат пациенти за кръвни изследвания, за да определят броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Но напоследък хората все повече се изпращат на тестове, за да определят броя на такива ензими като AlAT и AsAT.
Какво представлява AlAT и AsAT?
Аспартат аминотрансферазата, съкратено AsAT, е друг ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аспартат аминотрансферазата присъства също във всички тъкани на тялото. Най-голямо количество AsAT се намира в сърцето и скелетните мускули на черния дроб, белите дробове, бъбреците и тъканите на нервната система. AsAT се концентрира не само в клетъчната цитоплазма, но и в митохондриите.
И двата ензима са вътреклетъчен компонент, следователно, при липса на патология, съдържанието им в кръвта е доста малко. На свой ред, увеличаването на нивото на съдържанието на тези ензими допринася за техния транспорт от клетките в кръвта, което показва масово унищожаване на клетъчните структури.
Селективната тъканна локализация прави възможно разглеждането на аминотрансферазите като маркерни ензими: AlAT за черния дроб, ASC за сърцето.
Показателите на двата трансфераза имат важна диагностична стойност.
Следователно, анализът на ALT често се предписва за съмнение за увреждане на черния дроб от различен генезис. Анализът на AsAT може да покаже сърдечни патологии, които не са открити с електрокардиограма (например, миокарден инфаркт).
Ако стойността на AsAT значително надвишава нормата, тогава често изчисляването на така наречения коефициент de Ritis.
Коефициентът de Ritis е съотношението на пропорциите на двете трансфери в кръвта, наречени на италианския учен Фернандо де Ритис, който през 1957 г. първо предложи да го използва за диагностициране на чернодробни лезии.
Чрез изчисляването на коефициента de Rytis е възможно да се установи етиологията на увреждането на черния дроб, например вирусно, дистрофично или алкохолно, и заедно с изследването на съдържанието на албумин е възможно да се прецени патологията на сърцето.
Индикатори за стандарти
Количеството на наличния ензим ALAT се измерва в единици на литър и варира в зависимост от израстването. По този начин стойността на аланин-аминотрансферазата при бебетата винаги е надценена. Това се обяснява с факта, че след раждането много хемоглобин попада в кръвния поток на бебето, който се разпада в тялото в продължение на 3-5 седмици. Благодарение на този процес се образува билирубин, което води до повишаване на ALT индекса. Този физиологичен процес се нарича следродилна жълтеница.
Отбелязват се следните норми за стойностите на ALT:
- Първите пет дни след раждането нивото на AlAT достига 49 U / l. В последващо време може да се повиши до 60 единици / л.
- Започвайки от шестмесечна възраст, количеството на съдържанието на AlAT се намалява до 54 U / l.
- До тригодишна възраст тази цифра е около 33 U / l.
- На възраст от шест години, нормата е 29 U / l.
- След шест годишна възраст той може отново да нарасне до 39 Un / l.
- В юношеството стойността е диференцирана и свързана с пола на детето, така че за момчетата може да достигне 27 единици / л, а за момичетата само 24 единици / л.
Нормата на аланин-аминотрансферазата в кръвта на възрастна жена е 31 U / l, докато при мъжете процентът е 41 U / l.
Трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на аланин-аминотрансфераза при жена през първия триместър на бременността се счита за нормално, докато в по-късни периоди може да се говори за така наречената гестоза - усложнение на бременността, наричано още прееклампсия.
Съдържанието на AsAT зависи и от пола и възрастта на лицето. По-високите стойности са характерни за мъжете с оглед на по-голямата маса на мускулната тъкан и децата, дължащи се на активния метаболизъм и растежа на мускулната тъкан.
Концентрацията на AcAT при жените е не повече от 31 U / l, докато при мъжете достига 37 U / l.
В зависимост от възрастта и пола са отбелязани следните норми на показателите на този ензим:
- Високо ниво на аспартат аминотрансфераза е характерно за бебета на възраст до 5 дни. През този период на живот той достига до 97 U / l.
- До една година, представената цифра достига до 82 U / l.
- До шестгодишна възраст, съдържанието на ензима пада до 36 U / l.
- В 11-18 години, съдържанието на AsAT в кръвта на различни полове е различно. Така при момчетата тази цифра е приблизително 28 U / l, докато при момичетата тя не надвишава 25 U / l.
По време на бременността, съдържанието на AsAT в женската кръв може да се различава от нормата не само в по-голяма, но и в по-малка посока.
Отклонението от нормалното съдържание на ензимите в кръвта може да говори за редица патологии. Така инфарктът на миокарда води до повишаване на концентрацията на AcAT 10 и дори 20 пъти. При коронарна недостатъчност тази цифра нараства драматично през деня, след което постепенно се връща към нормалното.
Продължителното повишаване на AsAT в продължение на няколко дни служи като доказателство за критичното състояние на пациента и с по-нататъшно повишаване на индикатора е основание да се предположи увеличаване на областта на увреждане на органите.
Понякога може да се наблюдава повишаване на AsATT при здрави хора. Той може да бъде причинен от противоракови лекарства, антидепресанти, орални контрацептиви, редица успокоителни, както и алкохол или наскоро прехвърлени физически натоварвания.
Понижената ензимна активност може да се прояви с дефицит на витамин В6 или скорошна хемодиализа.
Намаляването на АЛАТ може да бъде причинено от тежка некроза на чернодробната тъкан, както и от лекарства, съдържащи фенотеазин и аспирин.
Причини за повишаване
Процесът на клетъчна смърт е свързан със следните причини: нараняване, онкология, изтощение, тежко физическо натоварване, стрес, в този случай ензимът АСАТ излиза от мъртвите клетки и влиза в кръвта. Този процес води до факта, че ензимът значително увеличава своя количествен показател (приблизително 2-20 пъти) в човешката кръв.
Увеличението на този показател възниква, когато има проблеми и функционални отклонения на следните органи:
- черния дроб и жлъчния мехур (рак на черния дроб, различни хепатити, амебоидни инфекции, възпаление на жлъчните пътища);
- сърце (коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, ревматичен кардит);
- скелетни мускули - увреждания и дистрофия на мускулни мускули;
- панкреас (флегмона от ретроперитонеална целулоза, остър панкреатит);
- инфекциозни заболявания (васкулит, вирусна мононуклеоза).
Ако количествените показатели на ензима растат, това може да означава, че съседните тъкани участват в патологичния ход на заболяването. Трябва да се има предвид, че при пациенти със стенокардия и цироза, количеството на AsAT не излиза извън границите на нормата.
Причините за увеличаване на ензима в кръвта могат да бъдат заболявания на редица органи (на първо място, това са сърцето и черния дроб). В този случай лекарите са изправени пред задачата да идентифицират заболяването, от което даден орган е причинил промяна в коефициента на ензима AsAT в кръвния серум.
Що се отнася до ензима AlAT, може да се отбележи, че анализът на биоматериала за идентифициране на количествения коефициент AlAt се извършва в лечебни заведения за диагностика на заболявания, развиващи се в черния дроб, жлъчните пътища, скелетните мускули, както и за идентифициране на заболявания на сърдечния мускул.
Диагностикът може да даде указание за кръводаряване за определяне на ензима AlAT, ако иска да получи по-пълна диагностична картина и да разкрие определени смущения в човешкото тяло. Обикновено тази посока се дава, ако лекарят иска да научи за ефекта на лекарства или други токсични лекарства върху състоянието на черния дроб. Хепатитът може също да бъде важна причина за преминаване на AlAT. Показателите на този ензим отразяват степента на увреждане на черния дроб в човешкото тяло. В допълнение, този анализ е задължителен от кръводарителите.
От съображения за загриженост за вашето здраве и необходимостта да бъдат тествани за ALT, можете да попитате Вашия лекар или ако се окажете в един от следните симптоми:
- общо неразположение;
- пристъпи на гадене или повръщане;
- слаб апетит;
- обезцветяване на урината;
- пожълтяване на кожата;
- промяна в цвета на изпражненията;
- редовно болки в корема, както и подуване на корема.
За да получите най-точния резултат от теста за ALT, трябва да подготвите правилно тялото си. Биоматериалът, в този случай, кръв, се дарява рано сутрин на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. От вена се взема кръв.
AlAT може да бъде превишен в следните случаи:
- небалансирано хранене;
- вирусни инфекции;
- панкреатит в острата фаза;
- изгаряния на големи области на кожата;
- състояние на шок;
- мононуклеоза;
- проблеми на хемопоетичната система;
- прекомерно упражнение;
- myodystrophy.
лечение
Ако след посещение при лекаря сте научили, че съдържанието на AsAT е превишено в кръвта, тогава спешно трябва да отстраните факторите, които са причинили такива промени в организма. Правилното решение би било да се откажат от алкохола и да се избере алтернативно лечение, което не би предизвикало такива биохимични промени.
За да се намали концентрацията на AST в кръвта, трябва да се наблюдава лекар. В процеса на лечението пациентът трябва да се консултира с кардиолог и хепатолог.
По време на лечението трябва да се обърне внимание на възпалителните процеси в организма, както и на сърдечни и чернодробни заболявания, които могат да доведат до подобно превишаване на нормата. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация, лечение и периодично проследяване на нивото на ензима в кръвта.
За да се намали концентрацията на ALT в кръвта, е необходимо да се установи каква патология причинява промени в организма и да се лекува. При лечението на черния дроб, което обикновено води до увеличаване на АЛАТ, се предписват лекарства, които подобряват функционирането на стомаха, хепатопротекторите и холеретичните лекарства. При прилагане на посочените по-горе средства, си струва да се консултирате с лекар, тъй като тези лекарства имат редица противопоказания.
Увеличаването на АЛАТ в кръвта може да бъде приемането на различни лекарства, които трябва да преустановите и да изберете друго лечение с лекар. Също така, за да се намали АЛАТ в кръвта, си струва да смените диетата си, да започнете да ядете храни, съдържащи витамин D. Здравословният начин на живот ще ви помогне в възстановяването.
В хода на цялото лечение, за да се проследи резултата с течение на времето, си струва да се дари кръв за биохимичен анализ, за да се установи доколко добре е избрана за пациента терапия.